Операция по удалению полипа в матке: способы вмешательства, возможные осложнения, с чего начать?

Полипом называется локальное разрастание эндометрия матки, размеры которого могут измеряться в миллиметрах или в сантиметрах. Форма полипа напоминает бородавку или гриб.

Изначально полипозные образования имеют доброкачественный характер, но при отсутствии должного лечения они могут трансформироваться в злокачественные новообразования. Особенно это касается аденоматозных полипов.

Однако, чаще всего полипы приводят к кровотечениям, болезненным и обильным менструациям, бесплодию и воспалительным недугам в половых органах.

Что такое полип

Структура полипа проста — он имеет кровеносный сосуд, ствол, строму и клеточные элементы.

В зависимости от клеток, составляющих полипозовые новообразования, их классифицируются как в пересчете на :

• чёрные , состоящие из чёрных клеток. Такие полипы чаще всего диагностируются у молодых женщин;
• желез , которые основаны на рубцовой ткани. На этой ткани имеется ряд железистых структур;
• — волокнистые, состоящие в основном из соединительной ткани, включая железы. Этот тип полипов встречается в основном у женщин после 50 лет;
• являются аденоматозными — это структуры, которые имеют различные, даже нетипичные клетки.

• Полипы, образующиеся в результате неполного плацентарного разделения (при рождении, аборте или выкидыше), должны быть выделены в отдельную группу; такие полипы называются плацентарный .
• Почему и насколько опасны полипы в матке?
• Что касается железистых полипов, то они более восприимчивы к инфекции , воспалению, прорастанию в другие структуры плодородного органа, они также могут вызвать сильное кровотечение и некроз.

Нужно ли удалять

В некоторых случаях можно подождать и попробовать другую обработку с удалением полипа. Однако, согласно имеющимся данным, ни один другой метод не может устранить эту патологию.

Медицинское лечение может только остановить рост новообразования, а что касается народных методов, то они только снимают негативные симптомы, не влияя на само обучение.

Удаление полипов обязательно в следующих случаях:

• Консервативное лечение неубедительно;
• больной старше 40 лет;
• размер полипов превышает 1 см;
• аденоматозное образование;
• бесплодие.

Кроме того, хирургическое удаление маточного полипа обходится дешевле, чем постоянное лечение. Операция только на первый взгляд выглядит дороже, и если подсчитать, сколько денег тратится на регулярные медицинские осмотры, консультации, диагностические мероприятия, медикаменты и т.д., то вывод становится очевидным.

1. Это тем более верно, что, как уже было сказано, практически невозможно избавиться от лекарств от полипов, и такая терапия является лишь отсрочкой хирургической процедуры, которая рано или поздно все равно будет необходима.
2. Но деньги, потраченные на консервативное лечение, конечно, не самое главное, в некоторых случаях народная и медикаментозная терапия занимает драгоценное время, в течение которого новообразование может начать превращаться в рак.

Уже само присутствие полипа в плодородном органе является признаком его удаления. Иногда женщины прямо отказываются от операции, а врачи идут к ним и назначают консервативное лечение.

В некоторых случаях это может быть уместно, особенно если образование небольшое, но пациент должен понимать, что при отказе от операции ее действие приведет к постоянному риску для ее здоровья.

Многие женщины боятся операции и ошибочно полагают, что у них могут быть проблемы с беременностью и родами. В случае полипов верно обратное.

Эти полипы могут привести к бесплодию, а современные минимально травмирующие методы удаления новых образований не влияют на будущую беременность. Самыми безопасными методами на сегодняшний день являются криодеструкция, лазерное удаление полипа и радиоволновая хирургия.

Основные виды операций

• Как удаляются полипы в матке?
• Это основные методы удаления этих патологий:
• Необходима ли операция и каким способом удаляются полипы, определяет лечащий врач.
• Выбор специалиста зависит от многих факторов:

• тип образования;
• ее размер;
• распространенность патологии;
• местоположение новообразования;
• возраст пациентки;
• ее общее состояние здоровья;
• и так далее.

Как мы уже видели из вышеизложенного, существует множество методов удаления новообразований полипозов.

Далее мы рассмотрим наиболее часто используемые врачами методы удаления полипов — особенности их поведения, преимущества и недостатки, а также вопрос, в какой день менструального цикла лучше проводить ту или иную процедуру.

Гистероскопия

1. Удаление полипов гистероскопическим методом не занимает более получаса, лучшее время для этой процедуры на третий день после окончания менструации .
2. Махинации выполняются в стационаре, где пациент должен находиться не менее 24 часов.
3. Положительные стороны гистероскопии следующие:

• безопасность;
• безболезненное;
• четкое управление процессом благодаря наличию камер;
• отсутствие разрезов и, следовательно, швов.

