Общий анализ крови расшифровка, нормы анализа крови у детей. нейтрофилы, лейкоциты, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты, mch, mchc, mcv

Общий анализ крови —это исследование качественного и количественного состава элементов крови. Материалом для исследования является венозная кровь, в некоторых случаях у детей до года возможно взятие крови из пальца.

Общий анализ крови включает:

• определение размеров, числа, формы эритроцитов и содержание в них гемоглобина;
• определение соотношения объема плазмы к форменным элементам крови;
• определение общего числа лейкоцитов;
• расчет процентного соотношения разных лейкоцитов: нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов на автоматическом анализаторе и вручную;
• подсчет количества и оценка среднего размера тромбоцитов;
• исследование СОЭ.

Клинический анализ крови выполняется как первое скрининговое исследование при обращении с жалобами на «недомогание». Анализ дает представление о возможных участках, где происходят патологические изменения и помогает определить врачу-клиницисту дальнейшую тактику обследования. Показания:

• скрининговые обследования в рамках профилактического, диспансерного наблюдения;
• базовые обследования при госпитализации в стационары терапевтического и хирургического профилей;
• диагностика анемий;
• диагностика воспалительных, инфекционных заболеваний;
• диагностика болезней системы крови;
• мониторинг проводимой терапии и течения различных заболеваний.

Подготовка  Рекомендуется взятие крови натощак (8-12 часов). В исключительных случаях не ранее, чем через 6 часов после последнего приема пищи (детям — перед очередным кормлением). По возможности, исключить высокие эмоциональные и физические нагрузки накануне.

Интерпретация результатов

При интерпретации анализа следует учитывать, что у 5% здоровых людей показатели анализа крови отклоняются от принятых референсных значений. Показатели крови зависят от расы и пола, возраста. 

Наиболее важные показатели в общем анализе крови это:

1. Hb (hemoglobin) — гемоглобин;
2. Ht — гематокрит;
3. общее количество эритроцитов;
4. MCV* — средний объем эритроцита;
5. RDW* — распределение эритроцитов по объему;
6. MCH* — cреднее содержание гемоглобина в 1 эритроците;
7. MCHC* — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах;
8. общее количество тромбоцитов;
9. общее количество лейкоцитов;
10. лейкоцитарная формула;
11. СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Показатель СОЭ зависит от соотношения белковых фракций крови и количества эритроцитов.

*Следует учитывать, что величина не является специфической, показатель следует использовать для диагностики анемии только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови. Определение показателей клинического анализа крови позволяет диагностировать такие состояния, как анемия/полицитемия, тромбоцитопения/тромбоцитоз и лейкопения/лейкоцитоз, которые могут как являться симптомами какого-либо заболевания, так и выступать в качестве самостоятельных патологий.

Гемоглобин (Hb, hemoglobin)

Белок эритроцитов, содержащий гем. Основная функция — перенос кислорода. Единицы измерения: г/л.

Повышение уровня гемоглобина:

• обезвоживание: при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните;
• физиологические эритроцитозы: у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов;
• симптоматические эритроцитозы: при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек;
• эритремия.

Понижение уровня гемоглобина:

• анемии различной этиологии;
• гипергидратация.

Гематокрит (Ht, hematocrit) Показатель доли клеток, в большинстве эритроцитов, к жидкой части крови. Единицы измерения: %

Повышение гематокрита:

• обезвоживание: при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните;
• физиологические эритроцитозы: у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов; 
• симптоматические эритроцитозы: при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек;
•  эритремия. 

Понижение гематокрита:

• анемии различной этиологии;
• гипергидратация. 

Эритроциты Единицы измерения: млн/мкл (106/мкл). Альтернативныеединицы измерения: 1012клеток/л. Коэффициенты пересчёта: 1012 клеток/л = 106 клеток/мкл = млн /мкл. 

Повышение концентрации эритроцитов:

• обезвоживание: при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните;
• физиологические эритроцитозы: у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов;
• симптоматические эритроцитозы: при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек;
• эритремия. 

Понижение концентрации эритроцитов:

• анемии различной этиологии;
• гипергидратация.

MCV (средний объём эритроцитов) Расчетный показатель, который вычисляется на основании гистограммы распределения по размеру эритроцитов. В соответствии с MCV выделяют микроцитарные, нормоцитарные и макроцитарные анемии. Увеличение показателя указывает на присутствие в крови крупных эритроцитов, уменьшение — мелких.

