Если у вас болит шея сзади, то для начала необходимо определить истинную причину дискомфорта. В зависимости от характера ощущений первопричину следует искать в нарушениях мышечной, костной, хрящевой, нервной тканях. Подробнее об этом можно прочитать здесь.
Как правило, жалуясь на боль в шее, мы подразумеваем, что болит шея сзади у основания черепа. Давайте разберемся, почему именно здесь. В месте соединения шейного отдела позвоночника и черепной коробки находится множество нервных волокон, мелких мышц, кровеносных сосудов, питающих мозг.
Эти образования проходят внутри спинномозгового канала, образованного позвонками, или же окружают его, поэтому могут испытывать механическое давление или иное повреждение от костных структур.
Также еще одним уязвимым местом в сочленении шеи и черепа является большое затылочное отверстие, в которое в определенных условиях может вклиниваться фрагмент головного мозга (мозжечок) и вызывать нарушение функций жизненно важных центров.
Если болезненные ощущения сохраняются постоянно, то лучшим способом определить, почему болит шея сзади, является консультация у невролога, который изучит вашу историю болезни, присутствующие симптомы, результаты исследований МРТ, КТ и ангиографии.
Причины боли в основании черепа и шеи можно разделить на несколько групп.
Мышечное напряжение
Боль напряжения. Такой тип боли возникает при стрессе, длительной сидячей работе или вынужденном неудобном положении. Обычно боль умеренная, диффузная, распространяется на область затылка, затем поднимается в верх шеи, перемещаясь к ее основанию.
Мышцы шеи и локализация боли мышечного напряжения
Боль в мышцах утихает, и общее состояние улучшается после сна, отдыха; может помочь контрастный душ, массирование задней части головы и шеи, массаж воротниковой зоны. При стрессе рекомендуется употребление успокоительных средств, достаточный сон, полноценное питание с добавлением витаминов группы B, магния.
Невралгия затылочного нерва
Это неврологическое состояние характеризуется воспалением затылочных нервов. Некоторые люди склонны думать, что у них приступ мигрени, поскольку симптомы довольно схожи. Но при невралгии настолько сильно болит в области шеи и черепа сзади, как будто человека ударили в это место.
Болезненность возникает при сдавлении затылочных нервов, которые выходят из шейного отдела позвоночника на уровне С I—С IV позвонков. Повреждения их корешков чаще всего причиняются остеофитами, разрастающимися при остеохондрозе. С другой стороны, это заболевание приводит к раздражению нервов, сопровождающих позвоночные сосуды, вызывая синдром позвоночной артерии.
Невралгия затылочного нерва характеризуется болевыми ощущениями по ходу большого затылочного нерва (кожа затылка по теменную часть) и малого затылочного нерва
Боль от невралгии имеет тупой ноющий характер. Боль в шее сзади «выстреливает» внезапно, обостряясь при повороте головы, акте чихания или кашля, отдает в мышцы верхней части спины. Для облегчения состояния пациенты часто держат голову неподвижно, немного наклонив кзади или в бок.
При таком положении шеи требуется консультация со специалистами, поскольку картина заболевания схожа с шейным миозитом или кривошеей, которая возникает при повреждении подкорковых ядер.
У ребенка кривошея может диагностироваться при туберкулезе во втором шейном позвонке или заднеглоточных лимфатических желез.
Почему болит шея с левой стороны
Определить невралгию затылочных нервов можно по болезненным ощущениям в определенных точках.
При нажатии между сосцевидным отростком височной кости и первым шейным позвонком болит в области, иннервируемой большим затылочным нервом (кожа затылочной и теменной областей).
При давлении на теменной бугор болит область малого затылочного нерва (наружная часть затылочной области). Также при невралгии болит при пальпации области над воспаленным нервом, ощущения исчезают после местной блокады.
При воспалении позвоночного нерва, связанного с позвоночной артерией (она проходит в каналах поперечных отростков шейных позвонков), наблюдается целый комплекс симптомов.
Эта артерия обеспечивает кровью шейный отдел позвоночника, его мышцы и кожу, а также питает участки мозга – ствол и мозжечок.
При рефлекторном спазме сосуда пациент ощущает, что болит шея у основания черепа, иррадиирует в руки, глотку, голова кружится, отмечается утрата зрения и слуха.
Болезненность в шее поможет снять Ибупрофен, Анальгин, Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак, Напроксен. Также из физиопроцедур используется электрофорез с Новокаином и препаратами витаминов.
