В медицинском центре «Академия VIP» можно пройти УЗИ яичников на аппаратах нового поколения General Electric Voluson E10 2020г выпуска, разработанного специально для обследования органов малого таза у женщин. Прибор позволяет выполнять объемное моделирование структур яичников, фолликулов, опухолей, используя программы искусственного интеллекта: по сравнению с предыдущими аппаратами данного производителя появилось 6 новых режимов визуализации.
К нам зачастую обращаются женщины с самыми сложными клиническими ситуациями и вопросами о состоянии яичников и труб.
Узи на новейших аппаратах voluson e10 в полной комплектации позволяет провести подробную диагностику яичников при:
- для оценки запаса яйцеклеток (фолликулов) — функционирует специальная программа электронного автоматического подсчета фолликулов
- для оценки опухоли яичников: опухоль рассматривается снаружи и изнутри, визуализируется объемно, оценивается кровоток опухоли в нескольких режимах, что имеет большую диагностическую ценность
- подозрении на гидросальпинкс и образования труб
- при подозрении на эндометриоз
- контроль овуляции
- планировании беременности или обязательном ежегодном плановом УЗИ осмотре, показанном всем женщинам
Прием ведут врачи экспертного уровня, специализирующиеся на лучевой диагностике в акушерстве и гинекологии, имеют международный сертификат FMF.
Что обследуется
Яичники – парные органы, расположенные с обеих сторон от матки.
Они отвечают за репродуктивную функцию женщины: регулируют менструальный цикл, в них проходит созревание яйцеклеток и секреция эстрогенов, гестагенов, андрогенов и других гормонов, необходимых для поддержания здоровья всего организма. Тело матки соединяется с яичниками фаллопиевыми (маточными) трубами, положение яичников поддерживается связками из соединительной ткани.
Яичник овальной формы, его длина у женщины репродуктивного возраста в среднем 40 мм. Оболочка многослойная. Во внутренних слоях находятся фолликулярные клетки (яйцеклетки, окруженные эпителиальной тканью) разных стадий созревания, самые зрелые располагаются ближе к краю. В норме внутри яичника находятся от 5 до 15 антральных фолликулов.
При обследовании яичников у женщины оценивается:
- Парность, симметричность, расположение органов. Оба яичника должны визуализироваться на УЗИ, находиться по бокам от матки на стенках малого таза. Допускается незначительное смещение из-за особенностей строения соседних органов.
- Размер, форма, количество фолликулов. Эти показатели меняются на протяжении цикла. Но не должно быть значительной разницы между правым и левым яичником.
- Строение тканей. Эхогенность должна быть однородной, ее изменение может говорить о появлении кист, новообразований, воспалений. УЗИ позволяет диагностировать образование и определить его тип.
- Функциональная состоятельность. На УЗИ видны все стадии развития фолликулов, овуляция. Нарушение цикла говорит о функциональных патологиях. Для уточнения в этом случае проводятся дополнительные исследования.
При общем обследовании органов малого таза УЗИ яичников у женщин совмещается с диагностикой матки и маточных труб. Отдельное сканирование яичников проводится при подозрении на патологические изменения.
Кому рекомендовано УЗИ
Регулярная диагностика яичников у женщины рекомендуется с момента становления менструального цикла. Показаниями для внеочередного УЗИ яичников являются:
- Сбой менструального цикла, изменение объема и характера выделений.
- Боли внизу живота, в пояснице, болезненность и кровотечение во время полового акта.
- Подозрение на разрыв яичников.
- Планирование беременности, подозрение на бесплодие.
- Гормональные нарушения, связанные с отклонением от нормы соотношения женских и мужских гормонов.
- Раннее наступление климакса.
На УЗИ яичников можно заметить патологии на ранней, бессимптомной стадии. Поэтому даже при нормальном самочувствии не рекомендуется пропускать плановое обследование.
В какой день цикла проводится диагностика
В разных фазах цикла параметры яичника отличаются:
- Фаза фолликула (1-11 день). В этот период происходит развитие доминантного фолликула, который четко визуализируется на УЗИ уже на 8 день от начала цикла. Матка в этот период готовится к закреплению плодного яйца.
- Фаза овуляции (11-13 день). Завершающая стадия созревания фолликула. Созревший фолликул разрывается, из него выходит яйцеклетка.
- Фаза желтого тела (14-28 день). После выхода яйцеклетки на месте фолликула образуется желтое тело. Оно синтезирует гормоны, способствующие оплодотворению и закреплению в матке. Если беременность не наступает, желтое тело постепенно атрофируется, наступает менструация. И цикл повторяется.
Период проведения УЗИ яичников у женщин зависит от целей диагностики:
- Общее обследование проводится в фолликулярной фазе, обычно процедуру назначают с 5 по 7 день цикла.
- Для определения овуляции УЗИ проводят трижды: на 8-10 день цикла, 12-14 день и 22-24 день при условии, что длительность цикла 28 дней. При другой длительности врач рассчитывает сроки проведения индивидуально.
- Для контроля созревания фолликулов УЗИ яичников выполняется каждые 2-3 дня.
- Если менструация отсутствует и в случае сильных болей исследование проводится в любой день.