Единицы измерения:фл (фемтолитр).

Повышение значений MCV:

• B12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
• апластическая анемия;
• заболевания печени;
• гипотиреоз;
• аутоиммунные анемии;
• курение и употребление алкоголя.

Понижение значений MCV:

• железодефицитная анемия;
• анемия хронических заболеваний;
• талассемия;
• некоторые виды гемоглобинопатий.

RDW (Red cell Distribution Width, распределение эритроцитов по величине) Расчётная величина, которая вычисляется на основании гистограммы распределения эритроцитов по объему. Отражает гетерогенность размеров эритроцитов. Увеличение показателя говорит, что в образце крови присутствуют мелкие и крупные эритроциты. Уменьшение значения говорит об однородности эритроцитов в образце.

Единицы измерения: % 

Повышение значений RDW:

• анемии с гетерогенностью размера эритроцитов, включая связанные с питанием; миелодиспластического, мегалобластного и сидеробластного типов; анемию, сопровождающую миелофтиз; гомозиготные талассемии и некоторые гомозиготные гемоглобинопатии;
• значительное повышение количества ретикулоцитов;
• состояние после переливания эритроцитарной массы;
• интерференции — холодовые агглютинины, лейкозы, гипергликемия.

MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) Расчетный показатель, который характеризует среднюю массу гемоглобина в эритроците. Увеличение показателя связано с перенасыщением эритроцитов гемоглобином, уменьшение говорит о дефиците гемоглобина. Единицы измерения: пг (пикограмм).

Повышение значений МСН:

• В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
• апластическая анемия;
• заболевания печени;
• гипотиреоз;
• аутоиммунные анемии;
• курение и употребление алкоголя.

Понижение MCH:

• железодефицитная анемия;
• анемия хронических заболеваний;
• некоторые виды гемоглобинопатий.

MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) Расчетный показатель, который характеризует среднюю массу гемоглобина, содержащуюся в единице объема эритроцита. Единицы измерения: г/дл. Альтернативные единицы измерения: г/л. Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл.

Повышение значений МСНС:

• наследственная микросфероцитарная анемия.

Понижение значений МСНС:

• железодефицитная анемия;
• анемия хронических заболеваний;
• некоторые виды гемоглобинопатий.

Следует учитывать, что величина MCHC не является специфическим, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови.

Тромбоциты

Единицы измерения: тыс/мкл (103 клеток/мкл). Альтернативные единицы измерения: 109 клеток/л. Коэффициенты пересчёта: 109 клеток/л = 103 клеток/ мкл = тыс/мкл.

Повышение концентрации тромбоцитов:

• физическое перенапряжение;
• воспалительные заболевания, острые и хронические;
• гемолитические анемии;
• анемии вследствие острой или хронической кровопотери;
• состояния после перенесённых хирургических вмешательств;
• состояние после спленэктомии;
• онкологические заболевания: и гемобластозы.

Понижение концентрации тромбоцитов:

• беременность;
• В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
• апластическая анемия;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• приём лекарственных препаратов, угнетающих продукцию тромбоцитов;
• врождённые тромбоцитопении;
• спленомегалия;
• аутоиммунные заболевания;
• состояния после перенесённых массивных гемотрансфузий.

Лейкоциты Клетки с ядрами, выполняющие функции защиты. Образуются в красном костном мозге и органах лимфатической системы. Существует 5 популяций: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы или базофилы. Функции и время жизни зависят от того, к какой популяции относится лейкоцит.

Единицы измерения: тыс/мкл (103 клеток/мкл).

Альтернативные единицы измерения: 109 клеток /л. Коэффициенты пересчета: 109 клеток/л = 103 клеток/мкл = тыс/мкл.

Повышение концентрации лейкоцитов:

• физиологический лейкоцитоз: эмоциональные и физические нагрузки, воздействие солнечного света, холода, приём пищи, беременность, менструация;
• воспалительные процессы;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• состояния после перенесённых операционных вмешательств;
• интоксикации;
• ожоги и травмы;
• инфаркты внутренних органов;
• злокачественные новообразования;
• гемобластозы.

Понижение концентрации лейкоцитов:

• вирусные и некоторые хронические инфекции;
• приём лекарственных препаратов: антибиотики, цитостатики, нестероидные противовоспалительные средства, тиреостатики и др.;
• аутоиммунные заболевания;
• воздействие ионизирующего излучения;
• истощение и кахексия;
• анемии;
• спленомегалия;
• гемобластозы.

