УЗИ мочевого пузыря. Что такое УЗИ, показания, какие болезни выявляет

Внутренние органы выполняют свои определенные задачи и отвечают за целостность работы системы организма.

Мочевой пузырь — играет важную роль в мочевыделительной системе, который отвечает за сбор мочи до ее выхода из организма. Он характеризуется эластичностью и находится за лобковыми костями в передней части малого таза.

Моча, очищенная в почках, по мочеточечным каналам заходит в него, а затем выводится из организма через мочеиспускательный канал, который имеет название уретра. Четких данных о его параметрах нет.

При проводимых исследованиях обнаружена возможность помещения в нем мочи объемом от мочи 500 до 1000 мл.

Брюшная полость закрывает часть пузыря сверху и с боков. У мужчин и женщин органы, которые располагаются за мочевым пузырем различные. У женского пола за пузырем расположены матка и влагалище, а у представителей мужского пола находятся половые железы (семенные пузырьки) и протоки, которые ведут к уретре.

Сильная мускулатура и отличная эластичность органа необходима для депонирования и выведения накопленной мочи.

Индивидуальной особенностью мочевого пузыря является то, что он постоянно меняет свою форму и размер, в зависимости от объема наполнения мочевиной. Полный пузырь взрослого человека имеет форму шара, а пустой напоминает плоскую тарелку.

Детский мочевой пузырь имеет форму соответствующую возрасту ребенка. У новорожденных и грудничков он веретенообразный, у малышей и до 7 лет от имеет форму груши, в 8-12 приобретает яйцеобразную форму. Только к подростковому возрасту он начинает быть похожим на шар.

Строение мочевого пузыря

Орган наклонен под углом. Его кончик «смотрит» вперед и вверх, а положение дна — вниз и назад. Непосредственно тело пузыря находится между ними. Сужаясь, книзу он образует мочеиспускательный канал.

В этом месте располагается шейка, которая заканчивается уретрой. Мочевой проток соединяет переднюю часть вершины и пупок. На поверхности пузырь разделяется на переднюю, заднюю, верхнюю и боковые поверхности.

Сзади в поверхностном слое находятся два просвета, в которые входит устье мочеточника.

Функцию удерживания мочи выполняют два клапана – сфинктеры:

• Непроизвольный. Он сформирован мышечной группой, закрученной в виде спирали, которая через мышцы проходит в малый таз. По конструкции они похожи на перевернутый зонт.
• Произвольный. Сфинктер покрыт мышцами малого таза, связками, которые формируют запирательную мышцу.

Структура мочевого пузыря имеет особенную структуру. Его оболочка состоит из четырех слоев:

• Внутренний. Он выстелен переходным эпителием, который образует надежную преграду и складки, которые разглаживаются при наполнении мочой. Слизистый слой, который покрывает орган внутри, объединен с мышцами. Эта область получила название треугольник треугольником. Межмочевидная складка, располагающаяся вблизи от устьев мочеточников, предохраняет от затекания урины назад.
• Соединительный. Подслизистая состоит из вспомогательной ткани, небольшой плотности. В ней находятся лимфатическая и кровеносная система, а также нервные окончания.
• Мышечный. Мышечная ткань является основой перегородки органа. Связки гладких мышц, которые проходят в три слоя, объединяются в основную мышцу, которая выполняет функцию — выталкивание мочи. Рядом с устьями мочеточников круговые волокна создают сфинктеры. Если работа мышц нарушится, результатом может быть патологические изменения в процессе.

• Серозный. Ею выложена задняя и стороны по бокам, а также и непосредственно сам пузырь. На всех остальных поверхностях сводится в достаточно плотный соединительный слой, который выполняет опорную функцию.

Мочевой пузырь призван выполнять две функции: резервуарную или сбор мочи и эвакуаторную или выведение мочи. Физиологический объем при котором поступает призыв из мозга к его опустошению в среднем около 200 – 400 мл, причем у представительниц прекрасного пола цифра немного ниже, чем у мужчин. С возрастом сила мышц ослабевает, поэтому люди в возрасте имеют больший объем пузыря.

Из мочеточников урина поступает в мочевой пузырь примерно через каждые 30 секунд. На ритм наполнения влияют факторы: количество и характер употребленной жидкости, наличие стрессовых ситуаций, температура воздуха окружающей среды.

Нервные окончания, которые расположены в стенке мочевого пузыря, оперативно реагируют на вызываемое давление, их еще называют механорецепторами, контролируют поддержание в пузыре определенный объем урины.

Эвакуаторная функция мочевого пузыря проводится сокращая его, если стенки значительно растянулись, при воздействии на механорецепторы мочеиспускательного канала при попадании на нее мочевиной, расслабления мускулатуры мочеиспускательного канала при раздражении стенок пузыря.

