Диспансеризация 2021 от 18 до 39 лет: какие годы проходят и какие исследования проводятся

 С 2021 года диспансеризация будет проводиться по новому приказу. Постараемся разъяснить, что поменяется в диспансеризации по сравнению с 2021 годом.

Диспансеризация – комплекс мероприятий направленный на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ), оценку факторов риска возникновения этих заболеваний с целью их коррекции.

Простыми словами: чем раньше выявить болезнь, тем легче ее лечить. А также если болезни еще нет, то выявив и устранив ее факторы риска можно предотвратить недуг вовсе.

Как будет проводиться диспансеризация в 2021 году?

• Диспансеризация с 2021 года:
• 1 раз в 3 года с 18 до 39 лет и ежегодно в возрасте старше 40 лет.
• Что включает в себя профилактический осмотр:
• Сбор анамнеза, жалоб характерных для таких заболеваний как: стенокардия, перенесенная транзиторная ишемическая атака или инсульт головного мозга, ХОБЛ, заболевание ЖКТ.
• Определение факторов риска и других состояний повышающих вероятность развития хронических заболеваний: курение, злоупотребление алкоголем, потребление наркотических и психотропных веществ без медицинских показаний, характер питания и физической активности.
• Выявление у лиц старше 65 лет риска падений, жалоб характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некорректированных нарушений слуха и зрения.

1. Антропометрия: измерение роста (м) веса (кг) окружности талии (см) и расчет индекса массы тела (ИМТ).
2. Измерение артериального давления на периферических артериях.

3. Исследование уровня общего холестерина в крови
4. Исследование уровня глюкозы в крови натощак
5. Определение относительного сердечно-сосудистого риска в возрасте 18-39 лет
6. Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у лиц старше 40 лет
7. Флюорографию или рентгенографию легких 1 раз в 2 года
8. ЭКГ в покое при первом прохождении профосмотра, далее от 35 лет ежегодно.
9. Измерение внутриглазного давления при первом прохождении профосмотра, далее от 40 лет ежегодно
10. Осмотр врачом акушером-гинекологом женщин 18-39 лет 1 раз в год
11. Прием врача или фельдшера здравпункта по результатам профосмотра для выявления визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний (осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфоузлов)

1. Что включает в себя диспансеризация в 2021 году:
2. I этап: Проводиться с целью выявления хронических заболеваний и факторов их риска, а также выявление медицинских показаний к дополнительным обследованиям на втором этапе диспансеризации.
3. В возрасте 18-39 лет проводиться 1 раз в 3 года:

1. Проведение профилактического осмотра в полном объеме (см. выше)

2. Проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний согласно приложению №2 124н приказа:

• Женщины от 18 лет осмотр врачом гинекологом.
• Женщины 18-64 года дополнительное взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование 1 раз в 3 года;
• Женщины 40-75 лет — скрининг на выявление опухолей молочных желез: маммография в 2-х проекциях 1 раз в 2 года;
• Мужчины 45,50,55,60,64 лет — скрининг на выявление рака простаты: простат-специфический антиген (ПСА) в крови;
• Женщины и мужчины 40-64 лет — скрининг на выявление рака толстой кишки: кал на скрытую кровь иммунохимическим методом или количественным 1 раз в 2 года; 65-75 лет кал на скрытую кровь ежегодно;
• Осмотр на выявление визуальных признаком наличия ЗНО;
• Женщины и мужчины в возрасте 45 лет эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – скрининг рака желудка, пищевода и 12-ти перстной кишки. В 2021 году это соответствует 1976 году рождения.

3. Проведение краткого индивидуального профилактического консультирования

4 .Прием врачом терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации.

В возрасте от 40 лет и старше

1. Проведение профосмотра в полном объеме
2. Проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний (согласно приложению №2 124 н приказа – см. выше)
3. Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)
4. Проведение краткого индивидуального профилактического консультирования
5. Прием врачом терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации.

II этап диспансеризации. Проводиться с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза при выявленных признаках каких-либо заболеваний на I этапе.