Выскабливание

• В этом случае удаляется верхний слизистый слой.
• Процедура проводится в первой половине менструального цикла, так как в этом случае осложнения хирургического поля могут быть минимальными.
• Некоторые специалисты считают этот метод афизиологическим, но большинство клиницистов склонны его использовать.

Скребок слизистой оболочки предотвращает повторное образование масс.

Тем не менее, это следует делать с осторожностью у нерожденных женщин.

Удаление лазером

Удаление лазера стоит дороже, чем предыдущие процедуры.

Однако у него несравнимо больше преимуществ:

• после манипуляций на матке остается минимум рубцовой ткани, что гарантирует сохранение репродуктивной функции пациентки;
• относительно короткий реабилитационный период;
• возможность проведения процедуры и обследования за один день без необходимости госпитализации женщины.

Криодеструкция

Криодеструкция представляет собой удаление полипов в матке с помощью жидкого азота при низкой температуре. Ткань новообразования заморожена и затем удалена.

Кровотечение при этом методе удаления и повреждение здоровых тканей минимальны, но этот метод нельзя использовать для всех типов полипов .

Кроме того, эта техника требует дорогостоящего оборудования, что делает ее весьма ограниченной для большинства клиник.

Размеры полипа для удаления

Женщины чаще всего оперируют, когда маточный полип больше 1 см. Однако, риск полипа может быть больше, чем просто его размер.

При назначении такой процедуры врач учитывает тип полипа, его стадию, местоположение, возраст оперируемого полипа и т.д.

Больно ли удалять новообразование?

Конечно, удаление полипа болезненно, но только если операция выполняется без обезболивания.

При операции пациент обезболивается, поэтому можно сказать, что современное удаление полипов — безболезненная процедура.

Под какой анестезией проводится удаление полипов? Операция может быть выполнена как под общей, так и под местной анестезией.

Выбор анестезии зависит от глубины процедуры, болевого порога женщины, противопоказаний и желания пациента.

Подготовка к процедуре

Подготовка к операции по удалению маточного полипа в первую очередь предполагает полное диагностическое обследование.

Который должен пройти пациент:

• гинекологическое исследование на стуле;
• кольпоскопия;
• УЗИ;
• клинический анализ крови;
• биохимический анализ разреза;
• флюорография;
• ЭКГ;
• анализы на сифилис, гепатит и ВИЧ;
• вагинальный мазок на инфекцию;
• цитологический мазок.

За день до операции женщина не должна использовать вагинальные препараты или крошиться, а за несколько дней до операции она должна прервать интимный контакт.

Как проходит операция

Конечно, для разных методик операция будет немного отличаться. Но в принципе, этапы операции можно наблюдать на примере гистероскопии.

Вот как это выглядит…

• После анестезии специалист лечит наружные генитальные органы антисептиками, вводит дилататоры и гистероскопию в шейный канал;
• полость матки заполняется газом или жидкостью так, что ее стенки полностью сплющиваются.
• , если полип простой и имеет длинный стебель, он удаляется с помощью щипцов, ножниц, лазерного или электрического капкана, введенного в гистероскопический канал.

Приборы находятся под визуальным контролем, так как гистероскоп оснащен видеокамерой, а врач может видеть на мониторе все, что происходит в полости матки.

После удаления полипа маточная полость снова тщательно исследуется, чтобы убедиться в отсутствии дальнейших отклонений и в том, что удаление завершено.

Послеоперационный период

В течение 2-3 дней после удаления полипа у пациента имеются небольшие кровоточащие выделения , которые в большинстве случаев прекращаются, как только заживает поврежденная область.

Даже в послеоперационной фазе женщина может чувствовать боль в нижней части живота и наружной области половых органов. Это явление не опасно, но если боль сильная, врач выпишет обезболивающее.

1. Иногда температура может повышаться в первые сутки, что является естественной реакцией организма на операцию.
2. Если боль усиливается, температура не падает, секреция крови не проходит, а становится более интенсивной, необходимо обратиться к врачу через 5 дней после процедуры.
3. В период выздоровления женщине назначаются гормональные препараты, антисептики, а в некоторых случаях — антибактериальные.
4. Для того чтобы период восстановления не был осложнен, необходимо следовать следующим рекомендациям:

• поддерживают половой отдых в течение 1-2 недель;
• не используют тампоны;
• не вводят вагинальные препараты без рекомендации врача;
• не ходят в сауну, не купаются, не принимают ванну;
• не занимаются спортом, не выполняют тяжелую физическую работу, не понимают серьезности проблемы;
• не приходят на регулярные осмотры.

Влияние на месячные

Если у женщины удален полип, то ее гормональный фон обычно не нарушается и менструальный цикл не меняется, т.е. можно ждать месячные в те же дни, что и обычно.

