Хирург. чем занимается данный специалист, какие операции проводит, какие патологии лечит?

Источник фото nensuria/freepik

Во всей медицине еще с древних времен выделяют два условных направления: лечение медикаментами и оперативное вмешательство. В обязанности хирурга входит проведение операций методом разъединения и соединения тканей человека.

Началом этой отрасли принято считать эпоху Возрождения, когда человечество накопило проверенные знания о человеческой анатомии.

В наши дни хирургия развивается, принимая все более сложные и тонкие направления. Самым передовым считаются микрохирургия и сосудистая хирургия, где врачи используют новейшие технологии, включая роботизированные комплексы. Но все достижения не меняют сути работы врача-хирурга — именно от его мастерства зависит жизнь и здоровье пациента.  

Что делает врач хирург

Хирурги — это обобщенное название большой категории врачей, которые занимаются оперативным вмешательством при лечении болезней, а затем отвечают за выздоровление и реабилитацию пациента.

В современной хирургии принято выделять следующие направления:

• нейрохирург (проводит операции на нервных тканях и головном мозге);
• пластический хирург (занимается изменением внешности человека);
• кардиохирург (отвечает за операции на сердце);
• сосудистый хирург (сшивает тонкие сосуды и артерии, либо проводит стентирование – замену изношенных сосудов искусственными);
• торакальный хирург (проводит операции на внутренних органах грудной клетки – легких, трахеи, бронхов и т.д.);
• абдоминальный хирург (специализируется на органах брюшной полости);
• челюстно-лицевой хирург (операции при переломах и повреждениях лица);
• хирург-онколог (вырезание опухолей и новообразований);
• хирург-трансплантолог (занимается пересадкой органов);
• военный хирург (специализируется на военных травмах и повреждениях);
• хирург-неонатолог (проводит операции у новорожденных);
• хирург-травматолог (лечит различные переломы, повреждения конечностей и т.п.).

Конечно, это далеко не все специальности хирургов. И чаще всего врачи этой специальности совмещают несколько разных смежных направлений – к примеру, операции на сердце и сосудистую хирургию.

Ключевая особенность современной медицины: практически все хирургические операции проводятся под наблюдением нескольких специалистов.

Хирург никогда не работает самостоятельно, поэтому в операционной он руководит коллективом из ассистентов, анестезиологов и медсестер. Состав команды при этом зависит от степени сложности операции.

Такой подход позволяет выполнять операции с максимальной эффективностью, так как несколько профессионалов выполняют работу быстрее и точнее.

Источник фото gpointstudio/freepik

Чем занимается хирург в поликлинике:

• прием и предварительная консультация пациента по предстоящей операции;
• проведения хирургических вмешательств;
• отслеживание процесса реабилитации;
• работа с медицинской документацией.

Также в обязанности врача-хирурга входит знание следующих дисциплин:

• анатомия и физиология;
• принципы восстановления организма после хирургического вмешательства;
• анестезиология;
• фармацевтика и т.д.

Полный перечень направлений отличается в зависимости от вида хирургии. В должностные обязанности врача хирурга входит владение современными методами оперативного вмешательства и постоянное совершенствование своего мастерства.

Какие бы операции хирург ни проводил, подобное вмешательство — это всегда риск и сложности, поэтому к хирургу как к специалисту существует множество требований:

• высшее медицинское образование;
• действующий сертификат по направлению «Хирургия»;
• знание медицинских инструментов и оборудования;
• навыки по оказанию экстренной медицинской помощи;
• отсутствие заболеваний, которые имеют негативные последствия на зрение, моторику и координацию.

Узнать, чем занимается хирург в поликлинике или частной клинике, можно при ассистировании на операциях в начальной фазе своей карьеры. Этот этап является своеобразным «фильтром», который отсеивает тех, кто не может выдержать долгого и кропотливого труда, а также не способен выполнять эту работу по иным причинам.

Где могут работать хирурги?

Подобный специалист необходим во многих учреждениях здравоохранения и не только. 

Некоторые из них:

• муниципальные и частные поликлиники;
• диспансер;
• травмпункт;
• МЧС и служба спасения;
• научно-исследовательские организации.

Кроме того, хирург может заняться и преподавательской деятельностью, поэтому имеет возможность работать в медицинских вузах и колледжах.

Поскольку хирург проводит не только плановые, но и экстренные операции, его график невозможно назвать нормированным. Иногда даже плановая операция может длиться до 20 часов. Поэтому в функциональные обязанности врача хирурга входит обладание достаточной силой и выносливостью не только для отработки рабочего времени, но и осуществления на высшем уровне всех необходимых манипуляций.

Обучение на хирурга: где получить образование?

Учеба на хирурга — долгий и кропотливый процесс. Нужно выбрать одну из двух специальностей в медицинском вузе:

• «Лечебное дело»;
• «Педиатрия».

После шести лет обучения молодого врача ждёт ординатура, где ему и предстоит выбрать направление «Хирургия». Очень часто именно на этом этапе отсеивается значительная часть будущих врачей. Освоение специальности займёт ещё два года.

