Полипы в прямой кишке представляют собой доброкачественные эпителиальные новообразования, располагающиеся на стенках кишечника и растущие в его просвет.
Полипы в прямой кишке являются распространенной патологией
Их обнаруживают у 7,5% взрослых пациентов при проведении ректороманоскопии. Но врачи считают, что людей с таким заболеванием значительно больше, так как оно протекает практически бессимптомно. По некоторым данным, новообразования в прямой кишке находят при вскрытии 30% пациентов.
Полипы в кишечнике считаются достаточно опасным предраковым заболеванием, это означает, что они часто перерождаются в злокачественные опухоли. Наиболее часто они встречаются у людей, которые употребляют большое количество жирной пищи.
Классификация
В зависимости от гистологической структуры эти опухоли классифицируются следующим образом:
Волокнистые полипы достаточно плотные и практически не отличаются по цвету от слизистой оболочки. Они могут достигать диаметра 2-3 см. Такие новообразования практически не кровоточат, на их поверхности нет язв, но в некоторых случаях они могут родиться в злокачественную опухоль.
Неоплазии могут иметь различную гистологическую структуру
В зависимости от количества неоплазий они классифицируются следующим образом:
- диффузные : их появление наблюдается при семейном полипозе, их практически невозможно сосчитать;
- простые : обычно наблюдается один большой рост;
- множественные : обычно полипы растут в группах (в некоторых случаях хаотично).
Причины
Причины таких новообразований включают в себя
- хронические кишечные заболевания (проктосигмоидит, колит, язвенный колит). Эти патологии вызывают дегенеративные изменения слизистой оболочки прямой кишки, приводящие к образованию полипов;
- острые инфекционные заболевания (сальмонеллез, дизентерия, ротавирусная инфекция). Если их нельзя остановить в острой фазе, происходят структурные изменения слизистой оболочки и нарушается целостность клеточных структур, что в дальнейшем становится необходимым условием формирования отростков;
- гиподинамика. Оседлый образ жизни приводит к застою, что нарушает отток лимфатической жидкости и венозной крови и вызывает отеки. Это усугубляется запором и приводит к изменению прямой кишки для последующего образования новообразования;
- неправильное питание. Частые новообразования кишечника вызваны частым потреблением жирной пищи и фастфуда. Потребление такой пищи вызывает нарушения пищеварения и оказывает негативное влияние на слизистую оболочку;
- гормональные фоновые нарушения. Они возникают в результате эндокринных заболеваний или во время менопаузы у женщин.
Симптомы полипов в прямой кишке
Маленькие образования не вызывают у пациента неприятных симптомов, их можно обнаружить во время обследования для диагностики других патологий. Может проявиться рост, достигший больших размеров. В этом случае есть признаки, которые проявляются и при других патологиях кишечника.
Расстройство стула
Эта проблема возникает на ранней стадии. Долгосрочные запоры возникают у человека, потому что полип, растущий в просвет кишечника, препятствует выделению фекалий.
Начальное запорное состояние встречается редко и заменяется диареей. Жидкий стул является результатом раздражения слизистой оболочки.
Один из симптомов патологии — заболевание стула. Позже запор возникает чаще, и по мере заполнения кишечника полипами он становится длиннее. С этой проблемой часто обращаешься к врачу, так как начинаешь ходить в туалет 1-2 раза в неделю.
Дискомфорт в области прямой кишки
Когда ткань становится средней или большой, образование начинает давить на стенку кишечника. Его полость постепенно сжимается, и человек начинает чувствовать себя неуютно в прямой кишке или на стороне лобковой кости. Первоначально это ощущение периодически возникает при движении перистальтических волн в кишечнике.
Когда новообразования достигают больших размеров и человек страдает от запора, дискомфорт остается постоянным.
Боли в животе
Боль в нижней части живота приписывается поздним симптомам, указывающим на патологию. Боль возникает, когда новообразование значительно увеличивается и заполняет просвет кишечника, что, в свою очередь, вызывает запор. Чешуйчатые массы собираются в кишечных петлях и растягивают стенки, что является причиной боли. Они также могут быть спровоцированы накопленными газами.
Слизь и кровь в каловых массах
Наличие крови и слизи в стуле является одним из наиболее распространенных признаков патологии. Это вызвано чрезмерным секретом слизистых желез. Они производят слизь, которая увлажняет прямую кишку и облегчает движение стула.
Рост, расположенный на слизистой оболочке, является стимулом и провоцирует чрезмерную секрецию слизи, которая накапливается в кишечнике. Если его не удалять в течение длительного времени из-за запора, он становится питательной средой для размножения патогенных бактерий. Поэтому во время движений кишечника можно наблюдать слизисто-гнойные выделения.
Если целостность кровеносных сосудов нарушена, кровь появляется в стуле. Изначально это выглядит как маленькие полоски на поверхности фекалий. Однако, если полип некротизирован или захвачен, кровотечение может быть значительным.
Диагностика
Для диагностики заболевания используются следующие методы:
- 6 причин обогащения диеты пищевыми волокнами
- 8 наиболее опасных летних» заболеваний
- Реактивный панкреатит у детей: 9 причин
Лечение полипов в прямой кишке
Лечение полипов в прямой кишке без операции не проводится, они удаляются во время операции. Существуют различные методы удаления таких новообразований.
Метод диагностики и удаления полипов определяется индивидуально
Трансанальное иссечение
Этот метод используется для удаления полипов, расположенных вблизи анального отверстия (не более 10 см). Перед процедурой кишечник очищают клизмой.
