Колоноскопия кишечника

Колоноскопия кишечника — это инструментальное исследование толстого кишечника и его нижнего сегмента (прямая кишка), которое используется для диагностики и лечения патологических состояний этой части пищеварительного тракта.

Оно детально показывает состояние слизистой оболочки. Иногда эту диагностику называют — фиброколоноскопией (колоноскопия ФКС). Обычно процедуру колоноскопии кишечника проводит диагност-проктолог, которому ассистирует медсестра.

Эта диагностическая процедура подразумевает введение в анальное отверстие зонда, оснащенного на конце камерой, которая передает изображение на большой экран. После этого в кишечник нагнетается воздух, который не дает кишкам слипаться.

По мере продвижения зонда детально осматриваются различные участки кишечника.

В некоторых случаях проводят колоноскопию не только с целью визуализации проблем, но также она позволяет осуществить следующие манипуляции:

• сделать забор биоптата;
• удалить полипы или соединительно-тканные тяжи;
• извлечь чужеродные предметы;
• остановить кровотечения;
• восстановить проходимость кишечника в случае его сужения.

Колоноскоп — это мягкий и легко гнущийся зонд, который позволяет деликатно продвигаться по всем анатомическим структурам кишечника, не травмируя ткани и не причиняя боли пациенту.

Для чего назначается колоноскопия?

Назначение производится после тщательного изучения истории болезни. Причина колоноскопии будет:

1. пациенты жалуются на постоянные, постоянные боли с локализацией в брюшной полости.
2. Наличие выделений из ануса (гноя или слизи).
3. Обнаружение следов крови в стуле.
4. Обнаружение нарушений пищеварительной системы (стойкие запоры или стойкая диарея).
5. Анемия с неизвестной этиологией, острая потеря веса, наследственная предрасположенность к раку толстой кишки.
6. Подозревается полый орган инородного тела в зазоре.
7. Обнаружение симптомов болезни Крона, проницаемости кишечника, неспецифического язвенного колита (колоноскопия помогает подтвердить диагноз).

Кроме того, часто описываемая диагностическая процедура выполняется после ректоманоскопии или ирригоскопии (менее значимые анализы) для подтверждения диагноза.

Противопоказания

Существуют ситуации, в которых пациент не может быть диагностирован или не может быть диагностирован индивидуально. В этом случае проктолог должен быстро определить, как можно обследовать кишечник без колоноскопии и найти альтернативный способ замены кишечника.

Во время консультации врач должен определить, страдает ли пациент, прежде чем назначать колоноскопию:

• лёгочная или сердечная недостаточность;
• воспалительная инфекция любого места;
• свертываемость крови;
• острый колит или язва;
• воспаление брюшины или перитонита.

Все перечисленные симптомы являются строгими противопоказаниями к колоноскопии, которые могут быть вредными и сложными и требуют альтернативных решений.

Процедура также противопоказана во время беременности. Это может привести к преждевременным родам или выкидышу. Поэтому необходимо выбирать другие методы диагностики.

Сколько стоит процедура?

Цена везде разная, она рассчитывается с учетом определенных факторов: Название клиники, ее уровень, техническое оснащение, квалификация врача-диагностика. У каждого из нас всегда есть альтернатива: обратиться в государственное учреждение или частную клинику, которая покупает оборудование у Bayer.

В первом случае затраты будут вполне приемлемы. В Москве начинается с 4500 рублей.

Колоноскопия кишечника: правильная подготовка

Данная процедура является очень серьезной, поэтому она требует тщательной подготовки, начиная не менее чем за 3 дня до обследования. Необходимым условием для проведения колоноскопии является чистый кишечник, наличие в нем фекалий не позволит врачу выполнить процедуру.

Диета

Начните со строгой диеты, которая поможет избежать образования большого количества плотных фекальных масс в кишечнике и запора.

За несколько дней до колоноскопии, свежие овощи (капуста, редис, редис, огурцы, лук, зелень, горох, фасоль и другие бобовые), фрукты (виноград, яблоки, цитрусовые) исключены из диеты, бананы), коричневый хлеб, свежеиспеченные дрожжи, копченые продукты, соленья, пряные продукты, рис, жемчуг и манную крупу, цельное молоко, сладости и газированные напитки. Эти продукты могут усилить газообразование в кишечнике и нарушить двигательные функции кишечника.

Все овощи должны быть термически обработаны перед употреблением, фрукты должны быть лучше съедены в виде желе и компота, мясо и рыба не должны быть жирными (курица, кролик, нежирная свинина, хек, судак, saithe), белый хлеб должен быть высушен, чай и компота не должны иметь добавления сахара. Ферментированные молочные продукты следует использовать только в том случае, если они не укрепляют кишечник.

Еда запрещена в день обследования, поэтому такие процедуры обычно выполняются утром.

Очистительные клизмы и слабительные средства

На ночь рекомендуется принимать внутрь до 60 мл касторового масла, это помогает при регулярном опорожнении кишечника утром. В случае желчекаменной болезни следует избегать использования касторового масла или уменьшать его количество. По рекомендации врача можно принимать различные слабительные.

