Полип уретры у мужчин: причины возникновения, лечение и удаление, что делать?

Полипы в уретре у мужчин представляют собой доброкачественные образования, которые формируются из тканей слизистых оболочек мочеиспускательного канала.

Наросты в основном располагаются в простатической части уретры. Поначалу болезнь может развиваться со скрытой симптоматикой, но впоследствии образования способны приобретать злокачественный характер.

Именно поэтому пренебрегать лечением не следует.

Полипы в уретре

Причины возникновения

Факторы, провоцирующие болезнь, можно разделить на 2 группы.

Различные вирусные и инфекционные заболевания, влияющие на воспалительный процесс в мочевыводящих путях:

• Хламидия проявляется через наличие воспалительных процессов в области половых органов.
• Уреаплазмоз — условно патогенная флора, может быть бессимптомной или иметь признаки различных заболеваний.
• Трихомониаз вызывает воспалительные процессы в мочеполовой системе.
• Папиломовирус проявляется через образование папиллом, кондилом, бородавок.
• Вирус герпеса может быть обнаружен при появлении сыпи на волдырях в области гениталий.
• Микоплазмоз чаще всего бессимптомный.

Все эти болезни могут передаваться половым путем.

• Несоблюдение личной гигиены
• Снижение иммунитета.
• Аллергические реакции.
• Частые и интенсивные половые сношения.
• Повреждения мочевых путей.
• Стрессовые ситуации.
• Курение и злоупотребление алкоголем.
• Гормональные нарушения, включая гормональные препараты.
• Генетическая предрасположенность. Эта группа людей имеет вдвое больше шансов заразиться этим заболеванием, чем другие люди.
• Наличие воспалительных процессов в мочеполовой системе.
• Некоторые заболевания щитовидной железы.
• Наличие воспалительных процессов во всем организме.

Симптоматика

На ранних стадиях заболевания симптомы встречаются редко, картина становится ясной, когда полип уретры достигает значительных размеров. В основном присутствуют следующие симптомы:

Наличие крови при мочеиспускании

• Наличие боли. Пациенты чаще всего жалуются на увеличение симптомов во время и после мочеиспускания, а также в конце полового акта. Для большинства из них характерны сильные, ноющие и колющие боли. Человек чувствует себя неуютно в области пениса, анального отверстия. Иногда у него могут быть боли в нижней части живота и яичках. Все это напрямую зависит от расположения полипа и его размера. Облачная моча. Кроме того, может возникнуть красный цвет.
• Наличие крови при мочеиспускании. Это связано с тем, что конкреция представляет собой мягкое образование, которое легко травмируется, вызывая разрушение капилляров на поверхности полипа.
• Дискомфорт в анальном регионе. Пациент может жаловаться на симптомы разрыва в анальной области.
• Отсутствие сексуального желания, эректильная дисфункция.
• Общая слабость, иногда с лихорадкой.
• Проблемы с мочеиспусканием. У мужчины может быть ощущение неполного мочеиспускания. Просвет канала также может быть уменьшен, пока он не будет полностью заблокирован, что снизит давление струи или сделает мочеиспускание полностью невозможным. В таком случае требуется срочное хирургическое вмешательство.

Симптомы могут возникать как все сразу, так и один за другим. Иногда болезнь прогрессирует втайне и проявляет лишь легкий дискомфорт.

Разновидность полипов

При возникновении мужских полипов уретры обработка определяется типом и размером образований. Принято различать 4 вида пролиферации уретры:

Аденоматозные

Они встречаются довольно редко, но все же очень опасны, так как обладают высоким потенциалом вырождения в злокачественные образования.

Папилломатозные

Они образуются из нетипичных ячеек. Они также могут вызывать рак.

Фиброзные

Они состоят из черных клеток. Редко трансформируется в злокачественные опухоли.

Железисто-фиброзные

Это самый распространенный тип. Этот тип полипов уретры имеет средний потенциал для превращения в рак.