По назначению врача могут использоваться миорелаксанты, нейролептики, противосудорожные средства, а также инъекции стероидных противовоспалительных средств.
Дистрофические изменения могут происходить в любом отделе спины, но чаще всего встречаются в позвонках поясницы и шеи, поскольку они испытывают наибольшие осевые нагрузки.
Постепенное разрушение межпозвоночных дисков и суставных поверхностей позвонков приводит к постоянным тупым болям и чувству ломоты в шее и верхних конечностях.
Сдавление нервных окончаний дает чувство онемения мизинцев и безымянных пальцев кистей рук.
Различия остеохондроза, спондилеза и спондилоартроза
Во время ремиссии боли ноющие (спровоцированы вялотекущим воспалением и отеком тканей), но после физической нагрузки, поднимании тяжести, неудачном повороте шеи возникает резкая болезненность (связана с повреждением нервных корешков).
Крайней болезненностью отличается ущемление одного из шейных спинномозговых нервов. В этом случае боль возникает как выше, так и ниже места поражения, по ходу ветвей нерва. Боль при грыже, пролапсе или протрузии имеет односторонний характер, соответствующей области выпячивания, например, только с левой стороны.
Грыжи причиняют односторонние боли
Появлению остеохондроза и грыжи способствует нарушение обмена веществ на уровне всего организма и в хрящевой ткани, в частности. Межпозвоночные диски могут обезвоживаться, усыхать и терять свою эластичность, а вместе с тем и защитные свойства.
Нарушение в шейном отделе амортизации от ходьбы приводит к возникновению боли в основании черепа и шее.
Еще истирание или сплющивание тел позвонков нарушает естественный шейный прогиб (лордоз) и заставляет мышцы принимать на себя большую нагрузку для удержания головы в нормальном положении.
Вызывают боли в задней области шеи заболевания дегенеративной природы – остеопороз, спондилоартроз, спондилез.
При остеопорозе уменьшается плотность костной ткани, вследствие чего происходит скорейшее изнашивание и разрушение позвонков шеи, увеличивается риск компрессии нервных сплетений шеи.
Спондилоартроз характеризуется образованием по краю позвонков костных наростов, которые травмируют близлежащие нервные окончания. Боль возникает в шее, отдает в надплечье, между лопатками, в затылок.
Разрастания костно-хрящевой ткани внутрь позвоночного канала приводит к раздражению позвоночного нерва и позвоночной артерии, провоцируя появление целого комплекса болевых и вестибулярных симптомов.
При спондилезе постепенное изнашивание шейных позвонков приводит к необратимым изменениям. Они меняют форму и утрачивают подвижность.
Чаще всего заболевание имеет травматическую причину, встречается у профессиональных спортсменов, при плоскостопии, перегрузках.
Проявляется постоянными головными болями и болью в задней части шеи, звоном в ушах, головокружениями. Присутствует скованность движений, особенно по утрам, пока человек не «расходится».
Что делать, если болит шея сзади на фоне остеохондроза, спондилоартроза? Изначально необходимо определить точный диагноз. Затем проконсультироваться с невропатологом по поводу приема лекарственных препаратов и других видов лечения. Обычный терапевтический комплекс состоит из таких препаратов:
- медикаментов – Ибупрофен, Диклофенак, Кеторолак, Анальгин, Гормоны; лекарства, восстанавливающие хрящевую ткань – Дона, Хондроитин, Глюкозамин;
- обезболивающих блокад – инъекции в воспаленные места возле позвоночника препаратов Новокаин, Лидокаин, Кортизон, Дипроспан, Кеналог;
- мануальной терапии – ручное «вправление» грыж или устранение компрессии;
- физиотерапии – прогревания, УВЧ, электрофореза, тракции;
- рефлексотерапии – иглоукалывания, точечного массажа, стоунтерапии, вакуумного массажа.
Лечение боли в шее должно быть комплексным и соответствовать тяжести патологии
Кроме этого, требуется скорректировать некоторые бытовые привычки, чтобы уменьшить компрессию шейного отдела позвоночника:
- следите за осанкой, боритесь с сутулостью, тянитесь макушкой вверх и расправляйте грудной отдел;
- спите на невысокой подушке и жесткой постели. После сна на мягком матрасе происходит ухудшение кровотока и компрессия тканей нервов, окружающих позвоночник;
- отрегулируйте рабочее место так, чтобы шея не находилась в постоянном наклоне, поднимите монитор компьютера повыше;
- занимайтесь пилатесом, йогой или гимнастикой для укрепления силы мышц и осанки;
- в период обострения носите специальный фиксатор для шеи, который не позволит совершать позвоночнику чрезмерные движения и повреждать корешки нервов.
