Бензилпенициллин — инструкция по препарату, применение, цена

Международное название: Бензилпенициллин Лекарственная форма: порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения, порошок для приготовления

Химическое название:(2S — (2альфа, 5альфа, 6бета) (- 3, 3 — диметил — 7 — оксо — 6 — ((фенилацетил) амино (- 4 — тиа — 1 — аза бицикло [3.2.0.] гептан — 2 — карбоновая кислота (в виде натриевой или калиевой соли)

Фармакологическое действие:Бактерицидный антибиотик из группы биосинтетических ('природных') пенициллинов. Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизмов.

Активен в отношении грамположительных возбудителей: стафилококков (необразующие пенициллиназу), стрептококков, пневмококков, коринебактерий дифтерии, анаэробных спорообразующих палочек, палочек сибирской язвы, Actinomyces spp.

; грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, а также в отношении Treponema spp., гонококков, менингококков и в отношении спирохет. Неактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших.

К действию препарата устойчивы пенициллиназообразующие штаммы микроорганизмов. Разрушается в кислой среде. Прокаиновая соль бензилпенициллина в сравнении с калиевой и натриевой солями характеризуется большей продолжительностью действия.

Фармакокинетика:TCmax при в/м введении — 20-30 мин. T1/2 30-60 мин, при почечной недостаточности — 4-10 ч. и более. Связь с белками плазмы — 60%. Проникает в органы, ткани и биологические жидкости, кроме ликвора, тканей глаза и простаты при воспалении менингеальных оболочек проникает через ГЭБ. Выводится почками в неизмененном виде.

Показания:Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: крупозная и очаговая пневмония, эмпиема плевры, бронхит; сепсис, септический эндокардит (острый и подострый), перитонит; менингит; остеомиелит; инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, бленнорея, сифилис, цервицит), желчевыводящих путей (холангит, холецистит); раневая инфекция, инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; дифтерия; скарлатина; сибирская язва; актиномикоз; инфекции ЛОР-органов и инфекции глазного яблока.

Противопоказания:Гиперчувствительность; эпилепсия (для эндолюмбального введения), гиперкалиемия, аритмии (для калиевой соли).C осторожностью. Беременность, период лактации.

Режим дозирования:Бензилпенициллина натриевую соль вводят в/м, в/в, п/к, эндолюмбально, интратрахеально. При среднетяжелом течении заболевания (инфекции нижних отделов дыхательных путей, моче- и желчевыводящих путей, инфекция мягких тканей и др.) — 4-6 млн ЕД/сут за 4 введения. При тяжелом течении инфекций (сепсис, септический эндокардит, менингит и др.

) — 10-20 млн ЕД/сут; при газовой гангрене — до 40-60 млн ЕД/сут. Суточная доза для детей в возрасте до 1 года — 50-100 тыс.ЕД/кг, старше 1 года — 50 тыс.ЕД/кг; при необходимости — 200-300 тыс.ЕД/кг, по 'жизненным' показаниям — увеличение до 500 тыс.ЕД/кг. Кратность введения — 4-6 раз в сутки, в/в — 1-2 раза в сутки в сочетании с в/м инъекциями.

Эндолюмбально вводят при гнойных заболеваниях головного и спинного мозга и мозговых оболочек. В зависимости от заболевания и тяжести его течения: взрослым — 5-10 тыс.ЕД, детям — 2-5 тыс.ЕД 1 раз в сутки в течение 2-3 дней в/в, затем назначают в/м. Для в/в струйного введения разовую дозу (1-2 млн ЕД) растворяют в 5-10 мл стерильной воды для инъекций или 0.

9% раствора NaCl и вводят медленно, в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения 2-5 млн ЕД разводят 100-200 мл 0.9% раствора NaCl или 5-10% раствора декстрозы и вводят со скоростью 60-80 кап/мин. При капельном введении детям в качестве растворителя пользуются 5-10% раствором декстрозы (30-100 мл в зависимости от дозы и возраста).

Растворы используют сразу после приготовления, не допуская добавления к ним др. ЛС. П/к применяют для обкалывания инфильтратов — 100-200 тыс.ЕД в 1 мл 0.25-0.5% раствора прокаина. Эндолюмбально. Разводят препарат в стерильной воде для инъекций или в 0.9% растворе NaCl из расчета 1 тыс.ЕД/мл.

Перед инъекцией (в зависимости от внутричерепного давления) извлекают 5-10 мл СМЖ и добавляют ее к раствору антибиотика в равном соотношении. Вводят медленно (1 мл/мин), обычно 1 раз в сутки в течение 2-3 дней, затем переходят к в/в или в/м инъекциям.