Также необходимо иметь очищающую клизму вечером в течение 2 дней до обследования. Процедура повторяется в день обследования утром, за 3 часа до колоноскопии. Вода, выходящая из кишечника, не должна содержать фекалий.

Специальные препараты для подготовки к эндоскопическим исследованиям

Применение касторового масла, слабительных и клизменных средств может быть заменено применением современных препаратов, специально разработанных для подготовки пациентов к проведению исследований по этому плану. Они назначаются только врачом и должны использоваться строго в соответствии с инструкциями:

• Фортранс;
• Лаваколь;
• Эндофальк;
• Фосфосодная флит и др.

Эти инструменты позволяют быстро и эффективно подготовить двоеточие к колоноскопии.

Однако, у этих лекарств есть недостаток. Их берут с большим количеством воды (до 3-4 литров), не каждый может выпить столько, хотя и не все сразу. А для некоторых пациентов с сердечно-сосудистыми или почечными заболеваниями это может быть противопоказано. Именно поэтому и сегодня, во многих случаях, до сих пор применяются проверенные и апробированные методы очищения кишечника.

Проведение процедуры

Воображение пациентов часто идет в неверном направлении и у них совершенно неверное представление о том, как проводить колоноскопию. У них есть ощущение, что они сталкиваются с настоящим испытанием, но медицина уже давно добилась прогресса в этом отношении. Обычно обследование проводится под наркозом или седативным препаратом.

Колоноскопия с местной анестезией

Для этих целей используются препараты, в которых активным ингредиентом является лидокаин (гель Луан, дикая мазь, гель ксилокаина).

Они наносятся на сопло колоноскопа, которое вводится в анус, или смазываются непосредственно на слизистую оболочку. Кроме того, местная анестезия может быть достигнута парентеральным применением анестетиков.

Однако решающим фактором здесь является то, что пациент находится в сознании.

 Седация

Другая возможность премедикации. В этом случае пациент находится в состоянии сна. Он в сознании, но он не ранен и не чувствует себя неловко. Мидазолам, Пропофол, предназначен для этого.

Колоноскопия кишечника под общим наркозом

Этот метод предполагает парентеральное введение лекарств, которые помещают пациента в глубокий наркотический сон с полным бессознанием. Выполненная таким образом колоноскопия особенно эффективна в детской практике, у людей с низким болевым порогом и под наблюдением психиатра.

Колоноскопия проводится в специальной кабине для проктологических исследований. Пациента просят раздеться до талии, в ответ он получает диагностический одноразовый трусик и кладётся на левую сторону дивана. Ноги пациента должны быть согнуты в коленях и перенесены в брюшную полость. Когда пациент получает соответствующее обезболивающее, начинается процедура.

Колоноскоп вводится в анус, сжимает воздух и начинает мягко двигать его вперед. В качестве проверки врач одной рукой пальпирует передний брюшину, чтобы понять, как трубка преодолевает кривизну кишечника. В течение всего этого времени на экране показывается видео, и врач тщательно осматривает различные участки кишечника. В конце процедуры колоноскоп удаляется.

Если процедура проводилась под местной анестезией, пациента выписывают домой в тот же день. В случае применения общей анестезии пациент должен находиться в больнице несколько дней и находиться под наблюдением специалистов. Процедура обычно занимает не более получаса. Фотографии отдельных участков кишечника или видеоколоноскопия могут быть записаны на цифровой носитель.

Возможности колоноскопии

Какие возможности предлагает колоноскоп?

1. Во время процедуры врач может визуально оценить состояние слизистой оболочки, двигательную функцию кишечника с целью выявления воспалительных изменений.
2. Можно уточнить диаметр просвета кишечника и при необходимости расширить суженный кишечник за счет рубцеобразных изменений.
3. На экране монитора специалист может увидеть мельчайшие изменения в стенках кишечника и патологические образования (слезы, ректальные и кишечные полипы, геморроидальные узлы, язвы, дивертикулы, опухоли или инородные тела).
4. Во время процедуры можно удалить инородное тело или взять кусочек ткани для гистологического исследования (биопсии).
5. При обнаружении небольших доброкачественных опухолей или полипов эти новообразования можно удалить во время обследования, спасая пациента от операции.
6. Во время обследования можно выявить причины кишечного кровотечения и устранить их путем термической коагуляции (воздействие высоких температур).
7. Во время процедуры врачу предоставляется возможность сделать снимки внутренней поверхности кишечника.

Вышеперечисленные особенности делают колоноскопию наиболее информативным методом диагностики. Она проводится во многих государственных и частных медицинских учреждениях.

По рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) колоноскопия рекомендуется в качестве профилактической меры раз в пять лет каждому пациенту через 40 лет.

Если к врачу приходит человек с конкретными жалобами, осмотр является обязательным.

Какие болезни выявляет колоноскопия?

