Болит спина. диагностика и лечение болей в позвоночнике, в области лопаток, под ребрами, болей в спине справа или слева

Болит спина. Диагностика и лечение болей в позвоночнике, в области лопаток, под ребрами, болей в спине справа или слева

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

Консультация специалиста

Записаться

Поделиться:

Болит спина. Диагностика и лечение болей в позвоночнике, в области лопаток, под ребрами, болей в спине справа или слева

С чем связана боль слева под лопаткой сзади со спины и как от неё избавиться? С подобным вопросом очень часто обращаются пациенты к специалистам широкого и узкого профиля.

Болевые ощущения различного характера и интенсивности могут быть следствием опорно-двигательных, вертебральных, кардиологических или пищеварительных проблемам.

Поэтому прежде, чем приступать к их устранению, необходимо выяснить первопричину.

Булацкий С.О.

Ортопед • Травматолог • стаж 14 лет

15 Сентября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Боль справа под лопаткой сзади со спины может указывать на самые разные патологические состояния, к которым относятся:

  • заболевания опорно-двигательного аппарата – остеохондроз, искривление позвоночника, грыжевые выпячивания, напряжение, спазмы мышц спины; патология самой лопатки – плечелопаточный периартрит
  • растяжение и воспалительные процессы в мышечной ткани возникают по причине чрезмерной физической нагрузки, поднятии тяжёлых предметов. В месте патологического очага проявляется отек и напряжение. Боль становится отчетливее при усилении двигательной активности
  • межреберная невралгия сопровождается болью, жжением по ходу нервного волокна. Она усиливается во время кашля, резких движений и может ощущаться не только под правой, но и левой лопаткой в зависимости от поражения нерва

Боли под правой лопаткой со стороны спины могут иметь разный характер.

Ноющая боль справа свидетельствует о заболеваниях позвоночника, лопатки, мышц и других структур опорно-двигательного аппарата. Похожие болевые ощущения сопровождают патологии брюшной полости, спинного мозга, грудной клетки.

Острая боль сигнализирует о корешковом синдроме, опухолях, растяжениях мышц и др.

Если возникла резкая боль в правой лопатке со спины, то причины могут быть связаны с межреберной невралгией, болезнями бронхолегочной системы.

Жгучие ощущения указывают на опоясывающий лишай. Жжением, покалыванием сопровождается ущемление корешков спинного мозга.

Когда болит спина с правой стороны ниже лопатки, врач может заподозрить хроническую патологию, например, спондилоартрит, грыжу и др.

Если болит спина справа под лопаткой при этом невозможно вздохнуть, сделать свободное движение, неприятные ощущения отдают в руку, бок – то единственным правильным решением окажется обращение за профессиональной помощью. Облегчить состояние на время можно, если:

  • обеспечить покой
  • уменьшить физическую активность
  • нанести местные обезболивающие гели, мази

Указанные мероприятия носят временный характер. С их помощью невозможно избавиться, например, от покалывания или тубой боли навсегда. Только врач знает, как это сделать грамотно.

Немедленная помощь понадобится, если боли в спине под правой лопаткой сопровождаются тошнотой, повышением температуры, снижением аппетита и др. Вероятно, что признаки указывают на холецистит, панкреатит и др. В подобном случае нельзя употреблять препараты из группы НПВС. Они, уменьшают неприятные проявления, смазывают клиническую картину и отсрочивают обращение к врачу.

Когда колет сильно сзади под правой лопаткой со спины, какой врач поможет? Лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата занимается ортопед, нервной системы – невролог, непосредственно позвоночного столба – вертебролог. Если имеются подозрения на патологии со стороны внутренних органов необходимо проконсультироваться с терапевтом, гастроэнтерологом, хирургом.

