Как получить квоту на ЭКО?

Согласно статистике ВОЗ, почти 15% российских пар не могут иметь детей из-за бесплодия. В России с каждым годом появляется всё больше клиник ЭКО, где пары могут пройти лечение. Например, ЭКО можно сделать бесплатно по полису ОМС даже в частных центрах, получив квоту.

Play-Doh Play-Doh

Что такое квота на ЭКО

В России с 2016 года ЭКО включено в программу госгарантий полиса ОМС, а значит, эта процедура доступна для всех граждан РФ при наличии медицинских показаний. Каждый регион выделяет определённое количество квот ежегодно, которые распределяются между клиниками ЭКО. Как правило, новые квоты выделяются в начале года, но дополнительные места также могут добавить в любое время.

Квота покрывает все стандартные затраты на ЭКО: приёмы репродуктолога, все положенные обследования и анализы, медикаменты и саму процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Также оплачиваются все расходы на криоконсервацию эмбрионов, яйцеклеток или сперматозоидов. Например, если при стимуляции получается несколько эмбрионов, репродуктолог предлагает их криоконсервировать, то есть заморозить, так как в полость матки могут перенести только один или два эмбриона.

Криоконсервация — безопасный способ хранения эмбрионов, которые можно будет подсадить во время следующих протоколов, ведь не всегда ЭКО получается с первого раза. Согласно статистике, беременность после ЭКО с первого раза наступает в 35-37%. Возраст женщины напрямую влияет на успех программы: чем пациентка моложе, тем больше шансов на беременность.

Одна квота дает право на проведение одной программы ЭКО. Если после первой попытки у вас не осталось эмбрионов, то при получении второй квоты вы сможете ещё раз провести стимуляцию. Но её можно делать дважды в год.

А проводить бесплатный протокол ЭКО с криоконсервированными эмбрионами, когда женщине не требуется стимуляция суперовуляции, разрешается до четырёх раз в год. В течение жизни можно получить неограниченное число квот.

Что не входит в ЭКО по ОМС

Если после проведения программы ЭКО у вас остались криоконсервированные эмбрионы, то их хранение в клинике или перевозка в криобанк будет платной. Ещё ОМС не оплачивает дополнительные процедуры, например, физиотерапию, которая может потребоваться при лечении бесплодия.

Использование донорских яйцеклеток и сперматозоидов не входит в программу ЭКО по ОМС. Также невозможно получить бесплатную программу с услугами суррогатной матери.

Квота на ЭКО: кто имеет право

Главным критерием на получение квоты является бесплодие, как по женскому, так и мужскому фактору. Диагноз бесплодие ставится, если при регулярной половой жизни без контрацепции беременность не наступает в течение года. Для пары, где возраст женщины больше 35 лет, этот период сокращается до шести месяцев.

Возрастных ограничений для предоставления квоты нет, однако женщина не должна находиться в менопаузе. Средний возраст менопаузы — 48 лет. Возраст мужчины для получения квоты не учитывается.

ЭКО по ОМС доступно для пар, живущих в гражданском браке, а также для незамужних женщин, готовых воспользоваться услугами доноров. Наличие детей любых возрастов также никак не влияет на процесс одобрения документов.

Когда бесплатный протокол ЭКО невозможен

Даже если женщина имеет подтвержденный диагноз и у неё собраны все положенные документы, квоту могут не одобрить. Основанием для отказа обычно являются:

1. Инфекционные заболевания: туберкулёз, сифилис, гепатит и т.д.
2. Злокачественные опухоли.
3. Доброкачественные новообразования, требующие хирургического вмешательства.
4. Тяжёлые хронические и наследственные заболевания.
5. Серьёзные психические расстройства.

Также бесплатное ЭКО нельзя получить при сниженном овариальном резерве — количестве фолликулов в яичниках.

С возрастом запас функциональных фолликулов сокращается, но иногда может происходить и преждевременное «старение» яичников.

Чтобы оценить овариальный резерв, необходимо сдать кровь на анализ уровня антимюллерова гормона (АМГ). Для АМГ низким считается его показатель менее 1,2 нг/л., согласно новому приказу Минздрава от 2020 года.

Порядок получения квоты

Для начала нужно обратиться к гинекологу, чтобы подтвердить факт бесплодия. Это может быть как государственная поликлиника, так и частный центр. Врач назначит все положенные обследования и анализы. Важно соблюдать сроки годности анализов, чтобы на момент подачи заявления на квоту они были не просрочены.

