Пневмонию вызвал неизвестный ранее вирус из семейства коронавирусов — новый коронавирус 2019 года (2019-nCoV). Коронавирусы циркулируют между животными, а некоторые могут передаваться от животных человеку.
Коронавирусы могут вызывать насморк и другие респираторные, то есть затрагивающие дыхательную систему симптомы.
Вместе с повышенной температурой картина заболевания становится похожей на ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), причиной возникновения которых являются другие, более известные и менее опасные вирусы.
Идентифицировать возбудителя можно, используя специальные системы для лабораторной диагностики. Сейчас они есть в арсенале врачей и используются для подтверждения или опровержения диагноза.
Также к этому семейству относятся вирусы, являющиеся возбудителями ближневосточного респираторного синдрома (MERS) и острого тяжелого респираторного синдрома (SARS), который также известен большинству обывателей как атипичная пневмония.
Эпидемии, вызванные этими вирусами, встречались ранее: первые заболевшие SARS были обнаружены в Китае в 2002 году, а ближневосточный респираторный синдром начал свое распространение из Саудовской Аравии в 2012 году. В ходе обеих эпидемий были зафиксированы смертельные случаи: примерно 10% из 8096 заболевших острым тяжелым респираторным синдромом и 35% из 1329 инфицированных вирусом MERS-CoV скончались.
Эпидемия, вызванная SARS-CoV, продолжалась до 2004 года. Она охватила около 30 стран, в число которых вошла и Россия. В нашей стране был выявлен всего один заболевший, молодой мужчина из Благовещенска. Эпидемия MERS была менее продолжительной, случаев инфицирования среди россиян обнаружено не было.
NIAID
Изображение ранее известного штамма коронавируса
Чем новый китайский коронавирус отличается от других типов?
Все перечисленные вирусы являются РНК-содержащими, это значит, что генетическая информация заключена в них не в ДНК (как, например, у людей), а в РНК.
«Коронавирусы имеют одинаковую структуру: сферическая вирусная частица содержит вирусный геном, состоящий из РНК, заключенный в белковую оболочку, на внешней мембране которого расположены шиповидные отростки, внешне очень напоминающие корону (отсюда и пошло название семейства)», — говорит Николай Александрович Никитин, доктор биологических наук, заведующий сектором кафедры вирусологии биологического факультета МГУ имени М. В. Ломоносова.
Для размножения вируса и распространения инфекции необходимо создание новых копий вирусного генома. Это копирование осуществляет вирус-специфический фермент (РНК-полимераза), который может допускать ошибки, за счет которых вирус приобретает совершенно новые свойства.
«Это приводит к возникновению новых подвидов и типов вирусов, которые могут эффективно размножаться в организме животных и приводить к возникновению новых эпидемий при заражении человека», — говорит Николай Александрович Никитин.
Китайские ученые уже расшифровали геном нового коронавируса и выложили эту информацию в общий доступ. Отмечается, что геномы 2019-nCoV и SARS-CoV довольно близки.
«Совпадение генома 2019-CoV и SARS-CoV на 80% означает, что они являются близкородственными, — уточняет Никитин.
— Тем не менее разница существует, что может привести к отличиям в свойствах — как по уровню контагиозности (способности передаваться от больного животного или человека здоровому), так и клинической картине заболевания».
Getty Images
Местные жители на продуктовом рынке в Ухане.
Как происходит заражение?
Люди заражаются коронавирусами от животных: переносчиками вируса, вызывающего MERS, были одногорбые верблюды, а SARS-CoV распространяли циветты — мелкие лазающие по ветвям хищники, а также летучие мыши. Заразившиеся люди употребляли в пищу мясо животных-возбудителей, которые были инфицированы вирусом.
Ученые предполагают, что и в этом случае люди заразились вирусом от животных. Скорее всего, источник заражения находится на рынке морепродуктов в Ухане, где работали или бывали первые заболевшие. Сейчас рынок закрыт.
Гао Фу (Gao Fu), руководитель китайского Центра контроля и профилактики заболеваний, пояснил, что люди заразились, употребив в пищу мясо какого-то дикого животного. Авторы вышедшей 22 января в журнале Journal of Medical Virology статьи предполагают, что с высокой вероятностью это была змея — южнокитайский многополосный крайт или китайская кобра.
Впрочем, версия китайских ученых может оказаться ошибочной — их результаты уже подверглись критике со стороны других исследователей.
Так, вирусолог Пауло Эдуардо Брандао (Paulo Eduardo Brandão) из Университета Сан-Пауло, занимающийся изучением коронавирусов, утверждает, что нет никаких доказательств того, что змеи могут быть инфицированы новым вирусом и способны заражать им людей. Иных носителей коронавирусов, кроме птиц и млекопитающих, пока обнаружить не удавалось.
