Колоноскопия с биопсией: что это такое?

Виртуальная колоноскопия представляет собой один из наиболее современных методов диагностики, который позволяет получать трехмерное или двухмерное изображение отдельных участков толстого кишечника, нижних отделов тонкой кишки и прямокишечной области. Эта методика детально визуализирует анатомические структуры, без труда выявляет эрозивно-язвенное поражение слизистой оболочки кишечника, доброкачественные и злокачественные новообразования, полипы, а также очаговое воспалительное поражение.

Несмотря на высокую степень информативности, при помощи виртуальной колоноскопии не удается идентифицировать патологические образования, диаметр которых составляет менее 0,1 см. Кроме того, виртуальная колоноскопия не дает информацию о гиперемии слизистой оболочки кишечника.

Для проведения этой диагностической манипуляции используется мультиспиральный или многослойный компьютерный томограф, передающий информацию в виде трехмерного изображения на специальный монитор. В основе исследования лежит проникновение и отражение рентгенологического излучения.

Чем отличается от классического исследования

В отличие от классического варианта колоноскопии с использованием колоноскопического оборудования, виртуальная колоноскопия не предоставляет того объема информации, который позволил бы полностью оценить состояние этой части пищеварительной системы. Как правило, виртуальная колоноскопия назначается в профилактических целях для динамической оценки состояния пациентов с определенными заболеваниями кишечника, а также в период после операции органа.

По сравнению с классической версией колоноскопии, виртуальная техника показывает такие отличия:

1. Возможность оценки состояния труднодоступных участков кишечника.
2. Детальная визуализация каждого слоя стенки кишечника.
3. Отсутствие риска осложнений и хорошая переносимость у пациентов разных возрастных групп.
4. Возможность определения анатомической конфигурации каждого из участков кишечника.
5. Отсутствие дискомфорта и болевых ощущений при диагностике.
6. Соотношение низкого радиационного облучения организма к высокой степени значимости.
7. Отсутствие противопоказаний для использования во время ношения.

Что лучше виртуальная или обычная колоноскопия

Несмотря на большой перечень преимуществ данной методики диагностики, виртуальная колоноскопия не позволяет диагностировать многие заболевания и аномальные движения кишечника.

Именно поэтому подобные манипуляции назначаются людям, которым ранее был поставлен клинический диагноз, для того, чтобы динамически контролировать болезнь. Если пациенту необходимо сделать биопсию для гистологического исследования, рекомендуется классический вариант колоноскопии.

Существует список факторов, не поддерживающих виртуальную колоноскопию. Эти факторы включают в себя:

1. Неспособность удалить один или несколько полипов при их обнаружении.
2. Неспособность удалить локальное кровотечение путем коагуляции зияющих сосудов.
3. Неспособность процедуры биопсии гистологически исследовать удаленный биоматериал.
4. Неспособность диагностировать воспалительный процесс на ранней стадии его развития.

Несмотря на негативные аспекты данной диагностической манипуляции, виртуальная колоноскопия характеризуется высокой степенью значимости и надежности, возможностью оценки состояния труднодоступных участков кишечника, а также возможностью предоставления информации о конфигурации конкретного кишечного блока.

Если человеку требуется не только подробная оценка состояния просвета кишечника, но и такие манипуляции, как биопсия и полипэктомия, предпочтительнее провести стандартную колоноскопию.

Основные показания к назначению

Основные показания для виртуальной колоноскопии —

1. Нерегулярный стул и длительные хронические запоры.
2. Отделение крови от прямой кишки.
3. Ранее выявленные доброкачественные и злокачественные новообразования и полипы в кишечной области.
4. Хроническая боль в околоушной железе, правой или левой подвздошной кости.
5. Спонтанное необоснованное снижение гемоглобина в крови.

Виртуальная колоноскопия особенно актуальна для пациентов с подозрением на один или несколько кишечных полипов. Этот вариант диагностики позволяет не только выявить патологические новообразования, но и определить их структуру.