Для женщины:

• УЗИ матки и придатков (2 недели).
• Флюорография (1 год).
• ЭКГ (1 год).
• УЗИ молочных желез (1 год).
• Маммография женщинам старше 40 лет (1 год).
• Анализ на ВИЧ (3 месяца).
• Анализ на гепатит В и С (3 месяца).
• Анализ на сифилис (3 месяца).
• Общий (клинический) анализ крови (1 месяц).
• Анализ крови биохимический (1 месяц).
• Коагулограмма (1 месяц).
• Общий (клинический) анализ мочи (1 месяц).
• Анализ на антитела класса IgM и IgG к вирусу краснухи (при наличии иммуноглобулинов М – 1 месяц, при G – бессрочно).
• Группа крови и резус-фактор (бессрочно).
• Мазок на флору (1 месяц).
• Мазок на Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium (3 месяца).
• Мазок с поверхности шейки матки и цервикального канала (1 год).
• Анализ на ФСГ на 2-5 день менструального цикла (6 месяцев).
• Анализ на АМГ (6 месяцев).
• Консультация терапевта.

Для мужчин:

• Группа крови и резус-фактор (бессрочно).
• Анализ на ВИЧ (3 месяца).
• Анализ на гепатит В и С (3 месяца).
• Анализ на сифилис (3 месяца).
• Мазок из уретры или эякулята на Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium (3 месяца).
• Спермограмма по Крюгеру (6 месяцев).
• Консультация андролога.

Гинеколог выдаст направление на ЭКО, после чего можно заняться сбором документов. Для получения квоты на бесплатный протокол ЭКО вам понадобится:

1. Справка от гинеколога о том, что у вас нет противопоказаний к ЭКО.
2. Выписка из медицинской карты и оригиналы всех анализов.
3. Копия СНИЛС, паспорта и полиса ОМС.

Затем необходимо выбрать клинику, где вы хотели бы пройти лечение. Документ со списком клиник, оказывающих услугу по ОМС, можно посмотреть на сайте Мосгорздрава (для Москвы), на сайте Минздрава Московской области (для Подмосковья), а также на сайтах региональных министерств здравоохранения.

После сбора всех документов и выбора клиники нужно лично подать документы в комиссию по предоставлению квоты в положенный срок. Если всё в порядке, квота будет одобрена, и женщину внесут в лист ожидания.

Как получить квоту на ЭКО в Москве и Подмосковье

Для жительниц Москвы и Московской области процесс получения квоты практически ничем не отличается от регионов. Нужно также иметь установленный диагноз «бесплодие» и подготовить все положенные документы для квоты.

Однако у москвичек больше выбора как клиник ВРТ, так и комиссий по выдаче квот. В Москве работает несколько комиссий, куда можно принести документы. После одобрения женщине будет присвоен уникальный шифр: с его помощью можно будет отслеживать свою очередь в листе ожидания.

Документ в открытом доступе выложен на официальном сайте Департамента здравоохранения Москвы.

У жительниц Подмосковья одна комиссия, расположенная по адресу г. Красногорск-7, бульвар Строителей, д. 1. Лист ожидания также можно найти на сайте Минздрава МО.

Читать дальше

Эко за счет средств омс: кто и как может получить квоту

Пройти тест

Насколько вы метеозависимы?

Плохое настроение, головная боль, повышение артериального давления — всему виной магнитные бури, перепады атмосферного давления и повышенная влажность? Пройдите тест и узнайте, насколько ваше самочувствие зависит от погоды

Все тесты

Калькуляторы on-line

Культ антител на ковид и его жрецы  >>>

Без комплементарной медицины ВОЗу не легче  >>>

Лечение бесплодия с использованием экстракорпорального оплодотворения с 2016 года входит в программу обязательного медицинского страхования (ОМС) и осуществляется по всей России. Порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий (далее – ВРТ), противопоказания и ограничения к их применению утверждены приказом Минздрава России от 30.08.

2012 №107н, согласно которому показаниями для проведения программы ЭКО являются заболевания, при которых без данной процедуры наступление беременности невозможно, а также диагностированное бесплодие, не поддающееся лечению в течение 9-12 месяцев.

Показаниями для проведения ЭКО является целый ряд заболеваний и состояний как у мужчин, так и у женщин, среди которых:

• ановуляция;
• бесплодие, связанное с воспалительными заболеваниями или непроходимостью маточных труб;
• тяжелые нарушения со стороны мужской репродуктивной системы;
• гормональная патология, например, повышенная выработка эстрогенов;
• дисфункция яичников;
• синдром поликистозных яичников;
• эндометриоз;
• шеечный фактор бесплодия.

