Колоноскопия при беременности на ранних сроках, во ii и iii семестре, тонкости обследования

Колоноскопия относится к эндоскопическому виду обследования, во время которого дают оценку состоянию слизистой оболочки кишечника. Период беременности для каждой женщины долгожданный и прекрасный момент. В это время необходимо тщательно следить за здоровьем, так как женский организм работает за двоих.

Колоноскопия при беременности на ранних сроках, во ii и iii семестре

Колоноскопия у беременной женщины

Надо понимать, что для проведения такого исследования должна быть веская причина. Беременность не является абсолютным противопоказанием.

Показанием для колоноскопии может быть, например, наличие неспецифического язвенного колита или болезни Крона в истории будущей матери. В этом случае исследование должно быть проведено таким образом, чтобы специалист мог отличить нарушение нормальной функции кишечника от обострения хронического заболевания.

При различных поражениях толстой кишки врач может назначить такие диагностические методы, как рентгенография с контрастной средой (ирригоскопия), магнитно-резонансная томография (МРТ), диагностическая лапароскопия. В данном случае следует отметить, что ни один из этих методов не должен предписываться беременным женщинам.

Контрастная среда действительно имеет небольшой, но радиоактивный эффект. Когда его вводят в кишечник, он находится как можно ближе к плоду, не говоря уже о том, что рентгеновский эффект вреден для самого малыша. Из-за сильного эффекта магнитного поля, МРТ также противопоказана беременным женщинам.

Кстати, лапароскопия — это вид хирургической процедуры, который также вреден в случае беременности.

Однако из вышесказанного не следует, что лучше назначать колоноскопию, чем любой другой метод обследования. Любая процедура предписывается только в том случае, если ее преимущества намного превышают возможные риски для организма.

Колоноскопия у беременных женщин выполняется только при строгом указании!

В случае колоноскопии у беременных необходимо проводить ее под местной анестезией, исключая системное воздействие на организм будущей матери и на плод.

Надо сказать, что колоноскопия разрешена у беременных, особенно если в их анамнезе имеются хронические заболевания кишечника. Пациенты должны всегда помнить об этом.

Само исследование не представляет значительного риска для женского организма или развивающегося плода.

Анестезия может быть угрозой, но уже было сказано выше, что у беременных женщин используется местный вид анестезии, который является менее вредным.

Колоноскопия при беременности на ранних сроках, во ii и iii семестре

Жизненная сила заставляет принимать экстремальные меры. Крайне важно, чтобы в будущем здоровье людей осматривалось вовремя, с тем чтобы не было печальных последствий в будущем.

Показания к назначению

Колоноскопия представляет собой инструментальное исследование толстой кишки и прямой кишки изнутри, которое используется для выявления аномалий в структуре и извлечения биоматериала для гистологического анализа пораженного участка.

По сравнению с другими диагностическими мероприятиями процедура имеет ряд преимуществ:

  • высокое информативное значение;
  • относительная уверенность;
  • отсутствие вредного излучения.

Данный вид обследования назначается проктологом или гастроэнтерологом на основе набора характерных симптомов пациента:

  • боли в животе различной локализации;
  • ректальное кровотечение;
  • постоянные запоры, понос;
  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • быстрая потеря веса;
  • увеличение раковых маркеров в тестах;
  • изменение лейкоцитарной формулы крови.

Отрицательные свойства процедуры

Как правило, колоноскопия во время беременности проводится только на ранних стадиях и при срочной необходимости из-за риска для жизни матери, если этот вид обследования не является эквивалентной и более безопасной альтернативой как для матери, так и для плода. Есть несколько причин, по которым колоноскопия нецелесообразна:

  • Отрицательное воздействие обезболивающих на плод. В этом контексте колоноскопия под общим наркозом полностью запрещена для беременных, обезболивание только местное. Это ограничение действует не только на самых ранних стадиях беременности (до 3 недель), когда эмбрион еще находится на пути в матку и не прикреплен к ней, т.е. практически не взаимодействует с организмом матери.
  • Длинное лежачее положение на спине во время процедуры и напряжение мышц живота. Она может спровоцировать: повышение тонуса матки (напряжение мышц матки), которое может привести к отторжению эмбриона, раннему выкидышу или преждевременным родам на более поздней стадии; расширение шейки матки; нарушения кровоснабжения плода и, как следствие, недостаток кислорода из-за суженной нижней полой вены, снабжающей матку — гипоксия связана с выкидышами и различными патологиями развития плода, в том числе с остановкой роста

У женщин, уже кормящих грудью, рекомендуется, в зависимости от применяемых во время обследования лекарств, прерывать кормление на несколько часов до 24 часов и сцеживать первую порцию молока.