В некоторых случаях может быть небольшая задержка и первые несколько месяцев после процедуры могут быть более продолжительными. Это рассматривается как вариант нормы и зависит от глубины процедуры.

Однако, если есть маточное кровотечение и менструация не прекращается в течение 7 дней, следует немедленно обратиться к врачу.

Когда возможна беременность

• Рекомендуется планировать зачатие после удаления полипа, после того, как слизистая полностью заживет и восстановится.
• Кроме того, женщине назначаются гормональные препараты в послеоперационной фазе, от которых просто невозможно забеременеть.
• После удаления гормонов, которое обычно происходит через 3 месяца, наступает благоприятный период для зачатия.

Какими могут быть осложнения

В большинстве случаев удаление полипа современными методами не сопровождается осложнениями, но в редких случаях могут наблюдаться следующие последствия:

• Воспалительный процесс . Она развивается, когда во время операции или во время выздоровления наступает травма здоровья;
• перфорация матки — разрыв . Большие зазоры в этом случае необходимо ушивать, а маленькие зазоры обычно закрываются сами по себе;
• Гематометр — Накопление крови в матке. Это опасное осложнение, требующее немедленной медицинской помощи.

Отзывы женщин

Ниже приведены отзывы пациентов, которым были удалены полипы матки:

Заключение и выводы

Несмотря на то, что процент доброкачественных полипов, рождающихся в злокачественной слизистой оболочке матки, очень низок и составляет 2-4% всех случаев, полип является постоянным источником возможного воспаления и инфекции. Поэтому рекомендуется удалить его хирургическим путем и не следует откладывать.

Способы удаления полипа в матке и послеоперационный период

Опухоли матки

16.02.2018

3,5 тысячи

2,4 тысячи

8 мин.

1

Удаление полипов в матке в настоящее время осуществляется с помощью гистероскопического метода, использующего различные виды физического воздействия на новообразование. Эта процедура является минимально инвазивной и выполняется через вагинальный доступ.

Продолжительность процедуры зависит от сложности, количества и типа полипов и связанных с ними заболеваний. В послеоперационном периоде необходимо следовать некоторым рекомендациям, могут возникнуть осложнения.

Они включают в себя развитие инфекций и воспалительных процессов, кровотечение, повреждение здоровых тканей из-за непрофессионализма врача.

Масляные полипы — одна из наиболее распространенных гинекологических патологий у женщин (до 25%). Заболевание подвержено рецидивам (30-50% больных) и бессимптомному течению (до 12% женщин).

Неопласты размером более 1 см имеют высокий риск развития злокачественной опухоли. Поэтому это заболевание лечится радикальным образом — хирургическим удалением новообразования.

Это один из способов предотвращения рака матки.

Принцип гистероскопии

Удаление полипов в матке В настоящее время удаление полипов в матке осуществляется с помощью гистероскопии, в которую в полость матки вставляется специальный инструмент — гистероскоп, представляющий собой полую трубку с видеокамерой, с возможностью использования различных видов хирургического оборудования.

Этот метод считается золотым стандартом» в лечении этого заболевания. Операция проводится через влагалище и шейный канал, поэтому данный вид операции является минимально инвазивным и нетравматичным.

Врач наблюдает за работой на дисплее, вся система с устройствами находится на стенде.

Есть два основных типа этой хирургической техники:

1. 1. офисная (диагностическая) гистероскопия Речь идет об удалении новообразований в амбулаторных условиях (в амбулаторной клинике) без необходимости госпитализации. Женщина может начать свою повседневную деятельность на следующий день. Используется для удаления мелких полипов в матке. Инструмент имеет небольшой диаметр, поэтому его введение не требует расширения шейного канала и применения болеутоляющих средств во время операции.
2. 2. гистерэктоскопия в более сложных случаях (для удаления крупных, теменных, волокнистых полипов). Поперечный размер гистероскопа большой, поэтому расширение шейного канала выполняется заранее. Операция проводится под общей анестезией в больнице. Продолжительность пребывания в стационаре зависит от состояния пациента и сопутствующих заболеваний и длится в среднем 3-7 дней.