Мочевой пузырь играет немаловажную роль в поддержании нормальной внутренней среды в организме, убирая и очищая организм от продуктов жизнедеятельности. Характеристики мочи здорового человека неизменны. Однако, вследствие определенных болезней, при которых возникает застой мочи, она меняет свой химический состав. И это приводит к воспалительным процессам и возникновению мочекаменной болезни.

Симптомы, при которых необходимо провести УЗИ

УЗИ – диагностику специалист делает через переднюю брюшную стенку. Во время проведения этого исследования возможно выявить заболевания и патологии, которые возникли в органе, а также проконтролировать эффективность лечения.

Обследование мочевого пузыря проводят в таких случаях:

• подозрение на патологию в какой-либо части мочевыводящей системы, или при либо ранее выявленных болезнях мочевыделительных органов;
• при необходимости найти причину эритроцитурии, если в анализе мочи было большое количество эритроцитов;
• при жалобах пациента на болезненное мочеиспускание, которые свидетельствуют о таких заболеваниях: цистит, гиперплазия предстательной железы, камни в почках или мочекаменная болезнь;
• жалобы пациента на задержку мочи и появление дизурических симптомов;
• при любых подозрениях на появление новообразований любого типа (злокачественные или доброкачественные опухоли), а также кисты в мочевом протоке;
• при подозрение на образовавшуюся полость вблизи пузыря, с накопленной жидкостью, так называемый дивертикулез;
• после травм и ушибов мочевого пузыря, УЗИ покажет возможное наличие затеков в паравезикальной области;
• после прохождения курса лечения, чтобы оценить результаты;
• при сдаче анализов, в показателях обнаружены изменения, которые указывают на проблемы органов мочеполовой системы.

Что диагностируют с помощью УЗИ мочевого пузыря

Если врач назначает процедуру исследования ультразвуком, скорее всего это делается с целью подтвердить диагноз.

Заболевания и патологии, которые определяются ультразвуковым методом:

• наличие камня и песка в почках;
• появившиеся взвеси;
• неправильное расположение органа;
• при определении остаточного количества мочи, выявлен увеличенный объем;
• развитие опухолей и новообразования;
• формоизменение пузыря, утолщение его стенок;
• эхогенные образования;
• острый или хронический цистит;
• пиелонефрит;
• пиелоэктазия;
• гидронефроз.

Эти результаты не являются удовлетворительными, поэтому с лечением не стоит затягивать и откладывать поход к врачу на потом. Особенно это касается тех, кто планирует рождение детей, так как эти болезни могут передаваться на генном уровне.

Методы УЗИ мочевого пузыря и подготовка

Способов проведения процедуры несколько:

• трансабдоминально – через переднюю стенку брюшной области;
• трансректально – через прямую кишку;
• трансвагинально – через влагалище;
• трансуретрально – через мочеиспускательный канал.

В зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей человека, врачом определяется наиболее подходящий способ проведения исследования.

Трансабдоминальное – обследование пузыря через переднюю брюшную стенку. Проходит с помощью специального абдоминального датчика. Оно позволяет выявить размер, форму, возможные патологии и конструкцию пузыря. Наиболее часто применяется.

Предварительные действия, которые необходимо провести перед проведением УЗИ:

• подготовка кишечника, которая состоит из соблюдения диеты на протяжении 1-2 суток и его опорожнения накануне проведения процедуры ;
• наполнение мочевого пузыря.

Продукты, которые требуется исключить перед УЗИ мочевого пузыря:

• свежие овощи и фрукты;
• бобовые;
• молочные продукты;
• сдобные хлебо-булочные и кондитерские изделия;
• кофе и кофесодержащие напитки;
• вода с газами;
• алкоголь.

Данный метод проводится при наполненном мочевом пузыре. Обычно он наполняется естественным способом. За 4-5 часа выпивается примерно 1,5-2 л воды, при этом следует воздержаться от туалета.

Если из-за заболеваний почек или другой патологии, мочевой пузырь невозможно наполнить, необходимо принять мочегонные лекарственные средства. Для этого за полчаса – час до обследования пациенту нужно выпить таблетку фуросемида, для форсирования мочеобразования почками.

Этапы подготовки мочевого пузыря перед УЗИ:

• употребление большого количества жидкости:
• воздержание от мочеиспускания;
• прием мочегонных препаратов.

Норма воды для подготовки детей к ультразвуковой диагностике мочевого пузыря:

• от 1 до 2 лет – не менее 100 миллилитров;
• от 2 до 7 лет – 250 миллилитров;
• от 7 до 11 лет – 400 миллилитров ;
• от 11 до 15 лет – половина литра.

