Поражение электрическим током. Что такое электротравма, электрометка. Помощь при ударе током, последствия и защита от поражения током

UGC

В современном мире каждому важно знать технику безопасности при работе с электрическим оборудованием и бытовой техникой. При небрежном и неаккуратном пользовании жизни человека грозит электротравматизм. Первая помощь при поражении электрическим током — действия, которые помогут спасти жизнь. Расскажу об этом детальнее.

Первая помощь при ударе электрическим током: правила и запреты

Оказание первой помощи при поражении электрическим током — оперативные действия, которые уберегут пострадавшего от длительного лечения и серьезных осложнений, а часто спасают жизнь.

Несчастные случаи, связанные с электричеством, занимают лидирующие места по смертности. Электротравматизм имеет характерные признаки: ожоги, электрические метки. Ожоговые поражения образовываются на участках, куда был нанесен удар током, либо возникают в других местах. Важно учитывать их степень. Ожоги опасны тем, что образуют обугливание.

Первая помощь при поражении электрическим током.
nur.kz: Original

Первая помощь при ударе током характеризуется определенными правилами:

1. Первым делом изолируйте пострадавшего от тока: перетащите тело или отключите все электрические источники. Только после этого необходима помощь при поражении током.
2. Не медлите, окажите доврачебную помощь оперативно. Мои коллеги подробно описали воздействие электрического тока на организм. Манипуляции необходимо произвести в течение 4-х минут после инцидента, иначе увеличивается шанс летального исхода!
3. Не волнуйтесь, если вам показалось, что потерпевший умер. Поражение электрическим током часто сопровождается клинической смертью. Первая помощь не будет лишней даже при отсутствии пульса или дыхания. Летальный исход может зафиксировать только врач!
4. Потерпевшему после контакта с электричеством строго-настрого запрещается продолжать какую-либо активность. Ему необходимо сесть и успокоиться, потому что ухудшение наступит не сразу.
5. Не важно, какое у пострадавшего состояние, — в любом случае вызовите скорую!

Электричество повсюду, поэтому даже в самых неожиданных местах может произойти поражение электрическим током. Первая помощь в обязательном порядке должна сопровождаться обеспечением собственной безопасности.

Всегда пользуйтесь диэлектриками: ковриками, перчатками, обувью, мебелью, деревом. При инциденте возле работающих установок от 1 кВ пользуйтесь изолирующими клещами или шлангами. Источники обрубите топором или режущими инструментами с изолирующими ручками.

Любые работающие установки и прочее электрическое оборудование предварительно выключите.

Владимир Королев описал воздействие электричества на организм человека. Представленная информация указывает на высокую опасность для людей, поэтому есть некоторые запреты:

1. Сразу не подходите к пострадавшему. Осмотрите участок земли вокруг пациента, убедитесь, что в радиусе 8 метров нет ни единого провода.
2. Не оказывайте первую помощь, пока не устраните электрические источники.

Первая помощь при инсульте, как распознать

Первая помощь при поражении электрическим током пошагово

Неотложная помощь при электротравме — необходимость, которая может спасти жизнь человеку. Ожоги от электричества способны лишить конечностей (вероятность ампутации высока). Электричество вызывает большое количество болезней, которые требуют длительного лечения либо вовсе неизлечимы.

Первая помощь при ударе электрическим током:

1. Изолируйте пострадавшего от источников тока. Отключите электричество везде, где возможно. Если это сделать нельзя, тогда воспользуйтесь деревянной доской или стулом, газетами, резиновым ковриком, книгами, стеклом — всем, что не проводит ток, чтобы оградить себя от воздействия электричества. Используя диэлектрик, отодвиньте тело в безопасное место.
2. Первая помощь при электротравме — доврачебный алгоритм действий, пока не приедут врачи. Поэтому первым делом вызывайте скорую помощь.
3. Уложите пострадавшего или дайте ему согреться. Поражение электрическим током бывает разной степени. Если человек остался в сознании, тогда положите его на спину в удобном месте. В противном случае лучше этого не делать, поскольку неизвестны повреждения. Накройте потерпевшего теплыми вещами.
4. Закройте ожоги стерильной марлей или чистой гладкой тканью. Одеяла, полотенца и прочая волокнистая ткань не подойдет.
5. Помогите справиться с шоком. У человека появилась сильная бледность, слабость или рвота — приподнимите ноги и подложите вещи под них.
6. Сделайте искусственное дыхание рот в рот. Это необходимо делать при слабом дыхании или полном его отсутствии.
7. Выполните непрямой массаж сердца при отсутствии пульса или сердцебиения. Запрещается его делать, если пульс обнаружен!