При нагноительных процессах в легких вводят раствор препарата интратрахеально (после тщательной анестезии зева, гортани и трахеи). Применяют обычно 100 тыс.ЕД в 10 мл 0.9% раствора NaCl. При заболеваниях глаз (острый конъюнктивит, язва роговицы, гонобленнорея и др.) иногда назначают глазные капли, содержащие 20-100 тыс.ЕД в 1 мл 0.

9% раствора NaCl или дистиллированной воды. Вводят по 1-2 кап 6-8 раз в день. Для ушных капель или капель в нос применяют растворы, содержащие 10-100 тыс.ЕД/мл. Бензилпенициллина калиевую соль вводят только в/м и п/к, в тех же дозах, что и бензилпенициллина натриевую соль. Бензилпенициллина прокаиновую соль вводят только в/м.

Средняя терапевтическая доза для взрослых: разовая — 300 тыс.ЕД, суточная — 600 тыс.ЕД. Высшая суточная доза для взрослых — 1.2 млн ЕД. Детям в возрасте до 1 года назначают по 50-100 тыс.ЕД/кг/сут, старше 1 года — по 50 тыс.ЕД/кг/сут. Кратность введения 1-2 раза в сутки. Длительность лечения бензилпенициллином в зависимости от формы и тяжести течения заболевания — 7-10 дней.

Побочные эффекты:Аллергические реакции (гипертермия, крапивница, кожная сыпь, сыпь на слизистых оболочках, артралгия, эозинофилия, ангионевротический отек, интерстициальный нефрит, бронхоспазм); редко — анафилактический шок.

В начале курса лечения (особенно при лечении врожденного сифилиса) редко — лихорадка, озноб, повышенное потоотделение, обострение заболевания, реакция Яриша-Герксгеймера.

Для натриевой соли — снижение насосной функции миокарда; для калиевой соли — аритмии, остановка сердца, гиперкалиемия.

При эндолюмбальном введении — нейротоксические реакции: тошнота, рвота, повышение рефлекторной возбудимости, менингеальные симптомы, судороги, кома. Местные реакции: болезненность и уплотнение в месте в/м введения. При длительном применении: дисбактериоз, развитие суперинфекции.

Особые указания:Растворы препарата для в/м введения готовят ех tempore. Если через 2-3 дня (максимум 5 дней) после начала применения препарата эффекта не отмечается, следует перейти к применению др. антибиотиков или комбинированной терапии.

В связи с возможностью развития грибковых поражений целесообразно при длительном лечении бензилпенициллином назначать витамины группы В и витамин С, а при необходимости — нистатин и леворин.

Необходимо учитывать, что применение недостаточных доз препарата или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Взаимодействие:Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс); снижает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений 'прорыва'.

Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, НПВП, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

[[8946,191.1],[8154,194.6],[7645,184],[7084,80],[4393,203],[4390,174.3],[4115,198],[2277,88.1],[2159,188.10000000000002],[2100,198],[1630,187.8],[1502,94],[590,99.7],[528,91],»1e4cffa245dfe28794abcf590bfb3154″]

• Наименование
• Цена, руб.
• Аптека
• Адрес аптеки

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 600тыс.ед фл /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

87,00

Мельникайте, 90а/1

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 1200тыс.ед фл №1 /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

104,10

Мельникайте, 90а/1

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 600тыс.ед фл /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

88,10

Заречный, 6

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 1200тыс.ед фл №1 /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

106,50

Заречный, 6

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 1200тыс.ед фл №1 /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

97,00

Щербакова, 98

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 600тыс.ед фл /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

87,00

Щербакова, 98

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 600тыс.ед фл /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

80,00

Республики, 194/2

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 600тыс.ед фл /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

92,00

Олимпийская, 34а

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 1200тыс.ед фл №1 /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

111,00

Олимпийская, 34а

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 1200тыс.ед фл №1 /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

96,30

50 лет Октября 1а/2

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 600тыс.ед фл /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

78,00

50 лет Октября 1а/2

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 600тыс.ед фл /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

86,00

Бориса Щербины, 22/6

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 1200тыс.ед фл №1 /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

112,00

Бориса Щербины, 22/6

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 600тыс.ед фл /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

88,10

Моторостроителей, 1/22

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 600тыс.ед фл /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

88,40

Червишевский тракт, 72а/3

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 1200тыс.ед фл №1 /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

99,70

Червишевский тракт, 72а/3

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 600тыс.ед фл /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

90,00

проезд Шаимский 8/1

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 1200тыс.ед фл №1 /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

108,00

проезд Шаимский 8/1

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 1200тыс.ед фл №1 /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

99,70

Ямская, 87

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 600тыс.ед фл /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

88,10

Ямская, 87

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 600тыс.ед фл /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

94,00

Профсоюзная, 70

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 1200тыс.ед фл №1 /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

99,70

Валерии Гнаровской, 8

Бициллин-3 пор-к д/сусп. в/м 600тыс.ед фл /синтез/ (Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаин)

91,00

Республики, 171

Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть — вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.

Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 27.12.2021 в 03:59 — время московское).

Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки.

Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.

Бензилпенициллин инструкция по применению, цена на Бензилпенициллин – купить в Москве от 6 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Бензилпенициллин — белый или почти белый мелкокристаллический порошок со слабым характер­ным запахом используется для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Бактерицидный антибиотик из группы биосинтетических пенициллинов. Оказывает антибактериальное действие.

Форма выпуска

Порошок

Состав

Бензилпенициллин

Бактерицидный антибиотик из группы биосинтетических («природных») пенициллинов. Ингибирует синтез клеточной стенки микроорганизмов. Активен в отношении грамположительных возбудителей: Staphylococcus spp. (необразующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч.

Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp., грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, а также в отношении Treponema spp.. Неактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших.

К действию препарата устойчивы пенициллиназообразующие штаммы микроорганизмов. Разрушается в кислой среде.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация в плазме крови при внутримышечном введении достигается через 20-30 мин. Период полувыведения препарата составляет 30-60 мин, при почечной недостаточности 4-10 ч и более. Связь с белками плазмы — 60 %.

Проникает в органы, ткани и биологические жидкости, кроме ликвора, тканей глаза и простаты. При воспалении менингеальных оболочек проницаемость через гематоэнцефалический барьер увеличивается. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.

Выводится почками в неизмененном виде.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: крупозная и очаговая пневмония, эмпиема плевры, бронхит, сепсис, септический эндокардит (острый и подострый), перитонит, менингит, остеомиелит, инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, бленнорея, сифилис, цервицит), желчевыводящих путей (холангит, холецистит), раневая инфекция, инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, дифтерия, скарлатина, сибирская язва, актиномикоз, инфекции ЛОР-органов и инфекции глазного яблока.

Повышенная чувствительность (в том числе и к другим (бета-лактамным антибиотикам), эпи­лепсия (для эндолюмбального введения).

Меры предосторожности

С осторожностью применять при почечной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания (проникает в грудное молоко в низких концентрациях). Категория действия на плод по FDA — В.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для внутримышечного, внутривенного, подкожного, эндолюмбального и интратрахеального введения. Дозу препарата устанавливает лечащий врач.

Побочные действия

Реакции гиперчувствительности: кожная сыпь, зуд, лихорадка, озноб, артралгия, отеки, крапивница, многоформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек Квинке, анафилактический шок. Со стороны органов дыхания: бронхоспазм.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, шум в ушах. Эндолюмбальное введение может вызывать нейротоксикоз (тошнота, рвота, симптомы менингизма, судороги). Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный колит, нарушение функции печени.

Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: колебания артериального давления, нарушение насосной функции миокарда. Со стороны крови и лимфатической системы: эозинофилия, положительные результаты теста Кумбса, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агрунолоцитоз.

Прочие: у ослабленных больных, новорожденных, лиц пожилого возраста при длительном лечении может возникнуть суперинфекция, вызванная устойчивой к препарату микрофлорой (дрожжеподобные грибы, грамотрицательные микроорганизмы).

У пациентов, которые проходят курс лечения по поводу сифилиса, может возникнуть реакция Яриша-Герксгеймера вторично к бактериолизу. Местные реакции: болезненность и уплотнение в месте внутримышечного введения.

Передозировка

Симптомы: судороги, нарушение сознания. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия (включает гемодиализ, перитонеальный диализ, особое внимание следует уделить водно-электролитному балансу).

Взаимодействие с другими препаратами

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие, бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс), снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений. Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, снижая канальцевую секрецию повышают концентрацию Бензилпенициллина. Аллопуринол, при совместном применении повышает риск развития аллергических реак- ций (кожной сыпи).

Растворы препарата для всех путей введения готовят ex tempore. Если через 2-3 (максимум 5 дней) после начала применения препарата эффекта не отмечается, следует перейти к применению других антибиотиков или комбинированной терапии.

