Артролог. чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?

Содержание:

• Врач по суставам
• Группы заболеваний
• Какие специалисты лечат?
• Проявления патологии
• Ортопед
• Ревматолог
• Травматолог
• Где принимает?
• Как записаться?
• Как выбрать специалиста?

Врач по суставам

Суставы представляют собой пассивную часть костно-мышечной системы, при помощи которых обеспечивается определенный объем движений всех костей, включая позвоночник и ребра.

Сегодня отмечается высокая заболеваемость данных структур, вызванных различными причинами.

Для проведения качественной диагностики патологии, а также адекватного эффективного лечения выделяется врач специалист по суставам.

Группы заболеваний

группы заболеваний суставов

Суставы относятся к структурам костно-мышечной системы организма человека. Они имеют достаточно сложное строение, включают соединительную, костную ткань и хрящи. За счет специфики функциональной активности и строения структуры часто подвергаются развитию патологических процессов. Все заболевания условно разделяются на несколько основных групп:

• Инфекционные процессы, затрагивающие различные ткани и приводящие к их воспалению (инфекционные артриты).
• Аутоиммунные процессы – нарушение функционального состояния иммунитета человека сопровождается тем, что иммунокомпетентные клетки «ошибочно» вырабатывают антитела к собственным тканям организма. В результате развития патологического процесса часто поражаются ткани различных структур костно-мышечной системы с развитием длительного воспаления и их повреждения.
• Дегенеративно-дистрофические состояния – возрастные изменения, перенесенные воспалительные процессы независимо от их причины и происхождения, а также посттравматические состояния приводят к нарушению процессов питания структур, что в первую очередь затрагивает хрящевую ткань. В результате постепенно формируются повреждения, которые затем приводят к воспалительной реакции.
• Перенесенные травмы, которые являются причиной механического повреждения и изменения анатомического соотношения различных структур.

Для каждой группы заболеваний выделяется своя специализация и врач, специализирующийся на суставах.

Какие специалисты лечат?

Врач, отвечающий за суставы, а также проводящий решение вопросов диагностики и соответствующего лечения патологических состояний, включает несколько специальностей:

• Ортопед – специалист, который проводит диагностику и лечение воспалительной патологии структур опорно-двигательной системы, которая имеет инфекционное или асептическое (реактивный артрит) происхождение, а также дегенеративно-дистрофическими состояниями (артрозы). В больших медицинских клиниках отдельно выделяются более узкие специализации ортопедов, в частности есть врач, который лечит коленные суставы, локти, мелкие структуры кистей, стоп. Обычно узкое разделение на специализации связано с тем, что воспалительные процессы в крупных и мелких структурах развиваются по-разному и требуют определенных терапевтических подходов.
• Ревматолог – специализация, к которой часто относится врач, занимающийся коленными суставами. Это связано с тем, что развитие аутоиммунной патологии обычно сопряжено с симметричным поражением крупных суставов.
• Травматолог – отдельная специализация, являющаяся разновидностью ортопедии, доктор по суставам диагностирует и лечит различные острые или хронические посттравматические состояния.

Выделение узкий специализаций является важным, так как для каждой группы заболеваний или патологических состояний определяется лечение, имеющее принципиальные отличия.

Проявления патологии

Основным проявлением патологии является боль. Она может локализоваться в крупных или мелких структурах. Если болят крупные суставы (колени) врач может заподозрить развитие артроза или ревматизма. Поражение мелких (воспаление) суставов врач расценивает как ревматоидный артрит.

Инфекционная патология часто сопровождается ухудшением общего состояния пациента с развитием интоксикации организма. Для перенесенных травм характерна острая симптоматика с интенсивной болью и нарушением функции поврежденной структуры. Так как проявления могут быть различными, заболевания суставов врач определяет при помощи дополнительных методик объективного исследования.

Ортопед

Врач по суставам

Врач, занимающийся суставами, а именно воспалительной и дегенеративно-дистрофической патологии является ортопедом. Он проводит прием в условиях специализированных амбулаторных или стационарных медицинских учреждений различной формы собственности. Для достоверного определения причины заболевания, характера патологических изменений, а также степени их тяжести он назначает объективное исследование, которое обычно включает различные методики визуализации (УЗИ, томография, артроскопия).

Обязательно назначаются рутинные лабораторные анализы. После проведенной диагностики ортопед назначает соответствующее лечение, которое может включать применение медикаментов или выполнение оперативного вмешательства.

При необходимости в ходе диагностики и терапии ортопед может назначать консультацию врачей других специальностей, в частности инфекциониста, дерматовенеролога, фтизиатра. Это связано с тем, что значительное количество артритов может быть результатом развития специфических инфекций (третичный сифилис, туберкулез, бруцеллез).

