Как обнаружить полипы в кишечнике: анализ крови, гистология и другие методы

Гистология кишечника – это изучение под микроскопом образца слизистой оболочки тонкой или толстой кишки, полученного при эндоскопии с биопсией. С помощью гистологического исследования тканей проводят дифференциальную диагностику заболеваний органов пищеварения, определяют распространённость и стадию процесса, выбирают тактику лечения.

Что показывает?

Заболевания кишечника имеют схожие симптомы, и правильный диагноз может быть поставлен только после гистологии. В гистологии обнаружена кишечная ткань:

Подготовка к процедуре

Материал для гистологии получен путем эндоскопии кишечника. Для того, чтобы экзамен был как можно более информативным и безопасным, важно правильно подготовиться.

Гистология тонкой кишки

Из-за строения тонкого кишечника для биопсии доступна только двенадцатиперстная кишка, которая начинается сразу после желудка. Для получения образца двенадцатиперстной кишки используется ФГДС. Подготовка начинается за 2 дня до начала исследования.

• Специи, горячие, жареные, исключают алкоголь из диеты.
• Не ешьте сырую пищу за 12 часов до процедуры: сырые овощи и фрукты, орехи, грибы, семена.
• Последний прием пищи — за 8 часов до FGDS: кисломолочные продукты, каши.
• Не курить перед процедурой — никотин стимулирует секрецию желудочного сока, слюноотделение, усиливает рвотный рефлекс.
• Заранее проинформируйте своего врача о принимаемых вами лекарствах. Утром учебного дня лекарства в таблетках и капсулах заменяются инъекциями. Возьмите лекарство с собой и заберите его после ФГДС.

Гистология толстой кишки

Если требуется ректоскопия ректальных и нижних сигмовидных тканей, то назначается ректоскопия. Фиброколоскопия проводится для обследования всех отделов толстой кишки. Подготовка к экзамену начинается в течение 3 дней.

• Исключите из рациона продукты, повышающие метеоризм: горох, чечевица, выпечка, черный хлеб, белая капуста.
• По назначению врача принимать лекарства, снижающие образование газов в кишечнике: Эспумисан.
• По согласованию с врачом следует временно прекратить прием лекарств, влияющих на цвет стула: De nol, черные изделия.
• Последнее блюдо — обеденный перерыв перед обследованием.
• Очистить кишечник от фекалий, сделать очищающую клизму ночью перед обследованием и утром. Объем клизмы составляет 1,5-2 литра. Или прими одно из слабительных: Эндофальк, Фортранс. Каждый метод очищения кишечника имеет противопоказания, поэтому схема подготовки к каждому исследованию определяется врачом.

Порядок проведения биопсии

Приходите за 15-20 минут до назначенного времени, не забудьте свой паспорт и медицинские документы: направление, медицинскую карту или историю болезни.

Исследование тонкой кишки

Принесите в FGDS чистый подгузник и чистое полотенце. Сообщите эндоскописту о любых аллергических реакциях на препарат.

1. Для уменьшения дискомфорта перед процедурой распылите лидокаин на корень языка.
2. FGDS выполняется в положении лежа слева.
3. Зубной наконечник вставляется таким образом, чтобы пациент не повредил эндоскоп зубами.
4. Врач осторожно вводит эндоскоп через рот в пищевод, далее в желудок и двенадцатиперстную кишку. Во время процедуры происходит сильное слюноотделение и рвота. Постарайтесь дышать через нос, не глотайте слюну.
5. Воздух вводится для коррекции морщин и лучшей визуализации. У пациента иногда возникает ощущение сдавливания в области живота.
6. При обнаружении патологических изменений врач проведет биопсию: Через отверстие в эндоскопе вводятся специальные биопсийные пинцеты и вынимается материал для обследования.
7. После биопсии врач снимает пинцет, а куски ткани помещают в стакан со спиртом или формалином.
8. Перед извлечением оборудования врач следит за отсутствием кровотечения из зон биопсии.
9. Гистологический материал отправлен в лабораторию.

Исследование толстой кишки

Для эндоскопии толстой кишки требуется чистый подгузник.

1. Снимите одежду ниже талии.
2. Колоноскопия выполняется в положении лежа на левой стороне, от колена до живота, ректоскопия — в положении колена и локтя.
3. Врач смазывает кончик эндоскопа анестезиологической прокладкой и осторожно вводит его в анальное отверстие. Постарайтесь расслабиться, чтобы уменьшить неприятные ощущения.
4. Следующим шагом является перемещение трубки по кишечнику с обследованием стенок. Воздух закачивается для улучшения изображения.
5. Во время обследования врач с помощью биопсийного пинцета снимает кусочки ткани для гистологии.
6. В последней фазе врач следит за отсутствием кровотечения и снимает устройство.