Важно! Помимо вышеуказанных заболеваний, регулярная виртуальная колоноскопия показана также лицам, имеющим близких родственников, у которых ранее был рак верхней части кишечника или прямой кишки.

Подготовка

Во время подготовки к виртуальной колоноскопии необходимо соблюдать рекомендации по питанию. За 3 дня до этой манипуляции пациенту рекомендуется придерживаться безшлаковой диеты.

Для улучшения визуализации просвета кишечника за 1 день до виртуальной колоноскопии рекомендуется воздержаться от приема пищи.

Если такие строгие правила не соблюдаются, разрешается употреблять в пищу жидкие продукты питания в небольших количествах, не содержащие трудно усваиваемых компонентов.

Диета без убоя включает вареную говядину, птицу и телятину, мясные и рыбные бульоны без концентратов, а также овсяную и рисовую крупу. Все блюда рекомендуется готовить в мелко нарезанном или тертом виде.

В дополнение к вышеперечисленным пищевым ингредиентам диета допускает такие продукты, как вареные овощи, домашний обезжиренный кефир и обезжиренный творог, приготовленные на пару, запеченная или вареная обезжиренная рыба, диетическое или галечное печенье, вяленое, куриное или перепелиное яйцо в количестве 1-2 штук.

Такие продукты должны быть полностью исключены из рациона:

• свежая зелень;
• консервированные рыбные мясные ингредиенты;
• специи, соусы, майонез, кетчуп, специи;
• свежие фруктовые и овощные ингредиенты;
• концентрат мясного и рыбного бульона, мясо копченое;
• блюда с добавлением белой капусты;
• жирная рыба и мясо.

В дополнение к диете пациентам в подготовительной фазе назначаются специализированные препараты, помогающие очистить просвет кишечника от перевариваемой пищи и остатков слизи.

Самым популярным препаратом для виртуальной и стандартной колоноскопии является порошок Фортранс.

В день диагностической манипуляции, если нет противопоказаний, у больных проводится очищающая клизма.

Тонкости проведения процедуры

Перед проведением виртуальной колоноскопии пациент получает соответствующие инструкции. На всех этапах диагностики обследуемый находится в одной палате, а специалисты, находящиеся в непосредственной близости от томографического монитора, — в другой.

Рядом с лежащим пациентом всегда имеется отдельное коммуникационное устройство, позволяющее информировать врача о проблемах, неудобствах и других нюансах.

Поскольку виртуальная колоноскопия чаще выполняется коммерческими медицинскими диагностическими учреждениями, каждому пациенту перед обследованием выдаются одноразовая обувь, подгузник и одноразовый халат.

Ход процедуры

Процедура виртуальной колоноскопии включает такие последовательные этапы:

1. Пациента помещают на компьютерный стол с левой стороны с рекомендацией согнуть нижние конечности к коленям и нажать на живот. Затем проводится антисептическое лечение ануса и наносится смазка.
2. Специальный наконечник, используемый для подачи воздуха, аккуратно вставляется в ректальную область. Подача воздуха в кишечник необходима для коррекции физиологических морщин и улучшения визуализации труднодоступных участков кишечника. Нормальный воздух закачивается в кишечник до тех пор, пока пациент не пожалуется на дискомфорт.
3. Затем пациента помещают на компьютерную томографию и оценивают все части кишечника для визуализации. Если анатомические складки органа не полностью расширены, воздух закачивается обратно.

После принятия всех вышеперечисленных мер специалист сканирует кишечник в нескольких проекциях на предмет выявления изменений в слизистой оболочке, деформаций и новообразований.

В процессе сканирования наблюдается вращение КТ-датчиков вокруг тела пациента. Собранные данные передаются на аппаратный компьютер, который визуализирует информацию на мониторе.

Время исследования

За исключением фазы подготовки и фазы впрыска воздуха в просвет кишечника, процесс сканирования с помощью виртуальной колоноскопии занимает около 5 минут. Если требуется рентгеноконтрастное средство, продолжительность манипуляции увеличивается до 10-15 минут.