Операция выполняется под местной анестезией. Прямоугольное зеркало используется для расширения ануса. Затем происходит удаление образования, наложение швов или электрокоагуляция сосудов. На следующем этапе рана обрабатывается антисептиком. В прямую кишку вводится тампоном, пропитанным бальзамической известью Вишневского.
Через два месяца проводится контрольное обследование. Главным недостатком этого метода является риск кровотечения.
Электрокоагуляция
Электрокоагуляция проводится при единичном росте пациента до 3 см, расположенном на расстоянии 10-30 см от анального отверстия.
Электрокоагуляция показана для одиночного роста
Процедура выполняется как ректальная маноскопия. Кишечник очищают заранее. Затем в анальное отверстие вводится ректоманоскоп и исследуются стенки кишечника. После визуализации полипов вводится диатермическая петля для захвата стебля пласта.
На следующем этапе петля питается электричеством, после чего удаляется новообразование. Если опухоль небольшая (до 0,3 см), ее удаляют одним прикосновением, вызывая ожоги. Эта процедура может быть осложнена перфорацией стенки кишечника.
Трансанальная эндоскопическая микрохирургия
Это современный, эффективный метод удаления полипов в любой части прямой кишки. Махинации выполняются с помощью хирургического проктоскопа. Его вводят в ректальную полость, затем добавляют углекислый газ, который расширяет просвет.
Трансанальная эндоскопическая микрохирургия наиболее эффективна для широких аденоматозных полипов
Видеокамера позволяет обнаруживать неоплазию и передавать изображение на экран. Для подготовки полипа и устранения кровотечения путем коагуляции используются специальные инструменты. Послеоперационные осложнения встречаются очень редко (около 1% пациентов).
Трансанальная эндоскопическая микрохирургия имеет следующие преимущества по сравнению с известными методиками локального удаления ректальных наростов:
- точная диссекция (благодаря визуальному контролю внутри мышечного слоя);
- гемостаз методом трансанальной эндоскопической микрохирургии.
Наиболее оправданным использованием этого метода является необходимость удаления аденоматозных полипов на широкой основе. Эндоскопическая микрохирургия может сочетаться с кавитационной хирургией при синхронных опухолевых поражениях толстой кишки и прямой кишки.
Резекция
Это радикальный метод, который используется при подозрении на злокачественную опухоль. Операция проводится под общей анестезией. Сначала прорезается брюшная стенка, затем — удаляется часть прямой кишки вместе с полипом.
При подозрении на злокачественную опухоль прямая кишка удаляется полностью. При наличии метастазов лимфатические сосуды также удаляются.
Методы народной медицины
В народной медицине чистотел используется для лечения болезни. Сок этого растения содержит вещества, которые действуют на опухоли. Для его приготовления чайную ложку чистого сока для тела растворяют в 1 литре теплой кипяченой воды. Можно также использовать сухой чистотел: Чайную ложку сырья заливают в 300 мл воды и кипятят в водяной бане 20 минут.
Раствор наносится ректально: вводится в прямую кишку при комбинированном нагревании или через шприц в течение 20-30 минут.
Необходимо учитывать отсутствие в обычной медицине доказательств наличия неоплазии в кишечнике и существующий высокий риск осложнений в случае неадекватного лечения.
Осложнения
Если обнаруженные новообразования не удаляются вовремя, могут возникнуть следующие осложнения:
Полипы в прямой кишке — довольно серьезная патология, поэтому при подозрении на них следует сначала обратиться к врачу.
Видео
Предлагаем вам посмотреть видеофильм по теме данной статьи.
Полипы в прямой кишке: симптомы и лечение, признаки и причины полипов в прямой кишке, лечение
Ректальный полип — относительно доброкачественная опухоль, возникающая из слизистой оболочки кишечника. Он может выглядеть как сферический, грибковый или разветвленный рост. Некоторые полипы расположены на маленькой ножке, другие — на широком основании. Обычно они не вызывают никаких симптомов или дискомфорта, но при больших размерах могут вызвать нарушения стула (например, хронические запоры), слизь и примеси крови в стуле. Главная опасность ректальной неоплазии — вероятность ее злокачественной опухоли. Поэтому их рекомендуется удалить.
Причина образования полипа прямой кишки
Окончательная причина доброкачественных ректальных неоплазий пока неизвестна. Большинство ученых согласны с тем, что воспалительные процессы играют ключевую роль в образовании полипов. Об этом говорят следующие факты:
- У многих пациентов, которым был поставлен диагноз полип в прямой кишке, имеется воспалительное заболевание кишечника — болезнь Крона, язвенный колит, проктит.
- Большинство полипов находится в местах, где кишечник подвергается постоянным травмам и раздражению содержимого кишечника.
- Обследование куска ткани под микроскопом (гистологическое исследование) выявляет воспалительные элементы в слизистой оболочке, прилегающей к полипам.
Еще одним важным фактором, приводящим к развитию полипов в прямой кишке, является наследственная предрасположенность. Вероятность развития полипов выше, если есть кровные родственники, у которых диагностировано такое состояние, и чем больше таких родственников, тем выше риск.
Кроме того, существует несколько генетических заболеваний, при которых существует высокая вероятность образования полипов в прямой кишке с последующим их преобразованием в рак толстой кишки:
- Семейный аденоматозный полипоз. Большое количество полипов образуется в толстой кишке, в том числе в прямой кишке. Они начинают развиваться в юном возрасте и, если их не удалить, рождаются как рак.
