Рентген при бронхите — симптомы, расшифровка ренгенограммы

Пневмония является серьезным инфекционно-вирусным заболеванием, которое поражает легкие. Вирусная пневмония является одним из типичных осложнений для коронавирусной инфекции 2019-nCoV (COVID-19). Поскольку некоторые виды вирусной пневмонии проходят бессимптомно, для выявления воспаления легких широко применяют визуализационные методы диагностики. Как правило, пневмонию замечают во время рентгена (нужно сделать боковую и прямую проекцию легких). Однако в некоторых случаях для подтверждения диагноза требуется прохождение компьютерной томографии легких.  

Методы диагностики пневмонии

Существует два основных аппаратных метода диагностики пневмонии:

• Рентген легких;
• Компьютерная томография легких.

Магнитно-резонансная томография легких малоинформативна для обнаружения воспалительных поражений органов дыхания и чаще всего используется в качестве дополнительной формы обследования, если на рентгенологическом исследовании были выявлены опухолевые образования и необходимо понять степень инвазии новообразований в мягкие ткани зоны средостения. В такой ситуации врач назначает пациенту сделать МРТ легких с контрастом.

Рентген легких при пневмонии

Рентгенография является одним из самых распространенных методов первичного выявления различных заболеваний дыхательных путей и назначается гораздо чаще других видов обследования – магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Рентгенография может быть обзорной в тех случаях, когда необходимо рассмотреть легкие в целом, или прицельной, когда исследуется фрагмент органа.

Разновидностью рентгенографического исследования является обычная флюорография. В ходе нее изображение с рентгенографического аппарата фотографируется на пленку. Подобная диагностика является самой доступной для пациентов по причине ее дешевизны, но и самой неточной. Четкость флюорограмм в несколько раз меньше рентгеновских снимков и не позволяет выявить многих проблем легких.

В настоящее время более активно используется цифровой или четырёхсторонний рентген легких для диагностирования различных патологий бронхолегочной системы. По данным рентгенограмм врач в 80% случаев сможет сказать, есть ли признаки воспаления легких, однако четко и точно визуализировать очаги поражения сможет только компьютерная томография.

Компьютерная томография легких при пневмонии

КТ – это высокоинформативный метод изучения внутренних органов и тканей путем их послойного сканирования. Данные компьютерного томографа позволяют увидеть очаги поражения, которые имеют размер всего в один миллиметр.

Это томографическое исследование дает возможность визуализировать мелкие детали за счет получения множественных срезов тканей органа.

При диагностике врач может варьировать направление срезов и толщину шага сканирования в зависимости от характера легочной болезни.

Ткани в организме человека имеют разную плотность. Поэтому, когда рентгеновские лучи проходят через ткани, лучи ослабевают. Эти изменения тут же улавливаются чувствительными сенсорами, отправляются в компьютер, обрабатываются программами и выводятся на монитор в виде трехмерного изображения.

КТ исследование легких может проводиться в следующих режимах:

• Непрерывный режим. Подразумевает выполнение всех срезов легкого при диагностике;
• Дискретный режим. В этом случае срезы выполняются на большем расстоянии друг от друга;
• Прицельный режим. Такой режим позволяет исследовать только определенную зону легкого.

Выбор режима обычно делает рентгенолог исходя из целей обследования.

Кт или мрт легких при пневмонии — что лучше?

Чаще всего врач выявляет пневмонию у пациента после изучения результатов клинико-рентгенологических обследований.

Если их бывает недостаточно для постановки диагноза, а также при наличии сомнений или малоинформативности данных, врач рекомендует пройти КТ диагностику.

Стоит заметить, что рентген и КТ легких и бронхов – это разные рентгенологические методы диагностики. При сравнении снимков можно отметить их существенную разницу.

КТ легких	Рентген легких

КТ легких однозначно обладает большей чувствительностью, и потому ее информативная точность намного выше.

При помощи компьютерного томографа можно выявить даже незначительные отклонения за счет создания трехмерных изображений, которые на рентгене могут не отобразиться из-за наложения одних органов на другие.

Такая диагностическая чувствительность очень важна при диагностике пневмонии на ранней стадии, когда есть очаги воспаления размером в 2-5 мм.

Однако не стоит забывать, что любое рентгенологическое исследование сопряжено с лучевой нагрузкой на пациента. Средняя доза облучения:

• при рентгене легких 0,3 мЗв;
• при КТ легки 3 мЗв.