Диагностика

При появлении симптомов полипоза следует обратиться к урологу или андрологу. Врач сначала спросит пациента о наличии симптомов и характере ощущений, в какое время возникает боль или дискомфорт. После этого проводится первичный осмотр и пальпация. Для подтверждения диагноза могут потребоваться инструментальные и лабораторные методы тестирования:

мазок уретральной микрофлоры

• рентгеновский канал уретры с контрастом.
• Мазок уретральской микрофлоры, позволяет определить патогенную бактериальную среду, количественный индекс эритроцитов и лейкоцитов.
• Уретральный мазок бактериального семени, дает представление о чувствительности инфекции к антибактериальным препаратам.
• Цистоуретроскопия с удалением тканей для биопсии. Через мочевыводящие пути вводится специальное устройство для визуального осмотра слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря. Процедура проводится под местной анестезией.
• Общий и биохимический анализ крови.
• Гистологическое исследование образца.
• Общий анализ мочи помогает подтвердить наличие воспалительного процесса, выявить патоген и проблемы с почками.

Лечение

Самое оптимальное средство — удалить рост. Операция может быть выполнена несколькими способами:

• Электрокоагуляция. Процедура заключается в удалении новообразований с помощью высоких температур и электрического разряда.
• Криодеструкция. Во время манипуляций полипы подвергаются воздействию низких температур, что приводит к их разрушению.
• Клиновидное расчленение. Показано в присутствии больших наростов.

Электрокоагуляция

Выбор зависит от типа и размера пласта. Если полип маленький, то достаточно местного обезболивания. Если эксцизия клиновидная, необходима общая анестезия и соответственно продлевается реабилитационный период. Для быстрого заживления слизистой оболочки уретры специалист может порекомендовать применение мазей или ванн.

В случае глубокой тренировки транссуретральное лечение проводится с помощью уретроскопа. Мануализацию можно проводить во время уретроскопии, даже на стадии исследования.

При удалении аденоматозных полипов пациенту назначается химиотерапия. Если образование было папилломатозным, то больному показано применение антипапилломатозных препаратов в виде мазей и иммунных стимуляторов.

Для предотвращения рецидива необходимо защитить мужской организм от травм и проникновения микроорганизмов в уретральский канал.

Помимо гигиены, это требует, по крайней мере, нескольких недель без полового акта после операции.

Если образование вызвано инфекционным или вирусным носителем, необходимо провести соответствующее лечение для устранения воспалительного процесса.

Прогноз

При своевременной диагностике и лечении полип уретры не влияет на качество жизни пациента. Период реабилитации составляет 7-10 дней, в зависимости от размеров узла, а улучшения можно почувствовать уже через несколько дней после операции.

При длительном лечении помимо кровотечения и боли могут возникнуть проблемы с почками, такие как острая почечная недостаточность, пиелонефрит, цистит. Наиболее опасной является дегенерация роста в злокачественную опухоль и обструкция уретрального канала в результате роста полипов.

Настойка календулы

Народная медицина

Настойка календулы или чистого тела может использоваться в качестве вспомогательного средства. Эти травы помогают снять воспаление и улучшить общее состояние. Однако не стоит злоупотреблять такими средствами, потому что если вовремя не удалить образование, оно может увеличиться и затруднить лечение.

Профилактические мероприятия

Для защиты здоровья мужчин рекомендуется следовать этим правилам:

• Контрацептивы должны использоваться во время полового акта.
• Нельзя игнорировать профилактические осмотры урологом.
• Соблюдайте правила личной гигиены.
• Ведите здоровую жизнь.
• Обратите внимание на свою диету.
• Иметь размеренную сексуальную жизнь с партнером.
• Невозможно долго терпеть, если поступает вызов об мочеиспускании.
• Проконсультируйтесь с урологом, если появятся симптомы полипоза.
• При наличии воспалительных процессов в организме необходимо своевременное лечение.

Если в уретральном канале возникает полип, его необходимо удалить, так как игнорирование проблемы может привести к серьезным осложнениям, включая рак.

Если вовремя обратиться к специалисту, болезнь может быть быстро и успешно вылечена.

Современная медицина позволяет проводить процедуру практически безболезненно, с минимальной кровопотерей, с коротким реабилитационным периодом при низком росте.

