Лапароскопия в гинекологии

Если раньше все гинекологические проблемы решались путем проведения полостных операций, то последние годы врачи отдают предпочтение менее травматичным способам.

Лапароскопия – это разновидность оперативного вмешательства, не требующая осуществления полостных разрезов на коже.

Диагностическая лапароскопия в гинекологии расширила возможности врачей в диагностировании заболеваний половой системы и лечении бесплодия.

Применение лапароскопии в гинекологической области

Лапароскопия в гинекологии получила широкое распространение благодаря своей многофункциональности. Во время процедуры можно поставить диагноз и сразу же устранить обнаруженную проблему.

Операция выполняется лапароскопически с помощью эндоскопа. В этом случае он считается минимально травмирующим, так как не требуется многослойный разрез кожи.

Рассматриваются преимущества данного типа операций:

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода Лапароскопический процесс разреза

  • выполняется легко;
  • короткое время реабилитации;
  • маленькие швы;
  • точность диагностики.

Показания к лапароскопии в гинекологии

Лапароскопия в гинекологии выполняется по указанию. В случае острой необходимости операция выполняется в срочном порядке. Показания для операции следующие:

  • бесплодие неясной природы;
  • эндометриоз;
  • доброкачественные опухоли;
  • кистозные образования;
  • спайки;
  • утолщенная капсула яичников.

В экстренной ситуации проблема может быть решена лапароскопически, если жизнь пациента находится в большой опасности. Можно подозревать следующие патологии:

  • внематочная беременность;
  • аплазия яичников;
  • некроз миомы;
  • разрыв кисты.

Перед операцией убедитесь, что нет никаких противопоказаний. В том числе:

  • Патологии печени и почек;
  • Злокачественные опухоли;
  • Геморрагический шок;
  • Генитальные инфекции;
  • Дыхательные и сердечно-сосудистые заболевания;
  • Нарушение свертываемости крови.

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода

Подготовка к лапароскопии

Перед госпитализацией женщина должна пройти ряд манипуляций. Это необходимо для исключения противопоказаний. Также проводятся консультации анестезиологов, эндокринологов, терапевтов и гинекологов.

Анализы перед лапароскопией по гинекологии

Перед проведением гинекологических операций важно убедиться, что женщина не страдает от чего-либо серьезного. С этой целью проводится комплексное медицинское обследование. Она включает в себя следующее:

  • тесты на гепатит, сифилис и ВИЧ;
  • общие анализы крови и мочи;
  • флюорография;
  • вагинальные мазки;
  • биохимический анализ крови

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода флюорография

Пить и есть строго запрещено в день планируемой операции. Желательно иметь очищающую клизму. Перед операцией необходимо надеть на голени компрессионные чулки. За неделю до операции все лекарства должны быть прекращены. Особенно важно перестать принимать любые лекарства, влияющие на свертываемость крови.

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода

Непосредственная подготовка

Проведите первые несколько часов в больничной палате. При необходимости медсестра делает инъекцию успокоительного. Электроды устанавливаются непосредственно в операционной и проводится внутривенная анестезия. Электроды

позволяют контролировать сердечную активность. Также проводится внутривенная инъекция релаксантов, которая расслабляет мышцы. Это позволяет легко вставить интубационную трубку в трахею.

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода

Как проводится лапароскопия в гинекологии?

Лапароскопическая операция выполняется в несколько этапов. Проколы делаются в области пупка и обоих яичников. Их диаметр не более 1 см. Во-первых, углекислый газ вводится в брюшную полость через инсуффлятор. Он обеспечивает свободный доступ к органам брюшной полости.

Следующий шаг — инъекция маточных труб через небольшие проколы. Через них проходят эндоскопические инструменты. Самый важный инструмент — лапароскоп. Она оснащена видеокамерой, которая передает изображение на экран монитора.

Инструменты вставляются через проколы в области придатков для выполнения необходимых манипуляций.

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода

После всех манипуляций оценивается общее состояние органов брюшной полости. Дальнейшая процедура зависит от наличия опухолей, поражений эндометриоза или серозного содержимого. Состояние маточных труб и матки подробно оценивается во время лапароскопии.

При нарушении текучести маточных труб их можно удалить. Во время подготовительных процедур женщину заранее информируют о возможности удаления.