Подготовка в колоноскопии

Если была прописана колоноскопия, важно подготовиться к ней должным образом. Если эта процедура предписывается в больничных условиях, не стоит беспокоиться о каких-либо подготовительных операциях. Вы зависите от всех манипуляций, выполняемых врачами.

Колоноскопия при беременности на ранних сроках, во ii и iii семестре Врач проинформирует Вас об особых диетических требованиях перед началом колоноскопии

Подготовка к колоноскопии начинается задолго до процедуры — с соответствующей диетой.

Цитрусовые фрукты, крепкий кофе и чай, и некоторые другие продукты, которые могут помешать исследованию, скорее всего, уже исключены из рациона беременной женщины.

Стоит также избегать употребления в пищу бродильных продуктов (фасоль, орехи, изюм, газированные напитки, коричневый хлеб, морковь, свекла и т.д.).

Следующий этап очищения организма — очищение кишечника. Это можно сделать как клизмой, так и слабительным. Оба варианта имеют как преимущества, так и возможные противопоказания.

Очищающая клизма в позднем гестационном возрасте обычно не назначается из-за риска преждевременных родов. Слабительные средства также опасны, так как они стимулируют активность кишечника, что может привести к выкидышу.

Не следует самостоятельно выбирать тот или иной слабительный метод.

После процедуры вы можете почти сразу же вернуться к своему ритму жизни и привычному питанию. Если есть неприятные ощущения, они не должны длиться долго.

Возможность проведения колоноскопии во время беременности — довольно спорный вопрос. Лучше всего это делать тогда, когда нет других методов диагностики, а преимущества перевешивают возможные риски для матери и ребенка.

Как проводится?

Для уменьшения боли перед процедурой человеку предлагается один из следующих методов:

  1. Седация. Она осуществляется с помощью специальных препаратов, при помощи которых пациент вводится в состояние поверхностного сна. Он не чувствует ни боли, ни дискомфорта, но находится в сознании.
  2. Местная анестезия. Помогает уменьшить дискомфорт с помощью специальных гелей, содержащих лидокаин, которые смазывают кончик эндоскопа. Иногда вещество вводится через вену.
  3. Общая анестезия. Более частое применение при обследовании детей, людей с низким болевым порогом или психическими расстройствами.

Колоноскопия при беременности на ранних сроках, во ii и iii семестре

Если экспертиза прошла успешно, жалоб не должно быть, за исключением небольшого дискомфорта в области ануса.

В таком случае необходима медицинская консультация, иногда пребывание в стационаре

IMPORTANT:https://proskopiyu.ru/kolonoskopiya/mozhno-li-delat-kolonoskopiyu-pri-beremennosti.htmlhttps://vospaleniekishechnika.life/diagnostika/mozhno-li-pri-beremennosti-delat-kolonoskopiyu.htmlhttps://diagnostinfo.ru/skopiya/colonoscopy/kolonoskopiya-pri-beremennosti.html

Проведение колоноскопии у беременных

Колоноскопия относится к эндоскопическим методам, с помощью которых можно обследовать толстую кишку наиболее информативным способом.

Потребность в хирургическом вмешательстве во время беременности не является распространенной, но иногда может быть необходимой.

В этой статье рассматривается, насколько безопасно проводить колоноскопию во время беременности (как для матери, так и для плода), и каковы показания к этому.

Колоноскопия при беременности на ранних сроках, во ii и iii семестре

  1. Правильная оценка возможных рисков и показаний к диагностике.
  2. Необходимая подготовка пациента к эндоскопии.
  3. Соответствие методу обследования.

Во время беременности крайне нежелательно проводить компьютерную томографию (КТ) и контрастную рентгенографию для исследования кишечника из-за радиационного воздействия во время визуализации и токсичности бария.

