Сурдолог. чем занимается данный специалист, какие исследования проводит, какие патологии лечит?

01.12.2021

Сурдолог — врач узкой специализации в области отоларингологии. Его сфера ответственности — диагностирование патологий слуховой системы, определение причин их возникновения и составление эффективного курса лечения.

В своей работе врач использует множество различных методик: ауди- и тимпанометрия, камертональное обследование, отоскопия, электрокохлеография. Также специалист может проводить необходимую реабилитацию для пациентов, которые потеряли слух (например, подбор и настройка слухового аппарата).

Многопрофильная клиника «Чудо Доктор» — это место в Москве, где принимает опытный сурдолог. Средний стаж наших специалистов – 15 лет.

Сфера деятельности врача-сурдолога

Данный специалист имеет узкую направленность, но при этом достаточно широкий список обязанностей:

1. Осмотр. С помощью отоскопа врач изучает ушной канал, чтобы выявить патологии и подобрать наиболее эффективную тактику коррекции.
2. Выявление причин появления различных заболеваний органов слуха. Чаще всего их провоцируют осложнения после отита и других инфекционных и бактериальных состояний, черепно-мозговые травмы, врожденные аномалии, регулярное нахождение в местах с повышенным уровнем шума. Также причинами заболеваний могут быть возрастные изменения, сосудистые заболевания головы.
3. Проведение инструментальной диагностики. В арсенале платного сурдолога-отолоринголага множество различных методик: ауди- и тимпанометрия, камертональное обследование, отоскопия, электрокохлеография.
4. Направление пациентов на лабораторную и инструментальную диагностику.
5. Взаимодействие со специалистами других направлений (терапевт, невролог, хирург).

В каких случаях обращаться к врачу-сурдологу?

Посетить специалиста следует при следующих симптомах в ушах:

• боль, ощущение давления;
• звон, жужжание, шум или иные посторонние звуки;
• дискомфорт.

Также обратиться к врачу стоит, если вы заметили, что:

• снизилась острота слуха;
• стали часто переспрашивать;
• с трудом понимаете как всю речь, так и отдельные слова;
• утратили способность определять, откуда идет звук (например, непонимание местонахождения собеседника);
• чужая речь кажется невнятной;
• увеличиваете громкость на различных устройствах;
• не различаете шепот;
• вам сложно распознавать отдаленные голоса.

Даже один из перечисленных симптомов — это повод незамедлительно записаться на консультацию к сурдологу. Откладывать визит не стоит, даже если нет ярко выраженных болевых ощущений и дискомфорта. В течение незначительного промежутка времени состояние может усугубиться, но лечение уже будет более сложным, продолжительным и дорогостоящим.

Какие заболевания лечит сурдолог?

Специалист помогает справиться со следующими патологиями:

1. Отосклероз. Представляет собой патологическое разрастание костной ткани во внутреннем ухе и других составляющих слуховой системы человека. Чаще всего заболевание проявляется шумом в ушах и ухудшением слышимости. Является распространенной причиной снижения остроты слуха у лиц молодого и наиболее трудоспособного возраста.
2. Тугоухость. У пациентов с этой патологией наблюдается стойкое ослабление слуха, при котором нарушается восприятие звуков окружающего мира и речевая коммуникация. Для лечения применяется комплексный подход — терапия призвана устранить неприятные и/или болевые ощущения у пациента и основную патологию.
3. Полная глухота. Может быть как односторонней, так и двухсторонней. Вспомогательные аппараты позволяют улучшить восприятие внешних звуков и речи.
4. Невринома слухового нерва. Данное заболевание возникает из-за доброкачественного медленно прогрессирующего новообразования, растущего в задней черепной ямке и давящего на внутренний слуховой проход.
5. Синдром Меньера. Это негнойное заболевание внутреннего уха. Возникает вследствие увеличения количества эндолимфы в его полости. Проявляется рецидивирующими приступами прогрессирующей глухоты (чаще односторонней), шумом в ушах, головокружениями и нарушениями равновесия.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза сурдолог-отоларинголог на консультации прежде всего тщательно собирает анамнез. Задает вопросы о симптомах, которые беспокоят пациента, когда они появились, расспрашивает об условиях проживания, имеющихся патологиях и наследственной предрасположенности. После этого врач проводит физикальный осмотр с помощью отоскопа, который позволяет обследовать ушной канал. Затем определяет признаки патологии и степень ее выраженности.

