Биохимический анализ крови — общий белок, альбумин, глобулины, билирубин, глюкоза, мочевина, мочевая кислота, креатинин, липопротеины, холестерин. как подготовится к анализу, нормы

05.11.2021

      Биохимический анализ крови — более детальная диагностика организма по сравнению с общим анализом крови (клиническим). С помощью биохимического анализа крови можно выявить на ранних стадиях следующие заболевания:

• сахарный диабет;
• гепатит:
• нарушение работы почек;
• атеросклероз;
• желтуха;
• заболевание печени; заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• инфаркт миокарда;
• воспаление поджелудочной железы;
• ревматизм;
• артрит:
• красная волчанка;
• склеродермия;
• скрытые воспаления в организме;
• рахит;
• болезнь Педжета;
• скрытые патологии беременности;
• анемия;
• цинга;
• кишечные бактериальные инфекции;
• патологии сердечно сосудистой и нервной систем.

     Также биохимический анализ позволяет оценить, достаточно ли поступает в организм белка и витаминов и минеральных веществ.

     Для постановки окончательного диагноза, нарушения, выявленные с помощью биохимического анализа, необходимо подтверждать другими методами исследования.

В каких случаях назначают биохимический анализ крови

      Чтобы контролировать состояние организма, врачи советуют делать биохимический анализ раз в год. Также анализ на биохимию назначают в других случаях, однако на общее количество крови, взятой на исследование, есть ограничение — нельзя сдавать кровь до того, как в крови восстановятся эритроциты.

Поэтому пациенту нужно помнить, сколько всего крови он сдавал за год, и сообщать об этом врачу. Анализ на биохимию не обязательно делать полный. Врач должен сначала выслушать пациента, осмотреть его, возможно, провести другие диагностические процедуры, и только после этого решить, какие показатели необходимы.

      Анализ на биохимию показан в следующих случаях:

• Пациент жалуется на боль в области сердца, но диагноза у него не поставлено.
• Человека мучает головная боль, и врач предполагает, что она связана с кровеносными сосудами.
• Пациент жалуется на повышенное или пониженное давление.
• Пациент жалуется на расстройство мочеиспускания, боль в пояснице, у него наблюдаются отёки, в моче появилась кровь. Достаточно одного из этих признаков, чтобы врач заподозрил нарушение работы почек. Нужно иметь в виду, что боль от почек отдаёт в поясницу, и человек не связывает её с почками и не обращается к врачу.
• Человек жалуется на боль в правом подреберье, в таком случае врачу может потребоваться оценить состояние печени и поджелудочной железы.
• Человека мучает расстройство пищеварения по непонятным для него причинам.
• Человек жалуется на постоянную слабость и плохое самочувствие, но не понимает, с чем это связано.
• Пациент перенёс инфекционное заболевание.
• Анализ на биохимию назначают беременным женщинам — три раза за период беременности.

       Больным, выздоравливающим после тяжёлых заболеваний, назначают биохимических анализ крови для выяснения, не случилось ли осложнений, которые пока ещё не проявились. По сути, анализ крови на биохимию назначают для уточнения диагноза и для контроля действия уже назначенного лечения.

Как подготовиться к биохимическому анализу крови

      Кровь для анализа на биохимию берут из вены. Пища, лекарства, стресс усталость, недосыпание изменяют результаты анализа крови на биохимию, но эти изменения временны и быстро проходят, а кровь возвращается к своему стабильному состоянию. Исследование именно такого состояния крови наиболее ценны. Чтобы получить их необходимо сделать следующее:

• сутки воздержаться от физических нагрузок;
• воздержаться от пищи 12 часов;
•  сутки не есть кондитерских изделий и сладких фруктов;
• постараться успокоится за полчаса до анализа, для этого можно почитать, посмотреть фильм, погулять в парке, поговорить с другом;
• полчаса не курить.

      После сдачи крови желательно выпить сладкий чай или кофе.

      Важный пункт психологической гигиены — отказаться от самостоятельной интерпретации анализов. Это должен делать врач, который учитывает данные в целом. Отклонения данных анализа от нормы может быть, как правило, по причине нескольких заболеваний. Мнительные пациенты выбирают из них самое страшное и портят себе напрасно жизнь надуманными неприятностями.

Что значат данные анализа

      Важно помнить, что информация о значении данных анализа представлена на популярном уровне, для расширения общего кругозора. Нормы разнятся в зависимости от возраста, пола и индивидуальных особенностей.

Глюкоза

      Её количество проверяют при подозрении на сахарный диабет. Норма — от 3, 3 (натощак) до 7 (после еды). Если содержание её в крови повышенно, следовательно, она не усваивается, а глюкоза является единственным источником питания для мозга и нервов.

Холестерин

      Норма — не выше 5,2. Если содержание его повышено, то он может откладываться на стенках сосудов, они станут жёсткими и ломкими, просвет их будет сужаться, что влияет на кровоток, а кровь питает все ткани организма. Появляется риск развития атеросклероза, болезней сердца и мозга, таких, как ишемия, инсульт, инфаркт.

      Только по количеству холестерина в крови нельзя заключить, развивается ли болезнь. Нужны дополнительные анализы, которые выявят качество холестерина. Он бывает двух видов — высокой и низкой плотности. Холестерин высокой плотности не опасен.

Билирубин

      Проверяют при подозрении на болезни печени и жёлчного пузыря. Норма — от 5 до 21. Повышенное содержание в крови может быть при гепатите, камнях в жёлчном пузыре, инфекциях, поражающих печень.

«Трансминазы» (АЛТ и АлАТ)

      Это — ферменты для печени и миокарда, по их количеству в крови и соотношению между собой можно  выявить риск таких заболеваний как вирусный гепатит и инфаркт миокарда. Повышение обоих показателей в полтора раза свидетельствует об инфаркте, соотношении меньше единицы говорят о вирусном гепатите.

      Норма АЛТ — до 45 (у мужчин), до 34 (у женщин).