Удаление шарнира полипа

Непосредственное удаление полипа в полости матки, которое выполняется под контролем гистероскопа, выполняется различными способами

1. 1. электротермически, с помощью металлической петли, которая навешивается на полип и затягивается. Разрезание ткани происходит из-за высокой температуры, создаваемой при прохождении электрического тока через инструмент. Преимуществом этого метода является минимальное повреждение ткани, так как инструменты не имеют острых краев. В случае сильного формирования этот процесс может занять много времени.
2. Механическая хирургия:
   • Удаление полипа с помощью резектоскопа, оснащенного специальным приспособлением с механическим пинцетом для сдвига. Одним из простейших вариантов этого метода является закручивание ножки большого полипа: Формирование захватывается плоскогубцами, отвинчивается и затем отсекается в точке кручения. Недостатки: непосредственный контакт прибора с тканями, что может привести к инфекциям и кровотечениям; более длительное время восстановления. В некоторых случаях режущее устройство оснащено насадкой, которая автоматически прижигает зону резания для предотвращения кровотечения.
   • Кюретаж — выскабливание стенки матки специальным приспособлением в виде ложки. Этот метод также является устаревшим и очень травматичным. После этой процедуры могут возникнуть различные осложнения (гнойно-воспалительное заболевание, спайки, разрыв стенки матки). Механические методы удаления применяются тогда, когда более современные методы невозможны или когда много полипов.
   • полипы удаляются с помощью морцеллятора — специального инструмента, который дробит части пласта, а затем «засасывает» их в гистероскопическую полость и вытаскивает.
3. 3. лазерная технология. Полупроводниковый лазер вводится в полость матки через гистероскопическую трубку, луч которой направляется оптическими волокнами непосредственно в ткань. Ножка полипа «отрезается» лазерным лучом, который нагревает ткань до высокой температуры, что приводит к ее испарению. Эта технология значительно снижает риск инфекции и послеоперационного кровотечения. Единственным недостатком метода считается его высокая стоимость.
4. 4 Криодеструкция — это нанесение жидкого азота на полип, который «замораживает» его. После замерзания образование легко удаляется пинцетом. Преимущество этого метода заключается в том, что его можно проводить без анестезии и при этом существует низкий риск кровотечения. Однако существует определенная вероятность повреждения окружающих здоровых тканей.

Наконечник Морцеллатора

Электрохирургический метод может быть использован в следующих случаях:

• для расчленения крупных полипов и широких оснований;
• для плотных волокнистых образований;
• для узлов в труднодоступных местах.

Электрокоагуляция выполняется для удаления остатков полипов, их ног. При больших размерах образования (более 2 см) проводится эндометриальная аблация (удаление слизистой оболочки) с помощью петлевых или шариковых электродов.

Если полип расположен в шейном канале шейки матки, то гистероскоп все равно вводится в шейную полость, так как начальная точка формирования может иметь другое место. Для улучшения видимости жидкости (физраствор, раствор Хартманна и Рингера) можно использовать во время операции для расширения матки.

Система подачи жидкости закрыта, входной и выходной объем постоянно контролируется.

Преимущества гистероскопии и гистерорезектоскопии перед лапароскопической и традиционной хирургией полостей заключаются в следующем

• минимальное повреждение тканей;
• сохранение женской фертильности;
• зрительный контроль во время операции;
• короткое время восстановления;
• отсутствие обширного кровотечения и шрамов на животе.

Перед операцией вы должны быть обследованы и проверены:

• мазки для микрофлоры и цитологии при гинекологическом обследовании с целью выявления раковых клеток или предвестников рака (из влагалища и шейного канала)
• УЗИ органов малого таза (трансабдоминальное или трансректальное) на 5-7 день менструального цикла;
• определение группы крови и резус-фактора (если неизвестно), тест из вены;
• биохимическое и клиническое (общее) исследование крови, тест на свертываемость;
• анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатит;
• электрокардиограмма;
• рентген грудной клетки;
• ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей (УЛВС);
• консультация терапевта и других специалистов (в зависимости от показаний);
• при необходимости — рентген полости матки, диагностическая гистероскопия и другие виды исследований.

Срок годности инфекционных и ультразвуковых исследований 3 месяца, общих анализов крови — 2 недели.

Биохимическое исследование, тест на коагуляцию и ЭКГ должны быть выполнены не ранее, чем за 1 месяц до операции. Кровь даётся на пустой желудок. Образцы мазков действительны в течение 10 дней.

В случае воспалительного процесса в женских половых органах или мочеполовых инфекций необходимо предварительное лечение.

Запрещается есть и пить пищу и воду перед операцией (последний прием пищи должен быть не позднее полуночи перед операцией). Не рекомендуется заниматься сексом в течение двух дней.

После необходимой подготовки проводится операция по удалению полипов в матке. Женщину кладут на стол, обрабатывают антисептиком и вводят в гинекологические зеркала влагалища.

При гистерорезектоскопии с расширением шейного канала проводится обезболивание.

Можно использовать местный анестетик: раствор лидокаина или новокаина вводится через шейный канал, но поскольку возможны аллергические реакции на эти препараты, предпочтительнее вводить внутривенные анестетики (Кеталар, Диприван, Сомбревен).

Катетер помещается на руку в вену. Если операция сложная и требует длительного периода времени, применяется общая анестезия (внутривенная или дыхательная).