Непрямой массаж сердца необходим только при отсутствии сердцебиения или пульса!
pixabay.com.: UGC

Первая помощь при поражении током — алгоритм действий, позволяющий вытащить пострадавшего с того света. Ее следует оказать потерпевшему до приезда врачей. Следуйте представленным правилам и запретам, чтобы спасти человека и не оказаться на его месте.

Первая помощь при ожогах: что делать?

Внимание! Материал носит ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Алексеев В.М., Алексеева М.С., Халяпин А.А. Действие электрического тока на организм // Проблемы современной науки и образования. — 2016. — №3. — С. 34–36. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/deystvie-elektricheskogo-toka-na-organizm/viewer
2. Королев В.В. Воздействие электрического тока на организм человека. Предупреждение поражения человека электрическим током. Защита от воздействия электрического тока // Технические науки — от теории к практике. — 2013. — №4. — С. 13–19. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/vozdeystvie-elektricheskogo-toka-na-organizm-cheloveka-preduprezhdenie-porazheniya-cheloveka-elektricheskim-tokom-zaschita-ot/viewer
3. Kathleen Doheny. Electric shock drowning: a silent killer // WebMD. — 2019. — 22 July. — Режим доступа: https://www.webmd.com/first-aid/news/20190722/electric-shock-drowning-silent-killer
4. Y.M.Shen, F.J.Qin, W.L.Du, C.Wang, C.Zhang, H.Chen, C.X.Ma, X.H.Hu. Limb salvage strategies for patients with high voltage electric burns of extremities on the verge of amputation // Zhonghua Shao Shang Za Zhi. — 2019. — 20 November. — №35(11). — P. 776–783. — Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31775465/

кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/medical-conditions/1867103-pervaa-pomos-pri-porazenii-elektriceskim-tokom-cto-delat/

Экспертиза травм от воздействия электричества

Экспертиза при воздействии электричества относится к группе судебно-медицинских исследований. Наиболее часто поражения электричеством встречаются в быту при взаимодействии с электроприборами, а также на производстве при несоблюдении техники безопасности. Гораздо реже происходит контакт с атмосферным электричеством (удар молнии). Электрический ток является довольно мощным травматическим фактором, он оказывает на организм человека механическое, тепловое и электрохимическое воздействие. Несмотря на то, что среди всего травматического разнообразия повреждения в результате контакта с электрическим током случаются в 1,5-2% случаев, по количеству смертельных исходов электротравма занимает одно из ведущих мест.

Степень воздействия электричества на организм человека определяется такими характеристиками тока, как напряжение, частота, сила тока. Воздействовать может как постоянный ток, так и переменный.

Контакт с переменным током, имеющим частоту в 50 герц и популярное для бытовых сетей напряжение размером 220 или 360 ватт, может привести к смерти человека от электротравмы. Постоянный ток более высокого напряжения – от 450-ти до 550-ти ватт – представляет собой меньшую опасность.

Ток, обладающий силой в 1 ампер, в подавляющем большинстве случаев приводит к летальному исходу.

На результат соприкосновения человека с электрическим током влияют также условия окружающей среды, состояние кожных покровов и здоровья человека, а также длительность контакта.

Плотная сухая кожа обладает довольно высоким показателем сопротивления электричеству. Влажная, тонкая кожа, слизистые оболочки, наличие пота на поверхности кожи улучшают проводимость электрического тока.

Наиболее сильное воздействие ток оказывает на детей и людей пожилого возраста.

Постоянные токи более высокого напряжения менее опасны и только в редких случаях вызывают наступление смерти.

Это следствие феномена, при котором между источником тока и человеческим телом возникает так называемый «эффект вспышки», представляющий собой электрическую дугу.

При таком воздействии значительная часть электрической энергии преобразуется в тепловую и вызывает местную реакцию, а именно – ожоги.

Виды воздействия электрического тока на ткани и органы человеческого тела

Контакт с электрическим током вызывает различные повреждения органов и тканей, а также функциональные нарушения работы систем человеческого организма. Изучением данных изменений занимается экспертиза при воздействии электричества. Современная судебно-медицинская экспертная практика выделяет следующие типы влияния электрического тока на организм человека:

1. Специфическое повреждающее действие.
2. Неспецифическое повреждающее действие.
3. Механическое повреждающее действие.
4. Термическое повреждающее действие.
5. Электрохимическое повреждающее действие.