Белок общий

      Измеряют наличие в крови белков всех видов, норма содержания — от 65 до 85. По количеству общего белка контролируют состояние таких органов, как печень, поджелудочная железа, почки. Также выявляют дефицит микроэлементов.

Мочевина

      По её количеству в крови определяют состояние почек. Норма содержания мочевины — 2,2 — 7,3, показатели выше или ниже свидетельствуют о развитии болезненных процессов.

Креатинин

      Это — вещества, которые попадают в кровь во время работы мышц. Нормы для мужчин — от 74 до 110, для женщин — от 44 до 80. При болезнях печени количество креатинина возрастает, также он может повыситься при переизбытке белка в пище.

Спортивные добавки и такие лекарства, как сульфаметоксазол, триметоприм, тоже повышают его количество. Креатинин является отходом. Возрастает он и при болезнях щитовидной железы, диабете и высоком давлении.

  Какая из этих причин работает в конкретном случае — определяет врач.

Железо

      Железо участвуют в образовании гемоглобина, Гемоглобин — белок, входит в состав эритроцитов (красных кровяных клеток), он переносит кислород и насыщает им все ткани тела, так как обладают способностью на время связываться с кислородом, а потом отдавать его. При недостатке железа постепенно наступает кислородное голодание, и весь организм человека начинает разрушаться.

      Железо находится в крови не в свободном, а в связанном состоянии — в гемоглобине. Нормы гемоглобина — от 130 до 170 (у мужчин), от 120 до 150 (у женщин).

СРБ (С-реактивный белок)

      С-реактивный белок вырабатывает печень. По его количеству определяют, идут ли где в теле скрытые воспалительные процессы.

Во время острой фазы воспаления количество этого белка в крови стремительно возрастает.

Если человек подхватил инфекционное заболевание, то количество белка, считая с первых минут болезни, повысится за несколько часов. После выздоровления содержание белка так же стремительно падает.      

      Норма СРБ — 0-1 мг/л. Во время пика болезни количество его может увеличиться в 100 раз.

Мочевая кислота

      Норма содержания мочевой кислоты в крови — до 428 . По отклонениям от нормы диагностируют подагру и камни в почках.

При подагре страдают суставы, в них откладываются соли и люди заболевают артритом в острой форме. Мочевая кислота откладывается и под кожей, в виде разрастающихся уплотнений (тофусы).

Тофусы безболезненны, но с течением болезни воспаляются и начинают болеть суставы и сухожилия. 

       Мочевая кислота — отходы, они могут накопиться и в почках, так как они не успевают её выводить. Камни в почках причиняют боль, которая зависит от величины камней, поэтому болезнь важно определить до того, как камни сильно увеличатся в размерах. С помощью биохимического анализа это возможно. 

Главная польза анализа крови на биохимию

       С его помощью можно определить скрытые стадии болезни, когда человек ещё не догадывается о ней. Также можно предотвратить тяжёлые заболевания прицельными профилактическими мерами.   

Рекомендуем к прочтению:                     

1. Биохимический анализ крови в  лаборатории «Диалайн»
2. Общий анализ крови

Сдать биохимию крови

Возникли вопросы?

Заполните форму обратной связи, наши менеджеры свяжутся с вами!

Задать вопрос

Биохимический анализ крови у взрослых и детей (НОРМА)

Биохимический анализ крови – метод лабораторной диагностики, позволяющий довольно точно судить о функциональном состоянии большинства жизненно важных органов человеческого организма. Показатели биохимического анализа крови играют решающую роль в диагностике целого ряда серьезных заболеваний и широко используются практически во всех отраслях практической медицины. Особую диагностическую ценность биохимическое исследование крови имеет при заболеваниях сердца, печени, почек и эндокринной системы.

Как правильно сдать биохимический анализ крови?

Надлежащая подготовка к рассматриваемому тестированию обеспечит достоверность полученных результатов.

 Правил такой подготовки не слишком много, они не сложные в выполнении:

• Время голодания перед сдачей крови должно составлять не менее 8 часов. От воды желательно отказаться на этот период, однако при сильной жажде можно позволить себе выпить незначительное количество негазированной водички.
• От употребления напитков, содержащих алкоголь, следует отказаться за 24 часа до забора крови, от курения – за 1 час.
• Жевательные резинки, мятные конфеты, кофе, чай, соки утром, перед сдачей анализа, употреблять запрещено.
• В течение 3-х дней перед тестированием крови нужно отказаться от жирной, острой, жареной пищи. Экспериментировать с новыми блюдами в этот период не стоит.
• Физические упражнения в течение3-х дней до сдачи анализов нужно исключить. То же самое касается стрессовых ситуаций.
• Прием медикаментов необходимо прекратить за 3 дня до проведения тестирования крови. Если это невозможно в связи с лечением, о типе препаратов, дозах следует известить доктора, что назначил биохимический анализ.

Если в день проведения анализа назначены лечебные процедуры (массаж, лазеротерапия), их нужно проводить только после сдачи крови.

Все показатели биохимического анализа крови — что означает каждый показатель

Данный тип тестирования крови может назначаться любым доктором для выявления определенных патологий. При помощи биохимического анализа крови возможно получить обширную картину состояния здоровья пациента, однако диагностировать существующие погрешности в функционировании внутренних органов/систем может только врач.

Белки в биохимическом анализе крови

Для выявления обширного перечня недугов посредством рассматриваемого анализа устанавливают содержание белка в крови. При наличии дефектов в работе внутренних органов уровень белка зачастую будет завышен.

 Основными компонентами белка являются альбумины+глобулины. Без белков процесс свертывания крови невозможен. Благодаря рассматриваемому веществу осуществляется перенос билирубина, гормонов (стероидных), липидов в ткани организма, что определяет качество обменных процессов.

Ферменты в биохимическом анализе крови

Указанные вещества – белковые молекулы (голоферменты), что состоят из 2-х компонентов: белковая составляющая (апофермент), активный центр (кофермент). Ферменты (энзимы) помогают ускорить биохимические реакции в тканях организма.

