Обследования, позволяющие получить информацию о состоянии ЖКТ, нельзя назвать приятными процедурами. Колоноскопия, гастроскопия очень часто являются для пациентов поводом, чтобы не обращаться к специалистам. Но современная медицина предлагает сделать колоноскопию и ФГДС под наркозом одновременно, тем самым избавив пациента от столь неприятных ощущений и даже минимальной боли.
Когда необходимо делать гастроскопию?
Неправильно недооценивать эффективность этих двух методов при определении ряда заболеваний. Для врачей они являются основными методами, используемыми при исследовании желудочно-кишечного тракта.
Гастроскопия помогает выявить такие заболевания, как язва
- ;
- злокачественные заболевания пищевода и желудка;
- наличие эрозий;
- полипов;
- виды гастрита;
- наличие инородных тел и др.
- Чаще всего врач проводит гастроскопию при таких симптомах, как боль в животе, частая изжога, рвота, потеря аппетита, низкий вес тела, затрудненное глотание и боль при приеме пищи.
- Современные эндоскопы способны дать врачу наиболее точную информацию о состоянии желудочно-кишечного тракта, в то время как обследование под наркотическим успокоительным является более тщательным.
- Основные требования к пациенту во время гастроскопии — ограничение приема пищи за 10 часов до обследования и отказ от воды на три часа.
- Если пациент должен принимать лекарства по специальному графику, стоит обсудить это с врачом.
Когда проводят колоноскопию с наркозом
С помощью видеоколоноскопа врач может обследовать состояние слизистой ободочной кишки и конечного отдела подвздошной кишки и сделать биопсию интересующей области. Часто с помощью такой процедуры можно выявить причину кровотечения, полипов, рака на ранней стадии.
Колоноскопия и гастроскопия под наркозом помогают выявить причины многих проблем, связанных с желудком и кишечником, на ранних стадиях. Особая точность обследований позволяет врачу диагностировать дивертикулы, эрозии, рак, язвенный колит и болезнь Крона.
Колоноскопия используется при диагностике таких заболеваний, как
- рак толстой кишки;
- воспаление;
- полип;
- эрозии;
- с ощущениями инородного тела в прямой кишке (травма).
В качестве профилактики необходимо проводить исследование через 40 лет с частотой один раз в год.
Выполняя ЭГДС и колоноскопию под анестезией, врач может с особой точностью идентифицировать заболевания и взять биопсию ткани для исследования. В целом, эти процедуры необходимы тем, кто не может быть диагностирован из-за смутных проявлений определенных симптомов заболевания. Они назначаются при длительных запорах и диарее.
Процедуры в общей сложности занимают около получаса.
Анестезия необходима в таких исследованиях, если у пациента повышенная чувствительность к боли, в детстве, при спазмах кишечника, при болезни Крона, при болезнях, разрушающих кишечник.
В каждом случае врач выбирает лекарства. Седативный эффект должен быть определен индивидуально. При выборе анестетика необходимо учитывать возраст пациента, связанные с ним заболевания и возможные аллергические реакции.
Всего существует три метода проведения анестезии во время колоноскопии. Вот этот:
- общая анестезия;
- седация (наркотический сон);
- местная анестезия.
В целом имеется ряд противопоказаний для колоноскопии. Они, безусловно, будут приняты во внимание при назначении процедуры. Обследование строго запрещено:
- беременность;
- инсульт;
- осложненные язвы;
- гипертония (стадия 3 с высоким давлением);
- сердечная и легочная недостаточность.
Также необходимо проконсультироваться с врачом о возможности проведения одновременной колоноскопии и гастроскопии, если недавно была проведена хирургическая операция в области желудка.
Колоноскопия — отзыв
Здравствуйте, все, кто посетил меня в моем обзоре!
Сегодня я хотел бы рассказать, как все прошло для меня, обо всех преимуществах и недостатках и общем впечатлении от операции под наркозом. Колоноскопия
Колоноскопия представляет собой исследование толстой кишки с помощью эндоскопа (у человека пробирка), с помощью которой врач может полностью обследовать кишечник и определить наличие патологии.
Колоноскоп используется для исследования только толстой кишки, хотя некоторые считают, что они исследуют всю толстую кишку. Преимуществом колоноскопии является высокая визуализация исследуемого участка.
Ни ультразвук, ни ирригоскопия не обладают такой точностью и информативностью.
Пришлось делать и колонку, и гастроэнтероскопию, поэтому сам гастроэнтеролог порекомендовал делать все сразу, во сне», как мы это называем.