Далее проводятся диагностические тесты:

1. Аудиометрия. Это современная методика, которая позволяет оценить остроту слуха, степень чувствительности к звукам различной интенсивности и частоты и другие характеристики.
2. Тимпанометрия. Во время обследования проверяются функции среднего уха, подвижность барабанной перепонки и слуховых косточек.
3. Видеоотоскопия. Позволяет детально рассмотреть ухо, в том числе барабанную перепонку и стенки слухового прохода. Проводится с помощью специального прибора, который оснащен микровидеокамерой и оптической системой, регулируемой подсветкой, возможностью увеличения масштаба.

Специалист может применять и другие методики. Все перечисленные процедуры неинвазивны и безболезненны.

Методы реабилитации слуха

Существует множество программ коррекции. Цель слуховой реабилитации состоит в восстановлении или улучшении речевого общения. Для этого могут применяться:

1. Консервативные методы лечения. В данном случае после консультации сурдолог-отоларинголог подбирает для пациента медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. Лечение может проводиться совместно с врачом неврологом или другими специалистами.
2. Слуховые аппараты. Бывают заушные модели и внутриканальные. Специалист подбирает и настраивает аппарат с учетом индивидуальных особенностей вашего слуха.
3. Тимпанопластика. Кардинальная операция по улучшению слуха, направленная на устранение поражений в звукопроводящем механизме и восстановлении слизистой оболочки среднего уха.
4. Кохлеарная имплантация. Показана пациентам с высокой степенью снижения слуха по сенсоневральному типу или глухотой. Человеку устанавливается кохлеарный имплант — технический прибор, который заменяет рецепторы слуха в слуховом анализаторе.
5. Аппараты костной проводимости. Показывают высокие результаты у пациентов с аномалиями развития слухового прохода и среднего уха.
6. Логопедическая и дефектологическая помощь.

Преимущества обращения в «Чудо Доктор»

Наша клиника:

1. Оснащена новейшим импортным специализированным оборудованием, которое позволяет получать объективные данные.
2. Может проводить различные виды лабораторной и инструментальной диагностики для полноценного комплексного медицинского обследования, благодаря которому можно более точно выявить заболевание и эффективно его лечить.
3. Имеет в штате врачей с опытом работы более 10 лет, которые постоянно актуализируют свой багаж знаний, умений и навыков.
4. Помогает при нарушениях слуха как у взрослых, так и у детей.

Чтобы записаться на прием к врачу-сурдологу, позвоните по указанному на сайте номеру.

• Пришла на прием к врачу с большой проблемой. Встретила милая, приветливая доктор Валентина Ханафиевна. За несколько минут успокоила, морально настроила меня к осмотру. Осмотр прошел практически безболезненно, и на высшем уровне. Побольше бы таких внимательных и грамотных специалистов. Очень благодарна Валентине Ханафиевне за ее назначение и рекомендации по поводу лечения. За неделю практически все прошло. Всем кому надо, рекомендую прекрасного специалиста с большой буквы. Спасибо Валентина Ханафиевна.
• 31 августа 2021 Агапова Вера Петровна 31 августа была на приеме у Татьяны Алексеевны,такого внимательного и сердечного доктора ,я уже в наше время и надеялась увидеть.Несмотря на возраст очень компетентый доктор,у меня болезнь паркинсона,с 2015г,она несмотря на то ,что видит меня впервые ,поставила правильно диагноз и назначила препараты,которые должны помочь в моей ситуации,у меня на фоне приема препаратов пошла большая отечность ног,что спровоцировало тропическую язву на одной ноге.После посещения такого доктора даже болячки как то затихают.Спасибо огромное и побольше бы таких врачей!!!
• Благодарю за оказанную помощь врача Садртдинова А.Г. ! Провёл хороший осмотр, назначил лечение, которое помогло с первых суток. Грамотный и доброжелательный врач, спасибо ему.

Как устроено ухо? Основные причины снижения слуха? Что за специалист сурдолог и что он лечит?

Мы окружены звуками с многочисленными нюансами и характеристиками. Этот звуковой поток дает нам необходимую связь с другими людьми и нашим окружением. Снижение слуха ограничивает поступление звуковой информации, нарушает связь и мешает полному взаимодействию с миром.

Знаете ли вы, что каждый десятый имеет нарушение слуха? Есть мнение, что потеря слуха тесно связана с возрастными изменениями. Но это не всегда так. В наше время проблемы со слухом касаются не только старшее поколение, но и, к сожалению, совсем юных людей.

Связано это с распространенностью мощных музыкальных приборов, наушников, различными инфекциями и большой занятостью населения. Мы все чаще и чаще переносим так называемые «незначительные» вирусные инфекции «на ногах», а расплачиваемся за это нашим слухом.