 В состав коферментов могут входить 2 группы веществ:

• Органические:витамины группы В (В1, В6, В12), флавин и т.д.
• Неорганические:микрочастицы меди, цинка, кобальта, других металлов.

 Принцип функционирования фермента предусматривает наличие следующих составляющих:

• Вещество, которое подвергается влиянию фермента (субстрат). Процесс взаимодействия субстрата+фермента заключается в индивидуальности: каждый энзим может воздействовать лишь на один субстрат:

1. Сукцинатдегидрогеназа– фермент, что воздействует на янтарную кислоту (сукцинат). В данном случае сукцинат – субстрат.
2. Лактатдигидрогеназа– энзим, посредством которого происходит распад молочной кислоты (лактат). В этом случае лактат – субстрат.

• Вещество, что образуется вследствие биохимической реакции (продукт).

Липиды в биохимическом анализе крови

Указанные вещества (растворенные в крови жиры) играют важную роль для организма: они являются составной частью некоторых биологически активных веществ, гормонов. В случае если доктор подозревает у пациента ряд серьезных патологий (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, патологии в работе мозга), у пациента проводят исследование липидного профиля.

Липидный профиль предусматривает целую линию анализов крови, что дает возможность изучить дефекты в жировом обмене организма.

 Липидный профиль состоит из нескольких показателей:

Главный липид, что преобразовывается в печени, поступает в организм с продуктами питания. Посредством рассматриваемого показателя можно предопределить вероятность возникновения атеросклероза.

Относятся к категории нейтральных липидов.

• Коэффициент атерогенности.

Помогает определить соотношение «хороших», «вредных» холестеринов в крови.

• Липопротеины низкой плотности («вредный» холестерин).

Фракции липидов, что насыщены холестерином. Липопротеины низкой плотности способствуют возникновению атеросклеротических бляшек.

• Липопротеины высокой плотности.

Единственная составная часть липидов («хороший» холестерин), что препятствуют возникновению в сосудах атеросклеротических бляшек. Местом утилизации холестерина в этом случае является печень.

Углеводы в биохимическом анализе крови

• Главным показателем в аспекте углеводного обмена в крови является уровень глюкозы. Глюкоза – важный источник энергии, при дефиците которого обменные процессы в организме будут нарушены.

Изучение уровня глюкозы посредством биохимического анализа крови дает возможность обнаружить патологии в работе эндокринной системы (сахарный диабет, сбои в работе поджелудочной железы, опухоли надпочечников, дефекты в выработке гормонов роста, иные болезни).

• Важным моментом в плане полноценного усвоения глюкозы является количество инсулина в крови (гормон поджелудочной железы).
• Вследствие «сотрудничества» глюкозы с альбумином, возникает фруктозамин. Определение уровня содержания указанного вещества в крови помогает проследить за качеством лечения сахарного диабета, спрогнозировать возникновение этой болезни. Зачастую биохимический анализ крови на фруктозамин назначают беременным женщинам, младенцам в первые дни после рождения.

Пигменты в биохимическом анализе крови

Посредством рассматриваемого вида тестирования крови, можно получить данные о 3-х пигментах:

Образуется вследствие распада гемоглобина в клетках печени. Указанный пигмент крови имеет оранжево-желтый цвет. Диагностирование уровня билирубина общего помогает доктору определить причины возникновения желтухи; гемолитической анемии; патологий, связанных с работой желчного пузыря.

Составной элемент билирубина общего. Повышение уровня указанного фрагмента билирубина может произойти при желтухе, что развилась вследствие погрешностей в оттоке желчи из печени.

Отклонение от нормы данной фракции билирубина – следствие гемолитической анемии, кровоизлияний, малярии. По своей сути билирубин непрямой – разница между билирубином общим, билирубином прямым.

Низкомолекулярные азотистые вещества в биохимическом анализе крови

В ходе проведения рассматриваемого вида тестирования крови, производят исследование на наличие/уровень следующих низкомолекулярных азотистых веществ.

Является следствием распада белков. В крови у человека допустимое количество указанного вещества меняется с возрастом.

Зачастую уровень мочевины зашкаливает у пациентов, что имеют патологии в работе почек: доктора назначают подобный анализ крови для диагностики, прогнозирования недуга.

Снижение уровня мочевины в крови может быть спровоцировано причинами, что имеют физиологическую (беременность, голодание, чрезмерные физнагрузки), патологическую природу (целиакия, цирроз печени, отравление тяжелыми металлами).

Его образование связано с распадом белков, аминокислот. Местом локализации указанного вещества является мышечная ткань.

Уровень креатинина в крови будет зависеть от 2-х факторов:

1. Количества белка в крови.
2. Времени, в течение которого происходит синтез белка.

Причины, что могут спровоцировать погрешности в содержании креатинина в крови аналогичны причинам, что вызывают увеличение/уменьшение уровня содержания мочевины. Однако в случае с креатинином спектр таких факторов дополняется сбоями в работе эндокринной, мышечной системы.

Указанное вещество имеет несколько особенностей:

1. Ее образование связано с синтезом пуринов (компонентов ДНК).
2. Местом образования данного азотистого вещества является печень.
3. Выведением мочевой кислоты из организма занимаются почки.

Причины, что могут вызвать повышение/снижение уровня содержания мочевой кислоты, зачастую связаны с повышением/снижением количества употребления пурин-содержащих продуктов. К патологическим факторам риска относят болезни крови, болезни печени, мочевыводящей системы.

Неорганические вещества и витамины в биохимическом анализе крови

• Перечень указанных веществ достаточно обширный:
• Калий.
• В связи с тем, что преимущественным местом локализации иона калия служит полость клетки (89%), его относят к числу внутриклеточных ионов. В силу присутствия данного вещества в каждом внутреннем органе, системе, нарушение допустимой нормы калия в крови может иметь объемные проявления:

• Сбои в работе ЦНС.
• Погрешности в функционировании сердечнососудистой/дыхательной систем.
• Дефекты в работе почек.
• Гормональный сбой.
• Нарушения со стороны ЖКТ.