Удар током: первая помощь

Удар током — это электротравма, то есть состояние организма после поражения током. Возможен летальный исход вследствие остановки сердца и дыхания. Если пострадавший не умирает, у него, в зависимости от силы удара и от прочих факторов, могут быть осложнения. Осложнения могут касаться слуха, зрения, ЦНС, сердца и сосудов, а также других систем организма.

• Когда может случиться такая беда?
• — когда человек не знает правила безопасности применения электроприборов
• — когда человек пренебрегает правилами безопасности
• — когда прибор на работе или дома неисправный
• — когда оборвались провода высоковольтных линий

Виды поражения и влияние тока

1. Поражение электротоком может быть двух видов:
2. — электрический удар (ожогов нет, но есть остановка дыхание или прекращение сердечных сокращений)
3. — электротравма (поражена кожа, есть ожоги)
4. Влияние тока на человека:

• Тепловое (ткани сопротивляются в току, что способствует переходу энергии в тепловую. Потому ток, проходя через тело, оставляет ожоги, разрушая ткани)
• Электрохимическое (кровь сгущается, клетки склеиваются, ионы перемещаются, а заряд белковых молекул меняется)
• Биологическое (нарушается функция всех систем организма)

Симптомы

• Непроизвольные сокращения мышц, заметные людям со стороны
• Судороги и обмороки
• Резкое падение человека или отбрасывание как бы невидимой силой от источника электрической энергии
• Ожоги, которые имеют четкие границы
• Фибрилляция желудочков сердца, неровное дыхание или полная его остановка
• Изменение чувствительности кожи
• Нарушение пространственной ориентации
• Нарушение зрения и понимания речи
• Провалы в памяти

Ток приводит к некротизации тканей в тех зонах, где он зашел и вышел. Ожоги говоря о том, что повреждена не только кожа снаружи, но и более глубокие слои, вплоть до кости. Иногда бывают случаи, когда внешне кожа целая, не обгоревшая, но под ней находятся пораженные участки на более глубоких слоях. Человек без медицинского образования может этого не знать и не заподозрить.

Форма электрических меток может быть:

• Линейной
• Круглой
• овальной

Середина ожога запавшая, а по краям наоборот формируется более высокая граница. Верхний слой кожи может напоминать пузырь, но жидкости в нем не будет. В основном метки электротока на теле бледные.

Поскольку нервы в той зоне поражены, то и боли в определенных участках пострадавший чувствовать не будет. Частичка металла откладываются на поверхности кожных покровов, если имело место поражение током невысокого напряжения.

Если же через тело прошел ток высокого напряжение, то металлические частицы откладываются внутри кожи.

Последствия поражения током

Как уже отмечалось, ток не может поразить только кожу, не сказавшись на функции всех органов и систем организма. Для нервной системы последствия могут быть такими:

• нарушения зрения, включая мелькание в глазах
• нарушение температурной регуляции тела
• головная боль и головокружение
• разбитость и слабость
• судорожные припадки
• потеря памяти, что называется у медиков ретроградной амнезией (если ток прошел через мозг)
• потеря сознания (может быть кратковременной или продолжительной)
• возникновение патологических рефлексов
• нарушение трофики
• нарушение чувствительности рук и ног
• остановка дыхания (в тяжелых случаях)

Последствия влияния тока высокого напряжения:

• нарушение деятельности сердца
• торможение дыхательного центра
• нарушение деятельности центральной нервной системы
• мнимая смерть
• электрическая летаргия

Если начать реанимацию, не оттягивая, то деятельность органов восстановится.

Что касается сердца и сосудов, для этой системы последствия могут быть такими:

• брадикардия
• тахикардия
• синусовая аритмия
• сердечные блокады
• экстрасистолия
• фибрилляция
• кровотечения при нарушении целостности сосудов

Когда дыхательный центр в мозге поражен током, дыхательная деятельность может прекратиться. В случаях, когда электрический ток проходит через легкие, может сформироваться ушиб, или же будет разрыв, что опасно для жизни.

Последствия прохождения тока через тела для органов чувств:

• шум в ушах
• нарушения слуха
• катаракта
• хориоидит
• кератит
• травма среднего уха
• разрыв барабанной перепонки
• расстройство осязания и др.

Для мышц последствия удара током могут быть такими:

• судороги
• переломы трубчатых костей
• переломы позвоночника
• повышение артериального давления
• инфаркт миокарда

Отдаленные осложнения (которые наступают не сразу, а через несколько часов, суток, недель):

• деформации костей
• контрактуры
• вегетативные изменения
• трофические язвы
• энцефалопатии
• неврит
• артериосклероз
• облитерирующий эндартериит
• нарушение сердечного ритма и пр.