«Мы все еще многого не знаем, — сказал глава ВОЗ Тедрос Гебрейесус, выступая на экстренном заседании организации 23 января. — Нам неизвестен источник заражения, мы не знаем насколько легко распространяется вирус, и мы не до конца понимаем клинические проявления и тяжесть заболевания».
Основная часть заболевших — жители Китая, где заболевание встречается и вне провинции Хубей. Люди, инфицированные 2019-nCoV, выявлены и за пределами страны: в Таиланде, Японии, Южной Корее, Сингапуре и в США. Все эти люди посещали Ухань и недавно вернулись из Китая.
Идентифицировать возбудителя за пределами страны удалось очень быстро благодаря тому, что китайские исследователи расшифровали и выложили в общий доступ вирусный геном. Во многих странах, в том числе в России, были созданы диагностические тесты для быстрого выявления коронавируса, что позволяет выявить тех, кто действительно заражен новым вирусом.
Martin Pollard/REUTERS
Болезнь передается от человека человеку?
Да, воздушно-капельным путем. Это подтвердили и в Минздраве Китая, и специалисты Всемирной организации здравоохранения. Не исключено, что источником заражения стал один или несколько «суперраспространителей» из числа людей, находящихся в активной стадии заболевания, а первыми в группе риска оказались члены семей заболевших и медперсонал, осуществляющий уход.
Николай Никитин подчеркивает, что в качестве основного аргумента в пользу данного свойства вируса приводится информация о заразившихся медицинских работниках, работавших с одним из больных пневмонией пациентов.
«Тем не менее факт передачи необходимо будет достоверно подтвердить, используя современные научные подходы.
К тому же неизвестно, не посещали ли эти медицинские работники те продовольственные рынки, предположительно являющиеся источниками инфекции, и не употребляли ли продукты этого рынка», — говорит он.
Серьезные опасения экспертов связаны с китайским Новым годом, который отмечается в этом году 25 января. Миллионы людей будут перемещаться по стране, навещая родственников и друзей, — это будет способствовать распространению вируса в Китае и за его пределами.
Ухань — один из крупных китайских городов, где проживает 11 миллионов человек.
Власти страны, пытаясь остановить эпидемию, в четверг утром 23 января приняли решение остановить работу общественного транспорта в Ухане, а жителей попросили не покидать город без необходимости.
Позднее ограничения ввели еще в десяти городах в провинции Хубей, которые затронут по меньшей мере 20 миллионов человек.
Люди, впрочем, стремятся уехать на личном автотранспорте: врачи осматривают едущих в каждой машине, на выезде из Уханя образовались крупные пробки.
Ulet Ifansasti/Getty Images
Медицинские тепловизоры в аэропорту Джокьякарты, Индонезия.
Какие симптомы у заболевших? Насколько смертелен новый коронавирус?
Специфических симптомов, характерных для заболевания, вызванного новым коронавирусом, нет: это кашель, высокая температура и затрудненное дыхание.
В некоторых случаях болезнь протекает без температуры, что может затруднить выявление инфицированных, пишет Bloomberg со ссылкой на источники, знакомые с рекомендациями Минздрава Китая региональным властям и госпиталям.
Напомним, что во многих международных аэропортах и других крупных транспортных узлах сейчас установлены тепловизоры, с помощью которых в толпе обнаруживают людей, чья температура превышает норму, — их отправляют на дополнительное обследование.
Обнаружить носителей инфекции, у которых температура не повышается, таким способом не выйдет.
Еще одна особенность инфекции, вызываемой новым коронавирусом, — длительный инкубационный период, который протекает бессимптомно, отмечает Bloomberg. От заражения до появления признаков болезни может пройти до двух недель, в течение которых ничего не подозревающий носитель инфекции может быть заразен для окружающих.
Врачи зафиксировали 171 летальный случай. Большинство умерших — мужчины, однако пока неясно, являются ли они более восприимчивыми к инфекции.
Дэвид Хейманн (Heymann), возглавляющий в ВОЗ консультативную группу по борьбе с инфекционными угрозами, подчеркнул, что «новый коронавирус (как и вирус гриппа) может оказаться смертелен для людей, имеющих сопутствующие заболевания, пожилых людей с диабетом и хроническими заболеваниями легких».
Kevin Frayer/Getty Images
Как лечить болезнь?
К сожалению, пока у врачей нет лекарства, способного справиться с пневмонией, которую вызывает новый коронавирус. Заболевшие получают симптоматическую терапию, но не специфическое лечение.
Речь идет об эпидемии, уже пора паниковать?
Новые случаи заболевания неизбежны, но вряд ли речь идет о глобальной эпидемии. Сделать прививку в профилактических целях нельзя, а потому основным способом защиты остаются медико-санитарные мероприятия.