Очень часто врач, лечащий суставы коленей, других структур ног и позвоночника, сталкивается с дегенеративно-дистрофической патологией.

Ревматолог

Врач по суставам и сердцу называется ревматолог. Особенность специализации состоит в том, что специалист занимается обширной группой патологических процессов, механизм развития которых связан с нарушением функционального состояния иммунной системы, они имеют название ревматоидные заболевания.

Обычно пусковым фактором является перенесенная стрептококковая инфекция, длительное систематическое пребывание человека на солнце, применение некоторых лекарственных препаратов, а также генетическая наследственная предрасположенность.

При этом иммунокомпетентные клетки вырабатывают антитела к собственным тканям организма. Ревматоидные заболевания протекают с преимущественным поражением соединительной ткани структур сердца и суставов.

Воспалительный процесс часто развивается симметрично в крупных суставах, поэтому специалист еще определяется как врач по локтевым суставам и коленям.

Диагностика патологического процесса проводится при помощи современных методик визуализации, ЭКГ (электрокардиограмма), а также лабораторных анализов с выявлением ревматоидных факторов.

Лечение аутоиммунной патологии с поражением структур костно-мышечной системы является преимущественно консервативным.

Оно включает длительное (иногда пожизненное) применение гормональных противовоспалительных медикаментозных средств.

Травматолог

Врач по суставам и связкам, который занимается диагностикой и лечением перенесенных травм, называется травматолог.

Он представляет более узкую ортопедическую специализацию, поэтому при необходимости (в основном в небольших медицинских клиниках) может заниматься проблематикой воспалительной и дегенеративно-дистрофической патологии структур костно-мышечной системы, за исключением аутоиммунных ревматоидных заболеваний.

Узкий медицинский специалист проводит лечение перенесенных травм амбулаторно или в условиях травматологического стационара.

Также в большинстве государственных и частных медицинских учреждений организованы травматологические пункты, в которых медицинские специалисты оказывают ургентную помощь. Они работают круглосуточно без праздников и выходных.

В условиях травматологического пункта проводится первичная диагностика причины и характера перенесенной травмы при помощи рентгенографии, а также оказывается первая помощь.

При переломах или вывихах она включает репозицию отломков или вправление с последующей иммобилизацией (обездвиживание) конечности. При тяжелой травме, требующей хирургического лечения, проводится госпитализация пострадавшего в стационар.

Где принимает?

Врач по суставам (скелет)

Врач по суставам в Москве проводит прием в условиях специализированного медицинского учреждения государственной или частной формы собственности. Ортопед и травматолог могут проводить диагностику и лечение соответствующей патологии в условиях поликлиники и ортопедического, травматологического отделения медицинского стационара.

В поликлинике обычно проводится прием амбулаторных больных с заболеваниями или перенесенными травмами, не требующими госпитализации в стационар. В отделении выполняется лечение патологии с тяжелым течением, требующим постоянного медицинского наблюдения.

Медицинский специалист ревматолог обычно ведет прием в крупных поликлиниках. Также он оказывает консультативную помощь врачам других специализаций. Пациенты с тяжелой аутоиммунной ревматической патологией часто проходят лечение в условиях кардиологического или ортопедического стационара, но лечащим врачом при этом является врач по коленным суставам и локтям из поликлиники.

Как записаться?

Врач, лечащий суставы, является узким медицинским специалистом, поэтому запись на прием отличается в зависимости от формы собственности медицинского учреждения, а также специализации.

Чтобы попасть на прием к ортопеду или ревматологу для получения планового лечения необходимо направление от медицинского специалиста общего профиля (терапевт, педиатр, семейный врач).

Предварительно он назначает рутинные исследования (клинические анализы крови, мочи), что позволяет сэкономить время узкопрофильному специалисту.

В условиях частного медицинского учреждения запись на прием проводится проще, при этом не требуется направления от врача общей практики.

Обычно пациент записывается при непосредственном обращении в клинику, посредством телефонного звонка или заполнения специальной формы на официальном сайте.

В ургентной ситуации, в частности специалистами травматологического кабинета, медицинская помощь оказывается без предварительной записи.

Как выбрать специалиста?

Если болят суставы врач может назначить адекватное лечение и оказать эффективную помощь только при условии правильного проведения диагностики. Чтобы получить качественные услуги следует обращать внимание на несколько критериев:

• Форма собственности медицинского учреждения, в котором проводит прием специалист – частные клиники обычно имеют больше технических возможностей в отношении качественной диагностики и лечения с использованием современных методик.
• Опыт работы и квалификация специалиста.
• Оснащенность диагностического отделения современной аппаратурой и реактивами.