Врач высшей категории

Болит спина. Диагностика и лечение болей в позвоночнике, в области лопаток, под ребрами, болей в спине справа или слева

Болит спина. Диагностика и лечение болей в позвоночнике, в области лопаток, под ребрами, болей в спине справа или слева

Главный врач ЦМРТ

Болит спина. Диагностика и лечение болей в позвоночнике, в области лопаток, под ребрами, болей в спине справа или слева

Врач высшей категории

Болит спина. Диагностика и лечение болей в позвоночнике, в области лопаток, под ребрами, болей в спине справа или слева

Врач первой категории

Болит спина. Диагностика и лечение болей в позвоночнике, в области лопаток, под ребрами, болей в спине справа или слева

Врач первой категории

Болит спина. Диагностика и лечение болей в позвоночнике, в области лопаток, под ребрами, болей в спине справа или слева

Болит спина. Диагностика и лечение болей в позвоночнике, в области лопаток, под ребрами, болей в спине справа или слева

Врач высшей категории

Врач высшей категории

Врач первой категории

Врач высшей категории

Врач высшей категории

Кандидат медицинских наук

Доктор медицинских наук

Врач первой категории

Кандидат медицинских наук

Врач высшей категории

Врач высшей категории

Понять причины боли ниже лопатки справа сзади со спины, врачу помогают инструментальные методы исследования, к которым относятся:

  • УЗИ
  • КТ
  • МРТ
  • ЭКГ
  • рентген
  • дополнительные инвазивные методы

Лечение зависит от этиологии заболевания. Медикаменты подбираются с учетом локализации патологии.

  • При проблеме в гепатобилиарной системе назначаются спазмолитики, холеретики.
  • При вертебральных заболеваниях для уменьшения сильных болей делают лечебные блокады или электрофорез с анальгетиками.
  • При бронхолегочных болезнях проводится массивная антибиотикотерапия, а также показаны отхаркивающие, противовоспалительные, антигистаминные препараты.
  • При наличии симптомов миелопатии (поражения спинного мозга) может потребоваться хирургическая коррекция (высокочастотная фасетэктомия).

После проведенного курса лечения необходима реабилитация. Если восстановительные мероприятия не проводятся, то с большей вероятностью болезнь вновь вернется.

Реабилитация в «Лаборатории движения» позволяет восстановить организм, не допустить развития осложнений и последующих рецидивов.

Перейти

Если боль в области правого бока продолжается, а человек не обращается за помощью к квалифицированному специалисту, то со временем состояние усугубится.

Остеохондроз может осложниться грыжевым выпячиванием с последующим защемлением нерва. Периодически будет простреливать в районе сдавления, при этом будет больно сделать полноценный вдох.

Воспалительные процессы органов брюшной полости приводят к перитониту и др.

Если начинает заклинивать, периодически колит близко к лопатке – то самое время обратиться к врачу. Заниматься самолечением опасно.

Предупредить развитие патологий поможет здоровый образ жизни, выполнение упражнений, правильное питание, отказ от вредных привычек. Имеет значение дозированная и правильная нагрузка.

Москалева В. В.

Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Специалисты центра

Руководитель направления «Реабилитация»

кандидат медицинских наук

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

Боль в спине под ребрами — причины, виды боли, лечение

Ноет, стреляет, горит – такие эпитеты выбирают, когда описывают болевые ощущения в спине. У одних людей это – кратковременный приступ, у других – постоянный синдром, заметно снижающий качество жизни. В список самых распространенных клинических жалоб входит опоясывающая боль под ребрами и в спине.

Факторов-провокаторов ее появления множество – от банального переедания до серьезных патологий, требующих срочной госпитализации. Мультифакторное происхождение симптома осложняет выбор терапевтической тактики. Назначить адекватное лечение врач может только по результатам обследования.

Пройти диагностику, получить консультацию опытных специалистов приглашает медицинский центр «СмартМед».

Болит спина. Диагностика и лечение болей в позвоночнике, в области лопаток, под ребрами, болей в спине справа или слева

Основные причины боли в пояснице

К сожалению, многие люди пытаются самостоятельно избавиться от боли в спине, точно не зная ее источника. Ошибочно предполагая перегрузку околопозвоночных мышц, пациенты парятся в бане, втирают согревающие мази. Подобное самолечение может быть опасно для здоровья.

Поясничные боли нередко свидетельствуют о воспалениях и опухолях пищеварительной, мочевыделительной, репродуктивной системы. Со стороны спины боли в ребрах могут возникать при неврологических нарушениях, деформациях позвоночника, сбоях в работе сердца.

Висцеральные боли проводятся симпатическими волокнами, которые иннервируют внутренние органы. Сигнал поступает по спинномозговым проекционным путям — из спинного мозга к ЦНС.