Лейкоцитарная формула Лейкоцитарная формула — процентное соотношение различных видов лейкоцитов в периферической крови и подсчет их числа в единице объема. При наличии атипичных форм клеток проводится исследование крови под микроскопом. Популяция лейкоцитов делится на 5 типов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. Клетки отличаются по внешнему виду и выполняемым функциям. Лейкоцитарная формула считается вручную и на автоматическом гематологическом анализаторе.

СОЭ — неспецифический показатель воспаления. СОЭ — показатель скорости разделения крови в пробирке. Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта цитрата натрия под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно.

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период. Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время. Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови. Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию «монетных столбиков» и ускоренному оседанию эритроцитов. Повышение белков острой фазы, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов. При выявлении патологии предоставляется фотофиксация препарата — изображение на бумажном носителе, полученное при исследовании микропрепарата. 

Расшифровка общего анализа крови

RBC	Эритроциты	Эритроциты в норме: от 4,2 до 5,6
HCT	Гематокрит (Vэритроцита/Vкрови)	Норма (HCT): мужчины 42%-52%, женщины – от 36% до 48%
PLT	Тромбоциты	Норма (PLT): 150 000 — 450 000 (на микролитр крови)
WBC	Лейкоциты	Норма (WBC): 4,50 до 11,0
HGB	Гемоглобин	Гемоглобин в норме: 11,7 – 17,0 гр.дл. (г на 100 мл крови)
LYM	Лимфоциты	Норма (LYMLYMPH): от 20% до 40%
GRAN	Гранулоциты	GRA% 47 — 72%
MID	Моноциты	MID 0,2-0,8 x 109/л

CBC (Complete Blood Count) – общийанализкрови. Общий анализ крови является важным инструментом в диагностике заболеваний общего функционирования организма человека. Общий анализ крови обеспечивает количественную и качественную информацию об условиях снижения эритроцитов, что говорит об анемии, инфекции и различных расстройствах.

 Эритроциты (RBC) – красные кровяные тельца, переносящие гемоглобин. Главная функция эритроцитов транспортировка кислорода из лёгких ко всем тканям и двуокись углерода – от тканей обратно в лёгкие. Мало эритроцитов – мало гемоглобина. Мало гемоглобина – мало эритроцитов. Они взаимосвязаны.

 Эритроциты в норме: от 4,2 до 5,6 (число клеток на микролитр крови)

Недостаток красных кровяных телец – один из признаков анемии (малокровие). Причинами анемии может быть дефицитом железа. Избыток эритроцитов называется полицитемия. Полицитемия может быть вызвана с нарушением производства красных кровяных телец в костном мозге.

Гемоглобин (HGB) – Белок, содержащийся в эритроцитах и отвечающий за перенос молекул кислорода к клеткам организма. Гемоглобин – железосодержащий комплекс, окружающий белок. Уровень гемоглобина не является постоянной величиной и зависит от возраста, пола, этнической принадлежности, заболевания, курения, у женщин – от беременности и т.д.

 Гемоглобин в норме: 11,7 – 17,0 гр.дл. (г на 100 мл крови). Есть варианты, зависящие от пола и возраста.

Снижение уровня гемоглобина – выраженная анемия. Анемия может быть вызвана существенным недостатком красных кровяных телец, острой или хронической кровопотерей. Это связано с недостатком фолиевой кислоты В9 и витамином В12. Гемолиз (повышенное разрушение оболочек эритроцитов) от аутоиммунных состояний, инфекций и наследственных заболеваний кровообразования.

 Гематокрит (HCT) – показывает в процентах индекс объёма эритроцитов к объёму всего образца крови.

 Норма (HCT): мужчины 42%-52%, женщины – от 36% до 48%

Исключение: Пониженный гематокрит говорит об анемии (полицитемия). Повышенный гематокрит – эритремия.

  Лейкоциты (WBC) – белые или бесцветные клетки крови различных размеров. Основная функция лейкоцитов – противодействовать инфекциям, вирусам, бактериям и т.д. Лейкоциты делятся на 5 типов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и  базофилы.

 Норма (WBC): 4,50 до 11,0 (от 4 500 до 11 000 кубических клеток на мКл крови)

Исключение: значительное увеличение или значительное понижение лейкоцитов указывают на воспалительный процесс. На характер инфекции указывают тип лейкоцитов.

Нейтрофилы (NEUT) – Процентное содержание нейтрофилов в крови. Нейтрофилы генерируются в костном мозге. Срок их службы в крови длится несколько часов. Нейтрофилы уничтожают микробы (фагоцитоз).