Зонд матки определяет длину матки и ее направление. Затем вводится гистероскоп с инструментами, и полипы удаляются одним из методов, упомянутых выше. Продолжительность операции в среднем не более 15 минут.

В офисной гистероскопии женщина, оперируемая утром, вечером того же дня выписывается домой. В более сложных случаях пациентка остается в больнице на несколько дней для наблюдения за своим состоянием.

Удаленный полип отправляется в лабораторию на гистологическое и цитологическое исследование для выявления злокачественного процесса.

В конце операции женщину доставляют в палату на медицинских носилочках и на полчаса прикладывают лед к животу, чтобы предотвратить кровотечение. Через час после пробуждения от анестезии пациент может встать и поесть. Через 5-6 часов, если осложнений не возникает, катетер удаляют из вены.

Послеоперационная фаза у пациентов обычно проста, но можно наблюдать следующие явления:

• головокружение под наркозом;
• вытягивание боли в нижней части живота, как во время менструации;
• мелкие кровоточащие вагинальные выделения;
• повышение температуры (не более 37,5 градусов) в течение 1-2 дней за счет нарушения кровообращения в матке.

Для предотвращения инфекционных осложнений оперируемой женщине назначают пероральные антибиотики (рефлюксацин, орнидазол, флуконазол и др.) на 5-7 дней.

Пробиотики рекомендуются для восстановления микрофлоры кишечника после приема антибактериальных препаратов.

В качестве спорной терапии врач назначает гормональные препараты (комбинированные оральные контрацептивы — Визанна, Джанин, Регулон, Новинет, гестагены, бусерелин и другие).

Чем меньше новообразование, тем меньше риск негативных последствий для пациента, поэтому удаление полипов в матке должно быть сделано на ранней стадии.

Если сразу после операции наступает сильное кровотечение или тяжелый, болезненный период, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это свидетельствует о наличии послеоперационных осложнений. Обычно боль и кровотечение должны утихнуть в течение 10-14 дней. В таких случаях пациенту будут назначены новые антибиотики и атроптики.

Следующие рекомендации должны выполняться в послеоперационной фазе:

• воздерживайтесь от сексуальной активности в течение одного месяца;
• избегайте интенсивных физических нагрузок до полного выздоровления;
• не ходите в бассейн, сауну или горячую ванну, так как это может привести к кровотечению или инфекции. Ты можешь мыться только в горячем душе.

Через 10-14 дней после операции станут известны результаты гистологического исследования удаленной ткани, в это время необходимо пройти контрольное обследование. Через 2-3 месяца необходимо провести контрольное УЗИ.

Как и любая хирургическая операция, удаление полипов в матке может привести к осложнениям. В основном это связано с низкой квалификацией хирурга, несоблюдением хирургических условий и послеоперационных рекомендаций. Есть осложнения:

• перфорацией стенки матки;
• сжиганием здоровых тканей электротермическим или лазерным облучением;
• обострением инфекционно-воспалительных заболеваний женских половых органов;
• образованием внутриутробной синехи;
• отек лица и конечностей за счет проникновения опухолевых клеток в просвет кровеносных сосудов;
• сильное кровотечение с глубоким воздействием на ткани эндометрия;
• удержание крови в матке и развитие воспаления.

Иногда у женщин через несколько месяцев после операции развивается фолликулярная киста яичника из-за гормональной недостаточности. Для его лечения гинеколог назначает гормональную терапию и противовоспалительные препараты. Если полип удалить только механическими методами, без электрокоагуляции его стебля, то возможен рецидив новых образований.

Операция по удалению полипа в матке

Обновление: декабрь 2018

С современными методами диагностики — ультразвуком, гистероскопией — полипы обнаруживаются в матке у 6-20% женщин, и единственным лечением, которое предлагают врачи, является их удаление.

И даже удаление полипов в матке не всегда способствует полному устранению новообразований, очень часто происходит рецидив и повторение полипов, потому что каждая операция только останавливает последствия, но не влияет на причину патологии.

Что такое полипы, их симптомы и причины возникновения

Масляные полипы — гиперплазия эндометрия, при которой на некоторых участках выстилки матки наблюдается слизистый рост. Полипы бывают разных форм — округлой, грибковой, на стебле или толстом основании, и различных цветов от светло-розового до темно-бордового, многочисленны или единичны.

Считается, что основной причиной их появления является гормональный дисбаланс у женщин, как правило, избыток эстрогена и недостаток прогестерона.

Также в сочетании с гормональным дисбалансом на них влияют различные воспалительные процессы в половых органах и механические повреждения, травмы во время родов, частые аборты (последствия), диагностическое соскабливание.

Существуют различные типы полипов: черные, волокнисто-желтые и наиболее опасные аденоматозные полипы.