В группе риска по потере слуха работники музыкальной индустрии, офисные работники, жители мегаполисов, люди, страдающие повышением артериального давления, сахарным диабетом и остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Немного о том, как устроено наше ухо

Орган слуха — наиболее сложно устроенная часть нашего организма. Он служит для восприятия звуковых волн и дальнейшего их преобразования в форму, понятную для головного мозга, чтобы мы могли анализировать полученную информацию.

Слуховой орган делится на две части: 1) звукопроводящий аппарат — наружное и среднее ухо и 2) звуковоспринимающий аппарат — внутреннее ухо.

Наружное ухо необходимо нам для улавливания звуковой информации и направления звука к барабанной перепонке. Барабанная перепонка передает информацию от наружного уха к среднему.

Среднее ухо представляет собой барабанную полость с 3 слуховыми косточками: молоточком, стремечком и наковальней.

Барабанная полость заполнена воздухом: выравнивание давления в барабанной полости происходит через евстахиеву трубу, соединяющую ее с полостью носоглотки.

Звуковая волна попадает с барабанной перепонки на молоточек, от молоточка — на наковальню, от наковальни на стремечко. Звук также дополнительно усиливается посредством косточек, и через овальное окно волна попадает во внутреннее ухо.

Во внутреннем ухе находится улитка, заполненная жидкостью.

На стенках улитки расположены волосковые клетки, которые умеют воспринимать звуковую волну, анализировать ее свойства и преобразовывать в соответствующий электрический импульс.

Он, в свою очередь, передается по нерву в проводящую систему мозга, доходит до височной доли, где находится центральный анализатор органа слуха, — и мы получаем информацию о звуке, который уловила ушная раковина.

О природе звука

Звук — это волна, которая распространяется в среде и создает механические колебания. Собственно эти колебания мы и воспринимаем органом слуха. Как любая волна, звук характеризуется частотой и амплитудой. Амплитуда — это громкость звука, которая определяется в децибелах (Дб). Частота определяется как количество колебаний в секунду и выражается в герцах (Гц). Чем больше частота, тем выше звук, и наоборот. Человек способен слышать звук в широком частотном диапазоне, но важное для жизни значения имеют только звуки от 125 до 8000 Гц. Например, звуковые волны в диапазоне 500-4000 Гц соответствуют человеческому голосу.

Звучание флейты пикколо, детского голоса, пение птиц, шепот — относятся к высоким частотам, звук контрабаса, рычание зверей, раскаты грома — к низким.

Уменьшение диапазона слышимых частот может меняться под действием разных причин, это связано с изменениями во внутреннем ухе (улитке) и называется тугоухостью.

Снижение слуха

Снижение слуха может иметь несколько причин: черепно-мозговые травмы, осложнения после ранее перенесенных инфекционных заболеваний, старение организма, воспалительные процессы среднего уха, генетическая предрасположенность, аутоиммунные реакции, трудовая деятельность, связанная с работой в условиях повышенного шума. Отследить процесс уменьшения звуковосприятия на раннем этапе достаточно сложно. Становится понятно, что есть определенные проблемы, только тогда, когда слуховые дефекты приобретают слишком явные формы.

Большинство людей, имеющих нарушения слуха, не обращаются за помощью в среднем на протяжении 5-7 лет. Но это неправильно. Сначала при сниженном слухе приходится постоянно переспрашивать, включать телевизор или радио на полную громкость, что немало раздражает окружающих.

При дальнейшем снижении слуха, перестав разбирать речь, эти люди стараются избегать общения — что ведет к ограничению социальных навыков и потере стимула к жизни. Более того, отсутствие новой информации ведет к инволюции тканей мозга.

При снижении слуха не происходит постоянной стимуляции нейронов головного мозга, ответственных за слух, и они со временем «атрофируются».

Вспомните парализованных людей, которые не могут передвигаться без коляски. Через какое-то время мышцы их ног истончаются, а в костях начинаются процессы разрушения.

То же происходит и с той частью мозга, отвечающей за слух. Наш организм живет по законам природы.

Если чем-то в организме не пользоваться, то уменьшается местное кровообращение, замедляются обменные процессы, и в последствие включаются механизмы самоуничтожения.

В 90% случаев причиной снижения слуха является гибель волосковых клеток улитки, и, к сожалению, если это уже произошло, они уже не восстанавливаются. Это означает, что головной мозг не получит полностью всю звуковую информацию. Это как рояль без нескольких клавиш: вы не сможете сыграть композицию целиком, даже если не хватает всего 6-7 клавиш — мелодия будет неузнаваемой.