23 января эксперты Всемирной организации здравоохранения приняли решение не объявлять ситуацию с новым коронавирусом чрезвычайной. Глава ВОЗ Тедрос Гебрейесус подчеркнул, что это, несомненно, чрезвычайная ситуация для Китая, но для всего мира она таковой пока не является.
ВОЗ советует: регулярно мыть руки, закрывать рот и нос при кашле и чихании, подвергать мясо и яйца тщательной кулинарной обработке, избегать общения с теми, кто чихает и кашляет.
ВОЗ не настаивает на отмене поездок в Китай, но посещать Ухань не советует. Со специалистами Всемирной организации здравоохранения солидарны и эксперты Роспотребнадзора, которые также выпустили рекомендации.
У двух пассажиров, прибывших в российские аэропорты Пулково и Шереметьево с симптомами ОРВИ, коронавирус не подтвердился. Вероятность того, что Россию накроет эпидемия пневмонии, невелика, тем более уже сейчас начинают приниматься меры, снижающие риск распространения нового коронавируса.
«В настоящее время важна организация санитарно-эпидемических контрольных пунктов на границе России, особенно на границе с Китайской Народной Республикой, и наличие диагностических наборов, которые позволят диагностировать присутствие этого типа коронавируса у людей с клиническими симптомами пневмонии, — комментирует Николай Никитин ситуацию с возможным распространением вируса в нашей стране. — Безусловно, в России, как и во всем мире, случаи заболевания возможны и, скорее всего, будут связаны с возвращением туристов или жителей Китая из эпидемичных районов (как это уже произошло в США). Однако, учитывая опыт прошлых вспышек коронавирусов, такая вероятность является минимальной».
Новый коронавирус: стоит ли паниковать? Всё, что известно о 2019-nCoV
Так как я веду тг-канал о здоровье и медицине, в личку не раз приходили запросы по поводу нового коронавируса, так что держите мини-гайд со всей информацией, которая известна на сегодняшний день. Апдейты будут там же, так что если интересно — присоединяйтесь.
Ок, что произошло?Вспышка пневмонии началась в Китае в городе Ухани. Пневмония вызвана новым коронавирусом 2019-nCoV, который до сих пор не передавался людям.
Что за коронавирусы
Коронавирусы — семейство вирусов, включающее 38 видов вирусов, которые в большинстве своём заражают животных: кошек, верблюдов, летучих мышей. Изредка коронавирусы животных в ходе эволюции обретают способность инфицировать людей и могут передаваться от человека к человеку, как случилось с MERS (Ближневосточный респираторный синдром) и SARS (тяжелый острый респираторный синдром).
Вот так выглядят вирионы нового коронавируса
Если проанализировать геном нового коронавируса, то можно увидеть, что на 80–90% он похож на геном вируса атипичной пневмонии и SARS-подобных вирусов, которые стали причиной серьезной эпидемии SARS (тяжёлый острый респираторный синдром) в 2003 году.
Новый коронавирус распространился на людей от животных. Из филогенетического анализа ясно, что новый вирус человека наиболее тесно связан с коронавирусами летучих мышей в роде бета-коронавирусов. Так что возможно, что источником заражения были летучие мыши, но пока говорить рано.
Симптомы
Симптомы заражения похожи на симптомы гриппа: повышенная температура, кашель, затрудненное дыхание.
Есть вероятность, что вирус вызывает умеренные по тяжести симптомы заболевания и такие случаи не регистрируются официально. Мы же знаем лишь о тяжелых случаях, в которых вирус вызвал пневмонию и другие осложнения.
- Это опасно?
- Риск от вспышек вирусных заболеваний зависит от:
- 1. Характеристик вируса (передается ли он от человека к человеку и насколько легко)
- 2. Тяжести заболевания
- 3. Доступных медицинских мер по контролю заболевания (есть ли вакцина или способы лечения)
- Давайте посмотрим на те аспекты, которые более-менее известны на данный момент.
- Передача от человека к человеку: есть или нет?
Есть, так как были зарегистрированы случаи заболевания у людей, не посещавших животный рынок в Ухани. Насколько легко он передается от человека к человеку, точно неизвестно.
Вчера (23 января) на заседании ВОЗ было названо предварительное базовое репродуктивное число R0 = 1.4-2.5. R0 — среднее количество лиц, зараженных одним инфицированным лицом в течение всего заразного периода.
Для сравнения посмотрите на R0 других известных заболеваний. У кори этот показатель равен 11-18.
Смертность
Стоит обратить внимание на такой показатель, как смертность (число случаев смерти на число заболевших). У Эболы смертность в среднем 50%, у кори — 15%.
По предварительным данным в случае с коронавирусом смертность составляет около 4% (17 из 557 по вчерашним данным ВОЗа, сегодня уже есть данные о 25 смертей на 830 случаев, то есть уровень смертности составляет 3%).