Экстракорпоральное оплодотворение по государственной программе проводится как в государственных, так и в частных платных клиниках, участвующих в реализации территориальных программ ОМС. Оказывать медицинскую помощь с использованием методов вспомогательных репродуктивных технологий вправе медицинские организации, созданные как Центры вспомогательных репродуктивных технологий, либо медицинские и иные организации, имеющие в структуре лабораторию (отделение) вспомогательных репродуктивных технологий, при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности по акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий). Среди ограничений к применению базовой программы ЭКО следует отметить:

• наследственные заболевания (гемофилия, мышечная дистрофия Дюшенна, ихтиоз, связанный с X-хромосомой, амиотрофия невральная Шарко-Мари и др);
• тяжелые соматические заболевания;
• подтвержденное исследованиями снижение овариального резерва;
• состояния, при которых лечение с использованием базовой программы ЭКО неэффективно и показано использование донорских и (или) криоконсервированных половых клеток и эмбрионов, а также суррогатного материнства.

Порядок получения квоты на ЭКО

Если лечение бесплодия было признано неэффективным и беременность не наступила в течение 9?12 месяцев, лечащий врач направляет пациентку на ЭКО.

К направлению должны быть приложены медицинские документы, результаты обследования, подтверждающие диагноз и показания для применения ЭКО, и исключающие наличие противопоказаний и ограничений, а также данные лабораторных и клинических исследований.

Пакет документов направляется в Комиссию субъекта РФ, которая, рассмотрев документы, выдает направление на проведение процедуры.

Также Комиссия предоставляет пациенту перечень медицинских организаций, выполняющих процедуру ЭКО из числа участвующих в реализации территориальных программ ОМС. Предоставить такой перечень может и страховая медицинская организация, в которой женщина застрахована.

Женщина самостоятельно определяется с клиникой из представленного перечня, выбранная медицинская организация не вправе ей отказать ей в госпитализации без объективных причин.

Если лечение бесплодия было признано неэффективным и беременность не наступила в течении 9-12 месяцев, лечащий врач, у которого обследовалась и лечилась женщина, направляет пациентку на процедуру ЭКО.

К направлению для оказания ЭКО должны быть приложена выписка из медицинской документации, заверенная подписью лечащего врача, подписью руководителя направляющей медицинской организации и печатью медицинской организации, содержащая диагноз заболевания, сведения о состоянии здоровья пациентки, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающие установленный диагноз, показания для необходимости проведения процедуры ЭКО, отсутствие у пациентки противопоказаний и ограничений.

Пакет документов направляется в Комиссию, созданную при субъекте РФ, по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО (далее – Комиссия). Комиссия, рассмотрев документы, при, положительном решении, которое оформляется соответствующим протоколом, выдает направление (талон) по установленной форме, на проведение процедуры ЭКО. Срок принятия решения — 10 рабочих дней.

Женщину включают в лист ожидания, который формируется в электронном виде с указанием очереди и шифра пациента (без персональных данных), что дает возможность отслеживать все движения по очереди, через официальный сайт в Интернете органа власти субъекта РФ в сфере здравоохранения.

Из представленного Комиссией или СМО, перечня МО, пациентка самостоятельно определяется с клиникой, которая участвует в программе госгарантий. Представители комиссии могут лишь давать свои рекомендации. При выборе МО не обязательно опираться на территориальную приближенность.

При отсутствии наступления беременности пациенты могут повторно включаться в лист ожидания, при условии соблюдения очередности и предоставлении в Комиссиюю вновь собранного пакета необходимых документов. В течение одного календарного года возможно проведение не более 2 попыток ЭКО.

Возможные нарушения прав пациентов

• Обследование для установления причин бесплодия как женщинам, так и мужчинам должно быть проведено в течение 3-6 месяцев. Несоблюдение и затягивание указанных сроков является критерием неудовлетворительного качества оказания медицинской помощи при бесплодии. Если пациент столкнулся с несоблюдением сроков со стороны медицинской организации, ему следует обратиться в свою страховую медицинскую организацию по телефону, указанному на полисе ОМС. По закону на страховые медицинские организации возложена обязанность контролировать качество медицинской помощи и защищать интересы и права пациентов.
• Для получения квоты необходимо собрать пакет документов, требуемый врачебной комиссией. В ситуации, когда, обратившись в медицинскую организацию, оказывающую услуги по ОМС, пациент получает отказ в получении ЭКО по причине отсутствия квоты, ему такжеследует обратиться в свою страховую медицинскую организацию для уточнения деталей.
• Большая часть необходимых для проведения процедуры ЭКО обследований входит в программу ОМС, то есть обследование можно провести бесплатно. Если в клинике просят заплатить за какой-либо анализ или исследование, пациент может узнать, правомерно это или нет, позвонив в свою страховую медицинскую организацию, представитель которой уточнит информацию и при необходимости свяжется с администрацией медицинской организации для урегулирования ситуации.
• Также в своей страховой медицинской организации можно уточнить региональные особенности и условия выполнения процедуры ЭКО — какие исследования входят в ОМС на данной территории, какие документы необходимо собрать в конкретном регионе, можно ли получить направление на ЭКО старше определенного возраста.