С точки зрения безопасности рентгенография — это форма обследования с меньшей лучевой нагрузкой, поэтому именно ее, а не КТ, используют для первичного скринингового сканирования.

Запись в день обращения

+7 (812) 646-51-02

Запись на прием  

Покажет ли КТ пневмонию?

Короткий ответ — да. КТ органов грудной клетки относится к инновационному и точному методу диагностики. Он широко применяется для выявления респираторных и вирусных заболеваний дыхательных органов. Чаще всего на компьютерную томографию пациента отправляют в следующих случаях:

• Для выявления мелкоочаговых изменений;
• Для распознавания всевозможных осложнений;
• Для дифференциации с другими болезнями;
• Для изучения терапевтического эффекта от интенсивного лечения противовирусными и противобактериальными препаратами.

Кроме того, врач обязательно направит пациента на КТ, если лечение не дает никакой динамики, и болезнь приобретает затяжной характер.

Мультиспиральная компьютерная томография легких позволяет четко выявить появление осложнений во время пневмонии. Благодаря снимкам медицинский специалист сможет увидеть пиоторакс, абсцедирование, ателектаз.

Нередко КТ дает возможность не спутать воспаление легких с такими патологическими состояниями, как туберкулез, пневмокониоз, рак легких, саркоидоз.

Таким образом, томография позволяет четко дифференцировать пневмонию от других болезней, выявить инфаркт-пневмонию, определить начавшуюся инфильтрацию. Все это позволяет вовремя назначить нужное лечение.

Пример расшифровки КТ грудной клетки

Проведение КТ легких

Компьютерная томография — не сложная процедура для пациента. Во-первых, она абсолютно безболезненная. Во-вторых, очень быстрая: 2-3 минуты. В-третьих, не требует от человека специальной подготовки. Все, что нужно сделать обследуемому, это записаться на проведение компьютерной томографии и прийти в назначенное время.

Перед процедурой исследуемому придется снять с себя все металлические предметы, включая украшения и другие аксессуары, что располагаются в зоне груди.

После чего пациенту необходимо будет лечь на специальный стол и стараться оставаться в неподвижном состоянии. Что касается дыхания, то оно не окажет влияние на полученный снимок.

Далее вокруг обследуемого начнет крутиться кольцо с рентген-трубкой.

Иногда врач может назначить КТ с применением контрастного вещества. С его помощью визуализация становится в разы выше. Врач сможет легко обнаружить участки воспаления и очаги новых кровеносных сосудов. Контраст вводится внутривенно непосредственно перед томографией. Однако сначала специалист проведет экспресс-тест на чувствительность к йодным компонентам состава.

Признаки пневмонии на КТ легких

Томограммы могут многое рассказать врачу. С их помощью специалист прочитает особенности течения болезни. К примеру, пневмококковые или стафилококковые процессы чаще всего поражают легкие в нижних долях. Если в них наблюдается инфильтрация, то она пропитывает легкие сублобарно. Такие образования склонны к распаду, а также провоцируют возникновение реактивного плеврита.

• Если доктор замечает на снимке воздушные полости, в которых имеется небольшое количество жидкости, то он предполагает развитие кавернозной пневмонии.
• Если все легкое поражено центролобулярными узлами, альвеолы становятся менее прозрачными, мягкотканные структуры начинают ветвиться, то скорее всего речь идет о микоплазменной инфильтрации.
• Если врач отметил сегментарные пневмонические поражения, что расположились в верхней части легкого и быстро распространяются, то он констатирует легионеллезную патологию.
• Вирусное воспаление легких имеет еле заметный легочный рисунок и наличие рассеянных ацинарных поражений.

Исходя из полученного снимка, врач безошибочно определит патологический процесс, что протекает в легочных тканях. При этом патология может носить не только очаговый, но и сегментарный характер. Процесс может быть сливным, долевым, а также тотальным.

Ограниченный процесс пневмонии просматривается в виде затемнения. Если легкое принимает пятнистый вид, значит в легких развились множественные очаги.

1. В том случае, если перибронхиальные инфильтраты находятся сразу в нескольких сегментах, и затем наблюдается их соединение, значит врач поставит диагноз сливной пневмонии.
2. Если пациент проходит лечение, и проведенная диагностика показывает рассасывание инфильтрации, которая идет от корней к периферии, тогда можно говорить о нормальном течении болезни и скорейшем выздоровлении.
3. В случае, если наблюдаются прикорневые изменения, есть смысл подозревать развитие раковой опухоли.
4. Когда происходят диффузные изменения, врач будет предполагать и выбирать патологию среди таких болезней, как альвеолит, силикоз, туберкулез, саркоидоз.
5. После того, как полученные на КТ диагностике снимки были изучены врачом, он подготовит заключение о процессах, происходящих в легких.

