
- Воспаление лимфоузлов в паховой области называется паховый лимфаденит.
- Этот процесс практически всегда сигнализирует об остром воспалении в районе наружных и внутренних половых органов.
- Наличие клинических признаков такого воспаления (плотные болезненные узлы внизу живота в области паховых связок) требует углубленного обследования, установления причин лимфаденита и их лечения.
- Он в большинстве случаев он является следствием патологического процесса в области наружных и внутренних половых органов.
- Наличие клинических признаков такого воспаления (плотные болезненные узлы внизу живота в области паховых связок) требует углубленного обследования, установления причин лимфаденита и их лечения.
С целью выявления причин и последующего эффективного лечения, направленного на устранение воздействия основного этиологического фактора.
Основные причины воспаление паховых лимфоузлов
- Лимфатические узлы представлены лимфоидной тканью, которая содержит клетки иммунной системы.
- Они выполняют защитную функцию, собирая и очищая лимфу, которая по лимфатическим сосудам оттекает от определенных областей тела.
- То есть эти важные органы лимфатической системы служат чем-то вроде фильтров, которые не дают патогенным агентам распространяться по органам и системам тела.
- Воспаление паховых лимфоузлов развивается вследствие наличия чужеродных агентов (бактерии, вирусы, простейшие одноклеточные микроорганизмы, раковые клетки) или токсинов в лимфе, отток которой происходит из:
- органов малого таза, в первую очередь – из внутренних половых органов
- прямой кишки
- тканей области паха (наружные половые органы, кожа, подкожная клетчатка и соединительнотканная клетчатка)
Частой причиной воспалительного патологического процесса тканей и органов такой локализации является инфекция с половым путем передачи.
Очаг заражения может находиться на любом участке половых органов, в прямой кишке, в области паха, бедер.
Воспаление паховых лимфоузлов может быть вызвана несколькими группами возбудителей венерических инфекций:
- Специфические бактерии – хламидии, бледные трепонемы, микоплазмы, уреаплазмы.
- Вирус простого герпеса, вирус папилломы человека.
- Простейшие одноклеточные микроорганизмы – трихомонады.
- Грибки, в частности – дрожжевые, кандиды.
- Особенностью этих болезнетворных микроорганизмов является их локализация в структурах урогенитального тракта.
- Кроме таких микробов, воспаление в паху вызывается и неспецифической флорой – стрепто и стафилококками, кишечной и синегнойной палочками, клебсиеллой, протеем и другими.
- В процессе их жизнедеятельности токсины, а также сами микроорганизмы, могут с током лимфы попадать в паховые лимфатические узлы, вызывая их воспаление.
- Паховый лимфаденит может быть результатом инфекционного процесса, вызванного неспецифической бактериальной инфекцией (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка).
Которая не имеет строгой специфичности в отношении органов мочеполовой системы.
Иногда воспаление лимфатических узлов развивается вследствие онкологического процесса (формирование злокачественного новообразования) в органах урогенитального тракта.
Клинические проявления
Паховый лимфаденит, как правило, протекает остро. Процесс может быть одно и двусторонним.
При этом воспаление лимфоузлов сопровождается такими симптомами:
- Появление в районе паха под кожей увеличенных образований.
- Размер разный – от крупной фасолины до голубиного яйца.
- Болезненность при движениях бедрами, прощупывании лимфоузлов.
- Покраснение кожи над увеличенными лимфоузлами.
- Может меняться общее состояние – повышается температура, появляется слабость.
- При тяжелом течении воспаление приводит к тому, что эти иммунные фильтры спаиваются между собой в крупные конгломераты.
- Затем следует их абсцедирование и формирование полостей, заполненных гноем.
- Иногда воспаление паховых лимфоузлов отмечается раньше, чем появляются признаки самой инфекции, такое характерно для сифилиса и герпеса.
- Но чаще все происходит наоборот – в области паха, промежности или бедер возникает очаг инфекции, который затем приводит к развитию пахового лимфаденита.
Венерические инфекции
Это – наиболее частая причина появления описанных выше симптомов.
Паховые лимфоузлы воспаляются при таких венерологических заболеваниях:
- Первичный сифилис с локализацией на наружных половых органах.
- Генитальный герпес.
- Трихомонозный вульвит у женщин.
- Гонорея.
- Кандидозные поражения.
- Гарднереллезные баланопоститы у мужчин.
Неспецифические инфекции
- Область паха далеко не стерильна.
- Поэтому воспаление лимфоузлов в этом районе может вызываться «обычной» гноеродной флорой.
- Паховый лимфаденит сопровождает:
- Гнойные инфекции кожи (стрептодермию и пиодермию) паха.
