Более 15% населения сталкиваются с синуситами – воспалениями слизистой оболочки носа. Самым распространенным видом этой болезни является гайморит, который развивается как осложнение после вирусных инфекций. Он хорошо поддается лечению, если не переходит в полипозную форму. При такой патологии часто требуется операция.
Что такое полипозный гайморит
Болезнь является одним из видов параназального синусита, поражающего гайморовые пазухи носа и связанного с активным ростом эпителия. Патология часто бывает хронической.
По мере развития синусита появляются полипы — аномальные образования, которые развиваются из клеток утолщенного эпителия.
Рост выглядит следующим образом:
- Длительное воспаление изменяет структуру эпителия.
- Слитий утолщается, образуются наросты.
- Ячейки этих образований активно делятся, образуются полипы.
Росты развиваются парами или пучками, имеют доброкачественный характер. На полипозитную форму патологии приходится 1-4% всех случаев хронического синусита. Мужчины болеют в 2-4 раза больше, чем женщины. Люди в возрасте 30-60 лет находятся в группе риска.
Чем опасны полипы в пазухах носа
С увеличением образования закрывает зазор и препятствует вентиляции (прохождению кислорода), стимулирует жизненную активность однородной микрофлоры и вызывает такие осложнения:
- хронический носоросинусит;
- потеря запаха;
- голосовой перерыв;
- травма носового дыхания;
- непроходимость носа;
- гнойные выделения из носа;
- кистозный синусит (при хроническом полипозе);
- конъюнктивит;
- прогрессирующее утолщение гайморовых пазух;
- менингит;
- полисинусит (за исключением гайморовых пазух воспаление развивается во фронтальных, клиновидных решетчатых лабиринтах)
Классификация патологии
Гидроморит имеет 2 формы в зависимости от количества образований:
- пасьянс — в синусе носа 1 полип.
- Диффузе — диагностировано несколько образований.
После локализации в носовых сечениях выделяются 2 типа полипов:
- Антрохоанальный — из гайморовой зоны они возвращаются обратно в носоглотку. Такой полипоз ринозинусит чаще поражает детей дошкольного возраста.
- Эмоидальный — развивается с обеих сторон (левая и правая гайморова пазуха), растет из решетчатой кости, имеет большой размер и хорошо виден при диагностике.
По морфологии (структуре) и размеру полипы в гайморовой пазухе делятся на 3 типа:
- Воспалительное Воспалительное — развиваются в результате длительного раздражения слизистой оболочки.
- Неопластические — образуются из нетипичных клеток эпителия. Они рискуют превратиться в злокачественную опухоль.
- Гиперпластика — вырастают из здоровой слизистой оболочки.
Воспаление полипозных пазух имеет 3 стадии:
- Первая стадия. Неоплазии малы, занимая небольшую площадь носовой перегородки, почти незаметны.
- Второй. Полипы активно развиваются и растут, из носовой перегородки высвобождаются гнойные и слизистые массы.
- Третий. Полипы блокируют носовую перегородку, дыхание нарушено. Такие большие наросты видны во время самоанализа и называются атрохальными.
Признаки полипоза гайморовых пазух
В начальной стадии новообразования не проявляется, у взрослых и детей часто возникают симптомы воспаления челюстных органов:
- застой в носу;
- ринит (насморк);
- отсутствие эффекта сосудосуживающих капель;
- экссудат (жидкость) с гноем.
Поскольку носовая трещина закрыта, полипы гайморовых пазух проявляют эти симптомы:
- Низкое обоняние;
- затруднение носового дыхания;
- пролитая головная боль;
- пульсация в пораженной гайморовой пазухе;
- ощущение инородного тела в ноздри;
- увеличение частоты гнойных разрядов (до тех пор, пока полипоз не заблокировал клиренс носа);
- признаки интоксикации: Слабость, тошнота, сонливость;
- отвратительный голос;
- храп, остановка ночного дыхания;
- глухота (при антропо-анальном полипозе);
- лихорадка (при синусовой инфекции).
Хронический полипоз Носорог у детей является причиной задержек физического развития, роста, речевых нарушений.