Спровоцировать изменение концентрации калия в крови могут:

• Инсулин.
• Адреналин/норадреналин.
• Гормон, что продуцируется почками (альдостерон).
• Мочегонные препараты.

Натрий.

В виду пребывания основной массы натрия (75%) за пределами клетки, его относят к числу внеклеточных ионов. Исходя из количества натрия в кровеносной системе выделяют несколько типов погрешностей:

1. Увеличение концентрации ионов натрия в полости кровеносных сосудов: провоцирует повышение артериального давления.
2. Увеличение адекватного количества натрия в полости клетки: вызывает отек тканей.
3. Превышение допустимого уровня натрия во внеклеточной структуре: ведет к обезвоживанию организма.

Увеличение количества натрия в организме зачастую связано с неравномерными процессами поступления, выведения жидкости из организма.

Больной испытывает сильную жажду, достаточно часто производит мочеиспускание, при тестировании его мочи в ней (моче) будет выявлен белок.

К распространенным патологическим явлениям, что провоцируют гипернатриемию, относят сбои в работе почек, стрессовые ситуации.

Хлор.

Аналогично предыдущему неорганическому веществу – представитель внеклеточных ионов. Функции, что выполняют ионы хлора, функционируя в организме человека:

1. Принимают участие (совместно с частицами натрия, калия) в регулировке водно-солевого обмена.
2. Благоприятствуют выработке желудочного сока.
3. Осуществляют балансировку осмотического давления.
4. Способствуют поддержке кислотного баланса крови.

Поступление указанного вещества в организм связано с продуктами питания. Выводится хлор посредством мочи, пота, кала.

Кальций.

В рамках биохимического анализа крови производится изучение количества ионизированного, общего кальция. Основным местом расположения ионов кальция служит внеклеточное пространство.

Функции, что выполняют ионы кальция, находясь в организме человека:

• Принимают участие в сокращении мышц.
• Помогают удерживать жидкость в кровеносном русле.
• Незаменимы при свертывании крови.

Недостаток рассматриваемого вещества в крови (гипокальцемия) зачастую является следствием неправильного питания, недостатка витамина Д. Переизбыток кальция (гиперкальцемия) может возникнуть на фоне онкозаболеваний, патологий в работе печени, сердца, при пневмонии. Оба указанных состояния могут стать причиной серьезных нарушений в будущем.

Фосфор (неорганический).

Составная часть нуклеиновых кислот, костной ткани. Количество ионов кальция в крови будет влиять на уровень фосфора. Определение уровня фосфатов в крови при биохимическом тестировании назначают редко: при необходимости получения дополнительных сведений.

Магний.

Основная масса указанного вещества (60-70%) формирует структуру макромолекул. Относится к числу внутриклеточных ионов.

Функции, что выполняют ионы магния, пребывая в организме человека:

• Регулируют процесс синтеза белка.
• Провоцируют расслабление мышц.
• Принимают участие в поддержании работы сердца.

Нарушение допустимой нормы магния в крови чревато объемной симптоматикой:

• Сбоями в работе ЦНС.
• Погрешностями в функционировании сердечнососудистой, дыхательной систем.
• Дефектами в работе мышечной системы.
• Психическими нарушениями.
• Нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта.
• Нарушениями, что затрагивают иные внутренние органы/системы.

Железо.

Важность указанного вещества определяется его присутствием в ферментах, гемоглобине. Без его участие невозможен процесс кроветворения. Железо поступает в организм вместе с продуктами питания.

1. Увеличение уровня концентрации железа в крови чревато его скоплением в кожных покровах, внутренних органах, что ведет к развитию разнообразных патологий в будущем.
2. При снижении уровня концентрации железа в организме развиваются анемии (железодефицитные).
3. Фолиевая кислота.

Нужна для процесса деления клеток. При невозможности клеток осуществлять полноценное деление, в кровь поступают клетки больших параметров, что провоцирует развитие анемий (фолиеводефицитных).

Витамин В12.

Важность указанного вещества определяется его функциями для организма:

1. Необходим для нормальной работы почек, селезенки.
2. Способствует сокращению мышц.
3. Принимает участие в процессах кроветворения.

Расшифровка показателей биохимического анализа крови

 

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови – это используемый в медицине лабораторный метод диагностики, результаты которого дают возможность оценить функциональное состояние органов и систем человеческого организма.

С его помощью можно определить наличие у пациента активного воспалительного или ревматического процесса, определить функцию почек, печени, а также дисбаланс микроэлементов и нарушение водно-солевого обмена.

Биохимический анализ крови позволяет правильно установить диагноз, назначить адекватное лечение и при необходимости его скорректировать и определить стадию болезни.

Кровь для биохимического анализа крови забирается натощак из вены. До проведения исследования запрещено пить (за исключением воды), есть, жевать жевательную резинку и принимать какие-либо медикаменты за 6-12 часов до проведения процедуры.  Иногда возможны исключения, когда крайне важно ранним утром принять лекарство.

В таких случаях обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, он сможет дать более точные рекомендации. От того, правильно ли был подготовлен к анализу пациент и соблюдал ли он все рекомендации врача, зависит достоверность и точность результатов. Не забывайте о том, что биохимический анализ крови проводится строго натощак в утреннее время.

Строк выполнения такого анализа – от 1 дня.

Показания к исследованию

Биохимический анализ крови проводится в таких случаях:

• при перенесенных соматических или инфекционных заболеваниях;
• для контроля состояния здоровья (выполняется не реже одного раза в год).

Показатели биохимического анализа крови

Сахар (глюкоза) – в норме становит 3,30-6,1 миллимоль на литр. Если ее уровень повышается, это может свидетельствовать о том, что нарушена толерантность к глюкозе или у пациента существует угроза возникновения такой патологии, как сахарный диабет. В таких случаях понадобиться обратиться к эндокринологу.