- Синдром Гарднера — форма аденоматозного полипсиса. Его особенностью является то, что помимо полипов в кишечнике имеются также остеомы — доброкачественные костные опухоли, которые в основном расположены на черепе.
- Синдром Пейтца-Эгерса. Полипы начинают расти во всем желудочно-кишечном тракте с детства, в том числе и в прямой кишке. Гистологически новые образования отличаются от обычных полипов тем, что имеют более развитую соединительную ткань. Вероятность злокачественной дегенерации достаточно высока — 5-10%.
Виды полипов прямой кишки
Аденоматозные (железистые) полипы — образования железистого эпителия или, как его называют, секреции эпителия.
Внешне они принимают форму гриба на тонкой ноге или узла на широкой основе. Их размер варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Поверхность полипа может быть гладкой, бархатистой или неровной, как цветная капуста.
Обычно симптомов не возникает, а новообразования выявляются во время профилактических осмотров или при обследовании на другие заболевания, локализованные в прямой кишке.
Большое количество железистых полипов — кусковые полипы. Они большие и лежат на плоском основании. Их поверхность бархатистая или неровная.
По сравнению с другими типами полипов, они имеют наибольший риск развития злокачественных опухолей. В некоторых случаях они могут вызвать гиперсекреторный синдром — обильное выделение слизи из ануса и снижение уровня калия в крови.
пациенты жалуются на зуд в анусе.
Волокнистые полипы. Внешне сформированный в виде овального или круглого узла, размер варьируется от нескольких миллиметров до 4 см. Поверхность белая или серая, часто покрыта язвами.
Такие полипы расположены вдоль линии зуба анального канала.
Плоский эпителий обнаруживается микроскопически, а в строме (основной несущей конструкции) обнаруживается большое количество соединительных тканей, особенно коллагена, фибробластов и жировых клеток.
Симптомы полипов прямой кишки
В подавляющем большинстве случаев новообразования в прямой кишке не имеют специфических симптомов, которые могли бы указывать на наличие этой патологии. Поэтому их чаще всего обнаруживают при обследовании на другие заболевания. Однако, если их много и они большие, некоторые признаки могут быть обнаружены.
симптомов может быть
- выделение слизи из ануса, часто сопровождающееся зудом.
- Чужеродные ощущения в анусе (в выпадении ректальных полипов).
- Ректальное кровотечение, выделение крови при движении кишечника.
- Кровяные вены на поверхности стула.
- Долгосрочные запоры или диарея.
- Снижение гемоглобина (железодефицитная анемия) при хроническом кровотечении.
- Боль в животе.
Эти симптомы не являются специфическими и могут наблюдаться при других заболеваниях — хроническом геморрое, раке прямой кишки и др.
Диагностика полипоза в прямой кишке
Как мы уже говорили, ректальные полипы имеют скрытый поток и не могут проявляться никаким образом. Вот почему профилактические осмотры имеют решающее значение.
В некоторых странах существуют даже скрининговые программы, в которых людям старше определенного возраста (обычно после 50 лет) рекомендуется проходить периодическую тотальную колоноскопию, при которой обнаруженные доброкачественные новообразования удаляются в одно мгновение.
В данном исследовании вся поверхность толстой кишки исследована с помощью эндоскопического оборудования — гибкой трубки с системой холодного освещения и видеокамеры.
Эндоскоп передает увеличенное изображение исследуемой области на монитор, позволяя визуализировать полипы в несколько миллиметров.
Помимо видеокамеры она оснащена манипуляторами, которые позволяют немедленно удалить обнаруженную новообразование и отправить его в лабораторию для дальнейшего исследования. Сокращенным вариантом колоноскопии является сигмоидоскопия, при которой эндоскопом исследуют прямую кишку и частично сигмоиду.
Другой диагностический метод — ректорная маноскопия — исследование прямой кишки и частично сигмовидной толстой кишки с помощью ректорного маноскопа.
Последняя имеет форму жесткой трубки с системой освещения и подводом воздуха к двоеточию для коррекции его стены. Нет камеры для вывода увеличенного изображения на экран.
Обследование проводится под визуальным контролем врача. Однако устройство позволяет проводить биопсию и удалять полипы.
В дополнение к визуальной диагностике можно использовать следующие тесты:
- Тест на скрытую кровь. Обнаруживает полипы с язвенной поверхностью, которые кровоточат.
- КТ и МРТ. Эти методы хорошо переносятся пациентами, но демонстрируют только крупные полипы размером более 1 см. Небольшие новообразования часто невозможно диагностировать.
- Ирригоскопия. Рентгеновское исследование толстой кишки при заполнении ее рентгеновским контрастом. Он имеет низкую чувствительность и может обнаруживать только большие новообразования.
Это делает эндоскопическое исследование сегодня золотым стандартом. Одновременно обнаруживается не только новообразование, но и его удаление.
Чем опасны полипы
Основная опасность полипов — злокачественная опухоль, т.е. их превращение в рак прямой кишки. Риски развития злокачественных опухолей зависят от следующих факторов:
- Гистологическая структура. Наиболее опасными с точки зрения канцерогенности являются вилловые аденомы. При гистологическом исследовании взятого материала у трети пациентов выявлены злокачественные сегменты in situ (неинвазивный рак), у еще одной трети — признаки инвазивного рака.
- Размер полипа. Чем больше полип, тем выше риск. В среднем полипы размером более 1 см рождаются при раке гораздо чаще, чем небольшие опухоли.