Колоноскопия может выявить следующие заболевания:

1. Рак толстой кишки. Это злокачественное новообразование развивается из клеток слизистой оболочки этого органа. Колоноскопия позволяет своевременно диагностировать развитие рака.
2. Полип двоеточия. Нарушение процесса обновления клеток, слизистой оболочки кишечника может привести к образованию наростов, т.е. полипов. Опасность полипов заключается в том, что, если их не лечить, они могут превратиться в злокачественные образования. Колоноскопия является важнейшим методом диагностики этого заболевания. Также возможно удаление полипов с помощью колоноскопа.
3. Неспецифический язвенный колит. Это воспалительное заболевание кишечника. Точная причина этого заболевания пока неизвестна. Язвенный колит всегда начинается в прямой кишке, и со временем воспаление распространяется на все части тела. Колоноскопия помогает вовремя обнаружить неспецифический язвенный колит. Процесс заживления также контролируется во время лечения этим методом.
4. Дивертикула толстой кишки. Дивертикулы — это выпуклости в стенке кишечника. Это заболевание обычно наблюдается у пожилых людей. Основной причиной развития дивертикулы является преобладание в рационе питания мясных и мучных продуктов и значительное сокращение растительной пищи. Это приводит к запорам и образованию дивертикула. Такие факторы, как ожирение, метеоризм и кишечные инфекции также влияют на развитие этого заболевания. Колоноскопия при этом заболевании позволяет увидеть отверстия дивертикулы и определить наличие воспалительных процессов.
5. Болезнь Крона. Это хроническое неспецифическое воспаление желудочно-кишечного тракта. Как правило, болезнь поражает кишечник, но могут присутствовать и повреждения пищевода и полости рта. Точная причина болезни Крона пока неизвестна, но такие причины, как наследственность, генетические мутации и аутоиммунные процессы, идентифицируются как предрасполагающие факторы. При этом заболевании колоноскопия может выявить и определить степень воспаления, наличие язв и кровотечений.
6. Кишечный туберкулез. Это инфекционное заболевание, вызванное микобактериями туберкулеза. Обычно это вторичное заболевание, так как микобактерии сначала атакуют легкие и только потом попадают в кишечник по гематогенному или лимфогенному пути. Для диагностики кишечного туберкулеза используется колоноскопия, при необходимости проводится биопсия.

В общем, колоноскопия позволяет оценить состояние всех частей толстой кишки: прямой кишки, толстой кишки, слепой и сигмовидной. Эндоскопист сначала осматривает нижние части желудочно-кишечных органов, а затем оценивает состояние слепой и сигмовидной кишки. Аппендикс находится рядом с тонким кишечником, так что часть тонкого кишечника также может быть исследована.

Колоноскопия кишечника — что это, как подготовиться и как делают

Многие пациенты боятся этой процедуры, потому что не знают, что это такое. Чтобы правильно подготовиться к обследованию и избежать ненужных забот, необходимо заранее знать, что такое колоноскопия и как она проводится.

Что это за процедура?

Колоноскопия — это исследование кишечника с помощью специального устройства, состоящего из гибкой подвижной части (зонда) и оптического устройства, прикрепленного к его концу.

Колоноскоп вводится в прямую кишку пациента и движется к входу в слепую кишку.

Одновременно в кишечник поступает воздух, который расширяет стенки кишечника и увеличивает пространство для движения.

Чтобы понять, насколько важно это исследование, важно понять, что показывает колоноскопия. Колоноскопия позволяет диагностировать многие серьезные заболевания прямой кишки (геморрой, кишечный полипоз), в том числе наличие доброкачественных опухолей и раковых заболеваний. Во время процедуры врач может оценить следующие параметры:

• состояние слизистой оболочки кишечника (наличие эрозий, трещин и других дефектов);
• целостность внутренней слизистой оболочки кишечника;
• наличие слизи и скрытого кровотечения;
• нарушения функции кишечника за счет роста образований.

Важно! У пациентов с родственниками, у которых диагностирован рак толстой кишки, колоноскопия должна быть включена в перечень обязательных профилактических осмотров вместе с осмотром у стоматолога, гинеколога (у женщин) и флюорографией легких.

Какой врач делает колоноскопию?

Колоноскопия должна выполняться квалифицированным эндоскопом. Направление на обследование можно получить у местного терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога, хирурга или проктолога. В некоторых малонаселенных городах нет почты эндоскопа, поэтому пациента можно отправить в соседний город. Если это невозможно, процедуру выполняет проктолог или хирург, имеющий лицензию на проведение таких процедур.

Как часто нужно делать колоноскопию кишечника?

Невозможно ответить на этот вопрос, так как процедура предписывается, в частности, по строгим медицинским показаниям:

• боль при движении кишечника;
• изменение цвета или консистенции стула при отсутствии признаков отравления или других нарушений пищеварения (особенно опасен черный стул);
• анальное кровотечение;
• Возникновение кровяных сгустков или вен в стуле;
• Формирование шишек и узлов на ректальной поверхности (включая их выпадение);
• Хронические запоры или диарея.

В профилактических целях исследование проводится у людей, подверженных риску заболевания раком толстой кишки (каждые 1-2 года).

Важно! Частая колоноскопия без серьезных показаний не оправдана из-за риска развития серьезных осложнений (около 1-3%).

Какие могут быть осложнения?

Осложнения после операции редки, но не могут быть полностью исключены. Очень важна правильная подготовка к колоноскопии, которая включает в себя специальную диету и коррекцию образа жизни за 3-7 дней до начала исследования.

