О том, что есть полип в сигмовидной кишке, свидетельствует нарушение работы пищеварительной системы. Развитие новообразования причиняет боль, т. к. движение каловых масс травмирует вырост. Со временем это может вызвать развитие онкологии.
Причины болезни и симптомы
Есть много факторов, провоцирующих полипоз, вот это:
- Генетическая предрасположенность — у родственников есть болезнь.
- Расширение кишечного эпителия, брюшных кист.
- Экспрессивные нарушения микрофлоры. Воспалительные процессы слизистой оболочки кишечника приводят к развитию дисбактериоза.
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (колит, синдром раздраженного кишечника, спайки, дивертицид, язвы).
- Низкая физическая активность. Низкая подвижность приводит к замедлению перистальтики, происходит задержка фекальных масс.
- Недостаточное количество сырых фруктов и овощей. Отсутствие пищевых волокон в рационе продлевает время, в течение которого продукты жизнедеятельности организма остаются в кишечнике.
- Превосходство муки, жира и жареных продуктов. Переваривание этих продуктов требует увеличения количества желчи, которая является источником токсинов.
Болезнь в начальной стадии протекает без выраженной боли в прямой кишке, симптомы могут проявляться неявно. Патология может быть обнаружена случайно при обследовании на предмет другой патологии.
Пациент чувствует недомогание, зуд в прямой кишке, расстройства стула, головную боль, высокую температуру тела.
Если в сигмовидной кишке имеются полипы, симптомы следующие:
- боли в нижней части живота резкими движениями;
- присутствие большого количества слизи и следов крови в стуле;
- расстройство стабильного стула с резким наступлением запора;
- рефлюкс, изжога, от которой трудно избавиться;
- выпадение образований через анальное отверстие.
Чем могут быть опасны
Большие полипы вызывают кишечную непроходимость, которая полностью блокирует просвет органа.
Хроническое раздражение кала слизистой оболочки может вызвать чрезмерное кровотечение, которое угрожает жизни. Атака кишечника вызывает быстрое испражнение.
Диагностика
Поскольку наличие полипов является предраковым заболеванием, необходимо их тщательное обследование. Она начинается с истории болезни, списка болезней. Врача заинтересует наличие патологии у ближайших родственников. Обследование пальцем дает представление о наличии и размере полипов. Анализ крови и кала покажет наличие отклонений в организме.
Более значимые методы диагностики:
- колоноскопия. Процедура болезненная и требует предварительного обезболивания. Он позволяет исследовать складки кишечника от анального сфинктера до толстой кишки. Для этого используется микрокамера на длинной гибкой трубке колоноскопа. Изображение на мониторе отражает состояние сигмовидной слизистой ободочной кишки. Во время обследования врач может провести мини-инъекцию, удалив небольшие образования. Образцы тканей отправляются на гистологическое исследование.
- Процедура ректоманоскопии позволяет исследовать прямую кишку и нижнюю сигмовидную кишку. Метод безболезненный, безопасный и способный заменить учебный комплекс. С помощью ректоманоскопа — трубки с окуляром — врач обнаруживает наличие отека, новообразований, изменения мышечного тонуса в кишечнике.
- Большие массы на стенках кишечника могут затруднить использование предыдущих методов диагностики. Затем пациента направляют на ирригоскопию. Он основан на введении в прямую кишку контрастного вещества, содержащего барий. Впрыскивание воздуха помогает сгладить налеты; образовавшийся просвет заполняется реагентом, который дает рентгеновскому снимку четкое изображение.
Для подготовки кишечника используются все виды тестов — очистка клизмой. Не рекомендуется есть до постановки диагноза.
Лечение медикаментами и народными средствами
Начать лечение после получения информации о количестве и размере масс, но полипы в сигмовидной кишке не могут быть устранены лекарственными средствами. Можно попытаться использовать нетрадиционную медицину. Тебе следует проконсультироваться с врачом.
Нельзя забывать, что для изготовления лекарств используются только проверенные травы и лекарственные средства. Формулы могут содержать ядовитые растения, поэтому необходимо строго придерживаться дозировки. В противном случае у организма возникнет дополнительная проблема со здоровьем.
Перед завтраком можно взять 1 столовую ложку (в равных количествах) сливочного масла и меда.
Хранится в холодильнике и немного нагревается перед использованием.
3 раза в день перед едой принимать прополис (10 г) и животный жир (100 г). Приведите его в однородное состояние на водяной бане и храните в холодильнике. Перед использованием 1 чайной ложки развести продукт в 1 стакане молока.