Как проводится УЗИ яичников
- Трансвагинально. Датчик специальной формы вводится во влагалище. С такого ракурса открывается хороший обзор органов малого таза, включая яичники. Информативность УЗИ не зависит от состояния кишечника, мочевого пузыря, других органов и тканей. К обследованию не нужно готовиться. Процедура безболезненна, безопасна. При наблюдении кист яичников у беременных трансвагинальное УЗИ проводится на любых сроках.
- Трансабдоминально. Состояние органов изучается через поверхность живота. Такой вариант УЗИ яичников применяется у девушек, не живущих половой жизнью. Результативность зависит от анатомического строения женщины и подготовительного периода. Скопление газов и каловых масс затрудняет визуализацию яичников, поэтому важно соблюдать рекомендации по подготовке. За трое суток до УЗИ из меню исключаются выпечка, бобовые, продукты, богатые клетчаткой, газированные напитки. Перед исследованием обязательно опорожняется кишечник. За 1-1,5 часа до процедуры пациентке нужно выпить не менее литра воды для наполнения мочевого пузыря.
Показатели размеров
Изменение показателей размеров может быть связано с:
- Прогрессирующий эндометриоз, когда слизистый слой разрастается за пределы полости матки и образует кисты на других органах.
- Поликистоз яичников с образованием множественных кист в одном или сразу обоих органах.
- Появление опухолей, кист, полипов, миом, других новообразований.
- Воспаление, вызванное половыми инфекциями, переохлаждением, снижением иммунитета или проведением полостных операций.
- Яичниковая беременность, когда эмбрион прикрепляется к тканям яичника.
- Ранняя атрофия органа, когда происходит уменьшение размеров.
Оценка функций органов
Для диагностики функций органа врач оценивает степень зрелости фолликулов в разные дни цикла, контролирует овуляцию, развитие и регресс желтого тела. В этом случае УЗИ сопоставляются со следующими нормами:
- 5-7 сутки: доминантный фолликул не определяется, средний размер всех фолликулов 3-6 мм.
- 8-10 сутки: выделяется доминантный фолликул размером до 15 мм, остальные фолликулы увеличиваются до 10 мм.
- 11-14 сутки: рост доминантного фолликула до 18-20 мм, наступление овуляции.
- 15-18 сутки: образование желтого тела размером до 20 мм.
- 19-23 сутки: рост желтого тела до 27-30 мм.
- 24-28 сутки: угасание желтого тела с полным исчезновением к 28 дню.
При отклонении показателей цикла женщины от нормальных, можно диагностировать:
- Персистенцию, когда на фоне гормонального сбоя вместо доминантного фолликула развивается персистирующий фолликул – он не может разорваться после созревания и выпустить яйцеклетку.
- Патологии роста фолликулов – развитие застывает, не доходя до созревания. Многократное повторение процесса приводит к образованию фолликулярных кист.
- Спящие яичники – выработка и развитие фолликулов не происходит.
Что еще показывает УЗИ яичников
- Наличие спаек, перекручивания яичников и кист.
- Отложения кальцинатов.
- Разрывы, травматические повреждения.
- Кровообращение в органах.
Услуги в «Академии VIP»
В отделении акушерства и гинекологии федерального уровня нашего медицинского центра УЗИ яичников проводится врачами с опытом работы от 8 лет, врачами высшей квалификационной категории.
Диагностика выполняется на новым высокоточных аппаратах УЗИ Voluson E10, созданном для женщин в данной комплектации в 2020г. Контрастное разрешение позволяет визуализировать мельчайшие образования, высокая чувствительность допплеровского сканера расширяет возможности исследования кровотока, набор датчиков облегчает проведение УЗИ в нескольких режимах объемной визуализации.
В клинике можно пройти все виды инструментальных и лабораторных исследований, получить лечение гинекологического профиля, подготовиться к беременности и наблюдаться в период беременности или менопаузы у опытных врачей.
Узи яичников ✅ цена фолликулометрии в москве
Среди многочисленных методов диагностики в гинекологии особое место занимает фолликулометрия ― разновидность УЗИ, которая применяется для наблюдения за фолликулогенезом пациентки в течение всего менструального цикла.
Ультразвуковое исследование в этом случае проводится несколько раз подряд для мониторинга процесса созревания яйцеклеток и оценки работы органов репродуктивной системы. Пройти это комплексное обследование вы сможете в клинике «Чудо Доктор».
Мы применяем новейшее чувствительное оборудование, которое гарантирует получение достоверных результатов.
Показания для проведения фолликулометрии
Фолликулометрия назначается для решения множества задач:
- подготовка к беременности, оценка овариального резерва;
- определение оптимального дня зачатия (выяснение даты овуляции);
- планирование ЭКО или внутриматочной инсеминации;
- контроль проведения гормональной терапии для стимуляции созревания фолликулов.
Помимо этого, фолликулометрия позволяет:
- уточнить вероятные причины бесплодия и других патологий (изменения менструального цикла);
- увидеть нарушения роста и развития фолликулов;
- оценить готовность эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
- обнаружить некоторые заболевания (кисты, опухоли);
- определить оптимальную тактику лечения;
- скорректировать дозу назначенных препаратов.