При обнаружении полипов очень важно провести гистологическое исследование для определения состояния клеток ткани полипов. При наличии признаков пролиферации, т.е. развития онкологических процессов, такие полипы следует удалять вместе с маткой. Это считается ранней стадией рака матки, и задержка операции может быть очень опасной.

Обычно маленькие полипы не проявляют симптомов, но в случае полипоза (множественных полипов) или большого нового образования симптомы могут возникнуть из-за того, что полипы снижают сократительную способность матки, нарушают естественный процесс отторжения слизистой оболочки и вызывают кровотечение, которое проявляется:

Поэтому женщины, которые хотят забеременеть, должны обязательно удалить полипы. После радикального лечения и послеоперационной гормональной терапии слизистая оболочка постепенно восстанавливается и состояние здоровья женщины нормализуется. Более подробную информацию о полипах в матке, их лечении, симптомах и причинах можно найти в нашей статье.

Как удаляют полип полости матки — способы, методы

Современный метод удаления маточных полипов — гистероскопия с последующим выскабливанием шейки матки и маточной полости (полипэктомия и кюретаж) и последующим гистологическим исследованием удаленного материала. Также возможно отдельное диагностическое соскребание или лазерное удаление полипов.

Такие факторы, как размер полипа, его структура, возраст пациента, состав выстилки матки, причины образования полипа и наличие у женщины метаболических эндокринных заболеваний определяют тактику пациента.

• Если у женщины волокнистые полипы, они должны быть удалены.
• Если у женщины имеется железистый фиброзный полип, это указывает на 100% гормональное нарушение, и после операции назначается гормональная терапия.
• Если полип опасен для рака — аденоматоз, у женщин до менопаузы (см. приложение 1) Первые признаки менопаузы) или менопаузы свидетельствуют об удалении матки — экстирпации матки или надвагинальной ампутации с пересмотром яичников или даже удалении придатков.

Гистероскопия матки — удаление полипа

Если женщине требуется операция по удалению полипа, ей следует обратиться в клинику, которая использует современные медицинские технологии и высокопрофессиональных врачей, которые проводят терапевтическую гистероскопию матки для удаления полипа.

Это современный метод исследования полости матки и ее удаления с минимальными осложнениями, без серьезных последствий для организма женщины. Это щадящая процедура, так как она выполняется под визуальным контролем хирурга.

Для того чтобы операция прошла успешно и вся полость матки и полип были хорошо видны, лучше всего проводить гистероскопию после менструации, но не позднее 10 дней менструального цикла.

За 6 часов до гистероскопии не следует принимать ни напитки, ни еду, чтобы избежать тошноты после операции.

Масочная гистероскопия — Полипы удаляются под общим наркозом, реже под местной анестезией. Операция по удалению полипа в матке начинается с введения в шейку матки гистероскопа — тонкой гибкой трубки с видеокамерой на конце, которая передает изображение на монитор.

Далее исследуется полость матки, определяется местоположение полипа, его размер, количество новообразований, затем с помощью специального инструмента, имеющегося на гистероскопе, удаляется полип, после чего удаленная ткань направляется в лабораторию для исследования.

полипов на ножке удаляют «откручиванием», а место, где было закреплено новообразование или полиповое ложе обрабатывают криогенным методом или электрокоагуляцией, а лазер можно использовать — это делается для разрушения патологической ткани, чтобы предотвратить повторное распространение болезни, ее рецидив. Продолжительность гистероскопии от 10 до 30 минут, в зависимости от состояния эндометрия.

Диагностическое выскабливание

Почти 30% случаев полипов повторяются после удаления, поэтому очень важным условием для проведения операции является минимальная травма и тщательная коагуляция (прижигание) полипового ложа.

Если женщине предлагается простая диагностическая соскабливание без гистероскопии, то в этом случае врач работает вслепую и невозможно удалить стебель полипа, поэтому лучше всего провести гистероскопию с последующим соскабливанием.

До сих пор многие медицинские учреждения не имеют современных гистероскопов и обученного персонала, так что отдельное диагностическое бритье все еще выполняется, хотя и реже.

До сих пор диагностическое соскабливание считается совершенно бесполезной процедурой для лечения полипов матки. Это означает, что сначала необходимо сделать гистероскопию, «оторвать» полип, прижечь стебель, а затем сделать диагностический скрап, но чтобы сохранить остальную часть выстилки матки, необходимо убедиться, что она «нормальная» или ненормальная.

Скрабирование очень часто выполняется при неотложных показаниях, когда эндометрий сильно кровоточит на фоне полипов или гиперплазии, и в этом случае такая принудительная процедура предотвращает тяжелую потерю крови.

В этом случае целью выскабливания является не удаление полипа (а часто кровотечение происходит внезапно и требует принятия экстренных мер), а остановка кровотечения.