Также важно обращать внимание на отзывы о том насколько хорош врач, который смотрит суставы и лечит их.

Услуги найшей клиники по данному направлению:

Восстановительная терапия, направленная на лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, включающая в себя индивидуальные занятия с реабилитологом. Часто применяется до операции, как часть подготовительно процесса, и после операции в качестве обязательной восстановительной терапии.

Ревматология

Ревматология — это область медицины, которая специализируется на диагностике и лечении болезней суставов, позвоночника и системных заболеваниях соединительной ткани. Дисциплина считается одной из самых молодых в медицине — она обрела самостоятельность только в середине 20 века. Однако заболевания соединительной ткани были известны с незапамятных времен. Примечательно, что корень «ревма» в слове ревматология греческого происхождения (1 век до н.э.) и дословно переводится как «первичный сок». По мнению древних, ревма образовывалась в мозге и перетекала в разные части тела, вызывая системные заболевания.

Распространено убеждение, что ревматология нужна только пожилым людям. Однако это не так: ревматологические болезни стремительно «молодеют». В числе пациентов есть не только 40-летние, но и те, кто даже не достиг совершеннолетия.

Ортопед или ревматолог: в чем разница

Ревматологи занимаются широкой группой заболеваний, связанных с дегенеративными и воспалительными заболеваниями соединительной ткани, костей и суставов. В сфере их компетенции свыше 200 болезней.

И ортопед, и ревматолог занимаются заболеваниями двигательной системы, однако в деятельности специалистов есть отличия. Задача ревматолога как специалиста в области аутоиммулологии — лечение хронических заболеваний суставов, то есть не вызванных внезапной травмой.

Основная задача ортопеда — диагностика и лечение нарушений в работе в органов опорно-двигательного аппарата. Это касается как врожденных, так и приобретенных патологий. Если в центре внимания ревматолога соединительные ткани и суставы, то ортопед изучает все структуры, благодаря которым человек двигается.

Ревматолог и ортопед могут тесно сотрудничать. Слаженные действия сразу двух специалистов помогают пациентам быстро восстановить хорошую форму. Лечение назначается индивидуально — все зависит от типа заболевания, анамнеза, возраста, состояния пациента. Чаще всего для лечения ревматических болезней назначается фармакологическая терапия в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

В каких случаях нужно обратиться к ревматологу

Есть признаки, которые указывают на то, что откладывать визит к врачу нельзя. В числе таких симптомов:

• боль в мышцах, суставах и костях;
• боль периодическая и интенсивная, часто возникает не только в одном, но и в нескольких суставах (со временем болезнь принимает симметричную форму — симптомы появляются в суставах с обеих сторон тела);
• боль сопровождается субфебрильной температурой и/или припухлостью, и/или сыпью, покраснением кожи;
• недомогания в брюшной полости, и они не вызваны проблемами с желудком или кишечником;
• покраснение кожи в области суставов;
• ощущение скованности движений (проблемы с удержанием предметов в пальцах, трудно наклоняться, двигаться);
• деформация суставов, отеки;
• метеочувствительность;
• утренняя скованность суставов;
• усиленное потоотделение;
• бледность кожных покровов;
• хроническое состояние сонливости, усталости, общей слабости

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем благоприятнее будут прогнозы на выздоровление. Помните, что купирование болевого синдрома и отказ от обращения к специалисту в конечном итоге может привести к инвалидности. Своевременная диагностика и лечение — лучшая инвестиция в здоровье и гарант сохранения активной полноценной жизни.

На что обратить внимание при выборе ревматолога

Ревматические заболевания влияют на работу жизненно важных органов и систем. Именно поэтому, выбирая врача, следует обратить внимание на возможности клиники.

Выясните:

• Предоставляются ли консультации смежных специалистов?
• Есть ли в арсенале медучреждения современная диагностическая база?
• В случае выявления ревматического заболевания, предусмотрены ли возможности для проведения физиотерапевтических процедур?

Наша Клиника полностью отвечает всем требованиям и стандартам в области диагностики и лечения ревматических заболеваний. В команде опытные врачи с большим опытом работы. Есть все необходимое диагностическое оборудование и возможности для проведения лабораторных исследований и физиотерапии.

Как проходит первый прием и диагностика

Специальной подготовки для посещения врача не требуется. Достаточно взять с собой медицинскую карту и результаты последних исследований, если они есть (анализ мочи, крови, УЗИ и т. д.).