Для того, чтобы потеря слуха не стала необратимой необходимо диагностировать нарушение слуха как можно раньше. В современной медицине существуют специалисты, занимающиеся проблемами слуха — сурдологи.

Сурдолог

Сурдолог является узким специалистом в оториноларингологии, занимающийся патологией ушей и в частности слуха.

Помощь сурдолога необходима пациентам, страдающим хроническим отитом, отосклерозом, тимпаносклерозом, и различными видами тугоухости, и даже глухотой.

Однако, консультация сурдолога и проверка слуха нужна не только тем, кто уже знает свой диагноз. Здоровым людям до 50 лет надо проверять слух 1 раз в 10 лет.

Тем, кто старше 50 лет, а так же тем, кто имеет проблемы с сосудами, артеросклероз, артериальную гипертонию, сахарный диабет, остеохондроз шейного отдела позвоночника, кто перенес ОНМК или ИМ, или операцию на сердце или мозге — необходимо проверить слух при выявлении заболевания, а затем при каждые 3 года, если нарушения слуха не установлено.

Что же делать, если вы заметили у себя эти симптомы:

• Боль в ухе;
• Заложенность уха;
• Шум (звон, гул) в ушах;
• Снижение слуха или разборчивости речи;

Вам необходимо обратиться к врачу-сурдологу и пройти комплекс полного обследования органов слуха:

• Отоскопию — осмотр наружного уха на наличие серной пробки или другой патологии;
• Затем, при сохранении жалоб, проводится тональная пороговая аудиометрия — исследование порогового восприятия различных частот;
• При заложенности уха или подозрении на патологию среднего уха проводят импедансометрию и тимпанометрию;

Даже если у вас выявили снижение слуха — это не повод для уныния.

Нарушения слуха поддаются полной медикаментозной коррекции при выявлении на сроке до 1 месяца от начала заболевания. В остальных случаях удается добиться стабилизации слуха.

Для этого широко используются слуховые аппараты, и не надо бояться, что это ухудшит слух еще больше.

Современные слуховые аппараты небольшого размера, настраиваются по частотным диапазонам под пороговые значения конкретного пациента и за счет этого не только не ухудшают слух, но и улучшают качество жизни.

Сурдолог

Дефектология – один из разделов медицины, который специализируется на особенностях развития детей с физическими/психическими недостатками. Сурдология – раздел дефектологии. Он изучает проблемы социальной реабилитации и адаптации пациентов с нарушениями слуха или полной глухотой. Что нужно знать о сурдологах, как проходит прием и при каких симптомах следует посетить специалиста?

Общая характеристика направления

В основе сурдологии заложены два важных медицинских направления – дефектология и отоларингология. Практикующие врачи работают с пациентами всех возрастных категорий и помогают им нормализовать слух. Следующий этап – адаптация в социуме.

Чаще всего ним занимается психолог, гораздо реже – дефектолог с соответствующей специализацией.

Особенно сложная задача стоит перед детским психологом, поскольку выстроить коммуникацию между ребенком с проблемами слуха и абсолютно здоровым ровесником бывает крайне затруднительно.

Трудности с адаптацией возможны в любом возрасте. Не бойтесь пользоваться помощью врачей, чтобы решить внутренние конфликты, принять болезнь или избавиться от страхов.

Врачи относятся к категории клиницистов (работают только в медицинских учреждениях). Сурдолог выявляет нарушения слуха, составляет терапевтический курс, подбирает наиболее эффективные и безопасные медикаменты. Тактика лечения составляется индивидуально на основе клинических исследований каждого конкретного пациента.

Сурдолог – тот же отоларинголог, но с большей практической и теоретической базой касательно нарушений слуховой деятельности. Специалист работает не только с приобретенными, но и врожденными расстройствами слуха. В отдельную категорию выделяют сурдологов-хирургов. Помимо диагностики и терапии, они проводят хирургические вмешательства, чтобы восстановить слуховую деятельность.

Что входит в перечень обязанностей специалиста

Основная цель сурдолога – выявить и вылечить болезни органов слуха. Также врач занимается слухопротезированием. Под слухопротезированием подразумевают подбор аппаратов, которые усиливают звук. Метод используют при недостаточной эффективности традиционного лечения (физиотерапии и лекарств).

После установки слухового аппарата пациент должен пройти адаптационный период.

В это время человек привыкает к необычной громкости речи и различным посторонним шумам, которые до этого органы слуха не могли различать.

Период адаптации может проходить как в домашних условиях, так и в медицинском учреждении. Это зависит от исходных показателей организма, степени потери слуха и особенностей терапевтического курса.