• Осмотр врачом неврологом
• Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (сосудов шеи) для мужчин в возрасте 42-72 лет, женщин 54-72 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития ХНИЗ: повышенный уровень АД,гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача невролога.
• Осмотр врачом-хирургом или врачом урологом (мужчины 45,50,55,60,64 лет при повышенном уровне простат-специфического антигена (ПСА) более 4 нг/мл).
• Осмотр врачом хирургом или колопроктологом включая проведение ректороманоскопии (20-75 лет) с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, при наличие в семье аденоматоза или опухолей толстого кишечника и прямой кишки.
• Колоноскопию по назначению врача хирурга при подозрении на опухоль толстого кишечника.
• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) при подозрении на ЗНО пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки – по назначению врача терапевта.
• Рентгенографию или КТ грудной клетки при подозрении на новообразования легких.
• Спирометрия – у граждан при подозрение на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования.

Осмотр врачом акушер-гинекологом с выявленными изменениями шейки матки в возрасте 18 лет и старше. С подозрением новообразований молочных желез от 40 до 75 лет.

Осмотр врача оториноларинголога в возрасте старше 65 лет при наличие показаний по результатам осмотра и анкетирования.

Осмотр врачом офтальмологом для граждан старше 40 лет имеющих повышенное внутриглазное давление. А для граждан старше 65 лет имеющих снижение остроты зрения.

Проведение индивидуального или группового профилактического консультирования для граждан:

• с выявленной ИБС
• ишемией нижних конечностей, атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением.
• с выявленным риском злоупотребления алкоголя.
• для всех граждан старше 65 лет в целях коррекции выявленных факторов старческой астении.
• при выявлении высокого относительного и абсолютного сердечного риска

После прохождения диспансеризации устанавливается группа здоровья – критерии остались прежние, как и для прошлых диспансеризаций.

Стало легче понять когда проходить диспансеризацию. Если вам 40 и выше, то каждых год, если моложе 40 лет, то 1 раз в 3 года. В 2021 году те, кто подлежат диспансеризации с 18 по 39 лет:

Если вам в 2021 году должно исполниться — 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет или тот кто родился в: 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982 гг.

Итак, из новшества проведения I этапа диспансеризации в 2021 году:

• Появилось понятие профилактический осмотр – в прошлом приказе такого не было
• Теперь диспансеризация проводиться для лиц старше 40 лет ежегодно – ранее 1 раз в 3 года.
• Вернули общий анализ крови для лиц старше 40 лет на первом этапе – в предыдущем приказе его убрали.
• Теперь всем в 45 лет можно сделать ЭГДС в рамках диспансеризации
• У мужчин увеличили количество возрастов, когда будет определяться ПСА (в 45,50,55,60,64 лет) – ранее только в возрасте 45 и 51 лет.
• Вернули кал на скрытую кровь после 40 лет, но раз в 2 года, ранее только старше 63 лет. А после 64 лет кал на скрытую кровь ежегодно – ранее 1 раз в 3 года.
• Женщинам вернули ЭКГ после 35 лет ежегодно. Ранее после 45.
• Теперь измерение внутриглазного давления всем после 40. Ранее после 60 лет.
• Маммография женщинам 40 лет и старше 1 раз в 2 года. Ранее 1 раз в 3 года
• Осмотры врачей-терапевтов стали больше направлены на раннее выявление онкологии в рамках первого этапа диспансеризации и простого ежегодного профилактического осмотра у всех возрастных категорий.

II этап диспансеризации можно сказать, что не изменился.

Чтобы пройти диспансеризацию в 2021 году нужно обратиться в государственную поликлинику к которой вы прикреплены и записаться в предназначенный для этого день. Информацию можно получить у сотрудников справочной в регистратуре.

Если вам положена диспансеризация, а вы работаете, то вы можете попросить о выходном на работе для прохождения процедуры.

Ответственный за информационное взаимодействие со страховыми медицинскими организациями при информационном сопровождении застрахованных лиц на этапе организации и проведения диспансеризации или профилактического медицинского осмотра на территории Чувашской Республики:

Кормачев Василий Александрович — И.О. заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работы. График работы: вторник с 14:00 до 15:00, среда с 14:00 до 15:00. 

Для прохождения диспансеризации и профилактических осмотров, прикрепленному населению БУ «Городской клинический центр» Минздрава Чувашии необходимо  обратиться по адресу: г.Чебоксары,  ул. Социалистическая, 1а,  кабинет №110,111.