Она вспомнила опыт работы с двумя гастроскопами в полном сознании и услышала о колоноскопии и о том, что более тонкие обычно причиняют больше боли, и выбрала только вариант с полным отключением — так что она вообще ничего не почувствует и не вспомнит всего, что произошло.
Некоторые говорят, что эти процедуры безболезненны и несколько неудобны для них, но есть и такие люди, у которых есть тело, что психика менее устойчива к подобным манипуляциям. К последнему я обращаюсь, когда во время обследования возникает паника и ужас, а после, долгое время, этот эпизод в кошмарах.
Были страхи, конечно, потому что на самом деле — медицинский сон, это общая анестезия, выполняемая внутривенно под препаратом Пропофол , только мягче, чем под обычной анестезией. Но, как ты знаешь, ты выбираешь меньшее из двух зол.
Препарат перед колоноскопией и гастроскопией во сне один и тот же, но перед процедурой обязательно нужно сделать ЭКГ и общий анализ крови, чтобы врач мог посмотреть, можно ли вообще провести анестезию .
И как бы привлекательно это ни было, чтобы избежать ненужных визитов к врачу, я бы не рекомендовал ходить в клинику, где эти процедуры выполняются во время сна и не спрашивать анализ крови и ЭКГ.
Если есть проблема, не просыпайтесь после анестезии.
Это удовольствие не дешевое, но для такого психоастеника, как я, нервная система дороже. Для всех них вместе вышло около 12000 р, но стоит быть готовым к тому, что вам могут понадобиться дополнительные средства, например, если вы сделаете тест на Helicobacter. Мне было приятно в Краснодаре, в клинике и у врача в целом, если вам интересно — где именно, я буду …
О процедуре.
Итак, это день Х… Конечно, были мысли, что я не проснусь, или анестезия не сработает, но я не очень волновался.
Мы прибыли в клинику в заранее определенное время, меня отвезли к эндоскописту, который спросил, что нас беспокоит по поводу укуса и что мы на самом деле будем делать с толстой кишкой и желудком. Потом я заплатил за операции и был отправлен на этаж, где находится больница. Никому из сиделок вообще не разрешили подняться наверх, так что мой муж остался ждать.
Они отвели меня в маленькую комнату с тремя кроватями и дали мне сменную одежду — прозрачные шорты с отверстием в днище, рубашку, обувь и тапочки. Конечно же, номер был роскошным — все чистое, современное, кровати с кучей аксессуаров, назначение которых, наверное, известно только медицинскому персоналу, телевизор, гардеробная, туалет с душем.
Я быстро изменился и ждал звонка. Хотя доктор предложил включить телевизор, я не хотел его видеть. Через несколько минут пришел анестезиолог и начал задавать вопросы о весе, аллергии на наркотики и хронических заболеваниях. Идея состояла в том, чтобы сказать это по телефону перед экзаменом, но почему-то она мне не позвонила.
Должно быть, она встревожена моим испуганным взглядом и попросила записать ее фамилию и сегодняшний номер)))). Тест был пройден, и мы пошли в камеру пыток)))). Небольшая комната, посередине стола, всевозможные аппараты, все жужжание, жужжание, две медсестры-охотники, которые расстроились и посмотрели свои медицинские инструменты.
Они положили меня на стол на левой стороне, положил манометр на руку, положил несколько кислородных трубок в ноздри. Пришли врач и эндоскопист, в этот момент я буквально дрожал, начал успокаиваться, поглаживал ногу, но это не очень помогло, я не мог убрать дрожь силой воли.
Последнее, что я помню, это инъекцию белого наркотика через широкий шприц, я просто закрыл глаза, вот и все. Ни видений, ни снов, ни ощущений. Я проснулся, потому что медсестра назвала меня по отчеству, спросила о моем кровяном давлении, и я сказал ей, что оно всегда низкое. Я понял, что я был в той же комнате, где была проведена процедура. Мое тело меня совсем не слушало, я был трясущимся и хотел много спать, я едва мог забраться в дверные проемы, а когда я ложился спать, то сразу же снова заснул.
Я снова проснулся, когда медсестры назвали меня по имени, отчеством, и спросили меня о чем-то, на что я ответил смешанными буквами в слове и спросил: «Хорошо ли я вел себя ;-). Живот почувствовал сильную опухоль (во время процедуры воздух вдавливается в кишечник, чтобы сгладить все кишечные складки) и все равно хотел спать.
Затем я снова заснул, и я проснулся, когда пришел врач и начал говорить о результатах. Однако, в отличие от других людей, я все еще был безумно сонным, я буквально заставил себя проснуться. Может быть, доза Пропофола была слишком высока для меня. Так что вместо 40 минут я остался в комнате на два часа. Мои родственники, конечно, подняли тревогу, так что я лучше возьму с собой телефон.
К тому времени, как я уехал домой, еще один пациент уже был доставлен в палату. После того, как я переоделась, я пошла к мужу, доплатила за тест Helicobacter и взяла с собой результаты. Хорошо, что мы были в машине, я не знаю, как добраться до общественного транспорта, как говорят люди. Был шторм, и я чувствовал себя не совсем в здравом уме, у меня заболел желудок от голода, кишечник нагрелся, горло остыло. Дома я снова заснула и проспала весь день.
Теперь к последствиям.
Обычно у многих людей это довольно просто, если верить отзывам, но у меня была опухоль кишечника всю неделю. Мое горло было так же больно, как после гастроскопии без анестезии, и мои щеки были все болят, вероятно, из-за того, что мой рот был открыт, когда я заснул. Позже у меня даже были небольшие синяки. Мундштук был поврежден, и она была слегка прикрыта и зажила несколько дней. Так что, правда, недостаток анестезии заключается в том, что вы не можете ничего сказать, если что-то пойдет не так. Хотя мое сознание было в порядке, на следующее утро я не заснул, но в целом у меня было неприятное ощущение «нездоровья».
Может быть, лично для меня всё прошло так хорошо, но мне было интересно, как другие могут ходить на работу в тот же день и заниматься своими обычными делами. Честно говоря, я бы не хотел проходить через все это, но анестезия — это не пыльцевая фея мечты. Но я все равно буду рекомендовать вам делать эти процедуры во сне, даже если вы слишком чувствительны к таким манипуляциям.
И лучше выполнять их во время сна, чем угадывать, что происходит в кишечнике.
И еще хотелось бы сказать, что мне понравилось отношение всего медицинского персонала, от медсестер до врачей и анестезиологов. Все пытались шутить, веселиться, успокаиваться.
Это все, больше нечего добавить. Просто будь здоров!
— Обзор для флота Фосфо Содовое слабительное
Плюсы колоноскопии и гастроскопии под наркозом во сне
Живот и толстая кишка являются звеньями в цепи желудочно-кишечного тракта. Иногда проблемы возникают в обоих органах, а иногда болезни одного из них дают специфические симптомы патологии другого.
Поэтому часто возникают ситуации, когда необходимо двустороннее обследование пациента. Сегодня во многих клиниках можно проводить колоноскопию и гастроскопию одновременно под наркозом.
Этот комбинированный метод позволяет быстро поставить диагноз и спасает пациента от длительных и неприятных обследований.
Как проводят одновременную диагностику желудка и кишечника?
Оба метода требуют предварительной полной очистки органов. Поэтому пациенту предписываются специальные правила подготовки к обследованию в течение нескольких дней.
Подготовка к одновременному сеансу ФКС и ФГДС
Хорошая новость заключается в том, что оба метода требуют почти одинаковых действий, поэтому процесс обследования упрощается. Сначала проводятся необходимые анализы, а также консультации гастроэнтеролога и проктолога.
Пациентка находится на ограниченной безшлаковой диете в течение 3 дней:
- исключается грубая пища, заменяется картофельное пюре и супы;
- удаляются богатые волокнами продукты — сырые фрукты и овощи, крупы, отруби, хлеб из цельной муки;
- воздерживаются от агрессивного воздействия алкоголя, жареного, копченого, горячего и кислого;
- жирные мясные и молочные продукты заменяют нежирные;
- На все продукты из муки наложен запрет, за исключением черствого хлеба и галечного печенья;
- Обязательно пить много жидкости в виде воды, зеленого чая, компотов, осветлённых соков, минералов без газа;
- Без алкоголя;
- Супы, бульон, кефир или другие полужидкие продукты употребляются в обеденный перерыв в последний день, в ужине отказывается.
Последняя стадия подготовки — очистка желудочно-кишечного тракта пациента слабительными веществами. Схема применения зависит от выбранного продукта. Необходимо выпить 3-4 литра раствора в стакане с интервалом 10-20 минут. Очистка кишечника продолжается до получения чистой желтоватой жидкости.
Внимание! Подготовка к колоноскопии также имеет противопоказания, правила и меры предосторожности, которые Вы должны знать.
Что можно, а что нельзя в день проведения диагностики?
Утром перед процедурой пациенту запрещено есть пищу, принимать лекарства (если нет договоренности с врачом), жевать десну, чистить зубы, курить и пить сладкие напитки.
Все эти факторы могут повлиять на обследование, так как они провоцируют секрецию желудочного сока и слюны.
Поскольку гастроскопия и колоноскопия выполняются под наркозом, даже вода останавливается за 6-8 часов до процедуры.
Порядок проведения одновременно ФГДС и ФКС
После измерения давления и визуального контроля общего состояния пациента его отправляют на переделку. Любая одежда, открытая для доступа в анальное отверстие, подходит для проведения процедуры. Специальное белье можно приобрести в аптеке.
Начинается колоноскопия:
- Пациент помещается на боковую сторону дивана.
- Ввести внутривенные препараты для успокоения.
- Обработать анус антисептиками.
- Вставьте трубку и введите углекислый газ в кишечник.
- Постепенно вставляйте устройство в анальное отверстие.
- Одновременно вставьте каппу в рот пациента, чтобы зубы не закрывались.
- Обследуйте оба органа, сделайте биопсию и удалите полипы.
- Комбинированная диагностика занимает 30-40 минут.
- Гастроскоп принесен к входу 12-й двенадцатиперстной кишки и колоноскоп к началу тонкой кишки.
- Оба устройства тщательно удалены.
- Пациента переводят в отдельную палату до тех пор, пока он не излечится от анестезии.
- После пробуждения измеряется давление, оценивается состояние и для снятия боли в животе вводится шпионская инъекция;
- Через 1-2 часа пациента отправляют домой с результатами на дискете или флешке.
Внимание! Лучше выбрать клинику, которая предлагает видео колоноскопию и гастроскопию. Это даст важные доказательства для постановки диагноза.
Чем опасна комбинированная диагностика под наркозом?
Любое вмешательство во внутренние органы несет в себе потенциальный риск. Одновременная работа FCC и FGDS может привести к негативным последствиям:
- боли в области гортани, анального отверстия и живота в связи с администрированием и движением устройств. Чувства быстро покидают пациента;
- перфорация пищеварительного тракта вследствие неосторожного нажатия эндоскопом или растяжения при заполнении газом;
- кровотечение вследствие травмы;
- инфекция;
- плохое самочувствие после седации — тошнота, рвота, лихорадка, гипотензия, слабость, головная боль;
- аллергическая реакция на наркоз; аллергическая реакция на анестезию.
Из этого списка пациенты в основном страдают только болями в животе, а некоторые испытывают легкий дискомфорт после пробуждения.
Какой наркоз используют для совместного исследования кишечника и желудка?
Эта процедура выполняется под седацией. Это включает в себя внутривенные инъекции сильных седативных средств, которые заставляют человека спать под воздействием наркотиков.
Пациент не чувствует боли, но слышит и может двигать ее на руке врача, так как иногда необходимо повернуть испытуемого на спину.
Эти препараты не вызывают серьезных повреждений мозга, имеют меньший перечень противопоказаний и побочных эффектов. Тем не менее, прием успокоительных препаратов под контролем анестезиолога возможен только в том случае, если они применяются под контролем анестезиолога.
Внимание! Колоноскопия под анестезией не только избавляет пациента от страданий, но и позволяет врачу провести обследование быстро и без помех.
Противопоказания к процедуре
Гастроскопия и колоноскопия за один день имеют несколько ограничений:
- Тяжелые патологии жизненно важных органов и систем;
- Ускорение развития воспалительных и инфекционных заболеваний;
- У детей младшего возраста решение принимается не на основе конкретного возраста, а на основе веса и показателей здоровья;
- эпилепсия и другие психические заболевания;
- аллергия на седативные препараты;
- беременность;
- общая кишечная непроходимость;
- перфорация стенок желудочно-кишечного тракта.
Только лечащий врач может адекватно оценить все противопоказания и назначить или прекратить обследование в виде одновременной гастроскопии и колоноскопии.
Стоимость двойной диагностики органов пищеварения
Цена комбинированной процедуры колеблется от 6 до 15 тыс. руб. Окончательная цена будет включать несколько пунктов:
- Диагностическая консультация
- анализы;
- услуги анестезиолога;
- FKS;
- FGDS;
- лекарства для успокоения.
При выборе места для проведения колоноскопии и гастроскопии пациенты должны в первую очередь учитывать, какое оборудование будет использоваться и насколько опытным специалистом будет поставлен диагноз. Современные устройства обеспечивают лучшие результаты благодаря своей функциональности, а профессионализм эндоскопа помогает избежать неприятных последствий.
Отзывы пациентов и мнение врачей
Обследованные пациенты не жалуются на сам двойной диагноз, под воздействием анестезии они ничего не помнят и ничего не чувствуют. Однако есть жалобы на состояние по окончании процедуры:
- сонливость и растерянность сознания через 24 часа после обследования;
- боли в животе, метеоризм в течение 5-7 дней;
- жалобы на шею;
- ссадины на слизистой оболочке рта через мундштук и гастроскоп.
Врачи выступают за такой подход к диагностике желудочно-кишечного тракта, поскольку обе процедуры требуют длительной подготовки, а их сочетание значительно сокращает время постановки диагноза и назначения лечения пациенту. Комбинирование колоноскопии и гастроскопии не представляет особой опасности, что является одним из преимуществ.
В настоящее время больше нет необходимости ждать, пока врач выпишет рецепт на прохождение ФКС и ФГДС в один и тот же день. При желании вы можете обратиться в любую клинику и поставить двойной диагноз, чтобы проверить пищеварительный тракт на наличие патологии. В обоих случаях используется эндоскопия, которая является золотым стандартом диагностики, выявляя все заболевания внутренних органов пациента.
Подготовка к гастроскопии и колоноскопии
Подготовка к гастроскопии и колоноскопии требует особого внимания. С вашей стороны, пройдет некоторое время, прежде чем вы сможете отказаться от еды и принять определенные лекарства. Все это делается для того, чтобы результаты были наиболее значимыми, чтобы вы не чувствовали себя неуютно и сохраняли спокойствие во время манипуляций.
При выполнении гастроскопии:
За день до занятия (за день до занятия): в течение дня — обычное питание, последний прием пищи не позднее 19.00-20.00.
- За день до исследования: пациент приходит на пустой желудок!
- Больше о подготовке.
- При выполнении колоноскопии:
- Существует два способа подготовки к колоноскопии.
- Инструкция по подготовке к колоноскопии фосфосода Flit
- Принимайте фосфосоду Flit за день до исследования; пейте 45 мл фосфосода Flit холодной водой два раза в день.
7.00 — Вместо завтрака следует выпить хотя бы один стакан жидкости*.
После завтрака растворить содержимое первой бутылки в половине стакана холодной воды (120 мл). Выпейте раствор и выпейте стакан холодной воды (240 мл).
13.00 — 14.00 Вместо обеда напиток жидкий* примерно в 3 стаканах (720 мл).
19.00 — вместо ужина напиток жидкий* в стакане (240 мл) и более.
После ужина содержимое первой бутылки растворить в половине стакана холодной воды (120 мл). Выпейте раствор и залейте стакан холодной воды (240 мл).
* При выборе препарата ФОСФОСФОЗОД ФЛИТА вечером перед началом исследования необходимо выпить не менее 3 литров жидкости в течение дня. В течение всего дня и вечером не следует употреблять в пищу ничего, кроме жидкости (вода или супы без твердых веществ, бульоны, соки без мякоти, чай, кофе, молоко, кефир).
В день обследования при проведении колоноскопии под внутривенной седацией ничего не ешьте и не пейте.
При проведении колоноскопии без анестезии можно пить чай, кофе, молоко утром с максимальным объемом 250-300 мл.
Если вы проводите осмотр после 14:00, попросите врача изменить график подготовки.
В случае серьезных сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, при которых исключается возможность употребления в пищу только жидкой пищи, необходимо лично проконсультироваться с врачом или эндоскопом по телефону за 2-3 дня до запланированного обследования.
Инструкция по подготовке к колоноскопии с помощью Фортранс
За день до обследования необходимо развести 1 мешок с 15-20 кг массы на 1 литр воды. Строго следуйте рекомендациям относительно объема выпиваемой жидкости: например, для веса 70 кг используются 3-4 мешка. Каждый пакетик разбавляется 1 литром воды. Начните принимать лекарство «Фортранс» с 15.00 до 16.00 дня!
Во время приготовления следует выпить 3-4 литра полученной жидкости в течение 4-5 часов. Препарат можно пить постепенно фракциями (250 мл каждые 15 минут). В случае тошноты можно сделать перерыв в 30 минут, а затем возобновить прием.
За день до занятия вечером и за день до занятия утром следует принять эспумизан, отстранение от занятий. Вечером — 30 мл, утром — 50 мл.
За день до исследования с 8.00 до 15.00. 00 — Пища должна быть легкой (бульон, молочные продукты — йогурт, кефир, творог, каши (овсяная каша, манная крупа), мясное суфле, яйца, мясо в виде фарша), из напитков (чай, кофе, молоко), из растительных волокон в любой форме исключаются (все фрукты, овощи, крупы — рис, гречка, крупы). После 15.00 следует воздержаться от еды, можно только пить.
Если вы проводите колоноскопию под внутривенной седацией в день проведения исследования, следует избегать еды в день проведения исследования: не пейте, не ешьте.
При проведении колоноскопии без анестезии утром можно пить чай, кофе, молоко, но объем не должен превышать 250-300 мл.
Если вы проводите осмотр после 14:00, попросите врача изменить график подготовки.