Вываривание хмелевых шишек и еловых игл оказалось очень эффективным. Налейте 1 стакан воды в соотношении 1:4 в молотые растения, доведите их до кипения в водяной бане, настаивайте полчаса, а затем дайте им просочиться. Полученную жидкость заливают объемом до 200 мл, выпивают на 3 приема.
Микроклизмы могут снять боль и уменьшить размер полипов. Они приготовлены для настойки календулы, зверобоя и ромашки. Травы берутся в равных количествах и измельчаются. Залить 2 столовые ложки смеси в 1 стакан кипятка, оставить для замачивания на 2 часа, процедить, использовать в теплом виде.
Методы удаления
Удаление полипов в сигмовидной кишке хирургическим путем — лучший способ лечения.
Исцеление отростков производится с помощью проктологии, хирургии для устранения проблемы — это эффективные методы, хирургия может быть нескольких видов:
- Полипэктомия назначается как щадящий метод. Слизистая оболочка очищается от новых образований путем эндоскопического удаления. Во время процедуры ножка или широкое основание полипа затягивается через петлю электрода, через которую пропускается ток. Рост питательных веществ прекращается. Удаляется эндоскопическим пинцетом.
- Полипэктомия используется для удаления мелких образований. Она должна выполняться с перерывами, может потребовать нескольких этапов (в зависимости от количества наростов).
- Трансанальное удаление. Для резекции сигмовидной кишки анальное отверстие натягивается ректальным зеркалом, полипами или частью пораженной толстой кишки удаляется скальпелем. Донорский участок ушит. Операция выполняется под визуальным контролем.
- Рекомендуется радикальное удаление, если диагноз показывает не только полипы, но и рак. Они удаляются вместе с частью сигмовидной кишки, чтобы избежать метастазов.
Диета после удаления образования
Чтобы избежать рецидивов, необходимо устранить все факторы, которые могут их спровоцировать. Разработать регенеративную энергетическую систему, сделать ее дробной и низкокалорийной, объем порций небольшой. Исключение составляют жиросодержащие и глубоко прожаренные продукты питания, напитки, содержащие этанол, и фастфуд.
Вся еда должна быть приготовлена на пару. В первую очередь необходимо взять тёртые папы и супы. Количество соли уменьшается до нескольких граммов. Горячая, копченая, кислая еда не должна быть съедена. Плоские продукты (редис, капуста) не едят.
Профилактические меры
Знание основных причин заболевания и того, как проявляется полипоз, может помочь избежать риска развития болезни. Это может быть вызвано вредными привычками — курением и употреблением алкоголя. Мы должны отказаться от этого. Мы должны включить в наш рацион больше фруктов и овощей, хлеб из грубой муки, пить много воды. Соблюдение правил гигиены (регулярное опорожнение кишечника) поможет избежать образования полипов.
Что делать после удаления или образования полипов в сигмовидной кишке Ссылка на основную публикацию
Полип сигмовидной кишки: симптомы, лечение, удаление и диета
Сигмовидный полип представляет собой выпуклое образование доброкачественного характера, вырастающее из эпителиальных клеток слизистой оболочки кишечника. Этот рост растет в направлении просвета кишечника и препятствует движению пищи. Они могут иметь широкое основание или стоять на педикле, одиночные или множественные. Их размеры варьируются от 1 мм до 5-7 см.
Выделяются следующие патологии:
- Отек или железисто-сигмоидные полипы. Это наиболее распространенный вариант полипозиса. Они выглядят как узлы красноватого цвета размером до 30 мм. Эта форма болезни наиболее подвержена дегенерации в злокачественные опухоли.
- вилли. Эти неоплазии имеют длинную структуру и покрыты пухом. Внутри их пересекает капиллярная сеть, что приводит к частым кровотечениям. Часто образования покрываются язвами.
- Железные стопки образований занимают промежуточное положение между двумя предыдущими типами.
- Гиперпластический полип сигмовидной толстой кишки. Размеры этих узлов не превышают 5 мм. Эти световые образования хорошо видны на слизистой оболочке. Характерной формой являются сферические бляшки с плоской поверхностью. Гиперпластичные полипы не имеют склонности к злокачественности, но могут родиться в других типах узлов.
Причины болезни
Этиология сигмовидных полипов связана с частыми воспалительными поражениями эпителиальной ткани и механическими, термическими и химическими воздействиями на содержимое кишечника.
Сигмоидная толстая кишка имеет несколько изгибов, что увеличивает вероятность застоя массы и повреждения стен. Это объясняет распространенность узлов ткани в этом отделе кишечника.