При возникновении вопросов, связанных с получением услуг экстракорпорального оплодотворения или любых других вопросов, касающихся услуг в сфере ОМС, пациент вправе обратиться к страховому представителю в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС. «Горячие» линии для консультирования застрахованных работают круглосуточно.

Всероссийский союз страховщиков (ВСС) — единый союз профессиональных участников страхового рынка на федеральном уровне. ВСС призван координировать деятельность своих членов, представлять и защищать их общие интересы в отношениях с российскими и зарубежными организациями и органами власти.

В состав объединения входят 222 страховых организации, включая ведущие страховые медицинские организации, среди которых ООО «АльфаСтрахование-ОМС», ООО «Арсенал МС», ООО ВТБ МС, ООО «СК «Ингосстрах-М», ООО «Капитал МС», ООО МСК «Медика-Восток», ООО «СМК РЕСО-Мед», АО «СК «СОГАЗ-Мед», и многие другие.

КOММЕНТАРИИ 0

2502191330

Новости партнеров

Для людей c ОФВ

Полезная информация, организации инвалидов, знакомства

2021-12-04 10:11:35 Ночная работа увеличивает риск диабета.Учёные выяснили, что работа в ночное время повышает риск развития преддиабета и диабета типа 2

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

Латинские (английские) буквы в анализах крови. Как расшифровать?ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ Чувство трепыхания в сердцеЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ Зеленый чай: за и противЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

Эко бесплатно по квоте: новые условия и правила для россиян с 2021 года – medaboutme.ru

Основное ограничение для экстракорпорального оплодотворения – заболевания из перечня противопоказаний к ЭКО со стороны женщины. Они включены в Приказ Минздрава России № 803н, который начал действовать с 1 января 2021 года.

В этом списке болезней перечислены те, при которых подготовка к ЭКО или последующее вынашивание могут навредить здоровью женщины и/или ребенка. Например, там присутствуют серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, активная форма туберкулеза, некоторые расстройства психики, наличие злокачественных опухолей.

Важно!

Хотя ЭКО не вызывает рак, однако при наличии крошечной гормонозависимой опухоли повышается риск роста новообразования в матке, яичниках, молочной железе. Для исключения риска проводят ультразвуковое исследование органов малого таза, а женщинам старше 40 лет – маммографию (раньше было с 35 лет).

При необходимости список дополняется рентгенографией, лапароскопией, биопсией и т. д.

Часть противопоказаний к ЭКО временные. Например, доброкачественная опухоль у женщины – противопоказание. Однако если пройти курс лечения, то можно снова подать документы и получить квоту.

В каком возрасте не поздно делать ЭКО?

Возраст не считается ограничением для экстракорпорального оплодотворения, если пациентка совершеннолетняя (хотя и это не ограничение, но направление на ЭКО подростку не дадут). Верхнего предела нет, хотя врачи не советуют ждать 40-45 лет. Чаще всего повышается как потребность в донорских яйцеклетках, так и количество неудачных переносов, осложнений беременности и родов.

Факт!

В Испании, где ЭКО стоит около 6 000 евро (+40%, если требуются донорские клетки), тоже нет ограничения по возрасту пациенток. Однако 9 из 10 клиники не возьмутся за лечение, если женщина старше 50 лет.

В статье о рисках поздней беременности мы приводим мнения экспертов о «возрастном» ЭКО и его особенностях.

Можно ли сделать ЭКО по ОМС, если брак гражданский?

Если пара не зарегистрировала отношения, это не является препятствием для ЭКО по ОМС. Кроме того, женщины без партнера также могут получить квоту при условии оплаты донорских сперматозоидов из банка спермы.

Факт!

В одной из самых популярных для репродуктивного туризма стран – Турции – показатели успеха приживаемости эмбрионов крайне высоки – до 65% у женщин до 35 лет. Стоимость ЭКО в Турции колеблется от 2500 до 3500 долларов плюс дополнительные расходы. Однако турки строго следят за наличием штампа о регистрации брака у пары.

Кроме того, большая часть успеха ЭКО в Турции объясняется запретом на применение донорских клеток. Это в том числе означает, что люди с рядом серьезных патологий не получают лечение и не портят статистику.  

Можно ли получить квоту на ЭКО, если уже есть ребенок?

Наличие ребенка – не препятствие для ЭКО по программе ОМС. Никаких ограничений по количеству детей у пары – совместных или раздельных – нет. Главное – наличие показаний по здоровью.

Эко по омс в 2021 году. как получить квоту бесплатно и что для этого нужно?