У младенцев есть нарушения при сосании, глотании. Ребенок недоедает, не набирает вес. Если воспаление гайморовой пазухи с аденоидами возникает в раннем возрасте, череп и зубы не формируются должным образом, возникают нарушения прикуса.
Причины полипозного гайморита
Образование на слизистой оболочке происходит при длительной активности патогенных микроорганизмов, но у большинства пациентов патология развивается в результате сочетания нескольких факторов риска:
- повреждение носа и прилегающих областей;
- аллергические реакции;
- частые острые респираторные инфекции, грипп;
- бронхиальная астма;
- генетическая предрасположенность к утолщению слизистой оболочки;
- хроническое воспаление гайморовых пазух;
- анатомическое нарушение хрящевой и костной структуры носа;
- плохая экология;
- гормональные нарушения;
- частое пребывание в пыльных помещениях, вдыхание извести, бетона;
- инородные тела в носовом переходе
Диагностика
ЛОР-врач собирает жалобы, осматривает пациента с помощью зеркала. Крупные наросты полипозов сразу видны, но диагноз ясен: стадия и форма заболевания определяются, причины определяются с помощью этих методов:
- Эндоскопическое исследование — Исследование носа, его оболочек и носоглотки с помощью электронно-оптического устройства для выявления пролиферации слизистой оболочки.
- Общие анализы крови и мочи — оценка активности воспалительного процесса на основе уровня лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (SOE). Носовой мазок
- — для обнаружения патогена.
- Рентгеновский снимок — для определения площади многослойных саженцев, их сортов.
- Магнитно-резонансная томография — наиболее информативный метод исследования стадии гайморовой пазухи и состояния пазух, исключения кист. Процедура обязательна при подготовке к операции. Менее часто МРТ заменяют компьютерной томографией (КТ) с аналогичной целью.
- Аллергозонд — для обнаружения раздражителя, вызвавшего появление полипозных вывихов.
Лечение полипозного гайморита
Схема лечения зависит от формы и стадии ринозинусита, в начальной стадии лечения антибиотики используются для уничтожения болезнетворных бактерий:
- Аугментин;
- Азитромицин;
- Цефтриаксон;
- Флемоксин Солютаб (дети).
Хирургически удаляется двусторонний и хронический полипоз гайморит.
Полностью исключить развитие лекарствами невозможно. После операции и на ранней стадии заболевания лечение полипозного ринозинусита у детей и взрослых сводится к употреблению наркотиков в следующих группах
- Капли Вазоконстриктора (Санорин, Називин) — для кратковременного облегчения носового дыхания. Применение 1-2 раза в день, не более 4-5 дней.
- Таблетки антигистамина (дети — сиропы) — Лоратадин, Зодак — для снятия отеков, уменьшения воспаления и борьбы с аллергенами.
- Увлажняющие растворы и капли морской воды (Aqualor, Maimer) — для очистки гайморовых пазух, смягчения слизистой оболочки.
- Обезболивающие (парацетамол) — для снижения тяжести неприятных симптомов в гайморовых пазухах с широким распространением полипоза, более низкой температурой.
Младенцам рекомендуется мыть носовые пассы травяным отваром.
Заварить 1 чайную ложку цветов ромашки со стаканом кипятка, настаивать в течение часа и процеживать. Отрегулируйте с помощью физраствора (1 чайная ложка на 200 мл). Для улучшения носового дыхания используйте спреи с морской водой. Антибиотики против полипозного синусита у детей применяются редко.
Удаление полипов в носу
При респираторных и обонятельных заболеваниях, частых приступах хронического синусита, искривлении перегородки, с помощью этих методов назначается хирургическое вмешательство:
- Эндоскопические — Полипы удаляются с помощью фрезерного станка, который раздавливает и высасывает образование. Операция проводится под местной анестезией, управление процессом осуществляется на мониторе компьютера. Повреждения слизистой оболочки минимальны, на следующий день после лечения пациент ходит с ватными тампонами.