В некоторых случаях во время колоноскопии у больных наблюдалось кровотечение, которое может продолжаться в течение нескольких дней после манипуляций.

В случае халатности персонала и недостаточной дезинфекции приборов возможно заражение гепатитом и другими вирусными заболеваниями, передающимися через кровь.

Вероятность этого незначительна (менее 0.1%), но полностью исключить такую ситуацию невозможно.

Другие возможные осложнения:

• Язва перфорации кишечника (перфорация);
• лихорадка;
• Трудности дыхания и сердечная аритмия (при выполнении под наркозом);
• Повреждение селезёнки и разрыв селезёнки.

Если колоноскопия проводилась в терапевтических целях (например, для удаления полипов), то в нижней части живота может возникнуть сильная тяга или острая боль, которая передается в анус и поясничную область. Для минимизации возможных рисков необходимо надлежащим образом подготовиться к колоноскопии и следовать рекомендациям специалиста для послеоперационного режима.

Когда нельзя делать: возможные противопоказания

Показания и противопоказания для колоноскопии должен определять лечащий врач. Категорически запрещается проводить этот вид обследования на любой стадии беременности. Поэтому, если есть хоть малейшее подозрение, что женщина может забеременеть, обратитесь к гинекологу.

Тяжелое внешнее или внутреннее кровотечение также является абсолютным противопоказанием. Если пациент страдает от вирусной или бактериальной инфекции, следует подождать выздоровления. Колоноскопию можно сделать через 10-14 дней после того, как пациент будет признан здоровым.

Специалисты также запрещают проведение колоноскопии при следующих заболеваниях и симптомах:

• повышение температуры тела, сопровождающееся лихорадкой и ознобом;
• тромбообразование ректальных вен;
• нарушения свертываемости;
• артериальная гипотензия;
• колит, энтероколит в острой стадии;
• патология дыхательной системы.

7 Важно! Относительными противопоказаниями для исследования являются сосудистые и сердечные заболевания. Решение о возможности проведения такого обследования в этой группе пациентов должен принимать кардиолог.

Длительность процедуры

Продолжительность колоноскопии может варьироваться от 15 до 40 минут. Общая продолжительность зависит от цели обследования. Например, лечебная колоноскопия занимает больше времени, чем диагностическое обследование, поэтому лечение обычно занимает от 30 до 40 минут.

Колоноскопия кишечника: больно или нет?

Каждый пациент, которому пришлось пройти эту процедуру, спрашивал себя: Колоноскопия — больно? Сама процедура не очень болезненна, но во время дебатов пациент может испытывать много неприятных ощущений, например:

• боли и спазмы в кишечнике;
• утечка газа;
• утечка жидкости;
• ощущение распада.

Эти явления делают манипуляции очень неудобными, поэтому большинству пациентов предлагается обследование под анестезией. Колоноскопия может быть выполнена безболезненно под общим наркозом, который вводится внутривенно.

Этот вид анестезии имеет множество противопоказаний и требует комплексного обследования пациента.

Общая анестезия не может применяться в случаях серьезных заболеваний сосудистой системы и сердца, а также в зарегистрированных случаях подавления дыхательных центров и плохой переносимости анестезии в анамнезе.

Правила подготовки к колоноскопии кишечника

Подготовка к процедуре состоит из двух этапов: Соблюдение специальной диеты и очищение кишечника с помощью клизм или слабительных средств. Лучше всего выбрать лекарство для очищения кишечника вместе с врачом. В зависимости от индивидуальных показаний пациенту может быть назначено одно из перечисленных ниже лекарств.

• «Лаваколь Солевой раствор российского производства, который переносится легче импортных аналогов. Взрослый человек должен выпить около трех литров раствора (15 пакетов препарата).
• Фортранс. Самый известный препарат для очищения кишечника. Для приготовления трех литров раствора необходимо 3 пакета, разбавленных теплой водой. Пейте препарат маленькими глотками в течение дня.
• «Дуфалак». Сироп Дуфалак перед колоноскопией используется в тех случаях, когда солевые растворы вызывают рвоту и другие выраженные побочные эффекты у пациента.
• «Пикопреп». Эффективное слабительное с нейтральным вкусом. Стоимость немного выше, чем у аналогичных препаратов, но применение более удобно.

Диета перед колоноскопией предполагает отказ от продуктов с высоким содержанием пуринов, цветных пигментов и фруктов с камнями. Запрещенные продукты включают в себя:

• Шоколад, кондитерская глазурь, какао;
• Цитрусовые, бананы, все виды винограда, хурма, кактусы, киви;
• Помидоры, баклажаны, красный и апельсиновый перец;
• Специи;
• свежие булочки, хлеб и другая выпечка;
• лук;
• все виды капусты;
• свекольный и свекольный сок;
• газированные напитки;
• жирные мясные и жареные продукты.

Диета во время приготовления должна состоять из зеленых фруктов и овощей (кабачки, яблоки, груши), нежирной говядины и телятины, несладкого компота, творога (до 5% жирности), полутвердых сыров, гречневой и рисовой каши, сухого печенья (галеты или «Мария»). Можно есть до колоноскопии и мед, но не более 1 чайной ложки в день, за исключением рафинированного сахара.