У женщин определенное количество фолликулов закладывается еще в период внутриутробного развития. Это число остается неизменным в течение жизни.
Каждый месяц в женском организме под действием гормонов происходит созревание одного или нескольких доминантных фолликулов. Иными словами, происходит овуляция. В середине цикла внутри фолликула созревает ооцит ― яйцеклетка, готовая к оплодотворению.
Срок ее жизни недолгий ― не более суток, в течение этого времени она или погибнет, или будет оплодотворена мужскими половыми клетками.
Если оплодотворение не состоялось, то во второй половине цикла усиливается выработка гормона прогестерона, который стимулирует рост так называемого желтого тела.
Это железистое образование появляется на месте разросшегося фолликула в яичнике.
Примерно через 10―12 дней после овуляции желтое тело исчезает, выработка прогестерона снижается, усиливается образование эстрогена, начинается новая менструация.
Если зачатие произошло, то через 6―8 дней после овуляции эмбрион уже закрепляется в полости матки и в женском организме начинает вырабатываться гормон ХГЧ. Он поддерживает развитие желтого тела, не давая ему угаснуть, а оно, в свою очередь, стимулирует выработку прогестерона. В результате начинается задержка менструального цикла.
УЗИ яичников позволяет отследить все перечисленные этапы и обнаружить отклонения на любом из них. По этой причине диагностика проводится несколько раз в течение одного, двух менструальных циклов или более. В сочетании с лабораторными анализами врач получает максимально полную клиническую картину.
Противопоказания для УЗИ яичников
Метод безопасен для здоровья, поэтому может проводиться практически без ограничений.
Диагностику могут отложить только в одном случае: если у пациентки повреждены кожные покровы и слизистые в области контакта с датчиком оборудования.
С помощью УЗИ также можно обнаружить наступившую беременность на самых ранних сроках (несколько дней), но и в этом случае обследование не несет какой-либо угрозы развитию эмбриона и здоровью будущей матери.
Подготовка к УЗИ яичников
Примерно за час до трансабдоминального обследования необходимо выпить около 0,5―0,7 литра воды и не ходить в туалет. Перед проведением трансвагинальноого сканирования мочевой пузырь, наоборот, опорожняется.
Как проводят фолликулометрию?
В большинстве случаев обследование выполняется в два этапа и двумя способами:
Трансабдоминально. Пациентка освобождает от одежды живот от лобка до груди и ложится на кушетку на спину.
Врач наносит на кожу в области обследования гель на водной основе, улучшающий проводимость УЗ-сигнала.
Плавно перемещая датчик по обработанной области, специалист получает изображения органов малого таза на мониторе. При этом, как было сказано выше, мочевой пузырь пациентки должен быть наполнен.
Трансвагинально. В этом случае пациентка раздевается ниже пояса и ложится на кушетку, согнув ноги в коленях. Врач берет специальный вагинальный датчик, надевает на него одноразовый презерватив и вводит его во влагалище. Перед обследованием пациентке необходимо опорожнить мочевой пузырь и провести гигиену половых органов.
В клинике «Чудо Доктор» в Москве фолликулометрию и другие виды УЗИ проводят опытные квалифицированные врачи. Мы стараемся сделать все для того, чтобы пациентка не испытывала болезненных ощущений или психологического дискомфорта.
Мониторинг созревания фолликула по дням
Даты первого и последующих обследований определяются индивидуально и зависят от продолжительности цикла. Очень важно посещать врача во все назначенные дни, поскольку фолликулометрия посредством УЗИ преследует четко определенные цели:
- Первое обследование проводится сразу после менструального цикла. Нормой считается обнаружение двух-трех фолликулов по 3―6 мм в одном из яичников. Эндометрий имеет однородную структуру без вкраплений, его толщина составляет около 3 мм.
- Второе сканирование выполняется на 10―11 дни цикла (при нормопонирующем менструальном цикле 28 дней и на 12―14 день при менструальном цикле 35 дней). В этот период уже можно выделить доминантный фолликул, имеющий размеры около 10 мм. Далее он будет ежедневно увеличиваться примерно на 2 мм. Эндометрий в этот период достигает 5 мм. Если доминантный фолликул обнаружить не удалось, дальнейшее обследование прекращают.
- Третье сканирование выполняется на 12―13 дни цикла. Появляются первые признаки овуляции: доминантный фолликул достигает примерно 23 мм, слой эндометрия увеличивается до 7―10 мм и приобретает выраженную трехслойную структуру. Если эти изменения не произошли, то дальнейшее наблюдение также прекращается, поскольку созревшая яйцеклетка не сможет закрепиться в матке. Это означает, что беременность не наступит.
- Четвертое сканирование, соответственно, выполняется на 14―15 дни цикла. В этот период врач может наблюдать овуляцию: созревший фолликул исчезает, на его месте начинает формироваться желтое тело. Если эти процессы пока не наблюдаются, исследование продолжается до их появления.
- Пятое сканирование проводится на 15―17 дни цикла. Как правило, к этому сроку в яичнике уже можно обнаружить желтое тело неправильной звездчатой формы. Слой эндометрия увеличивается до 10―12 мм, его структура снова становится однородной.