Кт легких при диагностике covid-19

• первичное обследование в день проявления тяжелых симптомов;
• повторное обследование через 2–3 дня при недостижении требуемого терапевтического эффекта;
• повторное обследование через 5–7 дней при отсутствии или улучшении динамики симптомов.

При проведении КТ ОГК к типичным рентгенологическим проявлениям вирусной пневмонии (в том числе COVID-19) относятся:

• многочисленные уплотнения легочной ткани по типу «матового стекла» преимущественно округлой формы различной протяженности с/без консолидации;
• периферическая мультилобарная локализация;
• двусторонние поражения легких;
• участки консолидации, перилобулярные уплотнения;
• симптом воздушной бронхограммы.

Вирусная пневмония, вызванная COVID-19, не имеет специфических признаков на КТ-изображениях. Только данные томографии в сочетании с лабораторными исследованиями дают возможность определить точное происхождение воспалительного процесса в легких, выявить осложнения и определиться с правильным курсом лечения.

 

Как часто можно делать рентген?

Одного рентгеновского обследования бывает недостаточно для контроля хода лечения и врач может назначить дополнительные процедуры.

Многие пациенты при этом начинают беспокоиться за состояние своего здоровья, ведь давно известно, что чрезмерное облучение способно нанести серьезный вред организму.

Мы расскажем сколько раз на самом деле можно проходить обследование без вреда и развеем некоторые мифы о рентгеновском обследовании.

Дозы облучения при обследовании

Излучение, использующееся при обследовании, измеряют в Рентгенах, а вот облучение, которое получает пациент, в Зивертах или в миллиЗивертах, сокращенно мЗв. Дозы облучения зависят от конкретного типа обследования.

Чем может быть опасен рентген?

Рентгеновское излучение — это электромагнитные волны, находящиеся в диапазоне между ультрафиолетовым и гамма-излучением. Соответственно, рентгеновский аппарат является источником ионизирующего излучения, серьезная передозировка которого ведет к разрушению целостности ДНК и РНК цепочек. Они не всегда восстанавливаются, ведь способность молекулы ДНК противостоять негативным последствиям от ионизирующего излучения ограничены. Поэтому годовая эффективная доза, утвержденная СанПин, определена из расчета быстрого восстановления молекул ДНК и РНК, а также количества излучения, при котором повреждения будут незначительные.

Возможные последствия от злоупотреблением процедурой:

• рак любой системы или органа;
• лучевая болезнь;
• мутации;
• генетические изменения и т.п.

Последствия могут быть неприятными и даже страшными, но все это становится возможным только при огромных передозировках ионизирующего излучения, которое просто невозможно получить в современных цифровых рентгеновских аппаратах. Тем более, если вы проходите обследование по рекомендации врача.

Среднегодовая доза природного облучения составляет 2,4 мЗв на человека, а 1 час в самолете обходится в 0,003 мЗв.

А теперь для большего понимания приведем дозы облучения, которые получает пациент при рентгенографии:

• рентген грудной клетки — 0,03 мЗв;
• маммография — 0,05 мЗв;
• внутриротовая рентгенография — 0,02 мЗв;
• шейный отдел позвоночника — 0,03 мЗв;
• флюорография — 0,03 мЗв;
• рентгенограмма черепа — 0,04 мЗв;
• рентгенограмма кишечника — 0,02 мЗв.

Очевидно, что рентгеновские исследования на современных цифровых аппаратах совершенно безопасны и не дают существенной лучевой нагрузки на организм человека. При этом увеличивают шансы обнаружить серьезное заболевание на ранней стадии и назначить максимально эффективное лечение.

Сколько раз можно делать рентген?

Если речь идет об аналоговых аппаратах, то специалисты рекомендуют перерыв между облучениями в 3 недели и за посещение делать один снимок.

Однако случается, что необходимо увеличить количество исследований, тогда их проводят с периодичностью в пару дней, максимально сокращая негативное воздействие.

Несколько рентгенограмм на аналоговом аппарате в один день могут плохо сказаться на здоровье. 