6
- Хронические заболевания кишечника — язвенный колит, дивертикулит, болезнь Крона.
- Нарушение микрофлоры кишечника из-за дисбактериоза.
- Наследственная предрасположенность, генетический уровень.
- Врожденные нарушения. Они происходят в эмбриональной стадии формирования стенок.
- Неправильная диета. Чрезмерное потребление высокожирной пищи, мяса, сладостей может привести к патологии. Моторная функция кишечника снижается при недостатке растительных волокон в рационе питания. По этой же причине могут возникать и желудочные полипы.
- Неправильный образ жизни и ожирение. Гиподинамика способствует ухудшению перистальтики кишечника с запором.
Сигма-полипы толстой кишки развиваются как у мужчин, так и у женщин разного возраста. Однако статистика показывает, что мужчины гораздо чаще страдают от этой болезни.
Клинические симптомы
полипы долгое время не проявляют видимых признаков, а небольшой дискомфорт списывается из-за проблем с питанием. Часто их случайно обнаруживают при обследовании кишечника по другим причинам. Ярко выраженные симптомы начинают проявляться при наличии множества образований, а размер узла увеличивается до 20-25 мм.
- болезненные ощущения и зуд в нижней части живота во время приседания и резких движений;
- кровавые примеси в стуле. Раздражения кускового типа могут вызывать значительные кровотечения;
- выделения слизи, указывающие на наличие железистых полипов;
- расстройства стула и ложные дефекационные вызовы. У больных людей запоры часто чередуются с диареей;
- Проблемы кишечника проявляются частым отрыжкой, изжогой, метеоризмом, вздутием.
Симптомы и методы лечения полипов в желудке
Патология крайнего пренебрежения может привести к закупорке кишечника, вызывая кишечную непроходимость. Пострадавший испытывает слабость, быструю усталость, низкий мышечный тонус, головную боль и тошноту. Большие массы могут выходить с движениями кишечника в случае повреждения.
Диагностика
При подозрении на полипы следует обратиться к проктологу. Он или она должны поставить диагноз, основанный на следующих лабораторных и инструментальных исследованиях:
- Сбор и анализ истории болезни (информация о пищевых характеристиках, предыдущих заболеваниях).
- Пальпация. Стенки кишечника по возможности проверяются с помощью трансанализа.
- Осмотр табуретки. Этот метод диагностики используется для выявления скрытых примесей в слизи и крови.
- Колоноскопия. Через анус вставляется колоноскоп с миниатюрной видеокамерой, подсветкой и пробоотборником. Прибор позволяет визуально обследовать кишечник вплоть до аппендикса.
- Ректороманоскопия, в которой используется специальный прибор (Ректороманоскоп), вставляемый через анус. С помощью этого прибора можно обследовать только начальную часть сигмовидной кишки.
- Сигмоскопия, в которую вставлен сигмоидоскоп на глубину 60-65 см. Этот метод считается более щадящим, чем колоноскопия, но не позволяет обнаружить массы меньше 10 мм.
- Ирригоскопия. Это рентгенографический метод, при котором состав контрастной среды (сульфат бария) вводится в кишечник перед инъекцией.
Биопсия используется для выявления сигмовидных полипов толстой кишки с риском осложнений. Образцы тканей из образования (биопсия) отбираются с помощью специальных щипцов и направляются на лабораторный анализ. В частности, проводятся гистологические исследования для выявления трансформации клеток.
Чем опасны
Прогрессирующий сигмовидный полипоз толстой кишки может вызвать серьезные осложнения, самыми опасными из которых являются
- Сильное кровотечение из-за механических повреждений, чаще всего при кусковом росте. Частая потеря крови может вызвать анемию.
- Острая кишечная непроходимость с перекрывающимся кишечным просвётом.
- Энтероколит в острой форме вследствие воспалительных процессов.
- Преобразование доброкачественного образования в злокачественную опухоль (малигнизации).
Существует также определенный риск во время хирургического лечения. Если операция проводилась с аномалиями, то в месте удаления может произойти перфорация стенки кишечника. Это может привести к перитониту.
Лечение медикаментами и народными средствами
Единственный эффективный метод удаления тканевых образований — хирургическое удаление. Терапевтическое (медикаментозное) лечение сигмовидных полипов толстой кишки может привести к положительному результату только в том случае, если новообразование будет обнаружено на ранней стадии. В этом случае врач назначает процедуры, при которых лекарство цистоболин вводится в область поражения с помощью ректоманоскопа.