Посещение ревматолога состоит из нескольких этапов. Первый из них — подробное интервью, то есть получение информации о заявленных недугах.

Ревматолог может спросить:

• Где именно сосредоточена боль (например, какие именно суставы болят, может быть, боль затрагивает всю конечность или несколько пальцев)?
• Боль сильнее всего ночью или днем?
• Сопровождается ли недомогание утренней скованностью и как долго она длится?
• Наблюдался ли отек суставов, покраснение?
• Симптомы носят эпизодический или хронический характер?
• Усиливается ли боль, когда вы неподвижны?
• Какова сила боли?
• Не предшествовала ли симптомам инфекция (например, инфекция мочевыводящих путей, фарингит)?

Опрос может касаться других симптомов, сопутствующих заболеваний или даже болезней, встречающихся у членов семьи. Вопросы, казалось бы, не связанные с проблемой, являющейся поводом для консультации, (например, вредные привычки или заболевания кишечника у родителей), не должны вызывать удивления.

Следующим шагом будет осмотр, причем врач оценивает не только состояние суставов. В зависимости от симптомов ревматолог может также осмотреть кожу, ногти, лимфатические узлы или живот.

К сожалению, случается, что первое посещение не дает оснований для постановки окончательного диагноза и составления плана лечения.

Иногда даже при стараниях врача и кропотливой подготовке со стороны пациента информации для принятия решений недостаточно.

Это связано с тем, что некоторые ревматические заболевания развиваются годами, а полная картина появляется только со временем. В любом случае, без дополнительных обследований не обойтись.

Методы лечения и особенности последующего наблюдения

Курс лечения у ревматолога зависит от конкретного заболевания и степени его тяжести. К сожалению, в случае дегенеративных и воспалительных заболеваний костей, суставов и соединительной ткани лечение обычно длительное.

В большинстве случаев для снятия ревматической боли используются нестероидные противовоспалительные препараты. Иногда могут назначаться антибиотики и более сильные анальгетики. В тяжелых случаях — глюкокортикостероиды, которые подавляют иммунитет и оказывают мощный противовоспалительный эффект.

Эти и другие препараты, которые помимо облегчения симптомов заболевания, также тормозят разрушение суставов. Прием нужно начинать как можно раньше, чтобы избежать неприятных осложнений и дегенеративных изменений. Следует помнить, что характер большинства ревматических болезней таков, что таблетки нужно принимать постоянно, отмена может вызвать рецидив.

Также очень важна физиотерапия, благодаря которой можно остановить развитие болезни, а иногда даже восстановить некоторые двигательные функции поврежденных суставов. Врач может назначить такие процедуры, как:

• Кинезитерапия. Методика основана на выполнении активных и пассивных упражнений, которые призваны улучшить работу больных суставов.
• Медицинский массаж. Снижает напряжение и скованность мышц, улучшает местное кровообращение и кровоснабжение тканей.
• Электрофорез. Процедура представляет собой метод доставки лекарственных средств напрямую к пораженному органу. Технология основана на использовании слабых разрядов электрического тока и инъекций. Электрофорез помогает уменьшить отеки, снизить боль, ускорить клеточный метаболизм.
• Ультразвуковая терапия. Метод способствует рассасыванию отеков, помогает в восстановлении поврежденных тканей.
• Иглорефлексотерапия. Методика помогает избавиться от болевого синдрома, ускоряет процессы регенерации.

Наряду с терапией, врач даст рекомендации относительно образа жизни. Будет затронута тема правильного питания с ограничением соли и поддержания здоровой массы тела, а также других профилактических мер: отказ от курения, соблюдение питьевого режима, минимизация стрессов и т.д.

Методы дополнительной диагностики

Несмотря на огромный прогресс в медицине, важность традиционных рентгенологических исследований костей и суставов невозможно переоценить.

В случае сомнений может потребоваться более обширная визуализация, например компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Все большее значение придается ультразвуковому обследованию.

Исследование позволяет оценить ранние воспалительные изменения суставов, околосуставных тканей и периферических нервов.

В некоторых случаях для постановки диагноза могут потребоваться гистопатологические исследования тканей, взятых при биопсии. В таком случае может потребоваться госпитализация, поскольку некоторые процедуры, связанные со сбором тканей, могут выполняться только в условиях больницы.

Врач также направит на лабораторные исследования. Наряду с традиционным общим анализом крови может потребоваться протеинограмма (анализ белкового состава крови) и ревмопробы. В некоторых случаях могут потребоваться консультации специалистов в других областях медицины: пульмонолога, эндокринолога, кардиолога, гепатолога и других.