Изобретение цифрового оборудования позволило сильно снизить риски и проводить более частые рентгеновские обследования. Больше не нужно искать компромиссов между вредом и пользой для здоровья, врачи назначают столько процедур, сколько необходимо для эффективного отслеживания хода лечения.

Как снижается нагрузка во время рентгена?

В медицинскую карту вносится вся информация о проведенных лучевых обследованиях, их количестве и дозе излучения. Если суммарно за год набирается критическая доза, то назначение еще одного рентгена крайне нежелательно.

Для контроля нагрузки рентгенолаборант должен обладать максимальной информацией, поэтому важно сообщать обо всех предыдущих обследованиях и возможных противопоказаниях.

Для защиты организма применяются три основных способа защиты:

1. Защита расстоянием. Рентгеновская трубка помещена в специальный защитный кожух. Он не пропускает рентгеновские лучи, которые направляются на пациента через специальное «окно». Кроме того, на выходе лучей из трубки устанавливается диафрагма рентгеновского аппарата, с помощью которой увеличивается или уменьшается поле облучения.
2. Защита временем. Пациент должен облучаться как можно меньшее время (маленькие выдержки при снимках), но не в ущерб диагностике. В этом смысле снимки дают меньшую лучевую нагрузку, чем просвечивание.
3. Защита экранированием. Части тела, которые не подлежат съемке, закрываются листами, фартуками-юбками из просвинцованной резины. Особое внимание уделяется защите половых органов и щитовидной железы, как наиболее чувствительным к рентгеновскому излучению.

Как восстановить организм после процедуры рентгена?

После проведения лучевой диагностики организм восстанавливается сам, т.к. дозы облучения, полученные при медицинских исследованиях, незначительны. Помочь ему можно правильным режимом питания: рекомендуется увеличить количество продуктов, содержащих витамины А, С и Е.

Также необходимо добавить в рацион:

• молочные продукты — творог, сметану;
• цельнозерновой хлеб;
• красное вино;
• овощи — чеснок, свеклу, морковь, помидоры;
• оливки, чернослив, грецкие орехи;
• бананы;
• овсяную кашу;
• зеленый чай.

Для ускорения восстановления организма важно соблюдать и питьевой режим: 1,5 — 2 литра чистой фильтрованной воды в день, помимо чая, кофе и других жидкостей.

Приглашаем вас пройти рентгенологическое исследование в медицинском центре «Адмиралтейские верфи».

Профессиональные рентгенолаборанты, высококвалифицированные врачи, цифровое оборудование экспертного класса — все это позволяет минимизировать негативное влияние процедуры на организм, сохраняя корректность и точность результатов диагностики.

Если по результатам рентгенологического исследования вам потребуется дополнительная диагностика (УЗИ, КТ, МРТ) в нашем медцентре, вы сможете пройти необходимые процедуры в тот же день.

Позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи» ответят на ваши вопросы и запишут на удобные дату и время.

Помните, не замеченная вовремя болезнь может привести к серьезным последствиям! Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!

Рентген грудной клетки — цены в Москве в клинике Семейный доктор

Рентген грудной клетки – это метод диагностики, который позволяет получить изображение органов грудной клетки (легкие, тень средостения, представленная в основном тенью сердца, частью грудного отдела аорты, легочного ствола, а также плевра и ее отделы, частично можно оценить костные структуры грудного отдела позвоночника и ребра). Использование современного оборудования делает процедуру безопасной для здоровья: доза лучевой нагрузки снижается в 5 раз, в сравнении с аппаратурой старого образца. Точность и информативность гарантированы высоким разрешением снимков, что является залогом точной и быстрой диагностики даже на ранних стадиях развития недугов.

В клинике «Семейный доктор» используется передовое рентген-оборудование ведущих производителей. Диагностику проводят врачи-рентгенологи с большим практическим опытом. Возможность корректировать дозу излучения в зависимости от строения тела и индивидуальных особенностей здоровья позволяет свести к нулю вред исследования, получив при этом изображения высокого качества.

Кому показан рентген грудной клетки

Рентген грудной клетки может быть рекомендован в плановом (профилактическом) или внеплановом (по показаниям) порядке.

Он позволяет диагностировать различные заболевания легких даже на ранних стадиях и при отсутствии симптомов (в том числе такие серьезные заболевания как туберкулез, рак и другие опухоли и воспалительные изменения легких).

Таким образом, сложно переоценить значение процедуры в профилактике заболеваний дыхательной системы.