Важно! За три дня до процедуры все продукты питания должны быть жидкими и полужидкими.

После процедуры

Важно знать, как питаться после колоноскопии, чтобы можно было быстро восстановиться после процедуры. В первый день можно есть только тертую пищу: супы-пюре, жидкая каша, кисель.

Для еще двух или трех дней после колоноскопии, еда должна быть нежной: супы на худой бульон, каша на разбавленном молоке, запеченные фрукты.

С четвертого дня можно добавлять в диету обычные продукты, но делать это постепенно и в небольших количествах.

Колоноскопия является достаточно безопасной процедурой при условии ее правильной подготовки. При соблюдении всех рекомендаций и инструкций врача риск побочных эффектов и осложнений минимален, поэтому важно подойти к фазе подготовки ответственно.

Вы можете поделиться статьей со своими друзьями в социальной сети:

Колоноскопия кишечника: что это такое, как проводится процедура и больно ли ее делать + отзывы

Колоноскопия как метод в колонопроктологии заслуживает большого внимания, так как позволяет оценить состояние толстой кишки на протяжении всей ее длительности, которая в среднем составляет 1,5 метра.

Колоноскопия – что это такое

Колоноскопия — инструментальный эндоскопический метод диагностики заболеваний толстой кишки с помощью колоноскопа. Прибор выглядит как длинный гибкий зонд, оснащенный подсветкой и оптической системой, системой подачи воздуха и парой пинцетов для снятия материала для гистологического исследования.

Современные приборы для этого обследования имеют встроенные камеры, которые могут захватывать отдельные фрагменты слизистой оболочки кишечника и отображать фотографию в увеличенном виде на экране.

Процедура может проводиться без анестезии и под общим наркозом

Возможности метода

1. Оценка состояния слизистой оболочки: Цвет, блеск, сосудистый рисунок подслизистого слоя.Диаметр просвета всех отделов толстой кишки, степень воспаления стенок, моторика;
2. Рассмотрение возможных патологических образований слизистой оболочки: полипы, геморрой, язвы, слезы, шрамы, дивертикулы, опухоли, инородные тела, эрозии;
3. Выполнение биопсии стенок в измененных участках стенки кишечника.Это поможет отличить злокачественный от доброкачественного процесса;
4. Колоноскопия позволяет проводить небольшие хирургические процедуры: удаление мелких полипов, доброкачественных опухолей.Это избавит пациента от хирургического вмешательства в объеме полости;
5. Удаление инородного тела из полости кишечника;
6. Удаление причины кишечного кровотечения;
7. Реканализация просвета кишечника, суженного рубцами и стриктурами;
8. Фотосъемка внутренней поверхности слизистой оболочки.

Как видно из вышеизложенного, такое исследование открывает огромные возможности, поэтому специалисты-колопроктологи предпочитают его как самое лучшее и информативное.

Показания для проведения

Колоноскопия выполняется у определенных пациентов, показания регулируются распоряжениями врача. Даже здоровый человек старше 40 лет рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения проходить колоноскопию каждые 5 лет.

Наличие жалоб или показаний врача требует немедленного проведения колоноскопии.

1. Патологические выделения из прямой кишки. Это могут быть кровь, гной, слизь;
2. Боль в толстой кишке в животе;
3. Движения кишечника как при запорах, так и при диарее;
4. Анемия и потеря веса, которые не могут быть объяснены видимыми причинами. Особое внимание уделяется пациентам с нагруженным анамнезом среди онкологических родственников;
5. При подозрении врача на опухоль после ирригоскопии;
6. Выявлено наличие инородного тела в отделе толстой кишки;
7. Полипы и доброкачественные опухоли, обнаруженные при ректоманоскопии. В этом случае колоноскопия проводится для исследования всей длины толстой кишки, чтобы исключить наличие таких образований в недоступных для ректоманоскопии участках.

Абсолютными показаниями для данного исследования являются: желудочно-кишечное кровотечение, повторяющиеся эпизоды кишечной непроходимости, повторяющиеся боли в животе непонятного происхождения, симптомы неспецифического язвенного колита у больного и болезни Крона, подозрение врача на наличие опухолевого процесса в соответствии с симптомами (острая потеря веса, температура поджелудочной железы, высокая анемия).

Относительное считывание — постоянный запор.

Противопоказания

Колоноскопия также имеет противопоказания, поэтому некоторые пациенты могут использовать альтернативный метод обследования.

• любая острая локальная инфекция;
• если пациент питается сердечно-сосудистой и легочной недостаточностью;
• наличие патологии свертывания крови и системы антикоагуляции;
• выраженная степень воспаления при язвенном колите;
• при симптомах перитонита;
• острый инфаркт миокарда;
• разрыв стенки кишечника.

Относительные противопоказания:

• плохое свертывание крови;
• плохая подготовка к операции.

Как выполняется процедура

Врач проводит колоноскопию с помощью специального эндоскопического устройства — колоноскопа, с помощью которого можно не только поставить диагноз, но и выполнить некоторые хирургические процедуры. Таким образом, колоноскоп используется для внутрипросветных хирургических эндоскопических процедур, которые включают удаление полипов любой степени, проведение биопсии, остановку кровотечения, удаление инородных тел.