- Форма. На багажнике и на широком основании есть полипы. Полипы на стебле меньше по размеру и с меньшей степенью вероятности являются злокачественными. Неоплазии на широкой базе более опасны. Их может быть трудно обнаружить и удалить во время обследования. Если размер полипа больше 2 см, то, скорее всего, он содержит компонент ворса, обладающий высоким злокачественным потенциалом. В случае злокачественной опухоли широкое основание способствует миграции злокачественных клеток в подслизистое основание прямой кишки, что способствует образованию инвазивного рака.
- Наличие генетических факторов. Наследственные формы полипозов имеют высокий потенциал злокачественного роста. В некоторых случаях достигает 100% (аденоматозный полипоз и т.д.).
Если у пациента один или несколько факторов риска, приглашаем Вас записаться на прием к проктологу для обследования и назначения профилактических или терапевтических мероприятий. В нашей клинике работают квалифицированные врачи с большим опытом работы. Вы можете назначить встречу, позвонив по номерам, указанным на сайте.
Как лечить полипы прямой кишки
Единственным методом лечения ректальных полипов является их хирургическое удаление. Обычно эта процедура выполняется во время колоноскопии или сигмоидоскопии:
- Немного специальной жидкости вводится в стенку кишечника под полипами. Это позволяет сделать видимыми границы новообразования.
- Полип захватывается и фиксируется специальным манипуляторным соплом.
- Затем он вырезается из стенки кишечника петлей, на которую подается электрический ток. Большие полипы могут быть удалены фрагментами, по частям. Электрический ток заставляет ткань нагреваться, а кровеносный сосуд припаиваться за один шаг.
- Если врач предполагает, что в новообразовании присутствует злокачественный компонент, то в месте его локализации наносится татуировка. Если диагноз подтвержден, то этот участок можно легко идентифицировать, если необходимо дальнейшее обследование.
- Удаленный полип неизбежно отправляется в лабораторию на гистологическое исследование.
Хирургия:
- Анальный канал увеличивается зеркалом или ретрактором и прямая кишка становится свободной для манипуляций.
- Полип готовится вместе с частью слизистой оболочки прямой кишки, не затронутой новым образованием (особенно это актуально при кусковом новообразовании).
- Рана зашита. Полученный материал также отправляется в гистологию.
Если в кишечнике слишком много полипов (например, при наследственном полипозе или неспецифическом язвенном колите их количество может превышать десятки), проводится операция, называемая тотальной колонектомией.
Он включает в себя удаление толстой кишки с частичной ретенцией подвздошной и прямой кишки и наложение анастомоза между ними (комбинация). Поскольку это очень сложная и изнурительная операция, она выполняется по строгому указанию.
Но только она может предотвратить развитие злокачественной опухоли в толстой кишке.
Реабилитационный период после операций на прямой кишке
Период восстановления после удаления ректальных полипов занимает около 2-3 недель. В течение этого времени рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Соблюдайте диету. Абсолютный пост указывается в первый день после операции, после чего разрешается пить чистую воду. Овощной бульон постепенно добавляется в рацион, еще через 12 часов можно пить рисовый и куриный бульон. В течение 3-4 дней, если нет противопоказаний, можно употреблять в пищу жидкую кашу, пюре из обезжиренной домашней птицы в течение 3-4 дней. Постепенно в диету добавляются новые продукты: супы, вареные яйца и т.д. Еду следует принимать регулярно, небольшими порциями, с большим количеством жидкости. Из рациона следует исключить алкогольную, острую, острую и соленую пищу, а также пищу, богатую клетчаткой (сырые фрукты и овощи).
- Избегайте длительного сидения.
- Не поднимайте грузы.
- Избегайте термальных процедур, ванны или сауны.
Пожалуйста, обратите внимание, что удаление полипов не препятствует образованию новых образований, поэтому, пожалуйста, регулярно проводите необходимые тесты.
Профилактика полипов в прямой кишке
Поскольку причина полипов в прямой кишке еще не известна, конкретных профилактических мер не существует. Тем не менее, существуют определенные рекомендации, которые снижают риск появления новых образований.
- Сбалансированная диета. Избегайте запоров и диареи. Минимизировать продукты, раздражающие стенки кишечника (соленые, острые, острые продукты, соленые огурцы, копченые продукты, алкоголь и т.д.).
- Поддерживать адекватную физическую активность.
- Обнаруживать и лечить заболевания желудочно-кишечного тракта вовремя.
Поскольку основная опасность полипов в прямой кишке кроется в их злокачественности, рекомендуется своевременное обследование (колоноскопия) с одновременным удалением выявленных полипов. Краткое обследование рекомендуется врачом с учетом возраста и истории болезни пациента. В среднем, люди старше 50 лет должны выполнять эту процедуру не реже одного раза в десятилетие.
В Европейской клинике колоноскопии обследование проводится квалифицированными эндоскопами на оборудовании экспертного класса всемирно известной компании Olympus, что позволяет проводить обследование с максимальной эффективностью.
Запись часов консультации круглосуточно +7 (495) 151-14-538 800 100 100 14 98
Удаление полипов в прямой кишке последствия
Ректальные полипы — доброкачественные опухоли, образующиеся на слизистой оболочке стенок кишечника. Причина их возникновения неизвестна. Они встречаются в толстой кишке у мужчин и женщин всех возрастов.
В медицине встречаются случаи полипов у младенцев. Во время болезни нет болевых симптомов, пациент часто испытывает их случайно во время обследования.
Колотая боль с правой стороны указывает на восходящие кишечные полипы, с левой — на нисходящие.
Методы лечения
Наркотики не действуют. Уточнение относится к начальной форме рака. Пациента не спрашивают, следует ли удалить полип.