К другим показаниям относят подозрения на следующие заболевания:

• бронхит;
• пневмония;
• абсцесс легкого;
• плеврит;
• пневмоторакс;
• силикоз и другие профессиональные заболевания легких.

Рентгенография дает возможность не только поставить верный диагноз, но и определить объем поражения, степень тяжести заболевания.

Рентген грудной клетки назначается не только при подозрении на болезни бронхов и легких. Этот метод позволяет условно оценить форму, имеющиеся расширения тени сердца и отдельных сосудов, их локализацию (наличие смещения), поэтому иногда применяется для диагностики изменений сердца и крупных сосудов.

Метод также используется при диагностике переломов ребер, травматических повреждениях легких (пневмоторакс), оценке состояния лимфатической системы органов грудной клетки.

Кроме того, рентген дает возможность выяснить размеры и местоположение инородных тел, которые могут оказаться внутри при вдыхании, заглатывании или через повреждения.

Когда нельзя делать рентген

Рентген грудной клетки на современном оборудовании – безвредная процедура.

Однако специалисты рекомендуют прибегать к ней не чаще 6 раз в год, поэтому следует сообщить врачу о том, сколько раз была проведена рентгенография в течение последнего года.

Процедура проводится по показанию беременным женщинам, но важно обсудить целесообразность ее использования в первом триместре. Если предполагается рентгенография с контрастированием, сообщите доктору о возможных аллергических реакциях.

Как подготовиться

К рентгену грудной клетки не нужна специальная подготовка. Непосредственно перед диагностикой следует снять металлические предметы и украшения, часы.

Особенности проведения

Процедура проводится в предназначенном для этого помещении. Рентгенлаборант предложит прислониться грудной клеткой к специальному оборудованию.

Исследование выполняется спереди, сбоку или в других положениях грудной клетки относительно аппарата, что позволяет детализировать определенные области.

Живот беременной женщины необходимо предварительно закрыть специальным фартуком из свинца. Рентген чаще проводится на вдохе, все обследование занимает не более минуты.

Результаты рентгенографии

Сразу после обследования врач-рентгенолог анализирует полученную картину и составляет заключение. Оно выдается на руки, при необходимости вместе со снимками. По результатам обследования специалист порекомендует записаться к врачу, если этого потребует ситуация.

Преимущества процедуры

Цифровой рентген грудной клетки имеет множество преимуществ:

• более четкие снимки – точность постановки диагноза;
• минимальная доза облучения;
• возможность получить результаты, в том числе на цифровом носителе;
• скорость обследования. Нет необходимости проявлять пленку, как при обычной рентгенографии.

Записаться на рентген грудной клетки вы можете по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, или через интернет в форме онлайн-записи

Стоимость

Флюорография при воспалении легких: покажет ли снимок пневмонию?

Флюорография – это метод рентгенологического обследования, который позволяет посредством рентген-лучей проникнуть через тело человека, фиксируя полученную картинку на экране изображения. Качество и однородность снимка флюорографии обусловлены способностью разных тканей тела поглощать эти лучи.

На снимке светлыми пятнами выглядят сердце, бронхиолы, ребра и сами бронхи.

Неравномерность легочной ткани и белые пятна в ненадлежащем месте могут свидетельствовать о наличии различных патологий: флюорография показывает пневмонию, эмфизему, туберкулёз, обструктивную болезнь легких и другие заболевания легочной системы.

Врачи Юсуповской больницы внимательно подходят к каждому случаю, назначая проверенные лекарственные средства и процедуры, ускоряющие процесс лечения и минимизирующие риск возникновения осложнений.

Флюорография при воспалении легких

Воспаление лёгких (пневмония) – это острое поражение легочных долей, носящее инфекционно-воспалительный характер.

В данный воспалительный процесс вовлечены альвеолы, легочная ткань, а при неправильном лечении или тяжелой форме и другие структурные элементы дыхательной системы.

Диагностика воспаления легких проводится путем аускультации, анализов крови, а также с помощью таких распространенных методов, как рентген или флюорография. При пневмонии клиническая картина характеризуется сдедующими симптомами:

• лихорадка;
• кашель (сухой, влажный, с отделением слизи, приступообразный или непрекращающийся);
• одышка или сбитое дыхание;
• боли в грудной клетке (наиболее часто – в правом боку);
• головокружения и головные боли;
• общая разбитость и слабость;
• увеличенное потоотделение;
• сонливость и пониженный аппетит.

Существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию пневмонии:

• пожилой возраст или возраст до 5 лет;
• курение и алкоголизм;
• переохлаждение;
• недостаточная физическая нагрузка;
• несбалансированное питание;
• сахарный диабет;
• плохая работа иммунной системы (включая ВИЧ);
• хроническая сердечная недостаточность;
• атеросклероз;
• онкологические заболевания.

На сегодняшний день пневмония является одной из главных причин смерти среди взрослых и детей. Большая часть смертей возникает именно вследствие несвоевременного лечения. Очень важно начать лечить воспаление легких на первых порах его развития, так как это в несколько раз уменьшает риск развития побочных патологий.

Воспаление легких: рентген или флюорография?

Принято считать, что показывает флюорография легких показывает воспаление, а рентген может это лишь подтвердить. На самом деле, флюорография — это скорее профилактический метод, чем метод обследования конкретной патологии.

Ответ на вопрос “Показывает ли флюорография воспаление легких и бронхит?” — спорный, так как полученная картинка всецело зависит как от серьезности самой патологии, так и от толщины тканей, через которые проникают радиоактивные лучи.

Профилактический снимок флюорографии обезопасит от хронического воспаления легких или атипичной его формы и предупредит развитие другие патологий, однако именно рентген поможет определить локализацию воспалительного процесса и его сложность.

Более того, метод рентгена является более безопасным, так как его доза облучения не так велика, как доза облучения при флюорографии.

Рентген легких при пневмонии

Рентген при пневмонии проводится в случае, если врач зафиксировал все видимые признаки заболевания и, если лабораторные анализы (анализы крови, мочи) это подтвердили. Противопоказаний к рентгену не существует, однако данного исследования рекомендуется избегать женщинам во время беременности.

Но в случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери превышает вред ребенку, рентген все же используют и во время вынашивания ребенка, при этом делая все возможное, чтобы минимизировать попадание радиоактивных лучей.

Существуют две классификации пневмонии, отличия которых хорошо прослеживаются на рентгенограмме: очаговая пневмония ( клиническим проявлениям относят лихорадку, хрипы во время дыхания, незначительное увеличение лейкоцитов в крови.

На снимке начальную стадию очаговой пневмонии можно не выявить, так как из явных признаков возможно только присутствие небольшого инфильтрата в плевральной полости.

Однако компетентный Юсуповской больницы способен определить воспалительный процесс в дыхательной системе по следующим признакам: по увеличению размеров корня легкого за счет выпотов в плевральной полости, по наличию неравномерной структуры легких, уровню плевральной полости (плеврита), темным пятнам в области легких, которые говорят о снижении воздушности легочной ткани) и крупозная пневмония (на снимке обычно прослеживается в виде крупного среднеинтенсивного затемнения. Может локализироваться в одной или двух легочных долях. Возбудителем крупозного воспаления легких наиболее часто становится палочка Фриндлера, которая является опасной для жизни человека и может вызвать более тяжелые последствия. К признакам крупозной пневмонии на флюорографии или рентгеновском снимке относят: тотальные или субтотальные затемнениях в области легких, деформацию куполов диафрагмы, тотальную или субтотальную деформацию структуры легкого, плевральные выпоты, изменение формы корней легких).

Флюорография: воспаление легких, фото и диагноз

Снимок флюорограммы также является действенным методом обследования, в особенности за неимением других способов. Существует ряд изменений, который может показать флюорография:

• изменение корней легких и легочного контура;
• фиброз;
• очаг воспаления легких и его локализацию;
• петрификаты и кальцинаты;
• увеличение лимфатических узлов;
• инфильтрат и очаги за тенью сердца.

Снимки флюорограммы являются достаточно информативными, однако они не способны уточнить диагноз в полной мере. Например, на них трудно увидеть тонкие линейные тени, присущие воспалению легких, а также некоторые виды пневмонии, вызванные определенными инфекциями.

Может ли флюорография показать пневмонию?

Пневмонию возможно увидеть, как на флюорографическом, так и на рентгеновском исследованиях. Проводить обследование, должен квалифицированный специалист, ведь от того, как он прочтет снимок легких при пневмонии, будет зависеть дальнейшее лечение пациента и, как следствие, его самочувствие.

Опытные врачи Юсуповской больницы определяют пневмонию и ее разновидности как по флюорографическим, так и по рентгеновским снимкам. Пульмонологи в свою очередь смогут внимательно и грамотно прописать лечение, включающее в себя качественные и проверенные многолетним опытом препараты. Записаться на прием возможно по телефону либо на нашем сайте, обратившись в круглосуточный онлайн сервис.