Мочевина – в норме этот показатель должен быть в пределах 2,5-8,3 миллимоль на литр. При повышении этого показателя можно заподозрить нарушение фильтрации почек и недостаточность их выделительной работы.

В том случае, если мочевина в крови увеличивается до 16—20 ммоль/л (из расчета на азот мочевины), то такое нарушение функции почек модно классифицировать, как средней тяжести.

При нарастании этого показателя до 35 ммоль/л говорят о тяжелом нарушении функции почек, а более 50 ммоль/л — о крайне тяжелом, прогноз в этом случае неблагоприятный. При развитии у больного острой почечной недостаточности в крови концентрация мочевины может даже увеличиваться до 50—83 ммоль/л.

Небелковый (остаточный) азот крови – это азот веществ, которые остаются после того, как были удалены белки плазмы крови.

Состоит остаточный азот из таких составляющих: 50% — азот мочевины, 25 % — азот аминокислот, 8% — аммиак, 5% — креатинин, 4%  — мочевая кислота, 2,5 % — эрготианин и 0,5 % — индикан.

Около 5 % азота есть в полипептидах, билирубине, глутатионе, а также других небелковых соединениях. Нормальные показатели остаточного азота в сыворотке крови колеблются в пределах 14,3 — 28,6 ммоль/л.

Показатель креатинина всегда рассматривается комплексно вместе с мочевиной. Его норма — 44-106 микромоль на литр. И креатинин, и мочевина показывают, как работаю почки.

Общие липиды — их содержание в крови от 4 до 8 г/л.

Холестерин (холестерол) – природный липофильный (жирный) спирт, органическое соединение, которое содержится клеточных мембранах организмов животных (исключение становят прокариоты — безъядерные).

В биохимическом анализе крови его уровень отражается в таких параметрах: общий холестерин, холестерин-ЛПВП (HDL, липопротеины высокой плотности), Холестерин-ЛПНП (HDL, липопротеины высокой плотности), триглицериды.

Нормальный показатель общего холестерина — 3,6 ммоль/л — 7,8 ммоль/л, рекомендованный уровень – меньше 5 ммоль/л. Повышение уровня холестерина свидетельствует об угрозе атеросклероза.

Холестерин-ЛПВП — HDL, липопротеины высокой плотности. Норма их  для женщин – от 0.86 до 2.28 ммоль/л, для мужчин – от 0.72 до 1.63 ммоль/л.

Холестерин-ЛПНП – LDL, липопротеины низкой плотности. Для женщин нормой принято считать 0.86-2.28 ммоль/л, а для лиц мужского пола — 2.02 — 4.79 ммоль/л.

Коэффициент атерогенности (Ка) — показатель, который свидетельствует о риске возникновения у человека такой патологии, как атеросклероз. Формула для его вычисления следующая: , в которой HDL —это  холестерин — ЛПВП, H — холестерин общий. В норме должен быть не более 3.

Триглицериды являют собой сложные полные эфиры одноосновных жирных кислот и  глицерина, относятся к классу липидов. Выполняют в живых организмах энергетическую, структурную и другие важные функции. Нормы этого показателя зависят от пола и возраста человека. Измерения уровня триглицеридов проводится в ммоль/л.

Если уровень их увеличивается, это может свидетельствовать  о том, что у пациента развивается атеросклероз, ожирение, сахарный диабет, гипертония. Недостаток же в крови триглицеридов говорит о том, что можно заподозрить хроническую патологию легких, заболевания почек, гипертиреоз, инфаркт мозга и другие патологические состояния.

Уровень триглицеридов может падать при плохом питании, травмах и ожогах, приеме аскорбиновой кислоты.

Возраст мужчины женщины

до 10	0,34 — 1,13	0,40 — 1,24
10 — 15 лет	0,36 — 1,41	0,42 — 1,48
15 — 20 лет	0,45 — 1,81	0,40 — 1,53
20 — 25 лет	0,50 — 2,27	0,41 — 1,48
25 — 30 лет	0,52 — 2,81	0,42 — 1,63
30 — 35 лет	0,56 — 3,01	0,44 — 1,70
35 — 40 лет	0,61 — 3,62	0,45 — 1,99
40 — 45 лет	0,62 — 3,61	0,51 — 2,16
45 — 50 лет	0,65 — 3,70	0,52 — 2,42
50 — 55 лет	0,65 — 3,61	0,59 — 2,63
55 — 60 лет	0,65 — 3,23	0,62 −2,96
60 — 65 лет	0,65 — 3,29	0,63 — 2,70
65 — 70 лет	0,62 — 2,94	0,68 — 2,71

Фосфолипиды в крови содержатся в пределах 2,52 — 2,91. Повышается их уровень в таких же случаях, что и триглицеридов.

Общий билирубин — это продукт распада гемоглобина. В крови его нормальное содержание — 8.5-20.55 мкмоль/литр. Важно знать уровень этого показателя, потому что если он увеличивается выше 27 мкмоль/л, появляется желтуха. Высокий билирубин может быть при болезнях печени, патологии, которая способствует закупорке желчных протоков, некоторых инфекционных заболеваниях, синдроме Жильбера и др.

Общий белок позволяет определить уровень белка сыворотки крови. Его уровень может резко снизиться при истощении и нарушении питания человека. Повышается общий белок при болезнях печени.

Его норма:

Возраст грамм на литр

новорождённые	48 — 73
до года	47 — 72
от 1 до 4 лет	61 — 75
от 5 до 7 лет	52 — 78
от 8 до 15 лет	58 — 76
взрослые	65 — 85

Альбумин является основным белком плазмы крови. В сыворотке крови его состав около 60% от содержания общего белка. Производится он в печени. Именно альбумин на 65-80% обусловливает онкотическое давление плазмы крови. Обеспечивает транспортировку множества биологически активных веществ, в том числе и гормонов.

Имеет способность связываться с билирубином, холестерином, кальцием и разными медикаментозными средствами. В крови содержится в количестве  35-50 г/л. Повышение альбумина говорит о дегидратации, хронических болезнях почек, органов пищеварения, поступлении белка в недостаточном количестве с пищей.