Рекомендуем читать:

Подготовка и выполнение анорексической манометрии

Отчет об эндоскопии составляется сразу после процедуры. На проведение гистологического теста уходит 5 дней. В спорных случаях препарат наблюдается несколькими специалистами.

Осложнения

Осложнения происходят очень редко и возникают у ослабленных пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и выраженными изменениями в стенке кишечника.

После ФГС в течение 1-2 дней после колоноскопии может возникнуть легкая боль в горле — дискомфорт в животе, метеоризм и диарея.

Противопоказания

Удаление материала для гистологического анализа является серьезным медицинским вмешательством, которое имеет свои пределы.

Абсолютная	Относительная
Соматические расстройства в фазе декомпенсации; Острые психические расстройства, тяжелое слабоумие; патология свертывания крови; перитонит; шок, сосудистый коллапс; острый инфаркт миокарда; инсульт; дивертикулит; стеноз пищевода (при ФГС); подозрение на утечку желудка и кишечника.	сопутствующая патология внутренних органов в стадии субкомпенсации; ОРЗ; беременность (только при наличии признаков жизни).

В каких случаях необходима гистология?

Для эндоскопии с биопсией отправляются: Семейный врач, гастроэнтеролог, проктолог, онколог.

показания:

• необъяснимые расстройства стула — диарея или запор;
• патологические примеси в стуле: непереваренные пищевые компоненты, кровь, гной, слизь;
• отсутствие аппетита, отвращение к еде;
• тошнота, рвота;
• прогрессирующая потеря веса;
• болезненное непродуктивное стремление к дефекации;
• недержание кала;
• обнаружение объемного образования кишечника с помощью ирригоскопии, компьютерной томографии.

Не отказывайте в предложенной экспертизе. Иногда это единственный способ поставить правильный диагноз и назначить компетентное лечение.

Обследование кишечника

Заболеваемость кишечными болезнями увеличивается с каждым годом. Ранняя диагностика позволяет успешно лечить возникшие патологии и предотвращает развитие опасных осложнений. В этом контексте многие люди озабочены тем, как контролировать кишечник.

В настоящее время существует большое количество диагностических методик, позволяющих безболезненно и качественно обследовать все участки этого органа. Распространенность кишечных патологий объясняется интенсивным ритмом современной жизни. Стрессовые ситуации, неправильное питание, малоподвижный образ жизни — все это приводит к заболеваниям всего желудочно-кишечного тракта.

Следующие симптомы могут указывать на проблемы с работой кишечника: Отрыжка, изжога, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, смена стула, появление крови и слизи в стуле, анемия. Иногда обследование кишечника может быть использовано для определения причины постоянной тошноты, слабости, потери аппетита и похудения на фоне полноценного питания.

Обследование органа начинается с обследования пациента, обследования пальцев и аноскопии. Уже на этом этапе врач может располагать достаточной информацией для постановки диагноза.

В некоторых случаях потребуются дополнительные исследования, например, ректоманоскопия, колоноскопия и рентгенография. В этой статье мы остановимся на информативных методах обследования кишечника.

Давайте поговорим о методах, используемых в различных патологиях.

Лабораторные методы обследования

Когда врач подозревает развитие патологии кишечника, обследование начинается с крови, мочи и кала. Результаты таких обследований подтвердят или опровергнут наличие патологических процессов в организме.

Важно! Единого метода полного обследования кишечника не существует.

Общие анализы крови назначаются при подозрении на воспалительные и инфекционные процессы, кровотечение, паразитарные поражения и рак. Сбор биологического материала осуществляется исключительно стерильными инструментами. Для взрослых кровь берется с безымянного пальца руки, а для маленьких детей — с большого пальца.

Капиллярная кровь выдается утром натощак

Заболевания кишечника влияют на изменение параметров крови, а именно

• эритроцитов и гемоглобина. Анемия может указывать на внутреннее кровотечение;
• лимфоцитов. Эти клетки отражают уровень активности иммунной системы. В инфекционных и онкологических процессах уровень лимфоцитов может как повышаться (лимфоцитоз), так и понижаться (лимфоцитопения);
• моноцитов. Увеличение числа этих клеток свидетельствует о развитии инфекции;
• эозинофилов. Увеличение этого показателя (эозинофилия) чаще всего указывает на заражение червями. Однако это также может указывать на наличие злокачественных опухолей. Снижение количества эозинофилов обычно наблюдается в послеоперационной фазе и на ранних стадиях инфекционного процесса;
• скорость осаждения эритроцитов (СДС). Увеличение этого показателя может указывать на воспалительные и инфекционные процессы.