- Лазер — процедура проводится под местной анестезией в течение получаса, она минимальна травматична и имеет короткий восстановительный период: 3-4 дня. Под воздействием луча полип испаряется. Операция становится терпеливой
- Удаление шарниров — редко практикуется в хирургии в связи с появлением более безопасных аналогов. Язва полипа разрезается у основания, в результате чего поврежденная область долгое время кровоточит.
Гормональная терапия
Небольшой одиночный полип в гайморовой пазухе, не мешающий носовому дыханию, подвергается воздействию стероидов. Препараты останавливают или замедляют рост образования, снимают воспаление. Инъекции кортикостероидных гормонов (дексаметазона) разрушают полип. В схеме лечения воспаления гайморовой пазухи такие средства принадлежат:
- Nasonex, Avamis — разрешены к применению у детей старше 2 лет, вырабатываются в виде аэрозолей.
- Фликсоназа — гормональный спрей для взрослых, снимающий отеки и воспаления и улучшающий приток экссудата.
- Преднизолон — таблетки для лечения синусита при полипозе у взрослых.
Профилактика рецидивов
Удаление полипов не исключает возможности их повторения при рининустите. Для предотвращения такой ситуации врачи рекомендуют следовать этим рекомендациям:
- бросают алкоголь и курение;
- не испаряют носорогинус (увеличивает риск появления аденоида);
- принимают витамины ( мультитаблетки, алфавит );
- принимают полный курс кортикостероидов (спреи) после операции (2-3 месяца);
- принимают закаливание организма;
- вовремя лечат синусит, стоматологические заболевания.
Видео
Вы нашли ошибку в тексте? Отметьте это, нажмите Ctrl + Enter и мы исправим это!
Внимание! Информация, представленная в данной статье, носит вводный характер. Материалы статьи не требуют какого-либо самостоятельного обращения. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, основываясь на индивидуальных особенностях пациента.
Полипозный гайморит: лечение, симптомы и причины
02.11.2017
При отсутствии лечения слизистая оболочка исчерпывается, что приводит к новым опухолям.
В результате полипы растут и выходят за гайморовые пазухи в носовую полость, блокируя отверстие для инсульта.
Причины образования
В носовой полости нет особых причин для полипов. Следующие факторы провоцируют болезнь:
- кривизна перегородки;
- узкий носовой ход;
- наследственность;
- аллергическая реакция на препарат при лечении насморка;
- аллергический ринит;
- бронхиальная астма;
- аденоиды;
- вазомоторный ринит;
Большинство врачей утверждают, что аллергические и аутоиммунные реакции способствуют развитию полипоза пазухи. Заболевание обычно чаще встречается у взрослых, чем у детей. Это связано с тем, что гайморовые пазухи образуются у ребенка гораздо позже.
Симптомы и виды заболевания
Проявляется в виде:
- Острая дыхательная недостаточность;
- Развитие обструкции носовых ходов;
- Отсутствие эффекта при лечении;
- Выведение слизи из носовых ходов с примесью гноя;
- Нарушения запаха;
- головные боли;
- регулярные приступы чихания;
- ощущение нахождения инородного тела в носу;
- повышение температуры;
длительное течение синусита, может вызвать осложнения, глазные болезни, такие как: кератит, конъюнктивит. Симптомы обостряются в холодное время года, когда организм слабее. При хроническом полипозе гайморова синусит обострение может произойти независимо от сезона.
Кистозный полипоз носовых образований при гайморовом синусите приводит к нарушению секреции слизи. Эта ситуация считается небезопасной для жизненно важных функций организма. На этой стадии болезнь может превратиться в хроническую форму воспаления, что увеличивает риск разрушения костных стенок и перемещения гноя в другие полости лица.
Врачи называют полипы доброкачественными опухолями, но не исключают возможности злокачественных образований. Как развивается геморит от А до Я
Несколько разновидностей полипов:
- Воспалительная форма — это когда в результате воспаления образуются полипы, которые появляются в виде воспаленной эректильной ткани.
- Гиперпластиковый вид. Полипы вызываются патологическим ростом здоровых тканей.
- Неопластик.Этот вид считается наиболее опасным для человека из-за возможности серьезных изменений в атипичной ткани полипа. Это может способствовать злокачественным родам.