Однако даже после этого сложные и серьезные операции молодому хирургу не доверят —  ему придется несколько лет отработать в должности ассистента. Полноценно выполнять операции сможет только тот, кто имеет положительный опыт работы ассистентом до 10 лет.

Также в функциональные обязанности врача хирурга входит знание английского языка на таком уровне, чтобы без проблем читать специальную литературу.

В целом, обучение на хирурга, как и любого врача, продолжается всю жизнь.

Помимо обязательной переаттестации раз в пять лет, он самостоятельно изучает научную литературу, посещает профильные мероприятия. Без этого, его развитие как современного профессионала невозможно.

Ведь ранее уже упоминалось, что хирургия — развивающаяся отрасль, которая активно использует в своей работе новейшие технологии.

Сколько стоит обучение на хирурга?

Высшее медицинское образование в России можно получить только при очном обучении. Чем сложнее будущая специальность, тем больше времени и средств нужно потратить на ее получение. Согласно сайту Министерства науки и высшего образования в России — ежегодная стоимость обучения на хирурга варьируется от 100 тысяч рублей в год до 400 тысяч рублей в год.

Специалист может дистанционно получить дополнительное образование для углубления своих знаний и расширения возможностей.

Личностные качества профессии хирург

Для того, чтобы осуществлять практическую деятельность в качестве хирурга необходимо обладать следующими качествами:

• интерес к науке и медицине;
• стремление к развитию и самосовершенствованию;
• любознательность;
• умение отстоять собственную точку зрения;
• дисциплинированность;
• ответственность;
• предусмотрительность;
• стрессоустойчивость;
• терпение;
• выносливость;
• умение сосредотачиваться на достижении результата;
• навыки руководителя.

Также к этому стоит отнести высокое качество исполнения должностных обязанностей врача хирурга.

Источник фото wavebreakmedia_micro/freepik

Какая зарплата у хирурга в России?

Самыми главными критериями, определяющими доходы врача будут его стаж и профиль.

Согласно интернет-ресурсам по поиску работы, средняя зарплата начинающего хирурга в России составляет примерно 20 000 — 25 000 рублей. Если же брать специалиста в области нейрохирургии и сосудистой хирургии с практическим опытом более шести лет, то величина его оклада может достигать 200 000 рублей.

По данным IT-сервисов по подбору специалистов, самая большая зарплата хирурга в России наблюдается по следующим направлениям:

• Пластическая хирургия.
• Стоматология и имплантология.
• Колопроктология.

По данным специальностям месячная зарплата может составлять от 300 тысяч рублей до миллиона рублей.

В подавляющем большинстве случаев получать такой доход могут только специалисты, работающие в частных или международных медицинских центрах.

Плюсы и минусы профессии хирург

В число положительных моментов специальности следует отнести:

• общественная значимость профессии, престижность;
• востребованность на рынке труда;
• возможность внести свой вклад в хирургию;
• научная деятельность;
• возможность построить карьеру.

Минусами стоит считать:

• высокий уровень ответственности;
• длительные и сложные операции;
• ненормированный рабочий день;
• риск инфицирования от пациента.

Также к одному из значимых плюсов можно отнести высокий доход хирурга, имеющего достаточный стаж и востребованную специализацию. А значительный минус этой профессии — долгое и дорогое обучение, которое не все могут себе позволить.

Межрегиональная Академия промышленного и строительного комплекса (МАСПК) приглашает слушателей пройти обучение на курсах повышения квалификации по направлению «Хирургия». Ресурсы Академии позволяют дистанционно обучать тысячи специалистов из всех регионов России. Наши учебные программы составляются при участии ведущих специалистов в своей сфере и регулярно актуализируются, что позволяет нашим выпускникам успешно реализоваться в профессии. Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) проводит регулярный набор на курсы дополнительного профессионального образования по специальности «Хирургия». Мы предлагаем программы повышения квалификации в дистанционном формате по индивидуально согласованному графику, современную учебно-методическую базу и документы установленного образца по завершении обучения. Обучение по программе «Хирургия» в Медицинском университете инноваций и развития (МУИР) — современная образовательная программа для медицинских специалистов, позволяющая пройти обучение в кратчайшие сроки и без отрыва от работы. Курсы Университета реализуются как в очно-заочном, так и в дистанционном формате и полностью соответствуют как образовательным, так и профессиональным стандартам в сфере ДПО (дополнительного профессионального образования). Национальная академия современных технологий (НАСТ) реализует программы дополнительного образования и приглашает специалистов пройти обучение на курсах повышения квалификации по направлению «Хирургия». Учебные программы Академии предполагают задействование дистанционных технологий, что позволяет нашим слушателям получать образование без отрыва от основной деятельности в наиболее комфортном режиме. Профориентационный центр для медицинского персонала высшего и среднего звена MEDICALEDU приглашает пройти обучение по специальности«Хирургия». Своевременно полученное дополнительное профессиональное образование позволяет своевременно проходить аттестационные мероприятия и непрерывно совершенствоваться в профессии. Формат обучения на курсах повышения квалификации — дистанционный.