- Фурункулы лобка, промежности.
- Карбункулы.
- Вросшие волосы.
- Нельзя забывать о неспецифических инфекциях половых органов.
- Гноеродная флора у женщин приводит к воспалению желез преддверия влагалища (бартолиниту), у мужчин – вызывает инфекционные поражения крайней плоти, венечной борозды.
- Для неспецифических инфекций практически всегда характерно, что симптомы воспаления паховых лимфоузлов появляются уже после или одновременно с развитием острого процесса – ранки, язвы, гнойника.
Неинфекционные процессы
Иногда в паху появляются увеличенные подкожные образования без видимой внешне причины, более того – часто отсутствуют болевые или воспалительные явления.
Такое бывает при патологических состояниях, которые не связаны с активным инфекционным процессом:
- Опухолевые процессы половых органов, прямой кишки и нижних конечностей.
- Имуннопролиферативные (онкологические) болезни кроветворной системы.
- Паховая грыжа.
- Тромбозы вен.
- Каждая из этих патологий – очень серьезная и требует немедленной врачебной консультации.
- Опухоли проявляют себя одно или двусторонним лимфаденитом, лимфаденопатией.
- Воспаление паховых лимфоузлов на фоне болезней крови сопровождается подобными симптомами и в других областях – в подмышечной впадине, на шее.
Паховая грыжа отличается тем, что появляется одномоментно, может вправляться. Всегда является единичным образованием, хотя бывает и двухсторонней.
- Спутать ее с воспалением лимфоузла можно при ущемлении – когда возникает резкая боль и отек.
- В таких случаях нужна экстренная помощь.
- Так же настороженно нужно относиться к тромбозам паховых вен.
- При облитерации этих сосудов возникают симптомы, схожие с воспалением паховых лимфоузлов.
- А лечение необходимо совершенно особое.
Увеличенные лимфоузлы на шее, под мышками, в паху: причины — НаПоправку
Увеличенные лимфоузлы можно прощупать под кожей в виде шишек или горошин, что нередко бывает при простуде. Однако есть и другие причины, приводящие к увеличению лимфоузлов. Некоторые из них требуют обязательного обращения к врачу.
Лимфоузлы являются частью иммунной системы и содержат лейкоциты — защитные клетки организма. Узлы расположены группами по нескольку десятков, реже — одиночно и соединены между собой лимфатическими сосудами.
Обычно лимфоузлы прощупываются под подбородком или на шее, в подмышках или паху, в локтевых или подколенных сгибах — в этих местах они располагаются неглубоко под кожей.
Основные скопления лимфоузлов, доступных для самообследования вы можете рассмотреть на рисунке.
Через лимфатические узлы, как через фильтр, проходит межтканевая жидкость, оттекающая от внутренних органов и кожи. Лимфоузлы задерживают и обезвреживают возбудителей инфекций (бактерии, вирусы, грибы и простейших), чужеродные частицы, попавшие в организм, а также поврежденные клетки (в том числе, раковые).
Нормальные размеры лимфатических узлов могут сильно разниться в зависимости от их расположения в организме, возраста человека, состояния иммунитета, количества перенесенных заболеваний, рода занятий и индивидуальных особенностей. Например, лимфатические узлы на шее или под нижней челюстью можно прощупать практически всегда. А узлы, находящиеся в локтевом сгибе или подколенной ямке обычно столь малы, что найти их сложно.
Во время инфекционного заражения или болезни лимфоузлы могут увеличиваться на несколько сантиметров и более. Медицинское название этого явления — лимфаденопатия. При быстром увеличении размеров возникает болезненность при прощупывании лимфоузла. В большинстве случаев эти симптомы не опасны и проходят в течение нескольких дней, но иногда требуют лечения.
Тревожными признаками, которые всегда должны настораживать, являются следующие изменения лимфоузлов:
- узел остается увеличенным в течение нескольких недель;
- увеличение лимфоузлов только с одной стороны;
- увеличение нескольких групп лимфатических узлов сразу (например, шейных и паховых);
- лимфаденопатия — единственный симптом, никаких других признаков болезни нет;
- узел теряет эластичность и становится твердым на ощупь;
- кажется, что узел спаян с окружающими тканями, невозможно точно определить его границы;
- трудно сдвинуть кожу над лимфоузлом;
- кожа над узлом меняет цвет, становится горячей, появляется язва.
В этих случаях обязательно обратитесь к терапевту.
Резкая болезненность и увеличение размеров одного лимфоузла обычно является признаком его воспаления — лимфаденита. Причиной лимфаденита являются бактерии, попавшие в лимфатический узел. Такое бывает, например, при попытке выдавливать угри (акне), гнойнички на коже и др.