В зависимости от местоположения полипы классифицируются на этмоидные и антропоаналитические.
В этмоидной локализации полипы образуются в области лабиринта, в антропоаналитической локализации — в носовой полости.
Если посмотреть на полип, то видно, что он прикреплен к основанию слизистой оболочки. Если в носу образуются полипы, то развитие синусита неизбежно.
Методы диагностики гайморита
диагностируются геморрой и синусит:
- общая оценка субъективных данных;
- выявление аллергических реакций у пациента;
- рентгеновские снимки гайморовых пазух;
- МРТ перидинальных полостей;
- эндоскопическое обследование ЛОР-органов;
Очень важно выявить гайморовые пазухи на ранней стадии заболевания и начать лечение. Это может предотвратить развитие различных осложнений. Очень важно сделать вывод для диагностики полипоза гайморова синусита.
Заключение:
- аллерголог;
- иммунолог;
- пневмолог;
Лечение полипозного гайморита (+ народные средства)
эффективное лечение острого полипозного гайморова синусита заключается в назначении следующих препаратов.
Список препаратов:
- Если этиология заболевания аллергическая, то назначаются антигистаминные препараты (супрастин, Зиратек, Зодак и др.).
- Кортикостероиды носа (Авамис, Фликсоназа, Насонекс и др.) используются для уменьшения воспаления и замедления гипертрофии слизистой оболочки носа.
- Промывка носа носовыми препаратами на основе морской воды должна быть обязательной. Это необходимо для удаления гнойных выделений и слизи из носовой полости при синусите.
- Иммуномодуляторы (Иммуно, Иммунорикс, Амиксин и т.д.) назначаются для повышения иммунитета.
- Дезинфицирующие жидкости (Мирамисин, Риванол, Фукциллин).Они используются для промывания носовой полости и пазух носа. Манипуляция осуществляется с помощью синусового катетера путем двустороннего введения в носовые проходы. Дезинфицирующий раствор вводится в один катетер, гной выделяется вместе с другим катетером.
Если полип синусит становится хроническим, избавиться от полипа можно только хирургическим путем.
В прошлом патологии удалялись специальными петлями. Теперь этот метод запрещен из-за существующих дефектов
Недостатки:
- Боль во время операции;
- Возможность рецидива;
- Кровотечение;
Теперь медицина использует эндоскопический метод для удаления полипов. Хирург устраняет отдельные лазерные жировые образования.
Народные средства
- Он извлекает сок из чистого тела и воду в равных количествах. Полученный раствор закапывают в носовые ходы несколько раз в день в течение двух недель. Эта процедура приводит к хорошим результатам в лечении полипозного гайморова синусита.
- Приготовленная в 200 мл кипящей воды, столовые ложки цветов ромашки, полученная смесь должна наливаться в течение одного часа. Затем фильтровали и промывали носовую полость несколько раз в день, как минимум в течение 1 месяца.
- Возьмите одну ложку английской соли и 250 мл кипяченой воды. Носовую полость следует мыть не реже одного раза в день в течение недели.
- Сок алоэ эффективен при лечении синусита. Есть много рецептов с этим удивительным растением. Например, сок алоэ с медом. Возьмите здоровый лист растения, хорошо промойте его под холодной водой и раздавите в блендере. Полученную массу отфильтровывают, раствор помещают в водяную баню и кипятят в течение 5 минут. Перед употреблением его следует охладить, смешать в равных количествах с медом и добавлять 2 капли в носовые проходы три раза в день. Обладает антибактериальным, ранозаживляющим, противовоспалительным, обезболивающим действием.
При использовании народной медицины при полипозе гайморового синусита важно помнить, что непосредственный результат может не совпадать. Поэтому большинство врачей рекомендуют сочетать народную медицину с обычной, иначе можно спровоцировать заболевание.
Полипозный гайморит: профилактика
Меры:
- Вдыхание горячего пара запрещено. Его использование может привести к активному росту полипов и обильным гнойным выделениям.