Какие болезни лечит ревматолог

Специалист в области ревматологии занимается лечением многих заболеваний. Среди них:

• ревматоидный артрит;
• псориатический артрит;
• ревматическая лихорадка;
• васкулит;
• подагра;
• анкилозирующий спондилит;
• остеоартрит;
• хроническое воспаление соединительной ткани: системная красная волчанка, системный склероз, дерматомиозит, полимиозит, синдром Шегрена;
• остеопороз;
• саркоидоз;
• фибромиалгия и т.д.

Многие проблемы с суставами носят временный характер, но когда начинается ревматическое заболевание, имеет смысл действовать на ранней стадии, прежде чем произойдут необратимые изменения. Современная ревматология движется в таком направлении, что изображения деформированных воспалительным процессом суставов можно найти только на архивных фотографиях в учебниках.

3 часто задаваемых вопроса

Моя прабабушка лечила больные суставы толченой крапивой и капустой. Такой метод можно использовать?

Это пример традиционных народных средств от боли и отеков. Эффективность их была не очень велика (любые настойки и компрессы приносят только временное облегчение), но иного выхода у наших прабабушек не было.

Не нужно заниматься самолечением — чем раньше вы обратитесь с проблемой к ревматологу, тем скорее избавитесь от тревожащих симптомов.

Рекомендуем соблюдать осторожность и не тратить драгоценное время: промедление может привести к необратимым дегенеративным изменениям.

Есть ли шанс на полное выздоровление от ревматоидного артрита?

К сожалению, ревматоидный артрит — это хроническое заболевание, и полностью избавиться от него нельзя. Каждое прекращение приема лекарств вызывает возвращение симптомов, однако, благодаря доступности современных методов, болезнь может быть доведена до ремиссии.

Ревматоидный артрит нельзя предотвратить, поэтому так важно раннее выявление заболевания: чем раньше установлен диагноз, тем больше вероятность регресса недуга.

Для полноценной активной жизни пациенту необходимо постоянно находиться под наблюдением врача и проводить регулярные обследования.

Если не лениться, заниматься физкультурой и соблюдать диету, можно ли избежать приема лекарств?

Это зависит от типа заболевания, стадии, состояния пациента. Если болезнь прогрессирует, отмена лекарственной терапии может вызвать резкое ухудшение.

ЦЕНЫ В КЛИНИКЕВРАЧИ НАШЕЙ КЛИНИКЕЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМЗАДАТЬ ВОПРОСПОСТОЯННЫЕ СКИДКИАКЦИИ В ЭТОМ МЕСЯЦЕ

Артролог — описание, советы врача:

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Артролог — врач-специалист хирургического профиля, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний суставов и околосуставных тканей.

Врач, в компетенции которого входит лечение разнообразных по происхождению воспалительных заболеваний суставов, при которых поражаются синовиальная оболочка, суставной хрящ, капсула сустава и другие его элементы.

К ревматическим болезням относятся более 120 разнообразных по происхождению нозологических форм, преимущественно системного, реже локального характера, ведущим проявлением которых является стойкое поражение опорно-двигательного аппарата: суставов, мышц, связок, сухожилий и костей. Ниже названы наиболее часто встречающихся заболевания в нозологиях. Мягкотканные околосуставные заболевания. Эта обширная группа заболеваний лидирует по частоте встречаемости среди заболеваний опорно-двигательного аппарата. Большинство болезней этой группы не представляют большой опасности, однако существенно снижают качество жизни заболевшего. К околосуставным тканям относят сухожилия мышц, их синовиальные влагалища, места прикрепления сухожилий к кости – энтезисы, слизистые сумки – бурсы, связки, фасции, апоневрозы, мышцы, окружающие сустав. Воспалительный процесс может быть локализован в любом из этих образований и, соответственно, быть определен как тендинит (воспаление сухожилия), тендовагинит (воспаление сухожильного влагалища), бурсит (воспаление сумки), тендобурсит (воспаление сухожилия и сумки), энтезиты/энтезопатии (воспаление энтезисов), лигаментиты (воспаление связок), фиброзиты (воспаления апоневрозов и фасций), миотендиниты (воспаление участков мышц, прилегающих к сухожилию). На практике часто пользуются термином – периартрит для описания поражения любых околосуставных мягкотканных структур. Для успешной терапии нужно стремиться к более точной топической диагностике, пытаясь ответить на вопрос “Что поражено?” — сухожилие, бурса и т.д., и какая конкретно мышца или сумка. Так, например, под обобщенным диагнозом – плече-лопаточный периартрит, часто скрываются различные по локализации процессы – субакромиальный бурсит, субдельтовидный бурсит, тендинит длинной головки бицепса, тендинит подостной мышцы и т.д. Остеоартроз, остеоартрит, артроз Остеоартроз претендует на второе место по частоте среди всех заболеваний суставов. Остеоартроз – разнородное по своей природе, преимущественно невоспалительное заболевание суставов, в основе которого лежит нарушение процессов ремоделяции (перестройки, возобновления) хрящевой ткани с вовлечением в патологический процесс всех компонентов сустава:субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, околосуставных мышц. При остеоартрозе в отличие от артрита воспалительный копонент непостоянен, протекает в виде эпизодов и мало выражен. Когда причина остеартроза не выяснена, говорят о первичном артрозе. При вторичном артрозе четко прослеживаются причинно-следственные связи.