Основные триггеры возникновения и передачи болевого импульса — это  внезапное повышение давления в полых органах или растяжение их стенок (фиброзных капсул). 

Желудочно-кишечный тракт

К раздражению нервов, иннервирующих ЖКТ, приводит рецидив хронических болезней. Боли в ребрах появляются при обострении:

  • Язвы желудка. Заболевание развивается из-за поражения слизистой оболочки бактериями хеликобактер пилори, а также на фоне злоупотребления алкоголем, стрессов, нездорового питания, запущенного гиперацидного гастрита. Особенно интенсивную болезненность вызывает пенетрирующая (осложненная) язва с захватом смежных тканей.
  • Панкреатита – воспаления поджелудочной железы (ПЖ). Боли охватывают эпигастрий, левое подреберье, отдают под лопатку, в левую руку, усиливаются после еды, в положении лежа, часто сопровождаются фебрильной температурой (38-39℃), расстройством стула, повышенным газообразованием, тошнотой с выбросом рвотных масс, содержащих желчь.
Возможно вам будет интересно:  Мазок на флору у женщин - мазок со слизистой влагалища на чистоту - расшифровка результатов, как подготовиться, зачем производят? нормальные показатели микрофлоры влагалища

Триггерами к развитию воспалений могут служить камни в желчном пузыре, запущенная язва двенадцатиперстной кишки, алкоголизм. Заболеть можно из-за некорректного приема стероидных гормонов, пристрастия к пище, богатой животными жирами.  

Онкологическая опухоль ПЖ

Болезненно протекает рак головки поджелудочной. Новообразование локализуется преимущественно в протоках, и по мере разрастания сдавливает нервы, вызывая интенсивные рези в верхней половине живота с иррадиацией в поясницу.

Кишечник

Сакродинию — ноющие отраженные боли на пояснично-крестцовом уровне инициируют колит или энтероколит. Оба заболевания связаны с воспалительными процессами, протекающими в кишечнике. Сильнейшая болезненность отмечается во время приступа аппендицита.

Особенно если воспаленный отросток слепой кишки (аппендикс) отличается низким или ретроцекальным, то есть задним анатомическим расположением.

Кроме этого, сакродиния беспокоит при раке и мукоцеле аппендикса – аномальном расширении просвета отростка при чрезмерном накоплении слизи.

Межреберная невралгия

Спинные боли (дорсалгия) начинаются внезапно, как «прострел», распространяется по ходу грудных спинномозговых нервов, опоясывая тело. Интенсивность ощущений резко увеличивается при любых поворотах торса, кашле, глубоком вдохе. Сильно колет под ложечкой, под лопатками, в пояснице. Причиной болей в спине под ребрами становится: 

  • нервно-мышечное воспаление, на фоне реактивации вируса герпеса, «спящего» в организме. Обострению способствует снижение иммунитета, переохлаждение, длительный стресс, заражение ОРВИ.
  • компрессия нервных волокон. Ущемление спинномозговых корешков происходит из-за непроизвольного сокращения позвоночной мускулатуры при остеохондрозе и его осложнениях. 

Остеохондроз и межпозвонковая грыжа

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофические изменения суставных фиброзно-хрящевых дисков и костей. Постепенно уменьшается интервал между соседними позвонками. Они сдвигаются с анатомических позиций, пережимая сосуды, а также нервные окончания на участке их выхода из позвоночного канала.

Трансформация происходит при нарушении трофики позвоночных структур из-за неправильной осанки, нерациональных физических нагрузок. Вертеброгенный болевой синдром вызван сдавливанием спинномозговых нервных корешков.

Межпозвонковая грыжа – осложнение остеохондроза, характеризуется расслоением и выпиранием диска между позвонками, и еще более тяжелой компрессией спинальных корешков. 

Болит спина. Диагностика и лечение болей в позвоночнике, в области лопаток, под ребрами, болей в спине справа или слева

Нарушение сердечной деятельности

Жжение и боли в грудной клетке (торакалгия), с отражением в солнечное сплетение, левую руку и шею — признак приступа стенокардии или инфаркта миокарда. Состояние усугубляет физическое и эмоциональное напряжение пациента. Параллельно появляются:

  • одышка;
  • холодный пот;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • слабость;
  • головокружение;
  • высокая тревожность, страх смерти.