Если человек прошел виртуальную колоноскопию с контрастной средой, рекомендуется оставаться под медицинским наблюдением в течение получаса после постановки диагноза. Продолжительность этапа декодирования результатов может варьироваться от нескольких часов до 3 дней.

После декодирования каждый пациент получает письменное описание и подобную информацию на виртуальном носителе.

Результаты исследования и их расшифровка

После компьютерной томографии пациент может получить как отрицательный, так и положительный результат. Если результат отрицательный, то у пациента нет отклонений или деформаций в области кишечника.

При отсутствии наследственной предрасположенности к развитию онкологии этого органа рекомендуется повторное обследование через 3 года.

При наличии наследственной предрасположенности к раку кишечника и его воспалительным повреждениям рекомендуется ежегодно проходить виртуальную колоноскопию.

Если результат виртуальной колоноскопии положительный, то у человека может быть один или несколько полипов, доброкачественные или злокачественные опухоли, кишечные пороки, дивертикулы, долихосигма и другие патологические изменения.

Кроме того, при детальном сканировании можно обнаружить очаги воспаления в быстром прогрессировании. При выявлении различных аномалий и патологических новообразований медицинские специалисты рекомендуют классическую колоноскопию с биопсией и последующим гистологическим исследованием биоматериала.

Основные противопоказания

Учитывая степень безопасности и минимальную инвазивность данной методики диагностики, виртуальная колоноскопия не имеет строгих противопоказаний к ее выполнению. Категорически запрещается осуществлять эту манипуляцию при таких условиях:

1. симптомы кишечной непроходимости.
2. Скомпрометированная версия пупочной или паховой грыжи.
3. Патологии, включающие острые абдоминальные симптомы.
4. Ранняя послеоперационная фаза после кариеса.

Период родов и кормления грудью относится к относительным противопоказаниям к виртуальной колоноскопии. Если у беременной или кормящей матери есть все показания к обследованию, диагноз не откладывается.

Где можно сделать

Процедура виртуальной колоноскопии выполняется в лечебно-диагностических учреждениях, имеющих кабинеты, оборудованные специальными томографами. Обычно такие учреждения предлагают услуги на коммерческой основе.

Стоимость виртуальной колоноскопии

Цена этой диагностической манипуляции напрямую зависит от использования рентгеновских контрастных носителей и их типа, от индивидуальной ценовой политики медицинского учреждения, а также от необходимости привлечения других специализированных медицинских специалистов. Стоимость виртуальной колоноскопии составляет 8500-13000 рублей.

Отзывы пациентов

Многочисленные отзывы о процедуре виртуальной колоноскопии преимущественно положительные.

Игорь, 36 лет:

Через две недели после выполнения обычной колоноскопии мне понадобилась вторая колоноскопия. Врач, лечащий меня, гастроэнтеролог, порекомендовал мне сделать виртуальную колоноскопию в одном из медицинских центров. Я была удовлетворена процедурой, так как не чувствовала обычного дискомфорта и боли.

Инна, 27:

«К счастью, я живу в большом городе, поэтому мне не составило труда найти объект, предлагающий услуги виртуальной колоноскопии. Необходимость постановки такого диагноза возникла в связи с хроническими болями в брюшинной области. Виртуальная колоноскопия позволила исключить онкологические, полиповые и другие серьезные заболевания. Я могу с уверенностью порекомендовать этот метод диагностики.

Медицинское университетское образование. ФГБОУ ВПО Ростовский государственный университет, медицинский и профилактический факультет. Практикующий врач в Медико-диагностическом центре.

Биопсия: это что за анализ при колоноскопии, колоноскопия с биопсией кишечника

Методы эндоскопического обследования очень информативны и дают объективную информацию о состоянии того или иного органа. Диагностическая ценность такого исследования повышается в тех случаях, когда эндоскопия сочетается с биопсией. После того, как врач получил образец ткани, он может отправить его на гистологическое обследование и для дальнейшего исследования клеточной структуры, выбрать лечение и оценить дальнейший прогноз.