После обнаружения в кишечнике новообразования врач рекомендует хирургическое лечение после изучения типа.
При определении типа операции хирург зависит от возраста пациента, тяжести заболевания и наличия патологических процессов в кишечнике. Рассмотрим возможности хирургического решения.
Эндомикрохирургический метод удаления
Хирургическая процедура проводится с помощью проктоскопа. Инструмент, оснащенный камерой, лампочкой, вставляется в анальное отверстие. Через трубку газ подается к месту проведения операции, кишечник расширяется, открывается доступ к месту проведения операции. Благодаря камере на монитор передается увеличенное изображение события.
Хирург исследует форму полипа, тип. Образование удаляется эндоскопическими инструментами. Эндоскописту нужно 8 минут, чтобы осмотреть любой участок толстой кишки. Операция предназначена для начальной стадии развития опухоли. Кровотечение устраняется коагуляцией.
Метод электроэксцизии
За день до операции пациент принимает минимальное количество пищи. Кишечник пациента очищен слабительными веществами, клизмами.
Пациента закалывают под местной анестезией, пациенту предлагают принять положение колена и локтя, в задний проход вводят колоноскоп со смазкой. Петля из тонкого металлического кабеля вставляется в рабочую зону трубой колоскопа.
Петля улавливает ногу полипа. Устройство, вырабатывающее электричество, приближается к петле. Процесс занимает несколько секунд, что сжигает полип.
При необходимости питание повторяется. Стена сгорела. Если основание большое, то оно снимается по частям. Если полип большой, процесс повторяется.
Назначьте его через две недели после первого. Слизистая должна быть зазубрена. Колоноскопия устраняет кровотечение, она проводится быстрее, чем усечение другими способами.
Если полип находится далеко от анального отверстия, хирург выбирает другой метод.
Резекция участка прямой кишки
Для обследования используется эндоскоп. Во время операции прямая кишка удаляется частично или полностью. Резекция выполняется, когда доброкачественный полип превращается в злокачественный.
Операция по удалению выполняется хирургами под общей анестезией. Размер удаляемой области определяется индивидуально, в редких случаях удаляется вся прямая кишка.
Цель — предотвратить распространение метастазов и распространение рака на другие участки кишечника.
Лазерное удаление полипа
Лазерное удаление полипов осуществляется двумя способами: Коагуляция и эксцизия.
Лазерная коагуляция состоит из послойного травления образования, которое выполняется под местной анестезией. Это классическая полипэктомия с использованием лазерного скальпеля. Такой хирургический метод используется, когда полип находится на расстоянии не более 8 см от анального кольца. Лазерное лечение проводится под общей анестезией. Послеоперационный период длится 15-20 дней, пациенту назначается строгая диета.
Трансанальное иссечение
Хирургическое вмешательство назначается, когда образование имеет комковатое, аденоматозное строение и удаляется из заднего отверстия до 10 см. Пациенту дают местную анестезию.
Врач расширяет анус, вытаскивает опухоль пинцетом, делает крестообразный разрез вместо ноги. Если форма основания полипа овальная, его вырезают и накладывают шов на слизистую оболочку кишечника.
Трансанализ имеет опасное осложнение: кровотечение.
Колотомия
Если опухоль слишком высока, через анус ее невозможно пронести. Врачи используют колотомию. Они вскрывают брюшную стенку и пальпатируют необходимую часть кишечника. Они вскрывают полип, а пораженная часть кишечника изолируется, открывается и удаляется с помощью специального хирургического зажима. Это консервативный метод, который редко используется в хирургии.
После удаления пласт переносится в лабораторию. Там необходимо исследовать наличие раковых клеток. Результаты исследования определят подход врача. При подозрении на рак пациент получит контрольную колоноскопию. Если онкологический диагноз будет подтвержден, то вся пораженная область будет удалена.
Подготовка пациента к операции по удалению полипов
В медицинской практике большинство образований может быть удалено следующими способами: эндоскопия и колоноскопия. Подготовка к операции, как правило, следует определенной схеме, применимой к обеим процедурам.
За два дня до операции пациент получает диету для удаления токсинов из организма. За 12 часов до процедуры пациент пьет слабительное — касторовое масло. После выделения фекалий кишечник промывается клизмой.
Как только это будет сделано дома. В больнице клизму повторяют до тех пор, пока кишечник не будет полностью очищен непосредственно перед процедурой. Операция запланирована на первую половину дня.
Тебе не разрешается пить ничего, кроме стакана жидкости.
Период восстановления после операции
Продолжительность реабилитации зависит от хирургического метода. Полное восстановление слизистой оболочки происходит через 2 недели после удаления. Сначала будет опасный фактор этого периода — запор. Пациент должен соблюдать диету, регулярно и небольшими порциями питаться. В послеоперационном периоде врачи советуют не носить тяжелую одежду.
Секреция крови, боль, рвота, лихорадка, общая потеря силы, отек ног могут быть симптомами осложнений. В этом случае вы должны немедленно обратиться за помощью в больницу.
Соблюдение диеты
После операции пациенту рекомендуется соблюдать лечебную диету. Через 24 часа пациент может выпить небольшое количество жидкости. Допускается намочить губы водой и лимоном. В течение 3 часов после первого приема жидкости пациент может употреблять в пищу овощной бульон. Через 12 часов пациенту разрешается пить рисовый бульон, фруктовые поцелуи.
Упражнения по глотанию
Пациент должен сначала принимать жидкую пищу, чтобы минимизировать нагрузку на кишечник. Регулярное питание считается опасным противопоказанием для заживления ран. На третий день после операции пациенту дают жидкое картофельное пюре, супы и пюре, курицу, овощи, нарезанные блендером.