Чаще лимфаденит проходит в течение нескольких дней самостоятельно, но иногда развиваются опасные осложнения: нагноение узла, попадание инфекции в кровь и распространение её по организму.
Поэтому при выраженной болезненности лимфатического узла, увеличении его размеров и общем недомогании желательно обратиться к терапевту.
Самая распространенная причина увеличения группы лимфатических узлов в одной части тела — местная инфекция. Например:
- Увеличение лимфатических узлов около ушей, на шее, под нижней челюстью часто бывает при простуде, гриппе, наружном или среднем отите, ангине, синусите.
- Увеличение лимфоузлов подмышкой может свидетельствовать о раны или послеоперационного шва на руке. Лимфаденопатия подмышкой у кормящей женщины с симптомами застоя молока может говорить о развитии мастита.
- Лимфоузлы в паху принимают лимфатическую жидкость от половых органов, нижних конечностей и следят за порядком в этих областях, поэтому увеличиваются при половых инфекциях.
Как правило, увеличение лимфатических узлов во всех этих случаях не является основной жалобой, так как более яркими симптомами оказываются: повышение температуры, боль, выраженное общее недомогание. Если вылечить основное заболевание, лимфатические узлы уменьшатся до привычных размеров.
Редкой, но очень опасной причиной увеличение отдельных лимфатических узлов является рак. Например,при злокачественных опухолях органов живота часто встречается увеличение надключичных лимфоузлов. Причина в том, что именно лимфоузлы принимают на себя первый удар при распаде опухоли и развитии метастазов.
Первые раковые клетки оседают в ближайших к опухоли лимфатических узлах, делая их твердыми, как камень. Узлы, пораженные метастазами, обычно увеличиваются только с одной стороны тела. При обнаружении у себя твердого безболезненного образования под кожей, спаянного с окружающими тканями, обратитесь к онкологу.
Немного реже встречается генерализованная или общая лимфаденопатия, когда увеличивается несколько или все группы лимфоузлов в организме. Такое бывает при:
- Кори, краснухе, аденовирусной инфекции, инфекционном мононуклеозе, ВИЧ-инфекции, гепатите В и гепатите С и некоторых других вирусных заболеваниях.
- Хламидиозе, бруцеллезе, токсоплазмозе, лептоспирозе, геморрагической лихорадке, энцефалите, боррелиозе и других бактериальных или паразитарных инфекциях. Многими из них можно заразиться за границей, при употреблении плохо обработанного мяса диких животных или если укусил клещ.
- Ревматоидном артрите, волчанке и других аутоиммунных болезных — заболеваниях, когда грубо нарушается работа иммунной системы и организм отторгает собственные клетки и ткани.
- Лейкозах и лимфомах — злокачественных заболеваниях крови и лимфатической системы. Остальные симптомы могут быть неспецифическими и проявляться незначительно: усталость, слабость, потеря аппетита и веса, быстрая утомляемость, частые простуды. В этом случае обратитесь к гематологу.
В этих случаях одновременное увеличение лимфатических узлов в разных частях тела нередко становится первым симптомом и главным критерием серьезного заболевания. Поэтому генерализованная лимфаденопатия является поводом для обязательного обращения к врачу.
Относительно безобидной причиной генерализованной лимфаденопатии иногда становится прием лекарственных препаратов (некоторых видов антибиотиков, лекарств от давления, подагры и др.). Увеличение лимфоузлов у детей может быть связано с аллергической реакцией, врожденной слабостью иммунной системы — иммунодефицитом, реакцией на прививку.
Для диагностики и лечения лимфаденопатии вам может понадобиться помощь нескольких специалистов, найти которых легко с помощью сервиса НаПоправку:
Определиться с выбором подходящего специалиста вам поможет раздел «Кто это лечит». Если есть сомнения, обратитесь к терапевту. Он проведет первичную диагностику и направит вас на консультацию к врачу нужного профиля.
Стандартная диагностика лимфаденопатии складывается обычно из анализов крови, а также исследования лимфатических узлов с помощью ультразвука, МРТ или КТ.
В некоторых случаях может потребоваться биопсия узла — пункция с помощью толстой иглы и забор содержимого лимфоузла на анализ.
Увеличение лимфоузлов под мышками, в паху и затылочных
Всего в корзине на
Существует целый ряд причин увеличения лимфатических узлов. Самая распространенная — это инфекция. Следует обращаться к врачу, если вы не знаете в чем причина или если опухлость не спадает в течение двух недель.