Травма
Травматическая или дегенеративная деформации, пожалуй, самые очевидные причины боли в шейном отделе. Нарушение целостности тела позвонка при компрессионном или ротационном переломе, трещины и переломы боковых и остистых отростков, растяжения и разрывы сухожилий и мышц причиняют боль сзади шеи ближе к месту повреждения.
После травм шеи обязательно необходима ЛФК для ее мышц. Пациент инстинктивно начинает щадить область, где случилась травма, выключать ее из работы (постепенно развивается ее атрофия).
Например, если травма была слева, то мышцы справа вынуждены напрягаться больше, чтобы защитить поврежденные шейные суставы. Такое дополнительное напряжение вызывает боль у основания вашего черепа. Также в месте травмы может образоваться костная шишка, гематома, разрастание соединительной ткани.
Любое неестественное образование в шее возле позвоночника вызывает сдавление его нервов и сосудов, что ведет к ее болезненности.
Внимание! Если боль в шее сзади определяется при банальном физическом перенапряжении или после сна в скрюченном положении, то подобная симптоматика не требует врачебного вмешательства.
Редко боль в шее предупреждает о раке, инфекции, аутоиммунных заболеваниях или органическом поражении, например, травме спинного мозга или позвоночной артерии.
Обязательно обратитесь к врачу, если боль сзади в шее беспокоит вас более чем 6 недель, состояние не улучшается, боль усиливается, присутствует постоянное повышение температуры до субфебрильных цифр (37̊ С), присутствует сильная головная боль и /или невозможность сгибать голову вперед (затылочная ригидность как симптомы менингита), частые головокружения с потерей сознания, «прострелы» в шее, особенно при наклоне головы.
Боли в шее и затылочной части головы. Причины возникновения и их лечение
Между тем источником головных болей или болей в спине могут быть серьезные заболевания. Самым распространенным на сегодняшний день является остеохондроз, но могут встречаться и другие болезни шейно-грудного отдела спины.
Шея – очень чувствительная и деликатная часть человеческого тела. В этом достаточно небольшом участке проходят все важные для жизни человека скопления. Это и крупные вены и аорты, сосуды и нервные скопления, лимфатические узлы и пр. Неудивительно, что проблемы этого отдела позвоночника влекут за собой ухудшение самочувствия, снижения трудоспособности и нарушения работы всего организма.
Симптомы проявления остеохондроза в шейном участке спины часто бывают схожи с симптомами такой болезни как – синдром позвоночной артерии. Тогда усиливаются ощущения ноющей боли в затылке и шее, сопровождаемые перенапряжением мышц или их повышенным тонусом, воспалительными процессами, нарушениями кровообращения, отеками.
На ранних стадиях заболевания боли могут появляться при долгом нахождении в неудобном положении, при продолжительном напряжении мышц шеи, резких поворотах или наклонах шеи. Также причиной боли могут стать локальные переохлаждения, получаемые от длительного нахождения вблизи от кондиционера или при перемещении в транспорте с открытыми окнами и пр.
Локализация болевого синдрома в шейном отделе может оказаться как с левой стороны, так и справа, или же сразу ощущаться с двух сторон. При этом интенсивность боли может колебаться от сильнейших острых приступов до ноющей хронической, малозаметной.
Первопричина возникновения боли в шейном отделе:
- остеохондроз шейного отдела позвоночника, патологическое повреждение связок или мышц шейного корсета;
- травматические повреждения, опухоли (также и онкологические);
- спазмы мышц, возникшие после резких движений или продолжительной статической физической нагрузки;
- вирусные инфекции, артриты (например, ревматоидный);
- менингит, заглоточный абсцесс;
- переохлаждения и долговременное пребывание в неудобной позе.
Первопричина возникновения боли в затылке:
- болезни шейного отдела позвонков;
- спондилез шейного отдела;
- нарушение состояния мышц шейного корсета, в результате неправильной осанки, переохлаждения, нервного перенапряжения, стресса;
- мышечные спазмы физического или нервного происхождения;
- перенапряжения физического или умственного происхождения;
- невралгия затылочных нервных окончаний (в этом варианте боли могут распространяться по спине, отдавать в верхние конечности, а также в нижнюю челюсть, уши);
- артериальные гипертензии;
- мышечное переутомление, вызванное неправильной физической нагрузкой;
- мигрень шейного отдела (ощущение жгучих болей в височных частях черепа, затылочной части, в надбровных дугах).