Автор статьи Юркин Алексей

Что лечит врач-хирург

• Подарочные сертификаты к Новому году!
• Дарите близким заботу и любовь!
• Подробнее

1. Скрининг «Женское здоровье»Комплексное обследование квалифицированными специалистами со скидкой до 50%
2. Спешите воспользоваться этим исключительным предложением!
3. Подробнее

• Скрининг «Мужское здоровье»Комплексное обследование квалифицированными специалистами со скидкой до 50%
• Спешите воспользоваться этим исключительным предложением!
• Подробнее

1. Приобретайте подарочные сертификаты на услуги нашего медицинского центра для Вас и Ваших родных!
2. Позаботьтесь о здоровье Вашей семьи!
3. Сделайте подарок себе и своим близким!

Хирург – врач, специализирующийся на лечении различных заболеваний посредством физического вмешательства в организм пациента.

Обычно такие патологии невозможно вылечить медикаментозно, без хирургических манипуляций – перевязок, обработок ран, оперативных вмешательств. Задача хирурга – правильно диагностировать заболевание, излечить и проконтролировать постлечебный период.

Отвечая на вопрос, что лечит хирург, можно с уверенностью сказать, что нет такого органа, который не подлежал бы хирургическому лечению.

Разделы хирургии

Чаще всего врачи-хирурги специализируются на лечении отдельных органов или систем организма. Существуют:

• хирурги-травматологи;
• хирурги-кардиологи;
• нейрохирурги;
• пластические хирурги;
• офтальмохирурги;
• в стационарах и отделах «скорой помощи» работают хирурги общей практики – они проводят реанимационные мероприятия и выполняют срочные операции на любых органах.

Какие заболевания лечит хирург

Перечень того, от чего лечит хирург, очень широк. Наиболее распространенные заболевания и состояния организма:

• переломы и костные трещины всех типов;
• травмы головы и позвоночника;
• ушибы, растяжения, вывихи, микротравмы;
• врожденные патологии органов, а иногда и целых систем – сращивание или непроходимость органов, недоразвитость, уродства;
• опухоли – онкологические и доброкачественные – жировики, миомы и др.;
• грыжи, аппендицит;
• нарушения проходимости сосудов, венозные заболевания;
• фурункулы, язвы, незаживающие раны, гангрена;
• любые процессы в организме, перешедшие в формы атрофии, сепсиса, перитонита и требующие немедленного хирургического вмешательства.

Как лечит хирург

Посещение хирурга не всегда заканчивается операцией. Любое заболевание врач пытается вылечить с минимальным вмешательством, и только в случаях, когда это невозможно или рискованно, назначается операция.

На сегодняшний день существует множество щадящих методов и приемов проведения операций, при которых травмы для организма сводятся к минимуму.

Большая часть вмешательств проводится с применением лапароскопов и других приборов, вводимых в организм через крошечные разрезы.

Все манипуляции в этом случае ведутся удаленно, микроскопическими инструментами и под наблюдением на мониторах через микрокамеры.

Как проходит первичный прием у хирурга

На первичном приеме врач:

• выслушивает жалобы пациента и собирает анамнез, если больной находится в тяжелом состоянии, о его состоянии и симптомах должны рассказать близкие люди;
• назначает необходимую диагностику. Обычно это – рентгеноскопия, МРТ или КТ, анализы крови и мочи и др.;
• назначает необходимое лечение и оказывает первую помощь – перевязку, наложение гипса, лангетки, вправляет сустав, вскрывает гнойники и обрабатывает их;  
• если требуется срочная оперативная помощь – направляет в стационар.

© 2012 — 2021 Все права защищены. Saluta — медицинский центр. Лицензия № ЛО-25-01-005017 от 23 июля 2020 г.

Консультация хирурга: когда обращаться, как проходит прием?

Записаться на плановый прием к специалисту стоит как можно раньше по ряду причин:

• если у вас рана, то при поздней обработке она будет заживать с вторичным натяжением – после заживления может остаться некрасивый шрам;
• несвежая рана дольше заживает, обрабатывать ее больнее, чем только что полученные;
• раннее обращение дешевле, потому что тратится меньше препаратов и расходных материалов;
• если затянуть с лечением, то в схеме лечения может быть увеличено количество препаратов, как следствие, повысится вероятность побочных эффектов, роста нагрузки на органы пищеварительной системы.
• при позднем обращении возможны осложнения, которые тоже надо будет лечить, возможно, даже хирургическим путем;
• возникшие осложнения могут потребовать консультаций узкопрофильных специалистов.

Изменения в хронических заболеваниях, которые должны насторожить и привести к хирургу

Рассмотрим самые частые поводы для обращения к хирургу и изменения в хронических болезнях.

Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки:

• изменился характер боли и/или время ее появления, связанное с едой или нет;
• боль теперь отдает в лопатку, спину, плечо и др.;
• ухудшился или пропал аппетит;
• присутствует тошнота, рвота;
• боль перестала утихать после еды или приема соды;
• снизилась масса тела;
• изменились вкусовые ощущения;
• присутствует общая слабость;
• каловые массы окрасились в черный цвет.

Холецистит:

• изменился характер боли;
• горечь во рту;
• боль отдает в плечо, спину и др.;
• тошнота, рвота;
• по вечерам повышается температура тела;
• кожа стала желтушного оттенка.

Когда нужно срочно обращаться к хирургу?

Есть несколько причин как можно скорее посетить хирурга:

• внезапно появившаяся одышка и ощущение нехватки воздуха;
• острая и внезапно появившаяся боль в животе, которая не проходит в течение получаса;
• острая и внезапно появившаяся боль в грудной клетке, не проходящая за 30 минут;
• любая травма с кровотечением или без него – рана, порез и др.;
• любые травмы головы;
• любые травмы груди и живота (возможно повреждение внутренних органов);
• любая припухлость, покраснение, боль;
• внезапно появившаяся зябкость пальцев стоп, перемежающаяся хромота, холод в стопах;
• переломы, ушибы, растяжения;
• любые ранения;
• ожоги, обморожения;
• укусы животных или ядовитых насекомых;
• гнойные воспаления.

Подготовка к приему

Перед приемом нужно провести гигиенические процедуры, надеть одежду, которая легко снимается, свежее нижнее белье. Рекомендуется прийти на прием утром и натощак, если есть возможность, чтобы сдать анализы в день обращения.

Что смотрит хирург на приеме? Как проходит прием?

На первичном приеме врач выслушает жалобы пациента, изучит историю болезни, соберет анамнез. При необходимости может быть оказана первая помощь или выписано направление в стационар. На консультации хирург спросит о наличии травм, перенесенных операциях, затем проведет диагностику, обратив внимание на:

• кожные покровы на предмет наличия гнойных образований, воспалений, деформаций, травм, новообразований;
• постановку стоп;
• положение позвоночника при наклонах и в сидячем положении;
• состояние органов брюшной полости путем пальпации живота;
• насколько легко двигаются конечности;
• как голова поворачивается из стороны в сторону и вперед-назад при наклонах;
• наличие нарушения проходимости сосудов, варикоза.

Для женщин будет проведен осмотр молочных желез на наличие уплотнений, при наличии проблем врач даст направление к маммологу. В ходе комплексной диагностики хирург может порекомендовать консультации узких специалистов, а также лабораторные и инструментальные исследования.

Прием и осмотр детей

Обычно к хирургу детей направляет педиатр, но родители и самостоятельно могут записать ребенка к детскому специалисту для осмотра и исключения возрастных патологий и проблем в развитии.

Поводы для посещения хирурга, особенно в первые несколько недель жизни:

• в положении лежа ребенок выгибается;
• ребенок охотнее наклоняет и поворачивает голову в одну сторону;
• складки на спине и ногах несимметричны;
• ребенок с трудом разводит ноги в бедрах;
• присутствует скованность движений и постоянное напряжение мышц;
• любая травма, порез, ожог, рана, гнойное образование, воспаление.

Хирург смотрит осанку ребенка, у мальчиков осматривает наружные половые органы, пальпирует живот, разводит в стороны ноги, наклоняет и поворачивает голову. Если вы идете на прием в муниципальную поликлинику, возьмите с собой пеленку, подгузник на смену, влажные салфетки.

У подростков бывает множество проблем, связанных с неправильной осанкой из-за сидения за партой, с ЖКТ из-за неправильного питания, часто случаются травмы.

Врач осматривает кожу, наружные половые органы, пальпирует живот, чтобы проверить внутренние органы и определить возможные скрытые травмы, воспаления или нетипичные заболевания.

Возможно, для дальнейшей диагностики и лечения потребуются дополнительные назначения.

В «СМ-Клиника» проводится обширный перечень самых разнообразных операций. Любому хирургическому вмешательству предшествует консультация с врачом-хирургом.

Платные консультации удобны для пациентов: прием проходит в комфортное для клиента время, помощь оказывается оперативно. При необходимости можно пройти комплексное обследование и получить консультацию всех профильных специалистов.

Небольшое хирургическое вмешательство может быть проведено в день обращения

Профессия «Хирург»

Хирургия обычно не является первым выбором будущих врачей, пришедших в медицинское учебное заведение для получения необходимых навыков. Принять на себя всю ответственность за жизнь пациента, ложащегося на операционный стол, сможет далеко не каждый.

Понять и определить для себя, стоит ли идти по столь сложному пути — одна из самых главных задач, стоящих перед будущими хирургами. Стоимость обучения хирургии для многих будет заключаться не в деньгах, а в преодолении той физической и эмоциональной нагрузки, которая ложится на плечи врача.

Чем приходится заниматься на работе?

Хирургия — очень большая область медицины с огромным количеством направлений, каждое из которых, в свою очередь, делится на разные подкатегории. Но, вне зависимости от выбранного направления и специализации, каждый хирург во время работы будет проводить оперативные вмешательства, а также вести дальнейшее послеоперационное наблюдение пациента.