Норма (NEUT): 40%-75% (количество нейтрофилов в 100 лейкоцитах). Нормальные значения зависят от возраста.

Исключение: Повышенное количество нейтрофилов указывает на воспаления и инфекции.

Лимфоциты (LYM) – основные клетки иммунной системы человека. Лимфоциты — один из видов белых кровяных клеток, который производится в лимфатической системе и костном мозге. По своим функциям лимфоциты делятся на В — лимфоциты, вырабатывающие антитела, Т-лимфоциты, которые борются с инфекциями и NK лимфоциты, контролирующие качество клеток организма.

 Норма (LYMLYMPH): от 20% до 40% (количество лимфоцитов в 100 лейкоцитах). Нормальное значение варьируется в зависимости от возраста (особенно у детей).

Исключение: Повышенное количество лимфоцитов может быть вызвано различными заболеваниями, особенно вирусными инфекциями.

Эозинофилы (EOSEOSIN) – белые клетки крови, характеризуются специфическим оранжевым цветом. Они принимают участие в иммунной системе. Повышаются при инфекциях паразитами. Существует тенденция к появлению при аллергие и астме.

Норма (EOS): от 0% до 6% (количество эозинофилов в 100 лейкоцитах)

Исключение: Увеличение процента эозинофилов является признаком наличия факторов аллергии или глистных инвазий.

Моноциты (MONO) – один из видов фагоцитов, самый крупный вид лейкоцитов. Моноциты образуются в костном мозге. Эти клетки участвуют в регулировании и дифференцировании кроветворения, затем уходят в ткани организма и там превращаются в макрофаги. Моноциты имеют большое значение, так как отвечают за начальную активацию всей иммунной системы человека.

 Норма (MONO):  от 3% до 7% (от общего числа белых клеток крови)

Исключение: Увеличение процента моноцитов является признаком развития различных вирусных заболеваний.

Базофилы (BASO) – одна из крупных форм лейкоцитов в крови, относящихся к иммунной системе. Основная функция – расширение кровеносных сосудов во время инфекции.

 Норма (BASO): от 0% до 2% (от общего числа белых клеток крови)

Исключение: Увеличение процента клеток базофилов является признаком инфекции или различных вирусных инфекций.

Тромбоциты (PLT) – Клетки, влияющие на процессы свёртывания крови. Тромбоциты отвечают за гемостаз, заживление ран и остановку кровотечения. Анализ тромбоцитов важен при болезнях костного мозга, в котором они образуются. Самые крупные клетки костного мозга называются Мегакариоцит.

Норма (PLT): 150 000 — 450 000 (на микролитр крови)

Исключение: Низкие значения (менее 50 тысяч) может указывать на риск кровотечения или вирусную инфекцию. Иногда снижение тромбоцитов может привести к образованию тромбов.

 
всё для ноутбуков
Аксессуары для бани и сауны

Общий анализ крови + СОЭ и лейкоцитарная формула

В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по расшифровке результатов исследования крови время приема или по телефону.

Необходимо помнить, что расшифровка результатов общего анализа крови должна проводиться только врачом, так как результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. Они должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.

СОЭ – неспецифический показатель воспалительного процесса. Уровень СОЭ зависит от физиологических и патологических факторов. Увеличивается при воспалительных процессах, интоксикациях, опухолях, инфекциях (острых и хронических), парапротеинемиях, гепатитах, амилоидозе, туберкулезе и пр. Уменьшается уровень СОЭ при увеличении кол-ва эритроцитов (эритремия, эритроцитоз).

Эритроциты (RBC) – красные кровяные тельца, в составе которых находится белок гемоглобин. Средняя продолжительность жизни эритроцитов составляет 110-130 дней. Основная функция эритроцитов — перенос кислорода из легких в другие органы и ткани.

Увеличение кол-ва эритроцитов (эритроцитоз) возникает при гипоксии тканей, поликистозе почек, стенозе почечной артерии, гидронефрозе, опухолях и др.

Снижение кол-ва эритроцитов (эритроцитопения) возникает после кровопотери, при анемиях, после радиационного облучения, при повышенном распаде эритроцитов, при заболеваниях почек и печени, на фоне инфекционных заболеваний.

Гемоглобин (Hb) повышается при обезвоживании, при увеличении кол-ва эритроцитов. Концентрация гемоглобина снижается при анемиях и при гипергидратации.