Наиболее приемлемыми напитками для наполнения пузыря считаются – морс, минеральная вода без газа, травяной чай, компот.

При трансабдоминальном методе мочевого пузыря врач обследует нижнюю часть живота. Поэтому нужно предоставить легкий доступ к исследуемой зоне.

Противопоказания к проведению

• недержание мочи;
• избыточный вес пациента;
• поражения кожных покровов в области сканирования;
• дефекты мочевого пузыря.

Проведение процедуры

После освобождения области низа живота от одежды, пациент ложится на спину, на кушетку. Врач наносит на область проведения УЗИ специальный гель, а затем по смазанному телу водит датчиком, рассматривая мочевой пузырь, а также органы, которые лежат в непосредственной близости к нему.

Для проведения данной диагностики необходимо очистить прямую кишку. Это можно сделать следующими способами:

• микроклизма;
• ввод в прямую кишку свечей с глицерином;
• прием слабительного на растительной основе.

Рекомендуемые препараты со слабительным эффектом длительного действия – фитолакс, сенаде, сенадексин, мукофальк, агиолакс. Их следует выпить на ночь перед обследованием, так как их действие начинается через 6-12 часов.

Препараты со слабительным эффектом быстрого действия – фортранс, прелакс, магния сульфат. Эти препараты подействуют после 15- 20 минут после их приема.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря (ТВУЗИ) – проводится введением УЗ датчика во влагалище. Считается наиболее точным и информативным способом, проводится на пустой мочевой пузырь.Может проводиться без привязки к менструальному циклу. Единственное условие для получения точных данных – опорожненный кишечник, в котором отсутствуют газы.

Трансуретральное УЗИ (ТУУЗИ) – способ, при котором происходит введение датчика в уретру. Показано при диагностировании связи между болезнями мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

С его помощью можно увидеть степень поражения стенок мочеиспускательного канала и участие в этом развитии близлежащих органов. Метод характеризуется, как очень точный.

Проводится под анестезией и есть высокая вероятность повреждения уретры датчиком. Из-за этих факторов, его используют очень редко.

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря

После проведения исследования врач-диагност анализирует полученные результаты, изучая расшифровку и фотографию, распечатанную на принтере.

Что же анализирует врач?

• равномерное или частичное утолщение стенок пузыря;
• изменение размеров мочевого пузыря, его уменьшение или увеличение;
• воспалительный инфильтрат или «осадок в мочевом пузыре»;
• эхогенные новообразования в мочевом пузыре;
• рефлюкс урины.

Нормы мочевого пузыря по УЗИ:

1. Пузырь может принимать различную форму, в зависимости от степени наполненности и расположения близлежащих органов. У женщин форма тесно связана с числом беременностей и родов, протеканием беременности, расположением матки.
2. Структурное строение в нормальном состоянии должно быть эхонегативным. На эту характеристику влияет возраст пациента, чем больше возраст и наличие воспалительных процессов, тем больше эхогенность.
3. Объем органа у мужчин и женщин различается. У мужчин эта величина находится в границах 350-750 мл., у женщин – варьируется от 250 до 550 мл. На данный параметр могут влиять беременность, перенесенные операции, наличие опухолей на рядом лежащих органах.
4. Толщина стенок в среднем может достигать 2-4 миллиметров. При любом нарушении локального типа параметра, обычно предполагают возникновение патологии.
5. Нормальная скорость наполнения находится в пределах 50 мл/ч. Первые призывы к опорожнению возникают у взрослого человека при объеме 100 мл., при этом за один раз норма составляет 150-250 мл. мочи.
6. Остаток мочи в пузыре не должен превышать 50 мл.

Узи мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря происходит с использованием высокочастотных звуковых волн для создания живого изображения изнутри тела пациента. Это абсолютно безболезненное испытание, которое сегодня достаточно часто используется в медицинской сфере.

Узи мочевого пузыря также иногда называют сонограммой, диагностической сонографией или ультразвуковым исследованием. Медицинский работник, который выполняет исследование, называется сонографистом.

Как делают узи мочевого пузыря и сколько это стоит? Поскольку ультразвук использует звуковые волны, а не излучения, сканирование считается безопасным. Поэтому узи мочевого пузыря у женщин может использоваться во время беременности.

Ультразвуковая диагностика указывает на проблемы с внутренними органами, кровеносными сосудами и структурами мягких тканей в организме. По мнению многих, данный тип диагностики используется только при проверке течения беременности и развития плода, но ультразвук используется для исследования многих других частей тела, включая:

1. желчный пузырь;
2. печень;
3. почки;
4. поджелудочную железу;
5. мочевой пузырь;
6. и многие другие внутренние структуры.