Также альбумин может повышаться при беременности, травмах и ожогах.

АлАт (аланинаминотрансфераза, АЛТ) – фермент, который позволяет провести оценку функционального состояния печени. В крови содержится в пределах 7-41МЕ/л, повышается при поражении печени.

АсАт (аспартатаминотрансфераза, АСТ) – фермент, что используется для оценки функции сердечно-сосудистой системы. Его норма в крови — 10 — 38МЕ/л. Уровень аспартатаминотрансферазы может повышаться при поражении соматической и сердечной мускулатуры, инфаркте миокарда.

Амилаза — это фермент, что выделяется преимущественно слюнными железами и поджелудочной железой. Повышение его уровня в крови наблюдается при повреждении или воспалении поджелудочной железы.

Липаза является ферментом, вырабатываемым преимущественно поджелудочной железой. При повышении его уровня в крови можно заподозрить повреждение или воспалительное поражение поджелудочной железы.

Гамма-ГТП или гамма-глутамилтранспептидаза – это фермент, который помогает оценить функцию печени. У лиц мужского пола он становит 15-106 мкмоль на литр, а у женщин — 10-66 мкмоль на литр.

Ревматоидный фактор (ревмофактор) — вид антител, который можно обнаружить в сыроватке крови многих пациентов, страдающих аутоиммунными болезнями (склеродермия, ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и других). Его норма от 12,5 до 14 единиц.

Антистрептолизин-О (АСЛ-О) — это антитела к стрептолизину – антигену бета-гемолитического стрептококка группы А. Важен для диагностики ревматизма. Нормальное содержание его в крови зависит от возраста пациента и колеблется в переделах от 100 до 250  МЕ/мл.

С-реактивный белок (СРБ) является неспецифическим индикатором воспаления в организме. Этот показатель увеличивается при активном ревматическом процессе, ревматоидном артрите, инфаркте миокарда, сепсисе, панкреонекрозе, приступе острого панкреатита. Его средние нормы — 0 — 1 мг/л.

Щелочная фосфатаза — способствует канализацию отщепления фосфорной кислоты от ее органических соединений. Ее название возникло из-за того, что оптимальная величина рН щелочной фосфатазы находится в щелочной среде (8,6-10,1). Располагается этот фермент на клеточной мембране, он участвует в транспортировке фосфора.

Наиболее высокое содержание ЩФ можно обнаружить в костной ткани (остеобласты), слизистой оболочке кишечника, гепатоцитах, плаценте, клетках почечных канальцев. Активность щелочной фосфатазы увеличивается при рахите любого происхождения, костных изменениях в связи с гиперпаратиреозом, болезни Педжета.

Его активность стремительно увеличивается в случае миеломной болезни, метастазах рака в кости, лимфогранулематозе с костными поражениями, остеогенной саркоме, отравлениях алкоголем у хронических алкоголиков. Содержание щелочной фосфатазы в детском возрасте до периода полового созревания выше по сравнению с взрослыми. Активность данного показателя значительно увеличивается при холестазе.

В отличие от аминотрансфераз, щелочная фосфатаза может быть в пределах нормы или незначительно увеличиваться при вирусном гепатите. Также этот фермент часто повышается при употреблении лекарственных средств, которым свойственный гепатотоксический эффект (салицилаты, парацетамол, тетрациклин, 6-меркаптопурин, фенацетин и другие).

Примерно у половины пациентов с инфекционным мононуклеозом активность щелочной фосфатазы увеличивается на первой неделе болезни. У женщин, которые принимают противозачаточные препараты, что содержат прогестерон и эстроген, возможно развитие холестатическая желтуха и увеличение активности данного фермента.

Очень высокие показатели щелочной фосфатазы наблюдаются при преэклампсии у женщин, свидетельствует это о повреждении плаценты. Если при беременности ее активность снижается, можно заподозрить недостаточность развития плаценты. Кроме названных выше состояний, активность щелочной фосфатазы может увеличиваться при таких патологических состояниях:

• гиперпаратиреоз первичный и вторичный;
• остеомаляция;
• повышенный метаболизм в костях (во время заживления переломов);
• «почечный рахит», возникающий при витамин-Д-резистентном рахите, который сочетается  с вторичным гиперпаратиреозом;
• внепеченочный сепсис;
• некоторых болезнях кишечника — регионарный илеит, язвенный колит, бактериальные кишечные инфекции;
• тиреотоксикоз.

Активность щелочной фосфатазы может снижаться при выраженной анемии, гипофосфатаземии, гипотиреозе, квашиоркоре, цинге.

Белковые фракции:

• нормальное содержание альбумина у взрослых — 35 — 50 г/л, у детей до трехлетнего возраста — 25—55 г/л;
• альфа-1-глобулины – в  эту фракцию входят альфа-1-липопротеин, альфа-1-антитрипсин, кислый альфа-1-гликопротеин, его норма от 2,1 до 3,5 г/л;
• альфа-2-глобулины состоят из альфа-2-макроглобулина, аполипопротеинов А,В,С, гаптоглобина, церулоплазмина, нормой можно считать 5,1-8,5 г/л;
• гамма-глобулины — фракция состоит  из иммуноглобулинов G, A, M, D, E, их норма от 8,0 до 13,5 г/л;
• бета-глобулины — в составе фракции есть компоненты комплимента, липопротеины, иммуноглобулины, гемопексин, трансферрин, норма их — 6,0-9,4 г/л.

Кальций – обеспечивает нормальную сердечную деятельность, участвует в сокращении мышц, обмене веществ, обеспечивает проведение импульса по нервным волокнам. Норма его от 2,15 до 2,50 ммоль/л.

Калий – нормализирует сердечный ритм и регулирует водный баланс. Норма:

Возраст ммоль/л

до 12 мес	4.1 — 5.3
от 12 мес до 14 лет	3.4 — 4.7
старше 14 лет	3.5 — 5.5

Хлор — обеспечивает  поддержание осмотического давления и регуляцию кислотно-щелочной баланса крови, норм в пределах 98 — 107 ммоль/л.