Ревматоидный артрит.

Ревматоидный артрит – хроническое аутоиммунное системное воспалительное заболевание соединительной ткани с прогрессирующим поражением преимущественно периферических (синовиальных) суставов по типу симметричного эрозивно-деструктивного полиартрита.

Ревматоидный артрит – серьезное испытание для заболевшего. Ревматоидный артрит нельзя не лечить. Он подобен разбойнику, ожидающему момента, когда мы потеряем бдительность, чтобы нанести очередной удар. Вооруженные современными знаниями и собственным внимательным отношением к здоровью опытные пациенты совместно с врачами-ревматологами успешно противостоят атакам ревматоидного артрита.

Серонегативные спондилоартропатии. В группу серонегативных спондилоартритов включены: — болезнь Бехтерева — реактивные артриты — псориатический артрит — спондилоартрит при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона — недифференцированные спондилоартриты. Объединяют эту группу следующие черты: несимметричное воспаление нескольких суставов, обычно суставов нижних конечностей, энтезиты, поражение крестцово-подвдошного сочленения, поражение позвоночника, поражение оболочек глаза, наследственная предрасположенность. Болезнь Бехтерева, анкилозирующий спондилит Анкилозирующий спондилит – хроническое системное воспалительное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением крестцово-подвздошных сочленений и позвоночника. Реактивные артриты Воспалительные негнойные заболевания суставов, развивающиеся вскоре (обычно не позже, чем через 2 мес.) после острой кишечной или урогенитальной инфекции. Псориатический артрит Псориатический артрит – хроническое системное прогрессирующее заболевание, ассоциированное с псориазом, которое приводит к развитию эрозивного артрита, костной резорбции, множественных энтезитов и спондилоартрита.

Подагра

Подагра известна с древнейших времен.

Подагра относится к болезням “ошибок метаболизма” и микрокристаллическим артропатиям, связана с почти постоянной гиперурикемией – повышением содержания в сыворотке крови мочевой кислоты и выпадением микрокристаллов мочевой кислоты в ткани сустава, почки, сосудистую стенку, реже – сердце, глаза и т.д. Без выпадения микрокристаллов мочевой кислоты в ткани организма подагры как заболевания нет, а есть лишь существенный фактор риска ее развития – гиперурикемия.