- Если это аллергическое заболевание, любой контакт с аллергеном должен быть исключен. Также не следует забывать об употреблении антигистаминов.
- Курильщики должны бросить курить. Никотиновый дым провоцирует воспаление слизистой оболочки.
- Если болезнь основана на искривлении перегородки, она должна быть исправлена.
- Постоянно укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, правильно питаться.
- Регулярные посещения ЛОР-врача.
- Поддерживайте правильное питание в случае синусита.
Риск полипозиза гайморовой пазухи снижается при проведении профилактических мероприятий.
Наглядный пример данного виды гайморита — видео
Как лечить полисы — видео
Полипозный гайморит: симптомы и лечение
Синусит различной этиологии поражает 15% населения мира (по данным ВОЗ). Патологии гайморовых пазух входят в десятку наиболее распространенных заболеваний. Их количество и разнообразие увеличивается с каждым годом. Одной из форм синусита является полипозный гайморит.
Развитие заболевания
Полипоз гайморового синусита характеризуется ростом соединительной ткани гайморовой пазухи с образованием болезненных наростов на слизистой оболочке — полипов . Это может происходить как воспалительный или аллергический процесс.
Горловичные пазухи помогают издавать звуки (голос) и чистый воздух, поступающий через нос. При простуде они накапливают слизь, которая является хорошей средой обитания для бактерий. На фоне воспалительных реакций и доброкачественных новых образований начинают расти.
Если лечение проводится слишком рано или не проводится вообще, слизистая становится тонкой, а наросты активно растут, блокируя выход из гайморовых пазух и перераставая в носовую полость.
Полипоз гайморовой пазухи опасен, так как он не только вызывает воспаление в гайморовой пазухе, но и изменяет структуру слизистой оболочки. Полипы перекрывают носовые проходы и становится невозможно дышать носом.
Полипы — это наросты, вызванные активным и неконтролируемым делением клеток. Существует три типа неоплазий:
- носовые наросты, которые влияют на носовой лабиринт;
- полипов, которые заполняют носоглотку и частично придатки;
- ростов, которые выходят за пределы носа и видны снаружи.
Последний вид, называемый антропологически наиболее опасным. Это причиняет людям много неудобств, и во время лечения требуется немедленное вмешательство.
Причины полипозного гайморита
Причины этой формы синусита следующие:
- бедная наследственность или генетическая предрасположенность,
- аллергические заболевания: Поллиноз, бронхиальная астма, аллергический ринит,
- возникновение хронической инфекции в паранатальных пазухах,
- воспалительные процессы в гайморовых пазухах,
- анатомические дефекты структуры носа,
- лекарственная аллергия,
- как сопутствующие — расстройства НС: недостаток сна, депрессия, нервная возбудимость.
Исследования показывают, что природа этого заболевания многофакторна, сочетая аллергические и аутоиммунные реакции.
Легко обнаружить наросты в носовой полости: они видны при визуальном осмотре. Второй признак — отсутствие носового дыхания. В этом случае необходимо проконсультироваться со специалистом по ушам, носу и горлу, который закажет рентгеновское исследование пазух носа.
По каким признакам можно обнаружить болезнь
- Трудности с носовым дыханием из-за полипов, перекрывающих носовые проходы.
- Отсутствие положительного ответа на противоотечные и сосудосуживающие препараты для облегчения дыхания.
- Головная боль, которая четко не локализована или где она возникает, ощущение тяжести в голове.
- Сильные зеленые гнойные выделения, насморк и чихание.
- Полная или частичная потеря обоняния и вкуса.
- Чувство инородного тела в носу.
- Типичные признаки общего отравления тела.
Полипы в гайморовой пазухе при периодическом росте могут привести к развитию хронического заболевания. В их хроническом течении развиваются глазные болезни: конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза) и кератит (воспаление роговицы) . Может возникнуть сильный, похожий на припадок кашель, который происходит ночью.
Особенности лечения
Полипозный ринит лечится тремя методами:
- консервативный,
- хирургический,
- народное средство.