В каких случаях может понадобиться узи

На сегодняшний день узи мочевого пузыря у мужчин и женщин – очень распространенная практика. Врач может назначить данный тип диагностики практически при любой проблеме, которая связана с органами, отвечающими за выделение жидкости. Основной перечень, при котором назначают ультразвуковое исследование этого органа:

• недержание мочи;
• боли при мочеиспускании, ощущение резей;
• частые или редкие позывы;
• чувство неполного мочеиспускания;
• наличие слизи, крови, белка в моче;
• аномальное развитие органов мочевыделительной системы, а также их травмы;
• подозрения на доброкачественные или злокачественные новообразования в органе или рядом с ним;
• наличие воспалительного процесса;
• высокое давление, которое продолжается на протяжении длительного периода времени.

Ультразвук используется по множеству других причин. Врач может назначить процедуру, если у пациента возникают какие-либо боли, отеки или другие нарушения, требующие внутреннего обзора органов.

Как правильно подготовиться к процедуре

Диета

Если пациенту разрешено есть и пить, необходимо исключить из рациона всю тяжелую пищу за день до приема. Сюда входят любые продукты, требующие много времени для переваривания (к примеру, говядина, свинина). Нельзя есть перед узи жареную, копченую, острую пищу. Также запрещается употребление алкогольных напитков, газированных напитков. Желательно пить обычную, чистую воду.

Что и сколько можно пить

Если врачом не было запрещено, то пациент может пить чистую воду, натуральные соки, молоко в неограниченном количестве, чай и кофе – 1-2 чашки за день. Желательно не пить газированные напитки, вызывающие вздутие кишечника – диагностика может показать немного другой результат, который значительно повлияет на заключение.

Что взять с собой

Во время посещения сонографа необходимо иметь при себе медицинскую карту, бахилы, пеленку, которая стелется на кушетку. Не всегда это обязательно – достаточно часто кабинеты имеют необходимое количество расходных материалов для того, чтобы обеспечить ими пациента. Покупать гель не нужно – он также предоставляется сонографом, как и халат, в случае надобности.

Процедура ультразвуковой диагностики

Диагностика у мужчин и у женщин проводится по-разному. Так, ультразвук можно использовать для выявления кист, обструкций и инфекций в организме. Они также могут измерять кровоток в артериях для выявления закупорки, что видно на узи мочевого пузыря.

В область исследования попадают также почки, их проверяют вместе с другими органами мочевыделительной системы. Как готовиться к узи мочевого пузыря женщине? Довольно часто для женщин предусмотрено трансвагинальное обследование посредством введения датчика во влагалище.

Перед началом процедуры орган следует опорожнить для лучшего просмотра изображения на оборудовании. Такое узи показывает любые изменения в органах мочевыделительной системы без проблем, чего не скажешь о трансабдоминальном методе, применяемом чаще всего для мужчин и девушек, у которых не было полового партнера.

Подготовка к исследованию мочевого пузыря занимает 5 минут времени и не требует никакого вмешательства со стороны пациента. Во время большинства ультразвуковых исследований специалист может попросить повернуться на бок или на живот, чтобы получить лучшее изображение.

После размещения на кушетке сонограф нанесет гель на рассматриваемую область тела. Гель наносится на кожу, чтобы воздух между датчиком и покровом не мешал формированию звуковых волн. Инструмент, используемый во время процедуры, называется датчиком. Он помещается на тело сверху геля и перемещается для захвата картинки.

Датчик способен излучать звук высоких частот, записывать эхо-сигналы, определяющие размер, форму и консистенцию мягких тканей. Этот инструмент напоминает ручной микрофон. Датчик посылает звуковые волны и получает их отраженные для создания изображений внутри тела, отображаемых в режиме настоящего времени на экране оборудования.

Как подготовиться к узи мочевого пузыря мужчине? Ультразвук мочеиспускательных органов используется в урологии, которая специализируется на хирургических и медицинских заболеваниях мочевых путей и репродуктивных органов у мужчин. Что нужно для узи мочевого пузыря? Подготовки, как таковой, нет.

Необходимо взять с собой все то, что попросит врач (как правило, список ограничивается лишь медицинской картой и бахилами), а также выпить много жидкости перед процессом. Многие задумываются, сколько воды выпить перед узи мочевого пузыря. Однозначного ответа нет – количество зависит от объема органа. Некоторым достаточно 300 мл, чтобы позыв к мочеиспусканию произошел уже через 30 минут.

Результаты исследования — что показывает УЗИ

Ультразвук может использоваться для руководства врачей или хирургов во время процедуры, например, биопсии.

Он очень важен при планировании определенных видов терапии и хирургии, а также для того, чтобы определить, реагирует ли организм пациента на лечение.