- Заключительное сканирование в рамках одного цикла проводится на 21-й день. Если женщина здорова и под контролем специалиста занимается планированием естественной беременности или же проходит процедуру инсеминации, то в норме в этот период уже наблюдается внедрение оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Показатели М-эхо 10―18 мм.
Для определения фертильности женщины и оценки ее овуляторного резерва ультразвуковое исследование проводится на 5―6 день менструального цикла, то есть сразу после его завершения. Параллельно с этим назначаются анализы крови на гормоны (прогестерон, эстрогены, ФСГ).
Расшифровка результатов
Последовательное ультразвуковое исследование яичников позволяет сделать выводы о том, насколько правильно у пациентки функционируют органы репродуктивной системы и в чем именно заключаются причины отклонений.
УЗИ имеет доступную стоимость и высокую диагностическую ценность, поэтому, если вам назначили фолликулометрию, обследование стоит пройти.
Многих пациенток пугает необходимость частого посещения клиники, поэтому мы предлагаем максимально комфортные условия: отсутствие очередей и возможность посещения врача в любое удобное время.
Важно, чтобы результаты диагностики интерпретировал лечащий врач в соотношении с другими методами (например, лабораторными анализами крови на содержание гормонов).
Заболевания и патологии, которые можно обнаружить с помощью УЗИ фолликулов:
Отсутствие овуляции. Патология обычно наблюдается у женщин старше 40 лет в связи с возрастными изменениями работы репродуктивных органов. В этот период увеличивается количество ановуляторных циклов, в связи с чем становится сложнее забеременеть.
Атрезия (лат. atresia). Патология заключается в том, что доминантный фолликул внезапно прекращает расти и начинает демонстрировать обратное развитие. Он постепенно уменьшается и исчезает, желтое тело при этом не образуется, но может появиться киста. Этот процесс обычно сопровождается нарушением менструального цикла и эндокринным бесплодием.
Персистенция (лат. persisto). В этом случае доминантный фолликул показывает отличный рост и развитие, однако во время овуляции он не разрывается. В результате яйцеклетка перезревает и погибает. На месте такого фолликула не образуется желтое тело, но также может появиться киста. Соответственно, зачатие в таком цикле невозможно.
Фолликулярные кисты (лат. follicularis anorum). Как правило, развиваются в результате инфекций, персистенции, гормональных сбоев, нарушения кровообращения в области малого таза. В большинстве случаев кисты рассасываются самостоятельно в течение нескольких менструальных циклов, однако их обнаружение требует врачебного наблюдения для исключения осложнений.
Лютеинизация (лат. luteinization). В этом случае специалист обнаруживает при сканировании желтое тело в тот период, когда его быть не должно, например, перед овуляцией. При этом в яичнике одновременно могут присутствовать созревающий фолликул и зачатки желтого тела. Причина патологии обычно заключается в гормональном дисбалансе.
Отсутствие развития фолликулов. Во время УЗИ яичников врач может обнаружить зачатки половых клеток. Вместе с тем по мере наблюдения они не увеличиваются в размерах, среди них не выявляется доминантный фолликул, они находятся в одном и том же зачаточном состоянии. Патология также может являться причиной бесплодия и нарушения менструального цикла.
Почему стоит обратиться в клинику «Чудо Доктор»?
Опытные врачи
Прием пациенток ведут специалисты высшей категории и кандидаты медицинских наук со средним стажем работы около 20 лет.
Оборудование экспертного класса
Мы применяем современные ультразвуковые аппараты, позволяющие выполнять широкий спектр исследований.
Доступная стоимость
Цены на УЗИ яичников у нас средние по Москве при максимально высоком качестве и обширном перечне услуг.
Комфортные условия
Вы сможете согласовать с врачом время визита в клинику, запланировать лечебные мероприятия, получить консультации смежных специалистов.
Мы предлагаем пациенткам пройти комплексное обследование и лечение, подготовку к проведению вспомогательных репродуктивных технологий, а также получить дополнительную консультацию специалиста по низкой расценке.
Для записи на УЗИ, уточнения актуальной цены на фолликулометрию или получения консультации гинеколога в Москве вы можете:
- позвонить по телефону, указанному в контактной строке;
- заполнить онлайн-форму на сайте;
- воспользоваться «Личным кабинетом».
Фолликулометрия — овуляция на УЗИ | Университетская клиника
Фолликулометрия – это метод диагностики функции яичников с помощью ультразвукового аппарата. Исследование проводят для оценки роста и развития доминантного фолликула. Это полостное образование, в котором созревает яйцеклетка.
Фолликулометрия позволяет контролировать созревание фолликула и точно определить день овуляции. Процедуру проводит врач-УЗИ.
Фолликулометрия
Когда показана процедура?
Фолликулометрию гинеколог назначает в таких случаях:
Во время проведения фолликулометрии врач может также установить патологии малого таза.
Задачи фолликулометрии
Основная цель УЗИ-диагностики – подтвердить факт овуляции. Одновременно процедура дает возможность:
- отследить изменение эндометрия и его соответствие каждому периоду циклу;
- определить состояние матки и придатков;
- установить причины нерегулярных менструаций;
- выявить опухоли, кисты и другие новообразования;
- наблюдать за процессами в организме женщины после разрыва фолликула;
- выбрать лучший день для оплодотворения;
- контролировать эффективность гормонального лечения;
- выявить ановуляторный цикл;
- определить патологии созревания яйцеклетки (кистоз яичников, лютеинизация фолликула, др.);
- контролировать рост фолликулов перед ЭКО.