Диагностирование болей в домашних условиях
В домашних условиях крайне трудно провести диагностику, особенно если это пытается сделать не специалист в соответствующей области.
Нередко бывают случаи, когда причиной головной боли считают гипертонию (повышенное артериальное давление), не подозревая, что боли могут возникать при заболеваниях позвоночника.
В этом случае назначенное лечение не принесет никакого результата или же будет обратный эффект.
Для того чтобы установить точный диагноз, а соответственно первопричину возникновения боли в затылке или шейном отделе, применяют различные методы исследования.
Это и рентгенография, и магнитно-резонансная томография, и компьютерная томография, и пр. Основываясь на результатах снимков, доктор установит правильный диагноз и назначит определенное лечение.
Соответственно эту диагностику в домашних условиях провести просто невозможно, и даже не пытайтесь заняться самолечением.
Лечение
Первым шагом в лечении болей в шее и затылке будет купирование болевого синдрома. Для этих целей используют обезболивающие препараты, иногда применяется их сочетание с противовоспалительными или средствами, снимающими отек. После того как больному станет немного легче, начинают процесс диагностики заболеваний, которые вызывают боли.
Установив точный диагноз, врач назначает курс лечения. Причем для каждого больного он будет индивидуальным, учитывая все особенности строения организма, состояние здоровья и симптомы и стадии болезни. При различных обнаруженных заболеваниях будет назначаться и различное терапевтическое лечение, но принципы и методы лечения, в большинстве случаев будут схожими.
После медикаментозного лечения или параллельно с ним обычно назначают физиотерапию, курс специальной лечебной физкультуры, все виды общих массажей, мануальную терапию и остеопатию. Практически при всех заболеваниях рекомендуется наначать плавание.
лечение позвоночника, в том числе и шейного отдела, — очень длительный и сложный процесс, еще более усложняющийся из-за особенностей строения шеи. Ведь для шейного участка практически невозможно организовать полный покой, который необходим для лечения.
Если болевые синдромы сопровождают пациента продолжительное время и серьезно ограничивают его двигательную активность или болезнь начинает отражаться на функционировании внутренних органов и других систем организма – допустимо хирургическое вмешательство. Но помните, операция применяется только в крайних случаях или при тяжелых осложнениях. В основной же массе вылечить недуги, вызывающие боль в затылке или шее, удается консервативными вышеперечисленными методами.
К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Медицинский центр Prima Medica
Любая боль связана с патологическим процессом, который затронул какой-либо орган или работу части, а то и целой системы организма человека, И любая боль является симптомом определенной болезни. Стоит устранить «неполадки» в организме – и боль пройдет… Такие симптомы, как острая боль при повороте головы или постоянные ноющие боли, которые локализируются в области шеи и становятся более ощутимыми при малейшем изменении положения головы, знакомы многим.
Причины боли при повороте головы
В неврологии принято считать, что боль при повороте головы чаще всего является следствием спазма близлежащих мышц, шейного остеохондроза и шейно-плечевого радикулита.
Также причины боли при повороте головы могут крыться в таких патологиях, как перекручивание позвоночной артерии, смещение второго шейного позвонка (спондилолистез), синдром передней лестничной мышцы и абсцесс головного мозга.
Не исключается возможность возникновения подобной боли после травмы шейного отдела позвоночника, при наличии опухоли головного мозга, шейного отдела спинного мозга или метастазов в позвоночник (например, при раке молочной железы или легких).
Спазм мышц происходит при их резком переохлаждении (например, от сквозняков), а также как следствие длительной статической физической нагрузки или неудобного положения головы в течение продолжительного времени.
При шейном остеохондрозе характерна сильная боль при повороте головы, которая локализуется в шее и затылочной части черепа. Боли усиливаются в каких-то определенных положениях головы и шеи, особенно при физических нагрузках.
Дело в том, что при остеохондрозе шейного отдела позвоночника происходит разрушение межпозвонковых дисков: уменьшается их высота, хрящевая ткань сустава становится более жесткой, и хрящ начинает давить на нервные окончания и кровеносные сосуды.
В результате человек чувствует боль в области поврежденных позвонков, в том числе и резкую боль при повороте головы, которая с шеи может перейти на плечевую область.
Особенность миофасциального (мышечного) болевого синдрома в затылке, плече и лопатке при шейно-плечевом радикулите (который является осложнением остеохондроза) состоит в том, что боль при повороте головы, а также при других движениях в шейном отделе и плече значительно усиливается. Кроме того, пациенты с таким заболеванием часто испытывают неприятные ощущения по обеим боковым сторонам шеи, которые со временем сменяются потерей кожной чувствительности.