Ультразвук может использоваться для проверки некоторых видов рака, в том числе для выявления аномальных опухолей. Исследование может помочь диагностировать (найти):

• сколько мочи остается в органе пациента после мочеиспускания;
• наличие воспалительного процесса (к примеру, известный многим цистит);
• любые явные аномалии мочевого пузыря, его размер, толщину стенок, наличие камней.

В норме узи мочевого пузыря показывает физиологическое расположение органа нормальных размеров, без признаков воспалительного процесса, образований, в том числе, камней. Ультразвуковые исследования не вызывают болей.

Обследования, требующие введения датчика, могут вызывать небольшой дискомфорт.

Стандартное ультразвуковое исследование обычно длится до получаса, по истечении этого времени пациент получает изображение обследуемого внутреннего органа, а также заключение специалиста, после чего направляется к врачу за схемой лечения.

Какие болезни вызывает УЗИ

Цена на проведение диагностики

Сделать узи мочевого пузыря можно в Москве. Многие клиники и диагностические центры предлагают данный вид услуг. Цена на узи мочевого пузыря у женщин отличается от цены на узи у мужчин.

Код	Название	Цена
УЗИ органов малого таза трансабдоминально	1 800 руб.
10.18	УЗИ органов малого таза трансвагинально	2 000 руб.
Узи мочевого пузыря	750 руб.
УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства	1 500 руб.

Цена Узи мочевого пузыря в Москве может различаться в зависимости от того, какая клиника или медицинский центр была выбрана, какой методике было отдано предпочтение. Средняя цена узи мочевого пузыря – 1000 руб.

Часто задаваемые вопросы

• В: За сколько примерно нужно выпить воды, чтобы процедура прошла успешно и максимально информативно?
• О: Чтобы рассмотреть орган, примерно за час нужно выпить около 0,5-1 литра жидкости.
• В: Как проводится исследование с определением остаточной мочи?
• О: Вначале рассматривается полный орган, затем, после мочеиспускания, проводится повторный осмотр, на котором определяется, сколько жидкости еще осталось.

Узи мочевого пузыря

Мочевой пузырь – эластичный орган, отвечающий за сбор мочи и выведение ее из организма. УЗИ – один из главных методов первичной диагностики болезней мочевыделительной системы.

Зачем нужно делать Узи мочевого пузыря

Часто Узи мочевого пузыря совмещается с исследованием других органов малого таза. Показанием для Узи мочевого пузыря служат следующие жалобы и симптомы:

• нарушенное мочеиспускание (патологически частое, болезненное, затрудненное);
• нетипичный осадок в моче и/или кровяные сгустки;
• боли в нижней области живота тянущего характера.

В срочном порядке исследование мочевого пузыря обязательно при:

• плохих результатах лабораторных анализов мочи;
• травмировании органов малого таза (ушибы, сдавления и т.д.);
• диагностированных патологиях мочевыделительной системы;
• диагностированных новообразованиях любого характера;
• подозрениях на почечную колику или мочекаменную болезнь.

Очень важна ранняя диагностика заболеваний, чтобы вовремя начать лечение. Поэтому и стоит делать УЗ-исследование в рамках планового медобследования.

УЗИ используется для дифференцированной диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Также метод ультразвуковых волн незаменим при хирургических манипуляциях, таких как:

• дробление и удаление камней в мочевом пузыре и мочеточниках;
• удаление доброкачественных и злокачественных опухолей;
• лечение аденомы простаты через мочевой пузырь.

Неоценима роль УЗИ как мера контроля при лечении хронических патологий и в восстановительный послеоперационный период. Исследование помогает корректировать лечение.

Виды Узи мочевого пузыря

Не все знают, как правильно проходить Узи мочевого пузыря мужчинам и женщинам, поскольку одним методом современная медицина не ограничена. Существует несколько методик УЗИ:

Трансабдоминально

Это традиционный способ УЗИ, который осуществляется через переднюю брюшную стенку и показан практически всем пациентам. Врач водит датчиком по нижней части живота пациента, не причиняя ему дискомфорта.

При необходимости проводится УЗИ с определением остаточного объема мочи, которое выполняется на пустой мочевой пузырь. Сканируют орган дважды: сначала полным, затем опорожненным. Это помогает оценить качество функционирования мочевого пузыря наглядно.

Трансабдоминальный метод имеет некоторые противопоказания:

• Недержание мочи: в подобном состоянии не получается выдерживать мочевой пузырь полным, как того требует исследование.
• Ожирение: жировая прослойка плохо пропускает ультразвук и делает исследование малоинформативным.
• Дефекты стенок органа: рубцы и швы – возможные причины неправильной постановки диагноза.
• Поврежденный кожный покров на животе: УЗИ будет некомфортным и болезненным.