При отсутствии выраженных проявлений можно использовать народные средства и методы лечения полипов, но их следует применять только после консультации с врачом. Используются враги с настоем из чистого тела. Для внутреннего употребления, отваров и настоев лекарственных трав предоставляется сок Калина». Положительный эффект достигается отваром дубовой коры и настойки золотого уса.
Методы удаления
Удаление сигма-полипов может быть выполнено следующим образом:
Полипэктомия. Выполняется по технологии электрокоагуляции. Полипы удаляются с помощью диаметральной петли, через которую пропускается высокочастотный ток. В случае опухолей с узкими ногами такой операции достаточно. Формирования на широком основании удаляются в несколько этапов. Между процедурами есть интервал 10-15 дней. После полипэктомии длительная реабилитация не требуется. Пациент может вернуться к нормальной жизни через 1-2 дня.
- Трансанальное вырезание. Операция проводится через анус с расширением ректального канала. Готовится полип и накладывается шов. Процедура проводится под местной анестезией. Основным недостатком является возможность рецидива с неполным вырезанием очага.
- Эндоскопическая техника. Вырезание удаляется путем вставки ректоскопа с видеокамерой и подсветкой. Операция выполняется с помощью миниатюрных приборов. Положительный эффект гарантирован, если узел ткани находится на расстоянии не более 30 см от ануса.
- Резекция. Большие и опасные полипы сигмовидной кишки удаляются путем кавитационной хирургии. Фокус отрезается вместе с небольшими участками здоровой ткани, затем на поврежденные края кишечника наносится анастомоз. Операция проводится под общей анестезией и требует определенного послеоперационного периода восстановления. Его продолжительность зависит от индивидуальных особенностей организма. Резекция назначается для многочисленных образований со склонностью к плавлению и активной язве.
- Радикальная хирургия. Выявление предраковых стадий или наличие раковых клеток, как показывает гистология, свидетельствует об операции радикальной природы. В этом случае удаляется вся сигмовидная толстая кишка с ближайшими лимфатическими узлами. Вместо кишечника образуется колостомия.
Хирургическое лечение полипов сигмовидной кишки назначается после полного комплекса диагностических мероприятий. Какой метод выбирается врачом, исходя из состояния конкретного пациента и степени пренебрежения патологией. О возможных осложнениях после операции для кишечных полипов читайте в нашем отдельном материале.
Диета после удаления образования
Если в сигмовидной кишке обнаружены полипы, человек должен исключить из рациона такие продукты, как жирное мясо и рыба, все виды капусты, редис, кетчуп, майонез, горячие соусы, консерванты, маринады, кофе. Эти ограничения должны соблюдаться независимо от вида хирургического лечения.
После каждой хирургической операции в начале рекомендуется строгая, а затем щадящая диета. Важно полностью исключить запоры и механические и химические воздействия на слизистую оболочку кишечника. Питание в послеоперационной фазе организовано по следующим принципам:
- еду следует принимать часто и в небольших дозах (5-6 раз в день небольшими порциями);
- еду следует готовить на пару, кипятить или готовить на пару.
- необходимо ограничить потребление соли;
- обеспечить оптимальную температуру для продуктов питания и напитков;
- не употреблять в пищу острые, соленые и кислые продукты;
- продукты должны быть тщательно измельчены перед приготовлением пищи.
Причины и лечение селезеночных кист
Диета после удаления сигмовидных полипов минимально инвазивным методом предлагается в течение 15-20 дней. При резекции и радикальной хирургии ограничения должны применяться в течение как минимум 30-40 дней. На этапе реабилитации состояние пациента пересматривается, и диета может быть скорректирована в зависимости от результатов.
Профилактические меры
Полипы довольно часто встречаются в сигмовидной кишке, но их можно предотвратить следующими профилактическими мерами:
- Оптимизировать образ жизни и избавиться от вредных привычек.
- Правильное питание с повышенным потреблением овощей, фруктов и овощей.
- Увеличить расход жидкости (не менее 1,5 л в день). Особенно полезны натуральные соки, зеленый чай, негазированная минеральная вода.
При первых признаках полипов в сигмовидной кишке необходимо проконсультироваться с врачом. Помните, что болезнь может иметь серьезные последствия.
Симптомы и лечение полипа сигмовидной кишки
Основные
Этиология и классификация
Точные причины полипов неизвестны. Большинство специалистов настаивают на том, что на развитие болезни влияют различные факторы:
- хронические заболевания толстой кишки: хронический колит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит и др.