Благодаря оптической системе устройства все медицинские манипуляции находятся под зрительным контролем.

Структура прибора: Колоноскоп имеет корпус и гибкую рабочую часть, в которой смонтированы источник света и система передачи изображений на экран.

Осветительная техника колоноскопа не нагревается, что исключает возможность ожогов слизистой оболочки кишечника. Это достигается за счет использования источника холодного света (ксеноновой или галогенной лампы).

Видеочип или оптоволокно используются для передачи изображения.

Процедура безболезненная

Устройство вводится через анус и заталкивается дальше в толстую кишку с помощью подачи воздуха, рассеивая морщины для лучшей визуализации.

Вся процедура либо радиологически, либо визуально контролируется. Подготовка необходима перед экзаменом. Продолжительность процедуры составляет 10 минут при использовании стандартной программы.

Если требуется медицинское вмешательство или биопсия, колоноскопия откладывается.

После обследования пациент следует некоторым правилам.

1. Еда и напитки разрешены сразу после процедуры;
2. Во время обследования воздух закачивался в кишечную полость. Пациенту говорят, что после процедуры все удаляется одним и тем же колоноскопом. Если есть еще неприятные ощущения, то ощущение распятия должно быть раздавлено и растворено в половине стакана таблеток воды из активированного угля, в соответствии с инструкцией относительно веса пациента;
3. Колоноскопия сама по себе абсолютно безвредна. Исключение составляют редкие осложнения в виде перфорации стенки кишечника. Экзамен, который по всем правилам проводится компетентным специалистом, не имеет негативных последствий.

Больно ли это

Большинство пациентов задаются вопросом, не больно ли выполнять этот тест. Как правило, колоноскопия не вызывает боли, поэтому не используется анестезия. Особенно чувствительные пациенты избавляются от анальной боли с помощью мазей или гелей, содержащих ксилокаин или дикаин.

Незначительный дискомфорт возникает во время инъекции воздуха для коррекции морщин и во время колоноскопии некоторых анатомических участков толстой кишки. Это изгибы печени и селезёнки. Все эти ощущения обычно легко переносятся, поэтому утверждение, что колоноскопия — болезненная процедура, является ничем иным, как преувеличением.

Даже во время процедуры иногда возникает желание тужиться или просьба о движении кишечника. Этот рефлекс можно подавить правильным глубоким дыханием.

Стоит отметить, что колоноскопия может вызывать болезненные ощущения у пациентов с адгезивным заболеванием брюшной полости с высокой степенью деструктивных процессов в воспаленной толстой кишке. В этом случае данная манипуляция возможна только с применением анестезии.

Видео о ходе процедуры

Отзывы о проведении колоноскопии

1. Если бы поначалу структура кишечника не была настолько извилистой, я бы вообще ничего не почувствовал — просто небольшой дискомфорт.
2. Веселые шутки врача и медсестры не отпускали, всегда веселились после болезненных моментов. Еще раз говорю — улыбнулся всеми зубами и попытался пошутить.
3. Не слушайте глупостей о крайней болезненности процедуры для худощавых людей. Самое главное — это структура кишечника. Повторяю — после первого поворота все пошло как по маслу. Все остальные повороты были преодолены очень быстро. И боль в начале… …я забыл за 5 минут.Конечно, для девочек было бы труднее, но для мальчиков — вполне сносно.
4. Если врач выписал его, то это для вашего собственного здоровья. Придет время, и вам, наверное, будет очень жаль те моменты трусости, которые удерживали вас от этого. И ты захочешь его вернуть, но будет слишком поздно.

В любом случае, рано или поздно это должно произойти, если есть какая-либо болезнь. Подумай о своем здоровье!

Demetrius84 https://otzovik.com/review_480288.html

В общем, после утренних клизм я ждал колоноскопию. Довольно скоро меня пригласили в офис, где не было замечено никаких других страшных объектов, кроме самой эндоскопической трубки и монитора. Кстати, трубка очень тонкая — примерно такой же толщины, как указательный палец в диаметре, еще меньше.

Меня попросили лечь на стол слева, приготовиться и подождать. Медсестра и доктор здесь. Трубка вставляется почти безболезненно, самая неприятная вещь — это когда вы чувствуете, как что-то извивается в животе. Кроме того, кишечник постоянно надувается, чтобы облегчить прохождение эндоскопа.

Вот что вызывает боль. Я не мог выдержать до конца, они едва осмотрели толстую кишку. Общая длина пути эндоскопа составляет 1,20-1,40 м (при отсутствии болевых ощущений). Когда трубку вытащили, я побежал в туалет, где глаза уже начали темнеть.

Когда я побежал вниз по коридору к станции медсестер, мне стало лучше. Потом мне стало плохо, я вставил уши в глаза и застрял в глазах. Я заметил, что вот-вот упаду в обморок. Слава Богу, вокруг были врачи. Мое кровяное давление было измерено (очень низкое), меня посадили на носилки и сделали укол.