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода

Диета перед лапароскопией в гинекологии

В гинекологии к диете перед лапароскопией применяются следующие правила:

  • за 7 дней до лапароскопии воздержаться от всех продуктов, стимулирующих образование газов в желудке и кишечнике — фасоли, молока, некоторых овощей и фруктов. Указаны безжирное мясо, вареные яйца, каши, кисломолочные продукты.
  • В течение 5 дней гинеколог предписывает использовать ферментные агенты, активированный уголь, для нормализации пищеварения.
  • За день до процедуры можно есть только изношенные супы или жидкую кашу, ужин невозможен. Мы должны сделать очищающую клизму вечером, если гинеколог прописал ее.
  • Прямо перед лапароскопией нельзя ничего есть или пить, поэтому мочевой пузырь пуст

Больше: Беременность после лапароскопии.

Осложнения лапароскопии в гинекологии

Лапароскопия в гинекологии считается одной из самых безопасных процедур. Тем не менее, остается вероятность нежелательных последствий после того, как она будет выполнена. Чаще всего они вызываются углекислым газом в брюшине. К наиболее распространенным осложнениям относятся:

  • пневмоторакс;
  • развитие подкожной эмфиземы;
  • внутреннее кровотечение;
  • газовая эмболия;
  • повреждение стенки кишечника.

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода

Восстановление после лапароскопии

В послеоперационной фазе женщина должна уделять особое внимание любым симптомам. Если операция была выполнена правильно, корпус быстро восстанавливается. На следующий день женщина снова может двигаться самостоятельно.

Поэтому она выписывается в тот же день. Для предотвращения процесса адгезии необходимо активно двигаться. Строго запрещено поднимать тяжести и двигаться.

Могут быть незначительные болезненные ощущения, которые не нужно покупать лекарства.

Примерно через неделю после процедуры вам нужно будет вернуться в больницу, чтобы снять швы. Если из половых путей выделяется кровь или гнойные выделения, следует сообщить об этом врачу. Это может свидетельствовать о развитии осложнений.

Лапароскопия в гинекологии играет особую роль. Однако, прежде чем это сделать, важно изучить все нюансы и возможные осложнения. Скорость реабилитации напрямую зависит от того, насколько внимательно женщина будет следовать инструкциям врачей.

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода

При каких гинекологических заболеваниях проводят лапароскопию — подготовка, ход операции и восстановление

Лапароскопическая хирургия в последнее время стала очень распространенной среди гинекологов, работающих в хирургии, поэтому многие женщины опасаются, что если им прописать такое хирургическое исследование, они не поймут, что это значит, опасаясь боли и серьезных осложнений. Однако лапароскопия в гинекологии считается одним из самых щадящих методов хирургического вмешательства, имеет минимальные неприятные последствия и осложнения после применения.

Что такое лапароскопия в гинекологии

Метод, вызывающий наименьшее количество травм, повреждений, с наименьшим количеством инвазивных проникновений во время диагностики или операции — лапароскопия матки и яичников в гинекологии.

Для достижения женских половых органов без большого разреза делается три-четыре прокола в брюшной стенке, после чего вставляются специальные инструменты, называемые лапароскопами.

Эти приборы оснащены датчиками и освещением, а гинеколог оценивает процесс внутри собственными глазами, вместе с диагностикой женских половых органов.

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода

Показания

Лапароскопия широко используется, так как считается в гинекологии наиболее удобным способом одновременной диагностики и оперативного вмешательства для лечения патологических процессов неясной этиологии.

Гинекологи оценивают живое» состояние женских половых органов, когда другие методы обследования не эффективны для постановки точного диагноза.

Возможно вам будет интересно:  Жировик на члене у мужчины: симптомы, как избавиться

Лапароскопия используется при таких гинекологических патологиях:

  • при диагнозе бесплодия, точную причину которого гинеколог не может определить;
  • при неэффективности гинекологической терапии гормональными препаратами для зачатия;
  • при необходимости операции на яичниках;
  • при эндометриозе шейки матки, спайках;
  • при постоянной боли в нижней части живота;
  • при подозрении на миому или фиброз;
  • при перевязке труб матки;
  • при внематочной беременности, разрыве маточных труб, разрыве кровотечения и других опасных патологических процессах в гинекологии, когда требуется экстренное гинекологическое вмешательство в полость матки;
  • в случае скручивания ноги кисты яичника;
  • в случае сильной дисменореи;
  • в случае генитальных инфекций, связанных с выделением гноя.