- расстройство питания: низкое потребление пищевых волокон, что снижает двигательную активность кишечника и тем самым увеличивает время присутствия в просвет кишечника желчных кислот и их производных, которые оказывают канцерогенное действие на сигмовидную слизистую;
- дисбактериоз и нарушение микробного хода по различным причинам;
- секс: По статистике у мужчин это заболевание примерно в три раза чаще, чем у женщин;
- Наследство: На основании результатов исследования можно утверждать, что у 30-35% пациентов с диагнозом «полип» аналогичная патология имела место и в их семье.
Обычно двоеточие полипов делят на три типа:
- Гиперпластические полипы — наиболее распространенный тип двоеточия. Обычно они очень маленькие — менее 0,5 см в диаметре. Считается, что гиперпластичные полипы относительно безопасны и, скорее всего, редко рождаются заново, чтобы заболеть раком.
- Аденоматозные полипы (аденомы). Они также довольно распространены. Большинство аденоматозных полипов небольшие, менее 1 см в диаметре, но иногда и большие.
- Полипы в полипозных синдромах являются наследственными. В этих заболеваниях есть много полипов, которые имеют высокий риск перерастания в рак толстой кишки.
Так называемая классификация факторов размножения используется для определения прогноза возможной злокачественной опухоли (перерождение в злокачественную форму сигмовидной карциномы) полипа и, следовательно, прогноза течения болезни. Чем меньше полипов, тем лучше прогнозируется уровень злокачественности.
- Простая (1-5% злокачественная опухоль). Прогноз благоприятный, если лечение адекватное и своевременное.
- Кратный (20-25% злокачественности). Прогноз относительно благоприятный, если диагноз поставлен вовремя и лечение начато.
- Группа: определяются 2 или более полипов в сигмовидной толстой кишке, в других частях толстой кишки полипов нет;
- Рассеянный: помимо определения множества полипов в сигмовидной толстой кишке диагностируются также полипы в других частях толстой кишки (восходящая, нисходящая, поперечная толстая кишка, прямая кишка)
- Диффузный полипоз характеризуется высоким фактором наследственности в развитии болезни. Курс крайне тяжелый (90-100% злокачественная опухоль). Прогноз неблагоприятный, даже если диагноз поставлен вовремя, лечение неэффективно.
Клиника и диагностика
Клиническая картина сигмовидных полипов в большинстве случаев довольно плохая, практически без симптомов. Часто новообразования обнаруживаются случайно во время ирригоскопии или колоноскопии при другом заболевании.
Первая клиническая картина может возникнуть, когда опухоль достигает достаточно больших размеров (3 см и более) и характеризуется такими симптомами, как боли в нижней части живота, особенно усиливающиеся при движении кишечника, выделение крови и/или слизи из ануса, различные симптомы кишечных расстройств (диарея, запор, ложное влечение). Кроме того, симптомы хронической кишечной непроходимости могут возникнуть в дальнейшем течении, вплоть до острой кишечной непроходимости (обычно на поздних стадиях развития опухоли).
При подозрении на сигмовидный полип толстой кишки сначала необходимо провести ректороманоскопическое исследование и колоноскопию или ирригоскопию.
Первый метод достаточно прост и информативен, так как позволяет исследовать прямую кишку и дистальную часть сигмовидной ободочной кишки на наличие полипов и удалить кусочек ткани для проведения биопсии с целью определения степени злокачественности.
Также требуется тщательное обследование других частей кишечника на наличие рассеянных или диффузных полипов. Для этого проводится орошение или колоноскопия.
Ирригоскопия — рентгеноконтрастный метод исследования толстой кишки путем ретроградного введения контрастной среды. Позволяет обнаруживать полипы диаметром более 1 см. Мелкие полипы трудно обнаружить, что является недостатком этого метода, поэтому сегодня он практически заменен колоноскопией.
Колоноскопия — эндоскопический метод исследования слизистой оболочки и просвета толстой кишки. Он позволяет обнаруживать полипы практически любого размера, что является преимуществом данного метода перед ирригоскопией. Также можно сделать биопсию подозрительного участка слизистой оболочки.
Лечение заболевания
Хирургический метод лечения является наиболее важным в диагностике этого заболевания. В настоящее время для радикального удаления новообразований используется несколько методов:
- Ректроманоскопическая или колоноскопическая полипэктомия с электрокоагуляцией кровати.
- Микрохирургическое ретроградное удаление опухоли.
- Трансанальное иссечение опухоли.
- Резекция сигмовидной кишки с опухолью.
- Радикальное иссечение сигмовидной кишки и региональных лимфатических узлов с колостомией.
Выбор конкретного метода лечения зависит от стадии развития опухоли, ее анатомического расположения, общего состояния пациента и имеющегося медицинского оборудования.