Степени поражения током

Одну из классификаций разработал Френкель:

• локальные частичные судороги
• общая судорога без прострации
• тяжелая прострация
• смерть после прострации или мгновенный летальный исход

Классификация степени поражения по Фисталь и Полищук:

• легкая
• средняя
• тяжелая
• крайне тяжелая (летальный исход)

Первая помощь при ударе током

Оказание помощи должно быть максимально быстрым, без раздумий. Это повлияет на последствия для здоровья пострадавшего. Нужно вызвать скорую помощь, ведь летальный исход может случиться даже через 2-3 часа. Даже если вам кажется, что симптомы не так уж страшны, картина внутри организма может быть более печальной.

Прежде всего, нужно убрать человека от источника тока, и при этом не пострадать самому. Находиться нужно в резиновой обуви. Второй вариант — стать на что-то резиновое, например, коврик. Также можно стоять на абсолютно сухой древесине.

На руках также должны быть резиновые перчатки. Перчатки из любых других материалов не подходят, даже если они толстые! Если напряжение менее 1 тыс Вольт, не всегда выполняют эти правила. Но всё же лучше перестраховаться.

Тем более, вы не всегда можете знать наверняка высоту напряжения.

Цепь (источник-пострадавший) размыкают объектами, которые не проводят ток. Для этого оптимальной будет предмет из дерева, даже палка.

Если возможно, нужно выташить вилку электрического прибора из шпателя или отключить ток в системе в целом. Нельзя оттаскивать в сторону пострадавшего руками, нужно применять древесину или резину.

Также это может быть веревка. Расстояние между пострадавшим и источником тока должно быть 10 метров и больше.

Далее оценивают, в каком состоянии находится сердечно-сосудистая система и органы дыхания. Нужно узнать, в сознании человек или без сознания. Для этого слегка хлопают по щеке пострадавшего, спрашивают, как его зовут, задают другие простые вопросы. Наличие дыхания обнаруживается по таким признакам:

• движения грудной клетки (поднимается и опускается)
• потеет ли зеркальце, поднесенное к носу пострадавшего
• отклоняется ли нить, поднесенная к носу или ко рту (применяется, если нет зеркальца или стекольца для проверки дыхания выше описанным методом)

Пульс определяется так: прижмите сонную артерию пальцами, почувствуйте вибрацию. Дыхательные пути нужно очистить, чтобы дальше проводить реанимацию.

Для этого одну ладонь кладем на лоб человеку, приподнимаем его подбородок другой рукой, нижнюю челюсть выдвигаем, а голову пострадавшего запрокидываем назад.

Если предполагается, что при несчастном случае пострадал позвоночник, то нельзя делать очищение дыхательных путей. Западающий в дыхательные пути язык можно зафиксировать булавкой к щеке.

Первичная реанимация

• Если человек не дышит, и у него нет пульса, то проводят такие мероприятия:
• ·         непрямой массаж сердца
• ·         дыхание рот в рот

Реанимацию проводят, пока сердце не начнет нормально биться, и не восстановиться дыхание.

Если признаков жизни нет, то реанимацию продолжаем, ждем скорую помощь. Если пульс появился, то человека нужно положить на бок, пока скорая не приедет. Если на протяжении 30 минут не приехали медики, и нет пульса, нет смысла дальше проводить реанимацию.

Исключение составляют находящиеся в холодной атмосфере пациенты.

Скорая помощь проводит медикаментозную терапию. Если первичная реанимация не сработала на протяжении двух или трех минут, вводят в/в или в/м адреналин 0,1% в количестве 1 милилитр. Вводится 10 милилитров кальция хлорида десятипроцентного, 1 милилитр строфантина 0,05%, который разводится в двадцати милилитрах 40%-го раствора глюкозы.

Если на коже есть видимые ожоги, накладывают сухую марлевую повязку. Если человек в сознании и скорой еще нет, можно дать человеку успокоительное (при наличии необходимости). В больницу человека перевозят лежа, накрыв одеялом.

Лечение удара током в стационаре

Пострадавшего от удара током человека кладут в реанимационное отделение больницы. Если врачи не находят признаков электрического или ожогового тока, то лечение проводят в хирургии.

В наиболее простых случаях перевязывают раны, время от времени меняя повязку. Возможно использование специальных мазей, ускоряющих заживление ожоговых повреждений.