На какой день цикла делают

Многие женщины не обращают внимания на день менструального цикла, на который запланирована операция, и удивляются, что гинеколог спрашивает, когда наступила последняя менструация.

Подготовка к лапароскопии в гинекологии, однако, начинается с уточнения этого вопроса, так как эффективность самой процедуры напрямую зависит от дня цикла в момент проведения операции.

Если у женщины начались месячные, существует высокая вероятность заражения верхних слоев тканей матки, а также риск спровоцировать внутреннее кровотечение.

Гинекологи рекомендуют лапароскопию сразу после овуляции, в середине менструального цикла.

В 30-дневном цикле это пятнадцатый день от начала менструации, в более коротком цикле это десятый или двенадцатый день.

Такие показания вызваны тем, что после овуляции гинеколог может определить причины, которые мешают яйцеклетке покинуть яичник для оплодотворения, мы говорим о диагностике бесплодия.

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода

Подготовка

В гинекологии лапароскопия может выполняться в качестве рутинной или экстренной процедуры. В последнем случае обучения практически не будет, так как гинекологи постараются спасти жизнь пациента, и эта ситуация не требует длительного сбора тестов.

Непосредственно перед операцией у пациента, по возможности, будут взяты кровь и моча, а после лапароскопии — постфактум.

При проведении плановой лапароскопии препарат включает в себя сбор данных о текущем состоянии пациента и ограничениях в питании.

Анализы

Пациентов удивляет обширный список тестов, необходимых перед лапароскопией, но такие тесты должны выполняться перед любой кавитационной гинекологической операцией:

  • для введения ОАК, а также для выполнения анализов крови на ИППП, сифилис, СПИД, гепатит, АЛТ, АСТ, наличие билирубина, глюкозы, для оценки степени свертываемости крови, определения группы крови и резус-фактора;
  • для введения ОАМ;
  • для выполнения общего мазка со стенок шейки матки;
  • для проведения УЗИ органов малого таза для проведения флюорографии;
  • для дачи показаний гинекологом о наличии хронических заболеваний, если таковые имеются, для информирования гинеколога о непрерывном приеме лекарств;
  • для проведения кардиограммы.

Когда гинеколог получит все результаты, он рассмотрит возможность проведения лапароскопии в предопределенный день, определяя объем будущих гинекологических операций или диагностических исследований. Если гинеколог дает «хороший», то анестезиолог беседует с пациенткой и выясняет, есть ли у нее аллергия на какие-либо лекарства или противопоказания к общей анестезии во время процедуры.

Диета перед лапароскопией в гинекологии

В гинекологии к диете перед лапароскопией применяются следующие правила:

  • за 7 дней до лапароскопии следует избегать всех продуктов, стимулирующих образование газов в желудке и кишечнике — фасоли, молока, некоторых овощей и фруктов. Указаны безжирное мясо, вареные яйца, каши, кисломолочные продукты.
  • В течение 5 дней гинеколог предписывает использование ферментативных агентов, активированного угля, для нормализации пищеварения.
  • За день до процедуры можно есть только изношенные супы или жидкую кашу, ужин невозможен. Мы должны сделать очищающую клизму вечером, если гинеколог прописал ее.
  • Непосредственно перед лапароскопией нельзя ничего есть или пить, чтобы мочевой пузырь был пустым

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода

Больно ли делать

Женщины, которые боятся боли, часто спрашивают гинеколога, не будут ли они травмированы во время лапароскопии. В гинекологии, однако, этот метод считается самым безболезненным и быстрым вторжением.

Лапароскопия проводится под общей анестезией, так что вы только спите и ничего не чувствуете.

Перед операцией самые эмоциональные гинекологи назначают наиболее эмоциональным пациентам успокоительные и обезболивающие препараты, проводят предварительные консультации и сообщают, какие гинекологические процедуры необходимо провести.

Как делают

Лапароскопия начинается с общей внутривенной анестезии.

Затем весь живот гинеколога обрабатывается антисептическими растворами, после чего на коже в области пупка и вокруг пупка делаются разрезы, в которые впрыскиваются троакары, с помощью которых в брюшную полость вводится углекислый газ.

Троакары оборудованы видеокамерами для визуального контроля, так что гинеколог может следить за состоянием внутренних органов на экране. После манипуляций гинекологи накладывают небольшие швы.