После операции удаленный материал подвергается гистологическому исследованию, на основании которого окончательно решается вопрос о наличии или отсутствии злокачественной опухоли в фокусе.
В случае отсутствия больного выписывают из стационара с рекомендацией диспансерного наблюдения с периодической (раз в год) колоноскопией для рецидива заболевания.
Если в ходе исследования будут обнаружены злокачественные клетки, то будет принят более радикальный метод хирургического вмешательства для предотвращения распространения и прогрессирования процесса.
Прогноз и диспансерное наблюдение
В связи с тем, что новообразования толстой кишки также подвержены рецидиву, в первые 2 года после операции рекомендуется постоянное наблюдение с периодическими осмотрами (каждые 3 месяца) и колоноскопия (один раз в год).
По статистике 15% пациентов в первые годы жизни диагностируют рецидив, причем половина из них наблюдает появление полипов в других отделах кишечника.
Выявление нового полипа является признаком срочной повторной операции, так как в этом случае риск развития злокачественного процесса увеличивается с развитием сигмовидной карциномы.
Первое удаление уже злокачественной области требует более тщательного наблюдения: раз в месяц — обследования и раз в полгода — колоноскопии. Через 2 года, при отсутствии симптомов рецидива заболевания, необходимо проводить полугодовое обследование и колоноскопию каждые два года. Такие пациенты находятся в истории болезни диспансера пожизненно.
В настоящее время нет специальной профилактики полипов. Для снижения риска их возникновения рекомендуется сбалансированное питание, активный образ жизни, своевременное выявление и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Симптомы и лечение сигмовидных полипов толстой кишки Литературная ссылка на основную публикацию
Полип сигмовидной кишки: причины, симптомы и лечение
Полип представляет собой опухолеподобное образование доброкачественного характера и атакует слизистую оболочку нисходящей части сигмовидной ободочной кишки. Он расположен с левой стороны брюшины и выглядит как латинская буква «S».
Полип в сигмовидной толстой кишке развивается из железистых волокон слизистой оболочки и вырастает в просвет кишечника, что является предраковым состоянием. На начальной стадии формирования полипа в этом органе у пациента проявляются симптомы, схожие с симптомами расстройства пищеварения.
Сигмоидный полип — это опухоль с доброкачественной этиологией, поражающая слизистую оболочку нисходящей сигмовидной кишки. Сигмоидный полип расположен с левой стороны брюшной полости и выглядит как буква С.
В этом органе происходит окончательное образование кала, последний процесс впитывания питательных веществ и влаги. Если в этом органе образуется полип, то у пациента появятся признаки, которые изначально напоминают симптомы пищеварения, но с ростом новообразования у пациента будут развиваться боли, которые необходимо осмотреть у врача.
Причины возникновения
Неоплазмы кишечника — спредирующие участки слизистой оболочки кишечника. Они могут быть миллиметрового или сантиметрового размера. Толстые кишечные новообразования, которые продолжают непрерывно расти в течение многих лет, могут перерасти в злокачественные опухоли.
В организме человека может образоваться один или несколько полипов (полипоз). Доброкачественные аденомы обычно растут очень медленно. Если новые образования растут достаточно быстро, риск рака толстой кишки резко возрастает.
Существует несколько причин развития полипов, в том числе и наследования. Ненадлежащее питание в настоящее время считается основной причиной образования красных косигмоидных образований, особенно в промышленно развитых странах.
Слишком много животных жиров в рационе (мясо, колбаса), недостаток клетчатки, избыточный вес, никотин и алкоголь способствуют образованию полипов различной степени тяжести. Если кишечные полипы вызваны наследственными признаками, то причиной может быть синдром Гарднера, синдром Каудена или синдром Пютца-Эгерса.
Аденоматозный сигмовидный полипоз и другие участки кишечника — наследственное заболевание, вызванное нарушением работы некоторых генов. Неоплазия толстой кишки, вызванная синдромом Гарднера, почти во всех случаях вызывает рак толстой кишки.
Триггерный механизм заболевания достоверно не определен. Предполагается, что развитие неоплазии способствует хроническому воспалению слизистой ободочной кишки, что может привести к
- травма слизистой оболочки твердыми калами;
- частые запоры;
- острая инфекционная патология;
- потребление пищи, оказывающей неблагоприятное воздействие на стенки кишечника.
Развитие патологии связано с нерациональным питанием
В целом, возникновение этих факторов связано с недоеданием, когда в рационе питания человека преобладают изысканные блюда, полуперевариваемые и легко усваиваемые животные жиры и недостаточное количество растительных волокон. Структура содержимого в левой кишке плотнее, чем в правой.