Подготовка
Накануне процедуры врачи рекомендуют соблюдать такие правила подготовки:
- Придерживаться диеты – отказаться от продуктов, вызывающих газообразование в кишечнике. К ним относят бобовые, белый хлеб, сырые фрукты и овощи и .т.д.
- Соблюдать гигиену половых органов.
- Очистить кишечник при помощи клизмы.
Эти действия облегчают проведение диагностики.
Как проводится исследование
Исследование проводится с помощью обычного ультразвукового датчика. Врач определяет методику проведения фолликулометрии — через половые пути или брюшную стенку.
Процедура безболезненна, не вызывает дискомфорта и не имеет противопоказаний. Процедуру можно проводить без ограничений, поскольку ультразвук безопасен для организма. Наблюдение занимает 10-20 минут.
По окончании исследования специалист выдает заключение.
- Абдоминальный (трансабдоминальный) ультразвук — через брюшную полость – это стандартное УЗИ матки и придатков. Пациентка располагается на кушетке и оголяет брюшную стенку до лобка. Исследуемый участок смазывают гелем-проводником для получения более четкого изображения. Исследование проводят на полный мочевой пузырь. Поэтому нежелательно мочится перед процедурой. Накануне УЗИ — фолликулометрии — соблюдайте диету для нормализации газообразования.
- При интравагинальном УЗИ датчик вводят во влагалище. Женщина ложится на спину и подтягивает колени к груди. На датчик надевают презерватив в целях личной гигиены и предотвращения случайного заражения. Исследование проводят на пустой мочевой пузырь.
Стоимость УЗИ в Университетской клинике
В ходе фолликулометрии доктор оценивает:
- количество фолликулов;
- их форму и размер;
- наличие фолликула с яйцеклеткой;
- размер эндометрия;
- наличие фолликулярных кист.
Начинают наблюдение на 7-9 сутки от первого дня менструации. В норме уже через 7-10 дней происходит овуляция. В это время яйцеклетка разрывает стенки фолликула и выходит в брюшную полость. Обычно в течение стандартного цикла доктор проводит 4-5 исследований с промежутком 1-3 дня:
- Первый сеанс проводится сразу после месячных. В норме на экране определяется 2-3 фолликула размером 5-9 мм. Эндометрий имеет однородную структуру;
- Второе исследование проводят на 10-11 день цикла. На второй процедуре определяется доминантный фолликул, размер которого на 4-5 мм больше других. Если на этом этапе доминант не обнаружен, фолликулометрию в этом цикле можно не продолжать;
- На третьей процедуре на УЗИ уже видны признаки приближающейся овуляции. Размер фолликула достигает 2,1-2,3 см, а толщина эндометрия составляет 10-12 мм. В структуре эндометрия четко прослеживаются три слоя. При фиксации таких признаков следующую процедуру проводят через сутки;
- На четвертом УЗИ обычно диагностируют овуляцию. На УЗИ фолликул больше не визуализируется, а вместо него формируется желтое тело. В брюшной полости определяется свободная жидкость;
- Пятую процедуру проводят только, если была установлена овуляция на 15-17 день цикла. На УЗ-аппарате видно желтое тело и однородный эндометрий толщиной не менее 1,3 см;
- Шестую процедуру проводят, если фолликулометрия назначена для подготовки к беременности. Исследование выполняют на 21-23 день менструального цикла. В этот период оплодотворенная яйцеклетка проникает в матку. На УЗИ можно оценить структуру эндометрия и размер желтого тела.
Выводы по фолликулометрии: расшифровка результатов
В таблице представлены основные параметры роста доминантного фолликула. На их основании делают вывод по исследованию.
| Размер фолликула | День менструального цикла | Время до наступления овуляции (срок 28 дней) | Пояснения |
| 4 мм. | 1-4 день | 10-14 дней | Развивается около 20 первичных фолликулов |
| 5-6 мм. | 5 день | 9-10 дней | Часть первичных фолликулов рассасывается |
| 9-10 мм. | 7 день | 7-8 дней | Выделяется один доминантный фолликул |
| 12-14 мм. | 8-9 день | 5-6 дней | Доминантный фолликул растет |
| 15-16 мм. | 10 день | 4 дня | Атрезия вторичных пузырьков |
| 18 мм. | 11 день | 3 дня | Рост яйцеклетки |
| 19-20 мм. | 12 день | 2 дня | Диаметр пузырька и размер полости увеличиваются |
| 22 мм. | 13 день | 1 день | Пузырек явно возвышается над поверхностью яичника |
| 24 мм. | 14 день | Овуляция | Фолликул лопается. Яйцеклетка выходит в полость малого таза и готова к оплодотворению |
Результаты УЗ-диагностики выступают основанием для следующих диагнозов.
Нормальный овуляторный цикл
На УЗИ четко видно созревание фолликула с яйцеклеткой. На 14-17 день размер фолликула с яйцеклеткой увеличивается до 24 мм. Далее яйцеклетка разрывает стенки полостного образования и выходит в полость малого таза вместе с овуляторной жидкостью. На месте фолликула образовывается желтое тело.