Восстановление после лапароскопии

Некоторые гинекологи предпочитают, чтобы пациент приходил в сознание непосредственно на операционном столе после лапароскопии. Таким образом, вы можете проверить общее состояние пациента и предотвратить осложнения. Однако в большинстве случаев пациента переносят на носилки и доставляют в палату.

Гинекологи рекомендуют женщине покинуть постель через 3-4 часа после лапароскопии, чтобы она могла уйти для улучшения кровообращения. Пациентка находится под наблюдением еще 2-3 дня, после чего ее выписывают домой для дальнейшей реабилитации. Вы можете пойти на работу примерно через неделю, но физические нагрузки должны быть ограничены.

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода

Питание

Сразу после операции пациент не должен ничего есть — следует пить только чистую воду без газа. На второй день разрешается пить безжирный бульон и несладкий чай.

И только на третий день разрешено есть картофельное пюре, кашу, тёртые фрикадельки или отбивные, мясную кашу, йогурт.

Так как кишечник находится очень близко к половым органам, в процессе заживления требуется очень щадящая диета, которая не способствует газообразному, повышенному перистальтику.

Половой покой

В зависимости от назначения гинекологической процедуры врач определит продолжительность абсолютного полового воздержания.

В случае проведения лапароскопии для удаления спаек при зачатии гинекологи рекомендуют начинать половую жизнь как можно раньше, чтобы повысить вероятность беременности, так как через несколько месяцев маточные трубы могут снова стать непроходимыми. Во всех остальных случаях гинекологи могут запретить половые сношения на 2-3 недели.

Противопоказания

Лапароскопия имеет мало противопоказаний. В том числе:

  • интенсивный процесс умирания — агония, кома, клиническая смерть;
  • перитонит и другие тяжелые воспалительные процессы в организме;
  • внезапная остановка сердца или дыхания;
  • тяжелое ожирение;
  • грыжа;
  • последний триместр беременности с опасностью для матери и плода;
  • гемолитические хронические заболевания;
  • обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • течение ОРВ и простудных заболеваний. Придется подождать полного выздоровления.

Последствия

Учитывая низкую инвазивность гинекологической хирургии, последствия лапароскопии, при правильном выполнении, незначительны и включают реакцию организма на общий наркоз и способность человека восстанавливать прежние функции. Вся система женских половых органов функционирует так же, как и раньше, так как проникновение в брюшную полость происходит максимально мягко и без травм. На фотографии видна схема лапароскопии.

Возможно вам будет интересно:  Колоноскопия во сне - что это такое?

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода

Осложнения

Как и любое проникновение в брюшную полость, лапароскопия связана с осложнениями.

Например, после проколов во время лапароскопии могут лопнуть кровеносные сосуды, и может произойти некоторое кровотечение, а углекислый газ в брюшной полости может проникать в ткани и способствовать возникновению подкожной эмфиземы.

Если кровеносные сосуды недостаточно сжаты, кровь может попасть в брюшную полость. Однако при профессионализме гинеколога и тщательном обследовании брюшной полости после процедуры вероятность таких осложнений может быть сведена к нулю.

Цена

Поскольку лапароскопия является процедурой под общим наркозом, стоимость этой гинекологической процедуры высока. Разница в ценах в пределах Москвы приведена в таблице ниже:

Название и адрес гинекологической клиники Цена гинекологической процедуры, руб.
Гинекологическая клиника «Капитал» на Арбате, Большой Власьевский переулок, 9 27500
K+31 Москва, ул. Вход, 32000
Клиника «Он», ул, стр.6 35000

Видео

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода Лапароскопия в гинекологии

Внимание! Информация, представленная в этой статье, носит вводный характер. Материалы статьи не требуют какого-либо самостоятельного обращения. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, основываясь на индивидуальных особенностях конкретного пациента.

Вы нашли ошибку в тексте? Выделите его, нажмите Ctrl + Enter и мы все исправим!

Лапароскопия в гинекологии — показания и суть метода

Лапароскопия в гинекологии — это диагностический, терапевтический метод, используемый для диагностики заболеваний, патологий органов малого таза, матки и мочевого пузыря.

Этот метод также используется для удаления брюшных грыж и аппендиксов, но в данной статье основное внимание будет уделено гинекологическому применению лапароскопии.