MyStrahovki.ru

Государственная программа ЭКО по ОМС в 2021 году практически осталась на прошлогоднем уровне. Квота предоставляется все по тем же условиям, если не считать единственного изменения: введения бесплатного хранения эмбрионов, ооцитов и сперматозоидов в течение тридцати дней после криоконсервации. По истечении этого срока начинают действовать расценки согласно прайс-листа клиники, выбранной пациентом.

ЭКО по ОМС в 2021 году регулируется Постановлением Правительства России №1074 «О программе госгарантий бесплатного оказания медпомощи». Согласно этого документа, каждый гражданин РФ имеет право на бесплатное ЭКО по полису ОМС.

Можно ли сделать ЭКО по ОМС бесплатно?

Можно. Но по квоте, так как процедура дорогостоящая. Объем квоты определяется субъектами РФ, в зависимости от состояния регионального фонда ОМС.

Если женщина сталкивается с проблемой зачатия, она может навести справки о возможности проведения зачатия репродуктивным путем по месту постоянного проживания. Для этого следует обратиться в женскую консультацию.

Если в регионе присутствует центр планирования семьи, то ситуация значительно упрощается.

Как получить квоту в 2021 году

Для того чтобы понять, кто может получить квоту на ЭКО по ОМС в 2021 году, изначально нужно попасть на медицинское обследование. На этом этапе многие граждане получают отказ, так как кроме бесплодия у них выявляются различные заболевания.

Бесплодие

Если результат обследования установил диагноз бесплодия, то можно претендовать на получение квоты. Конечно, если нет других ограничения для этой процедуры. Обо всем по порядку в этой статье.

Комиссия

Решение о предоставлении квоты выносится комиссионно, как и раньше. Если решение положительное, то женщина заносится в список ожидания процедуры.

Чтобы пройти обследование, нужно обратиться в клинику ЭКО. Та, по его завершению, самостоятельно отправить результат на рассмотрение комиссии.

Правда, в 2021 году остались регионы, где в процессе до сих пор присутствует посредник – женская консультация, которая исключительно в одиночном порядке выдает направления на обследования.

И только после этого получится получить квоту на бесплатное ЭКО по полису ОМС.

Сколько бывает квот

В РФ действует национальный проект «Демография», согласно которому количество квот должно пропорционально возрастать. По сравнению с прошлым годом, когда по стране было выделено 78 тысяч квот, в 2021 году это число обещают увеличить. Поправки в бюджет уже внесены.

Получить квоты становится проще

Бывает такое, что женщина не успевает собрать анализы. Принося очередные результаты, она узнает, что, сданные ранее, пробы уже недействительны. Процесс начинается заново.

В связи с этим, в Министерство здравоохранения поступила просьба от Общественной палаты РФ об упрощении предоставлении квот нуждающимся гражданам. Итогом просьбы стало сокращения перечня необходимых анализов. О том, какие анализы все же необходимо сдать, поговорим далее в этой статье.

По ОМС может стать доступен генетический анализ эмбрионов

Есть и такое предложение от Общественной палаты. Правда, пока оно еще непринято компетентными органами. Остается ждать решения.

Кто имеет право на бесплатное ЭКО по ОМС?

Обращаемся к Постановлению Правительства России №1074. В нем перечислены диагнозы, ввиду которых граждане РФ могут получить квоту на ЭКО по ОМС. В 2021 году они следующие:

• Женское бесплодие ввиду эндокринных заболеваний.
• Трубно-перитонеальное бесплодие (отсутствие фаллопиевых труб или их патология, спайки в малом тазу).
• Бесплодие, установленное одновременно у супругов.
• Бесплодие женщины, которое было подтверждено акушерами или гинекологом.

Кроме того, есть следующие требования, актуальные на 2021 год:

• Пациентка должна весить в диапазоне от 50 до 100 кг.
• Значение АМГ должно не превышать единицы.
• Менструальный цикл должен быть регулярным.
• Антральных фолликул должно быть не менее 4.

Некоторые считают, что бесплатное ЭКО по ОМС предоставляется только женщинам, которые официально замужем. Это не так. И одинокие гражданки имеют право на ЭКО.

Анализы, необходимые для получения квоты

Если обследуются оба супруга, то можно разделить анализы на мужские и женские. Мужчина должен сдать мазок из уретры на флору и ЗППП, спермограмму с тестом MAR, кровь на исследование скрытых заболеваний и инфекций.

Женщине придется потрудиться значительно больше. В общем списке анализов присутствует 31 пункт, но большинство из них назначается после индивидуального обследования. Основные перечислены ниже:

• Кольпоскопия.
• Маммография с заключением специалиста.
• Кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.
• Флюрография.
• ЭКГ.
• Коагулограмма.
• Кровь на биохимию, клинику и группу с резус-фактором.
• Обследование маточных труб на предмет проходимости.
• Проверка гормонов.
• Анализ мочи и анализы на токсоплазму, герпес, краснуху и цитомегаловирус.