Как проводится лечение полипов в мочевом пузыре мужчины?

Полип для мочевого пузыря — доброкачественная опухоль, развивающаяся из переходного эпителия стенки мочевого пузыря. Полип не склонен к стойкой злокачественной опухоли, но эта возможность увеличивается с возрастом. Полип может долго оставаться незамеченным и может быть обнаружен только после аномалии или когда он сильно вырос.

Полип для мочевого пузыря может развиться в злокачественную опухоль с увеличением возраста

Причины возникновения

Современное оборудование для самообороны представляет собой впечатляющий список предметов, которые в основном отличаются друг от друга. Наибольшей популярностью пользуются те, для которых не требуется лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет-магазине Tesakov.com вы можете купить оборудование для самообороны без лицензии.

Точный механизм опухолей неизвестен, потому что спусковым крючком» может стать все, что угодно — от банального стресса до длительных болезней. В группу риска также входят мужчины с опухолью:

• Плохое наследование . Если при рождении мужчина страдал от злокачественных и доброкачественных образований, то риск их появления среди наследников возрастает.
• Стойкие воспалительные заболевания мочеполовой системы — цистит, орхит, колликулит, уретрит. Важно не начинать с таких заболеваний и своевременно обращаться к врачу.
• Слабый иммунитет . Слабый иммунитет — одна из причин возникновения опухолей в целом. Иммунная система не уничтожает во времени клетки, генетический аппарат которых перестал нормально функционировать — развиваются опухоли, в том числе и полипы.

Факторы, которые могут способствовать образованию и развитию полипов, как и другие виды доброкачественных опухолей:

Точные причины полипов неизвестны

• гормональные дисфункции и дисбалансы, неправильное гормональное лечение;
• распущенность, незащищенный половой акт;
• вредные привычки — алкоголизм, курение, употребление наркотиков (особенно сильных);
• длительный контакт с токсичными и токсичными веществами — лакокрасочными изделиями, промышленными антисептиками и др. д.;
• облучение, лучевая болезнь;
• частые и сильные стрессы, постоянная депрессия;
• неправильное питание — большое количество жирной пищи и мяса, пищи с сильными добавками, небольшое количество фруктов и витаминов

Клинические проявления

Небольшая опухоль может не появляться долгое время — без боли, а также без болезней мочевыводящих путей. Существует несколько ситуаций, которые могут указывать на новообразование в мочевом пузыре:

1. Полип блокирует вход в уретру . Это приводит к частым мочеиспусканиям, задержке мочи, болям в мочевом пузыре. Эти симптомы проявляются постепенно, от все более частого стремления к мочеиспусканию до сильной боли и невозможности опорожнения мочевого пузыря.
2. Большой полип . Когда образование становится большим, могут возникать боли при растяжении стенок мочевого пузыря, учащаются посещения туалетов (опухоль занимает большой объем), а во многих случаях она также блокирует доступ к мочеиспускательному пузырю.
3. Наличие крови и гноя в моче . Эпителий стенки мочевого пузыря имеет свойство растягиваться, а при сильном растяжении полип может разорваться с последующим воспалением. Клинически это проявляется в сильной боли, кровь и гнойная грязь в моче.

Диагностика

Новые опухоли такого типа обнаруживаются с помощью ультразвука. Однако для точного диагноза обычно необходимо провести цистокопию, чтобы узнать точное местонахождение, наличие/отсутствие ноги и точные размеры.

Это неприятная процедура, поэтому многие мужчины предпочитают не выполнять ее и продолжать жить с полипом.

В некоторых случаях это лучшее решение — оно может остановить его рост и не влияет на жизнь человека, а ненужные операции всегда вредны для организма.

Цистоскопия помогает поставить точный диагноз

Однако врачи рекомендуют регулярно наблюдать за такой доброкачественной опухолью, как она может стать злокачественной. Чем раньше он будет обнаружен, тем больше вероятность того, что он будет удален, а не метастазирован на другие органы.

Лечение

полипов обрабатываются хирургическим путем. Для этого должны быть соответствующие показания — большая площадь, рубцы, слезы, воспаление. Лучше оставить небольшие образования «такими, какие они есть» и не снимать их, а просто регулярно наблюдать за ними.