Пневмония и Ковидные изменения на рентгене

Поражение лёгких, пневмония, вызванные коронавирусной инфекцией, отличается от других видов поражения лёгких. Принципиальное отличие основывается на довольно простых вещах.

«Обычная» пневмония возникает из-за того, что в нижних отделах дыхательных путей (чаще на фоне гриппа или острых респираторных заболеваний) накапливается воспалительная жидкость, которая в свою очередь является благотворной средой для накопления бактерий. Сама мокрота, которая скапливается в альвеолах, препятствует нормальному дыхательному процессу. В ней селятся и начинают размножаться бактерии, которые в свою очередь начинают провоцировать воспаление отдельных сегментов лёгких.

Пневмония, вызванная коронавирусной инфекцией (COVID-19 пневмония), — это отдельный тип, при котором поражение лёгких, можно назвать особым термином «пневмонит».

Это означает, что при данном поражении в патологический процесс может вовлекаться как интерстициальная ткань Легких, так и альвеолярные стенки, и близлежащие сосуды. Таким образом, воспалительные изменения могут поражать все структуры легких.

Это приводит к нарушению газообмена и нормальному насыщению крови кислородом.

При пневмонии, SARS-Cov-2, вызванной возбудителем COVID-19., причиной поражения является не бактериальная инфекция, а вирусная природа заболевания.

Возбудитель COVID-19, попадая в организм, затрудняет дыхательную функцию лёгких, при возникновении их поражение чаще носит не локализованный характер, а распространённый.

Поражение лёгких, при этом не ограничивается отдельными участками, как при бактериальной пневмонии. Воспаление распространяется, захватывая как правило оба лёгких.

Вот основные критерии отличия:

• При коронавирусном поражении лёгких чаще поражается интерстициальная ткань, а при обычной бактериальной пневмонии-альвеолы легких.
• При коронавирусном поражении лёгких вид воспаления носит чаще двустороннее поражение, а при обычной бактериальной пневмонии -чаще односторонняя локализация.
• При коронавирусном поражении лёгких — рентгенологически это выглядит в виде «Матового стекла»: пораженные участки выглядят полупрозрачно, а при обычной бактериальной пневмонии-воспалительный процесс выражен ярко, структура тканей плотная в виде — «Плотной вуали»
• При коронавирусном поражении -степень дыхательной недостаточности высокая, быстро развивается, поскольку воспаление локализуется больше в периферических отделах легких. При обычной бактериальной пневмонии- степень дыхательной недостаточности как правило средняя и развивается постепенно.

• Записаться на рентген
• Врач рентгенолог — Коптева Елена Викторовна
• Записаться можно по телефону (391) 205−00−48 или через личный кабинет

Рентген грудной клетки — зачем и как он проводится. Где сделать рентген грудной клетки

содержание

Рентгенограмма грудной клетки – это плоское изображение всех тканей и органов, входящих в ее состав.

Такой снимок является результатом классического проекционного рентгенографического исследования – рентгенографии, которое используется при диагностике патологических изменений органов грудной полости и близлежащих органов. Рентген позволяет увидеть и оценить состояние костей позвоночника, брюшной полости, мягких тканей и органов.

Для того чтобы получить точную и полную информацию о состоянии внутренних органов врачи делают за один сеанс снимки в двух проекциях: первый – задней части грудной клетки, а второй снимок делается сбоку.

Если результатов этой процедуры не достаточно для получения полного представления о состоянии внутренних органов и костей, то врачи в дополнение назначают другие исследования: эхокардиографию, ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Для чего нужен рентген грудной клетки?

Рентген грудной клетки помогает выявить проблемы с внутренними органами, которые незаметны при обычном осмотре. Он назначается с целью:

• диагностировать такие заболевания, как пневмония, муковисцидоз и рак легких;
• понять, в чем заключается причина распространенных симптомов: кашля, одышки и болезненных ощущений в груди;
• выявить патологии сердечно-сосудистой системы: сердечную недостаточность, увеличенное сердце и т.д.;
• диагностировать повреждения легочной ткани, а также заболевания, сопровождающиеся накоплением жидкости в легких;
• выявить травмы грудной клетки, переломы ребер;
• идентифицировать инородные предметы в дыхательных путях, легких и желудке.

2.Как делается рентген грудной клетки и как к нему подготовиться?