Подавляющее большинство подобных случаев провоцирует коронарный атеросклероз.  Из-за закупорки коронарных артерий холестериновыми бляшками сердечная мышца не получает питательных веществ и кислорода.

Недостаточность кровообращения приводит к органической и функциональной неполноценности миокарда, замене работоспособной ткани на соединительные волокна. При окклюзии (абсолютной непроходимости сосуда) сердечная деятельность останавливается.

Отсутствие экстренной реанимации приводит к смерти пациента.  

Гепатобилиарная система

Висцеральная опоясывающая боль в спине, в области ребер характерна для  желчнокаменной болезни и воспаления желчного пузыря (холецистита). Острая резь в правом подреберье с иррадиацией под лопатку, в эпигастрий называется печеночная колика.

Она возникает при остановке оттока желчи и повышении внутрипузырного давления. Причиной становится движение конкрементов, которые закупоривают желчевыводящие пути.

При холецистите без камнеобразования боли инициирует заражение патогенными бактериями.

Патологии печени длительное время протекают безболезненно, поскольку в ее паренхиме нет нервных окончаний. При прогрессирующем циррозе, гепатозе боли проявляются на стадии увеличения печени в объеме. Это приводит к растяжению фиброзной оболочки, иннервируемой межреберными нервами. До появления дискомфорта в правом боку обратить внимание нужно на такие симптомы, как:

  • постоянная горечь во рту;
  • внезапные гематомы на теле без травматических повреждений (ушиба, удара);
  • пожелтение глазных яблок, слизистых оболочек, кожных покровов.

Болит спина. Диагностика и лечение болей в позвоночнике, в области лопаток, под ребрами, болей в спине справа или слева

У гепатобилиарных нарушений многофакторная этиология – от генетических аномалий до погрешностей в рационе.

Гинекология

У женщин боли внизу спины сопутствуют выраженным колебаниям гормонального фона, особенно в предклимактерический и предменструальный период.

Во время беременности поясницу тянет из-за увеличения массы тела, а также из-за сдавливания абдоминальных органов маткой, растущей в объеме.

Люмбалгия – ноющие подострые или хронические поясничные боли, хорошо знакомы женщинам с сальпингитом, сальпингоофоритом, опущением и опухолями матки (миомой, фибромой). В крестцовый отдел отдает прогрессирующая болезненность в проекции маточных труб при внематочной беременности.

Урология

При урологических проблемах выраженная люмбалгия сопровождает:

  • дисфункциональные расстройства накопления, фильтрации и выведения мочи;
  • инфекционно-воспалительные поражения мочевыводящих путей и почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит).

Нестерпимые рези – почечная колика — появляются при движении конкрементов по мочеточнику. В результате камень закупоривает мочевыводящие пути, останавливая отвод урины. При этом резко повышается внутрилоханочное давление, происходит спастическое сокращение мышц мочеточника, отек паренхимы и растяжение фиброзной капсулы, где сосредоточены чувствительные рецепторы.

Большинство урологических патологий развиваются вследствие бактериальных инфекций, сбоя обмена веществ, интоксикации.

Легкие

Боль в области ребер сзади – один из симптомов плеврита. Пациент чувствует резкие болезненные уколы в спину, которые усиливается при попытке сделать полноценный вдох, и уменьшается – в положении лежа на том боку, где находится поврежденное легкое.

Торакалгия и тянущие боли в зоне лопаток сопровождают пневмонию, когда сильный кашель вызывает повреждение легочных сосудов и мышечное перенапряжение.

Самая распространенная этиология пневмонии и плеврита – проникновение в легочные ткани болезнетворных бактерий и вирусов.

Болит спина. Диагностика и лечение болей в позвоночнике, в области лопаток, под ребрами, болей в спине справа или слева

Селезенка

Висцеральные боли в спине сопутствуют:

  • формированию абсцесса, участков некроза;
  • механическому повреждению при тупой травме брюшной полости;
  • разрыву тканей с обильным внутренним кровотечением;
  • спленомегалии – разрастание паренхимы при проблемах с печенью, при инфекционном мононуклеозе;
  • тромбозу селезеночной вены.