В этой статье мы поговорим о таком методе исследования, как колоноскопия с биопсией, который используется для выявления и лечения различных заболеваний толстой кишки. Именно этот метод часто означает конец диагностики, даже если другие, более продвинутые виды диагностики не дают необходимой информации.

Что представляет собой колоноскопия с биопсией?

Как следует из названия, метод объединяет две медицинские процедуры:

1. колоноскопия. Данный метод исследования с помощью эндоскопа позволяет оценить состояние внутренней стенки толстой кишки, состоящей из толстой кишки (восходящей, поперечной, нисходящей), сигмовидной и прямой кишки. Таким образом, врач может провести лечение в один этап или выявить заболевание в нескольких точках пищеварительной системы. Современный вариант колоноскопии включает внутривенное обезболивание, чтобы пациент во время исследования спал и не чувствовал боли и дискомфорта.
2. Биопсия. В медицине этот термин является коллективным и означает удаление клеток или кусочка ткани на всю жизнь. Существует множество видов процедур, но во время колоноскопии обычно проводится визуальная или петлевая биопсия. В первом случае врач удаляет кусочек ткани из точно определенного патологического очага, который определяется во время колоноскопии. При поисковой биопсии ткань берут из области, которая выглядит нормальной, но уже могут быть некоторые изменения на клеточном уровне.

Комбинация колоноскопии и биопсии позволяет одновременно выявлять и по возможности удалять патологические очаги и брать образцы тканей для дальнейшего патоморфологического исследования.

В то же время степень достоверности полученных результатов очень высока, что особенно важно для выявления онкологических новообразований.

По этой причине биопсия считается золотым стандартом для диагностики в онкологии.

Показания к колоноскопии с биопсией

Исследование может проводиться как в профилактических, так и в диагностических целях. В первом случае любой мужчина или женщина может пройти колоноскопию с биопсией, даже если симптомов нет. Эта процедура будет особенно актуальна для лиц старше 50 лет.

При наличии генетической предрасположенности к злокачественным опухолям толстой кишки обследование следует проводить регулярно через 35 лет.

Профилактическая колоноскопия выявит ранние стадии доброкачественных и злокачественных опухолей там, где нет клинических проявлений.

Есть также ряд признаков и уже выявленных заболеваний, для которых исследование является обязательным. Среди них:

• Сокращение кишечника (стеноз), которое выявляется во время рентгенологического исследования.
• Разделение с фекалиями крови, слизи, желчи, гноя или других.
• Кровотечение из нижней части кишечника.
• Болезнь Крона.
• Кишечная непроходимость неясного происхождения.
• Полипы в толстой кишке.
• Неспецифический язвенный колит.
• Обычные расстройства стула.
• Продолжительные боли в животе, причину которых невозможно выяснить, и т.д.

Кроме показаний, колоноскопия с биопсией имеет противопоказания. Не проводится при острых инфарктах миокарда, перитоните, перфорации кишечника, аневризмах аорты, инсультах и некоторых других заболеваниях.

Как проводится диагностика

Для того, чтобы колоноскопия с биопсией была осмысленной, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Для этого пациенту назначают диету за несколько дней до исследования — исключаются продукты, провоцирующие образование газа и увеличивающие объем кала.

Подготовка также включает в себя очистку кишечника от фекалий. Для этого вечером перед началом исследования принимается специальный препарат со слабительным эффектом. Врачи Европейской клиники используют препарат Фосфо-сода Флит.

Обладает локальным эффектом и специально разработан для подготовки пациента к эндоскопическому исследованию.

Колоноскопия с биопсией выполняется лежа в боковом положении с прижатыми к груди ногами. В зависимости от объема обследования, процедура может иметь некоторые особенности:

• Если планируется проведение полной колоноскопии с биопсией толстой кишки, пациента на время помещают во сон, вызванный наркотиками. Затем область вокруг анального отверстия обрабатывается антисептическим раствором, и врач осторожно вводит кончик колоноскопа в прямую кишку.
• В некоторых случаях исследование не завершено. Если необходимо ограничить диагноз прямой кишки или сигмовидной кишки, то внутривенная анестезия не всегда целесообразна. В этом случае для уменьшения неудобств процедуры используется местный анестезирующий гель.