Все смертельные случаи, о которых мы знаем на данный момент, произошли преимущественно среди пожилых людей. Большинство умерших страдали от хронических болезней (диабет, болезни сердца, гипертония), что сделало их особенно хрупкими из-за ослабленной иммунной системы.
Есть ли лечение?
Нет. Антибиотики против вирусов не помогают. Противовирусных нет для многих вирусов.
Самый эффективный способ — предотвращать заражение с помощью вакцинации. Вакцина против нового вируса уже начала разрабатываться, но пока она дойдет до рынка, может пройти минимум год (и это очень светлая перспектива).
- Шутки про алиэкспресс имеют основание?
- Нет.
- Как можно защитить себя?
Так нужно ли паниковать по поводу эпидемии?
Пока нет. На данный момент мы не имеем точных данных ни об источнике вируса, ни о том, насколько легко он распространяется, не понимаем степень тяжести заболевания, которое он вызывает. ВОЗ до сих пор не торопится провозглашать эпидемию чрезвычайно ситуацией международного значения. Будем следить за новостями без паники и лишнего нагнетания, которое очень любит СМИ.
[моё] Китай Эпидемия Коронавирус Вирус Здоровье Медицина Длиннопост Похожие посты закончились. Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам:
Новый китайский: что известно о коронавирусе 2019-nCoV и стоит ли беспокоиться
- Здоровье
- Здоровье
- коронавирус 2019-nCoV
В китайском мегаполисе Ухань — вспышка вирусной пневмонии, вызванной новым вирусом 2019-nCoV.
Уже известно, что вирус передается от человека к человеку, а число смертельных случаев растет. ВОЗ собралась на экстренное совещание, поскольку речь идет об опасном штамме, в теории способном привести к эпидемии.
Пока в Боткинской больнице Петербурга экстренно обследуют двух пациентов с подозрением на инфицирование коронавирусом, рассказываем, что о нем известно.
О вспышке пневмонии неизвестного происхождения в китайском городе Ухань с населением в 11 млн человек стало известно в конце декабря 2019 года. Как оказалось, ее вызывает коронавирус, который ранее не передавался людям. Вирус получил название 2019-nCoV (дословно «новый коронавирус 2019 года»).
Первые случаи заражения связывают с оптовым рынком морепродуктов в Ухане. Носителем коронавируса могли быть продающиеся там морские млекопитающие, например, белухи. Также там продают кур, летучих мышей, кроликов, змей.
Позже появилась информация, что вирус может передаваться не только от животного к человеку, но и от человека к человеку.
Из-за роста случаев заболевания Всемирная организация здравоохранения сообщила о проведении специального заседания 22 января — эксперты обсудят, является ли вспышка чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения и какие рекомендации следует дать для ее устранения.
На 22 января известно о 440 подтвержденных случаях заболевания. Такие данные привел замглавы государственного комитета КНР по вопросам гигиены и здоровья Ли Биня. Также он сообщил о том, что 9 случаев заболевания завершились летальным исходом.
Полагаясь на официальную статистику заражений, ученые Центра глобального анализа инфекционных заболеваний при Имперском колледже Лондона пришли к выводу, что потенциальное число людей, которые могли заразиться новым типом вируса, может составлять около 2 тысяч человек.
Основная часть инфицированных короновирусом 2019-nCoV выявлена в Китае, преимущественно в городе Ухань, где и началась вспышка, а также Пекине, Шанхае и провинции Гуандун.
Единичные завозные случаи заболевания на данный момент зарегистрированы в Таиланде, Японии, Республике Южная Корея.
Сегодня, 22 января, стало известно о завозном случае заболевания в США. Пациент прилетел из Уханя в Вашингтон и обратился к врачам с жалобами на плохое самочувствие. Анализы показали у него пневмонию, вызванную новым типом коронавируса. Врачи оценивают состояние пациента как хорошее.
В России пока не зарегистрировано ни одного завозного случая коронавируса, но уже фиксируются подозрения. Медики в костюмах химзащиты сегодня забрали из аэропорта Пулково пассажира с лихорадкой, который провел отпуск в Китае. 23-летний россиянин прилетел в Петербург из Шанхая (с пересадками в Красноярске и Москве). Также в Боткинскую больницу доставлен 20-летний китайский студент.
«Настороженность высокая, поскольку вирус, действительно, опасен. Этих двух молодых людей нам доставили с симптомами респираторной инфекции, а именно так проявляется и коронавирус.
Действительно ли они заражены этой инфекцией, мы узнаем, когда будут готовы результаты лабораторных исследований — скорее всего, завтра», — рассказал «Доктору Питеру» Алексей Яковлев, главный врач Городской инфекционной больницы им. Боткина.