Современный хирургический метод, используемый для удаления полипов, называется диатермокоагуляция .

Хирургический цистоскоп вводится через уретру в мочевой пузырь, в конце которого находится петля — эта петля помещается на полип, петля нагревается и полип разрывается.

Операция проводится быстро, под общей анестезией, заживление обычно происходит быстро и без осложнений. После операции ткань полипа исследуется на злокачественность.

Осложнения

Стадии роста и трансформации полипа

Если полип не осматривается или не удаляется с задержкой, могут возникнуть осложнения:

• злокачественная опухоль с последующим возможным метастазированием в другие части тела;
• рваные раны и воспаление, которые могут распространиться на другие органы мочеполовой системы;
• некроз, который может привести к обширному гнойному воспалению стенки мочевого пузыря;
• кровотечение из рваных ран, которое может усиливаться с течением времени.

Всех этих осложнений можно избежать, если регулярно (не реже двух раз в год) посещать уролога и регулярно обследовать уже выявленные полипы.

Профилактика

Если у человека в вашей семье есть люди с опухолями, есть несколько правил, которые должны соблюдаться для снижения риска развития опухолей. То же самое относится ко всем тем, кто заботится о своем здоровье:

• Своевременное лечение. При подозрении на заболевания мочеполовой системы необходимо немедленно обратиться к урологу и пройти обследование. Все органы таза каким-то образом связаны, и воспалительный процесс или опухоль в одной части таза может повлиять на другую.
• Здоровый образ жизни . На развитие опухолей сильнее всего влияет курение — табачный дым содержит наиболее канцерогенные вещества.
• Хорошее питание . Меньше жареного и жирного, больше фруктов и овощей, молочных продуктов.
• Отдых . Хронический стресс негативно влияет на организм и снижает иммунитет, поэтому необходимы перерывы и отдых. Особенно это касается тех, чья работа связана с нервным напряжением и трудными решениями.

• Борода не растет? Или это не так толсто и шикарно, как нам хотелось бы? Он еще не потерян.
• Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Заходите!

Появился полип в уретре — как лечить?

Любое воспаление в мочевой системе следует лечить немедленно. Она развивается без очевидных симптомов, но может привести к осложнениям, которые влияют на здоровье всего организма.

Результатом часто бывает полип в уретре, удлиненное новообразование, растущее из клеток слизистой оболочки.

Несмотря на то, что она относится к доброкачественным опухолям, ей угрожают сильные боли, кровотечения и заболевания репродуктивных органов.

Причины появления полипов в уретре

Опухоль представляет собой новообразование на слизистой уретры. Он имеет вытянутую форму, короткий стебель и грибковую крышку. Полип развивается в течение нескольких месяцев или даже лет и часто обнаруживается при обычном ультразвуковом обследовании мочевыводящих путей. Чаще всего это один кусок размером не более 1 см, реже диагностируются несколько кусков на расстоянии друг от друга.

1. Микоплазма;
2. Хламидия;
3. Трихомонад;
4. Уреаплазма.

Полипоз часто является осложнением внутренней формы герпеса. Спровоцирует воспаление матки и мочевого пузыря, оставляя за собой воспаленные участки. Врачи установили связь между заболеванием и долговременными стрессовыми ситуациями, неврозом и дисбактриозом. Полип в уретре может появиться после травмы лобковой кости, которую легко получить во время занятий спортом или несчастных случаев.

Болезненный полип в уретре также возникает у женщин после инвалидных схваток, которые привели к повышенному артериальному давлению в области таза, множественным рваным ранам и другим проблемам. Часто это происходит после 40-45 лет, когда более слабый пол начинает снижать уровень гормонов.

Существует высокий риск подобной патологии при сахарном диабете или других эндокринных нарушениях.

Как распознать полипы в уретре

• Пациенты жалуются на частые звонки в мочеиспускание из-за тяжести и дискомфорта;
• Утечка мочи происходит неравномерно и с перерывами;
• зуд и жжение происходят в уретре;
• давление на анус и рваные раны в малом тазу увеличиваются;
• интимность вызывает только острую боль.