1. При себе иметь паспорт, СНИЛС и страховой медицинский полис.
2. Часы работы: в будние дни с 08:00  до  20:00,  в субботу с 08:00 до 14:00
3. Телефоны для справок: регистратура -260034,  кабинет диспансеризации — 234948
4.  Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация определенных групп взрослого населения
5. Скрининги на выявление злокачественных новообразований

Наши контакты

Диспансеризация: изменения в проведении, возраст пациентов, порядок прохождения, гарантии на рабочем месте

Практически ежегодно правила прохождения диспансеризации изменяются: в них добавляются либо новые ограничения, либо послабления, а список проводимых процедур постоянно расширяется.

Что же именно изменилось в 2021 году в проведении диспансеризации, люди каких годов рождения могут сегодня пройти диспансеризацию, как ее нужно проходить и о каких гарантиях на рабочем месте, в связи с этим нужно знать?

О порядке прохождения диспансеризации рассказывает главный врач Нижегородского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Наталья Савицкая.

Наталья Николаевна, диспансеризация 2021 года – какие года рождения могут проверить здоровье?

Длительное время проверить свое здоровье большинству взрослого населения можно было один раз в три года в зависимости от года рождения. Определить «свой» год для медосмотра не так сложно – приходить в поликлинику для проверки здоровья можно в тот календарный год, когда возраст человека становится кратен трем, т.е. это 18 лет, 21 год, 24 года, 27 лет и т.д.

Но с 2019 года правила изменились – теперь многие из нас могут проверять свое здоровье ежегодно.  С 40-летнего возраста диспансеризацию можно проходить каждый год. Такую поправку в правила прохождения профилактических медосмотров внесли в 2019 году. В действующей версии приказа Минздрава РФ говорится так: «Диспансеризация проводится:

• * 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
• * ежегодно в возрасте 40 лет и старше».
• Фактически, начиная с 39 лет можно посещать поликлинику ежегодно, не задумываясь о том, для каких годов рождения диспансеризация актуальна сейчас.
• На сегодняшний день диспансеризацию могут пройти люди таких годов рождения: 2003-го, 2000-го, 1997-го, 1994-го, 1991-го, 1988-го, 1985-го, 1982-го, 1981-го, 1980-го, и каждого более старшего года рождения.
• Что нужно пациенту для прохождения диспансеризации?
• Достаточно обратиться в поликлинику с двумя документами:
• * паспорт (или документ, который его заменяет),
• * медицинский полис ОМС (подойдет временное свидетельство, если полис изготавливается).

Стоит отметить, что диспансеризацию в 2021 году можно пройти в любой государственной поликлинике. Можно без проблем проверить здоровье в командировке, на отдыхе или просто проживая в другом городе относительно вашего места «прописки».

Каков порядок прохождения диспансеризации?

Прежде чем приступить к медосмотру, пациенту либо дадут самостоятельно заполнить специальную анкету, либо проведут опрос, чтобы заполнить ее за него. Такая анкета выявляет потенциальные проблемы со здоровьем – вопросы касаются образа жизни, вредных привычек и т.п. Туда же записываются антропометрические данные.

Перечень конкретных процедур в рамках профилактического медосмотра зависит от пола и возраста пациента. Каждый может ознакомиться с полным списком таких мероприятий на официальном сайте Минздрава РФ в разделе «Диспансеризация».

В последний год Минздрав РФ решил сделать упор на ранее выявление онкологических заболеваний. Для этого, также в зависимости от возраста, используются те или иные методы медосмотра.

Часть пациентов направляют на второй этап скрининга – если на первом этапе обнаружены какие-то проблемы со здоровьем. Какие именно обследования будут проводить на втором этапе диспансеризации – зависит от того, что именно обнаружили врачи.

А какие гарантии на рабочем месте сегодня имеют сотрудники организаций в связи с прохождением диспансеризации?

Всеобщая бесплатная диспансеризация в нашей стране началась с 2013 года, и с тех пор работающим россиянам, заботящимся о своем здоровье, в большинстве случаев было необходимо искать специальную возможность, чтобы вырваться в поликлинику для прохождения медосмотра – работодатели не считали диспансеризацию уважительной причиной для отсутствия на рабочем месте.  Хорошо, что времена меняются, и забота о здоровье трудоспособного населения выходит на передовые позиции, поэтому сегодня в соответствии со статьей 185.1 ТК РФ обязывает работодателей отпускать работников на медосмотр с сохранением среднего заработка по такому графику:

* на 1 день каждые 3 года – в общем случае.

* на 2 дня 1 раз в год – для людей предпенсионного и пенсионного возраста.