Однако колоноскопия во время беременности также не является полностью безопасной процедурой. Во время обследования необходимо провести анестезию или даже анестезию, которая может негативно повлиять на ребенка.

Возможно вам будет интересно:  Папилломы на анусе: причины появления, медикаментозное лечение и хирургическое удаление

Транквилизаторы, которые усыпляют пациента на время диагностического события, могут вызвать дефицит кислорода (гипоксию) у плода и понижение артериального давления.

Это также вызвано длинным положением женщины на спине, которое необходимо для введения колоноскопа.

В этом случае матка прижимается гравитацией к задней стенке таза и сжимает кровеносные сосуды, особенно нижнюю полость вены, которая снабжает органы брюшной полости и участвует в кровоснабжении развивающегося ребенка.

На ранних стадиях (первый триместр), когда у плода начинают складываться важные органы и системы, неправильное вмешательство может привести к внутреннему кровотечению или выкидышу.

Таким образом, суд переносится на второй триместр, когда риск для ребенка практически отсутствует.

Однако это не относится к экстренной колоноскопии, которая необходима в случае значительного риска для жизни и здоровья матери.

В последние недели беременности введение колоноскопа может спровоцировать преждевременные роды, поэтому по возможности процедура откладывается до послеродового периода.

Показания

Основные заболевания и клинические проявления, при которых выполняется колоноскопия у беременных:

  • Симптомы острой кишечной непроходимости
  • Тяжелое кровотечение из ануса
  • Повреждение желчи и поджелудочной железы
  • Ишемический колит
  • Тошнота и рвота, не теряющие в весе после приема лекарств
  • трудность приема
  • подозрение на опухоль или предраковые полипы в толстой кишке
  • воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы (или сочетание обоих)

Лучшие условия для исследования достигаются при рутинной диагностике, но показания, требующие экстренной колоноскопии, не исключаются.

Противопоказания

Колоноскопия при беременности на ранних сроках, во ii и iii семестре

  • Тяжелое состояние пациента с дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточностью
  • Сплав кишечника
  • Дивертикулит
  • Геморрагический шок, которая возникает в случае массовой потери крови
  • Подозреваемые перитониты (требует срочного хирургического вмешательства)
  • Перфорация (разрыв) стенок кишечника
  • Геморрой в острой фазе
  • Инфекционные и венерические заболевания
  • анальная трещина
  • геморрагический васкулит
  • нарушения мозгового кровообращения

Относительные противопоказания (когда вопрос колоноскопии решается индивидуально с оценкой риска и пользы исследования) включают в себя

  • ЭКО (особенно при многоплодной беременности)
  • Предыдущие самопроизвольные аборты
  • Септические язвенные осложнения

Беременность сама по себе не является абсолютным противопоказанием для колоноскопии. Общая подготовка:

Подготовка к исследованию

Общая подготовка: Общая подготовка:

  1. Коррекция общего состояния пациента (нормализация давления и водно-электролитного баланса)
  2. Исследование крови на инфекции
  3. Оценка системы свертывания крови (коагулограмма) при необходимости

Местный препарат используется для очистки толстой кишки.

Колоноскопия при беременности на ранних сроках, во ii и iii семестре

  • Твердые фрукты
  • Овощи
  • Мука
  • Картофель

Для поддержания водного баланса можно пить воду, чай или натуральные соки. Из продуктов питания предпочтение отдается безжирным бульонам, вареным яйцам и кисломолочным продуктам.

Особенностью препарата во время беременности является отсутствие возможности назначения стимуляторов при перистальтике кишечника (поскольку они вызывают сокращения матки).

Выпейте 1 дозу Дуфалака (разбавленную в стакане воды) вечером перед обследованием. Он разжижает содержимое кишечника и способствует прохождению стула. Также возьмите Фортранс»: 1-2 саше растворить в 1 литре холодной воды (2/3 принять в течение одного часа, оставшуюся треть на следующий день).

Положите чистящую клизму утром и при необходимости используйте газопровод.

Выбор наркоза

Все лекарства делятся на группы в зависимости от их влияния на мать и плод. К сожалению, в абсолютно безопасной категории «А» есть только один препарат — фолиевая кислота. Все препараты, необходимые для успокоения во время колоноскопии, относятся к группам «B» или «D».