Натрий – способствует регуляции осмотического давления и объема внеклеточной жидкости. Его нормой является 136—145 ммоль/л.

Железо берет участие в связывании, транспортировании и передаче кислорода. Норма:

Возраст мкмоль/л

до 12 мес	7.16 — 17.90
от 12 мес до 14 лет	8.95 — 21.48
мужчины старше 14 лет	11.64 — 30.43
женщины старше 14 лет	8.95 — 30.43

Расшифровка основных показателей анализа крови у взрослых: лейкоциты, гемоглобин, общий белок, билирубин

Биохимический анализ крови – это распространенное исследование, которое позволяет оценить работу внутренних органов (почек, печени, поджелудочной железы), выявить дисбаланс микроэлементов, нарушение водно-солевого обмена и т.д.

Анализ определяет уровень общего белка, гемоглобина, холестерина и многих других показателей, назначается чаще всего в ходе комплексного обследования или при диагностике заболеваний.

  Расшифровка показателей зависит от анамнеза и проводится строго лечащим врачом.

Первый анализ, который назначает терапевт при жалобах на ухудшение самочувствие – это биохимический анализ крови. Также на исследование отправляются все проходящие профилактические осмотры и диспансеризации.

Большой подготовки анализ крови не требует. Достаточно соблюсти следующие правила:

• кровь сдается с утра, до приема пищи;
• за сутки до анализа запрещено употреблять алкоголь и жирную еду. На ночь перед анализом исключите из рациона сладости, крепкий чай и кофе;
• на забор крови желательно прийти за 15 минут, успокоиться и отдышаться.

Сдать биохимический анализ в Москве Вы можете в клинике «Эвермедик». Наши специалисты аккуратно и почти безболезненно осуществят забор материала даже из самых тонких вен. Результаты биохимического анализа лаборатория изготовит в течение 1 суток – таблицу с результатами можно забрать или лично, или получить по почте.

Ниже мы приведем расшифровку анализа у взрослых, однако, нужно понимать, что эта информация не может использоваться для самодиагностики и самостоятельного назначения препаратов. Интерпретацией показателей и постановкой диагноза должен заниматься исключительно врач, который делает вывод, основываясь на анамнезе.

Расшифровка биохимического анализа у взрослых

Биохимический анализ крови содержит 9 основных показателей:

1. Глюкоза. Отображает количество сахара в крови. В норме показатель глюкозы — от 3,5 до 6 – эти цифры в анализе говорят о том, что организм ее без проблем усваивает. Если натощак показатель глюкозы 6,5 и выше, то стоит как можно быстрее обратиться к врачу – возникает опасность диабета.
2. Общий холестерин. Этот показатель в норме не должен превышать 5,2. Высокий холестерин говорит об опасности возникновения атеросклеротического поражения сосудов, стенокардии и сердечных заболеваний.
3. Общий билирубин. Показатель в норме – от 5 до 21 для взрослого человека, показатели для новорожденных значительно отличаются. Повышенное значение общего билирубина говорит о проблемах с печенью: среди патологий могут быть гепатиты, болезни желчевыводящих путей.
4. Трансаминазы. Врач обращает не на количество различных трансаминаз, а на их пропорциональное соотношение.
5. Общий белок. Его нормы для взрослых колеблется от 65 до 85 г/л. Уровень белка в плазме может сообщить врачу о проблемах в почках, печени, поджелудочной, а также выявить нарушения белкового, липидного и углеводного обмена.
6. Мочевина и креатинин. Эти два показателя отображают работу почек. Норма для мочевины — 2,2 — 7,3 ммоль /л, уровень креатинина сильно зависит от веса и физических нагрузок пациента.
7. Железо. Норма этого элемента — 12,5-32,3 мкмоль/л для мужчин и 0,7-32,3 мкмоль/л для женщин. Проверять железо лучше как можно чаще, так как без достаточного количества гемоглобина организм не может полноценно работать.
8. С-реактивный белок – этот белок начинает синтезироваться печенью в начале воспалительного процесса. Поэтому его наличие в крови говорит о наличии заболевания.
9. Мочевая кислота. Ее норма – до 428 мкмоль/л, превышение показателя опасно появлением артрита и подагры.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови – это один из важнейших методов лабораторной диагностики, с помощью которого врач сможет получить наглядную картину состояния организма пациента, дать рекомендации, выписать препараты или сделать выводы об эффективности проводимого лечения.

Этот анализ проводится при диагностике практически всех болезней и в целях выявления отсутствия каких-либо заболеваний. При появлении любых проблем со здоровьем и в профилактических целях специалисты назначают в первую очередь именно его.

Получив результаты, специалист сможет оценить:

• Функционирование внутренних органов (поджелудочной железы, почек, печени и других органов).
• Содержание микроэлементов в крови.
• Обмен веществ (углеводов, липидов и белков) в организме.

Как проводится забор крови для биохимического анализа?

Врач забирает образцы у пациента, находящегося в сидячем или лежачем положении. Предварительно крепкий жгут ставится выше локтя, а область будущего прокола обрабатывается специальными антисептиками.

В расположенную на сгибе локтя вену аккуратно вводится игла, после чего врач осуществляет забор необходимого количества крови.

Полученный биологический материал переливается в пробирку и поступает в лабораторию для дальнейшего обследования.

Для получения достоверного результата рекомендуется за 12 часов до процедуры отказаться от чая, соков, алкоголя, кофе и пищи, отдавая предпочтение только чистой воде.

Употребление жирной пищи, а также голодание тоже могут исказить результаты исследования. Чаще всего рекомендуют делать этот анализ утром, как и многие другие. В Едином медицинском центре можно сдать анализы в течение дня, обязательно натощак.

Медикаменты, физическая нагрузка и стресс – всё это тоже может повлиять на итоги обоих анализов.