Гематокрит (HCT) – это показатель, который определяется путем расчёта отношения объема эритроцитов к объему жидкой части крови. Повышается гематокрит при увеличении кол-ва эритроцитов, при ожоговой болезни и дегидратации организма. Снижается HCT при анемиях, гипергидратации, беременности.

Средний объем эритроцита (MCV) – показатель среднего объема всей популяции эритроцитов. По этому показателю врач определяет вид анемий (нормоцитарные, микроцитарные и макроцитарные). Снижение MCV чаще встречается при железодефицитной анемии, а повышение – при В12-дефицитной анемии или фолиеводефицитной анемии.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – показатель среднего содержания белка гемоглобина в 1 эритроците. Аналог устаревшего цветового показателя (ЦП). По этому показателю врач разделяет анемии на нормохромные, гипохромные и гиперхромные. Снижается MCH при железодефицитных анемиях, порфирии, а повышается при макроцитарных анемиях.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) – показатель отражает насыщенность эритроцитов гемоглобином. Повышается MCHC при сфероцитозе, холодовой агглютинации эритроцитов, после химиотерапии, снижается при гемоглобинопатиях, анемии хронического заболевания, железодефицитной анемии.

Распределение эритроцитов по объему (RDW CV) – показатель отражает степень анизоцитоза эритроцитов (изменение размеров эритроцита). Повышение RDW встречается при сочетании эритроцитов разных размеров (например, нормоцитов и микроцитов).

Тромбоциты (PLT) – безъядерные небольшие по размеру клетки крови, которые участвуют в процессе образования тромбов в норме (при повреждении сосуда) и при патологии (при «вскрытии» атеросклеротической бляшки).

Кол-во тромбоцитов увеличивается при повышенных физических нагрузках, после хирургических вмешательств, на фоне онкологических заболеваний, при острых и хронических воспалительных процессах в организме.

Уменьшение кол-ва тромбоцитов встречается при бактериальных и вирусных инфекциях, беременности, увеличении селезенки, аутоиммунных заболеваниях и пр.

Средний объем тромбоцитов (MPV) – показатель среднего объема всей популяции тромбоцитов. Увеличение MPV наблюдается у пациентов с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, гипертиреозом, сахарным диабетом, у курильщиков, при злоупотреблении алкоголем. Уменьшается показатель после удаления селезенки, при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона.

Лейкоциты (WBC) – клетки крови, которые относятся к клеточному иммунитету. Основная функция – атаковать попавшие в организм патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы) и выводить остатки клеток после их разрушения.

К лейкоцитам относятся нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты, моноциты и базофилы.

Повышение лейкоцитов происходит в норме после физической нагрузки, физиотерапевтических процедур, на фоне болей различного характера (например, при головной боли), после приема пищи, эмоционального стресса, воздействия холода и тепла.

Повышение лейкоцитов при этих состояниях временное и носит название физиологического (перераспределительного) лейкоцитоза. Патологическое повышение лейкоцитов будет наблюдаться при ангине, скарлатине, отите, пневмонии, пиелонефрите, абсцессе, ожогах, травмах, злокачественных новообразованиях и др.

Нейтрофилы – самая большая группа клеток среди лейкоцитов (60-70%). В кровеносном русле большая часть нейтрофилов занимает пристеночное положение (маргинальный пул), а небольшая часть остается в свободной циркуляции в сосудах (циркулирующий пул). Нейтрофилы циркулируют в крови 8-10 часов, а далее уходят в ткани.

Основная функция нейтрофилов – борьба с микробами, которые проникли в организм. В нейтрофилах содержится большое кол-во веществ (бактерицидные белки), которые способны разрушить практически все микроорганизмы.

Чаще нейтрофилы увеличиваются при пневмониях, холецистите, менингите, сепсисе, остеомиелите, пищевых токсикоинфекциях, дифтерии, скарлатине и других острых бактериальных инфекциях.

Уменьшение кол-ва нейтрофилов встречается при апластической и мегалобластных анемиях, остром лейкозе, хроническом лимфолейкозе, брюшном тифе, бруцеллезе, туляримии, тяжелом течении инфекционных заболеваниях, ОРВИ, гриппе, голодании, при длительном стрессе, у новорожденных и пр.

Эозинофилы – составляют небольшую часть клеток среди лейкоцитов (0,5-5%). В кровеносном русле циркулируют в течение 6-12 часов, далее уходят в ткани, преимущественно в дыхательные пути, пищеварительную систему и мочевыводящий тракт.