Газ вводится через колоноскоп, чтобы расширить стенку кишечника и сделать ее доступной для визуального осмотра. Более современный вариант исследования предполагает использование углекислого газа (CO2) для наполнения кишечника, так как эта процедура легче переносится. Этот вариант используется для колоноскопии в Европейской клинике.

В зависимости от описанных выше характеристик продолжительность колоноскопии с биопсией может варьироваться от 15 минут до одного часа.

Максимальная продолжительность отмечается в случаях, когда требуются такие терапевтические манипуляции, как удаление полипов или остановка кровотечения.

Исследование также может быть отложено, если необходимо провести биопсию нескольких широко разделенных областей.

После колоноскопии с биопсией пациента выводят из наркотического сна и некоторое время держат под наблюдением врача, после чего он может покинуть клинику.

Возможные осложнения

Колоноскопия с биопсией считается безопасной процедурой при условии, однако, что она проводится на пациенте без серьезных проблем со здоровьем. При необходимости постановки диагноза у пациентов, у которых уже имеется онкологическая патология или заболевания внутренних органов, риск осложнений возрастает.

Нежелательные последствия могут возникнуть и в тех случаях, когда колоноскопия с биопсией проводится неподготовленным специалистом. Неправильное движение врача может привести к повреждению стенок кишечника, кровотечению или другим осложнениям.

В общем, колоноскопия с биопсией хорошо переносится. После обследования, которое длится несколько дней, пациенты испытывают легкий дискомфорт. В течение этого времени стул может содержать примеси слизи или небольшие кровяные сгустки. Другие специфические побочные эффекты не наблюдались.

Для минимизации всех рисков, максимизации информативности и получения выгоды от колоноскопии с помощью биопсии необходимо следовать двум простым правилам.

Сначала следует доверить обучение опытному специалисту, который имеет хорошо оборудованную эндоскопическую комнату и все необходимые расходные материалы.

Во-вторых, необходимо строго следовать всем указаниям врача, четко выполнять все рецепты и не отклоняться от разработанного плана.

Запись часов консультации круглосуточно +7 (495) 151-14-538 800 100 100 14 98

Суть процедуры ФКС: как проводится исследование и его преимущества

FCC толстой кишки — гастроэнтерологическое исследование, позволяющее определить наличие патологических изменений в стенке толстой кишки. Основным преимуществом колоноскопии по сравнению с УЗИ является возможность проведения минимально инвазивных процедур непосредственно во время обследования.

FKS — это обследование всей прямой кишки и толстой кишки специальным зондом.

Термин «колоноскопия» является производным:

• от латинского названия двоеточия — «столб»;
• от греческого «scopy», что означает «наблюдать»;
• частица «фибро» указывает на использование гибкого зонда.

При выполнении колоноскопии врач имеет возможность выполнить:

• биопсию тканей;
• удаление новообразования;
• коагуляцию источника кровотечения;
• удаление кишечной полости или инвагинацию.

Фиброколоноскопы, используемые в медицине, представляют собой длинную гибкую трубку, состоящую из нескольких оптических волокон, которые посылают изображения в окуляр. Колонофиброскоп также имеет инструментальный канал, позволяющий врачу вырывать ткани и выполнять другие манипуляции.

Фиброколоскопия и как она выполняется можно подробно прочитать в видеоканале «Европейская клиника».

Разница между ФКС (фиброколоноскопия) и ФГДС (фиброгастродуоденоскопия)

Эти процедуры отличаются тем, что ФГДС проводится зондом через рот или нос пациента с проникновением в пищевод или желудок. Обследование также возможно через двенадцатиперстную кишку. ФКС проводится через анус и используется только для исследования дистальных (нижних) сегментов кишечника.