Перечень большой, но необходимый. Ведь в случае не найденных вовремя противопоказаний, возрастают серьезные риски для здоровья при проведении процедуры ЭКО.

Данный перечень представлен в ознакомительном порядке, полный список составляется специалистами в индивидуальном порядке.

Документы для получения квоты на ЭКО

Итак, обследование пройдено и необходимые анализы сданы. Теперь нужно собрать документы, для того, чтобы ваше дело ушло на рассмотрение комиссии. Чтобы получить квоту на ЭКО по ОМС, нужны следующие документы:

• Справки о результатах анализов и обследований.
• Выписка специалиста с диагнозом.
• Направление на ЭКО, заверенное главным врачом клиники.
• Заявление, заполненное пациентом.
• СНИЛС супругов (оригинал+копии).
• Паспорта супругов (копии).

В качестве подтверждения, что все необходимые документы собраны и приняты к рассмотрению, пациент получает порядковый номер очереди и шифр, которые нужны для отслеживания позиции на сайте Минздрава в специальном реестре ЭКО.

Решение комиссии: сколько придется ждать?

Все индивидуально и зависит от результатов обследования и анализов. Кто-то ожидает несколько недель, а кто-то ждет полугодиями. В среднем, на текущий год, ожидание составляет около трех месяцев.

Как быть, если в квоте отказано?

Заседание комиссии фиксируется в протоколе. В нем же будут отображены и причины отказа. Если дело в противопоказаниях по состоянию здоровья, то нужно пролечиться до полного выздоровления и повторно подать все необходимые документы.

Заседания комиссии происходят ежеквартально. Повторные обращения граждан рассматриваются в первоочередном порядке.

Как быть, если комиссия отказала в выдаче направления в нужную клинику?

Если квота пациенту одобрена, тот тот получает направление, в котором указан перечень клиник для обращения. Бывает ситуации, когда клиника, выбранная ранее пациентом, в перечне отсутствует. Чтобы решить этот вопрос, нужно предоставить на рассмотрение комиссии дополнительные документы:

• заявление о выборе конкретной клиники;
• заявление руководства клиники о возможности проведения ЭКО в отношении пациента.

Если отказ немотивирован, то можно обратиться в прокуратуру или в вышестоящие органы здравоохранения.

Когда могут отказать в ЭКО по ОМС законно?

В качестве законных оснований для отказа в выделении квоты могут служить следующие противопоказания:

• болезни гематологического характера;
• туберкулез;
• диабет и иные эндокринные заболевания;
• психическое расстройство;
• злокачественные образования;
• сердечные патологии;
• нарушение работоспособности нервной, пищеварительной или сосудистой систем;
• опухали матки и др.

Часто бывает, что отказы связаны с ошибками, допущенными во время оформления документов. Рассмотрим основные из них.

Частые ошибки в документах при ЭКО по ОМС

Ошибки могут быть допущены как самим пациентом, так и персоналом медицинского учреждения.

Встречаются часто следующие ошибки:

• Код диагноза указан неверно.
• Неправильно описаны симптомы заболевания.
• Пациент не придерживался рекомендаций врача при сдаче анализов и их результаты не являются отображающими реальность.

Нужно подходить к обследованию ответственно, исключая возможные ошибки со своей стороны. Также следует проверять заполнение документов медиками. Делать это нужно на месте, чтобы оставалась возможность исправить без промедлений.

Что делать, если отказали незаконно?

Выход один. Нужно обратиться в компетентные органы или к специалистам в области юриспруденции, попросив их о помощи в составлении претензии для оспаривания решения комиссии.

Получить помощь вы можете на нашем канале, задав свой вопрос по бесплатному номеру: 8 800 350-84-13 добавочный 231 — звонок бесплатный.

Или задайте вопрос в форме:

Показания к ЭКО по полису ОМС

Если у пациента были выявлены следующие диагнозы, то он имеет право на бесплатную квоту на ЭКО по ОМС в 2020 году:

• Несостоятельность рождения детей женщиной, причинами которой являются отсутствие трубок матки или сложности с ними, неполноценность овуляции.
• Неэффективность процедур по лечению бесплодия в течение года.
• Установленное бесплодие супруга.

Чтобы получить квоту по ОМС, пациент должен:

• Быть гражданином России.
• Иметь заключение врача об установлении диагноза бесплодия.
• Историю лечебных мероприятий, в результате которых диагноз не был исключен.
• Полис ОМС.

Естественно, должны отсутствовать остальные противопоказания.

Противопоказания для ЭКО по ОМС

Ситуации, когда процедура ЭКО бывает противопоказана, определяется индивидуальными случаями:

• наличие раковых опухолей;
• инфекционные болезни;
• психические расстройства;
• алкогольная зависимость и др.