В гранулах эозинофилов содержаться катионный белок, бактерицидные перекиси и ряд других биологически активных веществ, которые обладают противогельминтной и противопаразитарной защитой, а также уменьшают реакцию гиперчувствительности при аллергии.

При аллергической реакции в ОАК сначала происходит снижение кол-ва эозинофилов, так как они устремляются в очаг поражения, затем костный мозг начинает продуцировать их в большем кол-ве, поэтому через некоторое время в анализе крови произойдет их нормализации и затем увеличение кол-ва (эозинофилия).

Чаще всего эозинофилы увеличиваются при бронхиальной астме, пищевой аллергии, атопической экземе, гельминтозах, аутоиммунных процессах, злокачественных новообразованиях, туберкулезе, псориазе, герпесе, микозах и при воспалительных заболеваниях (мононуклеоз, скарлатина, гонорея).

Снижение кол-ва эозинофилов встречается на начальном этапе воспалительного процесса, при тяжелых гнойных инфекциях, шоке, стрессе, отравлении тяжелыми металлами

Базофилы – также, как и другие лейкоциты в кровотоке находятся небольшой период времени (6 часов) и уходят в ткани. В базофилах содержится гистамин, ферменты, фактор активации тромбоцитов, интерлейкины и прочие активные вещества, которые участвуют в воспалительных реакциях. Увеличение кол-ва базофилов встречается при аллергических реакциях, эритремии, хроническом миелоидном лейкозе.

Моноциты – небольшая группа лейкоцитов, которые могут поглощать патогенные микроорганизмы и частички разрушенных клеток. Примерно через час после захвата большинство патогенов погибает внутри моноцита.

Увеличение кол-ва моноцитов встречается при туберкулезе, малярии, бруцеллезе, саркоидозе, сифилисе, в периоде выздоровления после острых инфекций, при хронических инфекциях (туберкулез, сифилис, саркоидоз), при системной красной волчанке, ревматоидном артрите и др.

Лимфоциты – клетки крови, которые составляют 20-35% от общего числа лейкоцитов.

Увеличение кол-ва лимфоцитов встречается при большинстве вирусных инфекциях (мононуклеоз, краснуха, ветряная оспа, паротит, грипп, корь, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция), при хронических бактериальных инфекциях (туберкулез, сифилис, бруцеллез). Уменьшение кол-ва лимфоцитов встречается при острых инфекционных заболеваниях, системной красной волчанке, почечной недостаточности, лимфогранулематозе, иммунодефицитах.

Общий анализ крови на дому

Сдать общий клинический анализа крови с выездом на дом медсестры можно, предварительно позвонив по телефону 8 (800) 505 22 45 или отставив заявку на сайте.

Расшифровка значений анализов

Изображения: Выкл Вкл Шрифт: A A A Цвет: A A A A Обычная версия

Существует большое количество вариантов сдачи анализа крови. Кровь берется с разными целями, для получения показателей уровня различных элементов в крови, а также других связанных с ними процессов.

Точный анализ крови поможет вовремя установить, что не так в организме и подскажет врачу, какие меры необходимо принять для улучшения вашего состояния. Анализ крови также помогает контролировать процесс воздействия медикаментов на организм.

В нашей клинике показатели исследования крови снимаются с двух гематологических анализаторов: «ABACUS JUNIOR 5» и «DREW-D3». Рассмотрим, как расшифровываются показатели:

Лейкоцитарные показатели:

• WBC (лейкоциты) — белые или бесцветные клетки крови различных размеров. Основная функция лейкоцитов — противодействовать инфекциям, вирусам, бактериям и т.д. Лейкоциты делятся на 5 типов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.
• LYM (лимфоциты) — основные клетки иммунной системы человека. Лимфоциты — один из видов белых кровяных клеток, который производится в лимфатической системе и костном мозге. По своим функциям лимфоциты делятся на В — лимфоциты, вырабатывающие антитела, Т-лимфоциты, которые борются с инфекциями и NK лимфоциты, контролирующие качество клеток организма.
• LYM% — относительное содержание лимфоцитов.
• MON (моноциты) — один из видов фагоцитов, самый крупный вид лейкоцитов. Моноциты образуются в костном мозге. Эти клетки участвуют в регулировании и дифференцировании кроветворения, затем уходят в ткани организма и там превращаются в макрофаги. Моноциты имеют большое значение, так как отвечают за начальную активацию всей иммунной системы человека.
• MON%  — относительное содержание моноцитов.
• NEU (нейтрофилы) — нейтрофилы генерируются в костном мозге. Срок их службы в крови длится несколько часов. Нейтрофилы уничтожают микробы (фагоцитоз).
• NEU% — относительное содержание нейтрофилов.
• EOS (эозинофилы) — белые клетки крови, характеризуются специфическим оранжевым цветом. Они принимают участие в иммунной системе. Повышаются при инфекциях паразитами. Существует тенденция к появлению при аллергии и астме.
• EOS% — относительное содержание эозинофилов.
• BAS (базофилы) — одна из крупных форм лейкоцитов в крови, относящихся к иммунной системе. Основная функция — расширение кровеносных сосудов во время инфекции.
• BAS% — относительное содержание базофилов. 