Эффективность слухопротезирования зависит не только от технического совершенства аппаратуры, но и правильности индивидуального подбора. Не занимайтесь самолечением и не подбирайте слуховой аппарат самостоятельно, чтобы не усугубить текущее положение.

Неполный список заболеваний, с которыми работает сурдолог:

1. Отосклероз. Нарушение метаболизма и патологический рост кости в среднем ухе. Процесс чреват ухудшением или полной потерей слуха. Сперва отосклероз охватывает только одно ухо, затем снижает остроту слуха обеих органов. Первый симптом болезни – потеря реакция на звуки низкой частоты.
2. Полное (глухота) и частичное (тугоухость) нарушение слуха. Человек перестает обнаруживать некоторые частоты и различать звуки с низкой амплитудой. Патология может быть вызвана биологическими/экологическими факторами, механическим повреждением, воспалительным процессом или инфекцией.
3. Невринома слухового нерва. Это доброкачественная опухоль-невринома. Она произрастает из шванновских клеток слухового нерва. Согласно статистике, патология ежегодно выявляется у 1 человека на 100 тысяч населения.
4. Болезнь Меньера. Негнойное заболевание внутреннего уха. Проявляется рецидивирующими приступами глухоты, шумом в ушах, системным головокружением, вегетативными расстройствами и нарушением равновесия. Считается редким заболеванием и встречается у 20-200 человек из 100 000 населения.
5. Отит. Это воспалительный процесс в ухе. Выделяют наружный/средний отит или лабиринт (воспаление внутреннего уха). Считается одной из наиболее распространенных патологий. Чаще всего отиту подвержены дети. Согласно статистике, у 80% малышей до 3-х лет был зафиксирован как минимум один эпизод среднего отита.
6. Снижение слуха на фоне возрастных изменений в организме. С возрастом организм начинают работать хуже и медленнее. Человек теряет возможность различать некоторые частоты и амплитуду звука. Это естественный процесс, который можно скорректировать сурдологической терапией. Чаще всего пациентам подбирают слуховой аппарат, назначают некий перечень медикаментов и советуют вести комфортный образ жизни.

При каких симптомах следует обратиться к сурдологу

Регулярные профилактические осмотры у сурдолога необходимо проходить людям, которые работают в условиях повышенного шума. Чаще всего это сотрудники промышленных предприятий. Любители громкой музыки в наушниках и пациенты, которые уже перенесли воспалительные процессы органов слуха, также должны регулярно посещать специалиста.

Именно эти группы людей подвержены риску снижения остроты слуха, а своевременное обращение к врачу поможет вовремя заметить и предотвратить осложнения.

Патологии слуха могут сформироваться после перенесенного сахарного диабета, метаболических расстройств, сердечно-сосудистых заболеваний, механических повреждений головы, назначения курса антибиотиков. Посещайте комплексные осмотры минимум 1-2 раза в год, чтобы полностью контролировать собственный организм.

При каких симптомах следует обратиться к врачу? Любые изменения слуха – серьезный повод для похода к специалисту.

Если вы начали плохо слышать окружающих, телевизор, дверной или телефонный звонки – сразу же обратитесь к сурдологу.

Если вам приходится наклоняться/поворачиваться к собеседнику для лучшей слышимости диалога, значит в органе слуха запущен патологический процесс, который влияет на качество жизни.

Заложенность уха, которая не проходит самостоятельно, также должна вызвать подозрение и привести на консультацию. Не затягивайте с походом к врачу, поскольку состояние может ухудшиться.

В лучшем случае пациенту будет казаться, что в ухе застряла пробка, которая незначительно влияет на слух, в худшем – человек испытает адскую боль в ухе, от которой не всегда удастся избавиться медикаментозно.

Методы диагностики и особенности терапии

Во время первого осмотра сурдолог изучает клиническую картину болезни и общее состояние пациента. После этого врач приступает к диагностике. Он определяет остроту слуха, обследует ушной канал и проводит детальный опрос касательно текущего состояния здоровья. Дополнительно могут быть назначены аудиометрия или тимпанометрия.

Аудиометрия – определение слуховой чувствительности к звуковым волнам различной частоты. Тимпанометрия – давление воздуха на слуховой канал с целью исследования функции среднего уха, степени подвижности барабанной перепонки и проводимости слуховых косточек.

В более запущенных или тяжелых случаях врач подбирает специфические методы диагностики – электрокохлеографию, отомикроскопию, рефлексометрию.