Человек сразу же замечает изменения в выходящем мочевом потоке. Его болезненные ощущения сконцентрированы в области простаты. При сильном росте полипа в жидкость добавляется кровь, может возникнуть отек и повыситься артериальное давление.

Эти образования обладают свойством распространять и блокировать мочевыводящие пути. Человек сталкивается с нарушением мочеиспускания, в некоторых случаях продукты жизнедеятельности практически не заканчиваются.

В результате существует опасность отравления всего организма, что проявляется в резком повышении температуры, высыпаниях на коже и слабости.

Иногда полип достигает невероятных размеров, и у пациента происходит утолщение в лобковой области.

Полипы уретры вызывают воспаление мочевого пузыря или репродуктивных органов. Они блокируют выброс мочи и вредных соединений, провоцируя рост инфекций. У этой пациентки часто бывают воспаления мочевого пузыря и мочеточника, а также проблемы с предстательной железой. Без лечения в этот процесс вовлекаются почки и вся выделительная система, ухудшается состав крови.

Для постановки диагноза визуального осмотра недостаточно. Полип может быть настолько мал, что опытному ультразвуковому специалисту будет трудно его увидеть. Специалист собирает различные тесты и рекомендует уретроскопию. Миниатюрная ручка вставляется в мочевыводящие пути и помогает определить проблему и отличить ее от бородавки или кипячения.

Важно правильно определить причину воспаления, для чего проводится серия тестов на венерические заболевания, сахарный диабет и уреаплазму.

Способы удаления полипов уретры

Современные технологии позволяют удалить уретральный полип с минимальным дискомфортом. Выбор зависит от диаметра и расположения процесса:

1. стандартное вырезание скальпелем. Она проводится только под общей анестезией и помогает избавиться от сплавленных образований. Хирург может выполнить уретропластику и исправить слизистую оболочку. Несмотря на длительное и болезненное выздоровление, процедура незаменима, если есть подозрение на рак.
2. разрушение электричеством. Метод электрокоагуляции считается достаточно щадящим и позволяет удалить сразу несколько конусов в уретре.
3. Замораживание жидким азотом. Другая техника для небольших полипов, не требующая разрезов или наложения швов. Применяется на начальном этапе и практически не приводит к опасным осложнениям, что значительно снижает риск заражения раны.
4. Безопасная обработка полипов радиоволнами определенной частоты. Рекомендуется пациентам, страдающим аллергией на некоторые виды анестезии. Единственным недостатком является необходимость проведения нескольких процедур, когда новообразование уже достигло очень внушительных размеров.

После операции пациент должен не только восстановиться, но и пройти комплексное лечение заболевания, которое привело к развитию опасной патологии. В будущем пациент должен повторять обследование мочевой системы каждый год. Это поможет своевременно выявлять появление новых полипов и предотвращать их злокачественную опухоль.

После операции можно использовать популярные методы, которые хорошо воздействуют на слизистую оболочку и облегчают мочеиспускание, снимают воспаление в уретре.

Травяные чаи и коллекции, содержащие высушенные стебли зверобоя, лавровый лист и шалфей, следует пить ежедневно. Для лечения или

Устраняет раздражение и стресс, вызываемые сидячими оболочками с кипячением семян льна и хвоща с поля.

В начальной фазе можно удалить полип уретры соком чистотелового растения. Для этого стебли измельчают, а полученную жидкость смешивают с водкой или очищенным спиртом.

Раствор помещают в воду и принимают ежедневно перед едой. Курс лечения длится не менее 4-6 недель, после чего делается перерыв.

Однако, поскольку этот препарат содержит агрессивные вещества, он запрещен во время беременности, кормления грудью и при любой форме эпилепсии.

Полип уретры

Уретральский полип представляет собой доброкачественное, округлой формы новообразование на стебле, которое происходит из эпителиального слоя стенки мочевыводящих путей. Клинически проявляется болью, жжением в уретре, ощущением механической непроходимости при мочеиспускании, иногда кровавыми или гнойными выделениями, острой задержкой мочи. Диагноз ставится путем обследования и пальпации гениталий. При подозрении на полип уретры, но его отсутствии в прямой видимости, проводится уретроскопия, УЗИ, уретрография. Лечение в основном хирургическое: трансуретральная резекция, криодеструкция, радиоволновая эксцизия, электрокоагуляция.