Постоянный дискомфорт испытывают пациенты с врожденными аномалиями селезенки.

Локализация болей под ребрами

Предположить тот или иной диагноз позволяет точное определение области, где сосредоточены болезненные ощущения.

Боли в спине под ребрами справа и слева Невралгия, вертеброгенные нарушения, колит, энтероколит, межпозвонковая грыжа
Левое подреберье Панкреатит, рак поджелудочной железы, инфаркт миокарда, абсцесс, увеличение, повреждение селезенки
Правая сторона спины Желчнокаменная болезнь, холецистит, холангит, цирроз, гепатоз, аппендицит
Посредине   Язва желудка, стенокардия
Неопределенная локализация Плеврит, пневмония (болит со стороны пораженного легкого), камнеобразование в почках и мочевом пузыре

Виды болей в спине

Характер отраженных болей в спине зависит от этиологии. Самые сильные болевые ощущения причиняют почечные и печеночные колики. Невыносимые схваткообразные боли в спине отдают в ребра, распространяются в мезогастральную, подвздошную зону, а также в бедро и прямую кишку.

Напряженные вертеброгенные боли характерны для межреберной невралгии, межпозвонковой грыжи. Пациенту трудно ходить, глубоко дышать, кашлять, чихать, любое изменение положения тела отзывается нестерпимой резью.

Возможно вам будет интересно:  Как начать бегать. бег для новичков. упражнения для укрепления коленей

Люмбалгия и сакродиния при гинекологических заболеваниях, перед критическими днями носят тянущий характер. 

При сбое в работе сердца торакалгия сопряжена с чувством жжения и сжатия в груди.

Если основной патологический очаг расположен в желудочно-кишечном тракте, болезненность характеризуется как умеренная, но постоянная. Исключение составляют острые состояния — аппендицит и рецидив хронического панкреатита. 

Постановка диагноза

В первую очередь, нужно установить основную причину болевых ощущений. В диагностический комплекс могут входить:

  • Физикальный осмотр пациента – пальпация (прощупывание мягких тканей), перкуссия (простукивание), аускультация (прослушивание).

Болит спина. Диагностика и лечение болей в позвоночнике, в области лопаток, под ребрами, болей в спине справа или слева

  • Лабораторные анализы крови. Биохимия обнаружит нарушения в работе печени, желчного пузыря и поджелудочной. Микроскопия укажет на наличие воспалительных процессов.
  • Три вида анализов мочи – клинический (общий), по Зимницкому (порционный сбор урины каждые три часа), суточный диурез. Исследования предназначены для выявления проблем с почками, мочевым пузырем и его протоками.
  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) и колоноскопия. Инструментальные методы помогают оценить состояние слизистой ЖКТ.
  • ЭКГ и ЭхоКГ. Назначаются для оценки работы сердца.
  • Рентгенография грудной клетки. На снимках отражаются патологические изменения легочной ткани и элементов позвоночника. Более информативным современным методом лучевой диагностики является КТ (компьютерная томография).
  • Ультразвук брюшной полости. Выявляет структурные деформации абдоминальных органов. Обнаруживает сформировавшиеся камни.
  • Трансвагинальное УЗИ. Определяет структуру, размеры, плотность, форму яичников, матки, эндометрия, а также наличие кисты или опухоли.
  • Электронейромиография (ЭНМГ). Проводят для постановки неврологических диагнозов.

Универсальным методом считается магнитно-резонансная томография. В сочетании с лабораторными исследованиями МРТ дает наиболее информативный результат.

Болит спина. Диагностика и лечение болей в позвоночнике, в области лопаток, под ребрами, болей в спине справа или слева

МРТ в МЦ «СмартМед»

Как лечить отраженные боли в спине, к какому врачу обратиться

Терапию назначает профильный специалист. Для начала можно обратиться к терапевту. Тактика лечения выбирается исходя из основного заболевания, послужившего источником висцеральных болей в ребрах.

Желудочно-кишечный тракт обследует и лечит гастроэнтеролог. На гепатобилиарных патологиях специализируется гепатолог. Вертеброгенные боли при невралгии, деструкции позвоночника купирует невролог или вертебролог.