Исходя из полученной информации, сурдолог назначает терапию. Одним пациентам будет достаточно недели лечения медикаментами, другим необходимо оперативное вмешательство и подбор слухового аппарата. Главное – не занимайтесь самолечением, доверяйте врачу и неукоснительно следуйте его рекомендациям.

Профилактические меры

Чтобы избежать развития болезней или осложнений, сурдологи рекомендуют проходить диагностику 1-2 раза в год. При врожденных или перенесенных болезнях количество посещений варьируется доктором в индивидуальном порядке. Особое внимание необходимо уделить новорожденным детям и школьникам.

Задержка речевого развития, отсутствие реакции на некоторые звуки, частые слезы ребенка без явной причины могут указывать на проблемы слухового аппарата.

Обязательно водите малыша к врачам и не оттягивайте время приема. Чем раньше специалист выявит проблему, тем быстрее и эффективнее удастся от нее избавиться.

Если вы живете в условиях повышенного шума, то постарайтесь максимально его устранить. Установите окна с шумоизоляцией, редко их открываете или найдите жилье в более тихом районе. Помните, что чрезмерный шум обязательно отразиться не только на слуховом аппарате, но и на психике.

Сурдологи выделяют одно важное правило – никогда не терпите боль. Организм четко дает вам понять, что внутри происходят патологические процессы и их срочно нужно остановить.

Не думайте, что боль временна, а через несколько часов или дней тело самостоятельно справиться с инфекцией. Подобная беспечность может стать причиной необратимых последствий для организма, полной или частичной потери слуха.

Современная медицина способна исправить любые слуховые нарушения и вывести качество жизни на новый уровень. Доверяйте врачам и будьте здоровы.

Сурдология

Сурдолог – это доктор «ухо-горло-нос». Только ухо для него – на первом месте. Патологии слуха, их разновидности и причины, лечение и профилактика болезней среднего уха — медицинская специализация врача сурдолога-оториноларинголога.

Если бы не практический опыт и научные изыскания сурдологов (нередко их называют еще и «аудиологами») современная медицина не имела бы такого разнообразного арсенала методов диагностики, и лечения тугоухости и глухоты.

Практически все заболеваний среднего уха – зона профессионального интереса и ответственности специалиста по сурдологии.

Когда пора записаться к сурдологу?

• Стало сложно разбирать отдельные слова в потоке речи;
• раздражаете собеседников постоянной просьбой повторить;
• Телевизор стал работать как-то слишком тихо;
• В ушах появился непонятный шум;
• Вы слышите шум, но не можете разобрать, о чем идет речь.

Первичный прием сурдолог, как правило, посвятит тому, чтобы выслушать жалобы, выяснить подробности и предположить, что именно негативно сказалось на уровне слуха. Причин может быть немало: возрастные изменения, травмы, болезни, неудачный опыт приема лекарств, наследственность, хронические детские болезни.

У каждого пациента – собственная история. Начиная с ответа на вопрос, почему лично для него неприемлемо плохо слышать. И заканчивая – какой метод реабилитации будет наиболее эффективен.

Начинается проверка с отоскопии – визуального или видеоосмотра слухового прохода. Делается это для того, чтобы выяснить, насколько здоровы уши, нет ли внутри серных пробок и предварительно оценить состояние барабанной перепонки.

Дополнительные исследования ЛОР-органов (при необходимости):

• Видеориноскопия
• Видеоларингоскопия
• Фарингоскопия
• Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки и околоносовых пазух

Как проверяют слух?

Тональная пороговая аудиометрия – самый распространенный (и простой) метод первичной диагностики уровня слуха. Вместе с ней обычно проводят импедансометрию, чтобы исключить патологии слуховой трубы и среднего уха. Оба метода выполняются с помощью звукового сигнала, который с помощью наушников транслируют пациенту.

Дополнительные исследования (при показаниях):

• Речевая аудиометрия.
• Надпороговая тональная аудиометрия.
• Отоакустическая эмиссия.
• Исследование отоакустической эмиссии на частоте продукта искажения.
• Автоматический слуховой вызванный потенциал.
• Исследование коротколатентных вызванных потенциалов (КСВП).
• Объективная аудиометрия (ОАЭ, импедансометрия, КСВП) с повторной консультацией врача.

Батарея тестов дает возможность врачу-сурдологу интерпретировать показания приборов для постановки диагноза и выбора метода лечения.

Методы лечения, предлагаемые сурдологией:

Медикоментозный

Хирургический

Слухопротезирование

В сурдологической практике нередко встречаются пациенты, чьи проблемы со слухом вызваны хроническими заболеваниями среднего уха, перенесёнными в детстве. Такие формы отита, к примеру, к экссудативный или тубоотит, очень плохо диагностируются на ранних этапах из-за нечеткой симптоматики. Протекают в затяжной и скрытой форме. А в зрелом возрасте приводят к неприятным последствиям.