Причина боли при повороте головы может быть связана с перекручиванием позвоночной артерии вокруг первого шейного позвонка (атланта). В данном случае боль сопровождается звоном в ушах, головокружением, двоением в глазах, чувством онемения конечностей или всего тела.
Боль при повороте головы наблюдается при травматическом спондилолистезе второго шейного позвонка (аксиса), который некоторые специалисты называют переломом второго шейного позвонка первой степени.
При данной патологии происходит смещение аксиса относительно следующего за ним позвонка, и пациенты чувствуют тупую боль при повороте головы, а также неприятные ощущения в шее.
В процессе дальнейшего смещения позвонка боли усиливаются.
Скаленус синдром или синдром передней лестничной мышцы (эта мышца начинается от поперечных отростков третьего и четвертого шейных позвонков и заканчивается на переднем крае первого ребра) — это боли от сдавливания нижних корешков плечевого сплетения этой мышцы и подключичной артерии. Следует отметить, что данный болевой синдром в большинстве случаев развивается параллельно шейно-грудному остеохондрозу, а способствуют заболеванию все те же факторы: переохлаждение, статическая нагрузка и физическое перенапряжение.
Головная боль при повороте головы
Головная боль при повороте головы возникает при локальном гнойном воспалении головного мозга – абсцессе.
При абсцессе головного мозга на фоне общей слабости, подавленности и потери аппетита начинает болеть голова – целиком или в определенном месте. Но боль обязательно становится очень сильной при движении и особенно при поворотах головы.
Причем при данном заболевании боль носит неуклонно нарастающий характер, и никакие анальгетики с ней не справляются.
- Головная боль при повороте головы – частый спутник так называемой невралгии затылочного нерва, причиной которой являются многие заболевания шейного отдела позвоночника, в первую очередь, остеохондроз и спондилоартроз.
- Нередко к головным болям при повороте головы приводят воспалительные процессы позвоночных суставов — шейный спондилит, шейный спондилез и спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Это хронические заболевания позвоночника, при которых происходит
- деформация позвоночных и межпозвоночных суставов, приводящая к болям в шее и затруднениям ее движения, головной боли и болям в верхнем плечевом поясе, которые сопровождают буквально каждое движение головы.
Наконец, давящая головная боль при повороте головы, а также тупая боль при повороте головы, сконцентрированная в затылочной области, характерны для гипертензивного синдрома, который связан с повышением внутричерепного давления.
Специалисты утверждают, что причиной развития гипертензивного синдрома очень часто становятся проблемы с позвоночником.
А к ним, в свою очередь, приводят длительное напряжение мышц и неправильным положением шеи и головы не только при физических нагрузках, но и при сидячей работе, например, за компьютером.
Как проявляется боль при повороте головы
Основные симптомы боли при повороте головы, которые свойственны пациентам с шейным остеохондрозом, — это боли различной интенсивности в области шеи.
И данный признак является одним из первых при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Как правило, боли, возникшие в области шеи и затылка, захватывают теменную область, лоб и виски.
Боль может сопровождаться появлением «мушек» в глазах, снижением слуха, приливами жара, озноба, потливости и учащенным сердцебиением.
Основные симптомы боли при повороте головы, которые испытывают больные с диагнозом шейный сколиоз – значительное ограничение подвижности шеи, хруст в области шеи при повороте головы. Причем, боли глубоко внутри шеи могут появляться даже тогда, когда человек просто поворачивает голову, кашляет, чихает или хочет перевернуться на другой бок, лежа в постели.
При невралгии затылочного нерва давящая боль в затылке переходит в ноющую боль при повороте головы и в резкие боли в области ушей, нижней челюсти и шеи – при любых движениях головы.
Если боль при повороте головы является следствием синдрома передней лестничной мышцы, то распространение боли происходит по внутренней поверхности плеча и предплечью в кисть руки и пальцы, но при повороте головы болевые ощущения затрагивают и затылок.
А для гипертензивного синдрома характерны распирающая или давящая головная боль (которая может стать сильнее от громких звуков и яркого света), чувство тяжести в голове по утрам и болезненные ощущения в области глазных яблок. Возможны тошнота и даже рвота.