В ней мы поговорим о показаниях и противопоказаниях, подготовке к планируемой процедуре, алгоритме ее выполнения, послеоперационной фазе и возможных осложнениях.

Что такое лапароскопия в гинекологии?

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода

На основании результатов диагностики гинеколог поставит диагноз и разработает тактику лечения, которая будет индивидуальной в каждом конкретном случае.

После обследования выявлены некоторые отклонения со скрытым потоком, выяснены причины обострения хронических заболеваний, а также бесплодия. Кроме того, во время процедуры врач может провести биопсию и отправить биоматериал на лабораторное обследование.

Бывает и так, что женщине делают экстренную операцию, в таких случаях речь идёт о :

  • удалении маточной трубы;
  • операции на яичниках;
  • рассечении спаек.

В плановом рецепте лапароскопии выполните необходимые анализы на пациента и ознакомьте его с правилами этапа подготовки к операции.

Решение о проведении экстренной хирургической операции принимается только в тех случаях, когда на карту поставлена жизнь или смерть женщины. А также в случаях, когда результаты предыдущих исследований не могут определить причину плохого состояния здоровья женщины и исчерпывающей боли.

Преимущества метода

Каждая женщина чувствует естественное волнение перед предстоящей операцией. Однако лапароскопия имеет некоторые существенные преимущества перед классической открытой хирургией. Преимущества:

:

  • маленьких разрезов;
  • быстрого восстановления;
  • меньшего риска заражения.

Что касается боли, женщины не чувствуют ее во время процедуры. Неудобные ощущения характерны для ухода от общей анестезии, но они также исчезают через несколько дней.

Психоэмоциональное состояние не менее важно как для пациента, так и для лечащего врача. Чтобы стабилизировать его, врач пропишет серию успокоительных и обезболивающих средств. В задачу врачей также входит оказание психологической поддержки своим пациентам.

Показания

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода Показания для лапароскопии :

  • бесплодие без установленных причин;
  • лечение спаек;
  • синдром хронической тазовой боли;
  • диагностика и лечение эндометриоза (здесь же написана отдельная статья о симптомах эндометриоза внутренней матки и о проведении лапароскопии эндометриоза яичников);
  • отсутствие терапевтического эффекта после лечения бесплодия гормональными препаратами;
  • удаление миом матки, кист яичников, лимфатических узлов, фаллопиевых труб при внематочной беременности;
  • лечение внутреннего кровотечения;
  • скручивание яичников;
  • склерокистоз;
  • удаление опухолей, в том числе полипов;
  • воспалительные заболевания таза;
  • лечение некоторых форм рака и ряда заболеваний, включая недержание мочи, опущение таза;
  • оценка некоторых онкологических заболеваний, включая раковые заболевания матки, яичников и шейки матки

Противопоказания

Считаются абсолютные противопоказания к процедуре :

  • острые инфекционные заболевания, особенно органов малого таза;
  • шок и коматозное состояние женщины;
  • тяжелые патологические расстройства сердечно-сосудистой и нервной систем;
  • приступы бронхиальной астмы;
  • острая гипертензия;
  • значительная усталость;
  • диафрагмальная грыжа;
  • затруднение дыхания.

Есть также относительные противопоказания, затем лапароскопия откладывается в гинекологии до тех пор, пока состояние пациента не улучшится.

Лапароскопия может быть отложена на :

  • опухолевые процессы в области таза (при поражении яичников или шейки матки);
  • ожирение четвертой степени;
  • беременность во втором триместре;
  • большое количество спаек;
  • ОРВ в активном токе;
  • недавно проведенная операция на полости рта

Подготовительный этап

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода

Перед выполнением запланированной операции женщинам назначаются лабораторные и инструментальные тесты :

  • ОАМ;
  • ОАК;
  • УЗИ таза;
  • кардиограмма;
  • свежая флюорография;
  • анализ крови для группы + резус-фактор, глюкоза, коагуляция, билирубин;
  • анализ крови на гепатит и заболевания, передающиеся половым путем.

Лечащий врач тщательно изучает историю болезни пациентки и оценивает ее текущее состояние здоровья. Для этого врач должен прочитать амбулаторную карту женщины. Если по какой-то причине у пациентки его нет, она должна сообщить о своих хронических заболеваниях.