Колоноскопия с биопсией: что это такое

Колоноскопия с биопсией может быть выполнена для уточнения характера заболевания, степени распространения патологического процесса и стадии развития новообразования:

1. Цель. Целенаправленное удаление тканей из патологического очага, обнаруженного до процедуры.
2. Поиск. Диагностическое обследование кишечника применяется на ранних стадиях заболевания, когда сама патология еще не может быть визуализирована с помощью колоноскопии.

Образцы тканей, полученные путем биопсии, далее исследуются под микроскопом для выявления патологических клеток, которые помогают поставить точный диагноз и назначить пациенту правильное лечение.

Процедура обследования кишечника через колостому

Этот вариант колоноскопии принципиально не отличается от колоноскопии, которая выполняется через ректальное отверстие.

Колостом — это анальное отверстие, образующееся во время ректальной экстирпационной операции. Открытый конец сигмовидной или толстой кишки показан на брюшной стенке в левой части. Врач может использовать его для эндоскопического обследования.

Многие пациенты опасаются, что введение зонда таким образом и закачка воздуха для коррекции слизистых складок может быть травмирующим. Если стома зажила без осложнений и была подвергнута надлежащему лечению, риск повреждения ничтожно мал.

В вечернее время перед обследованием требуется специальная диета и очищение кишечника, как при стандартной процедуре FCC. Важно как можно подробнее проинформировать врача, выполняющего колоноскопию, о типе операции. Это повышает эффективность обследования и помогает избежать неправильной интерпретации результатов.

Показания и противопоказания к обследованию

Абсолютные показания для колоноскопии относятся к

• нижнекишечное кровотечение;
• болезнь Крона;
• неспецифический язвенный колит;
• колониевые полипы;
• гипотеза необъяснимой кишечной непроходимости.

Относительными признаками являются, например, симптомы

• расстройства стула (частые запоры или диарея);
• хронические боли в животе;
• появление крови или слизи в стуле;
• потеря веса при нормальном потреблении калорий;
• анемия неизвестной причины.

Помимо диагностических целей, ФКС назначается для различных манипуляций с кишечником (под местной анестезией или внутривенной анестезией).

Решение о проведении фиброколоскопии для этих состояний принимается врачом с учетом общей клинической картины и результатов других исследований.

Абсолютные противопоказания для ФКС заключаются в следующем

• • острый инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • атеросклероз;

14

• аневризма аорты;
• гипертония 2-й и 3-й стадии;
• наличие искусственного клапана на сердечной мышце;
• перитонит;
• перфорация кишечника;
• язвенный колит в острой фазе;
• восстановительная фаза после недавней операции на толстой кишке.

Колоноскопию лучше отложить, если есть относительные противопоказания, из которых выделены следующие:

• плохая подготовка толстой кишки к исследованию;
• беременность;
• желудочное или кишечное кровотечение;
• наличие грыжи;
• повторные тазовые операции в анамнезе.

В указанных выше случаях проведение ФКС может быть опасным или неинформативным для пациента. Врач индивидуально решает вопрос о целесообразности проведения колоноскопии в случае относительных противопоказаний.

Подготовка к процедуре

ФКС двоеточия — это исследование, которое обязательно требует очищения двоеточия. Начните подготовку к процедуре за три дня до этого.

Как питаться, рекомендации

Не обязательно быть голодным, чтобы подготовиться к колоноскопии, но продукты, которые трудно усваиваются и вызывают повышенное газообразование в кишечнике, должны быть исключены из рациона:

• все фрукты и овощи;
• зелень;
• ягоды;
• орехи;
• бобовые;
• каша (овёс, жемчуг, просо);
• макароны;
• коричневый хлеб;
• жирное мясо, рыба;
• колбасы;
• цельное молоко;
• кофе;
• газированные напитки.

Разрешены следующие продукты:

• пшеничный хлеб из грубой муки;
• нежирное мясо (говядина, птица) или рыба;
• кисломолочные продукты (йогурт, кефир);
• нежирные бульоны;
• сухое печенье (галеты).