Остеопороз Системное заболевание скелета, характеризующееся снижением массы кости, изменением ее микроструктуры, которые приводят к значительному увеличению хрупкости костей и увеличению риска развития переломов. В основе остеопороза лежит нарушение равновесия между воспроизводством кости и ее рассасыванием (нарушение ремоделяции). Суставы, суставные сумки, сухожилье, связки, сердце, околосуставные ткани. Заболевания суставов и околосуставных тканей (суставные сумки, связки) вызывают выраженные болевые ощущения, нарушается подвижность в суставе, повышается температура. Различная симптоматика может свидетельствовать о развитии артроза, артрита, бурсита или других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Большинство больных остеоартрозом указывают на ряд признаков, которые заставляют думать об артрозе: боль, ограничение движений, часто незначительное повышение СОЭ. Однако детальное изучение анамнеза артроза (суточный ритм болей, продолжительность сохранения припухлости в суставах и так далее) позволяет, не прибегая к сложным анализам и инструментальными исследованиями, установить достоверный диагноз артроза. Первичный артроз часто сопровождается нарушением жирового обмена, артериальной гипертензией, атеросклерозом и другими заболеваниями. Очень важной чертой остеоартроза является несоответствие между морфологическими изменениями в суставах, наблюдаемыми на рентгенограммах, и клиническими проявлениями артроза. Иногда при незначительных рентгенологических изменениях при артрозе отмечаются сильные боли и ограничение подвижности. В других случаях при значительных рентгенологических изменениях клинические симптомы артроза оказываются весьма умеренными. Это зависит от нескольких причин. Во-первых, суставной хрящ полностью лишен сосудов и нервов. Поэтому его поражение не дает симптомов до тех пор, пока патологический процесс не выходит за пределы самого хряща. Во-вторых, синовиальная мембрана, суставная капсула, сухожилия и мышцы, имеющие многочисленные нервные рецепторы, воспринимающие боль, не во всех суставах поражаются в одно и то же время и в той же степени. В-третьих, не у всех больных артроз развивается одинаково быстро: чем медленнее артроз начинается и протекает, тем менее выражены клинические симптомы артроза, так как организм успевает использовать все компенсаторные приспособления. Суставные симптомы артроза складываются из болей, чувства скованности, быстрого утомления, тугоподвижности, деформаций, крипитации и других. Боли, обычно тупые. Они непостоянны, усиливаются в сырую холодную погоду, после длительной нагрузки и при начальных движениях после состояния покоя («стартовые боли»). В тазобедренных суставах боли иррадиируют в паховую либо в седалищную область (при этом отмечается напряжение отводящих мышц и сгибателей бедра). Очень часто, особенно при старческих артрозах, вместо болей отмечается лишь ломота и чувство тяжести в костях и суставах. Это ощущение весьма близко к чувству скованности при ревматоидном артрите, но отличается кратковременностью и малой интенсивностью. Истинное ограничение подвижности при артрозе наблюдается редко, чаще речь идет о тугоподвижности и быстрой утомляемости суставов. Артрит — воспалительное заболевание суставов. Симптомы, сопровождающие артрит: — боль в поражённом суставе, — повышение температуры тканей над ним, -ощущение скованности, — припухлость, — ограничение подвижности. В ряде случаев, особенно при остром развитии и значительной выраженности артрита, он может сопровождаться такими симптомами: как лихорадка, общая слабость и лейкоцитоз. Воспалительные изменения возникают, прежде всего, во внутренней — синовиальной оболочке сустава. В суставной полости часто скапливается воспалительный выпот — экссудат. Патологический процесс может распространяться на другие структуры сустава: хрящ, эпифизы костей, составляющих сустав, капсулу сустава, а также на околосуставные ткани — связки, сухожилия и сумки. Встречаются: артрит одного сустава (моноартрит), двух-трех суставов (олигоартрит), и многих суставов (полиартрит). Артрит может начаться сразу и сопровождаться сильными болями в суставе (острый артрит) или развиваться постепенно и тянуться годами (хронический артрит). Хронический артрит проявляется не так резко, напоминая о себе время от времени. Каковы симптомы бурсита?

Среди наиболее распространенных симптомов бурсита — боль в области синовиальной сумки и прилежащем участке. Боль может постепенно усиливаться, может проявиться внезапно и быть острой, особенно при наличии отложений кальция. Симптомом бурсита может также быть снижение подвижности плеча, «адгезивный капсулит», или синдром Дюплея.

— Клинический анализ крови; — Клинический анализ мочи; — Биохимический анализ крови; — Анализ крови на С-пептид; — Анализ крови на гормоны; — Анализ крови на половые гормоны; — Анализ крови на аутоантитела; — Анализ крови на гепатиты; — Анализ крови на маркеры инфекций; — Анализ урогенитального соскоба (метод ПЦР); — Исследования показателей остеокальцина и определение паратиреоидного гормона; — Определение уровня ревматоидного фактора в крови.

УЗИ, рентген, МРТ голеностопного сустава, МРТ тазобедренного сустава, МРТ коленного сустава, МРТ плечевого сустава, МРТ лучезапястного сустава, артрографию, томографию, электрорентгенографию.

Избегайте мягких кресел, диванов. Ваша кровать должна быть с деревянным основанием, а стулья – с жестким сиденьем и спинкой. Не сидите, закинув ногу на ногу – это приводит к нарушению циркуляции крови, застойным явлениям, сбоям процессов обмена. Устраивайте себе разгрузочные арбузные дни. Проводятся они так: 1,5–2 кг мякоти арбуза без корки делят на 8 частей и съедают по одной порции через каждые два часа. Помочь больному суставу может также мед. Возьмите двумя пальцами немного меда и круговыми движениями мягко втирайте его в больное место. После массажа, например плеча, его следует накрыть марлевыми салфетками, сложенными в 3-4 слоя, не удаляя с кожи меда, и надеть теплое белье. Через 2–3 часа салфетки можно снять и обмыть плечо теплой водой. Проверить наличие заболевания можно и самостоятельно. Больной сустав всегда как бы проседает, и нога несколько укорачивается – это заметно в лежачем положении. Рекомендуется обзавестись двумя напольными весами и встать на них одновременно: если вес будет одинаковый – оснований для беспокойства нет.