После получения результатов предварительного обследования гинеколог делает вывод о целесообразности операции. Если для лапароскопии нет противопоказаний, то гинеколог вместе с хирургом определяет объем процедуры и день, в который ее необходимо провести. Кроме того, в работе участвует анестезиолог, который подбирает тип анестезии и соответствующее лекарство.

Диета перед операцией

Насколько успешно выполняется лапароскопия в гинекологии во многом зависит от качества подготовки женщины. Главное — соблюдать определенную диету.

За неделю до начала эксплуатации необходимо избегать использования продуктов, способствующих образованию газа.

Что характерно для :

  • молоко;
  • капуста (любой вид капусты);
  • бобовая посуда;
  • сливы и другие фрукты.

Основа подготовительной диеты :

  • безжирное мясо (индейка, куриное филе);
  • вареные яйца;
  • каши (строгая диета);
  • кисломолочные продукты.

За пять дней до операции необходимо начать принимать ферменты и активированный уголь. Лечащий врач объяснит вам правила их приема.

За день до лапароскопии ваша диета должна состоять из :

  • быстрая жидкая каша;
  • безжирный овощной суп-пюре.

Следует вообще избегать ужина — это категоричная рекомендация. Так как операция проводится утром, женщинам не разрешается ни есть, ни пить завтрак, ни даже воду. И кишечник, и мочевой пузырь должны быть опорожнены. Не лишним было бы иметь очищающую клизму ночью или рано утром.

Возможно вам будет интересно:  Железистый полип желудка - что это такое, причины и лечебная тактика

Оптимальное время для вмешательства

Правильный день менструального цикла для лапароскопии обеспечивает эффективность метода.

Лапароскопия в гинекологии выполняется сразу после овуляции, так как именно в это время можно выявить причину бесплодия и признаки патологических процессов.

Как делают лапароскопию в гинекологии?

Немедленное диагностическое или хирургическое вмешательство предшествует предварительной обработке. Это увлекательный, но абсолютно безболезненный процесс, который занимает не более 10 минут.

Предоперационная подготовка

Предварительная обработка состоит из следующих манипуляций :

  1. 8 . За 60 минут до операции анестезиолог вводит женщине препараты для предотвращения осложнений после операции и улучшения эффекта анестезии.
  2. Катетеризация . Лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту, вводятся внутривенно в операционную, их состояние контролируется с помощью специального оборудования. Врачи контролируют насыщенность крови гемоглобином и активность сердца на экране монитора.
  3. анестетик и мышечные релаксаторы вводятся. После приема анестетика женщина засыпает, а релаксанты облегчают интубацию (введение трубки в трахею). Эти манипуляции помогают улучшить вид брюшной полости. Анестезия и релаксанты делают лапароскопию безболезненной, безопасной и эффективной.
  4. Аппарат для анестезии подключается к интубационной трубке . Это последняя фаза предварительной обработки, после которой начинается операция. Во время операции можно искусственно проветривать легкие и дополнительно вводить лекарства для поддержания анестезии.

Алгоритм проведения лапароскопии

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода

Фазы работы :

  1. Впрыск диоксида углерода . Для этого в пупочной области делается разрез диаметром 5-10 мм, поднимается передняя брюшная стенка и в область малого таза вводится игла Вереша, через которую вводится углекислый газ (3-4 л). На данном этапе очень важно контролировать давление. Ртутный столб не должен подниматься выше 14 мм. Иначе вены станут узкими, и кровь не сможет притекать обратно. В этой ситуации врачам будет сложно поддерживать анестезию и сердечную деятельность.
  2. Введение труб . Этой манипуляции предшествует снятие иглы Вереша, в отверстие вставляется троакар с основной трубкой. После прокола троакар снимается, а трубка остается внутри, так как вставляется через лапароскоп, который оснащен видеокамерой и освещением. Затем делается еще несколько разрезов для установки манипуляционных инструментов.
  3. Выполнить лапароскопию . После введения всех инструментов оценивается состояние органов малого таза, диагностируется патология или проводится плановое удаление. Другими словами, дальнейшая процедура зависит от индивидуальной клинической картины.

Послеоперационный период после лапароскопии

Лапароскопия в гинекологии - показания и суть метода

После возвращения в сознание женщина должна постепенно вновь стать активной. Врачи настоятельно рекомендуют женщине не ложиться более 4 часов после этой процедуры. Моторная активность, даже минимальная, нормализует кровообращение.