Дисфункциями мочевыделительной системы занимается уролог. «Женские проблемы» помогает решить гинеколог.

Что делать при острой боли

Самостоятельно определить источник боли крайне трудно, особенно если человек не страдает хроническими болезнями. Поэтому болевой приступ требует экстренной медицинской помощи. Жизнеугрожающими ситуациями считаются:

  • почечные и печеночные колики;
  • инфаркт;
  • аппендицит и панкреатит;
  • кровотечение при внематочной беременности.

Оказывая доврачебную помощь, важно не навредить. Больному следует обеспечить доступ свежего воздуха, покой, помочь принять наиболее удобную позу. Давать медикаменты не рекомендуется. Исключение составляет стенокардия, если пациент знает о своем заболевании и принимает препараты, выписанные кардиологом. До приезда Скорой лучше будет позвонить в клинику, связаться с лечащим врачом онлайн.

При длительных ноющих болях неясного происхождения необходимо пройти полное обследование. Сделать это можно в современном медицинском центре «СмартМед». В нашем центре принимают опытные врачи высшей профильной квалификации.

Диагностика проводится на новейшей аппарате УЗИ, немецком магнитно-резонансном томографе экспертного класса. Наши специалисты назначают только необходимые анализы и процедуры.

Записаться на консультацию можно по телефону или онлайн на сайте в удобный день и час.

Жжение в спине в области лопаток

Подавляющее большинство людей, испытывающих боль и жжение в спине в области лопаток, считают эту проблему незначительной и списывают свое состояние на сон в неудобной позе или перенапряжение мышц при работе. Некоторые также считают, что боль уйдет сама по себе и потребность в лечении у них не возникнет.

Жжение в спине в области лопаток

Действительно, плохая поза или перенапряжение при физических нагрузках может вызвать мышечный дискомфорт в верхней части спины; это также может быть признаком какого-либо начинающегося заболевания. Поэтому вместо того, чтобы просто игнорировать боль, вам следует обратиться за советом к медицинскому специалисту.

Лопатки расположены в верхней части спины, которая также называется грудным отделом позвоночника. Прежде чем мы остановимся на причинах, симптомах, лечении и профилактике этих болей, необходимо лучше понять анатомию грудного отдела позвоночника.

Структура костей плечевого пояса

Анатомия грудного отдела позвоночника и мышц, его окружающих

Часть позвоночника, расположенная в верхней части спины, называется грудным (или торакальным) отделом позвоночника. Торакальный позвоночник начинается от основания вашей шеи и простирается вниз до грудной клетки. Понимание основных составляющих грудного отдела позвоночника, а также того, как они работают, поможет вам лучше разобраться в своей проблеме с верхней частью спины.

Торакальный позвоночник состоит из 12 позвонков, которым присвоена особая нумерация: T1-T12. Грудные позвонки устроены таким образом, что именно они придают скелету стабильность и прочность. Стабильность важна для защиты жизненно важных органов, расположенных в грудной клетке, а также для поддержания тела в вертикальном положении.

Анатомия спины в области лопаток

Существует два анатомических отдела, которые относятся к грудной части  позвоночника — передний и задний. Соответственно, передняя часть грудного отдела позвоночника называется передней грудной областью, а задняя часть — задней грудной областью.

Наиболее важными структурами грудного отдела позвоночника являются:

  • позвоночный сегмент;
  • кости и суставы;
  • соединительной ткани;
  • нервы;
  • мышцы.

Грудной отдел позвоночника

Симптомы

Как правило, пациенты неоднократно обращаются к самым разным специалистам для лечения боли между лопатками и в районе позвоночника, от которых они не могут избавиться длительное время.

Вот некоторые наиболее характерные жалобы, возникающие у таких пациентов.

  1. Боль при попытке сделать глубокий вдох.
  2. Необходимость опереть плечо о стену для минимального облегчения боли.
  3. Боль возникает «в глубине» спины, в толще мышц или в костях.
  4. Напряжение и мышечное сопротивление возникают при попытке приблизить подбородок к груди.
  5. Больно растягиваться мышцы между лопаток.
  6. Желание вывернуть плечи таким образом, чтобы произошел щелчок в позвоночнике и боль прошла.
  7. Неприятные ощущения сконцентрированы четко на внутренней стороне лопаток.
  8. Чувство мышечного зажима в районе верхней части спины.