У ослабленных больных, новорожденных, людей пожилого возраста при длительном лечении возможно развитие суперинфекции, вызванной устойчивой к препарату микрофлорой (дрожжеподобные грибы, грамотрицательные микроорганизмы).

Необходимо учитывать, что применение недостаточных доз препарата или слишком раннее прекращение лечения часто приводит, к появлению резистентных штаммов возбудителей. При появлении резистентности следует продолжить лечение другим антибиотиком.

Отпуск по рецепту

Да

Бензилпенициллина натриевая соль

1 флакон включает 500000 ЕД или 1000000 ЕД натриевой соли бензилпенициллина (бензилпенициллина).

Форма выпуска

Компания «Синтез» производит препарат в форме порошка для изготовления инъекций, во флаконах №1; №5; №10 или №50 в упаковке.

Фармакологическое действие

Антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бензилпенициллин является биосинтетическим антибиотиком и входит группу пенициллинов. Бактерицидная эффективность препарата проявляется благодаря его способности к угнетению синтеза стенок бактериальных клеток.

Воздействие препарата губительно для грамположительных микроорганизмов: стафилококков, возбудителей дифтерии и сибирской язвы, стрептококков; грамотрицательных бактерий: возбудителей гонореи и менингококковой инфекции; спорообразующих анаэробных палочек; а также спирохет и актиномицет.

Не чувствительны к воздействию бензилпенициллина штаммы стафилококков, которые продуцируют пенициллиназу.

При введении препарата в/м TCmax в плазме наблюдается через 20-30 минут. Связывание с плазменными белками происходит на 60%.

Антибиотик отличается хорошим проникновением в ткани, биологические жидкости и органы человеческого организма, за исключением ликвора, предстательной железы и глазных тканей, проходит сквозь ГЭБ.

Выведение осуществляется в неизмененной форме почками. Т1/2 колеблется между 30-60 минутами, при патологиях почек может увеличиваться до 4-10 часов и даже более.

Показания к применению

Бензилпенициллин показан к назначению для терапии заболеваний, которые были вызваны микроорганизмами чувствительными к его воздействию:

Противопоказания

Абсолютно запрещено введение бензилпенициллина при персональной гиперчувствительности (включая прочие антибиотики пенициллинового ряда) и эпилепсии (для эндолюмбальных инъекций). Также не рекомендуют использовать данное лекарственное средство при вскармливании грудью и беременности.

Побочные действия

• Возможно возникновение эффектов, связанных с химиотерапевтическим воздействием ЛС, включая кандидоз ротовой полости и/или влагалища.
• Со стороны ЖКТ наблюдали чувство тошноты, диарею, иногда рвоту.
• Со стороны ЦНС, в особенности при использовании высоких доз препарата или при проведении инъекций эндолюмбально, возможно формирование нейротоксических явлений, таких как увеличение рефлекторной возбудимости, судороги, тошнота, симптомы менингизма, рвота, кома.
• Отмечаемые аллергические проявления заключались в повышении температуры, возникновении кожной сыпи и/или сыпи на слизистых, крапивницы, суставных болей, ангионевротического отека, эозинофилии, также возможен анафилактический шок, могущий привести к летальному исходу.

Бензилпенициллина натриевая соль, инструкция по применению

Дозировочный режим бензилпенициллина устанавливается в индивидуальном порядке. Практикуют внутримышечное (в/м), подкожное (п/к), внутривенное (в/в) и эндолюмбальное введение препарата.

В случае проведения в/м и в/в инъекций суточная дозировка для взрослых больных варьируется в пределах 250000-60000000 ЕД. Как правило, используется Бензилпенициллина натриевая соль 1000000 ЕД.

Суточная детская доза вычисляется исходя из массы ребенка и составляет 50000-100000 ЕД на килограмм веса для возраста до 1-го года и 50000 ЕД на килограмм веса для возраста после 1-го года. По показаниям возможно увеличение суточной дозировки до 300000 ЕД на килограмм веса, по жизненно важным показаниям — до 500000 ЕД на килограмм веса. Введение препарата осуществляют 4-6 раз в 24 часа.

В основном, для в/в и в/м инъекций порошок разводят в воде д/ин.

Также при в/м применении допускают его растворение в новокаине (0,5%), с предварительно выполненной пробой на чувствительность к нему пациента.

Пред тем, как развести Бензилпенициллина натриевую соль, следует визуально проверить порошок на содержание посторонних включений. Приготовленный раствор можно хранить не более 24 часов.