В тяжелых случаях нужны хирургические операции, чтобы восстановить органы и ткани, которые были повреждены.

Если общее состояние нормальное, нет ран на коже и других видимых повреждений, то нужно помнить об отдаленных последствиях удара током. Потому пострадавшего нужно наблюдать.

Профилактика удара током

• не трогайте лежащие на земле провода, не пытайтесь сдвинуть их с места, при мокрой погоде держитесь от них подальше
• не подходите к искрящимся трансформаторным будкам
• не прикасайтесь к предметам, которые находятся в непосредственном контакте с оборванным проводом
• если вы случайно оказались в зоне оборванного провода, отойдите небольшими семенящими шажками на расстояние 8 метров, постарайтесь не падать в это время и ни к чему не прикасаться
• если вы наблюдаете человека, который пострадал от удара током, нельзя оказывать ему помощь, если он всё еще находится в зоне оборванного провода (его тело еще является посредником между током и другими объектами)
• при оказании помощи применяйте средства индивидуальной защиты, о которых было подробно сказано выше
• работая с электрическими приборами высокого напряжения, применяйте средства защиты, ознакомьтесь с правилами безопасности
• включая приборы в сеть, убедитесь, что у вас сухие руки
• не пользуйтесь приборами, которые находятся в неисправном состоянии

От электротока предохраняют такие защитные средства:

• знаки и плакаты, предупреждающие о высоком напряжении
• камеры, перегородки, защитные экраны
• специальная одежда
• рукоятки инструментов с изоляцией
• переносное заземление
• галоши и коврики диэлектрические, а также колпаки и перчатки
• изолирующие подставки и накладки и т. д.

Спецодежда применяется, если вы работаете с приборами под напряжением 330 кВ и больше.

Первая помощь при поражении электрическим током

В физике существуют понятия: напряжение шага и прикосновения. Шаговое напряжение возникает между 2 точками цепи с током, между которыми расстояние соответствует примерно одному шагу.

Человек, стоящий одновременно на этих точках попадает под его воздействие, и получает удар электрическим током. Большую опасность вызывает ситуация, когда пострадавший падает. Тогда напряжение увеличивается, т.к.

теперь ток воздействует не только на ноги, но и на все тело.

Когда человек касается одновременно этих точек в цепи, то появляется напряжение прикосновение, которое также способно привести к негативным поражениям электрическим током. Его опасность заключается в возможном замыкании цепи, а также влияет напряжение в сети и работа ее нейтралей.

Чем грозит получение электротравмы, как понять, что человек попал под воздействие напряжения в сети, как ему помочь, и что делать после удара током, расскажет данная статья.

Причины и последствия

Бытовые или производственные электротравмы крайне распространены. Они возникают часто из-за несоблюдения элементарных, безопасных действий при работе с электроприборами. Рассмотрим наиболее распространенные причины, приводящие к удару током:

1. Работающие электроприборы, имеющие какую-либо неисправность
2. Прикосновение голыми руками к оголенным частям провода
3. Самостоятельная починка без соблюдения правил безопасности и минимальных знаний физики
4. Сильные, внезапные перепады напряжения в сети. Они могут не только нанести вред здоровью человека, но и вызвать пожар.
5. На производстве возможна ошибочная подача напряжения к месту, где могут работать люди
6. Бытовые электроприборы (например, для обогрева помещения) изготовленные самостоятельно или несоответствующие технике безопасности (купленные на рынке, без документов качества)

На эту тему ▼

Оказание первой помощи при ожогах

Следует понимать, что удар электрическим током оказывает очень сильное негативное воздействие на организм человека. Даже при слабом поражении следует показаться врачу, т.к. возможны отсроченные последствия.

Электричество, воздействуя на тело, вызывает биологические, термические и электролитические поражения. Последние связаны с изменением состава основных жидкостей организма (кровь, лимфа). Они разрушаются, что приводит к сильным нарушениям функционирования внутренних органов.

Термическое воздействие выражается в появление ожогов на коже, нагревании и разрушении нервных волокон и сосудов. Биологические нарушения проявляются в неконтролируемых сокращениях мышц, включая сердечную мышцу и органы дыхания.

Все электрические удары током в зависимости от времени воздействия и силы имеют 4 уровня поражения:

• Самая легкая это 1 степень. Ощущается сокращение мышц, но человек остается в сознании.
• При 2 степени резкое сокращение мышц приводит к бессознательному состоянию. Важный момент: дыхание и сердцебиение четко определяются, сбоев нет.
• Работа сердца и органов дыхания нарушается, человек находится без сознания долгое время – таковы симптомы 3 степени поражения током.
• 4 степень – сильные спазмы мышц приводят к остановке сердца, дыхание определить не получается. В таком случае возникает клиническая смерть. Ее максимальная продолжительность зависит от разных факторов и может достигать 8 минут.