Основными лекарственными средствами, назначенными для анестезии, являются бензодиазепины:

  1. диазепам — запрещен к применению во время беременности.
  2. Мидазолам — не должен использоваться в течение 1 триместра (до 13 недель).
  3. Пропофол — относится к категории «В» и может использоваться под контролем анестезиолога.

Последний препарат был протестирован на животных и не оказал токсического воздействия на развитие эмбриона.

Кормящие матери должны знать, что все бензодиазепины попадают в грудное молоко. На следующий день после теста необходимо отказаться от кормления и декантировать первую дозу жидкости.

Можно ли делать колоноскопию при беременности – показания и особенности

Основная «колоноскопия» Может ли женщина сделать колоноскопию во время беременности — и в каких случаях?

27 апреля 2017 г. Колоноскопия

Беременность — это состояние тела, в котором прием определенных лекарств и выполнение определенных медицинских процедур ограничено или запрещено. Узнаем, возможно ли выполнить колоноскопию во время беременности — т.е. обследование кишечника с помощью эндоскопа с оптическим прибором, вставленным в организм через анус.

Колоноскопия при беременности на ранних сроках, во ii и iii семестре

Отрицательные свойства процедуры

Как правило, колоноскопия во время беременности проводится только на ранних стадиях и в экстренных случаях из-за опасности для жизни матери, если при таком обследовании не удается найти равноценную информативную ценность и более безопасную альтернативу как для матери, так и для плода. Есть несколько причин, по которым нецелесообразно делать колоноскопию:

  • Отрицательное действие болеутоляющих на плод. В этом контексте колоноскопия под общим наркозом полностью запрещена для беременных, обезболивание проводится только на месте. Это ограничение действует не только на самых ранних стадиях беременности (до 3 недель), когда эмбрион еще находится на пути в матку и не прикреплен к ней, т.е. практически не взаимодействует с организмом матери.
  • Длинное лежачее положение на спине во время процедуры и напряжение мышц живота. Это может привести к: повышенному тонусу матки (напряжению мышц матки), что может привести к отторжению эмбриона, раннему выкидышу или преждевременным родам на более поздней стадии; расширению шейки матки; нарушениям кровоснабжения плода и, как следствие, недостатку кислорода из-за суженной нижней полой вены, снабжающей матку — гипоксия связана с выкидышем и различными патологиями развития плода, в том числе и с остановкой роста.

У женщин, уже кормящих грудью, рекомендуется, в зависимости от применяемых во время обследования лекарств, прерывать кормление на несколько часов до 24 часов и сцеживать первую порцию молока.

Применение при месячных

Другой женский специфический период — менструация — колоноскопия также должна быть отложена, если это возможно.

Причиной этого являются физические неудобства при проведении процедуры, а также возможное увеличение менструального кровотечения за счет подготовительных мероприятий (особенно клизм), повышенная двигательная активность кишечника во время самого обследования, а также лекарственные средства, применяемые во время обследования. Однако все эти ограничения не такие серьезные, как во время беременности, поэтому при необходимости все равно проводится колоноскопия.

Показания

Процедура выполняется для следующих задач:

  • дисфагия или одиночество;
  • длительное желудочно-кишечное кровотечение;
  • сильный понос по неизвестной причине;
  • сильное подозрение на опухоль толстой кишки или процесс спайки;
  • холецистопанкреатит, холангит или холедохолитиаз;
  • мучительные боли в животе с тошнотой и рвотой и другими тяжелыми симптомами.

Колоноскопия при беременности на ранних сроках, во ii и iii семестре

Альтернативы колоноскопии

К сожалению, колоноскопия является наиболее эффективным методом исследования внутренних органов в ряде случаев — и сделать нечто эквивалентное будет проблематично.

Она сочетает в себе возможность физического присутствия, например, для взятия необходимой пробы, с качеством и объективностью исследований внутренних органов.

Поэтому будет проблематично найти полную замену этой процедуры.

Однако существуют дополнительные лабораторные тесты, которые хотя бы частично могут заменить эту процедуру. К ним относятся рентгеновские снимки, томография (МРТ) и ультразвуковое исследование. Они неинвазивны, т.е. не требуют прямого вмешательства в организм женщины, т.е. не могут причинить особенно серьезный ущерб.