В сигмовидной толстой кишке есть несколько искривлений, которые могут быть повреждены при перемещении стула в сторону прямой кишки. По этой причине этот участок более подвержен опухолям, чем другие участки. И этот риск значительно увеличивается из-за неправильного питания.
Существует также теория, что новообразования в любой части кишечника могут быть результатом нарушений в формировании стенок органов на стадии внутриутробного развития.
Классификация
В зависимости от того, сколько полипов образовалось в органе, существуют различные типы:
- одинарный и множественный;
- плотно локализованный или расположенный по длине нисходящей сигмовидной толстой кишки;
- восходящий над тканями на стволе или расположенный на широком типе основания.
Размер полипов 1-50 мм. В зависимости от ткани, из которой образовалась опухоль, существует следующая классификация:
- Аденоматозное железистое тело — неопределенная опухоль, которая изначально доброкачественная, но по определенным причинам принимает злокачественный характер. Размер аденоматозного железистого полипа может быть 10-50 мм. Аденоматозный полип может быть табличным, кусковым. Различают также трубчато-вильпоидную патологию. Изначально образование такого полипа не влияет на здоровье человека, но по мере его роста начинает вызывать дискомфорт, проблемы с движением кишечника и ухудшение пищеварения. Если полипноидное новообразование не удалить вовремя, есть риск, что заболевание перерастет в злокачественную опухоль.
- Гиперпластика — наиболее распространенная форма полипоза. Такие опухоли редко переходят в злокачественную форму, но за их состоянием и размерами необходимо постоянно наблюдать во время диагностики.
- Диффузные полипы встречаются у людей, имеющих семейную предрасположенность к этому заболеванию. Опухоли развиваются в процессе формирования органов и тканей плода, как они проявляются в детском или подростковом возрасте. Когда человеку ставят диагноз диффузный полип, в большинстве случаев новообразование удаляется, так как существует высокий риск того, что полипы перерастут в форму рака.
Язвы, воспаление, дисбактериоз в кишечнике могут привести к полипам.
Следует подчеркнуть следующие формы развития этого патологического процесса:
- гиперпластический полип — образование не более 0,5 сантиметров, риск развития злокачественной опухоли очень низок;
- аденоматозный полип — высокий риск превращения в злокачественную опухоль, размеры от 1 до 3 сантиметров;
- диффузная форма — характеризуется рассеянным полипозом, риск вырождения в злокачественную опухоль низок.
В большинстве случаев, независимо от формы патологического процесса, полипы удаляются в сигмоиде.
Симптоматика
Болезнь обычно не сопровождается выраженными проявлениями. Иногда пациенты жалуются на боль в левом животе, понос, запор и другие нарушения стула. Когда поврежденный полип начинает кровоточить, кровь может смешиваться со стулом.
Внимание! Фото с шокирующим содержанием. Нажмите на ссылку для просмотра.
При синюшном типе образования образуется большое количество слизи, которая также воспринимается как примесь в фекалиях. Повторное кровотечение из нескольких выделений на больших площадях может вызвать анемию.
Одним из частых явлений в крупных новообразованиях сигмовидной кишки, блокирующих просвет кишечника, является кишечная непроходимость. В этом случае пациенты жалуются на сократительную боль в левой части живота и области таза, асимметрию живота, ощущение сытости, тошноту, рвоту, трудности со стулом и газами.
На ранних стадиях патологического процесса вообще могут отсутствовать признаки, что приводит к поздней диагностике и развитию сопутствующих осложнений.
Полипы сигмовидной кишки характеризуются следующими симптомами:
- боль при длительном сидении;
- кровь и слизь в стуле;
- боль при движении кишечника;
- неправильный вызов для движения кишечника;
- неустойчивое движение кишечника — постоянные приступы поноса могут чередоваться с одинаково длительными запорами;
- повышенная газообразность;
- тошнота, рвота;
- изжога, особенно после употребления жирной или тяжелой пищи;
- слабость;
- особенно крупные полипы могут «выпасть» из анального отверстия.
Следует отметить, что выраженные симптомы наблюдаются только при неоплазии в два сантиметра и более.
В более сложных случаях может возникнуть кишечная непроходимость, мышечная слабость, высокая температура тела.
Лечение полипов в сигмовидной кишке
Если у пациента развиваются сигмовидные полипы толстой кишки, то для этого есть много причин. Это хронические воспалительные процессы в прямой кишке, дисбактериоз и язвы. Наследство и наличие заболевания в семье автоматически делают человека потенциальным пациентом с диагнозом полипоз.