Чтобы работодатель отпустил на диспансеризацию, нужно согласовать с ним дату. При этом он не должен склонять работника проверять здоровье в выходные дни – это прямо запрещено. Любая жалоба со стороны работника будет означать весомый штраф для работодателя.

Подобная мера очень отрадна для медицинских работников, потому что, как мы все знаем, болезнь легче предупредить, чем лечить

Наталья Николаевна, наверное, в заключение стоит сказать, о некоторых особенностях, которые присутствуют в прохождении диспансеризации на текущий момент

В условиях сохранения рисков распространения COVID-19 при организации проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации медицинскими организациями определяется порядок предварительной записи пациентов с целью планирования процессов маршрутизации граждан, предпочтительно минуя посещение регистратуры. Услуга дистанционной записи доступна на Едином портале государственных услуг, сайте медицинской организации и прочих дистанционных сервисах. При необходимости возможна организация записи в один день на осмотр к нескольким специалистам.

Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр

В ускоренном ритме жизни мы часто забываем о своем здоровье, откладываем визит к врачу, пока не грянет гром. Результат такого отношения к себе очевиден и не утешителен — нарушение жизненных планов и перспектив, трата драгоценного времени на бесконечные походы к врачу, прогрессирование запущенного заболевания.

Для того чтобы не оказаться в подобной ситуации, следует помнить о том, что болезнь легче предупредить, чем вылечить.

Пройдите бесплатно диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр (далее – профилактические мероприятия), чтобы убедиться, что все показатели вашего здоровья в норме и не пропустить первые и скрытые признаки серьезных заболеваний!  

Для каких групп взрослого населения проводятся профилактические мероприятия?

Профилактические мероприятия проводятся для работающих и неработающих граждан в возрасте 18 лет и старше.  

С какой целью проводятся профилактические мероприятия?

Профилактические мероприятия направлены на раннее выявление (скрининг) хронических неинфекционных заболеваний: сердечно-сосудистых, бронхолегочных, онкологических, сахарного диабета, заболеваний ЖКТ. эндокринной системы, болезней системы кровообращения и т.п.);  

Профилактический медицинский осмотр проводится в целях:

• —  раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития;
• — выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ;
• — определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
• Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).  

Как часто можно проходить профилактические мероприятия?

1. Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:
2. — как самостоятельное мероприятие;
3. — в рамках диспансеризации;
4. — в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема).

5. Диспансеризация проводится:
6. — 1 раз в 3 года для граждан в возрасте 18 – 39 лет.

7. —  ежегодно для граждан в возрасте 40+ и отдельных категорий граждан:
8. а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
9. б) лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий;
10. в) бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
11. г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.  

Где можно пройти профилактические мероприятия?

Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся в медицинской организации, где гражданин получает первичную медико-санитарную помощь.  

Какие документы необходимо взять с собой?

Паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС).  

Какие мероприятия входят в программу профилактического медицинского осмотра?

• 1) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год:
• — анкетирование;
• — расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела;
• — измерение артериального давления на периферических артериях;
•  — исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода);
• — определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
• — определение относительного сердечно-сосудистого риска (у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно);
• — осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет;
• 2) дополнительно для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год:
• — определение абсолютного сердечно-сосудистого риска;
• 3) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года:
• — флюорография легких или рентгенография легких;
• 4) при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год:
• — электрокардиография в покое;
• 5) при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год:
• измерение внутриглазного давления
• 6) прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе, осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.  

Какие мероприятия проводятся в рамках 1 этапа диспансеризации для всех возрастных групп, подлежащих диспансеризации?

1. а) профилактический медицинский осмотр;
2. б) скрининг, направленный на раннее выявление онкологических заболеваний;
3. в) краткое индивидуальное профилактическое консультирование в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) врачом-терапевтом;
4. г) прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации;  

Какие дополнительные мероприятия проводятся в рамках 1 этапа диспансеризации для определенных возрастных групп?

Для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно, а также для граждан в возрасте 65 лет и старше проводится общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);  

Для кого проводится 2 этап диспансеризации?

Граждане, нуждающиеся по результатам 1 этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, направляются врачом-терапевтом на 2 этап, который проводится по медицинским показаниям с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния).

При выявлении у гражданина в процессе профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации медицинских показаний к проведению осмотров (консультаций) врачами-специалистами, исследований и мероприятий, включая осмотр (консультацию) врачом-онкологом при выявлении подозрений на онкологические заболевания визуальных и иных локализаций, не входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации, они назначаются и выполняются в соответствиями с положениями порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния), с учетом стандартов медицинской помощи, а также на основе клинических рекомендаций.  