В этом методе кюретажа дилатация шейки матки сначала выполняется с помощью специальных инструментов, а затем с помощью металлической петли — при кюретаже под общим наркозом полипы и образцы тканей соскабливаются со стенок матки для дальнейшего исследования.

Удаление полипов в матке лазером

Сегодня этот метод используется только в Москве, но в ближайшем будущем его придется применять в каждом городе — это целенаправленное удаление полипов в матке лазером, которое мелодраматично, не оставляет шрамов и в то же время поддерживает репродуктивную функцию, что особенно важно для женщин, которые хотят иметь детей. Так как беременность более вероятна после лазерного удаления. В центрах, где применяются современные технологии, полное обследование и лазерное удаление полипа может быть проведено в течение 3 часов, без госпитализации, без нарушения трудоспособности, без травм.

Мини-гистероскопия или так называемая офисная гистероскопия также может быть использована для более точной диагностики, без травм шеи и без анестезии.

В этом случае выбор метода лечения и оценка полости матки проводится совместно с лечащим врачом.

С помощью этого аппарата можно определить любую патологию матки — миому матки (симптомы миомы матки), гиперплазию эндометрия, внутриматочную синехию.

Это наиболее эффективный и щадящий метод лечения, так как врач контролирует глубину проникновения лазера слой за слоем, предотвращает травмы, сокращает время восстановления, уменьшает кровопотерю, так как лазер герметизирует сосуды, процедура не оставляет шрамов, что благоприятно для будущей беременности, время восстановления после операции 6-8 месяцев.

Выделения после удаления полипа

Что считается нормальным после удаления маточного полипа?

• После гистероскопии женщина может почувствовать небольшие спазмолитические боли при укорочении матки, как в случае менструации
• В течение 14-20 дней после процедуры должны появиться небольшие выделения

После удаления полипов в течение одной недели, Пациент должен пройти плановое гинекологическое обследование, во время которого назначается восстановительная терапия в зависимости от типа полипа, возраста женщины и основной причины развития новообразования у женщины.

Лечение после удаления полипов в матке

Если операция выполняется гистероскопией, риск осложнений минимален, то это достаточно безопасная процедура. В любом случае, для того, чтобы иметь возможность проводить профилактическое лечение после удаления полипа, необходимо определить истинную причину таких новообразований.

• В первые 3 дня после операции следует принимать No-Spool 3 об/день для расслабления мышц матки, чтобы исключить явление гематометра — накопление крови в матке из-за спазма шейки матки.
• Поскольку полипы часто имеют воспалительный характер, врачи назначают короткие профилактические противоспалительные препараты после операции
• Результаты гистологии, которые доступны примерно через 10 дней, должны быть обсуждены с лечащим врачом и взяты на хранение.

Если причиной роста полипов является гормональная недостаточность, а полипы — железистый фиброз, врачи могут назначать гормональные препараты — прогестины, такие как Дуфастон, Норколут, Утрожестан. Гормональные оральные контрацептивы — Ярина, Джанин, Джесс, Регулон, Димия.

Женщина также может обратиться к гомеопату или фитотерапевту за информацией о возможном назначении профилактического лечения такими нетрадиционными методами.

Поскольку народные методы лечения обычно полезны в профилактических целях после удаления полипов для поддержания иммунитета или гормонального фона, женщина также может обратиться к гомеопату или фитотерапевту. Можно использовать чистотел, матку (см.

Матка — показания) и гомеопатические лекарства, выписанные врачом.

Последствия, осложнения операции

Если после операции возникают следующие симптомы, как тараканы, так и гистероскопия, следует немедленно обратиться к врачу:

• Сильное кровотечение
• Темный запах
• Повышенная температура тела
• Боль продолжительностью более 2 дней или возникновение острых сильных болей в животе

Каковы осложнения и последствия выскабливания после операции?

— очень редкое явление, которое возможно, если операция проводилась на фоне нелеченной инфекции, воспалительного процесса и если во время операции были нарушены правила антисептики и сепсиса. В этом случае назначается антибактериальная терапия.

Формирование прокола в стенке матки, который может сопровождаться рыхлыми стенками или слабым расширением. Большие перфорации необходимо зашивать, а маленькие будут закрываться сами по себе.

При внезапном кровотечении после операции возникает сильная боль — это может быть спазм шейки матки и образование гематометра. В этом случае инфекцию и боль можно облегчить с помощью противовоспалительной терапии и спазмолитических средств.

Что нельзя делать женщине после операции?