Трансректально

Мочевой пузырь и соседствующие с ним органы можно рассмотреть через прямую кишку. Трансректальный способ часто становится единственным решением для пациентов со 2–3 степенью ожирения, когда трансабдоминальное сканирование из-за толстой прослойки жира малоэффективно.

У этого вида УЗИ имеются противопоказания:

• непереносимость латекса;
• воспаление кишечника в острой стадии;
• сужение и непроходимость прямой кишки;
• отсутствие прямой кишки (при замене ее стомой).

Пациенту перед выполнением процедуры необходимо раздеться ниже пояса и лечь на кушетку, раздвинув ноги в стороны.

Трансвагинально

Трансвагинальное Узи мочевого пузыря – не всем доступная альтернатива трансректальному способу, так как делают его только женщинам; отличается оно и по цене. Между стенкой влагалища и мочевым пузырем практически нет жировой прослойки, что позволяет беспрепятственно выявлять на Узи мочевого пузыря большинство заболеваний.

Трансвагинальное УЗИ имеет следующие противопоказания:

• непереносимость латекса;
• целая девственная плевра;
• II и III триместры беременности;
• половые инфекции.

При  трансвагинальном УЗИ пациентка ниже пояса должна быть раздета. Как и при трансректальном обследовании, потребуется лечь на кушетку и раздвинуть ноги.

Трансуретрально

Это исследование, сочетающее в себе УЗИ и эндоскопический метод, когда в уретру пациента вводится ультратонкий датчик. Исследование проводится строго под анестезией и при крайней необходимости, поскольку высок риск повредить стенки уретры. Трансуретральное УЗИ – эффективный помощник при оперативных вмешательствах через уретру.

В некоторых случаях этот способ противопоказан:

• аллергия на медикаменты, используемые в качестве анестезии;
• воспаленный мочеиспускательный канал.

Перед трансуретральным Узи мочевого пузыря врач обязательно проконсультирует о том, что нужно делать и что нельзя перед исследованием.

Подготовка к узи мочевого пузыря

Существуют общие рекомендации для пациентов по подготовке мочевого пузыря и почек к УЗИ-исследованию любым методом. Главная из них – очищение кишечника от продуктов жизнедеятельности и газов.

Для этого придется на время отказаться от еды, вызывающей запоры и газообразование: это жирное, острое, свежие овощи и фрукты, бобовые, крепкий чай и кофе, газировка и любой алкоголь, хлебобулочные изделия, молоко и кисломолочные продукты.

Диеты придерживаются за 2–3 дня до исследования, попутно принимая ферментные препараты и лекарства от метеоризма. Обычно врач дает инструкцию о том, можно ли есть и что нельзя кушать и пить во время приготовления к Узи мочевого пузыря.

Для всех видов УЗИ, исключая трансвагинальное, обязательно наполнение мочевого пузыря перед процедурой – это важнейший момент подготовки. За несколько часов до диагностики следует выпить не меньше 1 л воды.

Не все знают, зачем УЗИ делают на полный мочевой пузырь, причем заполнить его можно не иначе как перед процедурой. Это помогает расправить орган ко времени записи и хорошо разглядеть его, почему УЗИ и делают на полный мочевой пузырь. Непосредственно перед УЗИ необходимо принять мочегонное средство для активации почек и выделения большего количества мочи.

Для стандартного трансабдоминального УЗИ этого вполне достаточно. Но может потребоваться и дополнительная подготовка:

Очищение прямой кишки

Необходимо для трансректальной УЗ-диагностики. Пациент перед процедурой принимает слабительное, затем очищает кишечник глицериновой свечой или клизмой. Тогда ничто не помешает ультразвуку сканировать организм.

Местная анестезия

Положена при трансуретральном Узи мочевого пузыря, что нужно для купирования неприятных ощущений при сканировании. Ультразвуковые волны безопасны для пациента, но в связи с участием анестезии в процедуре стоит принять следующие меры:

• отказ от алкоголя за 2–3 дня до обследования;
• диетический завтрак и отказ от сигарет утром перед процедурой.

Также стоит сообщить врачу заранее о перенесенных операциях, сердечно-сосудистых заболеваниях, патологиях мочеполовой системы, алкогольной зависимости, принимаемых лекарственных препаратах, индивидуальной непереносимости медикаментов и т.д. Это поможет подобрать подходящий анестетик.

При грамотной подготовке трансуретральное УЗИ пройдет без последствий, а анестетик не навредит организму.

Подготовка к узи мочевого пузыря для мужчин

У мужчин за мочевым пузырем расположены половые железы и протоки уретры. По обеим сторонам органа находятся семенники. Соответственно, Узи мочевого пузыря позволяет увидеть их и проинформировать о состоянии здоровья мужчины.