Признаки естественной овуляции на УЗИ:
- доминантный фолликул исчезает, хотя раньше четко определялся;
- в пространстве за маткой появляется свободная жидкость;
- вместо фолликула появляется желтое тело.
При нормальной овуляции также повышается количество прогестерона через 5-7 суток. При необходимости факт овуляции можно подтвердить с помощью лабораторного анализа крови на гормоны. На основании таких результатов делают вывод о нормальном овуляторном цикле.
В этот период возможно успешное оплодотворение. Любые другие состояния оценивают как ановуляторный цикл. В норме у любой женщины за год может быть до 3 циклов без выхода яйцеклетки. С возрастом их количество увеличивается, а вероятность беременности снижается.
Ановуляторный цикл
Фолликулометрия может установить ановуляцию. Исследование также может определить причины этого состояния:
- Статические фолликулы – полостные образования не развиваются. На изображении УЗИ нет доминантного фолликула. На последующих процедурах не визуализируется желтое тело. Лабораторные анализы подтверждают низкий прогестерон, что соответствует начальной фазе менструального цикла. В гинекологии такие признаки часто фиксируют при поликистозе яичников;
- Атрезия – уменьшение доминантного фолликула перед овуляцией. Изначально фолликул нормально развивается, но за несколько дней до предполагаемой овуляции резко уменьшается. В результате яйцеклетка так и не выходит наружу. На УЗИ врач отмечает регрессию фолликула и отсутствие признаков желтого тела. Результаты подтверждает низкий прогестерон в крови. Атрезия связана с нарушением выработки лютеинизирующего гормона. Его низкий уровень не дает яйцеклетке созреть;
- Персистенция – неовулировавший фолликул остается в состоянии зрелости до конца цикла. Доминантный фолликул увеличивается и достигает зрелости, но выход яйцеклетки так и не происходит. На УЗИ в течение нескольких исследований нет признаков образования желтого тела. Дальнейшие физиологические процессы не происходят с яйцеклеткой из-за эндокринных нарушений;
- Киста – созревший фолликул вместе с яйцеклеткой уплотняется и увеличивается. На очередном сеансе фолликулометрии врач видит фолликул, размер которого превышает 2,5 см. Желтое тело не визуализируется. Фолликулярные кисты увеличиваются до 8 см, а затем самостоятельно регрессируют. Обычно медикаментозное лечение не требуется. Уже через 2-3 месяца киста не определяется на УЗИ;
- ЛНФ – преждевременное повышение выработки лютеина. Врач наблюдает естественное созревание фолликула, однако выхода яйцеклетки так и не происходит. Преждевременная лютеинизация приводит к быстрому угасанию фолликула. Это четко просматривается в динамике с помощью фолликулометрии. На УЗИ также отсутствует жидкость в пространстве за маткой. В такой ситуации оплодотворение невозможно. Поскольку без овуляторной жидкости яйцеклетка не может попасть в брюшную полость. Синдром ЛНФ часто наблюдают при болезнях нервной системы, половых инфекциях, гормональной дисфункции.
Восстановление овуляции
По результатам фолликулометрии доктор делает вывод о функциональности яичников. При диагностике ановуляторного состояния необходима медицинская коррекция для восстановления овуляции. Схему лечения составляют индивидуально в зависимости от диагноза и сопутствующих болезней. Пациентке назначают лекарства таких групп:
- Гормональные препараты – для нормализации выработки прогестерона, лютеина и других гормонов. Это стимулирует овуляцию;
- Антибиотики и противовоспалительные – при диагностики половых инфекций;
- Успокоительные препараты – стресс и психологическое напряжение негативно влияют на репродуктивное здоровье женщины. Поэтому лечение ановуляции должно проходит в спокойной обстановке;
- Витамины и иммуностимуляторы – укрепляют иммунитет и нормализуют обменные процессы.
В период лечения женщина должна соблюдать диету и отказаться от вредных привычек. Полезны для женского здоровья физиопроцедуры – лазер, электрофорез, УВЧ.
В «Университетской клинике» созданы комфортные условия для анализа репродуктивного здоровья женщины. Опытные гинекологи и врачи-УЗИ помогут нормализовать овуляцию, и подготовиться к беременности.
Узи Мониторинг овуляции
Процедура, помогающая определить день овуляции, называется фолликулометрией. Ее назначают в том случае, если у женщины появляются проблемы с зачатием ребенка. Фолликулометрия позволяет понаблюдать за процессом увеличения ооцитов, тем самым определив степень фертильности.
В каких случаях необходимо делать узи на овуляцию?
Любые диагностические манипуляции назначают при наличии жалоб или подозрений на определенное заболевание. УЗИ на овуляцию показано тем женщинам, которые столкнулись с проблемами зачатия.
Чаще всего процедуру назначают через год после начала планирования беременности. Именно столько времени дается здоровой паре на зачатие естественным путем. Способ определение овуляции по УЗИ считается самым результативным.
Показания к проведению процедуры следующие:
- нерегулярная менструация;
- подготовительные мероприятия к ЭКО;
- длительное отсутствие беременности;
- аменорея;
- недуги, сопровождающиеся гормональными нарушениями.