Как часто нужно показывать сурдологу ребёнка?

• На первом году жизни, особенно детей, входивших в группу риска во время беременности и родов.
• Если в речевом развитии ребенок отстает от возрастных норм.
• Перед тем, как ребенок отправится в детский сад или первый класс школы.
• Перед поступлением в ВУЗ.
• После тяжелых вирусных болезней, сопровождающихся гнойными процессами и высокой температурой.

Посетить кабинет сурдолога можно в районной поликлинике, либо – в областной и городской больницах, по направлению участкового врача.

А можно пройти полный комплекс обследований и получить консультацию в любом из сети специализированных медицинских центров МастерСлух™. Это можно сделать по записи, в удобное время, без нервов и долгих ожиданий в очереди.

При необходимости, здесь же вы получите исчерпывающую информацию о покупке, подборе и настройке слухового аппарата.

Профилактика и своевременная коррекция проблем со слухом – возможности сохранить привычный образ жизни на долгие годы.

Чем занимается врач сурдолог

В нашей стране по разным оценкам насчитывается от 15 до 45 млн. лиц с социально значимыми расстройствами слуха, среди них 1 млн. детей и подростков. Заболеваемость тугоухостью и глухотой постепенно нарастает, при этом акценты все больше смещаются в сторону трудоспособного населения. При этом, согласно данным ВОЗ, в 9 из 10 случаев ухудшение слуха можно компенсировать слухопротезированием — электроакустической коррекцией слуха. Поэтому востребованность такой профессии, как врач-сурдолог, постоянно растет.

Сурдолог – это специалист, деятельность которого направлена на диагностирование разнообразных нарушений слуха, а так же подбор оптимальных способов их лечения.

Не стоит путать врачей сурдологов и отоларинтологов. У сурдолога, в отличие от ЛОРа, специализация предусматривает более подробное изучение патологий уха и системы слуха

Слухопротезирование на западе

В развитых странах (США, Канада, страны Западной Европы) кадровое обеспечение слухопротезирования реализуется целой группой специалистов, компетентных в различных областях медицинских знаний. Существует несколько вариантов наименования специальностей, связанных с коррекцией естественных и приобретенных нарушений слуха:

• Диспенсеры слуховых аппаратов.
• Практикующие специалисты по слуховым аппаратам.
• Сурдологи.
• Аудиологи.
• Отоларингологи и т.д.

Профессия «Диспенсер слуховых аппаратов» в качестве полноправной специальности появилась на Западе в начале 80-х годов прошлого века, когда количество людей, нуждающихся в коррекции слуха, стало намного превосходить количество врачей с требуемой специализацией

За последние три десятка лет были разработаны и внедрены в практику квалификационные требования к этим специалистам, отработаны и унифицированы методики их подготовки.

Сурдологи – врачи узкой специализации. Их сфера ответственности – диагностирование и определение эффективного способа лечения патологий слуховых органов (имеется ввиду не только ухо, но и вся система слуха в целом). Основаниями для обращения к врачу – сурдологу могут быть:

• Ухудшение слуха на одном или обоих ушах.
• Шум в ухе.
• Проблемы с выделением  направленности звука.
• Ухудшение  разборчивости речи собеседников в шумной обстановке.
• Любые другие «странности» и неудобства, связанные со слухом

Обязательному лицензированию в развитых странах подлежат следующие специальности:

• Диспенсер слуховых аппаратов.
• Сурдолог-реабилитолог (в его обязанности входит научить пациента жить со слуховым аппаратом).
• Помощник аудиометриста.

Таким образом, высокие стандарты качества слухопротезирования в западных странах определяются не только щедрым материальным оснащением, как привыкли думать у нас, но и вдумчивым подходом к подготовке кадров

Содержание деятельности «их» специалистов предусматривает обязательное, не «для отписки», освоение:

• Анатомо-физиологических аспектов.
• Основ акустики и психоакустики.
• Психологии.
• Информационных технологий.
• А также юридических аспектов слухопротезирования.

Еще один важный момент: в связи с динамичным развитием индустрии слухопротезирования, поколения слуховых аппаратов у ведущих фирм-производителей сменяются каждые 1-2 года

Это вынуждает специалистов постоянно актуализировать свой багаж знаний, умений и навыков для ориентации в технически усложняющемся и поступательно развивающемся ассортиментном ряду слуховых аппаратов.