Полипы — второй по распространенности (после папилломы) доброкачественный рост мочеточников у мужчин и самый распространенный у женщин. Согласно статистике, врачи лечат эту патологию примерно у 4% всех урологических больных, т.е. 400 человек на 10000 жителей. Риск заболеваемости увеличивается с возрастом.

Пиковый показатель падает до 55-60 лет, чему способствуют предыдущие урогенитальные инфекции (хламидиоз, микоплазмоз), ухудшение кровоснабжения стенки уретры при генитальной атрофии.

Встречаемость полипов у женщин в 1,5 раза выше в связи с особенностями анатомии женской мочевыделительной системы и общей тенденцией к развитию эпителиальных опухолей, особенно на фоне гормональных нарушений после менопаузы.

Полип уретры

Основным механизмом развития неоплазии уретры является повышенная пролиферация клеток слизистой оболочки, которая проявляется как реакция на воздействие вредных веществ. Хронический стресс, неправильное питание, нарушения сна, вредные привычки являются провоцирующими факторами роста полипоза. Основными причинами полипов являются

• повреждение уретры. Патология развивается под воздействием физических, механических факторов. Повреждение уретры возможно в результате операций на мочеполовой системе или повреждения камней в уретре, в гинекологической практике — при абортах, осложненных родах, осложненных разрывом промежности различной степени тяжести.
• Инфекции мочевыводящих путей. Инфекция всегда сопровождается воспалительной реакцией, которая приводит к снижению функции поврежденных клеток. Посредники и воспалительные компоненты способствуют канцерогенезу, инициируя формирование опухолевых клеток и повышая их выживаемость, способность вторгаться в соседние ткани. Основными инфекциями, вызывающими образование полипов, являются гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, хронический уретрит неспецифической этиологии.
• Гормональные нарушения. Наблюдения показывают образование доброкачественных опухолей, уретра более восприимчива к эндокринной патологии (сахарный диабет, гипотиреоз), у женщин в менопаузе. Постменопауза характеризуется постепенным снижением функции женских половых желез и уменьшением выработки эстрогенов, которые оказывают стимулирующее действие на противоопухолевую иммунитетность мочеполовой системы.
• Наследственная предрасположенность. Человеческий генетический аппарат имеет зоны, ответственные за нормальное деление и дифференцировку клеток. Когда гены этих областей мутируют, это стимулирует производство регуляторных белков с неправильной структурой, которые не в состоянии выполнять свои функции по управлению популяцией клеток. Патологические изменения генома передаются потомству, поэтому наличие полипов уретры в анамнезе родителей повышает риск заболеваемости детей.

В настоящее время нет единого мнения о механизмах развития полипов. В большинстве случаев процесс проявляется как следствие воспалительного, травматического, трофического повреждения слизистой оболочки уретры на фоне нарушения гуморального и клеточного противоопухолевого иммунитета.

Это приводит к активной пролиферации тканей, снижению дифференцировки клеток и их иммунитета к апоптозу (физиологической гибели).

Кроме того, нарушается связь слизистой оболочки с подстилающими слоями уретры и снижается эффективность регуляторных механизмов эндокринной и нервной систем.

Ткань полипа содержит более активно делящиеся клетки (до 40%), чем обычные клетки (5%), что приводит к быстрому росту новообразований. По мере роста опухоли увеличивается доля недифференцированных, генетически поврежденных клеток, что при неблагоприятных условиях может привести к развитию злокачественной опухоли — рака уретры.

Уретральские полипы делятся на несколько типов в зависимости от этиологии, количества, структуры тканей. Определение типа полипоза является важным моментом при выборе дальнейшей терапевтической тактики.

У мужчин полипы обычно находятся в дистальной части мочевыводящих путей или на выходе из уретры и представляют собой образование на стебле не более 0,5 мм.