Если необходимо собрать только основную информацию, то они используются, хотя, например, КТ-обследование во время беременности также настоятельно не рекомендуется, хотя это наиболее подходящее обследование, например, в случае спаек кишечника. Но в некоторых ситуациях, к сожалению, сложно найти полную замену.

Колоноскопия при беременности на ранних сроках, во ii и iii семестре

Подводим итоги

В принципе, колоноскопия является одним из наиболее распространенных и эффективных методов исследования внутренних органов. Но возможно ли в принципе сделать колоноскопию во время беременности? Это очень нежелательно, во многих случаях такая возможность крайне нежелательна.

Возможно вам будет интересно:  Жировик на десне у взрослого - 2 способа удаления и методы лечения

Но если необходимо, если нет процедур, которые могли бы полностью заменить этот вид обследования, то, по усмотрению врача, допустима и колоноскопия.

Врач взвесит риски, оценит, что более опасно — проводить исследование или не проводить его — и решит, что делать в конкретном случае.

План анализов и обследования при беременности по неделям

Плановые обследования во время беременности в неделю — это график, разработанный врачами для проведения анализов и посещений близких специалистов. Он основан на рекомендациях Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и направлен на поддержание здоровья и благополучия во время беременности.

Важно, чтобы будущая мать посещала врача, следовала рекомендациям врача и проходила плановые обследования. Врач-гинеколог следит за ходом беременности, риском возможных осложнений, развитием плода и состоянием самой беременной женщины.

исследования и серия тестов помогают своевременно выявлять возможные проблемы и оказывать необходимую помощь.

При нормальной беременности обследование беременных в первом триместре включает в себя посещение гинеколога один раз в месяц в первом триместре, во втором триместре — с 36 недель и далее один раз в 2-3 недели, а перед родами гинеколог осматривает беременную женщину каждую неделю.

Колоноскопия при беременности на ранних сроках, во ii и iii семестре

План обследования беременной в женской консультации

Для получения юридической помощи в преодолении беременности необходимо зарегистрироваться в Пренатальной клинике. Лучше сделать это на 6-8 неделе беременности (обязательно возьмите с собой паспорт и страховой полис).

Обследования в первом триместре (с 1 по 13 неделю)

В первом триместре гинеколог направит беременную женщину к узкоспециализированному врачу на обязательное обследование:

  • ЛОР — осматривает на хронические или инфекционные заболевания органов дыхания и слуха, мазки со слизистой оболочкой;
  • Стоматолог — осматривает полость рта, зубы;
  • Офтальмолог — дает рекомендации по способу родоразрешения (в случае высокого внутриглазного давления может быть рекомендовано кесарево сечение);
  • Кардиолог — осматривает сердце;
  • рентгенолог — все члены семьи, с которыми живет беременная женщина, должны сделать флюорографию и передать эти данные терапевту; самой беременной женщине запрещено делать рентгенографию или флюорографию;
  • терапевт — дает заключение о результатах обследования.

Гинеколог измеряет давление, рост, вес и размер таза и заносит эти данные в медицинскую карту беременной женщины. Дает рекомендации по приему витаминов, правильному питанию, ежедневному распорядку дня и предписывает направление для проведения анализов:

  • общий анализ мочи. Анализ позволяет быстро оценить общее состояние здоровья беременной женщины, как функционируют ее почки. Для анализа собирают утреннюю мочу (ночью почки работают более активно, моча становится более концентрированной, поэтому этот диагноз более точный);
  • мазок через флору. Мазок на флоре выявляет возможные инфекции и воспаления. В случае аномалий гинеколог назначает дополнительные обследования. Часто назначается тест на заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), если мазок мазка некачественный. Некоторые инфекции опасны для нормального развития плода. В этом случае они лечатся с учетом продолжительности беременности и качества препарата (выбор препарата не общий, а локальный);
  • общий анализ крови. Анализ крови во время беременности проводится при регистрации и повторяется в каждом триместре. Таким образом, врач имеет возможность наблюдать за состоянием пациента. По результатам клинического анализа крови во время беременности определить количество лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, оцениваемых по SOE и другим показателям; биохимический анализ крови. Анализ помогает выявить отказ важных органов: печени и поджелудочной железы. Высокие концентрации креатинина и мочевины обнаруживаются при почечной недостаточности. Высокий уровень билирубина, связанный с проблемами с печенью. По уровню глюкозы контролируют работу поджелудочной железы, чтобы не пропустить возможное развитие гестационного диабета;
  • тест на свертываемость крови. При отсутствии отклонений тест проводится один раз в триместр;
  • группа крови и резус-фактор. Даже если ты знаешь свою группу крови, ты все равно должен сделать этот тест. В случае возможной большой потери крови или незапланированной операции эта информация может спасти жизнь матери и ребенка. Если у женщины отрицательный резус-фактор, а у отца ребенка положительный, то может возникнуть конфликт резуса. Это означает, что организм матери воспринимает ребенка как инородное тело и вырабатывает антитела для его устранения. Эта реакция может привести к анемии, выкидышу или смерти плода в утробе матери. Если резус-фактор у матери отрицательный, то кровь сдаётся будущим отцом. При положительном резус-факторе беременная женщина раз в месяц до 32-й недели беременности проходит тест на антитела. После 32-й недели беременности и дважды в месяц до окончания беременности. Если это первая беременность и антитела отсутствуют до 28-й недели беременности, врачи предлагают ввести сыворотку, которая впоследствии блокирует выработку антител;
  • анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит. Эти анализы проводятся в начале беременности и на 30-35 неделе (из-за длительного инкубационного периода заболеваний);
  • TORCH-инфекция. TORCH-тест показывает иммунитет будущей матери к токсоплазме, краснухе, цитомегаловирусу, герпесу и некоторым другим инфекциям. Они очень опасны для внутриутробного развития ребенка. Если антитела не обнаружены, беременная женщина должна принять все профилактические меры, чтобы не заболеть во время ношения ребенка;
  • двойной тест. Включает ультразвуковое исследование и анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и протеина, производимого плазмой (ПАРП-А). Эти тесты показывают, подвержен ли ребенок риску развития хромосомных отклонений (синдром Дауна).

Обследования во втором триместре (с 14 по 27 неделю)

Во втором триместре гинеколог начинает измерять и записывать высоту дна матки и объем брюшной полости. Беременная женщина чаще посещает гинеколога: уже раз в две-три недели. Если состояние будущей матери нормальное, врач назначает, какие обследования должна пройти беременная женщина:

  • на 18-21 неделе. На 18-21 неделе она проходит второй скрининг, «тройной тест», с помощью которого врачи более точно определяют риск возможной патологии ребенка;
  • на 18-21 неделе делают второй рутинный ультразвук, оценивают состояние плаценты, околоплодной жидкости, наблюдают, как развивается малыш, к этому времени можно уже знать пол;
  • делают общий анализ мочи;
  • делают второй осмотр на сифилис.

Врач может назначить дополнительные повторные анализы крови, мочи и другие анализы, если это необходимо, чтобы Какие тесты даются беременной женщине в третьем триместре?

  1. В период от 30 до 34 недель сделайте третье ультразвуковое исследование, определите размер, приблизительный вес ребенка, понаблюдайте за его положением в матке, изучите состояние плаценты, есть ли пуповина, понаблюдайте за количеством и качеством околоплодной жидкости.
  2. В течение 32-35 недель сделайте КТГ (кардиотокографию), изучите работу сердечно-сосудистой системы эмбриона, понаблюдайте за его двигательной активностью. Это исследование помогает определить, что чувствует ребенок и есть ли у него проблемы с развитием.
  3. С 36 недель до родов гинеколог осматривает беременную женщину каждую неделю.
  4. На 30 неделе врач дает направление на общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на ВИЧ и гепатит, третий анализ на сифилис и мазок для цитологического исследования.

Что такое обменная карта

В конце второго триместра, в период с 22-й по 23-ю неделю беременности, гинеколог выдает будущей матери мазок.

Возможно вам будет интересно:  УЗИкишечника или колоноскопия, что лучше и в каких случаях делаются диагностические мероприятия?

Это медицинский документ, в котором врач фиксирует течение беременности и состояние здоровья женщины.