Очевидно, что высокий уровень профессиональной подготовки западных специалистов объясняется отчетливым пониманием со стороны руководящих органов здравоохранения «пограничности» слухопротезирования, которое является ответвлением не только медицины, а целого ряда дисциплин:

• Психологии.
• Психотерапии.
• Педагогики.
• Физики.
• Микроэлектроники.
• Химии.
• Программирования.
• Маркетинга и т.д.

Слухопротезирование в России

• В нашей стране слухопротезированием всех нуждающихся как в государственной, так и в  частной системе здравоохранения занимаются специалисты с высшим медицинским образованием по специальности «сурдология-оториноларингология».
• На сегодняшний день не представляет никаких сомнений тот факт, что ни образовательные программы в этой сфере, ни организация подготовки по данной специальности не могут обеспечить подготовку специалистов, которых, с учетом современных требований к слухопротезированию, можно было бы назвать высококвалифицированными.
• В России в компетенцию врача-сурдолога входит диагностика и проведение лечения таких патологических состояний:

• Тубоотиты
• Отосклероз
• Общее снижение слуха
• Шум в ушах
• Сенсоневральная тугоухость различных видов
• Болезнь Меньера и др. виды лабиринтопатии
• Острые и хронические средние отиты
• Лабиринтиты
• Невринома слухового нерва

Более того: российское законодательство и компании-производители слуховых аппаратов не выдвигают никаких квалификационных и иных требований к специалистам, занимающимся слухопротезированием.

Здесь опять уместно привести в пример развитые страны, где вариант с поставкой слуховых аппаратов и аксессуаров к ним фирмам, не имеющим лицензии на осуществление данных работ и услуг, в принципе невозможен.

В нашей стране слухопротезированием занимаются сурдологи, квалификация которых, зачастую, не отвечает современным требованиям. Это не их вина, а объективная данность, связанная с характером их профессиональной подготовки

Поэтому многие специалисты – сурдологи стараются максимально повысить свою квалификацию при помощи курсов, тренингов, посещения презентаций и специализированных занятий, которые часто проводят в филиалах компаний – производителей слуховых аппаратов с мировым именем. Однако у многих врачей из госучреждений нет возможности посещать подобные мероприятия по нескольким причинам:

• Отсутствие свободного времени.
• Невозможность прибыть в место проведения тренинга или презентации из-за его удаленности.
• Финансовые проблемы.
• Нежелание повышать свою квалификацию.

Следствием этого является в высшей степени неэффективное расходование бюджетных средств, выделяемых из федерального и региональных бюджетов на приобретение слуховых аппаратов по различным льготным программам. Львиная доля таких аппаратов просто выдается пациентам либо вообще без подбора (не говоря уже об испытательном сроке), либо путем неквалифицированного подбора.

Непрофессиональное применение слуховых аппаратов даже при всем их сегодняшнем высоком качестве (которое, к слову, подтверждается, в т.ч. и их ценой) создает у пользователей чувство дискомфорта и неудовлетворенности уровнем качества оказанной им услуги

В развитых странах (Россию в данном случае, как это не прискорбно, мы вынуждены оставить за скобками) обеспечение нуждающихся слуховыми аппаратами строго контролируется государством посредством гармонично функционирующей системы частно-государственного партнерства.

Система обучения и целевой подготовки кадров, продажа и сервисное обслуживание слуховых аппаратов являются прерогативой нескольких профессиональных объединений.

В свою очередь, вопросы выдачи лицензий на соответствующие виды деятельности, а также многоступенчатый контроль качества производимых работ и оказываемых услуг в области слухопротезирования является исключительной вотчиной государства. А что у нас? Несовершенство нормативной базы (в т.ч.

отсутствие внятных профессиональных стандартов), результатом чему является острая проблема кадрового обеспечения этой важнейшей социальной услуги, ставит наших граждан, страдающих тугоухостью, в более проигрышное положение в сравнении с коллегами по несчастью из развитых стран.

Радует, что выходи из ситуации все-таки есть. Многие частные клиники и центры слуха (Ю-МЕД в их числе) стали напрямую сотрудничать с представителями ведущих компаний-производителей слуховых аппаратов. Таким образом, сурдологи получают:

• Актуальную информацию о возможностях новинок техники в сфере слухопротезирования.
• Возможность обмениваться опытом с зарубежными специалистами.
• Посещать профессиональные тренинги и иные мероприятия, направленные на повышение квалификационного уровня.

Только организация дополнительной периодической переподготовки врачей-сурдологов может обеспечить подготовку специалистов, которых, с учетом современных требований к слухопротезированию, можно было бы назвать высококвалифицированными.