Поскольку после удаления новообразования в течение 2-3 недель наблюдается небольшой кровяной выброс, женщина не может сделать следующее:

• Принять горячую ванну, ванну, сауну, лучше только душ, потому что перегрев способствует кровотечению
• Нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту, аспирин, который усиливает кровотечение
• В течение месяца нельзя поднимать тяжелые вещи, Спорт
• Обратите внимание на интимную гигиену
• Нельзя делать инъекции или заниматься сексом в течение месяца после операции

Селезнева Валентина Анатольевна является врачом-терапевтом

Операция по удалению полипа в матке: виды, последствия, осложнения

Если операция выполняется гистероскопическим или лапароскопическим методом практически нет риска осложнений. Но при любом методе всегда есть риск, что полип отрастет обратно, что может быть связано с остаточными клетками, которые не удалось соскрести во время операции. Даже одна клетка может спровоцировать рост полипа.

Риск выскабливания высок, даже если операция выполняется под гистероскопией. В этом случае окружающая ткань серьезно повреждается, что может привести к регенерации или регенерации клеток и, как следствие, к раку.

Риск кровотечения сведен к минимуму, но не полностью исключен. Все это предполагает, что женщина в будущем будет уделять внимание своему здоровью, следовать всем рекомендациям врача и посещать запланированные обследования.

Тогда послеоперационная фаза может проходить без осложнений.

В первые три дня после операции, как правило, назначают обезболивающие, так как боль присутствует. Часто нет необходимости в сильных лекарствах, достаточно отсутствия спа. Принимается три раза в день. Это помогает расслабить мышцы матки и избежать накопления крови в шейке матки, которое часто вызвано судорогами.

Кроме того, врачи должны назначать противовоспалительные препараты, так как любая процедура, даже минимальная, всегда сопровождается воспалением. Воспаление следует остановить как можно скорее, чтобы не спровоцировать возобновление роста полипов или чрезмерное увеличение эндометрия.

Антибиотикотерапия необходима при наличии риска инфекции, инфекционно-воспалительного процесса, воспаления в других биотопах или нарушения микрофлоры. Иногда можно выписать пробиотические препараты. Антибиотикотерапия почти всегда необходима, даже если во время операции было проведено кюретаж или выскабливание.

Это связано с обширным повреждением и повреждением окружающих тканей, что может привести к воспалению.

Дистанционный полип всегда исследуется гистологически, чтобы определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной. Если опухоль окажется злокачественной, может потребоваться дополнительное противоопухолевое лечение.

Обычно результаты доступны через 10-30 дней после доставки. Все зависит только от биологических свойств подготовленной ткани, от скорости ее роста.

Ткань исследуется микроскопическим и другими методами, в зависимости от результатов назначается соответствующее лечение.

Если причиной полипов является гормональный дисбаланс, прописывайте гормональные препараты. Прогестины и контрацептивы чаще всего прописываются.

Сложная восстановительная терапия может включать в себя обычную медицину и гомеопатические препараты, но их следует принимать только по результатам исследования и после предварительной консультации с врачом.

При необходимости врач сам добавит эти средства в список рекомендаций. Если нет, обсудите это с вашим врачом.

Иногда прописывают успокоительные. Они особенно эффективны при повреждении окружающих тканей, гормональном дисбалансе. Транквилизаторы помогают снизить стресс и ускорить процесс восстановления.

Общая тонизирующая терапия, например, витаминная терапия, иммуномодулирующие препараты, может быть использована для стимулирования быстрого восстановления и ускорения процесса выздоровления. Важно придерживаться ежедневного распорядка дня и правильного питания. Еда должна быть диетической: приготовленная, приготовленная на пару.

Алкоголь, а также специи, маринады, жирные продукты должны быть полностью исключены. Диета должна быть разработана совместно с врачом с учетом всех нюансов. Это позволяет повысить естественную сопротивляемость организма, совместить защитные механизмы. Может понадобиться физиотерапия.

Особое внимание уделяется электрофорезу, магнитотерапии и ультразвуковому лечению.

Женщина в послеоперационной фазе не должна принимать горячую ванну, ходить в сауны или ванны. Это может привести к кровотечению. Допускается только душ.

В течение месяца нельзя заниматься спортом или физическими упражнениями. В течение месяца вы не должны делать никаких брызг, заниматься сексом.

Вы не должны принимать лекарства, разжижающие кровь, включая анальгин, аспирин.

Больничный после удаления полипа матки

В среднем, вы находитесь на больничном в течение всего послеоперационного периода. Кроме того, можно дать 1-2 недели на дальнейшее восстановление. Все зависит от состояния организма, есть ли осложнения, сопутствующие заболевания. Если есть осложнения, больничный лист может быть продлен.

Самый длительный период болезни пройдет после выскабливания, операции на брюшной полости. Если операция выполнялась гистероскопическим или лапароскопическим методом, отпуск по болезни может длиться до недели.

Если было выполнено лазерное удаление, женщина может вообще не находиться на больничном, так как через 2-3 часа она может вернуться к нормальной жизни.

»