Диагностика боли при повороте головы
Совершенно очевидно, что одних симптомов для определения первопричины боли при повороте головы явно недостаточно, и врачи-неврологи по результатам анамнеза и первичного осмотра пациентов (в том числе с помощью пальпации позвонков и мышц шеи и плечевого пояса) ставят предварительный диагноз.
Постановке окончательного диагноза и установлению причин, которые вызывают боли при повороте головы, помогает дифференциальная диагностика.
Для ее проведения широко используются рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
С помощью данных диагностических методов врачи могут определить степень развития заболевания, его локализацию и анатомо-физиологические особенности его течения у конкретного пациента.
Лечение боли при повороте головы
В лечении боли при патологиях шейного отдела позвоночника важнейшую роль играет симптоматическая терапия, то есть снятие болевого синдрома.
Медикаментозное лечение боли при повороте головы
Лечение боли при повороте головы, вызванной практически всеми перечисленными выше причинами, включает применение наружных отвлекающих (местнораздражающих), обезболивающих и противовоспалительных нестероидных средств – мазей и гелей.
Мазь Фастум гель (действующее вещество — кетопрофен) наносится на кожу над очагом воспаления тонким слоем (слегка втирая) 1-2 раза в сутки.
Противопоказания препарата: склонность к кожной аллергии и заболевания кожи; тяжелая почечная недостаточность; дерматозы и экзема в месте нанесения геля; детский возраст до 12 лет; беременность и период лактации.
Мази и гели Кетопрофен, Кетонал, Артрозилен, Артрум, Орувель и др. имеют то же самое действующее вещество и являются аналогами.
Мазь или гель Диклофенак (действующее вещество диклофенак) также эффективен для снятия боли, его применяют 3-4 раза в день, нанося на кожу болезненного участка.
Диклофенак может вызвать серьезные побочные эффекты при наличии у пациентов бронхиальной астмы, гипертонии, сердечной недостаточности, язвы желудка, хронического гепатита, пиелонефрита. Препарат противопоказан в период беременности и лактации, а также при пожилом возрасте больных.
Мази (или гели) Вольтарен, Диклак, Диклофен, Наклофен имеют то же самое действующее вещество и являются аналогами.
Местным раздражающим и анальгезирующим действием обладает и препарат Найз гель (действующее вещество — нимесулид).
Столбик геля длиной примерно 3 см наносят тонким слоем (не втирая) на область максимальной болезненности 3-4 раза в сутки. Продолжительность применения препарата — 10 дней.
При использовании данного препарата могут быть местные побочные реакции в виде крапивницы, зуда и шелушения кожи.
В лечении боли при повороте головы в качестве обезболивающих используются такие лекарства для перорального применения, как бутадион, нимесил, кетонал, пироксикам и др.
Бутадион (синонимы Буталидон, Фенилбутазон, Артризон, Буталгин, Дифенилбутазон, Золафен, Новофенил, Фенопирин и др.) по своему действию аналогичен аспирину: он относится к нестероидным обезболивающим и противовоспалительным средствам. Бутадион (таблетки по 0,05 г и по 0,15 г) принимается внутрь по 0,1-0,15 г — 2-3 раза в течение суток.
Длительность курса — от двух недель до месяца. Среди противопоказаний препарата: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение функции печени и почек, заболевания кроветворных органов, сердечная аритмия.
Побочные действия: тошнота, боль в области желудка (возможно появление язв на слизистой оболочке), кожные высыпания, воспаление нерва (невриты), анемия, гематурия (кровь в моче).
Нимесил (гранулы в пакетиках для приготовления суспензии) принимают внутрь — по 1 пакетику (растворяют в 100 мл воды) после еды.
Препарат противопоказан при: воспалительных заболеваниях кишечника, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелых нарушениях свертывания крови, тяжелой сердечной и почечной недостаточности, заболеваниях печени, детском возрасте до 12 лет, беременности и лактации.
Препарат имеет побочные действия, в числе которых: изжога, головная боль, головокружение, тошнота, боли в области желудка, диарея, токсический гепатит, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.
Капсулы Кетонал назначаются по одной капсуле трижды в сутки, максимальная суточная доза — 300 мг (не более 6 капсул). При остеоартрите рекомендуется принимать по одной капсуле 4 раза в сутки. Препарат нужно запивать достаточным количеством жидкости (не менее 100 мл).
Побочные эффекты возникают редко и могут проявляться в виде боли в эпигастральной области, тошноты, диареи, головной боли и головокружения.
В списке противопоказаний данного препарата: гиперчувствительность, заболевания желудочно-кишечного тракта (в период обострения), нарушения функций почек, печени и кроветворной системы, поздние сроки беременности, кормление грудью, возраст до 15 лет.