Перечислять можно долго и много, но все это носит индивидуальный характер и рассматривается в отношении конкретного пациента.

Сколько стоит ЭКО

Если делать без полиса, то ЭКО в 2021 году обойдется в сто тысяч рублей минимум. Говоря о государственной программе ЭКО по ОМС, стоимость каждой квоты, выделенной на пациента, составляет 141 тысячу рублей. Это те деньги, которые выделяются клинике, которая должна уложиться в эту сумму.

Иногда бывают ситуации, что пациенту, имеющему квоту, приходится доплачивать из собственного кармана. Например, если потребуются дополнительные анализы эмбрионов или генетические ресурсы.

Что включается в квоту ЭКО в 2021 году?

• Пункция яичников с целью извлечения яйцеклеток.
• ИКСИ (при необходимости).
• Стимуляция суперовуляции.
• Культивация эмбрионов.
• Инсеминация.
• Пересадка эмбрионов в матку.
• Хранение эмбрионов в течение 30 дней после криоконсервации.
• Сама криоконсервация.

Что не включено в квоту ЭКО по ОМС в 2021 году?

• Донорский материал.
• Биопсия.
• Дополнительные обследования.
• Хранения криоконсервированных эмбрионов по истечению тридцати дней.
• Исследование эмбрионов генетического характера.
• Услуги суррогатного материнства.

До какого возраста можно сделать ЭКО по ОМС?

До 39 лет. Некоторые случаи рассматриваются индивидуально. Заключение выносит комиссия.

Процедура ЭКО по ОМС в 2021 году пошагово

Итак, рассмотрим как осуществляется ЭКО по полису ОМС и какова последовательность процедуры.

Готовиться к ЭКО нужно ответственно и серьезно. Это позволит сократить время приготовлений и положительно воздействует на результат.

Нужно следовать рекомендациям относительно порядка действий:

• Проконсультироваться у гинеколога. Сдавать анализы и проходить обследование нужно только после первичного осмотра специалистом.
• Сдать анализы, следя за их сроком годности. Сначала нужно обратить внимание на те, результаты которых действуют более длительный период времени, а потом сдавать краткосрочные исследования.
• При необходимости, пройти курс лечения, направленный на устранение диагноза бесплодия.
• Подготовить необходимые документы.
• Выбрать специалиста для проведения самой процедуры.
• Сдать документы на рассмотрение комиссии и получить направление на ЭКО по полису ОМС.
• Обратиться в выбранную клинику с направлением.

Рейтинг клиник для ЭКО по ОМС в России

Выбор клиники очень важен, так как именно от персонала зависит результат ЭКО.

В Москве

• «Мать и дитя». Высококвалифицированный медицинский персонал.
• «Центр ЭКО». Современное оборудование и положительная статистика проведенных процедур.
• «Альтравита». Присутствуют иностранные специалисты.

В Санкт-Петербурге

• Центр репродуктивной медицины. Есть свой банк генетического материала, работают по технологиям США.
• «АВА-Питер». Присутствует во многих европейских государствах.

В Екатеринбурге

• «Центр семейной медицины». Хорошие психологи, качественное оборудование.
• «Патрус». Хорошие отзывы, положительная статистика.

В Краснодаре

• «Кубанский медцентр». Хорошие отзывы клиентов.
• «Эмбрио». Качественная диагностика и комплексное обследование.

Как происходит ЭКО по ОМС поэтапно?

Всего пять этапов процедуры:

• стимуляция суперовуляции;
• пункция;
• искусственное оплодотворение яйцеклеток;
• ИКСИ (при необходимости);
• Пересадка эмбриона в матку.

УЗИ и ХЧГ после ЭКО

ХЧГ анализ сдается после двух недель после проведения процедуры. УЗИ проводится еще спустя неделю.

Заключение

• ЭКО по ОМС в 2021 году предоставляется на тех же условиях, за исключением бесплатного срока хранения эмбрионов после криоконсервации в течение 30 дней.
• Чтобы получить квоту, нужно обратиться в клинику для первичного осмотра гинекологом и пройти обследование,предварительно сдав необходимые анализы.
• Решение о выделении квоты принимает комиссия, заседание которой происходит ежеквартально.

Если у вас есть вопросы или вам нужна помощь, обращайтесь по бесплатному номеру: 8 800 350-84-13 добавочный 231 — звонок бесплатный.

Источник: MyStrahovki.ru

Квота на ЭКО по ОМС в 2022 году в Москве — как получить, пошаговая инструкция

Согласно статистическим данным, около 15% супружеских пар, проживающих на территории нашей страны, являются бесплодными, то есть не могут зачать малыша естественным путем на протяжении года активной половой жизни. На помощь таким парам приходит экстракорпоральное оплодотворение по ОМС.