Виды лимфатических узлов
Малые лимфоузлы расположены на всем теле. Расположенные рядом, образуют группы и цепи. Основные группы лимфатических желез находятся в области шеи, подмышками и в паховой области, а так же во многих других местах в организме. Лимфоузлы соединяются между собой каналами лимфы.
Лимфатическая жидкость образуется между клетками организма. Это водянистая жидкость перемещается по каналам через железы и в конце концов попадает в кровоток. Лимфоузлы являются основной частью иммунной системы.
Они содержат былые кровяные клетки (лимфоциты) и антитела, которые защищают организм от инфекций.
Причины увеличения лимфоузлов под мышками и в других областях
Лимфатические узлы обычно размером с горошину. Их можно прощупать через кожу. Лучше всего они ощущаются в области шеи, на ощуп как комки под кожей. При набухании Лимфоузел на голове сзади становится наиболее заметными и очень легко прощупывается. Могут увеличиться в несколько раз. В некоторых областях, например груди или живота, лимфоузлы прощупать невозможно.
Основные причины
Инфекция
Во время борьбы иммунной системы с бактериями и вирусами лимфоузлы набухают и становятся мягкими. К обычному размеру они возвращаются, только когда иммунная система полностью победила инфекцию. Может длиться около недели. Распространенные инфекции включают в себя следующие:
- Горло, простуда и зубные инфекции
- Кожные заболевания на голове,в том числе вши могут вызвать набухание в затылочной области
- Кожные болезни рук могут привести к воспалению в подмышечной зоне
- Инфекции в области ног и половых органов, как правило, приводят увеличению лимфоузлов в паховой области
- Вирусные инфекции, такие как грипп, ветрянка, мононуклеоз влияют на весь организм.
Рак, лимфома, лейкоз
Менее распространенная причина. Клетки рака могут дать метастазы в ближайшие лимфоузлы через лимфатический канал. Эти раковые клетки могут жить и распространяться в лимфатических железах и приводят к набуханию. Виды рака, вызывающего воспаление:
- Рак молочной железы
- Рак горла
- Рак легких и желудка
- Рак кожи
- Рак лимфатической и кровеносной системы
- Как правило увеличение лимфоузлов по данной причине вызывает меньший дискомфорт и может быть безболезненным на ранней стадии.
Другие, менее распространенные причины
Редко, набухание связано с реакцией на некоторые лекарства и с болезнями, такими как саркоидоз и некоторых форм артрита. Так же проблема может быть вызвана болезнью Кавасаки, ВИЧ и туберкулезом.
Лечение лимфоузлов
Лечение зависит от причины возникновения. В случаях с инфекцией обычно лечится сама болезнь, а увеличенные лимфатические узлы приходят в норму сами собой в течение 1-2 недель. Если причиной является рак или лимфома, может потребоваться серьезное лечение.
Что делать, если лимфоузлы увеличены
Увеличение в следствии инфекции является обычным явлением и не требует особого внимания. Например, при частых болезнях горла, лимфоузлы набухают в области шеи. Стоит обеспокоиться, если узлы увеличились без каких-либо явных причин. В таком случае следует обратиться к врачу. Также может потребоваться помощь врача, если набухание не проходит в течение двух недель.
Диагностика заболеваний лимфатической системы
Лимфатическая система (ЛС) человека представляет собой структуру, которая объединяет разрозненные органы в целое. Капилляры, являясь ее проводниками, пронизывают все ткани, и разносят лимфу – биологическую жидкость, которая влияет на жизнедеятельность организма. Функция лимфатической системы – очищение клеток и тканей от всего, что может помешать нормальной работе органов и систем. Помимо капилляров лимфатическая система состоит из лимфоузлов, сосудов, стволов и протоков.
Увеличение лимфоузлов, как симптом заболевания
У здорового человека нормой считается небольшое увеличение (на 1 см) подчелюстных лимфоузлов, и паховых лимфоузлов (на 2 см). О чем свидетельствует увеличение лимфоузлов? Это зависит от того, где они расположены. Лимфаденопатия по бокам шеи может указывать на такие заболевания, как саркоидоз, мононуклеоз, туберкулез. Также это может произойти при инфекции верхних дыхательных путей.
Если лимфоузлы увеличиваются спереди и сзади ушных раковин, то это может указывать на краснуху, над ключицей – на туберкулез, токсоплазмоз. Увеличение над левой ключицей может быть симптомом рак желудка.
Проблемы с деснами, а также хронический тонзиллит проявляют себе через увеличение лимфоузлов под нижней челюстью. Под мышками лимфоузлы увеличиваются, если есть рак молочной железы или саркоидоз. Последнее заболевание также вызывает увеличение лимфоузлов и на сгибах локтей.