Также сегодня СМИ сообщали о том, что в больницу Хабаровска доставили пассажира с температурой, прибывшего из Поднебесной. Исследование показало, что он инфицирован не коронавирусом, а классическим для России гриппом A H1N1.
Коронавирусы — отдельное семейство вирусов, которое включает в себя 39 представителей. Такое название они получили из-за ворсинок на оболочке, по форме напоминающих солнечную корону во время затмения.
Коронавирусы являются причиной респираторных инфекций как у человека (вызывая состояния от обычной простуды до атипичной пневмонии), так и у животных. При этом большинство представителей семейства коронавирусов поражают только животных.
Как отмечает профессор вирусологии Алексей Забережный, обычно коронавирус действует достаточно мягко. «Ни один вирус, в принципе, не может позволить себе уничтожить организм-хозяин, поэтому всегда «договаривается» с ним.
Именно по этой причине не бывает такой эпидемии, которая не оставила бы выживших, — говорит эксперт. — Но в некоторых случаях за счет мутаций появляются по-настоящему опасные штаммы.
Такой вирус приобретает атипичные и патогенные свойства — неудивительно, что люди бывают так встревожены его появлением. Именно к их числу принадлежит и 2019-nCoV».
2019-nCoV — не первый коронавирус, встревоживший людей.
Так, в 2003 году коронавирус SARS-Cov (Severe acute respiratory syndrome coronavirus) вызвал эпидемию в 33 странах мира. Им заболело более 7,7 тысяч человек (в основном жители Китая), смертность составила в районе 10%.
В 2012 году в Саудовской Аравии началась вспышка ближневосточного респираторного синдрома, вызванного новым коронавирусом MERS-CoV.
Его распространенность была ниже — известно о 1,1 тысячи подтвержденных случаев, но смертность достигала 35%.
Всемирная организация здравоохранения также проводила экстренное совещание, но пришла к выводу, что MERS-CoV не несет глобальной угрозы здоровью населения Земли.
2019-nCoV, как и остальные коронавирусы, вызывают респираторную инфекцию. Ее основные симптомы — это температура, утомление, кашель с небольшим количеством мокроты. По мере развития заболевания у некоторых пациентов развивается диспноэ (ощущение нехватки воздуха).
Специфического противовирусного лечения этого заболевания, как впрочем и большинства вирусных инфекций, не существует, отмечают врачи. Поэтому в рамках лечения у пациентов пытаются снизить тяжесть симптомов. Самое опасное осложнение — развитие дыхательной недостаточности, в некоторых случаях необходима искусственная вентиляция легких.
«Полностью исключить завоз в Россию нового коронавируса, как, впрочем, и любого другого вируса, невозможно», — говорят в Роспотребнадзоре. В то же время риск его широкого распространения на территории России оценивается как низкий.
Чтобы не допустить проникновения 2019-nCoV, усилен контроль в пунктах пропуска через государственную границу. Так, в Пулково туристы из Китая проходят досмотр в особом режиме — через тепловизоры.
Если у эпидемиологов возникают сомнения в здоровье прибывших в Россию, их приглашают к врачу, на дополнительный осмотр.
Хорошие новости — российские ученые уже разработали средства для диагностики коронавируса. Чтобы определить, является ли человек носителем 2019-nCoV, достаточно взять образец из его носоглотки. Сообщается, что для получения результатов требуется всего 2-4 часа.
Пока рекомендации Роспотребнадзора касаются только туристов, собирающихся отправиться в Китай. Во-первых, санитарные врачи рекомендуют воздержаться от поездок в город Ухань — до того, как ситуация со вспышкой заболевания стабилизируется. При планировании поездок в другие регионы Китая россиян просят также уточнять эпидемиологическую ситуацию.
Не стоит посещать уличные рынки, где продаются животные и морепродукты, а также зоопарки, важно употреблять только термически обработанную еду и бутулированную воду.
Кроме того, санитарные врачи рекомендуют использовать маски и напоминают про необходимость мытья рук перед едой и после посещения мест массового скопления людей — такие же рекомендации можно дать во время классической ежегодной эпидемии гриппа.
“Китайский коронавирус” 2019-nCoV. Меры предосторожности. Что делать, если заразился?
Масштабы проблемы потихоньку увеличиваются. Обнаруживаются новые заболевшие – в одном только Ухане их уже более 400. Не говоря про другие китайские города. Кроме того, закрыты ближайшие к Уханю населённые пункты, в том числе Эчжоу и Хуанган. Повсеместно отменены мероприятия, посвящённые китайскому новому году. Однако полностью остановить китайский коронавирус 2019-nCoV это всё ещё не помогает.
По актуальной на 24.01 информации, уже «закрыты» для выезда и вылета следующие города: Wuhan (11 млн. человек), Huanggang (7 млн.), Jingzhou (5.7 млн.), Xianning (2.5 млн.), Huangshi (2.5 млн.), Tianmen (1.
7 млн.), Xiantao (1.2 млн.), Daye (1 млн.), Ezhou (1 млн.), Yangxin County (1 млн.), Qianjiang (1 млн.), Chibi (500 тыс.), Zhijiang (500 тыс.), Enshi City (750 тыс.). Итого — 14 городов и 40 миллионов человек.
По предварительным данным, число подтверждённых случаев заболевания в Китае может достигать полутора тысяч, а смертельных исходов – уже 25. И это постепенно перестаёт быть исключительно китайской проблемой.
Так, например, стало известно о прилетевшей во Францию китаянке, у которой подтвердился диагноз, но которая смогла обойти системы мониторинга аэропорта.
Как оказалось, банальный приём мощного жаропонижающего делает потенциальный объект незаметным для расположенных в терминалах Франции термодетекторов, а экспресс-тест, позволяющий определить наличие вируса, пока что проводится только в Китае.
Не исключено, что подобными способами воспользовались и другие гости и жители Уханя.
На карте-диаграмме ниже вы можете видеть подтверждённые случае заражения коронавирусом 2019-nCoV в мировом масштабе, в реальном времени:
Что касается нашей страны, то уже было парочка ложных подозрений на наличие коронавируса 2019-nCoV. Ни одно не подтвердилось, хотя за пациентами продолжают вести наблюдение. Как и за всеми пассажирами рейса «Санкт-Петербург — Шанхай», на котором вроде бы летел китаец с симптомами.
Но реальных и подтверждённых случаев заболевания коронавирусом 2019-nCoV в России и странах СНГ на данный момент – нет.
Найден источник “китайского коронавируса” 2019-nCoV
Наконец-то выявили реальный источник 2019-nCoV – им оказались змеи. Главный компонент многих китайских блюд. Кстати, настоек на таких змейках можно не опасаться – длительное проспиртовывание отлично убивает любые клетки, есть в них вирусы или нет – не важно.
Змеи, к счастью, не очень мобильные твари, так что мигрирующего природного очага инфекции, скорее всего нет. Проблема в том, что свой вирус пресмыкающиеся получили от летучих мышей в результате случайной мутации. А чёрт его знает, может ли подобная ситуация повториться.
Меры предосторожности
Самое простое – не взаимодействовать с людьми, вернувшимися из Китая менее трёх недель назад (инкубационный период вируса составляет именно столько).
Не взаимодействовать с теми, кто демонстрирует признаки ОРВИ. Плюс стандартные защитные процедуры, мытьё рук с мылом после посещения улицы, отказ посещать массовые мероприятия.
Ничего нового – действия точно такие же, как и при любом вирусе гриппа.
Защитные медицинские маски необходимы для предотвращения распространения вирусных заболеваний. Но носят их зараженные люди, здоровых медицинские маски от вирусов не защищают!
— Александр Наркоз
Опасны ли товары с Aliexpress и других китайских магазинов?
Нужно ли отказываться от любых китайских товаров, поскольку они, дескать, могут нести на себе «споры болезни»? Глупости. По словам главного санитарного врача России, Геннадия Онищенко, беспокоиться о безопасности китайских товаров не стоит.
Проще говоря, даже если больной уханьский житель чихнёт прямо на заказанный вами в Китае пуховик, пока товар до вас доберётся, вирусы перейдут в полностью неактивную фазу и не смогут вызвать заражение. Риск сохраняется только первые несколько часов.
А вот с продуктами питания всё намного хуже. Не просто так уже запретили ввоз китайской мясной продукции. Это же касается и основного предполагаемого источника вируса – морепродуктов.
Однако вещи, на которые больные чихали и дышали недавно, всё ещё могут представлять опасность.
Впрочем, по словам экспертов (Галина Кожевникова, завкаф кафедры инфекционных болезней при РУДН), нагревание до 37 градусов убивает вирусы за 10-15 минут.
Что касается ситуации в целом – эпидемиологи как Китая, так и других стран, старательно делают свою работу, учитывая прошлый опыт, связанный с распространением опасных вирусных инфекций.
От той же атипичной пневмонии, к примеру, в Китае погибло всего порядка 800 человек. Правда, смертность без лечения достигала чуть ли не 40 процентов, но это другой вопрос. Так что паниковать по-прежнему не стоит.
БП всё ещё не намечается.
Китайский коронавирус — симптомы заболевания
Представим ситуацию, что власти нам врут, количество смертей в одном только Китае исчисляется десятками тысяч, а ничего этого не известно только из-за тщательной фильтрации трафика китайскими спецслужбами. А это означает, что у каждого жителя крупного населённого пункта, в котором есть аэропорт, куда приземляются рейсы из Китая, есть шанс оказаться зараженным.
Первые симптомы – неспецифические и типичные для какого-нибудь гриппа. Усталость, повышенная утомляемость, слабость, кашель, сопровождаемый выделением малого количества мокроты, повышение температуры тела.
Что делать, если заразился коронавирусом 2019-nCoV?
Сложный вопрос. Дело в том, что как ещё не до конца ясна полная клиническая и эпидемиологическая картина заболевания. С одной стороны, смертность, пока что, достигает 4 % от общего числа зараженных, но среди первых умерших были в основном дети, пожилые и ослабленные люди. Но это типичная ситуация. Однако, по словам профессора Марка Вулхауса из Эдинбургского университета, китайский коронавирус всё же менее опасен, нежели недавний возбудитель атипичной пневмонии. А профессор Имперского колледжа Лондона – Нил Фергюсон, сравнивает смертность от 2019-nCoV с уровнем «испанки» — примерно 2 процента.
В любом случае, наиболее эффективной тактикой при обнаружении у себя характерных симптомов будет обращение в больницу.
В худшем случае, если диагноз подтвердится, придётся оставаться в больнице. Просто потому, что если болезнь будет протекать тяжело – больше возможностей получить адекватную поддерживающую терапию.
Капельницы, мощные противовирусные (ну, теоретически – мощные), ИВЛ и реаниматологи, если вдруг совсем плохо.
Увы, специфических методов лечения вирусных инфекций в принципе нет – только симптоматическая терапия разной степени эффективности.
Про лечение в больнице или дома. В России доступны всего три противовирусных препарата очень низкого качества и по очень высокой цене. Тестов на коронавирус нет. Только клиническая картина, которая похожа на любой вид ОРВИ и гриппа и неспецифические изменения в анализе крови.
— Александр Наркоз
Можно ли самостоятельно “переболеть” китайский коронавирус?
Иными словами, лечиться своими силами? Вполне реально, почему бы и нет. Другие вирусные инфекции вполне себе переживаются в домашних условиях. Главное, чтобы рядом был кто-то, кто сможет вызвать скорую, если ситуация приобретёт тяжелый оборот.
А так – запереться дома, чтобы не распространять свой «слабый вирус» на менее устойчивых людей, жрать жаропонижающее, укреплять организм витаминами и прочими способами неспецифической терапии слабых вирусных инфекций.
Есть большой шанс, что всё закончится благополучно.
В любом случае мы настоятельно рекомендуем при малейшем подозрении на заболевание обратиться в специализированное медцчреждение. Всё-таки живёт в XXI-м веке, и не в лесу.
Коронавирус 2019-nCoV: ответы на часто задаваемые вопросы о новой китайской угрозе
{«id»:138318}
Коронавирус в электронном микроскопе
23 января власти Китая закрыли 11-миллионный город Ухань, в котором началась эпидемия коронавируса. Кроме того, выехать и въехать теперь нельзя и в соседние города — Хуанган и Эчжоу.
По последним данным, всего зарегистрировали 570 случаев заболевания: 17 человек погибли, 92 находятся в тяжёлом состоянии.
Число больных неизвестным коронавирусом превысило 800 человек, а в СМИ и соцсетях его угрозу обсуждают который день подряд. Но всё ли так опасно на самом деле?
Да, но, скорее всего, не от 2019-nCoV.
Предыдущие эпидемии коронавирусов, SARS и MERS, хоть и также были на слуху, убили меньше, чем свиной грипп. От SARS и MERS умерло 744 и 858 человек при инфекции 8098 и 2494 человек, в то время как, например, свиной грипп погубил больше 12 тысяч человек, заразив более 60 миллионов человек. Так что, учитывая население той же Москвы, вероятность заразиться мала.
У вирусов, как у растений или животных, есть разные семейства, виды и в каком-то смысле сорта и породы.
Коронавирус — это семейство с определёнными характеристиками, которое объединяет такие вирусы как SARS и MERS (вирусы, которые в предыдущем вызывали эпидемии среди людей), вирусы которые приводят к ОРВИ, а также вирусы, поражающие больше 12 разных видов животных (от летучих мышей и крыс до белуг и птиц).
Дерево родства разных коронавирусов между собой и принцип их деления на рода
Название коронавирус пошло от того, что на изображениях, полученных с помощью электронного микроскопа, у вирусных частиц видно ореол. Он похож на солнечную корону.
Это 3D модель вирусной частицы. Spike — шип, nucleocapsid — нуклеокапсид, Membrane Protein — мембранный белок, Envelope Protein — белок мембранной оболочки
Генетический материал вируса упакован в белковую оболочку или нуклеокапсид (бирюзовый на схеме).
Белковые оболочки заключены в пузырь из плазматической мембраны (фиолетовая) клетки, от которой отделилась вирусная частица (плазматическая мембрана — это оболочка животной клетки состоящая из липидов).
На внешней оболочке есть несколько белков, которые участвуют в заражении клетки. Кроме этого, внешняя оболочка образует шипы, которые на фотографиях и образуют корону.
Часто вирусы, которые имеют внешнюю оболочку из плазматической мембраны, не живут долго вне тела человека.
В хороших условиях SARS заразен в течение нескольких дней, ВИЧ заразен в течение нескольких часов на открытых к воздуху поверхностях, а грипп до 48 часов.
Таким образом, скорее всего 2019-nCoV так же не живёт долго вне тела, и посылки от AliExpress можно получать на почте без химзащиты.
Одна из первых процедур, которую делают с новым вирусом, это секвенирование — определение последовательности генома вируса. Китайские учёные её уже узнали (вот ссылка на геном).
Затем, зная геном, можно легко определить, что он относится к семейству коронавирусов.
Так как известен геном, можно при помощи относительного простого теста узнать, болен ли человек 2019n-CoV, или у него просто простуда.
Никто точно не знает. Но так как мы знаем, к какому семейству относится вирус, как он устроен, и как распространяется вирус (например, что ни у кого, кто летел с заболевшими на самолётах, пока не обнаружено заболевание), опытные эпидемиологи могут предполагать.
При MERS и SARS передача от человека к человеку осуществлялась воздушно-капельным путём, через капли образующиеся в воздухе, когда больной чихает или кашляет. Это похоже на то, как распространяется грипп или другие ОРВИ. Распространение SARS и MERS в основном происходило за счёт близкого контакта.
Важно отметить, что пути переноса разных вирусов между людьми могут отличаться. Некоторые вирусы (например, корь) сильно заразны, в то время как остальные не настолько. Пока ещё не ясно, насколько легко 2019-nCoV передаётся от человека к человеку.
По SARS, например, есть данные что больше всего заражений происходило в госпиталях, так как медицинский персонал все время близко контактирует с больными.
Он составляет от 2 до 14 дней.
Так как ничего конкретного не ясно, CDC рекомендует стандартный набор правил для предотвращения распространения респираторных заболеваний.
- Часто мыть руки с мылом и водой как минимум 20 секунд. Если вода и мыло не вариант, то стоит использовать антибактериальный гель содержащий спирт;
- Не трогать глаза, нос и рот грязными руками;
- Стараться не контактировать с больными людьми;
- Если больны — лучше остаться дома;
- Чихайте и кашляйте в платок, который сразу выкидывайте;
- Дезинфицируйте часто используемые поверхности.
Путешественникам в Китае рекомендуется избегать животных (живых или мёртвых), рынки с животной продукцией и продукты, которые происходят от животных (например, сырое мясо).
Это были рекомендации для обычных смертных, вот что ещё можно добавить, прочитав рекомендации для медиков:
- Больному с подозрением на 2019-nCoV нужно надеть обычную хирургическую маску;
- Врач должен придерживаться стандартных, контактных и воздушных (airborne) мер предосторожности, а также надеть водонепроницаемые очки или другую защиту для глаз.
Что же входит в стандартные, контактные и воздушные меры предосторожности:
- Стандартные: плюс-минус то же самое, что и рекомендации выше. Вот ссылка, если интересно.
- Контактные: носить перчатки и халат про контакте с больным, не транспортировать больного без нужды и дезинфицировать то, чего он касался.
- Воздушные: из того, что не упоминалось ранее — носить респиратор типа N95 или более крутой. Изолировать больного в комнате с изолированной вентиляционной системой. Не пускать к больному медицинский персонал, который имеет высокий шанс заболеть (слабая иммунная система, например).
Зависит от состояния вашего здоровья на момент заражения. Коронавирусы в основном поражают дыхательные пути, и для большинства людей это будет просто очередным ОРЗ. Тем не менее, люди со слабой иммунной системой могут не дать вирусу должный отпор, что приведёт к пневмонии, плюс произойдёт поражение других органов.
В редких случаях, даже у людей с хорошим иммунитетом, пневмония приводит к смерти. Для примера, 36% пациентов, у которых диагностировали MERS, умерли. Так что, даже если у вас диагностируют 2019-nCoV, ваши шансы выжить неплохи.
Новости звучат страшно, но это совсем не значит, что мы все немедленно заболеем и умрём. Соблюдайте стандартные предосторожности, мойте руки и не касайтесь грязными руками глаз, носа и рта.
Если вы подозреваете, что можете оказаться в месте, где вероятность близкого контакта с больным велика (например в международном аэропорту или госпитале в Ухане) — наденьте респиратор, чтобы перестраховаться.
Ожидается, что число заболевших от контакта может вырасти, но не в разы. Тот же SARS был зарегистрирован в 37 странах, а 2019-nCoV пока что подтвержден всего в восьми.
#вирусизкитая #медицина #здоровье
Оставить комментарий