Теперь поговорим о биохимических исследованиях. Для теста требуется венозная кровь, которую также берут утром натощак. Биохимическое исследование включает следующие показатели:

• общий белок. Снижение его концентрации может свидетельствовать о проблемах с функциональной активностью кишечника, в том числе вызванных опухолевыми процессами и кровотечениями;
• С-реактивный белок. Этот параметр помогает в диагностике острых инфекций, онкологических и паразитарных процессов;
• мочевины. При синдроме нарушенного всасывания кишечника происходит снижение концентрации мочевины в крови.

кровь также может быть протестирована на онкологические маркеры. Ядром этого анализа является выявление продуктов распада раковых клеток. Для этого на пустой желудок берут венозную кровь. Наличие онкологических маркеров допускается в организме здорового человека в определенных пределах.

Рассмотрим разные варианты онкомаркеров:

• CA — 19 — 9 Увеличение этого показателя не всегда указывает на онкологию. Для подтверждения диагноза необходимо провести ряд дополнительных исследований. Генетические расовые характеристики влияют на наличие этого параметра. Например, даже при наличии онкологии, люди кавказской национальности не имеют онкомаркеров CA — 19 — 9;
• REA. Его нет у взрослых. Онкомаркер вырабатывается эмбриональными GIT-клетками во время беременности;
• CA — 242. Высокие показатели данного параметра позволяют выявлять злокачественные образования толстой кишки и прямой кишки на ранних стадиях;
• CA — 72 — 4. Установлено наличие опухолевого поражения толстой кишки;
• Tu M2-RC. Предоставляет информацию о развитии опухолей, метастазов и возникновении рецидивов.

Другой метод исследования — гемотест. Помогает обнаружить пищевую непереносимость. Анализ крови может определить, какие продукты питания не воспринимаются кишечником. Гемотест помогает установить процессы пищеварения, устраняя определенные продукты питания.

Копрограмма

В фекалиях встречаются различные микроорганизмы, непереваренные частицы пищи, эпителий, пигменты. С помощью этих показателей техник-лаборант может выявить патологические процессы в определенных отделах кишечника.

Основой программы являются заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, поражения толстой и тонкой кишки, проблемы с работой печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, опухоли и инфекции, инвазии гельминтов, контроль лечения. Исследование не требует специального препарата, но пациенты должны следовать некоторым правилам

Если вы принимаете висмут и железосодержащие препараты, их следует прекратить. Запрещается использовать слабительные средства, ректальные свечи или клизмы. Если вы делаете рентгеновские снимки с красителем, то программа будет выполнена не ранее, чем через семь-десять дней. Это связано с тем, что барий может изменять свойства фекалий.

Копрограмма помогает обнаружить дисбактериоз — изменения количественного и качественного состава микрофлоры

За два дня до проведения анализа необходимо отказаться от некоторых продуктов, а именно томатов, пасты, томатного сока, свеклы. Лучше временно исключить из рациона все фрукты и овощи с красочными характеристиками.

Через три дня следует прекратить прием антибактериальных препаратов, а также препаратов, влияющих на моторные функции кишечника. Основой рациона питания должны быть овощи, фрукты, крупы, кисломолочные продукты.

Лучше отказаться от жира, жареного, приправленного, копченого, маринованного.

Важно! Женщины не должны отказываться от программы во время менструации!

Туалет с наружными гениталиями должен быть установлен перед дефекацией. Моча не должна попадать в контейнер для биоматериалов. Собранная проба должна быть взята в лабораторию как можно скорее. При необходимости фекалии можно хранить в холодильнике, но не более восьми часов.

Копрограмма включает в себя макро- и микроскопическое исследование фекалий. Сначала техник-лаборант оценивает внешний вид фекалий, их плотность, окраску, наличие определенного запаха. Микроскопический анализ позволяет оценить способность кишечника переваривать пищу. Врач может определить следующие элементы:

• белок. Обычно его не должно быть. Его присутствие может указывать на воспалительные процессы. Белок содержится в язвах, полипах и раке.
• кровь. Он обнаруживает жидкости тела при внутреннем кровотечении. Это может быть вызвано опухолями, полипами, язвами, гельминтами. Модифицированная кровь указывает на поражение в верхней части, неизменное в нижней, а латентная кровь характерна для опухолей.
• стеркоблин. Повышение этого пигмента указывает на гемолитическую анемию. Снижение уровня стеркомобилина может указывать на обструкцию желчных протоков.
• Мукус. Он обладает защитной функцией, так что его появление указывает на воспалительные процессы при инфекциях.
• Флора Йодофила возникает при дисбактериозе.
• Детритус. Уменьшение этого показателя свидетельствует о нарушениях пищеварения;
• нейтральных жиров. Увеличение их содержания может указывать на нарушение желчной секреции и всасывания кишечника.
• Мышечные волокна. Наличие этих элементов в неизмененном виде может указывать на патологию поджелудочной железы.
• Мыло. Увеличение обычно наблюдается при нарушениях пищеварения желудка, двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника;
• лейкоцитов. Обычно нет. Их появление указывает на развитие колитов.

В программе также могут быть идентифицированы другие элементы, такие как жирные кислоты, растительные волокна, аммиак, волокна соединительной ткани, болезнетворные микроорганизмы.

Инструментальные методы диагностики

В этом случае кишечная информация собирается с помощью специального технического оборудования. Они помогают не только определить тип и месторасположение патологического процесса, но в некоторых случаях даже собрать биологический материал и удалить образование. Подробнее о морфологической диагностике желудка и кишечника читайте в книге Л.И. Аруэйна.

Колоноскопия

Колоноскопия — метод исследования толстой кишки. Диагностика производится при помощи длинного гибкого зонда, к которому крепится видеокамера.

Во время обследования специалист может увидеть кишечник пациента изнутри. С помощью прилагаемой видеокамеры можно делать снимки и видеозаписи.

Сначала колоноскоп вводится в анальное отверстие и постепенно перемещает зонд глубже по кишечнику.

Врачи могут назначить колоноскопию при хронической анемии и внезапной потере веса

Исследование позволяет детально изучить состояние слизистой оболочки для оценки работы органа, в том числе его двигательной функции. Специалист имеет возможность наблюдать воспалительные процессы и новообразования.

Колоноскопия сочетает в себе не только диагностические, но и терапевтические меры. Например, при обнаружении полипа врач может немедленно его удалить.

Во время исследования также можно взять образец биоматериала для гистологического анализа.

Во время колоноскопии врач может остановить кровотечение, прорезать спайки, удалить инородные тела, расширить просвет органа. Специалисты рекомендуют обследовать толстую кишку в следующих случаях:

подготовка к колоноскопии

• у лиц старше пятидесяти лет в качестве профилактической меры рекомендуется колоноскопия;
• наследственная предрасположенность к полипоморфозам;
• диагностированная онкология у близких родственников.

Направление к врачу-колоноскопу может быть сделано, если у пациента есть определенные симптомы, например, кровь в стуле.

Этот симптом может указывать не только на геморрой или анальные трещины, но и на более серьезные патологии: опухоли, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.

Гной и слизь в кале — еще одна причина для проведения колоноскопии. Боль в животе, возникающая после еды, до акта дефекации, во время движения, наклона, может быть признаком кишечной непроходимости. Постоянный запор является необходимым условием для патологических изменений в желудочно-кишечном тракте.

Болезнь стула может быть симптомом уже существующих патологий, которые могут быть обнаружены при эндоскопическом обследовании. Еще одной причиной для проведения колоноскопии является чередование запоров и диареи. Эти признаки могут возникать при синдроме раздраженного кишечника, колитах и раке.

Важно! Колоноскопия буквально заглядывает внутрь кишечника.

Процедура проводится амбулаторно. Для этого создана специальная комната. Пациент лежит на левой стороне, ноги прижаты к животу.

Аноректальная зона обрабатывается антисептиком. Для лучшего прохождения зонда через кишечник первичная часть смазывается специальным веществом.

Во время процедуры пациенты иногда чувствуют распятие, давление и умеренную боль.

Для коррекции слизистых оболочек кишечник наполняется воздухом. В это время могут возникать судорожные боли и ощущение полноты. Колоноскопия требует специальной подготовки. Эффективность процедуры зависит от сознательного отношения пациента. Для удаления фекалий и зон с полупереваренной пищей из стенок кишечника накануне вечером пациент должен выпить Фортранс».

Для приготовления лекарственного раствора сухой порошок разбавляют кипяченой водой. За три дня до проведения исследования продукты, способствующие повышенному газообразованию, должны быть исключены из рациона:

• белая капуста;
• фасоль;
• цельное молоко;
• жирное и жареное;
• орехи;
• свежая выпечка;
• грибы;
• фрукты и овощи.