Следует отличать клиническую смерть от биологической, которую диагностировать могут только медицинские работники. На 4 степени крайне важным является своевременное и правильное оказание помощи при ударе электрическим током.

Основные симптомы

Неотложная помощь при электротравме

Увидев человека без сознания, перед тем как вызвать врача и оказать первую помощь следует определить причину такого болезненного состояния.

Удар током легко распознать по наличию ожогов в местах входа и/или выхода тока. Кожа будет иметь припухлость и измененный цвет: от розового до красного. В особо тяжелых случаях, возможно почернение кожного покрова в местах удара током.

Судорожные движения говорят о непроизвольных сокращениях, которые обязательно возникают при попадании человека под напряжение сети. Слабый или с перебоями пульс, дыхание также может быть нарушено.

Если человек в сознании, он может пожаловаться на боль во всем теле, чувство онемения в конечностях. Кроме того, возможно спутанное сознание и непонятная речь из-за шока.

Электрический ток вызывает термическое, химическое и механическое поражение. Поражение периферической нервной системы определяется прохождением тока, термическим воздействием, ожоговой интоксикацией.

Симптомы поражения электрическим током:

• Неожиданное падение человека на улице;
• Неестественное отбрасывание от источника тока невидимой силой;
• Потеря сознания;
• Судороги;
• Выраженные неврологические признаки: потеря памяти, нарушение понимания речи и зрения, нарушение ориентации в пространстве, психомоторное беспокойство; слабость и разбитость; головокружения и головная боль; нарушение терморегуляции; мелькание в глазах, нарушение зрения.
• Изменение кожной чувствительности;
• Фибрилляция желудочков и остановка дыхания;
• Ожоги на теле с резко очерченными границами.

Что делать

Действия при электротравме

Обнаружив человека после удара электрическим током, необходимо следовать определенному алгоритму действий. Действовать нужно хладнокровно, быстро и правильно. Этим вы не только спасете ему жизнь, но и защитите себя от поражения током, под которым может находиться пострадавший человек.

С чего следует начать:

Первым делом обесточьте потерпевшего, сбросив с него провода с помощью любого предмета, имеющего маленькую электропроводность (дерево, резина, стекло, парафин, пластмасса).

Хорошим вариантом станет скрученная газета или журнал. Если нет возможности дотянуться к человеку, по возможности, обесточьте помещение при помощи электрощита.

Если вы обнаружили пострадавшего на улице, то по земле идите к нему маленькими шагами, не бегите.

Оказание доврачебной помощи

При поражении электрическим током нужно помнить, что смерть от удара током может наступить и через несколько часов, поэтому нужно:

1. Незамедлительно вызвать скорую помощь;
2. Оценить состояние дыхательной и сердечно – сосудистой системы. Легко похлопать человека по плечу, задать элементарные вопросы («Вы меня слышите» или «Как ваше имя»). Если человек не отвечает, отсутствует экскурсия грудной клетки и пульс на крупных артериях (шея), то следует приступать к реанимационным мероприятиям:
3. Уложить пострадавшего на ровную, твердую поверхность, освободить дыхательные пути от рвотных масс, намотав на палец чистый носовой платок или кусок ткани.
4. Запрокинуть голову пострадавшего назад, открыть рот, выдвинуть вперед нижнюю челюсть (Тройной прием Сафара);
5. Расположить выпрямленные в локтях руки (ведущая рука кверху) на 2 пальца выше от мечевидного отростка;
6. Производят 100 ритмичных нажатий в течение 1 минуты на грудную клетку с амплитудой нажатий 5-6 см и до полного расправления грудной клетки после нажатия. Дыхание рот в рот – по два полных выдоха через каждых 30 нажатий на проекцию сердца.
7. Продолжительность реанимационных мероприятий – до приезда скорой или до появления признаков жизни (порозовение кожи, появление пульса и дыхания). Пострадавшего в таком случае поворачивают на бок и ожидают скорую;
8. Если пострадавший дышит, следует уложить его таким образом, чтобы голова размещалась, ниже ног (ноги следует слегка приподнять). Это необходимая противошоковая мера;
9. Участки тела, поврежденные в результате ожога или вторичной травмы, полученной при падении, необходимо закрыть чистой тканью, чтобы не допустить попадания в них инфекции;
10. В холодное время года необходимо следить, чтобы не произошло обморожение, в жаркое – перегрев.