П/к введение антибиотика практикуют для обкалывания инфильтратов. В таком случае растворяют 100000-200000 ЕД порошка в 1 мл новокаина (0,25-0,5%).

Эндолюмбальные инъекции проводят исходя из заболевания и его тяжести. Взрослые дозы равняются 5000-10000 ЕД, детские — 2000-5000 ЕД. При этом разведение порошка осуществляется водой д/ин.

или раствором хлорида натрия (0,9%) из расчета 1000 ЕД на 1 мл растворителя.

Перед введением, в зависимости от показателей внутричерепного давления, следует извлечь 5-10 мл СМЖ и добавить в приготовленный раствор препарата в пропорции 1:1.

Минимальная продолжительность лечения ограничивается 7-ю сутками, максимальная может длиться до 2-х месяцев и даже дольше.

Передозировка

В случае передозировки бензилпенициллином отмечалось его токсическое влияние на ЦНС (в основном при введении эндолюмбально).

Наблюдаемая симптоматика проявлялась рефлекторным возбуждением, тошнотой, головными болями, миалгией, рвотой, судорогами, менингизмом, артралгией, комой.

В данной ситуации прекращают проведение дальнейших инъекций и назначают симптоматическое лечение, включающее гемодиализ. При этом особое внимание уделяют водно-электролитному состоянию.

Взаимодействие

Сочетаемое назначение с бактериостатическими антибиотиками (Тетрациклин), снижает бактерицидную эффективность бензилпенициллина.

Параллельное применение с Пробенецидом уменьшает канальцевую секрецию бензилпенициллина, что влияет на повышение его плазменной концентрации и увеличивает Т1/2.

Условия продажи

Бензилпенициллин поступает в продажу как рецептурное лекарственное средство.

Условия хранения

Порошок должен храниться в оригинальном герметичном флаконе при температуре до 20°C.

Срок годности

Со дня изготовления – 3 года.

Особые указания

1. Бензилпенициллин назначают с особой осторожностью пациентам с патологиями почек, сердечной недостаточностью, аллергикам (в особенности при лекарственной аллергии), а также при гиперчувствительности к цефалоспоринам (по причине возможного формирования перекрестных реакций).
2. В случае нулевого эффекта проводимой на протяжении 3-5-ти дней терапии, следует рассмотреть возможность комбинации с прочими ЛС или назначения других антибиотиков.
3. Во время лечения могут развиваться грибковые суперинфекции, в связи с чем целесообразно параллельное применение противогрибковых средств.
4. Следует помнить, что досрочное прерывание лечения бензилпенициллином или его использование в субтерапевтических дозах способствует формированию резистентных бактериальных штаммов.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Детям

Лечение детей проводится в вышеуказанных дозах, рассчитанных в соответствии с их весом.

С алкоголем

Лучше избегать употребления напитков с алкоголем.

При беременности и лактации

Назначение бензилпенициллина при беременности допускается лишь в крайних случаях, при всесторонней оценке польза/риск.

При необходимости использования бензилпенициллина в момент лактации, вскармливание грудью прекращают.

Отзывы

На различных интернет-ресурсах можно найти как отрицательные, так и положительные отзывы о Бензилпенициллина натриевой соли.

В случае применения препарата против чувствительных к нему микроорганизмов проводимое лечение практически всегда показывает высокие результаты и, наоборот, при использовании Бензилпенициллина для уничтожения устойчивых к его воздействию штаммов бактерий, в лучшем случае, пропадает впустую.

В связи с этим, при любой бактериальной инфекции лучше до начала терапии выявить ее возбудителя и только тогда назначать актуальный в этом случае антибиотик.

Цена, где купить

Цена на Бензилпенициллина натриевую соль по 1000000 ЕД составляет 6-7 рублей за 1 флакон.

Бензилпенициллин — Биохимик — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Синонимы, аналоги Статьи

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного препарата

Бензилпенициллин

Торговое наименование препарата

Бензилпенициллин

Лекарственная форма

порошок для приготовления раствора для инъекций

Состав

На 1 флакон:

Активное вещество:

Бензилпенициллин натрия (в пересчете на активное вещество) 500000 ЕД — 0,3 г; 1000000 ЕД — 0,6 г.

Описание

Белый или почти белый кристаллический порошок со слабым характерным за­пахом.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик-пенициллин биосинтетический

Фармакодинамика:

Бензилпенициллин антибиотик из группы биосинтетических пенициллинов.

Активен в отношении грамположительных бактерий (штаммы Staphylococcus spp. не образующие пенициллиназу Streptococcus spp.

включая Streptococcus pneumoniae) Corynebacterium diphtheriae анаэробных спорообразующих палочек палочек сибирской язвы Actinomyces spp.

а также в отношении грамотрицательных кокков (Neisseria meningitidis Neisseria gonorrhoeae) Treponema spp. Spirochaeta spp.

Устойчивы к действию бензилпенициллина штаммы стафило­кокков образующие пенициллиназу так как этот фермент разрушает молекулу бензилпенициллина.

Препарат не активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий риккетсий (Rickettsiaspp.) вирусов простейших.

Фармакокинетика:

• Бензилпенициллин хорошо всасывается при парентеральном введении не оказывает кумулятивное действие быстро выводится из организма с мочой.
• При внутримышечном введении максимальные концентрации препарата в крови создаются через 30-60 минут через 3-4 часа в крови обнаруживаются следы антибиотика.
• Уровень концентраций и продолжительность циркуляции бензилпенициллина в крови зависит от величины вводимой дозы.
• Антибиотик хорошо проникает в ткани и жидкости организма: в спинномозговой жидкости в норме обнаруживается в незначительном количестве при воспалении менингиальных оболочек его концентрация в ликворе повышается.

Показания:

Бактериальные инфекции вызванные чувствительными возбудителями: крупоз­ная и очаговая пневмония эмпиема плевры бронхит; септический эндокардит (острый и подострый) раневая инфекция гнойные инфекции кожи мягких тка­ней и слизистых оболочек (в т.ч.

рожа импетиго вторично инфицированные дерматозы) гнойный плеврит перитонит сепсис остеомиелит инфекции лор-органов (ангина) менингит дифтерия газовая гангрена скарлатина гонорея лептоспироз сифилис сибирская язва актиномикоз легких инфекции моче- и желчевыводящих путей лечение гнойно-воспалительных заболеваний в акушерско-гинекологической практике заболевания глаз (в т.ч. острый гонококковый конъюнктивит язва роговицы гонобленнорея).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к бензилпенициллину и другим препаратам из группы пенициллинов и цефалоспоринов период лактации.

С осторожностью:

Беременность период лактации тяжелая печеночная недостаточность почечная недостаточность аллергические заболевания (в т.ч. бронхиальная астма поллиноз).

Беременность и лактация:

Применение при беременности возможно только в том случае когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск для плода.При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Препарат вводят внутримышечно в полости (брюшную плевральную и др.) или подкожно.

В полости препарат вводят только в условиях стационара!

Внутримышечно: при инфекциях средней тяжести разовая доза препарата составляет обычно 250 000-500 000 ЕД; суточная — 1 000 000-2 000 000 ЕД; при тяжелых инфекциях вводят до 10 000 000-20 000 000 ЕД в сутки; при газовой гангрене — до 40 000 000-60 000 000 ЕД.

Суточная доза для детей в возрасте до 1 года составляет 50 000-100 000 ЕД/кг старше 1 года — 50 000 ЕД/кг; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 200 000-300 000 ЕД/кг по жизненным показаниям — до 500 000 ЕД/кг. Кратность введения препарата 4-6 раз в сутки.

Для внутримышечного введения добавляют к содержимому флакона 1-3 мл стерильной воды для инъекций или 09% раствора натрия хлорида или 05% раствора прокаина.

Подкожно препарат применяют для обкалывания инфильтратов в концентрации 100000-200000 ЕД в 1 мл 025-05% раствора прокаина.

В полости (брюшную плевральную и др.) раствор препарата взрослым вводят в концентрации 10 000-20 000 ЕД в 1 мл детям — 2 000-5 000 ЕД в 1 мл. Растворяют в стерильной воде для инъекций или 09% растворе натрия хлорида. Про­должительность лечения 5-7 дней с последующим переходом на внутримышеч­ное введение.

Побочные эффекты:

1. Аллергические реакции: гипертермия крапивница кожная сыпь сыпь на слизи­стых оболочках артралгия эозинофилия ангионевротический отек интерстициальный нефрит бронхоспазм анафилактический шок.
2. В начале курса лечения (особенно при лечении врожденного сифилиса) — лихорадка озноб повышенное потоотделение обострение заболевания реакция Яриша-Герксгеймера.

3. Со стороны сердечно-сосудистой реакции: снижение насосной функции мио­карда.
4. Местные реакции: болезненность и уплотнение в месте в/м введения.
5. При длительном применении: дисбактериоз развитие суперинфекции.
6. При эндолюмбальном введении — нейротоксические реакции: тошнота рвота повышение рефлекторной возбудимости менингеальные симптомы судороги кома.

Передозировка:

Симптомы: судороги нарушение сознания.

Лечение:отмена препарата симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

• Пробенецид снижает канальцевую секрецию бензилпенициллина тем самым повышается концентрация последнего в плазме крови увеличивается период полувыведения.
• При одновременном применении с антибиотиками оказывающими бактериостатическое действие (макролиды хлорамфеникол линкозамиды тетрациклин) уменьшается бактерицидное действие бензилпенициллина
• Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору снижает протромбиновый индекс); снижает эффективность перо­ральных контрацептивов лекарственных средств в процессе метаболизма кото­рых образуется парааминобензойная кислота этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».
• Диуретики аллопуринол блокаторы канальцевой секреции фенилбутазон нестероидные противовоспалительные препараты снижая канальцевую секрецию повышают концентрацию бензилпенициллина.
• Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).
• Бактерицидные антибиотики (в том числе цефалоспорины ванкомицин рифампицин аминогликозиды) оказывают синергидное действие.

Особые указания:

1. Если через 3-5 дней после начала применения эффекта не отмечается следует перейти к применению других антибиотиков или комбинированной терапии.

2. В связи с возможностью развития грибковой суперинфекции целесообразно при длительном лечении бензилпенициллином при необходимости назначать про­тивогрибковые препараты.

3. Необходимо учитывать что применение недостаточных доз бензилпенициллина или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению рези­стентных штаммов возбудителей.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Во время введения препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами механизмами и при выполнении других потенци­ально опасных видов деятельности требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Порошок для приготовления раствора для инъекций 500 тыс.ЕД и 1 млн.ЕД.

Упаковка:

• Порошок для приготовления раствора для инъекций 500000 ЕД и 1000000 ЕД во флаконы из трубки стеклянной для лекарственных средств вместимо­стью 10 мл герметически укупоренные резиновыми пробками обжатыми колпачками алюминиевыми.
• 50 флаконов укладывают в коробку из картона с вложением инструкций по медицинскому применению препарата равному количеству флаконов (для стационаров).
• 1 5 или 10 флаконов укладывают в индивидуальную пачку из картона вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения:

В сухом месте при температуре не выше 20 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

ОАО «Биохимик», 430030, Республика Мордовия, Саранск, Васенко, д. 15а, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ОАО «Биохимик»

Бензилпенициллин

Аналоги из категории «Антибиотики»

Аналоги из категории «Противоинфекционные и противопаразитарные препараты»

Меры предосторожности Применение при беременности и кормлении Передозировка Взаимодействие Побочные действия Ограничения к применению Противопоказания Показания к применению Фармакологическое действие Характеристика

Меры предосторожности

В/в, эндолюмбально и в полости вводят только в условиях стационара.Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.Применять препараты бензилпенициллина необходимо только по назначению и под наблюдением врача.

Необходимо помнить, что применение недостаточных доз бензилпенициллина (как и других антибиотиков) или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к развитию устойчивых штаммов микроорганизмов. При появлении резистентности следует продолжить лечение другим антибиотиком.Бензилпенициллина новокаиновую соль вводят только в/м. В/в и эндолюмбальное введение не допускается.

Из всех препаратов бензилпенициллина только натриевую соль вводят эндолюмбально.При бронхиальной астме, поллинозе и других аллергических заболеваниях бензилпенициллин применяют с осторожностью при одновременном назначении антигистаминных средств.При развитии у больных аллергических реакций прием препарата следует прекратить.

У ослабленных больных, новорожденных, людей пожилого возраста при длительном лечении возможно развитие суперинфекции, вызванной устойчивой к препарату микрофлорой (дрожжеподобные грибы, грамотрицательные микроорганизмы).

В связи с тем, что при длительном пероральном приеме антибиотиков может быть подавлена кишечная микрофлора, вырабатывающая витамины В1, В6, В12, РР, больным для профилактики гиповитаминоза целесообразно назначать витамины группы В.В случае, если через 2–3 дня после начала приема препарата (максимум 5 дней) эффекта не отмечается, необходимо перейти к лечению другим антибиотиком или к комбинированной терапии.

Применение Бензилпенициллин при беременности и кормлении

При беременности возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка

Симптомы: судороги, нарушение сознания.При эндолюмбальном введении — нейротоксические реакции: тошнота, рвота; повышение рефлекторной возбудимости, менингеальные симптомы, судороги, кома.

Взаимодействие

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) — синергизм действия, бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонизм.

Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, НПВС снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожная сыпь).

Побочные действия Бензилпенициллин

Аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, отек Квинке, повышение температуры тела/озноб, головная боль, артралгия, эозинофилия, интерстициальный нефрит, бронхоспазм, кожные высыпания.При в/м введении натриевой и калиевой солей бензилпенициллина Cmax в крови достигается через 30–60 мин, через 3–4 ч в крови обнаруживаются следы антибиотика.

Бензилпенициллина новокаиновая соль медленно всасывается и оказывает пролонгированное действие; после однократной инъекции в виде суспензии терапевтическая концентрация пенициллина в крови сохраняется до 12 ч. Связывание с белками крови составляет 60%. Хорошо проникает в органы, ткани и биологические жидкости, за исключением ликвора, простаты.

При воспалении мозговых оболочек проходит через ГЭБ. При закапывании в конъюнктивальный мешок в терапевтических концентрациях обнаруживается в строме роговицы (во влагу передней камеры при местном применении практически не проникает).

Терапевтические концентрации в роговице и влаге передней камеры создаются при субконъюнктивальном введении (при этом концентрация в стекловидном теле не достигает терапевтического уровня). При интравитреальном введении T1/2 — около 3 ч. Выводится почками путем клубочковой фильтрации (примерно 10%) и канальцевой секреции (90%) в неизмененном виде.

У новорожденных и детей грудного возраста выведение замедляется, при почечной недостаточности Т1/2 возрастает до 4–10 ч.Прочие: для натриевой соли — нарушение сократимости миокарда; для калиевой соли — аритмия, остановка сердца, гиперкалиемия.

• Ограничения к применению
• Бронхиальная астма, поллиноз, почечная недостаточность.
• Бензилпенициллин противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим пенициллинам; эпилепсия (для эндолюмбального введения), гиперкалиемия, аритмия (для калиевой соли).

Показания к применению Бензилпенициллин

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: крупозная и очаговая пневмония, эмпиема плевры, бронхит; септический эндокардит (острый и подострый), раневая инфекция, гнойные инфекции кожи, мягких тканей и слизистых оболочек (в т.ч.

рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), гнойный плеврит, перитонит, сепсис, остеомиелит, инфекции лор-органов (ангина), менингит, дифтерия, газовая гангрена, скарлатина, гонорея, лептоспироз, сифилис, сибирская язва, актиномикоз легких, инфекции моче- и желчевыводящих путей, лечение гнойно-воспалительных заболеваний в акушерско-гинекологической практике, заболевания глаз (в т.ч. острый гонококковый конъюнктивит, язва роговицы, гонобленнорея).

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антибактериальное, бактерицидное. Нарушает синтез пептидогликана клеточной стенки и вызывает лизис микроорганизмов.Бензилпенициллина новокаиновая соль — белый мелкокристаллический порошок без запаха, горький на вкус. Гигроскопичен. Мало растворим в воде, этаноле и метаноле.

Трудно растворим в хлороформе. С водой образует тонкую суспензию. Устойчив к действию света. Легко разрушается при действии кислот и щелочей. Вводят только в/м.Активен в отношении грамположительных бактерий (штаммы Staphylococcus spp. не образующие пенициллиназу, Streptococcus spp.

, включая  Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, палочек сибирской язвы, Actinomyces spp., а также в отношении грамотрицательных кокков (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), Treponema spp., Spirochaeta spp.

Не эффективен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших, грибов.

Характеристика

Природный антибиотик группы пенициллинов. Кислотонеустойчив, разрушается бета-лактамазой (пенициллиназой).[2S-(2альфа,5альфа,6бета)]-3,3-Диметил-7-оксо-6-[(фенилацетил)амино]-4 -тиа-1-азабицикло[3.2.

0]гептан-2-карбоновая кислота (и в виде натриевой, калиевой или новокаиновой соли)В медицинской практике применяют бензилпенициллина натриевую, калиевую и новокаиновую соль.Бензилпенициллина натриевая соль — белый мелкокристаллический порошок горького вкуса. Слегка гигроскопичен.

Очень легко растворим в воде, растворим в этаноле и метаноле. Легко разрушается под действием кислот, щелочей и окислителей. Вводят в/м, в/в, п/к, эндолюмбально, интратрахеально.Бензилпенициллина калиевая соль — белый мелкокристаллический порошок горького вкуса. Гигроскопичен.

Очень легко растворим в воде, растворим в этаноле и метаноле. Легко разрушается под действием кислот, щелочей, окислителей. Вводят в/м, п/к.