Важно отказаться от газообразных продуктов вечером перед процессом

Важно также отказаться от употребления кофе, алкоголя и всех напитков с красочными характеристиками. Пациент не должен ужинать накануне, последний прием пищи должен быть не позднее 14.00. Есть противопоказания для колоноскопии:

• заболевания системы свертывания крови;
• острые инфекции;
• воспаление;
• беременность;
• массивное кровотечение;
• перитонит;
• интоксикация;
• высокая температура;
• тяжелое заболевание сердца.

Виртуальная колоноскопия недавно приобрела популярность. С помощью компьютерной томографии можно воспроизвести трехмерное изображение кишечника. Воздух закачивается через трубку в прямую кишку и сканируются органы брюшной полости. В отличие от классического варианта, визуальная колоноскопия имеет ряд преимуществ:

• нет необходимости использовать эндоскопические инструменты;
• возможность пациентов с заболеваниями коагуляционной системы и сердечной патологией;
• щадящая, комфортная процедура;
• нет необходимости в анестезии.

Несмотря на то, что колоноскопия является эффективным методом диагностики, она не всегда может быть выполнена по причине противопоказаний. В таких случаях используются альтернативные методы, такие как аноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия, капсульная эндоскопия.

Капсульная эндоскопия

Суть исследования заключается в использовании беспроводной камеры, которую пациент должен проглотить в виде планшета. Она берет тысячи изображений, которые передаются на записывающее устройство. Эта техника позволяет вам исследовать труднодоступные отделы, до которых вы не можете добраться с помощью стандартных инструментов.

Капсульная эндоскопия дает полную информацию о состоянии слизистой оболочки и стенки вен органов желудочно-кишечного тракта. Процедура проводится в крупных центрах, так как для ее выполнения используется дорогостоящее импортное оборудование.

Капсульная эндоскопия позволяет исследовать тонкий кишечник без колоноскопии

Ректороманоскопия

Процедура позволяет исследовать состояние нижней части сигмовидной и прямой кишки. С помощью ректороманоскопа можно обследовать не только внутреннее состояние органа, но и выполнить некоторые операции, такие как удаление полипов, прижигание новообразований, удаление инородного тела.

Во время процедуры пациент принимает положение коленного сустава. После осмотра прямой кишки, прибор вставляется в анальное отверстие. Процедура не занимает больше пяти-десяти минут и в большинстве случаев хорошо переносится пациентом.

Таким образом, ранняя диагностика кишечника позволяет выявлять опасные патологии и успешно с ними справляться. Лабораторно-диагностические и инструментальные диагностические процедуры используются для оценки состояния кишечного тракта. На основании полученных результатов врач проводит дифференциальный анализ и ставит диагноз.

Полипы кишечника

Кишечные полипы — небольшие доброкачественные опухоли, которые бессимптомно растут на внутренней (слизистой) мембране. Полипы толстой кишки — самые распространенные.

Они довольно распространены и затрагивают 15-20% людей. Размер полипов обычно не превышает 1 см, но может достигать нескольких сантиметров. Они растут в одиночку или группами.

Некоторые выглядят как маленькие шишки, в то время как другие имеют толстые или тонкие ножки с печатью в виде гриба или виноградной кисти. Сами полипы являются доброкачественными структурами, которые редко ухудшают самочувствие человека. Однако они могут превратиться в злокачественные опухоли, которые трудно поддаются лечению. Поэтому при обнаружении полипов их рекомендуется удалять.

Полипы кишечника могут быть диагностированы у людей любого возраста, пола и расы. Они встречаются несколько чаще у мужчин, а наиболее типичный возраст пациентов — 50 лет и старше. У негров больше вероятность образования полипов и их злокачественных заболеваний, чем у кавказцев.

Виды полипов

1. Аденоматозы являются наиболее распространенными, около 2/3 всех неоплазий принадлежат к этой группе. В некоторых случаях эти полипы, как говорят врачи, дегенерируют в раковые опухоли или злокачественные.

   Не все способны на злокачественную опухоль, но при раке толстой кишки, вызванном полипом, аденоматозные полипы имеют аденоматозные полипы в 2 из 3 случаев;

2. зазубренный — разные шансы на злокачественную опухоль в зависимости от размера и локализации.

   Малые полипы, расположенные в нижней части толстой кишки (гиперпластические полипы), редко превращаются в раковые опухоли.

   Но крупные плоские (сидячие) полипы, расположенные в верхней части толстой кишки, чаще всего трансформируются;

3. Воспаление возникает после воспалительных заболеваний толстой кишки (язвенный колит, болезнь Крона). Уязвимый для злокачественной дегенерации.