Нестероидное противовоспалительное средство Пироксикам назначается взрослым по 10-40 мг однократно в сутки (в 1 таблетке содержится 20 мг действующего вещества) – во время или после еды с достаточным количеством жидкости. Побочные действия возможны виде ощущения жажды, потери или усиления аппетита, метеоризма, тошноты, диареи или запора.
Противопоказания данного препарата: повышенная чувствительность к нестероидных противовоспалительным препаратам, бронхиальная астма, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, выраженные нарушение функции почек, беременность, период лактации, а также детский возраст до 15 лет.
Понятно, что кроме устранения боли, терапия призвана восстановить функцию шейного отдела позвоночника и убрать причину боли при повороте головы. Для этого применяют различные физиотерапевтические процедуры.
Физиотерапия в лечении боли при повороте головы
В арсенал физиотерапевтических методов, которые успешно применяются в лечении боли при повороте головы, наиболее эффективными считаются: массаж, электрофорез с использованием лекарственных препаратов, ультразвук, грязелечение, магнитотерапия, синусоидальные моделированные токи.
Массаж в лечении боли при повороте головы можно проводить самостоятельно. Вот основные приемы самомассажа воротниковой зоны:
Делать массаж нужно сидя, повернув голову в противоположную массируемой части сторону. Если из-за боли при повороте головы это сделать нельзя, то массаж проводится при минимально болезненном положении головы.
Профилактика боли при повороте головы
Чтобы боли при повороте головы не стали вашими постоянными спутниками, спите на боку и на твердом матрасе. И по возможности – без подушки (или купите специальную ортопедическую подушку). Зимой не забывайте утеплять шею с помощью шарфа.
При сидячей работе делайте упражнения для профилактики боли при повороте головы:
- Не вставая с рабочего места, положите ладонь на лоб и сильно надавливайте на нее всей головой – при этом рука должна оставаться совершенно неподвижной (она как бы пружинит и не дает голове двигаться). Затем то же самое проделайте, положив ладонь на затылок. И завершите это изометрическое упражнение (очень полезное для кровоснабжения шейного отдела позвоночника), положив на тыльную сторону ладони подбородок и старясь наклонить голову вперед. Все выполняется по 5-7 раз (не менее двух раз в день).
- Медленно наклоняйте голову вперед-назад, вправо-влево (по 10 раз).
- Выпрямив спину, опустите руки вниз (вдоль туловища) и поднимайте-опускайте плечи (движение «пожимание плечами»).
- Плавно поворачивайте голову из стороны в сторону.
Боль при повороте головы можно и нужно «лечить». Хотя, вы сами понимаете, что лечить необходимо те заболевания, которые стали ее причиной.
Все новости Предыдущая Следующая
Боли в шее сзади у основания черепа | Клиника Здравствуй!
Обычно первопричинами болевого синдрома становятся болезни, поражающие позвоночник, и остеохондроз. Однако можно выделить и другие причины:
- гипертония;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- травмы шеи и головы;
- восприимчивость к погоде;
- бессонница и стресс;
- невралгия;
- аневризма;
- заболевания эндокринной системы;
- сахарный диабет;
- поднятое внутричерепное давление;
- миогелоз;
- перенапряжение трапециевидной мышцы;
- менингит.
Нередко непонятно то, откуда идет боль, так как иннервация плечевого пояса и шеи является сложной. Например, боль может появиться около затылка, но постепенно она будет распространяться на руки, плечи, спину и т. д.
Симптоматика
Наличие тех или иных симптомов зависит от причин, из-за которых появляются болевой синдром. Например, при остеохондрозе боль будет постоянной и со временем перейдет на затылок. Вдобавок может появиться тошнота, проблемы со зрением и другие неприятные симптомы.
Развитие остеохондроза идет постепенно. Его делят на три этапа:
- Без симптомов. Болевые ощущения незаметные, терапия не нужна. Иногда можно появляются неприятные ощущения в области спины .
- Смещение позвонков. У больного появляется дискомфорт в области спины и позвоночника. Общее состояние характеризуется усталостью. На данной стадии заболевание поддается терапии. Помогают препараты на базе НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы и другие средства.
- Последняя стадия характеризуется разрывом диска с дальнейшей деформацией позвоночника. Также начинают сильно защемляться нервные корешки. В данной ситуации боль в области основания черепа и шеи не пройдет без хирургического вмешательства. Пациенту необходима операция.