- В случае тяжелых сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, которые исключают возможность приема только жидкой пищи, необходимо проконсультироваться с врачом или эндоскопом лично по телефону за 2-3 дня до предполагаемого обследования.
- День исследования
- Существуют важные шаги, которые могут быть сделаны, чтобы завершить исследование качественно и легко.
Тщательно следуйте инструкциям за день до исследования. Для всех исследований важно оставаться голодным за день до исследования. Для колоноскопии следует использовать слабительные и пенообразующие средства.
Перед началом исследования вас попросят подписать ЭГДС или форму согласия на колоноскопию. Если у Вас возникнут вопросы до начала исследования, обязательно свяжитесь с Вашим лечащим врачом для получения более подробной информации.
Важно, чтобы вы чувствовали себя как можно комфортнее. Во время исследования будет тщательно отслеживаться частота сердечных сокращений, артериальное давление и насыщенность кислородом.
Врач, направивший вас на исследование, может прописать вам успокоительные препараты, которые помогут расслабиться во время исследования. Вы будете бодрствовать и сотрудничать во время процедуры.
Врач поговорит с Вами до начала обследования и психологически подготовит Вас к предстоящей процедуре.
Если вы проводите гастроскопию, то можете использовать местный анестетик, спрей для полости рта, что сделает процедуру еще более комфортной. Специальный мундштук поможет вам держать рот открытым, а эндоскопист аккуратно проведет эндоскоп через рот и осмотрит верхний ЖКТ.
Как показывает практика, каждый пациент во время обследования испытывает одни и те же ощущения. Гастроскопия включает в себя тошноту, отрыжку, ощущение переполнения брюшной полости, обильное течение слюны. Но нет никаких болезненных ощущений. Во время колоноскопии — ощущение перелива (метеоризма) в желудке, ощущение затяжных движений кишечника.
Во время исследования может потребоваться проведение биопсии — взятие образца ткани исследуемого органа для гистологического анализа. Но не волнуйтесь, эта процедура безболезненна.
Многолетний опыт работы с эндоскопией доказывает, что данный метод исследования безопасен. Осложнения бывают крайне редко. В том числе: перфорация, прокол стенки органа, который может потребовать хирургического вмешательства, и кровотечение, которое может потребовать переливания крови.
Эти осложнения маловероятны. Убедитесь, что вы всегда можете обсудить важные вопросы с вашим врачом.
Если во время исследования использовалась анестезия, может возникнуть остаточная седация. В этом случае за вами всегда будут наблюдать до тех пор, пока вы не сможете самостоятельно покинуть клинику.
После обследования врач проинформирует вас о результате. Он даст вам рекомендации о том, когда можно есть и пить, и каков должен быть ваш распорядок дня.
Попробуйте спланировать свой день так, чтобы вы могли находиться в тихой обстановке и отдыхать после гастроскопии или колоноскопии.
Через несколько дней врач предоставит вам дополнительную информацию, например, результаты биопсии. Если у вас возникнут вопросы, вы можете обратиться непосредственно к врачу.
Во всем мире ежедневно проводится большое количество эндоскопических обследований, которые позволяют диагностировать заболевания пищеварительного тракта и вовремя начать необходимое лечение.
Плюсы и минусы проведения гастроскопии под наркозом
Более 80% людей страдают желудочно-кишечными заболеваниями. Для своевременного выявления заболевания (в том числе новообразований) врач назначает гастроскопию. В прошлом сама мысль об этом обследовании заставляла людей содрогаться.
Но сегодня гастроскопия сна набирает популярность.
Каковы характеристики этой процедуры, возможные побочные эффекты и когда следует прибегнуть к анестезии вместо глубокого сна, каковы преимущества классической эндоскопии без седативного эффекта?
Многие люди откладывают посещение гастроэнтеролога из-за страха перед ФГДС. Но сегодня медицина прошла долгий путь, поэтому многие клиники предлагают пациентам пройти гастроэнтероскопию, пока они спят. До сих пор комплексная общая анестезия применялась только в экстренных случаях, когда результаты диагностических исследований были достаточны для достижения легкого «полулегочного» — седативного эффекта.
Показания к проведению ФГДС
Очень немногие люди проходят гастроэнтероскопию в профилактических целях. Мы часто консультируемся с гастроэнтерологом, когда что-то тревожит. Вам следует проконсультироваться со специалистом:
- потеря аппетита и тошнота;
- сильная потеря веса (без причины);
- травма при глотании;
- химические ожоги слизистых оболочек;
- стойкий жидкий стул (или запор);
- стойкая рвота (включая так называемый «кофе», указывающий на кровотечение внутренних органов желудочно-кишечного тракта).