Беременная женщина должна носить его с паспортом и OMS руководящие принципы, если она находится в срочной необходимости медицинской помощи. Это становится особенно важным в последнем триместре.

Обменная карта должна состоять из трех обязательных частей:

  1. Первая часть содержит информацию, введенную гинекологом в пренатальной клинике. Здесь Вы можете узнать личные данные беременной женщины, информацию о хронических и прошлых заболеваниях, о предыдущих беременностях и родах, все данные измерений во время медицинского осмотра, копии УЗИ, КТГ, результаты осмотров, рекомендации после осмотра другими специалистами.
  2. Вторая часть содержит информацию, введенную врачом родильного дома. Перед выпиской записывается, как прошли роды, предродовой период, если были осложнения, при необходимости записываются рекомендации по лечению. Эта информация необходима гинекологу родильного дома, когда женщина приходит на первое обследование после родов.
  3. Третья часть содержит информацию о рожденном ребенке. Введите высоту, вес, градусы на весах Апгар. Эта информация важна для педиатра, который осматривает малыша и копирует все данные о ребенке, начиная с обменной карты и заканчивая медицинской картой маленького пациента.

Краткая таблица обследований при беременности по срокам:

Длительность беременности (недели) Тип обследования и анализов15

5-7 Первое посещение гинеколога, подтверждение беременности.
7-11 Посещение гинеколога, регистрация в пренатальной клинике. Измерение давления, пульса, температуры, размера таза, веса и роста беременной женщины. Какие анализы необходимо сделать: — Коагулограмма; — общий анализ мочи; — общий анализ крови; — химический анализ крови; — анализ крови на TORCH инфекцию; — анализ группы крови и резус-факторный анализ; — анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис; — цитологический мазок.
2 недели после регистрации Посещение врача:- стоматолога;- офтальмолога;- ЛОР-специалиста;- кардиолога;- терапевта.
11-14 Первое запланированное УЗИ, Первый осмотр («двойной тест»)
16 Обследование гинекологом
16-18 (разрешено до 20 недель) Вторая рутина Ультразвуковое обследование и второй скрининг («тройной тест»)
20 — гинекологическое обследование; — общий анализ мочи; — второе исследование сифилиса.
22 Гинеколог
24 — Гинекологическое обследование; — Обследование ног на варикозное расширение вен; — Анализ мочи.
26 Гинеколог
28 — Гинеколог;- Обследование ног на варикозное расширение вен;- Мочевой тест.
30 — гинеколог; — анализ мочи; — анализ крови; — анализ крови; — третий тест на сифилис; — тест на ВИЧ; — цветочный тампон. Третье плановое УЗИ
33-34 Кардиография плода (РКП)
35 — Гинеколог — обследование на варикозное расширение вен — анализ мочи — КТГ плода.
37 (раз в неделю до доставки) Гинеколог

  • 22330

Не опасно ли делать колоноскопию при беременности

Колоноскопия во время беременности пугает многих будущих мам, которые страдают различными заболеваниями пищеварительной системы. На самом деле, эта процедура чрезвычайно опасна для них, так как

может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Кроме того, анестетик, используемый для уменьшения дискомфорта, попадает в кровоток женщины и повреждает плод.

Поэтому беременным женщинам обычно прописывают альтернативные варианты скрининга.

Показания к назначению

Колоноскопия — инструментальное исследование толстой кишки и прямой кишки изнутри, используемое для выявления нарушений в структуре и извлечения биоматериала для гистологического анализа пораженного участка.

По сравнению с другими диагностическими мерами процедура имеет ряд преимуществ:

  • высокое информативное значение;
  • относительная безопасность;
  • отсутствие вредного излучения.

Данный вид обследования назначается проктологом или гастроэнтерологом на основе набора характерных симптомов пациента:

  • боли в животе различной локализации;
  • ректальное кровотечение;
  • постоянные запоры, понос;
  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • быстрая потеря веса;
  • увеличение раковых маркеров в тестах;
  • изменение лейкоцитарной формулы крови.

Подготовка

Для получения достоверных данных человек должен следовать всем рекомендациям лечащего врача за 3 дня до проведения теста:

  1. Следуйте специальной диете.
  2. Выполните уборку клизмой.
  3. Используйте слабительное.