Обычно женщина наблюдается в течение 3 дней, если только не возникают серьезные последствия. После этого восстановление можно проводить дома. Возврат к нормальному ритму жизни после лапароскопии возможен уже через неделю.

Теперь на диету. Сразу после операции ничего нельзя есть, можно пить только негазированную воду.

На следующий день меню пациента состоит только из :

  • безжирного мясного бульона без добавок в виде овощей, злаков и других;
  • чая без сахара. На третий день женская диета слегка удлиняется и может состоять из :
    • жидкая нежирная каша;
    • картофельное пюре;
    • нежирные фрикадельки или отбивные на пару;
    • натуральный йогурт, приготовленный дома

    Дополнительные рекомендации

    Другой важный момент — сексуальная жизнь после операции. Врач проинформирует Вас о времени, когда необходимо соблюдать период сексуального отдыха, с учетом цели и результата операции.

    • Часто продолжительность воздержания может составлять от двух до трех месяцев до полного выздоровления. И пока раны заживают, женщина не должна вступать в половую связь.
    • Если целью лапароскопии было удаление спаек в маточных трубах, половую активность следует возобновить как можно раньше, чтобы избежать риска повторной непроходимости.

    Когда мы говорим о благополучии в целом, мы должны помнить, что операция была выполнена, а это значит, что на восстановление требуется время. Раны обычно заживают довольно быстро. Вначале женщины обычно жалуются на постоянные боли в животе и нижней части спины, но они быстро заживают, не принимая болеутоляющих средств.

    Температура может повыситься до 37,5°C, могут появиться слизь влагалища и кровавые выделения. Но обычно женщина становится стабильной в течение 7 дней.

    Если температура тела резко повышается и состояние ухудшается, женщина остается в палате для дальнейшего лечения.

    Что касается послеоперационной менструации, ее начало зависит от периода менструального цикла, в котором была проведена операция.

    • 7-10 дней цикла — в нормальное время;
    • в середине цикла — 24-30 дней.

    Кроме того, задержка на одну-две недели не является чем-то необычным.

    Возможные осложнения

    Риск осложнений зависит от качества оборудования и опыта специалистов. Однако, они все еще возможны. На состояние пациента во время операции могут негативно влиять инъекции углекислого газа и троакара.

    Эти манипуляции могут вызвать :

    • пневмоторакс;
    • нарушения внешней кишечной целостности;
    • газовая эмболия;
    • сильное кровотечение;
    • подкожная эмфизема.

    Еще одна серьезная проблема — процесс склеивания. Результат адгезии может быть :

    • бесплодие;
    • анальная дисфункция;
    • кишечная непроходимость.

    Возникновение спаек не всегда может быть связано с отсутствием у врача опыта. Дело в том, что спайки могут происходить по совершенно другой причине, потому что в организме происходят собственные процессы.

    Есть и другие серьёзные осложнения, в том числе :

    • воспалительный гнойный процесс;
    • большие гематомы;
    • образование грыжи.

    Обязательно обратитесь к врачу, если вы страдаете после выписки:

    • сильная боль и сильное ухудшение;
    • тошнота и рвота;
    • сильное вагинальное кровотечение;
    • обморок;
    • симптомы инфекции, такие как лихорадка, озноб или покраснение, отек или выделения из проколов;
    • невозможность опорожнения мочевого пузыря;
    • спутанность дыхательных путей.

    Дополнительную информацию о том, когда лапароскопия уместна в гинекологии, смотрите у Елены Березовской, акушера-гинеколога, исследователя и автора книг по женскому здоровью:

    Человеческий фактор — общая причина осложнений, но также помните, что тело каждого человека разное, и лапароскопия в гинекологии может вызывать у женщин разные реакции.

    Однако мы настоятельно рекомендуем Вам тщательно выбирать клинику и будущего врача, так как речь идет не только о Вашем здоровье, но и о возможности иметь детей.

    Читайте отзывы, регистрируйтесь на форумах, делайте все возможное, чтобы найти опытного специалиста, медицинское учреждение с современным оборудованием и компетентным медицинским персоналом.

    • Какие китайские фитотампоны освещают в этой статье.
    • Вы можете записаться на прием к врачу непосредственно на нашем сайте.
    • Будьте здоровы и счастливы!

    «

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*