Какие мероприятия проводятся в рамках скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний?

•  1. В рамках профилактического медицинского осмотра или первого этапа диспансеризации проводятся:
• а) скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин):
• — в возрасте 18 лет и старше — осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год;
• — в возрасте от 18 до 64 лет включительно — взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года;
• б) скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин):
• — в возрасте от 40 до 75 лет включительно — маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года;
• в) скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин):
• — в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет — определение простат-специфического антигена в крови;
• г) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:
• — в возрасте от 40 до 64 лет включительно — исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в 2 года;
• — в возрасте от 65 до 75 лет включительно — исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в год;
• д) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;
• е) скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:
•  — в возрасте 45 лет — эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).
• 2. На втором этапе диспансеризации с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при наличии медицинских показаний в соответствии с клиническими рекомендациями по назначению врача-терапевта, врача-хирурга или врача-колопроктолога проводятся:
• а) исследования на выявление злокачественных новообразований легкого: рентгенография легких или компьютерная томография легких;
• б) исследования на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:
• — эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара);
• в) исследования на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:
• — ректороманоскопия;
• — колоноскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).

Как пройти диспансеризацию, если вы работаете?

Работники при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

Работающие пенсионеры, а также работники предпенсионного возраста (в течение пяти лет до наступления пенсии), имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

Работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день (дни) освобождения от работы согласовывается (согласовываются) с работодателем (ТК РФ Статья 185.1.).

Органы управления здравоохранением субъекта РФ обязаны организовать прохождение гражданами профилактических мероприятий, в том числе в вечерние часы и в субботу, а также предоставить возможность дистанционной записи на приемы (осмотры, консультации и т.п.) в рамках профилактических мероприятий.

Информацию о медицинских организациях, в которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию, Вы можете получить по ссылке: mosgorzdrav.ru Информацию о возможности прохождения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию, в том числе в вечерние часы и субботу Вы можете получить по ссылке: mosgorzdrav.ru Информацию о возможности дистанционной записи для прохождения диспансеризации и профилактического осмотра Вы можете найти на сайте Вашей медицинской организации.

Информацию о прохождении углубленной диспансеризации лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию, Вы можете получить по ссылке:

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 01.07.2021 № 698н «Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке»

Всероссийская диспансеризация взрослого населения Российской Федерации

09 сентября 2019 — 31 декабря 2020

• В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 июня 2019 года № 1391-р в 2019-2020 годах проводится Всероссийская диспансеризация взрослого населения Российской Федерации.
• В настоящее время с учетом целей и задач Указа Президента Российской Федерации № 204 от 7 мая 2018 года, мероприятий, предусмотренных национальными проектами «Здравоохранение» и «Демография», а также положений федеральных законов от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и от 3 октября 2018 года № 353-ФЗ «О внесении изменения в Трудовой кодекс Российской Федерации» Минздравом России издан приказ от 13 марта 2019 года № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
• Диспансеризация – это комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, направленные на выявление хронических неинфекционных заболеваний, а также риска их развития.
• В 2019 году для удобства пациентов поликлиники изменили режим проведения диспансеризации – можно пройти в вечернее время и по субботам.

ВАЖНО! На время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года, а работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет – на 2 рабочих дня 1 раз в год – с сохранением рабочего места и среднего заработка.

Для этого нужно согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и написать заявление для освобождения от работы.

Чтобы пройти диспансеризацию, необходимо:

• иметь полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
• быть прикрепленным к поликлинике;
• подходить по возрасту.

1. Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года, и пройти ее можно если в текущем году вам исполнилось или исполнится: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет.
2. Если вам 40 и более лет, диспансеризацию следует проходить ежегодно.
3. Некоторые льготные категории граждан проходят диспансеризацию ежегодно независимо от возраста (перечень определен в порядке проведения диспансеризации и профилактического медосмотра).
4. Объем и характер комплексного обследования зависят от пола и возраста человека.
5. Как пройти диспансеризацию?

Шаг 1. Обратитесь в регистратуру или прочтите на сайте поликлиники как подготовиться к исследованиям. Запишитесь или придите на прием в кабинет или отделение медицинской профилактики вашей поликлиники.