Воспаление мочеполовой системы может вызвать увеличение лимфоузлов в паху, и также причиной этому могут быть неспецифические инфекции.
Признано, что ранним симптомом ВИЧ-инфекции является увеличение и воспаление всех групп лимфатических узлов с появлением у них болезненности и подвижности.
Основными заболеваниями лимфатической системы являются:
- Аденоиды и хронический тонзиллит: вместо того, чтобы выполнять защитную функцию, миндалины становятся источником инфекции.
- Острый лимфаденит: бактериальный воспалительный процесс лимфатическом узле, который сопровождается покраснением, болезненностью, иногда нагноением.
- Хронический лимфаденит: осложнение других инфекционных болезней (сифилиса, туберкулеза).
- Опухоли лимфатических сосудов: злокачественные (лимфангиосаркома) и доброкачественные (лимфангиома).
Диагностика заболеваний
Для диагностики заболеваний лимфатической системы в медицине применяют следующие методики:
- Консультация и осмотр у врача: сбор анамнеза, осмотр лимфатических узлов.
- Анализы крови: общеклинический и развернутый анализы крови, а также в обязательном порядке проводится анализ на определение лейкоцитарной формулы крови.
- Лимфография: рентгенологический метод диагностики, который в медицинском центре «Сенситив» в Ейске проводится с применением рентгеноконтрастных веществ.
- Биопсия: забор ткани и лимфатической жидкости для выявления злокачественных клеток, специфических клеток Березовского-Штернберга и других патологических элементов. Назначается при подозрении на злокачественный характер заболевания.
- Гистологическое и микроскопическое исследование взятых при биопсии образцов.
- Лимфосцинтиграфия: назначается для определения полноценности лимфодренажной функции, а также состояния коллекторов лимфатической системы.
- Доплерография сосудов нижних конечностей — дуплексное сканирование сосудов – ультразвуковое исследование сосудов с применением эффекта Доплера (позволяет дифференцировать венозные и лимфатические отеки).
- УЗИ в органах рядом с увеличенным лимфоузлом: выявление воспалительных заболеваний или опухолей, которые нарушают лимфоток.
- Биохимический и общий анализ крови: позволяет определить наличие белков крови, печеночных ферментов, выявить признаки воспаления.
- Общий анализ мочи: чтобы исключить патологии почек.
- Исследование сердца: УЗИ, ЭКГ сердца для выявления сердечной патологии.
Лимфома Ходжкина
Обычно (в 50-75% случаев) пациент замечает увеличение лимфатических узлов, чаще на шее. Примерно в 25% увеличиваются лимфоузлы над ключицами, в 15% — под мышками, а в 13% — в области средостения (в грудной клетке).
Первые проявления патологии — общая слабость, незначительное повышение температуры, плохой аппетит с последующей потерей веса. С развитием заболевания температура может повышаться до 38-40 ºC, особенно в ночные часы, и сопровождаться обильным потоотделением, ознобом.
Так как болезнь чаще всего поражает область грудной клетки, наблюдаются сухой кашель, боли за грудиной различной интенсивности. Одышка при физических нагрузках свидетельствует об увеличении лимфоузлов в грудной полости.
Нередко пациенты отмечают болезненные ощущения в суставах, костях, головные боли.
Еще один важный симптом — кожный зуд. Он появляется на ранней стадии и зачастую именно на него обращают внимание. Зудеть может как все тело, так и определенные участки — чаще грудная клетка, волосистая часть головы, стопы, ладони.
На III, IV стадиях увеличиваются селезенка, печень: пациенты жалуются на тошноту, изжогу, тяжесть под правыми ребрами.
Диагностика лимфомы Ходжкина в Онкологическом центре «СМ-Клиника»
Для каждого пациента с подозрением на диагноз «лимфома Ходжкина» в Онкоцентре «СМ-Клиника» разрабатывают индивидуальную программу диагностики, включающую:
- исследования крови;
- компьютерную томографию (КТ);
- биопсию, гистологическую диагностику образцов новообразования;
- рентгенографию (в том числе костной ткани);
- УЗИ предполагаемых участков поражения.
Лечение лимфомы Ходжкина в Онкологическом центре «СМ-Клиника»
Программа лечения состоит из химиотерапии. В Онкоцентре «СМ-Клиника» применяют международные протоколы (NCCN, ESMO) лечения противоопухолевыми препаратами. Перед началом лечения проводится оценка готовности пациента к проведению химиотерапии.
Лечение в онкологическом центре «СМ-Клиника» проходит по индивидуальным схемам под наблюдением опытных онкологов. Врачи используют новейшие лекарства, которые оказывают минимальное токсическое воздействие на организм.