Причины образования полипов толстой кишки

Почему клетки внезапно начинают становиться нетипичными и образуют неоплазию до сих пор неизвестно. Анализ заболеваемости помог выявить факторы, повышающие риск роста полипов:

1. возраст старше 50 лет
2. воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)
3. курение
4. потребление алкоголя
5. лишний вес
6. сидячий образ жизни
7. сахарный диабет 2-го типа
8. наследование является важнейшим фактором.

Вероятность развития болезни выше, если у кровных родственников (родителей, детей, братьев и сестер) диагностированы «полипы толстой кишки». Количество родственников с этой болезнью также играет определенную роль. Хотя иногда несколько случаев полипоза в семье не обусловлены генетическими факторами.

Существует целая группа генетических заболеваний, которые повышают вероятность развития определенных типов опухолей (злокачественных и доброкачественных), в том числе кишечных полипов:

• Синдром Линча — наиболее распространенный вариант наследственного рака толстой кишки. Заболевание начинается с образования полипов, которые очень быстро становятся злокачественными;
• Семейный аденоматозный полипоз (САП, ФАП) — редкая патология, при которой в подростковом возрасте образуются сотни, а иногда и тысячи полипов. Без лечения вероятность злокачественных родов составляет 100%;
• Синдром Гарднера (особый случай ФАП);
• МИГ-полипоз — редкая причина множественных полипов у детей;
• Синдром Пейтца-Эгерса изначально порождает темные пигментные пятна по всему телу, в том числе на губах, деснах и ногах;
• зазубренный полипоз.

Симптомы

полипы редко сигнализируют о своем присутствии симптомами. У большинства пациентов они обнаруживаются случайно во время обследования кишечника.

Но у некоторых людей могут появиться полипы:

• ректальное кровотечение (ректальное кровотечение);
• запор или понос более недели;
• боли в животе, тошнота, рвота — при частичном наложении просветленного полипа толстой кишки;
• железодефицитная анемия, которая возникает вследствие постоянного кишечного кровотечения.

Каждый из перечисленных выше симптомов является признаком серьезной проблемы и поводом для немедленной консультации с врачом.

Диагностика

Большинство полипов обнаруживается во время обычной колоноскопии. Это связано с тем, что симптомы не наблюдаются или типичны для многих патологий: геморрой, воспалительная болезнь кишечника, язвенная болезнь.

Анализ кала может показать наличие крови, анализ крови — низкое содержание эритроцитов. Но он также не специфичен. Большие полипы обнаруживаются МРТ или КТ.

Оба метода безболезненны, удобны, но не обнаруживают мелких (менее 1 см) неоплазий.

Если подозреваются или планируются колоректальные полипы, пациент, таким образом, назначается на одно из двух обследований:

• Колоноскопия — наиболее чувствительный тест, где врач имеет возможность исследовать внутреннюю поверхность кишечника с помощью гибкой трубки с видеокамерой на конце — эндоскопа. Она вставляется через анус в прямую кишку и на большом экране видна вся поверхность толстой кишки. В дополнение к видеокамере эндоскоп оснащен микроинструментом. Поэтому полипы часто удаляются непосредственно во время процедуры. Врач может также удалить небольшой кусочек кишечника из подозрительного места и отправить его на гистологическую диагностику;
• гибкая сигмоидоскопия — укороченный вариант колоноскопии, при котором для обследования только прямой кишки и частично сигмоидоскопа используется гибкая трубка длиной 35-60 см с видеокамерой.

Подготовка к процедуре

Перед колоноскопией или сигмоидоскопией необходимо провести подготовительные процедуры. Они очищают кишечник от фекалий и делают его доступным для тщательного осмотра. Это необходимо:

1. Обсудите с врачом и отрегулируйте лекарства, которые пациент обычно принимает не менее чем за неделю до процедуры. Врач должен быть проинформирован о любых заболеваниях, особенно сахарном диабете, высоком артериальном давлении или проблемах с сердцем.
2. За день до обследования не следует употреблять твердую пищу. Можно пить воду, чай и кофе без молока, сливок, бульона. Следует избегать красных напитков, остатки которых врач может принять за кровотечение. Не следует есть или пить вечером перед экзаменом.
3. Принимайте слабительное (таблетки или жидкость) в соответствии с графиком, предложенным врачом. Обычно лекарства принимают вечером перед обследованием, а иногда утром в день процедуры.
4. Слабительные клизмы. Лучше всего вечером перед обследованием и за несколько часов до процедуры.