Вас что-то беспокоит? У Вас есть вопросы или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к Артрологу, выбрав наиболее подходящую для Вас клинику в разделе «Вся медицина».

По любым другим вопросам — клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз.

Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к Артрологу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом.

Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача Артролога, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы Артролога по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме – возможно после этого Вас больше не будет беспокоить вопрос «посоветуйте хорошего врача Артролога».

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие врачебные специальности на букву «А»: Если Вас интересуют еще какие-то врачебные специальности или у Вас есть какие-либо другие вопросы или предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Артрология

Артрология это область медицины, название которой исходит от греческого, arthros (что означает «сочлененный»).

Артрология занимается изучением структур, соединяющих кости друг с другом, и благодаря этим структурам возможны движения в различных направлениях, в зависимости от особенностей конкретного сустава.

Термин сустав означает любое соединение костей, независимо от того двигается ли сустав или вообще неподвижен.

Внутри некоторых суставов, таких как коленный и локтевой, есть мешочки, заполненные жидкостью, так называемые сумки (бурсы), которые помогают уменьшить трение между сухожилиями и костями; Воспаление в этих мешочках называется бурситом. Суставы делятся на прерывистые и непрерывные.

Непрерывные суставы (синартрозы) имеют простую структуру и подразделяются на костные, хрящевые и фиброзные. Прерывистые суставы (диартрозы) филогенетически более молодые и более сложные, чем непрерывные суставы.

Движения в таких суставах имеют широкий диапазон и эволюционно позволяли позвоночным лучше адаптироваться к окружающей среде.

Эти суставы состоят из нескольких основных структур: капсулы, хряща, суставных поверхностей, полости сустава и жидкости внутри сустава (синовиальной жидкости).

Суставные поверхности покрыты хрящевой тканью (суставным хрящом). Суставная капсула окружает сустав и состоит их двух мембран (фиброзной и синовиальной).

Фиброзная соединительная ткань формирует наружную часть капсулы сустава и содержит много коллагеновых волокон.

Синовиальная часть представляет собой внутреннюю часть капсулы и вырабатывает синовиальную жидкость, которая выполняет роль смазки в сочленениях.

На протяжении жизни человека, суставы испытывают большие нагрузки и постепенно изнашиваются. Больше всего подвержены дегенеративным изменениям крупные суставы, такие как тазобедренный или коленный суставы. Подвижные суставы чаще подвержены травмам и повреждениям, например, плечевой сустав, который имеет большой диапазон движений.

Артрология в настоящее время является медицинской наукой, изучающей травмы, повреждения и заболевания суставов. Фактически артрология это мультидисциплинарная область медицины, включающая такие разделы, как ортопедия, ревматология, иммунология, онкология.

С каждым годом увеличивается процент людей страдающих заболеваниями суставов и это своеобразная плата за увеличение продолжительности жизни. Кроме того, в развитых странах актуальное значение имеет избыточный вес, связанный с перееданием, что также увеличивает количество людей с проблемами в суставах.

Определенную роль в прогрессировании суставных заболеваний играют значительные изменения в окружающей среде, связанные с развитием индустриального общества.

Симптомы, при наличии которых необходимо обратиться к врачу-артрологу

• Наличие боли в суставе как острой, так и тупой
• Наличие скованности в суставах (особенно в утренние часы)
• Изменение формы сустава
• Отек или припухлость в области сустава
• Покраснение в области сустава или на ощупь он более горячий, чем окружающие ткани
• Снижение диапазона движений в суставе
• Наличие температуры сопровождающей местные симптомы в суставах
• Деформация суставов
• Избыточная подвижность сустава

Заболевания, которые лечит врач-артролог

Заболеваний суставов не менее 120. Кроме того, суставы, в той или иной степени, поражаются вторично при различных соматических заболеваниях (например, при сахарном диабете развивается диабетическая артропатия). Но наиболее частые заболевания в практике врача-артролога следующие:

• Артриты (в том числе и ревматоидный артрит)
• Артрозы
• Бурситы
• Остеоартроз
• Подагра
• Последствия травм суставов
• Последствия травм сухожилий связок
• Болезнь Бехтерева
• Остеопороз

Наши центры располагают практически всеми современными методами диагностики заболеваний суставов (МРТ, МСКТ, КТ, цифровая рентгенография, УЗИ, лабораторная диагностика). Спектр методов лечения заболеваний включает как стандартные медикаментозные методы лечения, так и самые современные методики физиотерапии (включая, УВТ, ХИЛТ терапию, криотерапию), внутрисуставные инъекции, ЛФК.