Последний прием пищи перед ФКС должен быть не позднее, чем за 20 часов до обследования. Непосредственно перед процедурой следует пить только воду или несмешанный чай.

Клизма или медикаментозный метод очищения кишечника

Есть два способа подготовки кишечника перед колоноскопией: механически с клизмой или со специальными препаратами.

Второй вариант более удобен для пациента и не вызывает дополнительных травм при его наличии:

• анальные трещины;
• геморрой;
• другие болезненные образования в прямой кишке.

Очищение с помощью клизмы

Вечером перед обследованием клизму следует делать дважды с интервалом в 1 час. Полтора литра дистиллированной теплой воды используются для очистки кишечника в течение одной процедуры. Утром перед колоноскопией клизму следует повторить еще дважды. Для лучшего эффекта за день до очищения кишечника можно использовать мягкое слабительное или касторовое масло.

Очищение с помощью медикаментозных препаратов

Альтернативой клизмам является использование Фортрана (или его аналогов), который специально разработан для очистки кишечника перед диагностическими процедурами. Медикаментозный вариант подготовки к обследованию следует начать за день до колоноскопии, через 2 часа после последнего приема пищи.

Дозировка Фортранов должна подбираться индивидуально врачом: примерно один саше на 20 кг массы тела пациента. Препарат следует растворить в теплой кипяченой воде в соотношении один саше на литр воды.

Поскольку выпить сразу несколько литров жидкости невозможно, рекомендуется использовать раствор небольшими порциями в течение 2-4 часов. Лучше пить лекарство быстро, не задерживая раствор во рту, чтобы вы не почувствовали его вкус. После одной порции «Фортранс» можно сделать глоток лимонного сока — это избавит от тошноты.

«Гастроцентр г. Уфы» больше рассказывает о правильной подготовке к экзаменам ФКС.

Как делается?

При проведении колоноскопии человек лежит на диване с левой стороны с прижатыми к животу коленями.

Анальная область обрабатывается антисептиком и смазывается специальным гелем для анестезии, затем врач осторожно вводит зонд фиброколоскопа в прямую кишку.

На следующем этапе процедуры врач начинает медленно вдавливать его в кишечник для осмотра стенок. Чтобы сделать осмотр более осмысленным, необходимо выпрямить складки толстой кишки: Это делается путем закачки воздуха в толстую кишку. Колоноскопия

Колоноскопия

Обычно общая колоноскопия не занимает больше 15 минут, но если врач обнаружил какие-то отклонения или если необходимо провести хирургические манипуляции во время процедуры, это может занять больше времени.

Узнайте больше о процедуре ФКС на канале Михаила Валивача.

Колоноскопия под наркозом

Колонофиброскопия также выполняется под внутривенной анестезией (наркотический сон).

Данный вариант диагностической процедуры используется в таких категориях пациентов, как

• взрослых с низким болевым порогом;
• детей до 12 лет;
• лиц, страдающих спайками.

После ФКС с анестезией необходимо некоторое время находиться в клинике под наблюдением специалиста.

Что покажет диагностика: расшифровка результатов

Во время фиброколоскопии врач может выявить признаки следующих заболеваний:

1. полипоз толстой кишки. Формирование доброкачественных опухолей (полипов) на стенках кишечника. Могут быть преобразованы в злокачественные опухоли, чтобы их можно было удалить. В большинстве случаев полипы могут быть удалены во время колоноскопии без хирургического вмешательства.
2. Неспецифический язвенный колит. Воспалительное заболевание кишечника, этиология которого точно не известна. Обычно процесс начинается в прямой кишке и продолжается вверх. Своевременное обследование помогает выявить неспецифический язвенный колит на ранней стадии развития. Во время лечения врач может назначить вторую колоноскопию для контроля за заживления язв.
3. Рак толстой кишки. Злокачественная опухоль, которая вырастает из слизистой оболочки. ФКС является одним из наиболее важных методов раннего выявления рака толстой кишки и рекомендуется каждые пять лет в профилактических целях.
4. Болезнь Крона. Хроническое воспалительное заболевание, которое может поразить весь желудочно-кишечный тракт, включая толстую кишку. При этом заболевании колоноскопия позволяет определить степень воспалительных изменений, наличие и количество язв, а также выявить источники кровотечений.
5. Туберкулез кишечника. Обычно это вторичное заболевание, т.е. микробактерии развиваются в первичном очаге (обычно легкие), а затем распространяются на другие органы. Во время фиброколоскопии врач может увидеть характерные воспалительные изменения и может сделать биопсию и отправить ее на анализ для подтверждения диагноза.