Мочевой пузырь мужчины на УЗИ отличается от женского не только габаритами, что иногда упрощает подготовку к исследованию. Длина уретры составляет 20–40 см, ширина – всего 8 мм, что обеспечивает надежную защиту мочевого пузыря от инфекций и объясняет сравнительно невысокую склонность мужчин к подобным недугам.

Однако достаточно часто мужчины жалуются на затрудненное мочеиспускание. В этом случае Узи мочевого пузыря показано вместе с дополнительным исследованием предстательной железы. Наиболее распространена ситуация, когда аденома оказывает давление на мочевой пузырь и мешает нормальной функции мочеиспускания.

Как делают Узи мочевого пузыря у мужчин и что оно показывает, определяет метод диагностики:

• Трансабдоминальный: стандартная методика исследования, позволяющая в общих чертах оценить морфологическое состояние мочевого пузыря (стенки, форма, размеры) – такое Узи мочевого пузыря наиболее доступно по цене и наименее дискомфортно для мужчины.
• Трансректальный: позволяет провести комплексное исследование, выявив взаимосвязь между заболеваниями предстательной железы и состоянием мочевого пузыря.
• Трансуретральный: позволяет получить детальные сведения о состоянии уретры и связанных с ней заболеваниях.

В связи с особым строением уретры трансуретральный способ Узи мочевого пузыря особенно травматичен для мужчины, поэтому врач должен хорошо знать, как правильно сделать его, не навредив пациенту. Заблаговременно мужчине подробно рассказывают о том, какой должна быть подготовка к Узи мочевого пузыря.

Подготовка к узи мочевого пузыря для женщин

Важная особенность мочевого пузыря у женщин – нестандартная и порой асимметричная форма в результате перенесенных операций или родов, что и показывает УЗИ. Это врач должен учитывать при расшифровке результатов.

У женщин за мочевым пузырем находятся матка и влагалище. Женщины более, чем мужчины, уязвимы к инфекциям мочевого пузыря из-за сравнительно короткой и широкой уретры – ее длина составляет около 4 см, а ширина может достигать 1,5 см. Однако это облегчает ход трансуретрального УЗИ, исследовать мочевой пузырь и почки у женщин таким образом проще из-за широкого просвета уретры.

Как женщине готовить мочевой пузырь, определяет способ, которым проводится УЗИ:

• Трансвагинальный: этот метод УЗИ позволяет со всех ракурсов визуализировать мочевой пузырь женщины на экране и обследовать соседние органы, а так как правильно подготовиться к нему легко, используется он чаще других видов исследования.
• Трансректальный: данный способ используется преимущественно для молодых женщин и девушек с неповрежденной девственной плеврой; в качестве основного метода подготовки Узи мочевого пузыря применяются специальные процедуры – например, очистительная клизма.

Подготовка к узи мочевого пузыря для детей

Мочевой пузырь в детском организме отличается по форме и размерам в соответствии с этапами развития:

• новорожденные и груднички – веретенообразная форма;
• до 7 лет – грушевидная форма;
• 8–12 лет –  яйцеобразная форма;
• после 12 лет – форма шара.

Детям показано исключительно абдоминальное Узи мочевого пузыря, поэтому для подготовки достаточно убрать из повседневного меню ребенка продукты, вызывающие газообразование. За 2 часа до приема необходимо дать ребенку выпить воды, морса или чая без сахара. Сколько воды пить ребенку перед Узи мочевого пузыря, определяют нормы для его возраста:

• 100 мл: 1–2 года;
• 250 мл: 2–7 лет;
• 400 мл: 7–11 лет;
• 500 мл: 11–15 лет.

Сколько бы ни потребовалось выпить воды для Узи мочевого пузыря, быстро и правильно наполнить его перед процедурой может быть непросто, так как дети не всегда понимают, зачем это нужно.

Поэтому о том, как подготовить ребенка к предстоящей процедуре Узи мочевого пузыря, необходимо думать заранее – обычно детей на это время чем-нибудь занимают.

А опытные врачи знают, как правильно делать Узи мочевого пузыря ребенку.

Подготовка к узи мочевого пузыря для беременных

При беременности Узи мочевого пузыря – единственный допустимый способ диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Врач должен хорошо знать, как правильно делать Узи мочевого пузыря беременной женщине. При этом потребность в данном исследовании возникает часто, что обусловлено физиологическими особенностями беременности:

• Увеличена нагрузка на почки

Почки отвечают за очищение организма от продуктов обмена веществ, а при беременности нагрузка увеличивается из-за присутствия плода. По этой причине беременные женщины регулярно сдают мочу на анализ. Незначительное количество белка – не повод для беспокойства, но если оно превышает отметку 1 г/л, врач назначает Узи мочевого пузыря.