Многие спрашивают, что делать с полипозом. Как упоминалось выше, новообразование диагностируется колоноскопией. Если они меньше 5 мм, то новообразования удаляются во время диагностической процедуры. Для этого используется эндоскоп.
Колоноскопия
Вместе с эндоскопом в кишечник вставляется специальная проволочная петля, которая помещается на полипы. При обнаружении полипа в петлю подается высокочастотный ток, который вызывает тепловое расширение металла.
Трансанальная полипэктомия выполняется только тогда, когда полип находится вблизи анального отверстия. Врач с помощью специальных средств расширяет анус и с помощью скальпеля удаляет сформировавшийся полип.
Резекция
Наследственные полипы требуют хирургического вмешательства (хирургическое вмешательство в полость сигмовидной и прямой кишки). Кроме того, необходимо проконсультироваться со специалистами, которые занимаются наследственной предрасположенностью к этому заболеванию (генетиками).
В тяжелых случаях для предотвращения развития рака толстой кишки выполняется полная резекция кишечника.
Правильное питание помогает быстро восстановиться после серьезной операции, но после колоноскопии обычно не требуется. В целом, рекомендуется избегать фастфуда, стимуляторов, алкоголя, никотина, жирной, сладкой, острой и слишком острой пищи.
В зависимости от симптомов (диарея или запор), связанных с болезнью, необходимо изменение рациона питания. В этом случае могут помочь пищевые добавки, натуральные болеутоляющие средства (лимонный бальзам, валериана или ментол), физиотерапия или теплые ванны.
Поскольку точные причины образования опухолей неизвестны науке, конкретных рекомендаций по их профилактике не существует. Единственной возможностью противодействия образованию полипов и, таким образом, развитию рака является полное хирургическое удаление кишечной полости.
Хирургическое вмешательство
Однако колоэктомия (полное удаление толстой кишки) имеет выраженные побочные эффекты, ограничивающие качество жизни пациента.
Наиболее благоприятный прогноз дается для наростов, где не обнаружено признаков злокачественной опухоли. После проведения резекции пациенты в таких случаях регулярно находятся под наблюдением проктолога.
Пациенты с типом аденоматозной опухоли после операции проводят эндоскопические исследования сначала каждые 6 месяцев, затем один раз в год. В случае вилловой неоплазии колоноскопию или ректальную маноскопию проводят ежеквартально в первый год, а затем ежегодно.
Если у пациента проявляются симптомы заболевания, необходимо срочно обратиться к врачу, изменить диету и согласовать с ним диетические принципы. Диета исключает вредные продукты, алкоголь и сигареты. Диета должна включать богатую клетчаткой пищу (свежие и приготовленные фрукты и овощи), каши, нежирное мясо и рыбу.
Сладкая выпечка и сладости заменяются сухофруктами, медом, зефиром и пастилой. Соблюдение диеты помогает пациенту быстро начать пищеварение и отрегулировать работу стула, что очень важно при этом заболевании.
В достаточном количестве, чтобы пить чистую воду, можно получить минералы, подходящие для конкретного случая. Занимайтесь лечебной гимнастикой, гуляйте на свежем воздухе, ведите активный образ жизни.
Обнаружение
Если у человека нет симптомов, дискомфорта или случаев обострения, сигмовидные полипы не должны появляться до старости, то нет необходимости их удалять и обращаться за специальным лечением, так как они доброкачественны и не опасны.
Колоноскопия, ректоманоскопия или ирригоскопия наиболее часто используются в предполагаемых случаях полипов в сигмовидной толстой кишке.
- Колоноскопия, в которой используется колоноскоп. Это гибкая трубка, наконечник которой оснащен микро-видеокамерой. С ее помощью врач может увидеть на мониторе слизистую оболочку сигмовидной кишки, есть ли какие-либо патологии и изменения. Во время колоноскопии удаляется фрагмент новообразования для более детального обследования. Колоноскопия позволяет проводить операцию, при которой удаляются небольшие полипы.
- Ректоманоскопия по принципу колоноскопии аналогична колоноскопии. Во время процедуры используется ректоманоскоп, который оснащен видеокамерой и позволяет оценить степень патологического повреждения органа. Однако, если пломба меньше 10 мм, то этот метод диагностики не позволяет выявить заболевание, что делает диагноз неэффективным.
- Ирригоскопия — метод рентгенологического исследования, при котором используется контрастное вещество, окрашивающее внутренние органы, что позволяет получить более точные и четкие изображения.
»
Оставить комментарий