Новые блюда должны приниматься с большой осторожностью под медицинским наблюдением. Если пища вызывает боль или метеоризм, ее следует удалить из меню. Через две недели диета пациента расширяется за счет приготовления на пару и последующего измельчения посуды.
Тип диеты остается неизменным — часто едят в небольших количествах.
В готовую пищу можно добавлять овощное масло и сливочное масло. Важным правилом является температура пищи. Это должно быть удобно для кишечника.
Питание должно быть спланировано в часах, старайтесь соблюдать временные интервалы. Рекомендуется употреблять в пищу шесть раз в день.
Если вы будете следовать правилам, то добьетесь быстрого заживления ран, защиты от рецидивов заболевания, реабилитация займет меньше времени.
Профилактика возникновения полипов
Для предотвращения развития полипов врачи рекомендуют своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, соблюдают основы правильного питания, пьют много воды.
Чтобы избежать запоров, необходимо принять меры:
- Включите в свой рацион продукты, содержащие калий. Этот элемент улучшает перистальтику желудочно-кишечного тракта. Многие фрукты, сухофрукты богаты калием.
- Никакого фаст-фуда.
- Не используйте слабительное, клизму. Препараты, улучшающие опорожнение, приводят к тому, что кишечник больше не может самостоятельно выполнять важные функции.
- Вести мобильный образ жизни, заниматься спортом, бегать больше.
Нужно проводить регулярные тесты. Профилактика рецидивов полипов варьируется по частоте. Успешная операция не является гарантией того, что болезнь исчезнет.
Пациент должен раз в полгода, через год, посещать колопроктолога, чтобы вести здоровый образ жизни, соблюдать диету, следить за болью во время опорожнения.
Небрежное отношение к здоровью имеет серьезные последствия.
Трансанальное удаление ректальных полипов выполняется во всех ситуациях патологии, так как консервативная терапия при неоплазии неэффективна.
Выбор метода напрямую связан с размером полипов, их формой, расположением в протоке. Внимание также уделяется количеству повреждений.
Если он один, то прибегайте к малоинвазивной операции, которая выполняется эндоскопом.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «спровоцированный» геморрой может быть вылечен дома, без операции и больницы. Не забудьте использовать три раза в день и продолжайте читать.
Почему появляются полипы?
Врачи не дают точного ответа на вопрос об этих экскрементах. Однако доказано, что они могут образовываться при хронических воспалительных заболеваниях, поражающих толстую кишку. Пациенты из группы риска — это пациенты со следующими патологиями:
Ты знал об этом? Михаил Сергеевич…: «Я могу только порекомендовать быстрое лечение от геморроя». читай дальше.
- язвенный колит;
- дизентерия;
- геморрой;
- энтерит.
Как удаляют полипы кишечника и нужна ли операция
Удаление полипов в прямой кишке является единственным правильным методом утилизации. Лекарственное лечение не поможет, особенно если болезнь находится на ранних стадиях. Профессиональная, хорошо выполненная операция может помочь. Метод радикален, но сотни положительных отзывов пациентов говорят о его эффективности. Хирургия с помощью лекарств не сложна.
Главное — вовремя удалить наросты, прежде чем они вырастут до такой степени, что потребуется серьезная операция.
Полип — это доброкачественный рост, который может произойти в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых. Он имеет округлую форму. Эпителий растет, провоцируя рост. Она образуется повсюду, даже в сигмовидной толстой кишке. Если это произойдет, его необходимо немедленно удалить.
Как распознать патологию?
В большинстве случаев образование полипов не заметно, патологическое состояние диагностируется во время планового медицинского осмотра. Часто симптомы проявляются, когда новообразование повреждено или подвергается воспалительному процессу. В то же время пациенты жалуются на следующие симптомы:
Признаком такого образования в кишечнике может быть быстрое движение кишечника.
- быстрое движение кишечника, вызывающее болезненные ощущения;
- примеси крови в стуле;
- кровотечение вследствие повреждения образования;
- повышение температуры тела при воспалительном процессе.
Иногда кажется, что в анусе что-то есть. Это связано с большим размером полипа, когда он покрывает ректальный просвет.
Тактика лечения
Приготовление и использование рисового отвара для отравления
При обнаружении небольшого полипа можно назначить тактику ожидания — врач наблюдает за динамикой роста опухоли в течение одного года, а при отсутствии существенных изменений операция по удалению полипов не проводится. В этом случае, однако, необходимо продолжить регулярное обследование, чтобы вовремя устранить риск реинкарнации.
В связи с психологией российских пациентов эндоскопическое удаление в большинстве случаев назначается сразу, а не только после определенного периода ожидания.
Люди считают, что нет необходимости беспокоиться о маленьких полипах и игнорировать рецепты на повторное обследование, поэтому специалисты сразу же приступают к радикальному подходу к проблеме — это самый безопасный вариант. Даже маленькая шишка может быстро стать злокачественной.
Консервативное лечение полипов в кишечнике отсутствует — оно просто неэффективно.
Для других возможных осложнений полипов — кровотечения, стойкого поноса, чрезмерного отрыва слизистой оболочки или сильного воспаления — не применяется тактика ожидания, но операция назначается немедленно.
Показания к операции
Формации этого типа должны быть удалены. Полипы в прямой кишке должны быть удалены обязательно. Лекарственная терапия не оказывает никакого эффекта в этой ситуации.