Когда они привели меня в комнату, мне стало лучше. Они положили мокрое полотенце мне на лоб и положили его на кровать. Только тогда я полностью избавился от болевого шока.

Юлия Лапулия

https://otzovik.com/review_831777.html

Вся процедура неприятна, но нет никакой адской боли! Так что читайте не слишком впечатляющие отзывы Дамы с богатым воображением! Перед процедурой ты должен подготовиться к добру и понять, что процедура важна для тебя в первую очередь! Процедура у каждого человека своя, потому что у каждого человека свой болевой порог и своя психологическая организация. Фактическая причина, по которой человек делает колоноскопию, также важна.

HeLsinkihttps://irecommend.ru/content/vse-chto-ya-uznala-o-protsedure-kolonoskopiya-rasskaz-ot-ryadovogo-patsienta-bez-lishnikh-li

Я делал колоноскопию больше часа. Я кричал и делал перерывы, гладил руку, три врача. Конечно, кто-то может не пострадать, это правда. Но это происходит не так быстро. Будь морально готов как минимум полчаса.

Я выпил дицетель, пустырник и купил катагельный гель от боли. Ничто не помогло. Может, без геля было бы еще больнее. Но это было и ужасно.

Но теперь какая прекрасная атмосфера — эта процедура закончилась, и поэтому мы хотим жить и радоваться после таких мучений!

Ленаhttps://razuznai.ru/kolonoskopiya.html

Моя свекровь тоже сильно страдала, и она пила обезболивающие. Насколько велик

так что даже если это страшно и неприятно и болезненно, но если ты хочешь жить, лучше жить, чем делать плохие вещи)))))

AngryMama https://www.u-mama.ru/forum/family/health/659728/3.html

Альтернативные методы исследования кишечника

Как уже упоминалось ранее, колоноскопия является лучшим методом непрерывной диагностики всех видов патологий толстой кишки. Это становится вариантом для колопроктолога. Основная альтернатива — виртуальная колоноскопия. Существуют и другие методы оценки состояния толстой кишки, но по меньшей шкале.

Первый метод включает ректорскую романоскопию. Такое исследование проводится у пациентов с патологией прямой кишки, меньше сигмовидной ободочной кишки. Таким образом, это около 25 см.

по сравнению с 1,5 метрами с колоноскопом. Процедура может вызывать боль, иногда она проводится без какого-либо дискомфорта.

Врачу нужна проверенная техника, правильное введение трубки во избежание травм или боли.

Второй метод — ирригоскопия. Это рентгенологический метод для выявления аномалий в стенках кишечника. Это обследование проводится на фоне ретроградного введения контрастной среды.

Во время процедуры врач делает снимки (ирригиграммы), на которых видны дефекты заполнения кишечной полости.

Это обследование обычно необходимо у пациентов с язвенным колитом или болезнью Крона для визуализации контуров кишечника при опухолях, свищах и дивертикулах.

Этот метод хорошо подходит для оценки расположения, размера и функции двоеточия. Однако он не может обнаружить начальные процессы опухолевых заболеваний.

Рекомендуется регулярно проводить колоноскопию в качестве скринингового метода у людей старше 50 лет. Это позволяет выявлять рак толстой кишки на ранней стадии, так как такие заболевания обычно проявляются гораздо позже. Во время манипуляции врач может удалить некоторые полипы, которые, по его мнению, опасны для развития онкологии.

Этот метод диагностики является одним из тех, для которых важна качественная подготовка. В дополнение к диете пациент получает очищение толстой кишки с помощью клизм или слабительных средств.

Часто после ректорной романоскопии или ирригигоскопии назначается колоноскопия, если местонахождение патологии не установлено или для подтверждения диагноза.

Ректоманоскопия, например, в настоящее время назначается редко, только если врач уверен, что точное место патологического процесса в прямой кишке известно.

Что такое колоноскопия? Как проводится обследование, и как к нему готовиться?

Как и при любом медицинском обследовании, колоноскопия выполняется в рекомендуемых случаях. Даже пациентам с одинаковым диагнозом он может понадобиться в разной степени. Показания для колоноскопии можно разделить на 2 группы: абсолютные (обязательные) и относительные. Обязательные указания включают

• Желудочно-кишечное кровотечение.
• Возобновление кишечной непроходимости.
• Подтверждение неспецифического язвенного колита.
• Болезнь Короны.
• Повторяющиеся эпизоды болей в животе по неизвестной причине.
• Желудочно-кишечные полипы.
• Исключение колоннноплазм (онкологический поиск).

Исследование проводится при постоянных запорах. Этот случай относится к относительным показаниям. Помимо вышеперечисленных показаний, специалисты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют проводить такую диагностическую процедуру каждые 5 лет после 40-летнего возраста, а в группе риска развития семейного полипопоза — с 12-14 лет.

Кому нельзя проводить колоноскопию

Колоноскопия является очень информативным методом. Визуализация толстой кишки позволяет уточнить диагноз и провести терапевтическую манипуляцию. Метод оказывает эмоциональное и физическое давление на тело пациента. Поэтому противопоказания достаточно обширны и относятся не только к ограничениям желудочно-кишечного тракта:

• Острые инфекционные заболевания (кишечника, дыхательных путей и т.д.).
• Подозревается перитонит.
• Серьезная отказ органов (легких, сердца).
• Ишемический колит значительной степени тяжести.
• Общее тяжелое состояние пациента.
• Тяжелый ишемический колит в острой фазе.
• Существуют значительные аномалии в системе коагуляции.
• Обширный язвенный колит в острой стадии.