У женщин опухоли, как правило, образуются на задней стенке уретры, часто распространяются в ткани влагалища и крупнее — от 1 до 10 мм. В зависимости от типа ячеистой структуры выделяются 2 типа полипов:

1. волокнистый . Опухоль состоит из плотной соединительной ткани с минимальным количеством сосудов и клеток желез. Чаще всего это единое образование развивается на фоне инфекционных, воспалительных процессов или при нарушении трофики тканей уретры. Отмечается медленный рост полипа, редкие случаи прорастания в соседние слои, низкий риск его злокачественности. Подтипом волокнистого полипа является женский уретральский хрящ, который также изготовлен из эластичной соединительной ткани, но хорошо васкуляризирован.
2. Железо . Это узловое новообразование, состоящее из железистой ткани, в которой растет обильная васкуляризация. Гистологическое исследование также выявляет кисты — полости, заполненные серосодержащей жидкостью или секрецией. Железный полип чаще развивается при гормональном дисбалансе, характеризуется быстрым ростом и склонностью проникать в подстилающие слои уретры.

Согласно этиологии процесса, вызвавшего формирование патологического очага, воспалительные, неопластические (из атипичных клеток), гиперпластические (за счет роста здоровой ткани) полипы выделяются.

Независимо от типа новообразования необходимо отслеживать его динамическое развитие.

Всегда существует риск перехода от доброкачественных к злокачественным полипам, особенно в случае быстрого роста и больших размеров опухолевого участка.

Доброкачественные опухоли уретры, в том числе полипы, развиваются чаще через 45 лет. На ранних стадиях проявления отсутствуют полностью или незначительно: возникает ощущение легкого жжения при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Пациенты часто путают симптомы с другим заболеванием мочеполовой системы с аналогичной клиникой, таким как цистит или уретрит.

С увеличением размера полипа к симптомам добавляются воспалительные изменения, заставляющие пациента обращаться к врачу.

Основные признаки патологии — затруднение мочеиспускания, боль, жжение в области уретры во время полового акта, при ходьбе.

Возможное недержание мочи при кашле, чихании, смехе, появлении крови, когда опухоль прорастает в подслизистые слои мочевыводящих путей.

На поздних стадиях может последовать инфекция, которая, поднимаясь по мочевыводящим путям, приводит к пиелонефриту и появлению гнойных выделений из мочевыводящих путей.

Быстрый рост неоплазмы вызывает сужение просвета уретры.

Полное закрытие мочевыводящих путей приводит к острой задержке мочи, характеризующейся сильной режущей болью в нижней части живота, ощущением разрыва мочевого пузыря, симптомами общего недомогания. Патологическое состояние требует немедленного медицинского вмешательства — катетеризации мочевого пузыря, эпицистомии.

Основная опасность доброкачественного опухолевого процесса — его возможная злокачественная опухоль. Риск увеличивается с наследственной предрасположенностью, наличием других очагов опухоли. Еще одним осложнением является развитие хронического цистита, уретрита или воспалительного поражения почек.

Полип уретры снижает иммунитет мочевыделительной системы, делая ее более восприимчивой к инфекции. Рост опухоли в кровеносных сосудах приводит к нарушению целостности слизистой оболочки и к кровотечению — гематурический синдром. Гематоспермия (кровь в эякуляте) может возникать у мужчин.

Постоянная хроническая кровопотеря приводит к развитию железодефицитной анемии.

Небольшой полип уретры без урологической инфекции не дает выраженных симптомов, а имеющиеся проявления в виде легкой боли или жжения в уретре являются неспецифическими. Она выявляется урологами или гинекологами случайно при назначении профилактики или при обследовании на другую патологию с аналогичными симптомами. Диагноз полипов уретры включает в себя