Возможные осложнения после ФКС

Пациенты, прошедшие колоноскопию, могут некоторое время чувствовать боль и слизь в стуле, но в большинстве случаев дискомфорта после процедуры не будет.

Серьезные осложнения, включая кровотечение и перфорацию кишечника, встречаются очень редко.

Если после обследования у вас появились кровь, боль в стуле или другие тревожные симптомы, следует немедленно обратиться к врачу.

Преимущества и недостатки

FCC кишечника имеет свои преимущества и недостатки:

Преимущества	Дефекты
Прямое визуальное исследование слизистой оболочки, при котором могут быть выявлены мельчайшие дефекты	Согласно отзывам пациентов, процедура является крайне болезненной
Возможно проведение эндоскопических манипуляций (остановка кровотечения, Удаление полипов) и/или биопсия тканей	дискомфорт для пациента, длительное время подготовки
Исследование не занимает более получаса	Фиброколоноскоп не всегда может преодолеть зоны стеноза и обследовать некоторые труднодоступные зоны

Сколько стоит

Стоимость кишечного ФКС значительно различается в регионах: Стоимость

Область	Стоимость	Компания
Москва	из 5500 очков.	«Международный хирургический центр»
Челябинск	от 4250 об.	«Медицинский центр ЭМЕД»
Краснодар	от 3000 р.	«Медицинский центр «Юг»

Видео

Доктор Марианна Абрицова на видео ответила на наиболее частые вопросы пациентов о ФКС.

Сколько стоит сделать колоноскопию? | Андрей Горковцов, эндоскопия

Цена колоноскопии в нашей клинике может сильно варьироваться в зависимости от объема услуг и расширения диагностических манипуляций.

Прямая колоноскопия стоит 8500 рублей. (эта стоимость включает в себя также все подгузники, салфетки, одноразовые трусики, обувь и тапочки, халат, запись на флэш-накопитель пациента этого исследования)

При необходимости биопсия , ограждение первой биопсии оценивается в 3150 рублей. (в эту сумму входит стоимость одноразовых биопсийных пинцетов Endoflex, Германия). Последующая биопсия тем же пинцетом стоит 1050 руб.

Мы отправляем биологический материал для биопсии для гистологического исследования нашим партнерам. Стоимость исследования каждого фрагмента биопсии 1600 рублей.

Очень часто во время обследования встречаются маленькие полипы диаметром до 0,8 см.

По взаимному согласию пациента и врача перед процедурой такие образования могут быть удалены сразу же во время диагностической колоноскопии. Стоимость удаления такого одного полипа составляет 3050 рублей .

Удаленные фрагменты полипов также отправляются на гистологическое исследование (расходы приведены выше).

Если требуется колоноскопия под седацией (колоноскопия во сне), необходимо провести как минимум свежий клинический анализ крови (с формулой лейкоцитов) и общий анализ мочи.

При желании эти тесты могут быть выполнены в нашей клинике до анестезии. Тесты стоят 1610. (550 рублей крови взятой из вены, анализ крови — 700 рублей.

, анализ мочи 360 рублей).

Осмотр анестезиолога — 2350 руб. Анестезия до 30 минут — 7500 руб.

При желании, после анестезии можно остановиться в номере на 2 часа — 1630 руб. пребывание также возможно в течение более длительного периода времени при наличии свободных номеров.

При желании можно воспользоваться советами и рекомендациями эндоскопа по результатам исследования. Также возможен подробный анализ видеозаписи процедуры. Стоимость записи эндоскопа