Не используйте во время диеты:

  • бурый хлеб;
  • бобовые;
  • фастфуд;
  • фрукты, ягоды и овощи в любой форме;
  • молоко;
  • жемчужные и пшеничные крупы;
  • лимонады.

Основные продукты питания должны состоять из:

  1. Различные виды каши (за исключением запрещенной), кипяченой на воде.
  2. Сухари.
  3. Нежирный творог.
  4. Приготовленное мясо и рыба.
  5. Светлый бульон.
  6. Чай и вода.

Как проводится?

Перед процедурой предлагается одна из следующих методик обезболивания:

  1. Седация. Она осуществляется с помощью специальных препаратов, при помощи которых пациент вводится в состояние поверхностного сна. Он не чувствует ни боли, ни дискомфорта, но находится в сознании.
  2. Местная анестезия. Позволяет уменьшить дискомфорт за счет использования специальных гелей с лидокаином, смазывающих кончик эндоскопа. Иногда вещество вводится через вену.
  3. Общая анестезия. Более частое применение при обследовании детей, лиц с низким болевым порогом или психическими расстройствами.

На время обследования (15-30 мин.) пациент принимает положение лежа и прижимает колени к груди. После завершения всех этапов подготовки через анус пациента вставляется гибкий зонд (эндоскоп), оснащенный наконечником с видеокамерой. Приток воздуха раздвигает стенки кишечника и позволяет мягко двигаться вперед.

При обнаружении патологических участков врач может провести биопсию во время обследования. Последним шагом является сдувание избыточного воздуха и высасывание зонда.

При успешном обследовании симптомов не должно быть, за исключением небольшого дискомфорта в области ануса.

Редко наблюдается:

  • утечка крови;
  • боль;
  • температура тела.

В этом случае требуется медицинская консультация, иногда госпитализация.

Риски и выявляемые патологии

Часто осмотр хорошо переносится. Возможные осложнения могут наблюдаться при движении во время процедуры или при сильном поражении стенки кишечника.

пациенты могут развиваться:

  • перфорации;
  • кровотечение;
  • боли в животе;
  • метеоризм.

Если общая анестезия плохо переносится, может произойти остановка дыхания, но это встречается редко.

Эндоскопическое обследование позволяет выявить ряд патологий нижней части желудочно-кишечного тракта, которые не в состоянии определить другие виды диагностики:

  • рак;
  • полипов;
  • дивертикула;
  • колит;
  • туберкулез;
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит.

В отличие от других методик, колоноскопия может выявить заболевание на ранней стадии, что значительно облегчает дальнейшее лечение, а иногда и спасение жизни человека.

Противопоказания

Процедура не выполняется:

  • беременность;
  • геморрой;
  • анальные трещины;
  • спайки;
  • перфорация кишечника;
  • перитонит;
  • тяжёлое кровотечение;
  • тяжёлые формы язвенного колита;
  • инфаркт миокарда;
  • лёгочная, сердечная и печёночная недостаточность.

Также не рекомендуется во время лактации, так как для проникновения в грудное молоко необходимы специальные препараты (анестезия).

Альтернативные варианты

При наличии противопоказаний в анамнезе выбирается другой метод, позволяющий наиболее точно оценить кишечное заболевание:

  1. рентгеновских снимков с контрастом и без него.
  2. УЗИ.
  3. MRT или CT.
  4. Глотание эндокапсулы.

5 причин, по которым целесообразно проводить ректорную маноскопию

Последний метод наиболее близок к колоноскопии, но очень дорог и не позволяет удалить биоматериал в случае выявления патологии.

Ответ на вопрос о возможности проведения колоноскопии во время беременности не ясен. Такая необходимость возникает довольно редко. В случае проблем с кишечником пациента могут попросить пройти альтернативное обследование.

В экстренных случаях ответ на вопрос будет дан индивидуально, исходя из истории болезни пациента и временных рамок. В большинстве случаев использование эндоскопа планируется после поставки.

Проведение ректального обследования перед беременностью значительно снижает риск необходимости проведения ректального обследования во время беременности.

Колоноскопия при беременности на ранних сроках, во ii и iii семестре »

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*