• Объективное обследование. Анамнез и симптомы приняты, информация о предыдущих заболеваниях выделительной системы, генетическая предрасположенность, генитальное обследование. Зрительный и пальпаторный полип мочевыводящих путей имеет гладкую поверхность, мягкую структуру, розовый цвет без темных пятен.
• Лабораторные методы. Из общеклинических исследований назначены анализы крови и мочи для выявления признаков воспалительных процессов в организме. Биоматериал берут из уретры и влагалища с последующим бактериологическим анализом. Гистологическое исследование опухолевой области (биопсия) помогает определить тип полипа, чтобы различить доброкачественные и злокачественные опухоли.
• Ультразвук мочевой системы. Простой, безопасный, быстрый метод ранней диагностики полипов уретры. Обнаруживает опухоли уретры и мочевого пузыря из-за их различной эхогенности от здоровых тканей и степени кровоснабжения. Ультразвуковые приборы с функцией эластографии дополнительно оценивают микроструктуру новообразования, что делает исследование более точным.
• Эндоскопия мочевыводящих путей . Цистоуретроскопия позволяет визуально определить состояние выделительных протоков, мочевого пузыря, с целью выявления наличия полипов, которые хорошо видны на фоне неизменной стенки канала. Также возможно удаление материала для гистологического исследования и проведение простых терапевтических манипуляций (удаление конкрементов, антисептическое ополаскивание мест инфекции).
• рентгеновский снимок. Уретрография — современный метод исследования, при котором мочевой путь заполняется жидкой или газообразной рентгеновской контрастной средой. Через несколько минут проводится серия рентгеновских снимков уретры для оценки диаметра просвета различных частей уретры и наличия сужений, состояния слизистой оболочки, размеров и локализации новообразований.

Дифференциальная диагностика проводится при хорионепителиоме, кондиломах, твердых карциномах при сифилисе, туберкулезном фокусе, различной клеточной структуре, этиологии роста опухоли или специфическом возбудителе инфекции. В сложных случаях для дополнительной диагностики полипов используется МРТ малого таза и контрастная компьютерная томография.

При сопутствующих заболеваниях, небольших размерах образования без выраженной клинической картины и большом возрасте пациента лечение ограничивается наблюдением и терапией локальных воспалительных процессов или коррекцией гормональных нарушений. Хирургическое вмешательство обязательно, если полип мочевыводящих путей кровоточит, препятствует выведению мочи и быстро растет. Самые важные методы хирургии:

• Хирургическое удаление. При хирургических вмешательствах на полипах наиболее распространенной процедурой является клиновидное иссечение новообразования нормальным скальпелем в пределах здоровой ткани. Манипуляция проводится под общей анестезией с последующим наложением швов. Эндоскопические методы могут быть использованы, если опухоль находится в недоступном месте или в основании уретры. Эта техника в основном удаляет крупные (от 1 см) или потенциально злокачественные полипы.
• Физическое уничтожение. Существуют различные типы эффектов на полиповых тканях. При радиоволновом методе опухоль разрушается под действием направленного высокочастотного радиоизлучения, действие которого приводит к тонкому сечению ткани. Поврежденные сосуды немедленно коагулируются и не кровоточат. Удаление радиоволн — современный безболезненный метод, не оставляющий шрамов и обеспечивающий быструю регенерацию тканей. Используются также электрокоагуляция, лазерное удаление, криодеструкция полипов. Эти методы позволяют применять местную анестезию, точно соблюдать границы опухоли, минимизировать повреждение здоровых тканей.

После операции пациенту в течение двух дней выдается мочевой катетер, чтобы агрессивная среда мочи не повредила хирургическую рану и не замедлила регенерацию. Рассеченная ткань полипа отправляется на гистологическое исследование, чтобы избежать злокачественной опухоли. Пациент непригоден к работе в течение 4-5 дней после операции, после чего он может вернуться к работе в полном объеме.

Если уретральный полип вовремя полностью вырезан, прогноз благоприятный, риск рецидива минимален. Наличие признаков злокачественной опухоли требует регулярного мониторинга в течение нескольких лет.

Профилактические меры относятся, прежде всего, к интимной жизни человека: незащищенный контакт со случайными партнерами должен быть исключен, но сексуальная жизнь должна быть регулярной. Важно соблюдать личную гигиену и своевременно опорожнять мочевой пузырь.

Рекомендуется проводить профилактическое обследование урологом или гинекологом каждые 6-12 месяцев с целью выявления возможного рецидива заболевания на ранней стадии.

»