Препараты вводят в основном внутривенно — с помощью специальных инфузоматов, точно контролирующих скорость подачи лекарства. Длительность одного курса составляет 3недели. В зависимости от реакции организма пациента может понадобиться до 6-8 курсов, то есть лечение займет около полугода.
Сеансы проходят в комфортной обстановке в условиях дневного или круглосуточного стационара.
Симптомы лимфомы Ходжкина у взрослых и детей
Обычно первым проявлением данной патологии становится внезапное увеличение лимфатических узлов без каких-либо видимых причин. Наиболее часто первыми поражаются лимфатические узлы, расположенные в шейной области.
Далее могут увеличиваться лимфатические узлы в подмышечных областях, в грудной полости, в области паха и живота (в порядке убывания частоты встречаемости). Они безболезненны при пальпации и сохраняют свою эластичность.
Иногда наблюдается неоднократное спонтанное изменение их размеров в ту или иную сторону.
С развитием патологии у пациентов появляется симптомокомплекс так называемых «малых онкологических признаков», который включает:
- незначительное, но стойкое увеличение температуры тела;
- усиление потоотделения по ночам;
- потерю аппетита;
- снижение веса;
- общую утомляемость и слабость.
Иногда из-за поражения лимфатических узлов, расположенных в грудной полости, пациенты жалуются на появление кашля без выделения мокроты. В некоторых случаях симптомом болезни Ходжкина становится зуд, распространяющийся по всей поверхности кожи. Особенность этого признака — его преимущественное появление после употребления алкогольных напитков.
Кроме того, так как лимфома Ходжкина является системным заболеванием, для нее характерно поражение не только лимфатических узлов, но и других органов:
- Увеличение селезенки, которое на поздних этапах развития патологии встречается примерно у 35% пациентов.
- Нарушения работы печени, возникающие тем чаще, чем более выраженной стадии достигла лимфома.
- Поражение легких, обычно диагностируемое, когда лимфома начинается из лимфатических узлов шеи и средостения. Нередко присоединяется также и воспаление плевры (оболочки легких) с накоплением жидкости между ее внутренним и внешним листками.
- В терминальной стадии классической лимфомы Ходжкина примерно в половине случаев наблюдается вовлечение в
- патологический процесс костного мозга.
- Сдавливание корешков спинного мозга увеличенными лимфатическими узлами, что проявляется болями в тех областях (шея, спина, поясница и т.д.), которые эти корешки иннервируют, то есть снабжают нервными волокнами.
Наконец, нужно помнить, что лимфатические узлы — это важная часть иммунной системы, которая обеспечивает естественную защиту организма от вирусов, бактерий, других чужеродных организмов и соединений. Лимфома Ходжкина нарушает работу лимфатических узлов, а значит, у пациента значительно увеличивается риск развития самых разнообразных инфекционных патологий.
Среди вирусных заболеваний у таких больных наиболее часто встречается опоясывающий герпес, среди грибковых поражений — кандидоз, а среди бактериальных — неспецифические воспалительные заболевания, вызванные стрепто- и стафилококками.
Дополнительно ситуацию утяжеляет и фармакологическое или лучевое лечение, которое получает пациент, ведь один из побочных эффектов этих типов онкотерапии — угнетение работы иммунной системы.
Классификация лимфомы Ходжкина (лимфогранулематоза)
В пересмотренной классификации опухолей гемопоэтической и лимфоидной тканей ВОЗ 2017 г. выделяют два типа лимфомы Ходжкина: классическую лимфому Ходжкина и нодулярную с лимфоидным преобладанием лимфому Ходжкина.
Классическая лимфома Ходжкина включает следующие гистологические варианты:
- вариант с нодулярным склерозом (I и II типа),
- смешанно-клеточный вариант,
- классический вариант с большим количеством лимфоцитов,
- вариант с лимфоидным истощением (встречается редко).
Как диагностируют патологию?)
При подозрении на наличие заболевания врачи Онкологического центра «СМ-Клиника» назначают ряд лабораторных и инструментальных обследований:
- тщательный врачебный осмотр пациента, позволяющий оценить выраженность признаков злокачественной опухоли лимфатической системы;
- лабораторное исследование крови, включающее общий анализ крови, биохимических анализ крови, иммуноглобулины и др.;
- обследование органов и лимфатических узлов грудной и брюшной полостей при помощи рентгенографии грудной полости высокого разрешения в двух проекциях и УЗИ брюшной полости или компьютерной томографии (по показаниям – позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией);
- биопсия лимфатического узла либо другого очага поражения, морфологическое исследование биопсийного материала с применением иммуногистохимических методов;
- пациентам с классической лимфомой Ходжкина, за исключением пациентов с классической лимфомой Ходжкина IA стадии без признаков поражения костного мозга по данным ПЭТ/КТ, рекомендуется получение гистологического препарата костного мозга (трепанобиопсия), морфологическое исследование биопсийного материала костного мозга с применением иммуногистохимических методов для уточнения стадии опухолевого процесса.