Колоноскопия является достаточно безопасным методом с известными нюансами и осложнениями. Есть ряд частных вопросов о противопоказаниях. Одним из них является возможность проведения колоноскопии во время менструации.

Стандартный ответ эндоскопа будет отрицательным. Лучше повторить исследование. Исключения — это опасные для жизни ситуации.

Во время менструального кровотечения следует также проводить экстренную диагностику.

Подготовка к колоноскопии

У всех пациентов с нормальными движениями кишечника диета должна проводиться через 2 дня, при задержке движений кишечника через 3 дня. Это подразумевает полное уничтожение растительных волокон. Допускаются к употреблению бульоны, вареная рыба, яйца, молочные продукты, чай, сахар, осветленные соки, мед. Ты можешь пить воду. Накануне манипуляции пациент не ест за обедом и ужином. В день обследования он исключает завтрак. Допускается сладкий чай или прозрачный бульон. Исключение составляют диабетики, которым разрешено завтракать без волокон (яйцо, кефир).

Очистка толстой кишки перед колоноскопией может отличаться по способу ее выполнения:

• Со слабительным. За день до обследования 3 (в случае запоров 4) литра Фортранс растворяют в 1 литре воды с 15.00 часов. Полученный раствор следует принимать в течение 180 — 240 минут.
• С одной клизмой. В 14.00 за день до обследования пациент принимает слабительное, а в 18.00 и 20.00 — очищает клизмы водой при температуре около 22 — 24 градусов Цельсия на 1,5 литра. Утром перед колоноскопией очищающую клизму проводят три раза: в 6.30, 7.30 и 8.30 утра. Состав и объем аналогичны предыдущим клизмам. Если в последний раз вода не содержит фекалий, процедура завершена. Если появляются фрагменты фекалий, продолжайте до тех пор, пока не появится чистая вода.

Перед колоноскопией необходимо понять, как она выполняется. Самый распространенный вопрос для пациентов — больно ли проводить исследование. Определенного ответа на этот вопрос не может быть, так как уровень чувствительности к боли у разных людей существенно различается. Анестезия может проводиться различными способами. Обычно используется 3 варианта:

• местная анестезия. Метод, при котором анестетик вводится через сам аппарат колоноскопии. По мере передачи колоноскопа и расширения кишечника воздухом пациент чувствует, что происходит. Врач по собственной инициативе получает больше информации о возможности дальнейших процедур. Раствор обезболивающего вводится локально.
• Общая анестезия. При таком методе пациент во время манипуляции ничего не чувствует. Он под анестезией.
• Седация. Лекарственное сопровождение, позволяющее проводить исследование без анестезии. С помощью этого метода пациент принимает лекарства заранее. Он в сознании, может следовать рекомендациям эндоскопа. Чувствительность к боли притупляется.

Выбор оптимального метода обезболивания является обязанностью врача. При этом он учитывает место предполагаемой локализации процесса, а также состояние пациента и наличие сопутствующей патологии. После анализа данных предпочтение отдается наиболее безопасным и удобным из возможных вариантов.

Что выбрать: КТ кишечника или колоноскопию?

Толстая кишка может быть исследована различными способами: Ирригоскопия, ректороманоскопия, компьютерная томография (КТ) толстой кишки или колоноскопия. Каждый метод предпочтительнее в определенных клинических ситуациях.

Компьютерная томография (КТ) активно используется для диагностики новообразований кишечника. При ее выполнении многие из полученных изображений объединяются в компьютере для создания подробной 3D модели.

КТ кишечника или колоноскопия — что лучше? Каждый метод диагностики имеет свои преимущества и недостатки.

Компьютерная томография

CT характеризуется:

• с высокой точностью;
• с атравматизмом;
• с возможностью применения в случаях, когда противопоказана колоноскопия (в случае эрозивной поверхности кишечника и т.д.). д.);
• меньше времени;
• возможность в любое время полностью проверить результаты;
• позволяет увидеть состояние окружающего кишечника;
• меньше зависимости от специалиста;
• легче переносится со старыми ослабленными пациентами;
• не требует дополнительных нагрузок в виде анестезии.

Колоноскопия

Преимущества колоноскопии заключаются в возможности оценки состояния слизистой оболочки (цвета), возможности приема материала обследования, лечебных мероприятий (полипэктомия), возможности детального обследования мелких элементов. Недостатками метода являются инвазивность, риск травмы, болезненность, зависимость от анатомических особенностей (стриктуры, острые углы движения кишечника).

Исходя из особенностей этих методов, они рекомендуются врачом в соответствующих ситуациях. Например, врач предпочтет компьютерную томографию для диагностики результатов лечения болезни Крона у пожилого пациента, а для диагностики полипоза — колоноскопию. Каждый метод исследования имеет свою нишу применения.

»