Также не стоит забывать и о правильной диагностике заболевания. Для этого хирургу потребуется не только хорошо разбираться в своём профильном предмете. Его знания должны быть настолько обширны, насколько это возможно. Ведь умение вовремя определить корень проблемы, и при необходимости отправить человека к нужному специалисту – одно из важнейших качеств врача.

Перспективы профессии

Спасение жизни и здоровья людей, признание и благодарность коллег и пациентов – вот главный плюс работы хирургом. Помимо всего этого, каждый хирург планирует и строит свою карьеру.

Для специалиста в этой области открыты практически все дороги в медицинском поле деятельности – от поста главврача в государственном учреждении, или сотрудника частной клиники, до доктора с большим именем, который может открыть свою собственную практику.

Конечно, нельзя обойти вниманием и финансовую сторону вопроса. Начинающие хирурги, которые ещё только делают первые шаги в профессии, обычно получают до 70 тысяч рублей в месяц, работая в районной или областной поликлинике. Специалист, за плечами которого годы профильной работы, и проводящий операции в престижной частной клинике, может получать от 300 до 400 тысяч рублей.

Виды хирургов

Как и многие другие направления медицины, хирургия делится на широкий спектр различных отраслей, каждая из которых по своему важна. Профиль хирурга определяет его дальнейшую деятельность на медицинском поприще.

Хирург общего профиля

Один из самых широких разделов хирургии, специализирующийся на операциях щитовидной железы и брюшной полости. Врачу-хирургу, который выберет для себя это направление, также придётся иметь дело с хирургическими процедурами, связанными с операциями на периферических кровеносных сосудах, коже, мягких тканях и грыжах.

Хирург-проктолог

Специалист-проктолог занимается диагностированием и лечением болезней прямой или толстой кишки. При возникновении осложнений на фоне заболевания кишечника, хирург-проктолог осуществляет малоинвазивные операции призванные помочь пациенту. Такие проблемы как выпадение узлов, опухоли, кровотечения из заднего прохода – как раз то, чем занимается этот специалист.

Хирург-онколог

Используя одни из самых современных методов диагностики и лечения злокачественных новообразований, хирурги-специалисты из области онкологии проводят хирургические вмешательства по удалению опухолей. И хотя часто такая операция жизненно необходима, многие хирурги-онкологи понимают, что выполненная ими работа может всего лишь продлить жизнь пациента на несколько лет, а не полностью вылечить его.

Нейрохирург

Нейрохирургия – это хирургическое направление, занимающееся заболеваниями нервной системы, включая головной и спинной мозг. В обязанности нейрохирурга входит лечение пациентов с травмами головного мозга, черепа и позвоночника. Нейрохирург также должен обладать топографическим знанием ЦНС и ПНС, чтобы умело оперировать черепно-мозговые травмы, инсульты и патологии сосудов.

Востребованность

Преподаватели медицинских вузов, которые ведут программы кафедры хирургии, в один голос заявляют, что профессия хирурга очень широко востребована в наши дни.

Повсеместно ощущается острая нехватка квалифицированных хирургов-специалистов, причём как в государственном, так и в частном секторе.

С уверенностью можно утверждать, что перспективы профессии хирурга очень широки, умелый врач-профессионал всегда сможет найти для себя работу по специальности.

Врач-хирург: с чем к нему обращаться?

Хирург – специалист, который занимается болезнями, требующими хирургического вмешательства. В работе этого врача применяются методы лечения, в большинстве случаев нарушающие цельность кожного покрова. При диагностике в хирургии чаще всего используется ультразвуковое исследование, ректороманоскопия, эндоскопия.

Специализации

Современная медицина выделяет большое количество хирургических специальностей. Основные из них:

1. Кардиохирург – врач, который корректирует различные патологии сердца (ишемическая болезнь, врожденный или приобретенный порок, аномалии сосудов) хирургическим методом. Помимо этого, специалисты данного профиля занимаются пересадкой сердечной мышцы.
2. Нейрохирург – специалист, в компетенцию которого входят патологии головного и спинного мозга. Операции на данных органах являются очень скрупулезной работой, поскольку речь идет о нервной системе больного. К нейрохирургу приходят с позвоночными грыжами, опухолями, эпилепсией.
3. Хирург-травматолог – врач, лечащий пациентов с травмами, ушибами, переломами.

Также различают ангиохирургию, торакальную, офтальмологическую, пластическую, гинекологическую, трансплантационную, ортопедическую, урологическую, кожную хирургию.

Какие органы лечит

В компетенцию данного специалиста входят все системы органов, существующие в организме человека. Как правило, врач специализируется на лечении одного органа или системы.

Какие болезни лечит

Хирург занимается следующими недугами:

• Травмы, переломы, растяжения;
• Сосудистые патологии, в том числе атеросклероз;
• Опухоли;
• Паразитарные болезни, которые требуют хирургического вмешательства;
• Смежные заболевания.