Кроме того, пациенту могут быть назначены и дополнительные методы обследования, включающие:
- магнитно-резонансную томографию;
- эндоскопическое обследование;
- сцинтиграфию костной ткани.
Как лечат данную патологию?
Лечение такой болезни, как лимфома Ходжкина, обычно подразумевает комплексное использование специфической химиотерапии и лучевых воздействий. В отличие от большинства неходжкинских лимфом, которые обычно имеют более выраженную интенсивность течения, эти заболевания развиваются не так быстро, что дает больше времени на их консервативную терапию.
Тем не менее, в некоторых случаях наши онкологи и онкогематологи ставят вопрос и о необходимости пересадки аутологичных гемопоэтических стволовых клеток.
Такая трансплантация может быть показана пациентам с прогрессированием заболевания, либо с первым ранним рецидивом (продолжительность ремиссии менее 1 года после завершения лечения), либо в первом позднем рецидиве с большой массой опухоли или во втором позднем рецидиве, если на предшествующих этапах лечения не проводилось облучение поясничного отдела позвоночника и костей таза.
Другие хирургические вмешательства (стентирование) или облучение при данной патологии проводят в основном при синдроме сдавления верхней полой вены увеличенными лимфатическими узлами, т.к. наличие данного синдрома может быть жизнеугрожающим.
Специалисты Онкологического центра «СМ-Клиника» следуют протоколам лечения лимфом Ходжкина, которые рекомендованы ассоциацией онкологов России, Российским обществом онкогематологов, Национальным гематологическим обществом, а также европейскими и американскими клиническими рекомендациями. Конкретные схемы лечебных мероприятий врачи разрабатывают в индивидуальном порядке, учитывая все особенности каждого пациента, стадию развития патологии, ее тип и прочие параметры.
Каков прогноз при этом заболевании?
Ранняя диагностика и современные терапевтические подходы значительно увеличивают шансы пациентов на полное выздоровление. Благодаря опыту и знаниям врачей Онкоцентра, а также передовому оснащению нашей клиники в Москве, лечение лимфом Ходжкина при своевременном их обнаружении оказывается успешным у 75-90% больных.
Какая связь между аллергией и увеличенными лимфоузлами
Могут или нет большие лимфоузлы на шее, в паху, в подмышках свидетельствовать об аллергии, если никаких высыпаний и раздражений на коже не наблюдается? Эта дилемма рано или поздно становится актуальной для тех, кто уже перебрал все возможные варианты ответа на другой вопрос: почему такое длительное время эти образования увеличены?
Почему они увеличиваются
Причин воспаления лимфоузлов, которых в организме человека насчитывается около полутысячи, существует множество. Это банальная простуда, инфекционные и вирусные заболевания, мононуклеоз, травмы, побочные эффекты лекарств и прививок, артрит, туберкулез, онкология.
В общем списке не на последнем месте стоят и аллергические заболевания. Определить, что именно вызвало подобную реакцию, можно только двумя способами – сдав анализы на аллергены либо исключив поочередно из рациона те или иные продукты (а также удаляя домашних животных, комнатные растения, ковры и т.д.).
Если это аллергия…
Как только в организм попадает аллерген, запускаются нехарактерные для здорового человека иммунологические реакции. Направлены они на разрушение аллергена и устранение воспалительного процесса.
В результате иммунные свойства усиливаются, и в работу активно «вступают» лимфоузлы, которые сразу же увеличиваются.
В таком состоянии они легко прощупываются, особенно под шеей, в подмышечной и паховой областях.
Что рекомендуют врачи
- Исключить наличие инфекций и заболеваний, которые приводят к увеличению лимфоткани.
- Регулярно сдавать общий анализ крови, если никаких заболеваний не выявлено, но лимфоузлы все равно увеличены. Такая картина может свидетельствовать также о хроническом гайморите или аденоидите.
- Сдать антитела классов M и G к некоторым вирусам, в частности Эпштейн-Барра, цитомегаловирусу, герпесу, токсоплазмозу и др.
- Если результаты будут отрицательными, отправляться к аллергологу и искать причину вместе с ним. Возможно, после определения аллергена-возбудителя будет назначена АСИТ-терапия либо прием антигистаминных препаратов. При правильном лечении положительная динамика без каких-либо осложнений наблюдается уже через месяц.