Показывает ли узи овуляцию? УЗИ на овуляцию делают на протяжении нескольких циклов, поскольку 1-2 ановуляторных цикла за год считаются нормой. О бесплодии можно говорить только после длительного наблюдения за ростом фолликулов. Исследование помогает не только выявить проблему, но и определить природу ее происхождения. Овуляции на УЗИ определяется по определенным признакам.
Желтое тело на узи после овуляции
Желтое тело находиться в матке, а не как думают некоторые девушки и женщины, в маточных трубах или где-либо еще вне яичников. Оно всегда строго развивается исключительно на яичнике, где произошла овуляция. Яичников у женщины два.
Фолликулы растут на обоих в самом начале нового цикла, но доминирующий обычно один, остальные проходят обратное развитие. Расположен доминантный фолликул либо на правом, либо на левом яичнике.Иногда у женщины развивается сразу два желтых тела.
По причине двойной овуляции, лопнули сразу два доминирующих фолликула, поэтому есть вероятность многоплодной беременности.
Явление двойной овуляции не распространенное явление, потому как организм экономит фолликулярный запас, поскольку он у женщины не пополняется и не обновляется.Желтое тело просматривается в области яичников и выглядит как небольшой мешочек, анэхогенное образование. Эхогенность отсутствует, поскольку внутри временной железы имеется определенное количество жидкой среды.
Железа образуется сразу после овуляции, но разглядеть ее на УЗИ можно только через 3-4 дня после нее, поскольку размеры желтого тела на начальной стадии формирования очень незначительны.Доктор замеряет диаметр при наличии временной железы в правом или левом яичнике. Показатель диаметра показывает насколько соответствует желтое тело стадии своего развития.
Для оценки работоспособности железы измеряют толщину эндометрия.
Можно ли по узи определить овуляцию?
Конечно, УЗИ при определении овуляции является одни из самых точных методов. Обычно на процедуре используют трансвагинальный или ультразвуковой датчик. Оба способа способа являются безболезненными. Трансвагинальный способ существенно расширяет границы диагностики и даёт более точные результаты.
При использовании трансвагинального датчика, узи происходит. Перед процедурой следует позаботиться о чистоте внешних половых органов, чтобы предотвратить попадание патогенных микроорганизмов во влагалище. Процедура проводится при опустошенном мочевом пузыре. При вздутии живота необходимо принять препарат, снижающий газообразование.
Нежелательно перед проведением процедурой заниматься сексом
Когда лучше делать УЗИ на овуляцию?
Гинеколог назначает несколько сеансов, каждый из которых проводится через 2-3 дня после предыдущего. С помощью исследования выявляются всё от созревания фолликула до образования и развития плодного яйца. Обычно делают 4 процедуры. Рассмотрим на примере 30 дней цикла:
- 10 ый день цикла. Первая процедура проводится за 3-4 дня до предполагаемого разрыва фолликула. В этот период уже видно доминантный фолликул.
- 12-13 день. УЗИ отображает наличие доминантного образования в яичнике.
- 15-16 день. Наступление овуляторной фазы. Фаза длится всего день, после нее яйцеклетку уже не оплодотворить.
- 18-19 день. Подтверждение произошедшего выхода яйцеклетки в полость матки. На мониторе отчётливо будет видно образование с размытыми контурами — желтое тело.
Как проходит УЗИ для мониторинга овуляции?
УЗИ на овуляцию проводят по определенному алгоритму. Диагноз ставят только на основе нескольких визитов за 1 менструальный цикл. На мониторе женщина воочию может увидеть, как выглядит процесс созревания ооцитов.
Когда делать УЗИ для определения овуляции, нужно определить, ориентируясь на длину цикла. При стандартной продолжительности менструального цикла первое посещение приходится на 12 день. В том случае, если цикл длиннее 28 дней, то кабинет УЗИ необходимо посетить на 14-15 день.
При цикле длительностью более 35 дней, овуляция поздняя. Поэтому УЗИ необходимо сделать на 18-19 дни.Женщине следует делать УЗИ на овуляцию каждые 2-3 дня. За этот промежуток времени фолликулы увеличиваются на 5-6 мм.
Параллельно ведется наблюдение за увеличением толщины эндометрия. УЗИ на овуляцию позволяет обнаружить доминантный фолликул.
Он отличается на фоне остальных своими объемами. Яйцеклетка становится зрелой тогда, когда размер фолликула достигает 18 мм. Это значит, что через 1-2 дня у женщины наступит овуляция.В целях успешного зачатия в эти дни желательно практиковать половую близость. Эндометрий к моменту созревания ооцита должен достигать 10-13 мм.
Момент овуляции на УЗИ выглядит неоднозначно. Доминантный фолликул пропадает, что может указывать на его разрыв. Но такой признак может свидетельствовать и о лютеинизации. Фолликул сдувается, но ооцит из него не выходит. В этом случае беременность становится невозможной.
Определить, разорвался ли фолликул, поможет УЗИ после овуляции.
Признаки овуляции на УЗИ
На УЗИ после овуляции можно обнаружить признаки того, что фолликул лопнул. Их оценивают не отдельно друг от друга, а в совокупности. Овуляция на узи будет обнаружено в том придатке, где формировался доминантный фолликул.