Полипы являются доброкачественными наростами и не представляют опасности для жизни, но если лечение неправильное или отсутствует, они могут быть преобразованы в злокачественную форму. Поэтому необходимо составить план лечения вместе с врачом и завершить лечебные процедуры.
Методы диагностики
- Контрастная рентгенография гайморовых пазух;
- Компьютерная томография перидинальной полости;
- Эндоскопическое обследование органов лоро.
Необходимо выявить возможную аллергию на вещества или препараты у пациента, обследовать дыхательную систему, что должно быть обследовано близкими специалистами: аллерголог, иммунолог, пульмонолог.
Консервативное лечение
Перед началом лечения консервативными методами необходимо выяснить причину, которая спровоцировала рост тканей полипозов. Лекарственная терапия включает в себя использование антибиотиков, стероидов, антигистаминов и иммуномодуляторов.
Спрей можно лечить в течение длительного периода времени без угрозы для здоровья. Он не вызывает аддикта и не проходит через слизистую оболочку во внутренние ткани, поэтому его концентрация в организме чрезвычайно мала. Гормональные инъекции производятся путем введения препарата в полипы гайморовой пазухи, что значительно уменьшает ее размер. Инъекция проводится медицинским работником.
Медицинское лечение эффективно только на ранних стадиях заболевания. Если полипы сильно растут, то это бесполезно и может остановить болезнь только на некоторое время, но не может ее вылечить.
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение не дает желаемых результатов и ростки препятствуют носовому дыханию, для удаления этих наростов требуется хирургическое вмешательство. Предыдущий способ удаления был выполнен с помощью специальной стропы. Эта хирургическая операция была болезненной и травматичной и привела к кровотечениям из носа. Если ткань полипа не была удалена полностью, то полип вырос обратно.
С помощью медицинского лазерного луча можно удалить один полип правой гайморовой пазухи. Луч вызывает испарение полипа, оставляя пустую оболочку. После хирургической процедуры назначается терапия краниокортикостероидами для предотвращения повторного роста полипа. Курс лечения длительный и длится несколько месяцев.
Долгое время при обнаружении полипов сразу же назначалась операция. Однако, поскольку произошел большой процент рецидивов (рецидивов заболевания) с еще более серьезным нарушением тканей, врачи теперь предпочитают назначать консервативную терапию и только в экстремальных случаях будут проводиться хирургические вмешательства.
Даже при комплексном лечении 40-50% рецидивов новообразований не всегда удается выявить причину . Поэтому основной упор должен быть сделан на укрепление иммунной системы, а не на самолечение, которое только усиливает рост новообразований.
Наше любимое изречение это пройдет» приводит к крайне печальным последствиям. Мы не лечим обычную простуду, потому что считаем, что это не болезнь. Мы не обращаем внимания на то, что нос постоянно блокируется до тех пор, пока трудно дышать и трудно сосчитать количество носовых полипов.
Полипозный гайморит: 5 этапов диагностики и 2 метода полипэктомии
Хронический полипоз гайморит является одной из форм заболевания, при котором наблюдается активный рост тканей. Первый признак — затрудненное дыхание, пациент не может дышать через нос. Тогда есть изобилие желто-зеленого или прозрачного цвета. Тогда растущие полипы становятся видимыми невооруженным глазом, часто даже снаружи. Во многих случаях имеются жалобы на сильные головные боли, отвлекающий манёвр, нарушение запаха (вплоть до аномии) и потерю аппетита.
Причинами этого заболевания обычно являются аллергические реакции различного рода, прогрессирующие воспалительные процессы в пазухах носового придатка, нарушения в структуре носовой полости или пазух носового придатка и повреждения перегородки.
Консервативная терапия дает положительный эффект только в отдельных случаях. Как правило, лекарства назначаются только для устранения воспалительного процесса и укрепления иммунитета, а также для удаления полипов хирургическими методами.