Эритроцитарные показатели: 

• RBC (эритроциты) — красные кровяные тельца, переносящие гемоглобин. Главная функция эритроцитов транспортировка кислорода из лёгких ко всем тканям и двуокись углерода — от тканей обратно в лёгкие. Мало эритроцитов — мало гемоглобина. Мало гемоглобина — мало эритроцитов. Они взаимосвязаны.
• HGB (гемоглобин) — Белок, содержащийся в эритроцитах и отвечающий за перенос молекул кислорода к клеткам организма. Уровень гемоглобина не является постоянной величиной и зависит от возраста, пола, этнической принадлежности, заболевания, курения, у женщин — от беременности и т.д.
• HCT (гематокрит) — показывает в процентах индекс объёма эритроцитов к объёму всего образца крови.
• MCV (средний объём эритроцита) — индекс среднего объёма эритроцитов.
• MCH (средний объём гемоглобина) — среднее количество гемоглобина в отдельном эритроците: в красных кровяных тельцах.
• MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
• RDWc — это ширина распределения эритроцитов. Показатель определяет, как эритроциты отличаются между собой по размерам. 

Тромбоцитарные показатели:

• PLT (тромбоциты) — клетки, влияющие на процессы свёртывания крови. Тромбоциты отвечают за гемостаз, заживление ран и остановку кровотечения. Анализ тромбоцитов важен при болезнях костного мозга, в котором они образуются.
• PCT (тромбокрит) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Используется для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
• MPV (средний объём тромбоцитов) — индекс среднего объёма тромбоцитов.
• PDWc — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму.

Дополнительные показатели: 

• СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы; изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса. 

• ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
• НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Как расшифровать общий анализ крови

Результаты анализа зачастую помогают врачу определить, в чем причина плохого самочувствия пациента, и понять, какое лечение ему назначить, или какие методы диагностики использовать для более точного диагноза. О том, почему общий анализ крови считается таким важным и что означают его основные составляющие, рассказала терапевт клиники «Семейная» Гаяне Арамовна Атамурадова.

Важность общего анализа крови

Кровь транспортирует различные вещества, перенося их между органами, обеспечивая стабильность внутренней среды организма человека.

Поэтому те или иные отклонения внутри организма в той или иной степени сказываются на ее состоянии, меня ее состав.

Вот почему общий анализ крови так важен и может рассказать о заболеваниях, даже на их начальной стадии, либо, если это повторный анализ уже после лечения, он покажет, эффективно ли проходит лечение.

Составляющие части крови:

• жидкая часть (плазма)
• форменные элементы (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты).
• У каждого из элементов свои задачи.

Расшифровка показателей ОАК

Гемоглобин

Белок в составе эритроцита, который отвечает за перенос по всему организму кислорода.

Понижение нормы гемоглобина означает, что клетки организма недополучают кислород, который очень необходим для их жизнедеятельности. Также при пониженном гемоглобине врач диагностирует пациенту анемию.

• Повышенный гемоглобин может наблюдаться при болезнях крови, онкологии, обезвоживании, сахарном диабете, сердечно-легочной недостаточности.
• Норма гемоглобина:
• Мужская: 130-160 г/л.
• Женская: 120-140 г/л.

Эритроциты

Красные кровяные тельца, которые дают крови ее цвет. Эритроциты являются участниками кислородного обмена в организме.

Снижение эритроцитов может наблюдаться при большой потере крови, анемии, беременности, гипергидрации. Повышение – при обезвоживании, эритремии (болезнь системы кроветворения), онкологических образованиях, нарушении работы сердца.