Если у пациента более крупный полип, используется электрокоагуляция. При диагностике аденоматозного или ворсистого новообразования используется трансанальная эксцизия.
При возникновении злокачественных образований используется резекция, при которой полип удаляется вместе с прилегающей здоровой тканью.
Что это
Доброкачественные новообразования, которые вырастают в просвет кишечника, называются полипами. Эта патология прямой кишки может иметь различные формы и цвета и обычно встречается довольно произвольно.
Есть четыре основных типа рассады полипозов:
- фиброзные — обычно растут там, где есть поражения слизистой оболочки прямой кишки, редко перерождаются в опухоль, но подвержены частым воспалениям;
- аденоматозный — этот вид чаще всего перерождается со злокачественными опухолями и считается предраковым;
- кусковой — также восприимчив к раку, легко травмируется и часто кровоточит;
- смешанный — может сочетать в себе характеристики нескольких других видов.
Виды оперативных вмешательств
Электрокоагуляция
Манипуляция осуществляется путем подачи тока на новообразование. После того, как хирург выжег его, полип ловят стропой и удаляют из кишечника. Необходимо соблюдать следующие указания по электрокоагуляции:
- локализация роста до 30 см от анального кольца;
- доброкачественная природа опухоли;
- малые размеры;
- одиночный полип.
Перед электрокоагуляцией необходимо очистить кишечник и ничего не есть утром перед процедурой. Сначала проводится анестезия, затем в прямую кишку вводится ректоскоп. Затем в трубку помещается петля, позволяющая видеть пластовое образование, и через нее протягивается токовая петля. Обгоревший узел затем удаляется из анального кольца.
Трансанальное удаление полипов
Перед процедурой пациенту ставят очищающую клизму.
Данный тип операции выполняется, когда опухоль находится на расстоянии не более 10 см от анального отверстия. При подготовке к удалению полипов кишечник очищают клизмой. Затем применяется местная анестезия.
Хирург с помощью пинцета вытаскивает ствол новообразования и отрубает ему голову скальпелем. Он накладывает швы сверху. Для плоских полипов он вырезает основание и накладывает швы сверху. Пораженный участок обрабатывается антисептическим раствором.
В анальное кольцо вводится тампоном, пропитанным мазью Вишневского. Его извлекают на следующие 24 часа.
Трансанальная эндоскопическая микрохирургия
Во время манипуляции используется проктоскоп, который вводится в анальное отверстие. К прибору подключается устройство, с помощью которого можно осветить и надуть стенки прямой кишки углекислым газом.
Удаление новообразования эндоскопическими инструментами. Благодаря такому типу операции риск кровотечения может быть исключен, так как в конце процедуры начинается коагуляция.
Трансанальная эндоскопическая микрохирургия используется для удаления любых локализационных спаек.
Эндоскопическая полипэктомия (электроэксцизия)
Ректальные полипы удаляются этим методом путем вырезания их электрических петель. Сначала вставляется ректоскоп, в который помещается петля.
При помещении на новообразование через него проходит электрический ток, который нагревает его и производит тепловой ожог. Это приводит к тому, что клетки умирают, а полип удаляется.
Затем с помощью специальных инструментов удаляется из прямой кишки. Эндоскопическая полипэктомия предотвращает кровотечение.
Резекция полипов
Может потребоваться удаление прямой кишки, если образование становится злокачественным.
Данный вид операции используется, когда пациенту ставится диагноз полипоз, то есть множественные новообразования прямой кишки. Кроме того, резекция может быть использована для лечения злокачественных полипов.
В этом случае выполняется их полное расчленение. Если онкологический процесс проникает в соседние ткани, хирург полностью рассекает прямую кишку вместе с наростами. Если опухоль метастазирована, лимфатические узлы также удаляются.
Операция проводится под общей анестезией.
МРТ желудочно-кишечного тракта и компьютерная томография
Методы диагностики
Чем раньше можно будет обнаружить и вылечить болезнь, тем больше шансов на профилактику рака. Как правило, используются следующие методы:
- ректальное исследование пальцев;
- ректоманоскопия — методика, позволяющая не только видеть полипы и их состояние, но и обследовать стенку кишечника;
- колоноскопия — используется в тех случаях, когда необходимо различать злокачественную опухоль и доброкачественную;
- Иригоскопия — метод, основанный на рентгеновском снимке, пригодный для обнаружения полипов в высоких отделах кишечника;
- Биопсия — также используется, когда необходимо различать злокачественные и доброкачественные опухоли;
- Анализ кала — используется для выявления скрытой крови с помощью специальных реагентов.
Послеоперационный период
Диетическое питание
Начальный этап
Его продолжительность 3 дня после операции. В первый день операции пациенту запрещено употреблять в пищу и жидкости. Питательные вещества вводятся внутривенно. По истечении 24 часов врачам разрешается выпить небольшое количество воды. В течение 3 дней разрешается употреблять в пищу овощи, а не крепкий мясной бульон и желе.
2 диетический этап
Если пациент здоров в течение 3 дней после удаления полипа, врачам разрешается продлить диету. Он может употреблять в пищу жидкие каши, пюре из нежирного мяса, вареные яйца, злаки.
При введении новых продуктов питания важно следить за состоянием пациента. При болезненных ощущениях, метеоризме в желудке, приступах тошноты после еды, еда на время удаляется из меню.
Вторая стадия диеты длится до выписки из больницы.
Заключительный период диеты
Для снижения нагрузки на кишечник приходится употреблять в пищу небольшие порции.