Виды полипозного гайморита
В зависимости от распространенности патологического процесса выделяются 4 стадии хронического полипозного синусита:
- I этап: характеризуется стойким отёком слизистой оболочки среднего носового хода;
- II этап: образование хоанальных полипов, не превышающих средний носовой ход;
- III этап: образование хоанальных полипов, не превышающих средний носовой ход; этап: полипы, которые выходят за пределы среднего носового хода, а также расположены на средней стенке средней носовой чаши;
- IV этап: характеризуется наличием антрахоанальных полипов, которые не только выходят за пределы носовой полости (видны невооруженным глазом), но и воздействуют на полости гайморовых пазух
Полиоз гайморовых пазух — очень сложная форма, которую трудно лечить лекарственными препаратами, обычно врач сразу назначает хирургическое удаление. Консервативная терапия используется только для устранения причин заболевания, как правило, антибиотики, системные глюкокортикостероиды.
Для обследования пациента используется зеркало уха, носа и горла врача.
Если диагноз подтверждается в ходе этого обследования, врач назначает рентгеновский снимок паранатальных пазух, что позволяет более точно определить область пазух и тип заболевания.
Причины полипозного гайморита
Причины этой формы болезни в настоящее время не ясны, но она обычно диагностируется на фоне аномального роста тканей с комплексом различных сопутствующих предрасполагающих факторов.
Среди этих провоцирующих факторов перечислены :
- Аллергия;
- Аномалии при развитии носовой перегородки, травмы;
- Наличие хронической инфекции в носовой полости и пазух носа;
- Ринит;
- Бронхиальная астма;
- Наличие генетической предрасположенности
Полипы в носовой полости и паранатальных пазухах в сочетании с бронхиальной астмой и непереносимостью аспирина называются «аспириновой трией» (Видальная триада). Это состояние характеризуется очень агрессивным и сильным током.
При синусите при кистозном полипозе можно сказать, что болезнь многофакторная. Это заболевание является рецидивирующим, чаще всего диагностируется аллергия или аутоиммунная реакция.
Симптомы полипозного гайморита
В гайморовой пазухе имеются признаки носовых полипов и гайморовых пазух:
- затруднение носового дыхания, может быть частичным, если затронута только половина носа;
- часто даже визуально можно обнаружить неоплазию разного размера. При возникновении заболевания полипы выступают из носового хода, дыхание полностью блокируется;
- головная боль, но без четкой локализации;
- потеря или уменьшение запаха (гипо-, аносмия);
- гнойные выделения из носа (прозрачные или желто-зеленые);
- ощущение инородного тела в носу;
- общие признаки отравления, включая усталость, бессонницу, раздражительность, нервозность.
Такие симптомы патологического роста тканей обычно только усугубляются, полипы очень тревожны, они вызывают ощущение инородного тела внутри. При отсутствии обработки полипы растут, они становятся видимыми снаружи. Однако полипозный гайморит можно лечить только хирургическим путем, так как медикаментозная терапия не будет эффективной.
Особенности диагностики
Диагноз для этой формы болезни включает в себя
- внешнее обследование пациента, комплексная оценка состояния и симптомов;
- лабораторные анализы для определения причины заболевания, наличия аллергической реакции;
- применение инструментальных диагностических методик;
- рентгенологическое обследование;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Инструментальные методы исследования включают не только рентгеновское исследование, но и компьютерную томографию пазух носа и носовой полости, а также эндоскопическое исследование.
Кроме того, необходимо выяснить, не привел ли аллергический ринит к образованию полипов, так как в большинстве случаев он является провоцирующим фактором.
В любом случае, лечение полипов синусит может быть назначено только после полного обследования.
Как лечить полипозный гайморит?
Лечение воспалительного процесса при полипозе гайморовой пазухи состоит из двух областей — консервативной и хирургической.
В первом случае используются антигистамины, антибиотики и глюкокортикостероиды, хотя иммуностимулирующая терапия также необходима.
Однако следует иметь в виду, что при полипозе гайморовой пазухи такое лечение назначается очень редко, так как оно неэффективно.
Препараты могут быть эффективны только на самых ранних стадиях и при наличии полипов минимального размера.
- Как правило, консервативная терапия используется как помощь в устранении причин синусита, но сами полипы удаляются хирургическим путем.
- Народные методы неэффективны, врачи советуют вообще не применять их, так как ситуация может только ухудшиться.