В большинстве случаев рентген грудной клетки не требует предварительной подготовки. На время проведения этой процедуры необходимо снять верхнюю одежду до пояса, а также убрать украшения, съемные зубные протезы, очки – любые металлические предметы, так как они могут повлиять на качество рентгеновского изображения.

Женщинам следует проинформировать специалиста о возможности беременности, так как рентгеновское излучение оказывает негативное влияние на плод. Особенно опасно для еще не сформировавшегося малыша подобное воздействие во время первого триместра беременности.

В случае, когда вероятность осложнений для матери при отказе от исследования значительно превышает риск воздействия радиации на плод, рентген грудной клетки все же проводится, но область живота закрывается специальным фартуком, который не пропускает рентгеновские лучи.

Рентген грудной клетки проводится технологом или лаборантом – человеком, который контролирует процесс выполнения процедуры и координирует действия пациента. При рентгене грудной клетки вам нужно будет прижаться грудью к пластине рентгеновского аппарата, выпрямиться и задержать дыхание на несколько секунд.

Если требуется и второй снимок, то вам следует повернуться боком, поднять руки вверх и снова задержать дыхание. Средняя продолжительность процедуры составляет 10 – 15 минут.

Несмотря на то, что снимок проявляется в течение 20 минут после проведения исследования, об его результатах вы узнаете после того, как ваш лечащий врач проанализирует изображение и составит его описание.

3.Опасен ли рентген грудной клетки для здоровья человека?

По сути, рентгеновское излучение является радиацией, которая в высоких дозах опасна для организма человека. Но то количество радиоактивного излучения, которое получает человек при рентгене, ничтожно мало.

Поэтому не стоит беспокоиться за свое здоровье, если ваш лечащий врач назначил вам рентген. Помните, что при необходимости его назначают даже маленьким детям.

Чтобы уберечь свой организм от ненужного негативного воздействия, придерживайтесь следующих правил:

• Правило No1 – рентген лучше делать не чаще 2-х раз в год. Поэтому если накануне вам делали рентгенографию, а другой врач назначает вам эту процедуру снова – обязательно расскажите ему об этом. При этом не имеет значения, какая часть тела ранее подвергалась исследованию, ведь под облучением находились вы целиком.
• Правило No2 – рентгенограмма является вынужденной мерой, которая осуществляется только при необходимости. Поэтому не стоит настаивать на том, чтобы сделать рентген, если врач считает, что ваш диагноз подтверждается другим способом.

4.Расшифровка рентгеновского изображения и от чего зависят результаты?

Расшифровка рентгеновского изображения органов грудной клетки

Анализ и расшифровка рентгеновского снимка проводится лечащим врачом для выявления причины болезни или подтверждения диагноза. Вот нормальные показатели исследования:

• Кости, включая ребра и позвоночный столб, выглядят естественно.
• Форма и размеры легких, сердца являются удовлетворительными. Легочная и сердечная ткань выглядят нормально. В пределах легких не замечены какие-либо образования или наросты.
• Внешний вид сосудов соответствует норме.
• Расположение и форма диафрагмы – удовлетворительные.
• Не замечены какие-либо патологические скопления воздуха и жидкости.
• Не идентифицировано присутствие инородных предметов в грудной клетке.

Перечислим, что относится к патологическим показателям при рентгене:

• Присутствие очагов воспаления, вызванных такими инфекционными заболеваниями, как туберкулез или пневмония.
• Наличие отечности или опухоли, которая может быть следствием сердечной недостаточности.
• Выявление увеличения размера сердца или скопления жидкости около него, а также увеличенной аорты и лимфатических узлов, легочного отека и т.д.
• Переломы костей.
• Обнаружение инородных предметов в легких, пищеводе и дыхательных путях.

От чего зависят результаты рентгена грудной клетки?

Качество рентгеновского снимка зависит от следующих факторов:

• способности человека на время задерживать дыхание и не двигаться;
• наличия металлических предметов, изображение которых накладывается на снимок грудной клетки;
• наличия ожирения;
• рубцов, которые затрудняют расшифровку снимка.

Рентгенограмма грудной клетки представляет собой процесс получения снимка грудной клетки и всех ее составляющих элементов — костей, внутренних органов — посредством рентгеновского излучения.

Рентген грудной клетки дает возможность специалисту оценить состояние ваших внутренних органов, выявить патологические и воспалительные процессы, а также обнаружить инородные предметы в области груди.