ЭКО по ОМС — вспомогательная репродуктивная технология, которая используется для лечения бесплодия и оплачивается за счет средств ОМС. Это одна из государственных мер, которая будет применяться в 2022 году с целью улучшения демографической ситуации в стране. Данная услуга стала доступнее большему числу россиян благодаря увеличению количества квот. Дорогостоящее лечение оплачивает государство из бюджетных средств на основании соответствующего постановления правительства.

Первое, что нужно сделать — пройти полное обследование и подтвердить наличие бесплодия. Только в этом случае можно претендовать на бесплатное лечение с помощью ЭКО. Количество претендентов на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию следует уточнять по месту проживания, так как в разных регионах показатель может отличаться.

Программа ЭКО показана в таких случаях:

• мужской фактор бесплодия;
• патология маточных труб, приводящая к невозможности зачать ребенка;
• отягощенный акушерско-гинекологический анамнез;
• дисгормональные нарушения.

Кто имеет шансы получить квоту

Опираясь на результаты дополнительных методов обследования, лечащий врач выдает направление на комиссию. Именно она решает, включать пару в программу или нет. Для проведения ЭКО по ОМС условие ограничения по возрасту сняты, но, поскольку после 47 лет эффективность процедуры резко снижается, комиссия может отказать — тратить средства на заведомо безуспешную процедуру.

Еще один важный момент — женщина, претендующая на ЭКО по ОМС в 2022 году, должна быть бесплодной минимум в течение года.

Женщин в возрасте старше 43 лет, с антимюллеровым гормоном меньше единицы предупреждают о низкой вероятности наступления беременности при использовании собственных яйцеклеток.

В таких случаях рекомендуют программу с использованием донорских половых клеток, но их стоимость оплачивается отдельно. Претендовать на ЭКО могут одинокие женщины, пары, состоящие в гражданском браке.

Кроме того, ЭКО по обязательному медицинскому страхованию можно проводить в любой клинике страны.

Анализы и дополнительное обследование

Чтобы получить квоту на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию, нужно сдать целый ряд анализов и пройти инструментальное обследование. В этот перечень входят:

• флюорография;
• мазок на онкоцитологию;
• кольпоскопия;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы, молочных желез;
• маммография (для женщин старше 35 лет);
• анализ на скрытые инфекции;
• коагулограмма;
• биохимический скрининг крови;
• анализ крови на группу и резус-фактор.

Мужчинам необходимо пройти спермограмму, сдать мазок из уретры на флору и бактериологическое исследование. Также следует сдать кровь на скрытые инфекции. Комплексное обследование необходимо проводить всем пациентам, независимо от того, сколько им лет.

Какие нужны документы

Как только будут пройдены все исследования, можно готовить документы на ЭКО. В этот перечень входят:

• выписка из медицинской карты с результатами необходимых обследований, пройденных парой;
• выписка от гинеколога с диагнозом;
• направление на ЭКО, заверенное печатью главврача;
• заявление на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию;
• паспорт обоих супругов;
• страховой полис;
• страховой номер индивидуального страхового счета.

Только имея полный перечень документов, можно приступать к программе ЭКО.

Пошаговая инструкция

С чего же начинать ЭКО? Первое, что нужно сделать — обратиться в женскую консультацию или центр планирования семьи по месту жительства.

Затем пройдите все обследования, рекомендованные врачом, и получите направление на комиссию. При положительном решении вам выдадут направление к репродуктологу выбранной клиники.

После первичной консультации врач даст нужные рекомендации и начнет подготовку к ЭКО.

Причины отказа

Чаще всего на ЭКО не направляют при наличии гепатита, туберкулеза, при серьезных нарушениях функции желез внутренней секреции, заболеваниях крови, психических расстройствах, тяжелых соматических заболеваниях, злокачественных опухолях.

При относительных противопоказаниях к беременности пациентке рекомендуют восстановить здоровье и лишь потом подавать документы снова. Кроме того, комиссия может отказать при неправильно заполненных документах.

Чаще всего это неправильный код диагноза, несоответствие кода и диагноза, а также не полностью пройденное обследование.

Где можно сделать ЭКО по ОМС

Клиника «АльтраВита» предоставляет пациентам возможность пройти ЭКО за счет средств ОМС. Все, что для этого нужно — предоставить направление на процедуру.

 В нашем учреждении работают репродуктологи с высоким уровнем квалификации, а статистические данные превышают средние по Москве. После консультации доктор подберет оптимальную программу ЭКО и начнет подготовку.

Чтобы записаться на прием, достаточно позвонить по указанному номеру телефона и записаться на прием.

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.