Мочевой пузырь по своей природе является очень эластичным органом, но под воздействием увеличивающейся матки он постоянно испытывает давление, постепенно смещаясь вверх.

Это создает ощущение позывов к мочеиспусканию и приводит к расширению и выпрямлению мочеточников.

В таком состоянии мочевыделительная система становится уязвимой для бактерий, поэтому при жалобах беременную пациентку отправляют на УЗИ.

Когда надо делать Узи мочевого пузыря

За весь срок беременности женщине может и не понадобиться эта процедура, однако она срочно требуется при следующих обстоятельствах:

• неестественный цвет и неприятный резкий запах мочи;
• непроходящее чувство переполненного мочевого пузыря даже после опорожнения;
• боль и дискомфорт во время мочеиспускания;
• болезненность в пояснице и лобке;
• анализы мочи с превышенным содержанием лейкоцитов, эритроцитов, белка и других компонентов;
• гломерулонефрит или хронический пиелонефрит в анамнезе.

Беременным женщинам УЗИ до 12 недели беременности может проводиться всеми существующими способами, но со второго и третьего триместра допустима только абдоминальная процедура, выполняемая на полный мочевой пузырь при стандартной подготовке.

Расшифровка результатов

По окончании процедуры пациент получает заключение. Расшифровкой результатов Узи мочевого пузыря у мужчин и женщин занимается лечащий врач. Он считывает полученные параметры Узи мочевого пузыря и соотносит их с нормальными показателями для возраста и пола пациента:

Структура

В норме на УЗИ структура здорового мочевого пузыря эхонегативна, что свидетельствует об отсутствии воспалений. Усиливается сигнал, если наблюдаются воспалительные процессы в органе, – обычно вероятность такого результата повышается с возрастом пациента.

Форма и размер

Здоровый мочевой пузырь имеет четкие контуры, форма и размер зависят от возраста и пола пациента. Но изменение размеров – это тревожный признак:

• Увеличенный мочевой пузырь: такое происходит в результате его систематического растяжения чрезмерным количеством мочи, что бывает вызвано камнями и новообразованиями, которые перекрывают выход жидкости наружу.
• Уменьшенный мочевой пузырь: может быть результатом врожденной аномалии или патологии, которую можно дифференцировать на УЗИ. Уменьшение мочевого пузыря наблюдается при систематических циститах и туберкулезе, после хирургических операций или длительной химиотерапии.

Для женщины при родах в анамнезе деформированный мочевой пузырь с нечеткими контурами на УЗИ может быть нормой, что опытному врачу видно хорошо.

Толщина стенок

В норме толщина стенок мочевого пузыря составляет 2–4 мм. Утолщение стенок до 5–6 мм и более может быть равномерным и локальным, что обычно свидетельствует о хроническом цистите. Зафиксированное на УЗИ заболевание может обернуться тяжелыми осложнениями в виде дивертикулы или паразитарного поражения мочевого пузыря.

Наличие осадка

В полости мочевого пузыря на УЗИ часто обнаруживается мелкодисперсная взвесь – характерные хлопья из эпителиальных частиц и лейкоцитов или солей и оксалатов. Обычно осадок локализуется на задней стенке мочевого пузыря. Это признак острого воспалительного заболевания – чаще всего цистита.

Эхогенные образования

Их можно разделить на два вида:

• Подвижные: в мочевом пузыре это камни различного состава и происхождения.
• Примыкающие к стенке: обычно это полипы, опухоли и другие новообразования.

Тип образования определяют по эхогенности с высокой точностью. Камни и рак выглядят на Узи мочевого пузыря как разные образования. Но для точного подтверждения или исключения заболеваний нужна уточняющая диагностика. Покажет ли УЗИ рак мочевого пузыря, зависит от степени прорастания образования и выявляется начиная с первой стадии.

Остаток мочи

Выявляется при функциональном Узи мочевого пузыря, когда после опорожнения орган сканируется снова. В норме показатель остаточной мочи должен составлять не более 50 мл. Превышение этого параметра свидетельствует о нарушении функции мочевого пузыря.

Ценообразование

Сколько стоит Узи мочевого пузыря для женщин и мужчин, зависит от следующих факторов:

• Вид исследования: чем больше органов включено в УЗИ и чем больше манипуляций требуется, тем дороже обойдется диагностика.
• Качество оборудования: Узи мочевого пузыря на новейших ультразвуковых аппаратах обойдется дороже по стоимости, но даст наиболее достоверный результат.
• Ценовая политика клиники, где можно сделать Узи мочевого пузыря: определяется количеством пациентов и качеством оборудования.

Скидки и бонусы: цена на Узи мочевого пузыря может быть снижена без ущерба для его информативности.