Если у вас такие заболевания, вам также следует регулярно делать гастроэндоскопию:
- гастрит;
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- пищевод Баррета и болезнь Крона (но в этих случаях лучше заплатить больше и пройти капсульную эндоскопию);
- целиакия.
Посещение врача вовремя и своевременная диагностика позволяют выявить рак желудочно-кишечного тракта на ранней стадии, которая еще поддается лечению.
Как проводится
Во время процедуры используется гибкий эндоскоп с камерой. Пациент находится на левой стороне с согнутыми ногами в коленях. В этом случае спина должна лежать равномерно.
Горло обрабатывают специальным препаратом, пока оно не онемеет, после чего конец трубки вводят в пищевод.
Врача следует надуть желудочным воздухом, чтобы все морщины распространились и вы получили полную картину состояния органов желудочно-кишечного тракта.
В некоторых случаях обследование дополняет снятие биопсии.
Многие клиники сегодня предлагают FGDS с успокоительными, то есть под наркотическим сном без обезболивания. Этот вид исследований имеет ряд преимуществ: Человек не чувствует себя неуютно, и врач может спокойно и внимательно обследовать все области желудка. Некоторые учреждения практикуют ФГС желудка и колоноскопию одновременно под наркозом.
Как подготовиться
Для того, чтобы исследование было быстрым и информативным, не следует забывать о ряде негласных правил:
- Диагноз ставится на утренние часы, так как колоноскопия и гастроскопия проводятся под наркозом и без анестезии только натощак. Необходимо, чтобы между последним приемом пищи и FGDS прошло не менее 7-10 часов.
- Надо сказать, что табачный дым влияет на достоверность результатов обследования, поэтому желание курить должно быть подавлено за 2-3 часа до манипуляции.
- За 2 дня отходы алкогольных напитков, а за 2 дня — кофе, энергоносители и другие жидкости и продукты, содержащие кофеин.
- Гастроскопия во время лечебного сна требует более тщательной подготовки. Во многих центрах и клиниках анестезия проводится только при анализе крови и флюорографии. Если пациент старше 40 лет, необходима также ЭКГ. Некоторые проблемы, связанные с функционированием сердца и дыхательных путей, также являются противопоказаниями к традиционной гастроскопии. Только после этого человек может пожаловаться врачу, и процедура прерывается. Во время лечебного сна человек, лежащий на диване, лишен этой возможности. Поэтому врачи обычно предпочитают, чтобы их успокаивали.
В различных медицинских центрах России можно пройти гастроскопию во время сна. Средняя цена составляет от 1500 до 4000 рублей. В большинстве крупных объектов у вас назначена круглосуточная встреча для сдачи экзамена.
Правила проведения гастроскопии во сне
Существует ряд правил, которые помогут избежать осложнений после процедуры во время сна с наркотиками.
- Данный тип ФГДС желудка выполняется только в присутствии анестезиолога. Его задача — найти подходящее лекарство, назначить его человеку и освободить его от наркотического сна.
- Перед началом обследования пациент должен снять контактные линзы, зубные протезы, украшения и очки.
- Обязательно сообщите врачу о любом хроническом заболевании или лекарствах, которые вы принимали в течение последних нескольких недель.
Сколько длится медикаментозный сон
Сон во время гастроэндоскопии занимает около 30 минут.
Обычно у вас может быть время не только на стандартное обследование, но и на прижигание опухолей и биопсию подозрительных структурных элементов.
В конце процедуры человек не чувствует ни дискомфорта, ни слабости, что является основным преимуществом ФГДС с седацией по сравнению с гастроскопией под наркозом у детей и взрослых.
Обычно через 5 минут после пробуждения человек может говорить и через 40-60 минут он может покинуть клинику или медицинский центр.
При гастроскопии или колоноскопии под седативным наблюдением может быть записано исследование. Поэтому после завершения обследования пациент получает информацию не только на бумаге, но и в виде видеозаписи. Это позволит в будущем следить за динамикой заболевания и предотвращать необратимые процессы.
В каких случаях допустима седация
Решение о том, проводить или не проводить гастроскопию во время лечебного сна, принимает врач. Экстренная процедура, как правило, не проводится с седативным эффектом, так как нет времени на подбор и прием лекарств. Кроме того, у врача нет ни диагноза, ни дополнительных анализов, которые необходимы для понимания того, опасна ли для пациента седация.
Седация необходима в обычных случаях:
- наличие подходящего оборудования и анестезиолога;
- наличие общих анализов крови, флюорографии и других специфических исследований.
Среди медицинских показаний для гастроскопии под анестезией или седацией — сильный рефлекс рвоты у пациентов, что усложняет задачу врача по проведению обследования, а также некоторые воспалительные процессы органов желудочно-кишечного тракта, вызывающие затруднения при глотании.