Лечение

Единственный эффективный способ избавиться от аденоида — удалить его хирургическим путем. У подавляющего большинства пациентов эта процедура (полипэктомия) проводится во время обследования толстой кишки. Это очень быстро и безболезненно.

При обнаружении полипа врач направляет инструмент на полип, вводит жидкость в стенку кишечника под полипом, чтобы границы новообразования были хорошо видны.

Тогда специальная петля ловит полип, затягивает его стебель и отрезает стенку кишечника, пропуская электрический ток через петлю.

Для больших полипов может потребоваться операция. По возможности врачи стараются избегать методов с минимальным вмешательством — микроинвазивной лапароскопической хирургии. Для этого необходимо вставить эндоскопы, оснащенные всеми необходимыми инструментами, через небольшие отверстия в брюшной стенке.

В очень редких случаях, когда полипов слишком много, они удаляются вместе с пораженной кишкой. Это сложная операция, требующая подготовки и длительного времени восстановления.

Если появление полипа (размер, форма) приводит врача к подозрению в возможной злокачественной реинкарнации, вместо его предыдущего прикрепления наносится небольшая «татуировка». Такие теги помогают в последующих скрининговых тестах находить и тщательно изучать подозрительные места в прошлом.

Вся удаленная ткань сдается на гистологическое обследование. Основываясь на структуре ткани, гистолог может определить тип полипа и выявить первые признаки злокачественной опухоли. На основании этой информации лечащий врач может определить прогноз и схему профилактических осмотров.

Осложнения

Наиболее опасным осложнением с полипами является злокачественное образование новых полиповых клеток. Вероятность развития рака кишечника зависит от этого:

• размер (чем больше полипов, тем выше риск);
• тип новообразования (аденоматоз и зазубренный полип более вероятны);
• время обнаружения (чем раньше обнаруживаются полипы, тем ниже риск).

К счастью, полипы растут медленно. В большинстве случаев рак толстой кишки начинает развиваться через 10 лет после образования небольшого полипа. Исключение составляют наследственные заболевания, при которых злокачественные опухоли возникают гораздо быстрее.

Превентивные меры

Раннее обнаружение является отличной гарантией благоприятного исхода лечения и отсутствия осложнений в будущем. Поскольку в большинстве случаев симптомов или признаков этих новых образований нет, рекомендуется регулярно (каждые 3-5 лет) обследовать всех лиц старше 50 лет.

Негры должны начать скрининг несколько раньше из-за более высокой вероятности злокачественных родов. Люди с диагностированным или предполагаемым генетическим вариантом полипов скринингуются чаще (каждые 1-2 года) и с более раннего возраста.

Хватит есть, курить, злоупотреблять алкоголем и вести сидячий образ жизни — разумный шаг, который несколько снижает вероятность появления аденоида. Некоторые сообщения свидетельствуют о том, что здоровая, сбалансированная диета, богатая кальцием и растительными волокнами, также снижает риск заболеваний.

Люди, имеющие близких родственников с колоректальными полипами, рекомендуются к тестированию на генетические заболевания.

Прогноз

Полипы, обнаруженные на ранней стадии, легко поддаются лечению, а риск их злокачественности минимален. Они могут снова вырасти, поэтому пациенты должны регулярно осматриваться после удаления.

Люди с множественными полипами имеют осторожный и плохой прогноз.

«Может ли развиться рак после взятия гистологии полипа кишечника?» – Яндекс.Кью

Сергей Васильевич — 17 ноября 2018357Ответ 1

Гистология назначается при наличии новообразования с различными локализациями (родинка, полип, утолщение под кожей и т.д.) для определения его природы (из каких клеток оно состоит и есть ли раковые клетки). Сама процедура биопсии неприятна, но не опасна.

https://www.youtube.com/watch?v=KP75ZTe-yW4

Деревни вроде «деревни» должны умереть? Нужно ли спасать людей в деревнях?

См.

Какова замена рукопожатия при коронавирусной эпидемии?

Обучение

Какие сигналы ученые ищут в мозгу? Недавно у меня была ЭЭГ. Мне было страшно. Удивительно

Какие асаны особенно полезны при работе на дому?

Чувство

Узнайте

Могу ли я получить налоговый вычет за покупку квартиры снова?

Чувствовать

Как правильно пить текилу с солью?

Проникновение

Удивление

Как написать текст для цифрового паспорта?

Встреча

Что такое VPN и для чего он нужен?

Попробуйте

Как пережить смерть любимого человека?

См.

Как правильно мыть руки, чтобы избежать заражения коронным вирусом?

Обучение

Каковы симптомы коронавируса у человека?