Если увеличение лимфоузлов сопровождается высокой температурой, кашлем, насморком, кожа над ними приобретает розоватый оттенок, а при надавливании возникают болезненные ощущения, это повод как можно быстрее обратиться к врачу.
Противопоказано греть места воспалений, мазать их какими-либо препаратами, делать компрессы. Любое самолечение в этом случае может привести к нежелательным последствиям.
Лимфаденит — шишка в паховой области
Немало существует необычных воспалительных опухолей, зло- и доброкачественных новообразований на теле людей. Обезвреживание каждого из них предусматривает свой особый подход. Шишка в паховой области может быть представлена, как небольшой припухлостью, так и массивным образованием.
В любом случае, такую аномалию следует, как можно скорее, показать опытному врачу. Последний в ходе обследования, наверняка, назначит ряд медицинских процедур.
Ну а дальше, все будет зависеть от вида появившегося нароста.
Скорее всего, образование само исчезнет спустя несколько дней, но бывают ситуации, когда без хирургического удаления явно не обойтись.
Шишка в паху у мужчин — причины и лечение
Шишка в паху у мужчин — это самый первый симптом возникновения воспалительных процессов в лимфатических узлах. Да и паховой грыжей, в таком случае, явно попахивает.
Диагностика подобного недуга осуществляется путем самостоятельного или врачебного осмотра. Это даст лишь поверхностное представление о серьезности заболевания.
Далее нужно пройти более серьезное обследование.
Данный вид образования появляется у мужчин в верхней части паховой складки. Размер их здоровых лимфоузлов можно сопоставить с фасолью, а вот, когда он воспаляется, размер увеличивается, прям, до грецкого ореха.
Когда в паху появилась шишка, представители мужского пола ощущают острую или тупую боль в данной области. Помимо вышеуказанных симптомов воспалительного процесса, встречается и значительное повышение температуры тела.
Возникать лимфаденит в паховой области может из-за заражения разнообразными генитальными инфекциями. Среди последних нередко наблюдаются вирусы. В таком случае, лечение будет более прогнозированным, чем при наличии злокачественных или же доброкачественных опухолей.
Лимфоузлы могут воспаляться в ходе возникновения простатита. Да и во время течения заболеваний яичек разного рода такое часто случается. Мужская шишка в паху более редко наблюдается, как следствие появления отеков мошонки.
А вот для детей (мальчиков) такой недуг объясняется тем, что яичко не опускается из брюшной полости.
Лимфаденит (воспаление мужских паховых лимфоузлов), что появляется между пахом, а также ногой, современные медики могут убирать уже не только путем оперативного вмешательства. В продаже имеется немало медикаментов, применение которых способствует полному рассасыванию воспалительных образований.
Шишка на лобке у представителей сильного пола может также появляться после внезапного ослабления мышц, которые находятся в стенке брюшной полости. Причем подобную неприятность способны спровоцировать не только огромные физические нагрузки, но и даже сильный кашель. Из-за всего этого петли кишки нередко выпирают непосредственно под кожу.
Таким образом, буквально мгновенно формируется грыжевой мешок и в паху появляется небывалые болевые ощущения, отличающаяся невыносимостью. Когда грыжа под влиянием физического напряжения подвергается излишнему напряжению, кожа, что расположена над ней, очень быстро отекает, обретая красный оттенок.
При ущемлении грыж вам явно не избежать оперативного врачебного вмешательства.
Шишка в паху у женщин — причины и лечение
Шишка в паху у женщин может возникать также из-за самых разных факторов. Массу разновидностей имеет процесс лечения шишки возле паха. Чаще всего подобные образования представительницы слабого пола обнаруживают самостоятельно.
Ну а дальше, дело за врачами. Скорее всего, они диагностируют у вас вредоносное увеличенные лимфатических узлов. В таком случае, нужно выявить причины поражения этих природных защитных барьеров организма.
Вирусные инфекции считаются самыми распространенными из них.
При воспалительных процессах в органах женской репродуктивной системы шишка под кожей в паху лечиться быстрее и продуктивнее, чем в случае с онкологическими заболеваниями.
Больше всего неприятностей ждет вас при появлении злокачественных процессов в организме.
Даже использование высокоточного инструментального обследования, включая компьютерную томографию или биопсию, не всегда помогает выявлять все нюансы, касающиеся новообразований.
Ну и напоследок, помните, что вышеуказанные аномальные образования, появляющиеся на теле, лучше показать врачу, поскольку только профессионалы области медицины могут своевременно спасти от тяжелых последствий недугов. И не важно: шишка в паху справа, слева или же по центру — главное, что такую аномалию нужно устранять.
Оставить комментарий