В течение 4 месяцев пациент нуждается в щадящей диете. Независимо от метода, используемого для удаления полипов из прямой кишки, важно, чтобы все пациенты следовали одним и тем же диетическим принципам:
- принимают небольшие блюда не менее 5 раз в день.
- Ешьте в одно и то же время каждый день.
- Избегать жирных, жареных, кислых, острых и соленых продуктов.
- Пейте не менее 3 литров жидкости в день.
- Добавьте в диету достаточно протеиносодержащей пищи.
- Не ешьте слишком твердую пищу.
Выполнение упражнений
Послеоперационная фаза требует начального покоя. Его продолжительность зависит от типа хирургического вмешательства и последующего состояния пациента. Во избежание застоя крови и других последствий реабилитация включает в себя серию упражнений, которые пациент также должен выполнять в постели. В большинстве случаев необходимо выполнять такие упражнения:
- вращение ног и рук;
- сгибание и удлинение нижних и верхних конечностей;
- раскладывание ног.
Ходьба должна быть частью оздоровительного упражнения.
Если пациенту разрешено ходить, упражнение будет включать в себя ходьбу. Кроме того, по истечении определенного времени необходимо будет тренировать мышцы ануса. Это делается путем попеременного расслабления и сжимания анального кольца сфинктера. Укрепление происходит во время вдыхания, расслабление во время выдоха. Необходимо как минимум 10 упражнений в день.
Симптомы
Толстые кишечные полипы опасны, так как человек может даже не знать о их существовании в течение длительного времени. В большинстве случаев патология, как правило, обнаруживается случайно после того, как пациент был обследован на предмет других заболеваний.
Полипы часто появляются только после воспаления или травмы. Наиболее распространены следующие симптомы:
- частые призывы к дефекации;
- опорожнение прямой кишки болезненное, на стуле есть кровь и слизь;
- ректальное кровотечение может произойти;
- если полипы большие, они могут вызвать кишечную непроходимость;
- если полипы имеют длинный и маленький стебель, они могут непроизвольно отделяться от стенки кишечника или попасть в ловушку, вызывая острую боль.
Последствия после удаления полипов в прямой кишке
Удаление полипов из прямой кишки практически без последствий. Однако к осложнениям относятся послеоперационные кровотечения у некоторых пациентов, что приводит к анемии. Для него характерны головокружение, головная боль, тошнота и рвота.
Кроме того, иногда возникает кишечная непроходимость или злокачественная опухоль в области слизистой оболочки кишечника, из которой удален полип.
Причины
Точные причины развития ректальных полипов пока неизвестны. Показано, что значительную роль в развитии этой патологии играют последствия воспалительных заболеваний кишечника, таких как 6
- энтероколит;
- геморрой;
- дизентерия;
- язвенный колит и другие.
Ректальные полипы могут возникать в результате частых нарушений стула. Считается также, что предрасположенность к полипозу является наследственной, так как заболевание иногда диагностируется само по себе без какой-либо предшествующей причины.
Последствия современного образа жизни, такие как гиподинамика, плохое питание, плохая экология и злоупотребление вредными привычками, также играют роль в развитии полипов.
Питание обычно является частью лечения этого заболевания.
Способы избавления
Возможно лечение ректальных полипов хирургическим путем или с помощью народной медицины. Какой бы путь ни выбрал пациент, все равно рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно если используются методы традиционной медицины.
Хирургическое лечение
Если ректальные полипы должны быть обработаны хирургическим путем, то предполагается, что операция по удалению будет выполнена. Удаление может быть осуществлено различными методами, которые выбираются в соответствии с такими факторами, как размер полипа, структура и количество.
Обзор методов восстановления желудка после интоксикации
Если это один ректальный полип, то удаление производится гастроэнтерологическим оборудованием путем простого отсечения стебля полипа у его основания.
После отсечения полипа для предотвращения кровотечения используется электрокоагуляция.
Также можно удалить полип скальпелем, но этот тип операции считается более травматичным.
После удаления ректальные полипы отправляются в гистологию для оценки их характеристик и состояния.
Народные методики
Используя популярные методы, удаление полипов можно либо отложить на длинный ящик, либо вообще избежать.
Наиболее распространенные настойки различных лекарственных трав.
Чистое тело — используйте отвары из этого растения, которые вводятся с клизмой в прямую кишку.
Следует отметить, что существует особый способ введения раствора: вводится одна часть раствора, лежащая справа, затем другая часть, лежащая на животе, затем чуть больше, лежащая слева и завершающая процесс, вводится оставшаяся часть раствора,
иглы ели. Рекомендуется использовать кипящие еловые иглы внутри в течение трех дней. После этого делается перерыв на шесть дней, после чего варево снова пропитывается.
Сок Бурдока, который используется для устранения многих заболеваний, также эффективен для устранения ректальных полипов. Всё, что нужно, чтобы выпить лопухового сока по определённой схеме. Сок должен быть свежим!
Начните курс с употребления чайной ложки сока два раза в день, а затем пейте чайную ложку три раза в день в течение еще трех дней. Необходимо изменить такую схему в течение месяца.
Важной частью ликвидации патологии является диета из народных средств. Диета подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от стадии развития его болезни.
Диета обычно выбирается для нормализации стула пациента и предотвращения травм при полипозе. Если диета строго соблюдается пациентом, это значительно улучшает лечение.
Следует помнить, что популярные методы не всегда эффективны при лечении этого заболевания, поэтому стоит пройти курс после консультации с врачом и под его тщательным наблюдением.
( 2 градусов, в среднем 4,5 от 5 ) «.
Оставить комментарий