Оно необходимо для поддержания оптимального уровня прогестерона в организме в том случае, если произойдет зачатие. УЗИ на овуляцию позволяет не только определить его наличие, но и оценить качество кровотока.
Уже на этом этапе врач может сказать, насколько высока вероятность зачать ребенка.
УЗИ после овуляции также покажет незначительное количество жидкости за маткой. Она рассасывается примерно через 2-3 дня после разрыва фолликулярных оболочек. Остальные фолликулы начнут регрессировать сразу после визуализации доминантного. После овуляции они полностью исчезнут.
УЗИ-исследование яичников у женщин. Подготовка к УЗИ-исследование яичников
УЗИ-исследование яичников – важнейшее обследование для женщин направленное на диагностику осложнений, патологий или заболеваний репродуктивной системы женского организма. Сами яичники – это небольшие железы, которые располагаются в области малого таза у женщин. Выявить форму, размер и наличие патологий у яичников можно разными способами, но самым популярным и эффективным является УЗИ-исследование яичников.
Кому назначается УЗИ-исследование яичников? Показания для прохождения УЗИ-исследование яичников?
УЗИ-исследование яичников лучше всего проходить в комплексе с УЗИ органов малого таза. Это позволит визуализировать полную картину состояния здоровья мочеполовой и репродуктивной системы. Процедура УЗИ-исследование яичников назначается при подозрении на патологии репродуктивной системы:
Как подготовится к УЗИ-исследование яичников?
Главное, что нужно сделать – это правильно подготовится к УЗИ-исследование яичников. Нужно соблюдать диету и наполнить мочевой пузырь за 2 часа до обследования. Более подробные рекомендации ниже.
| За 3 для до процедуры | Вечер перед днем проведения | День проведение |
| Из своего ежедневного рациона нужно исключить продуты, которые могут способствовать усиленному газообразованию: жирная рыба и мясо, газированные напитки, черный хлеб, сдобные продукты, молочные продукты, соки, бобовые, овощи и фрукты | Легкий ужин, последний прием пищи не позднее 20:00. Не следует употреблять мясные и рыбные продукты, даже если они диетические. | В случаях, когда обследование назначено на утро, то завтрак в день приема — исключается |
| Питание должно быть дробное, небольшими объемами, 4-5 раз в сутки | Если наблюдается стабильная склонность к запорам, то обязательно необходимо употреблять слабительное внутрь не позднее 16:00. | Обследование после 15:00, то возможен легкий завтрак, но не позже 11:00 |
| Питание должно быть дробное, небольшими объемами, 4-5 раз в сутки | Если организм пациента плохо переносит слабительное, то можно использовать свечу Бесакодил (свечи от запора) | За 1-2 часа до процедуры наполнить мочевой пузырь, выпив 1-2 литра воды |
| По рекомендации врача могут быть назначены различного рода адсорбенты, если у пациента наблюдается метеоризм | За 2 дня до прохождения необходимо сделать клизму для очищения кишечника. | ВАЖНО: перед самой процедурой нельзя курить, принимать спазмолитики, жевать жевательную резинку, сосать леденцы и другие сладости. |
| Разрешено к употреблению: каши твердых сортов зерна, постное мясо птицы, нежирная рыба , сыр, чай, кофе. |
Как делают УЗИ-исследование яичников?
УЗИ-исследование яичников может проводится тремя различными методами: трансабдоминальным методом, трансректальный метод или трансвагинальный метод.
При трансабдоминальном методе органы малого таза обследуются через брюшную стенку пациента. Данный метод абсолютно безболезненный и безопасный для организма человека.
При трансректальном методе датчик с надетым одноразовым презервативом и нанесенным гелем вводится в прямую кишку.
К данному методу прибегают крайне редко и только в тех случаях, когда у пациента есть противопоказания для двух других методов диагностики яичников.
Дискомфорт может наблюдаться при введении датчика и его перемещении в прямой кишке. Если вы почувствовали боль, то незамедлительно сообщите об этом врачу.
При трансвагинальном методе датчик с надетым одноразовым презервативом и нанесенным гелем вводится в вагину на глубину 3-4 см. Это процедура менее неприятна, чем стандартный осмотр на гинекологическом кресле.
Болевые ощущения и сильный физический дискомфорт может наблюдаться в случае, если у пациенток серьезные патологические отклонения внутренних половых органов. Это наиболее информативный метод! Лучше всего обследоваться на 10 день цикла.
Важно: на 3-м триместре данный метод обследования может стимулировать мышечный тонус, что приводит к нежелательным последствиям.
Стоимость УЗИ-исследование яичников
| Наименование услуги | Цена (руб.) |
| Прием врача-терапевта первичный | 2000 руб. |
| Прием врача-терапевта повторный | 1500 руб. |
| УЗИ-исследование яичников (контроль доминантного фолликула) | 1600 руб. |
Все наши услуги и цены
Где пройти УЗИ-исследование яичников в Москве?
В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти обследование — УЗИ-исследование яичников. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево».
Дорога от каждой из них займет не более 10 минут. Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.
Оставить комментарий