Сюрприз

Чувства

Может ли андроид быть подключен к айрподу?

Узнайте

Какая разница между суннитами и шиитами?

Чувства

Почему некоторые мусульмане не носят хиджаб? Разве не так должно быть?

Проникновение

Как пишется «тоже»: вместе или по отдельности?

Удивление

Какие документы доказывают право собственности на недвижимость?

Знакомство

Как удалить жир выше колен, какие упражнения?

Попробуйте

Как прокачать лягушек дома быстро и легко

Смотрите

Как украсить подарок для дома?

Узнайте

Какие документы необходимы для замены паспорта на 20?

Сюрприз

Почему властям выгодно скрывать новости об эпидемии СПИДа в России?

чувство

Здравствуйте.

В состоянии запущенности и без регулярного наблюдения гинеколога дисплазия может привести к раку шейки матки.

Но не волнуйся. Дисплазию успешно лечат даже нетравматическими методами.

• Этот метод является фотодинамической терапией (ФТ).
• Терапия основана на действии низкоинтенсивного светового излучения и специального проводящего препарата — фотодитазина.
• В зараженных клетках накапливается фотодитазин, и под воздействием света определенной длины происходит химическая реакция, при которой зараженные клетки разрушаются и удаляются из организма, а вирус умирает.
• Подробнее об использовании ФДТ для лечения дисплазии шейки матки и о результатах лечения можно узнать здесь:
• https://ogerasimova.ru/lechenie-displazii-shejki-matki/
• С разрешения,

Гинеколог, кандидат медицинских наук Герасимова Ольга Павловна.

Читайте еще 1 ответИсторико-архивник, реставратор икон, создатель нарисованного видео, автор книги….

Гистология чего? Этот анализ не является внезапно целым организмом, он всегда является изучением конкретного органа.

Таким образом, когда мы говорим о легком доступе — например, мазок (в гинекологии), вы можете и должны делать это каждые полгода, риски для наших женщин слишком велики. Ну, если это внутренний орган, конечно, никто не причинит ему такого вреда (это порезы, слои тканей).

В этом случае врач примет решение на основании рецидива или первичных жалоб пациента и результатов необходимых анализов.

d.d., врач-эндоскопист по гастроэнтерологии, глава клиники пищеварения и га…

Альтернатива доступна. Это так называемая «капсульная эндоскопия», при которой пациент проглатывает капсулу с одной или двумя видеокамерами.

сигналы камеры захватывают записывающее устройство, которое носит пациент, и через 24 часа врач получает всю информацию о пищеварительном тракте. Однако у этого метода есть один существенный недостаток: при необходимости невозможно сразу взять материал для анализа.

Что касается второго вопроса, то да, традиционные эндоскопические исследования проводятся во сне (под наркозом) уже более 10 лет.

Читайте еще 1 ответИсполнительный директор Фонда профилактики рака

Нет ни одного анализа, показывающего злокачественную опухоль в организме. Такая вещь теоретически могла бы быть изобретена, но в этом нет смысла. Недостаточно знать, что где-то есть опухоль, чтобы что-то с ней сделать. Вы также должны знать, что это и где он находится.

Сразу скажу, что онмаркеры — это не такой анализ. Никакие oncomarkers (даже PSA) не могут быть использованы для раннего выявления рака, потому что они недостаточно чувствительны и/или недостаточно специфичны.

Повсеместные попытки использовать онкомаркеры для раннего выявления рака ошибочны — они не только бесполезны, но иногда приводят к вредным последствиям.

И когда речь заходит о большом количестве опрошенных, «иногда» всегда превращается в определенный (и немалый) процент людей, жизнь которых ухудшилась в результате использования онкомаркеров.

Поэтому онкоэпидемиологи разработали конкретные рекомендации по выявлению наиболее распространенных опухолей на ранней стадии. Эти рекомендации охватывают примерно 70-80% всех случаев заболевания раком.

Тестовый набор отличается для каждого возраста, пола и других факторов риска. Для того, чтобы понять, кому что нужно, мы разработали простой онлайн-тест, где, отвечая на вопросы, вы получите все необходимые рекомендации по методам и периодичности наблюдений.

Вы можете пройти тест прямо здесь: nenaprasno.ru

Рекомендую вам подписаться на новости Фонда после того, как вы пройдете тест, потому что в скором времени мы опубликуем серьезное обновление теста, которое не только сообщит вам о вашем расписании, но и предоставит вам напоминания и позволит сразу же зарегистрироваться для участия в опросе в вашем городе.

Читайте еще 1 ответ».