Когда идти на прием

К хирургу стоит обратиться, если вы чувствуете локальные боли в позвоночнике или беспокоят суставы (коленные или тазобедренные), а также при травмах и в случае ограничения движения руки или ноги.

Если вы часто жалуетесь на острые боли в животе, мучают запоры или вы замечаете в кале примеси крови – вам точно стоит посетить хирурга. Также рекомендуется записаться на прием при вросшем ногте или варикозном расширении вен. Направление к хирургу может выписать участковый врач.

Запись на прием

Вы имеете возможность записаться на прием к хирургу Многопрофильной Клиники МЕДЕЛ, заполнив необходимые поля в форме ниже или позвонив по телефону: (843) 207-18-00.

Что делает хирург в поликлинике?

16 января 2018

Многие уверены, что хирургическую помощь можно получить только в стационарном медицинском учреждении. Но и в любой районной поликлинике принимает хирург. Да еще и проводит лечение.

Диагностика превыше всего

Оказывается, поликлинический хирург пользуется большой популярностью у населения. Во-первых, потому, что доктор этой специальности, наравне с терапевтом, является врачом первичного звена. Это значит, что к нему можно попасть без направления. Во-вторых, многие считают (и не без основания), что хирург лучше любого другого доктора разбирается в анатомии человека.

А потому может точно определить, что и почему «закололо» в том или ином месте. И хирург, в чьи обязанности входит диагностика и «сортировка» пациентов, в результате осмотра дает достаточно четкие рекомендации. К какому специалисту следует обратиться, какие обследования провести и т.д. Также хирург выдает и направления.

Например, на рентгеновское обследование, МРТ, УЗИ и т.п.

Ликбез с психологическим уклоном

Хирург поликлиники ведет наблюдение пациентов с грыжами различной локализации, калькулезным холециститом, заболеваниями вен, патологиями артерий. Хирург систематически осматривает таких больных, пальпируя их. А после результатов назначенных им обследований либо проводит консервативное (лекарственное) лечение, либо направляет пациента на операцию в стационар.

В этом случае поликлиническому хирургу нередко приходится выполнять функцию психологического драйвера. Просто потому, что многие люди от одного упоминания об операции приходят в паническое состояние и от страха не хотят ложиться в больницу. Другие по легкомыслию откладывают столь неприятное мероприятие, ходя действовать порой нужно незамедлительно.

Хирургу приходится и успокаивать пациента, рассказывая о достижениях современной медицины в конкретной сфере хирургического вмешательства, и разъяснять ему необходимость проведения операции в определенные сроки. Многие опасаются общего наркоза, переливания донорской крови.

И тут хирург поликлиники тоже снимает все сомнения пациента, настраивая его на позитивный и решительный лад.

Хирург занимается подбором больницы или клиники, которая обслуживает пациентов того округа, где они проживают. Чтобы лечь в стационар на плановую операцию, пациенту нужно иметь на руках целый набор определенных «бумаг».

Это направление хирурга поликлиники с четко изложенным диагнозом, набор справок с результатами анализов и исследований. Всю эту подготовительную работу хирург должен выполнить очень точно. В противном случае больного могут просто не принять в больницу.

Даже, если не будет хватать лишь какого-то одного анализа.

Пройдемте в операционную

Хирург поликлиники и сам оказывает определенную помощь пациентам. Для этого у него обязательно есть операционная, соединенная с кабинетом первичного приема. А в некоторых поликлиниках есть даже не одна операционная.

Главное, что отличает поликлинического хирурга от его коллег из стационаров, заключается в том, что он может выполнять только такие манипуляции и операции, для проведения которых достаточно местной анестезии.Общий наркоз не входит в компетенцию поликлинической хирургии.

Хирургические манипуляции выполняются без рассечения тканей. При оперативной помощи производится рассечение ткани под анестезией.

Часто хирург поликлиники выполняет пункцию коленного сустава, чтобы прямо в него ввести противовоспалительный лекарственный препарат. При этом хирург наблюдает за действием такой манипуляции и определяет, сколько таких инъекций следует провести.

Нередко поликлиническому хирургу приходится извлекать инородные тела из кожи пациентов. Это занозы различного происхождения, осколки пластика или стекла, металлические стружки и т.п.

Особенно часто с такими проблемами обращаются специалисты, занятые на ремонтно-строительных работах. Однако и в быту случаются подобные неприятности.

А вот перевязки, обработки ожогов и трофических язв, снятие послеоперационных швов, как правило, выполняет хирургическая медсестра. Но только по назначению хирурга поликлиники и нередко под его контролем.

А еще поликлинический хирург должен проявлять так называемую «онкологическую настороженность» в случае малейшего подозрения на опухолевое заболевание. «Как-то ко мне пришла пациентка 65 лет. У нее был подмышечный гидраденит (в обиходе его часто называют «сучье вымя»). Казалось бы, простое дело.

Тем не менее любой хирург знает, что гормонально зависимые железы у женщин такого возраста фактически не функционируют. Поэтому, оказав ей хирургическую помощь, я направил ее к онкологу и гинекологу.