Недостатки традиционных обследований
Классическая ФГДС выполняется в амбулаторных условиях. После этого пациент может покинуть клинику в ближайшем будущем. Удивительно, но именно гастроэндоскопия причиняет большинству людей большие неудобства.
Это объясняется тем, что с внедрением специального прибора — эндоскопа — у человека очень сильный рефлекс рвоты. Слюна накапливается во рту, которую он не может проглотить, поэтому органы чувств посылают в мозг сигналы о том, что необходимо срочно удалить инородное тело.
Это часто является причиной того, что многие люди (на фоне паники) испытывают трудности с дыханием. Поэтому, если процедура затрагивает взрослых, трудно представить, как она повлияет на детей.
В некоторых случаях глубокое исследование показало, что у молодых пациентов могут возникать психические расстройства. Поэтому гастроскопия и колоноскопия во сне в первую очередь рекомендуются детям.
Главное, чтобы ребенку было не менее 7 лет.
Эндоскопия с седацией проводится у детей после 7 лет при подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта. Компетентный специалист определит соответствующую возрасту дозу препарата и будет контролировать состояние молодого пациента на протяжении всей процедуры.
Противопоказания
Есть ряд заболеваний, при которых состояние органов желудочно-кишечного тракта может быть диагностировано только без анестезии. В том числе:
- инсульт;
- острая дыхательная недостаточность;
- острая дыхательная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- аневризмы крупных сосудов (например, аорты);
- восстановительная фаза после сердечного приступа.
Минусы ФГДС с седацией
Несмотря на то, что обследование во время сна с наркотиками очень безопасно, оно имеет несколько нюансов.
Например, при традиционной гастроскопии обследование занимает меньше времени. Наконец, опытный врач сможет прощупать пациента: он поймет, как легче дышать — при вдыхании или выдыхании он сможет дышать в нужное время, а при подозрении на рвоту, он будет действовать быстрее.
После эндоскопии под успокоительным, человеку нужно время, чтобы восстановиться. В отличие от процедуры под наркозом, у пациента таких симптомов нет:
- путаница;
- тошнота;
- головокружение;
- замедленная реакция и плохая пространственная ориентация.
Если человеку нужен отдых после анестезии, можно выйти из клиники с успокоительным через 45-50 минут.
Какие препараты используются
Идеальное успокоительное для эндоскопии должно иметь быстрый приступ, хороший обезболивающий эффект для уменьшения тревоги и беспокойства. Однако не все лекарства обладают всеми этими свойствами, поэтому в медицинской практике обычно используются несколько препаратов одновременно.
Седация часто достигается введением бензодиазепина (популярного у анестезиологов с мидазоламом) в сочетании с опиоидами (для облегчения боли).
Отдельно следует упомянуть новый препарат мидазолам, перед введением которого использовался диазепам. У препарата мало побочных эффектов. Среди наиболее распространенных: затрудненное дыхание, головокружение, сыпь, раздражительность и зуд в пазухах.
В любом случае необходимо сообщить врачу о возникновении аллергических реакций на определенные препараты или их компоненты.
Отзывы пациентов
я страдал от гастрита с детства и полип был найден как подросток. Однако, меня обследовали гастроэндоскопом всего три раза. И все из-за неприятных ощущений, которые происходят во время обследования. В последний раз я был удивлен молодым врачом, который, когда понял, что мне страшно, сказал мне, что можно сделать гастроэндоскопию под анестезией.
Он рассказал мне о более безопасном ФГДС с успокоительным. Процедура заняла около 40 минут. Доктор снял меня с лечения и сделал биопсию. У меня язва двенадцатиперстной кишки, так что мне приходится каждый год проходить ФГДС. Однажды я попробовал процедуру во время медицинского сна. Потом у меня закружилась голова, я проснулся надолго.
Да, и есть гастроскопия с большим количеством успокоительных. Я думаю, что раз в год можно быть терпеливым и проводить традиционное исследование без анестезии. Я работаю водителем грузовика, так что моя диета далека от правильной. Вот почему у меня язва. Я сейчас в отпуске, так что я получаю много лечения. Он прошел гастроскопию во сне (под наркозом), цена которой оправдана.
Мне не нужно было волноваться и я испытал рвотный рефлекс, который замедляет обследование. После FGDS я покинул медицинский центр в течение часа во время медицинского сна.
Теперь вы знаете, что такое гастроскопия под наркозом (с седацией).
Данный метод обследования не вызывает психического или физического дискомфорта, но имеет некоторые противопоказания.
»
Оставить комментарий