Дополнительные советы от МЧС России:

На эту тему ▼

Как правильно вызвать скорую помощь или реанимацию

1. Прежде чем помогать пораженному электротоком, обеспечьте свою безопасность – используйте резиновые обувь и перчатки.
2. Для снятия с человека оголенного электропровода используйте дерево или пластик.
3. Оттащите пострадавшего от места касания электропроводом земли или пола.
4. Вызовите «скорую помощь».
5. Определите наличие пульса на сонной артерии.
6. Если признаки жизни отсутствуют, проведите сердечно-легочную реанимацию (при условии, что вы умеете это делать!).
7. Если дыхание и сердцебиение восстановлены, переверните пораженного током набок.
8. Пришедшего в сознание укройте, согрейте и следите за его состоянием до приезда «скорой».

Правила безопасного поведения

Самой эффективной защитой от удара током являются знание в области электрической безопасности.

При использовании в быту любых электроприборов заранее убедитесь в их качестве и исправности, внимательно осмотрев корпус. Если вы обнаружили трещины, вмятины, какие-либо повреждения изоляции, то не рискуйте своим здоровьем и не используйте его. Также насторожить должен неприятный запах работающего электроприбора.

В темноте или при плохой видимости не пробуйте заняться починкой электрической техники, т.к. есть большая вероятность, что вы заденете незащищенные части проводов.

Включайте в сеть вилку только сухими руками. Также при осуществлении работы с электроинструментами рекомендуется надеть сухую обувь с прорезиновой подошвой. Находясь в воде (душ, ванна, сауна) не пользуйтесь включенными в сеть приборами.

К запретам также относятся следующие действия:

• Сверлить стену или вбивать в нее гвозди, предварительно не ознакомившись со схемой монтажа электропроводки в данном помещении
• Работая с электрическими инструментами держаться за трубы или батарею
• Осуществлять покраску или побелку стен, на которой находятся розетки под напряжением.

Для ограждения от удара током ребенка следует изолировать от него все электро-приборы, провода и розетки. Можно закрыть их специальными резиновыми детскими заглушками с замком, который открыть сможете только вы. Провода и удлинители также можно спрятать под специальные защитные кожухи.

При возгорании провода, который находится под напряжением, никогда не прибегайте к тушению его водой. Сначала обесточьте его.

Первая помощь при ударе током и электротравме | Новости фармацевтики и медицины на портале Apteka.uz (Узбекистан)

Удар током относится к наиболее опасным бытовым и производственным несчастным случаям и всегда сопряжен с большой смертностью.

Удар током и электротравма: причины возникновения, симптомы и признаки, меры первой помощи и комплексное лечение

Удар током относится к наиболее опасным бытовым и производственным несчастным случаям и всегда сопряжен с большой смертностью. Действие электрического тока на организм человека приводит к сильному нагреву тканей и развитию ожога, а так же к нарушению работы внутренних органов.

Первая помощь при ударе током заключается в прекращении действия электрического тока на организм пострадавшего, проведение закрытого массажа сердца и искусственного дыхания, если от удара током у пострадавшего остановилось сердце, обработка и наложение повязки на обожженные места.

Электротравма обычно возникает в результате воздействия на ткани организма человека бытового электрического тока большой силы или разряда атмосферного электричества (молнии).

Источниками поражения электрическим током являются: неисправное электрооборудование на предприятиях и бытовые электроприборы, оборвавшиеся провода высоковольтных линий, несоблюдение правил техники безопасности при работе с электрооборудованием.

Степень воздействия электрического тока на организм человека определяется напряжением и силой тока, способом прохождения тока по телу, общим состоянием здоровья пострадавшего и  тем насколько своевременно была оказана первая помощь.

Особенности удара током и электротравмы

• Электрический ток при прохождении через тело человека вызывает нагрев тканей, и может привести к электрическим ожогам кожи и повреждениям подлежащих тканей и органов.
• Электрические ожоги возникают в местах входа и выхода электрического тока и носят название «меток тока».
• Электрические ожоги могут показаться незначительными на вид, но на самом деле они зачастую глубокие со значительными повреждениями мышц, костей и внутренних органов.
• Электрический ток может нарушить работу сердца, вплоть до его остановки.
• У пострадавшего от удара тока может произойти остановка дыхания.