Некоторые из этих симптомов хорошо знакомы вам? Это лишь малая часть жалоб, которые может услышать доктор, когда пациенты говорят о проблеме в их мышцах, суставах или нервах грудного отдела позвоночника.

Факторы риска

Интересно, что подростки составляют большую долю страдающих этим видом болей в спине. Хотя, конечно, не редко возникновение боли в верхней части спины у взрослых и пожилых людей. Некоторые возможные факторы риска для развития этого типа боли включают:

  • наличие боли в мышцах или суставах где-то в вашем теле;
  • в периоды активного развития и физического изменения (скачки роста в детском и подростковом возрасте);
  • ношение тяжестей, рюкзака;
  • плохая осанка;
  • чрезмерный и постоянный стресс;
  • факторы окружающей среды (эргономика на рабочем месте).

Таблица.Причины появления болей в верхней части спины.

Механические причины боли между лопаток
Внутренние причины боли между лопаток

Повреждения и дисфункции, связанные с ребрами Болезни внутренних органов, расположенных районе в грудной части позвоночника
Растяжение или перенапряжение мышц Опоясывающий лишай (вирус герпеса)
Повреждения и дисфунции, связанные с позвонками и суставами Сердечный приступ
Защемление нерва Постановка эпидуральной анестезии
Возможно вам будет интересно:  Полипы в желчном пузыре: причины возникновения и последствия, правильное лечение

Как правило, механические причины менее опасны, чем внутренние, так как реже являются непосредственной угрозой для жизни пациента.

Важно понимать, что источник боли не всегда можно определить однозначно и без помощи врача, и что кажущееся растяжение мышц спины на самом деле может быть сигналом серьезного и весьма опасного заболевания. Ниже приведены несколько вероятных причин в подробностях.

  1. Легочная эмболия: возникает из-за формирования тромба, перемещающегося от нижних конечностей к легким. Требуется неотложное медицинское вмешательство, поскольку легочная эмболия может развиться молниеносно и привести к смерти больного. Боль, как правило, возникает остро и внезапно, также часто сопровождается тяжелой одышкой.

    Боль в области лопаток при легочной эмболии

  2. Предвестник сердечного приступа: звучит шокирующе, но боль между лопаток может быть вызвана и этой причиной. Несмотря на то, что боль в области лопаток не является достоверным признаком сердечного приступа, ее все равно следует учитывать, особенно у женщин. Сердечные приступы чаще всего начинаются с боли в грудной клетке, которая распространяется в сторону руки, прежде чем перебираться к плечам и спине. Тем не менее, стоит на всякий случай внимательно отнестись к любой беспричинно возникнувшей боли.

  3. Спинномозговой стеноз: когда отдельные участки спинного мозга резко сужаются, такое состояние называется стенозом спинного мозга. Сужение может происходить где угодно по всему протяжению спинномозгового канала, хотя верхняя область вокруг шеи и нижние области позвоночника наиболее характерны. Такое заболевание вызывает потерю чувствительности в области поражения, и боль может распространиться до нижних конечностей. Спинальный стеноз очень серьезен, особенно если лечение не проводится в течение длительного времени. В худшем случае, наличие стеноза позвоночного канала может потребовать хирургической операции для ликвидации проблемы.

    Стеноз позвоночного канала

  4. Травма: сюда относятся разрыв и растяжение акромиоклавикулярного сустава и разрывы вращательной манжеты плеча, которые являются причинами, приводящими к боли между лопатками после недавней травмы.

    Патология вращательной манжеты плечевого сустава

  5. Онкология: отдельные виды рака, такие как опухоли Панкоста, могут вызывать иррадиирующую боль, ощущаемую в области между лопатками, когда опухолевая масса отдавливает нервы вблизи верхушек легких. Рак пищевода, мезотелиому, лимфомы и рак печени также способны вызывать подобную симптоматику. Помимо этого, раковые метастазы могут распространяться до толщи костной ткани, что может проявляться болью между лопатками.