Они должны обследовать ее, чтобы за банальной болезнью не пропустить серьезный недуг», – делится опытом хирург московской районной поликлиники Виктор Кузькин.

Ну и, конечно, поликлинический хирург выполняет ряд операций. Ониподразделяются на «чистые» и гнойные. В формате «чисты»» проводится удаление:

• липом (доброкачественных образований в виде капсул, наполненных жировой тканью);
• фибром (доброкачественных опухолевых образований, которые возникают из соединительной ткани или слизистой оболочки);
• папиллом (доброкачественная опухоль, образующаяся на поверхности кожи в виде соскообразного нароста).

К категории гнойных относятся вскрытия:

• абсцессов (гнойных воспалений, сопровождающихся образованием заполненной гноем полости);
• фурункулов (острых гнойных воспалений волосяного фолликула и окружающей его мягкой ткани);
• карбункулов (объединение нескольких фурункулов на небольшом участке кожи);
• флегмон (острых гнойных воспалений жировой клетчатки);
• панарициев (гнойные воспаления, которые возникают вследствие попадания инфекции вглубь тканей пальцев рук или ног в результате ссадин, мелких порезов, некачественного маникюра, педикюра и т.п.).

В тех случаях, когда у пациента после травмы нет переломов, но сформировались гематомы, хирург поликлиники вскрывает их. Нередко приходится выполнять и операции по поводу онихокриптоза (вросшего ногтя). После каждой операции поликлинический хирург обязательно назначает ряд перевязок и объясняет, как предотвратить в дальнейшем подобные заболевания.

Операционная операционной рознь

Конечно, в разных поликлиниках операционные снабжены разным оборудованием. Наиболее современное оборудование позволяет выполнять операции на более высоком уровне. Взять, например, такое заболевание, как онихокриптоз. Оно характеризуется врастанием ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика.

В большинстве случаев это происходит с большим пальцем ноги и доставляет много неудобств: боли при ходьбе, воспаление, покраснение, отеки. Часто при онихокриптозе происходит инфицирование и нагноение ногтевого валика. Очень опасен вросший ноготь для больных сахарным диабетом и людей с нарушением кровообращения в ногах.

Ведь инфекция может спровоцировать развитие гангрены большого пальца. Поэтому хирургическое лечение при онихокриптозе просто необходимо.

Существует три варианта оперативного лечения вросшего ногтя – с помощью скальпеля, лазерной установки и радиоволнового аппарата. Скальпелем снабжена операционная любой поликлиники, но удаление вросшего ногтя с помощью этого традиционного хирургического инструмента очень травматично и не исключает рецидивов.

В наше время широко практикуется лазерное удаление вросшего ногтя, отличающееся незначительной травматичностью, да и рецидивы после него встречаются крайне редко. Однако лазерной установкой располагают операционные далеко не всех районных поликлиник, но практически все амбулатории частных клиник.

Радиоволновая технология еще меньше травмирует ноготь и практически не дает рецидивов. Такое хирургическое лечение проводится только на платной основе и только в частных медицинских учреждениях. В любом случае операция делается амбулаторно и под местной анестезией.

В редких случаях поликлинический хирург посещает лежачих больных на дому, где занимается иссечением у них нежизнеспособных тканей, которые возникают при пролежнях.

Есть поликлиники, в основном крупные, ведомственные, частные или работающие при стационарах, где хирург в паре с анестезиологом оказывает помощь пациентам. Такой медицинский «тандем» выполняют операции так называемой малой категории сложности.

Например, связанные с грыжей, варикозным расширением вен, поперечным плоскостопием, деформацией первого пальца ноги. Как правило, в подобных поликлиниках оборудовано специальное помещение дневного стационара.

Там пациент после хирургического лечения несколько часов находится под наблюдением врача.

Конечно, поликлинический хирург, для того чтобы осваивать новые методы оперативного лечения, систематически повышает свою квалификацию. Это очень важно, т.к. в поликлинике хирург чаще всего работает один и без ассистентов. Поэтому ему не у кого в случае необходимости получить профессиональную консультацию. Нужно все решать и делать самому. Но точно и грамотно.

Источник: Марина Масляева, журналист

Зачем взрослому плановое посещение хирурга? в Центре новых медицинских технологий Новосибирск

Эта статья краткое руководство для тех, кто хочет жить долго и счастливо и для всех, кто по необъяснимым причинам боится хирурга. В каком случае люди обращаются к хирургу? Как правило, при появлении признаков заболевания.

Но зачастую бывает так, что на момент обращения болезнь уже достигла серьезной стадии, иногда даже с определенными хирургическими осложнениями. Все знают, что любой недуг нужно лечить в начале, когда это наименее болезненно, а еще лучше предотвращать его появление. Но далеко не все следуют этой истине.

Прочитав эту статью, вы сами ответите на вопрос нужно ли планово посещать базовых врачей хотя бы раз в год.