- Схема лечения назначается на основании результатов диагностики, она индивидуальна и зависит от следующих факторов
- жалобы пациента, общего состояния здоровья;
- анамнез
- данные инструментального обследования;
- причины заболевания (основной причиной обычно является аллергический ринит);
- наличие других соматических патологий;
- индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных средств;
- стадии заболевания.
Если полип в гайморовой пазухе маленький, можно начинать медикаментозную терапию. При правильном выборе лекарственных средств в некоторых случаях можно избежать хирургического вмешательства, хотя такие случаи происходят изолированно. В большинстве случаев ЛОР-врач все же назначит операцию, которая не займет много времени.
Если полипы тупые, т.е. просвет полностью закрыт, необходима операция. Однако ваш метод будет выбран на основе следующих факторов:
- наличие патологий в носовой архитектуре;
- наличие травматических изменений в носовой перегородке;
- хронический синусит, наличие грибкового или бактериального процесса;
- наличие аспирин-бронхиальной астмы, т.е. индивидуальной непереносимости различных противовоспалительных средств.
Для удаления отека назначаются локальные глюкокортикостероидные спреи, а для удаления полипов используется хирургический метод, это может быть микродебридер или лазерное удаление полипов.
В этом случае формирование может быть удалено под местной анестезией, это не займет много времени, госпитализация не нужна. Лазерное лечение является наиболее оптимальным, пациент получает минимальные травмы, а послеоперационное время сокращается.
Однако в случае тяжелых полипов и крупных полипов может потребоваться обширная операция, а удаление выполняется через разрез на внутренней стороне губы.
Полипсовый синусит — болезнь, практически не поддающаяся лечению. Удаление патологического роста тканей требует хирургического вмешательства и последующей терапии для уменьшения отека, укрепления иммунитета и предотвращения рецидива.
Оценка статьи:
( 1
Кисты, полипы околоносовых пазух. Одонтогенный гайморит: симптомы, причины, лечение
Образование кист обусловлено нарушением вентиляции перирриминальных синусовых полостей и оттоком слизи, т.е. отсутствует физиологический газообмен и не удаляется секреция слизи из синуса.
Это приводит к нарушению функции клеток секреции слизистой, которая начинает расти, железистый проток блокируется и киста образуется в виде тонкостенного мочевого пузыря с жидкостью внутри.
Причинами образования кисты являются хроническое воспаление носовой полости, полипозные процессы и воспалительные процессы в корнях зубов, расположенных в непосредственной близости от пазух носа. Полипы гайморовой пазухи
Полипы гайморовой пазухи — это рост слизистой оболочки носа, который возникает вследствие наличия хронического воспаления при недостаточном лечении простудных или аллергических заболеваний, а также иммунологических изменений.
Непроизвольный синусит вызывается проникновением инфекции в гайморовую пазуху из очага воспаления в корнях зубов, расположенного в непосредственной близости от гайморовой пазухи.
Как показывает медицинская практика, пациенты очень часто обращаются к врачу уха, носа и горла после стоматологической операции с симптомами одонтогенного синусита.
У одних пациентов воспаление гайморовой пазухи было вызвано инфекцией, оставшейся в основании зуба, у других инфекция проникла в гайморовую пазуху после хирургического удаления зуба, у третьих пациенты жаловались на синусит, вызванный пломбировочным веществом, которое проникало в носовые придатки.
Симптомы одонтогенного гайморита
- Симптомы одонтогенного синусита, кисты носа и носовых полипов очень похожи на симптомы многих заболеваний в оториноларингологии:
- — частые простуды
- — головная боль, мигрень, напоминающий
- — временная или постоянная перегрузка носа и затруднение дыхания
- — неприятный запах в носу и во рту
- — мокрота и накопление мокроты в горле
- — Светлые или мутные гнойные слизистые выделения из носа
- — нарушение обонятельной функции
Лечение
В ФГБУ НМИК Оториноларингологии ФМБА России лечение синусита, Кисты и полипы являются специализированными специалистами научно-клинического отделения болезней носа и горла
Оставить комментарий