Если говорить о мигрени, то она появляется вследствие сочетания целого ряда неблагоприятных факторов . Она выражается в виде головной боли. Может сопровождаться и иной симптоматикой.
К примеру, в затылке возникает неприятная пульсация, повышается восприимчивость к звукам и свету, нарастает чувство кома в горле.
Отдельно можно выделить такой симптом, как быстрое усиление чувствительности, если надавливать на некоторые места.
Гипертония сопровождается сдавливающей болью, проявляющейся обычно утром. Кроме того, в голове чувствуется сильная тяжесть, человека начинает тошнить. Резкие скачки артериального давления могут спровоцировать рвоту. Также учащается сердцебиение. Болезненные ощущения усиливаются при повороте или наклоне головы.
Неприятные ощущения чаще всего начинают беспокоить из-за нездорового кровообращения в мышцах и длительного пребывания около сквозняка.
Если говорить про миозит и миогелоз, то данные болезни могут начать развиваться в том случае, если спать в неправильной позе. У больного миозитом может быть поражен затылок, плечи или лопатки.
При миогелозе появляются частые головокружения и мышечные уплотнения.
Если болит шея сзади справа у основания головы, то ощущение чаще всего возникает из-за резкого поворота головы, повышенных физических нагрузок, переохлаждений и т. д. Болевые ощущения часто сопровождают профессиональных спортсменов.
Подобные боли появляются и вследствие нарушений правил здорового сна. Это одна из основных причин возникновения болевого синдрома. Отдельно стоит сказать, что подобные проблемы не нуждаются в серьезной терапии.
Обычно они проходят через несколько дней.
Резкое появление болезненных ощущений является следствием развития межпозвоночной грыжи. Также боль способна возникнуть из-за смещения шейных позвонков. Типичная симптоматика — слабость в руках.
Невралгия затылочного нерва сопровождается сильнейшими болями. Они появляются из-за защемления нервов межпозвоночными дисками.
Другой причиной сильного болевого синдрома в области шейного отдела является спондилез, относящийся к заболеваниям дегенеративного характера.
Если вы жалуетесь на жжение в шее или затылке, то возможно, что это происходит из-за разрастания костных позвоночных тканей и развития остеофитов. Также серьезно ограничивается амплитуда и общая подвижность головы.
Если у вас болит между шеей и головой и вы попытаетесь через силу повернуть голову, то болевые ощущения усилятся. В отдельных случаях тяжесть отдает в сердце.
Необходимо упомянуть и другие заболевания, которые могут спровоцировать боли в шейном отделе. Болевые ощущения могут быть следствием ангины.
Если вы тяжело перенесли заболевание, то могут появиться осложнения. К примеру, шейный лимфаденит. При нем начинается патологический процесс, при котором оказываются пораженными лимфоузлы.
При некачественном лечении ангины данные процессы не остановить.
Терапия
Любое лечение болей в шее должно начинаться с купирования болевого синдрома. Рекомендуется использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Самолечение в данном случае не даст положительных результатов.
Чтобы точно установить диагноз, нужно посетить специалиста. Врач проведет профессиональную диагностику и назначит необходимую терапию. Без посещения специалиста избавиться от болевых ощущений довольно трудно.
Кроме того, невозможно вылечиться, если вы не выявили очаг болевого синдрома.
ЛФК и массаж
Некоторых пациентов специалисты направляют на массаж. Врач выдает направление только после полной постановки диагноза, поставленного после проведения тщательного обследования.
Специалист может рекомендовать пациенту массаж воротниковой зоны. Если он проводится по всем правилам, то помогает полностью избавиться от мышечных зажимов.
Вследствие этого улучшается кровообращение и полностью проходят боли.
При посещении массажиста рекомендуется также заниматься и лечебной физкультурой, которая помогает укрепить мышцы шеи и спины. Если ежедневно выполнять упражнения, то о болевых ощущениях можно будет позабыть.
Физиотерапевтическое лечение
Сегодня активно применяется множество различных современных методик, в том числе процедуры, где используется ток, магнитные поля, вибрации, лазера и т. д. Это методы, которые применяются в комплексе с лекарствами и другими назначенными врачом процедурами.
При соблюдении всех правил проведения процедуры наблюдается положительный эффект, который обуславливается сильным местным действием. На первых этапах остеохондроза от заболевания можно вылечиться после нескольких сеансов терапии. В таком случае пациенту даже не прописывают лекарственные препараты.
В некоторых случаях физиотерапия выступает в качестве профилактики.
Оставить комментарий