Зачем мне хирург

Все мы знаем, что хирург — это специалист, который занимается заболеваниями, требующими хирургических (оперативных) методов лечения.

Но мало кто из нас знает, что это специалист, обладающий фундаментальными знаниями в области терапии, гинекологии, андрологии, проктологии, генетики.

Очень часто хирургу приходится дифференцировать хирургические болезни с заболеваниями, имеющими похожие проявления.

Трудность диагностики некоторых хирургических заболеваний обусловлена их вариабельностью и зачастую зависит от фона, на котором протекает заболевание, возраста, конституции, общего состояния пациента, именно поэтому хирургу совершенно необходимы фундаментальные медицинские знания, которые лежат в основе всей современной медицины, ориентированной на персонифицированный подход к лечению пациентов. Поэтому посещение хирурга вовсе не означает, что врач сразу предложит вам  что-то прооперировать.

Врач разберется с вашим заболеванием, выяснит его природу, стадию и степень опасности для организма. Затем доктор информирует вас обо всех существующих в настоящее время способах лечения данной патологии (в том числе и нехирургические способы), расскажет об эффективности, рисках и других различиях этих способов, предложит наиболее оптимальный вариант для вас.

Что может увидеть хирург 

Спектр заболеваний, выявляемых хирургом при встрече с пациентом, достаточно широк. О наличии некоторых хирургических заболеваний у себя пациент знает или догадывается и сам.

Многие пациенты адаптируются к своим хирургическим болезням и живут с ними долгие годы, стойко перенося порой значительные ограничения в своей повседневной жизни. При этом у людей складывается ложное ощущение того, что если эта хирургическая болезнь длится уже несколько лет, то опасности для жизни она не представляет. Но это заблуждение.

К примеру, паховая грыжа, мирно существующая более 10 лет, может в любой момент ущемиться и стать причиной тяжелых и опасных для жизни осложнений.

А камни в желчном пузыре, которые никак себя не проявляли на протяжении нескольких лет, в самый неподходящий момент вызовут острое воспаление желчного пузыря или желтуху, которые напрямую угрожают жизни пациента.

Квалифицированный хирург не только проведет осмотр области, которая вас в данный момент волнует, но и обязательно уделит внимание сопутствующим болезням и состоянию других органов и систем организма.

 Плановое хирургическое лечение указанных заболеваний за многие годы развития хирургии стало рутинным и практически безопасным способом избавления от этих угроз здоровью и жизни человека.

Кроме того, после операции пропадает необходимость в соблюдении ограничений, обусловленных наличием хирургического заболевания – диета, физические нагрузки и т.п.

В результате, при обнаружении сочетания нескольких заболеваний (например, хирургического и гинекологического) у одного пациента врач может предложить современные малоинвазивные комбинированные способы хирургического лечения, которые позволяют за одну госпитализацию избавить пациента сразу от нескольких заболеваний.

Лечение каких заболеваний можно обсудить с хирургом?

Прежде всего, это грыжи различных локализаций: паховые, пупочные, послеоперационные, диафрагмальные. Желчнокаменная болезнь во всех её проявлениях: камни в желчном пузыре, хронический холецистит, камни в желчных протоках. Болезни щитовидной железы и надпочечников: узловые образования, кисты, тиреотоксикоз, аденома, зоб. Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика).

Хирург тесно взаимодействует с врачами узких хирургических специальностей.

Определив соответствующую патологию, он своевременно направит пациента к нужному специалисту хирургического профиля (гинеколог, маммолог, проктолог, уролог, нейрохирург, онколог и др.

) или терапевтического профиля (кардиолог, эндокринолог, гастроэнтеролог и др.). Либо хирург подберет и согласует с соответствующим специалистом оптимальное комбинированное лечение.

Какие вопросы следует задать хирургу на консультации

• Что представляет собой выявленное у меня заболевание?
• Какую опасность представляет это заболевание для моего здоровья и жизни?
• Какие бывают осложнения этого заболевания?
• Нужно ли эту болезнь оперировать?
• Можно ли вылечить эту болезнь без операции?
• Что может быть со мной, если я не стану оперироваться?
• Какие виды операции существуют для лечения этого заболевания?
• Какая операция лучше всего подходит мне и почему?
• Какие существуют опасности хирургического лечения моего заболевания и как их можно избежать?
• Какова вероятность успешного исхода хирургического лечения моего заболевания?
• Могут ли мне выполнить эту операцию в ЦНМТ?
• Каков опыт выполнения этих операций и квалификация оперирующего хирурга?
• Когда лучше всего запланировать операцию?

Кстати, в нашем Центре регулярно проводятся акции по бесплатному приему у хирурга.

Пациент получает возможность получить исчерпывающую информацию о разнообразии способов лечения имеющегося у него заболевания, отличии этих способов друг от друга и о том, какие преимущества они имеют для каждого конкретного пациента.

В заключении, я хочу пожелать всем крепкого здоровья и выразить надежду, что общаться с хирургом вы будете не на операционном столе, а на регулярном плановом профилактическом осмотре.