Признаки и симптомы удара током электротравмы

1. Нахождение оголенного источника электрического тока вблизи пострадавшего;
2. Бессознательное состояние у пострадавшего;
3. Очевидные ожоги на поверхности кожи;
4. Нарушение дыхания с возможной остановкой дыхания;
5. Пульс слабый, аритмичный или отсутствует;
6. Входное и выходное отверстие электрического заряда обычно расположено на кистях рук или ступнях.

Вследствие особенностей электротравмы даже при кратковременном воздействии электрического тока у пострадавшего может наступить остановка дыхания и сердца. Поэтому достаточно эффективная первая помощь при ударах электрическим током на месте происшествия часто является решающим фактором в спасении пострадавшего.

При возникновении ниже перечисленных симптомов у пострадавшего от удара током срочно вызовите скорую помощь:

• Остановка сердца (отсутствие пульса)
• Нарушение сердечного ритма (неровный пульс)
• Расстройство или остановка дыхания (неровное дыхание)
• Боль в мышцах или сокращения мышц
• Судорожные припадки
• Ощущение покалывания или онемения в конечностях
• Потеря сознания

До прибытия бригады скорой помощи при ударе электрическим током примите следующие меры:

Оцените обстановку. Не прикасайтесь к пострадавшему сразу же. Возможно, он все еще находится под действием электрического тока. Дотронувшись до пострадавшего, вы также можете попасть под удар.Если есть возможность, отключите источник электроэнергии (выверните пробки, выключите рубильник).

Если это невозможно, отодвиньте источник тока от себя и от пострадавшего сухим, непроводящим ток предметом (веткой, деревянной палкой и т. д.). Если необходимо оттащить пострадавшего от провода электросети, надо при этом помнить, что тело человека, через которое прошел ток, проводит ток так же, как и электропровод.

Поэтому голыми руками не следует дотрагиваться до открытых частей тела пострадавшего, можно касаться только сухих частей его одежды, а лучше надеть резиновые перчатки или обернуть руки сухой шелковой материей.

После прекращения действия электрического тока необходимо обратить внимание на присутствие признаков жизни (дыхания и пульса на крупных сосудах).

При отсутствии признаков дыхания и пульса необходимы срочные реанимационные мероприятия: проведение закрытого массажа сердца и искусственной вентиляции легких (искусственного дыхания). Осмотрите открытые участки тела пострадавшего. Всегда ищите два ожога (места входа и выхода электрического тока).

Наложите на обожженные участки стерильную или чистую салфетку. Не используйте с этой целью одеяло или полотенце – волокна с них могут прилипнуть к обожженной поверхности. Для улучшения работы сердца следует увеличить приток крови к нему. Для этого уложите пострадавшего так,  чтобы его грудь находилась несколько ниже ног.

Всех пострадавших от удара током следует как можно быстрее госпитализировать.

Методика проведения непрямого (закрытого) массажа сердца: пострадавшего укладывают горизонтально на твердую плоскую поверхность – землю, пол, доску (на мягкой поверхности, например, постели непрямой массаж сердца проводить нельзя).

Оказывающий помощь располагается слева от пострадавшего, кладет ладонь на грудь пострадавшего таким образом, чтобы основание ладони располагалось на нижнем конце его грудины. Поверх этой ладони помещают другую ладонь, и сильными, резкими движениями осуществляют быстрые, ритмичные толчки 1 раз в секунду.

Признаки восстановления сердечной деятельности: появление пульса, сужение зрачков, повышение артериального давления, появление розовой окраски кожи.

К наиболее эффективным из существующих способов искусственного дыхания относятся методы рот в рот и рот в нос.

Методика проведения искусственного дыхания: пораженного укладывают на спину. Голову пострадавшего максимально наклоняют назад. При необходимости освобождают полость рта от содержимого, съемных зубных протезов. Рот и нос пострадавшего накрывают носовым платком или салфеткой.

После этого оказывающий помощь делает глубокий вдох, плотно прижимает свои губы к губам пострадавшего и делает сильный выдох воздуха, наполняя легкие пострадавшего. При проведении искусственной вентиляции по методу рот в нос воздух вдувают в носовые ходы пострадавшего. Частота вдуваний должна быть не меньше 14—16 в 1 мин.

При совместном проведении непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких каждое вдувание воздуха приходится на 20-30 нажатий на грудину.

Длительность описанных реанимационных мероприятий зависит от их эффективности, т. е. от восстановления самостоятельного дыхания и сердечной деятельности. Массаж сердца и искусственное дыхания следует продолжать до прибытия скорой помощи.