Биохимический анализ крови: норма, результаты

При проведении диагностической процедуры врачи смогут узнать характеристики сразу нескольких параметров и сравнить их с общепринятыми нормами. Максимально полную картину даёт совокупность разных показателей.

Сдача биохимического анализа крови в СПб

Специалисты Единого Медицинского Центра предлагают пациентам сделать биохимию крови у взрослых и детей. Наличие собственной лаборатории делает возможным получение готовых результатов уже в день обращения, без необходимости стоять в длительных очередях и тратить много времени на ожидание. Доступная цена позволит сделать этот и другие анализы, если понадобится, каждому пациенту.

Биохимический анализ крови: цена

Общая стоимость биохимии крови формируется в зависимости от позиций, которые интересуют пациента. Он вправе выбрать несколько наименований, а не оплачивать полную стоимость за все данные. Часто для понимания, какие же результаты его интересуют, предварительно также требуется консультация врача. 

Наши специалисты не только быстро возьмут кровь и проведут ее исследование, но и при необходимости предоставят направление для посещения соответствующего врача. Узнать сколько стоит процедура, какие еще можно сдать анализы, получить более подробную информацию о ценах на весь спектр биохимических анализов можно по телефону Единого Медицинского Центра (812) 318-05-67.

Биохимический анализ крови — что показывает, какая норма

Кровь представляет собою самую информативную биологическую жидкость. Оценить интенсивность, направленность метаболических процессов, уточнить антигенный статус позволяет биохимический анализ крови. Данные уточняют особенности белкового, жирового, углеводного обмена, концентрацию ферментов, исключают или фиксируют изменения гомеостаза.

У пациентов отбирается кровь с локтевой вены (объём 5–20 мл). Отбор проводится натощак, чтобы расшифровка биохимического анализа крови была достоверной. Перед сдачей анализов по концентрации липопротеидов либо холестерина следует выдержать 12–14-часовое голодание. Определение мочевой кислоты будет достоверным, если за 3 дня перед отбором исключить блюда из печени, почек, кофе, чай.

Общий белок

Для оценки общего количества альбуминов, глобулинов проводят определение общего белка. У новорождённых его норма 46–68 г/л, малышей возрастом не старше года – от 48 до 76, старше – не выше 80.

Норма у взрослых колеблется от 65 до 85 г/л. Этот анализ проводят, обычно исследуя сыворотку. Абсолютное повышение концентрации бывает редко, являясь признаком миеломы, полиартрита, цирроза или гепатита.

Биохимический анализ крови показывает, что относительное увеличение белка наблюдается при ожогах, рвоте, диарее, нефритах, перитоните.

Снижение говорит о голодании, болезнях желудочно-кишечного тракта, ухудшении образования белков (включая врождённые нарушения) или увеличении их распада.

Физиологическое уменьшение белка регистрируют у женщин в заключительный триместр беременности, при недостаточном питании в период грудного вскармливания.

Альбумин, глобулины, мочевина – индикаторы белкового обмена

Уменьшение количества альбумина к уровню менее 30 г/л вызывает отёки. Его норма колеблется от 35 до 55 г/л. Снижение говорит о недоедании белковых продуктов, токсических заболеваниях печени, колитах, энтеритах. В норме содержание альбумина находится в пределах 40–60 % суммарного количества белковых фракций.

Количество α-глобулинов равно 9–18 %, β- и γ-глобулинов соответственно 8–15 и 12–22 %. Возрастание глобулинов подтверждает воспаление. Индикатором острой формы воспаления является С-реактивный белок, которого, как показывает биохимический анализ крови, у здоровых людей в норме нет.

Мочевина крови – показатель белкового обмена. Биохимический анализ крови у детей демонстрирует, что в норме её уровень колеблется от 1,8 до 6,4 ммоль/л, взрослых людей – от 2,1 до 7,1. Повышение говорит об употреблении высокобелковой пищи, заболеваниях почек, понижение – о голодании либо нарушении белоксинтезирующей функции печени.

Холестерин и липиды

Определяя количество холестерина, обращают внимание на расширенные показатели биохимического анализа крови: как общую концентрацию, так и соотношение разных фракций липидов. Нормой считаются границы в пределах 3,6–5,2 ммоль/л, повышение фиксируют, когда выше 6,5. Холестерин состоит из ЛПВП и ЛПНП (липидов высокой и низкой плотности).

Если преобладают ЛПОНП (липиды очень низкой плотности), хиломикроны, это говорит о зашлакованности сосудов, атеросклерозе, гипертонии.

Дополнительным показателем диагностики ИБС, атеросклероза (с использованием данных биохимического анализа крови у взрослых) является количество триглицеридов. Их норма 1,7–2,25 ммоль/л, высокий уровень стартует, начиная с 2,26.

Определение ферментов, глюкозы, билирубина

Анализ ферментов даёт возможность оценить работу печени, почек. В число важных показателей входят:

• АЛТ и АСТ (норма у мужчин 18–22, женщин 15–17, новорождённых 32–38 Ед/л);
• ГГТ (у женщин и мужчин до 49 и 32 Ед/л соответственно).

При необходимости исследуют лактатдегидрогеназу, щелочную фосфатазу, креатинфосфокиназу, амилазу, липазу и другие ферменты.

Для диагностики сахарного диабета, уточнения толерантности к углеводам определяют концентрацию глюкозы. Её норма до 14 лет колеблется от 3,33 до 5,55 ммоль/л, на промежутке 14–60 лет – в границах 3,89–5,83, свыше 60 лет – от 4,44 до 6,38.

Прямой и непрямой билирубин характеризуют патологию печени. У новорождённых его динамика резко изменяется за первые три дня (первый день не больше 34 мкмоль/л, второй – 149, третий – 205). Дальше нормой билирубина считается показатель 5–21 мкмоль/л.

Биохимический анализ позволяет с высокой точностью подтверждать или опровергать диагноз, показывать характер течения болезни, метаболические изменения.