    Рак верхушки легкого с синдромом Панкоста

  6. Защемление нерва: заболевание, спровоцированное непосредственным давлением на нерв. Защемление может случиться при таких поражениях, как мышечно-фасциальный болевой синдром ромбовидных мышц спины.

    Если вы хотите более подробно узнать, как лечить защемление нерва в пояснице, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

  7. Болезнь желчного пузыря: часто вызывает боль в верхнем правом квадранте живота, что может восприниматься как колющая боль между лопатками. Эти симптомы часто возникают после приема жирной пищи.

  8. Кислотный рефлюкс: состояние, вызванное неполным закрытием нижнего пищеводного сфинктера, вызывающего попадание желудочной кислоты в пищевод. Если это происходит достаточно долго, развивается так называемая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), которая может послужить причиной возникновения боли в спине в области между лопатками. Не подвергшийся лечению ГЭРБ связан с развитием рака в долгосрочной перспективе.

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

  9. Остеоартрит: симптомы, связанные с этим, очень похожи на состояние, называемое шейным спондилезом. Остеоартрит проявляется особенно остро по утрам и вечерам. Чаще всего боль сосредоточена в верхней части спины. Будет также возникать ощущение скованности в области плеч, что является симптомом, не характерным для шейного спондилеза. Боль между лопаток при остеоартрите слишком часто списывают на плохой сон или усталость именно в связи с временем суток, в которое проявляется болевой синдром.
  10. Грыжа межпозвоночных дисков: когда один из дисков в позвонках ломается, он вызывает то, что называется грыжевым диском. Боль от грыжи межпозвоночного диска обычно ограничена нижней частью спины, но не всегда. Если шейный диск является одним из поврежденных дисков, боль может ощущаться в верхней части спины. Как правило, для повреждения диска требуется какая-то болезнь или физическая травма.

    Грыжа межпозвоночных дисков

  11. Плохая поза: сколько раз в детстве родители или учителя вам говорили, чтобы вы сидели прямо? Тогда это требование казалось неважным и надоедливым, однако существуют серьезные физические преимущества для контроля над сутулостью. Когда вы начинаете горбиться, это приводит к избыточному напряжению мышц спины, несущих смещенный вес. Ваши мышцы устают или воспаляются быстрее и возникают болевые ощущения. Всего этого можно было избежать, держа спину прямо как можно чаще.

    Как сидеть за компьютером

  12. Опоясывающий лишай: вызванный тем же вирусом, что и ветряная оспа, опоясывающий лишай — это реактивация инфекции герпеса. Он обычно представляет собой болезненную сыпь вдоль боковой части живота, но может появляться почти в любом месте тела, в том числе между лопатками.

Развитие опоясывающего лишая

Варианты лечения боли между лопатками

Лечение боли между лопатками зависит от тяжести и внешнего состояния. Некоторые из вариантов лечения включают в себя зарядку или упражнения, которые вы можете выполнять дома, чтобы помочь себе справиться с болью.

Если вы хотите более подробно узнать, какие причины и как лечить, если болит позвоночник между лопатками, а также рассмотреть, как проводится диагностика, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Как избавиться от боли в области лопаток

После полноценной консультации с врачом и исчерпывающей диагностики источника боли вы можете перейти к некоторым из этих средств.

  1. Сон. Подразумевается не только достаточная продолжительность полноценного отдыха, но и тщательный подбор матраца. Сон на плохом матраце может фактически способствовать боли в спине. Если вы обнаруживаете, что постоянно не высыпаетесь и не можете указать на какой-либо другой внешний фактор, попробуйте изменить матрац.

  2. Растяжка. Если быть точнее, лучше всего при боли между лопаток поможет поза кошки из практики йоги. Она включает округление плеч с прогибом позвоночника назад, чтобы растянуть верхнюю часть спины. Лучшее время для растяжки — после горячего душа, потому что мышцы будут наиболее податливыми.
  3. Поза. Хорошая осанка означает меньшее напряжение на позвоночнике.

    Правильная осанка в положении стоя

    Правильное положение спины во время бега

  4. Тепло. Прикладывание сухого тепла отлично подходит для снятия напряжения в пораженной области спины. Подогретое полотенце или грелка должны подойти.

Видео — Боль между лопаток

Жжение в спине в области лопаток Ссылка на основную публикацию

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*