Шаг 2.

Пройдите первый этап диспансеризации:

1. Профилактический медицинский осмотр:

• опрос (анкетирование), измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела;
• измерение артериального давления;
• исследование уровня общего холестерина и глюкозы в крови;
• определение относительного сердечно-сосудистого риска (с 18 до 39 лет);
• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (с 40 до 64 лет);
• флюорография (1 раз в 2 года);
• электрокардиографию в покое (при первом прохождении осмотра, далее – в возрасте 35 лет и старше);
• измерение внутриглазного давления (при первом прохождении осмотра, далее – с 40 лет);
• прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

1. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний:

для пациентов обоих полов:

• колоректальный рак: анализ кала на скрытую кровь (от 40 до 64 лет – 1 раз в 2 года; от 65 до 75 лет включительно – ежегодно)
• рак пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: в возрасте 45 лет (однократно) – эзофагогастродуоденоскопия;
• рак кожи и видимых слизистых: от 18 до 99 лет – осмотр (фельдшером/врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике) кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов.

для женщин:

• рак шейки матки: от 18 и старше – осмотр акушером-гинекологом (ежегодно); от 18 до 64 лет взятие мазка с шейки матки (1 раз в 3 года);
• рак молочной железы: от 40 до 75 лет – маммография (1 раз в 2 года);

для мужчин:

• рак предстательной железы: в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет – определение простат-специфического антигена в крови. 

1. Общий анализ крови – для граждан 40 лет и старше.

Шаг 3. По результатам обследования будет установлена группа здоровья, проведено краткое профилактическое консультирование. При выявлении подозрений на наличие сахарного диабета; онкологии; сердечно-сосудистых заболеваний или болезней органов дыхания, для уточнения диагноза заболевания вас направят на дополнительное обследование – второй этап диспансеризации:

1. осмотр (консультацию) врачом-неврологом;
2. дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет);
3. осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл);
4. осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно);
5. колоноскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
6. эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);
7. рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);
8. спирометрия;
9. осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше);
10. осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями;
11. осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше);
12. проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) для граждан в возрасте 65 лет и старше;

Шаг 4. По итогам второго этапа диспансеризации врач назначит необходимое лечение (амбулаторное, стационарное, санаторно-курортное).

ВАЖНО! Диспансеризация считается не завершенной, если не проведены мероприятия, включенные в онкоскрининг.

• Если у вас будут выявлены признаки какого-либо заболевания не являющегося предметом скрининга, врач рекомендует вам пройти обследование в плановом порядке и направит на необходимые исследования или консультации.
• Если вашего возраста нет в списке на прохождение диспансеризации, и вы не относитесь к льготным категориям, вы все равно можете обратиться в свою поликлинику и пройти профилактический медицинский осмотр.
• Профилактический медицинский осмотр – это комплекс медицинских обследований, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
• В отличие от диспансеризации профилактический медосмотр включает меньший объем обследований.
• Исследования профилактического медосмотра входят в первый этап диспансеризации.
• Профилактический медосмотр, как и диспансеризация проводится бесплатно при наличии паспорта и полиса ОМС в поликлинике по месту прикрепления, в отделении или кабинете медицинской профилактики без предварительной записи.
• Как пройти профилактический медосмотр?

Шаг 1. Обратитесь в регистратуру или прочтите на сайте поликлиники как подготовиться к исследованиям. Запишитесь или придите на прием в кабинет или отделение медицинской профилактики вашей поликлиники.

Шаг 2.

По результатам обследования вам предстоит прием (осмотр) врачом-терапевтом, в том числе осмотр на выявление возможных онкологических заболеваний, по результатам которого вам будет установлена группа здоровья, проведено краткое профилактическое консультирование, даны рекомендации. При выявлении подозрений на наличие заболевания вас направят на дополнительное обследование в плановом порядке.

1. Необходимым предварительным условием проведения профилактического медосмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина.
2. При проведении профилактического медосмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина.
3. Подробная информация о медицинских организациях, на базе которых гражданин может пройти профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию размещена на официальных сайтах органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

На официальном Интернет-портале о здоровом образе жизни www.takzdorovo.ru любой гражданин может получить рекомендации по вопросам здорового образа жизни.

В рамках проекта поддерживается круглосуточная бесплатная «горячая линия» 8 (800) 200 0 200, предоставляющая консультации по вопросам здорового образа жизни.