1. Норма эритроцитов:
2. Мужская: 4-5*1012 на литр.
3. Женская: 3,9-4,7*1012 на литр.
4. Цветовой показатель

Его рассчитывают, соотнося число эритроцитов с уровнем гемоглобина. Отклонения цветового показателя от нормы указывают на наличие разного рода анемий.

Норма: 0,85-1,05.

Тромбоциты

Обеспечивают свертываемость крови и стимулируют восстановление поврежденных тканей. Повышение тромбоцитов характерно при больших кровопотерях, при онкологических заболеваниях, обострениях хронических заболеваний и инфекциях. Пониженный уровень говорит о тяжелом воспалительном процессе или аутоиммунном заболевании.

Норма тромбоцитов: 180-320*109 на литр

Ретикулоциты

Молодые эритроциты. Если их больше нормы, вероятнее всего, есть большая потеря крови. Пониженный уровень наблюдается во время анемии, лучевой болезни, онкологии, некоторых заболеваниях почек.

Норма ретикулоцитов: 0,2-1%

Лейкоциты

Белые кровяные тельца, которые выполняют главную защитную функцию иммунитета. Количество лейкоцитов сразу показывает, есть ли в организме какая-либо инфекция.

Их повышение говорит об инфекционных болезнях (вызванных, в первую очередь, бактериями), воспалениях, а также об аллергических реакциях.

Понижение показывает наличие вирусной инфекции, заболеваний кроветворных органов, аутоиммунных заболеваний, сепсиса.

Важно знать не только количество лейкоцитов, но и соотношение пяти их видов: нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов.

Норма лейкоцитов: 4-9*109 на литр.

Нейтрофилы

Связывают проникший в кровь возбудитель инфекции тем, что активно двигаются в его сторону и их число при этом возрастает. Бывают зрелые (сегментоядерные) и незрелые (палочкоядерные).

Прежде всего, число нейтрофилов увеличивается при бактериальных инфекциях, также вследствие интоксикации, стресса, нарушения обмена веществ, инфаркта, воспалительных заболеваний органов, онкологии.

Уровень нейтрофилов понижается после химиотерапии, радиотерапии, при болезнях крови, повышенном уровне гормонов щитовидной железы, во время применения антибактериальных лекарственных препаратов.

• Норма нейтрофилов:
• Палочкоядерные – 1-6%.
• Сегментоядерные — 47-72%.

Эозинофилы

Играют важную функцию в очищении организма от аллергенов и токсических веществ. Повышение их числа говорит об аллергической реакции, паразитарных заболеваниях, инфекциях, ревматических заболеваниях. Понижение – о начале процесса воспаления, отравления организма тяжелыми металлами или о гнойных процессах.

Норма эозинофилов: 1-5%.

Базофилы

Очень редкие иммунные кровяные клетки. Являются важной частью всех иммунных процессов в организме, а также участвуют в развитии воспалительных реакций.

В норме базофилы могут не определиться в анализе.

Лимфоциты

Основные клетки иммунной системы. Лимфоциты распознают вирусы, проникающие в организм, и борются с ними. О проникновении инфекции говорит повышение числа лимфоцитов в крови. Также оно показывает наличие туберкулеза, сифилиса, токсоплазмоза. Понижение числа лимфоцитов может встречаться при тяжелых хронических заболеваниях.

Норма лимфоцитов: 19-37%.

Моноциты

Принимают участие в распознавании посторонних веществ в крови. Могут переходить из крови в ткани, где трансформируются в макрофаги. Те в свою очередь активно очищают место воспаления от бактерий.

Снижение числа моноцитов наблюдается при астении, гнойных поражениях, лейкозе, кровопотерях после операций или родов.

Повышенное количество моноцитов говорит о вирусных инфекциях, периоде восстановления после острых воспалительных процессов, болезнях системы кроветворения, туберкулезе, сифилисе, саркоидозе.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Анализ СОЭ позволяет оценить скорость разделения крови на эритроциты и плазму. У человека в состоянии здоровья эритроциты отталкиваются друг от друга и оседают медленнее.

Повышение СОЭ (эритроциты склеиваются и становятся тяжелее), как правило, может говорить о сильном воспалении.

Также оно может означать эндокринные и аутоиммунные болезни, заболевания крови, болезни печени, туберкулез, онкологию, инфаркт, инсульт.

1. Норма СОЭ:
2. Мужская: 2-10 мм/час.
3. Женская: 2-15 мм/час.

Запись на прием к врачу терапевту

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области заболеваний в клинике «Семейная».

Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже