Эндометриоз кишечника, что это такое и как лечить недуг?

Эндометриоз кишечника – патологическое состояние, которое прогрессирует вследствие распространения гематогенным и лимфогенным путём эндометриальных клеток из других поражённых органов.

Обычно недуг диагностируется у женщин, у которых в анамнезе имеется эндометриоз матки.

Чаще всего при этом недуге поражаются сигмовидная и прямая кишка, но процесс может локализоваться и в других отделах толстого кишечника.

Причины

Как уже упоминалось, повреждение кишечника эндометрия развивается как вторичное заболевание на фоне существующего эндометриоза матки, яичников и других органов женского генитального аппарата. Если у пациента диагностирован эндометриоз кишечника, то это только означает, что начался гинекологический процесс и болезнь распространилась.

В то же время, причинами первоначального развития эндометриоза являются гормональные нарушения, которые происходят в женском организме. Это может быть гормональная недостаточность из-за нарушения выработки гормонов гипофизом или неисправность, вызванная нарушением нормального функционирования яичников.

Гормональная недостаточность в организме женщины вызывает нарушение не только репродуктивной системы, но и всего организма. В результате начинается неконтролируемый рост клеток эндометрия, образующих женские репродуктивные органы.

Вторая причина эндометриоза — снижение иммунитета. При снижении защитных функций организма бактерии и вирусы могут гораздо легче проникать даже в кишечник и вызывать воспалительные процессы, влияющие на развитие эндометриоза. В то же время не следует забывать, что эндометриоз — довольно серьезное заболевание.

И хотя изначально растущие клетки эндометрия доброкачественны, без лечения этот процесс может привести к развитию рака в пораженных органах матки и яичников женщины, а также в кишечнике.

А лечение онкологического процесса требует хирургического удаления пораженного органа, химиотерапии и гормонозамещающей терапии, что снижает качество жизни пациентки, а также ее продолжительность жизни.

Поэтому лечение эндометриоза, в том числе и кишечника, не следует откладывать, и как только появляются первые симптомы, следует обращаться за медицинской помощью.

Эндометриоз распространяется

Симптомы

При такой патологии, как эндометриоз кишечника, симптомов может не быть вообще на ранних стадиях заболевания, и они проявляются только по мере прогрессирования болезни. Симптомы эндометриоза кишечника:

• тошнота;
• запор или развитие диареи;
• присутствие крови в стуле;
• присутствие слизи в стуле;
• боль, связанная с менструацией (обычно усиливается в предменструальный период и во время менструации и не лечится после менструации);
• нарушения менструального цикла;
• вздутие в животе, которое также усиливается во время менструации;
• мазь крови из половых путей женщины в промежутке между менструациями

Иногда у пациента может возникнуть кишечная непроходимость, что является серьезным признаком для экстренного хирургического вмешательства.

Диагностика и лечение

25% пациентов не имеют симптомов кишечного эндометриоза, поэтому диагностика патологии может быть основана на наличии симптомов гинекологического эндометриоза в запущенной стадии. В этом случае пациента направляют на дополнительное обследование, чтобы исключить возможность распространения процесса за пределы половой системы.

При наличии симптомов кишечного эндометриоза, описанных выше, требуется дополнительный диагноз для подтверждения диагноза и определения степени распространенности процесса. Распространенные методы современной диагностики — ирригоскопия

• позволяет увидеть всю кишку и выявить очаги эндометриоза; ирригография
• предполагает рентгенологическое исследование пораженного органа с введением рентгеновской контрастной среды;
• Колоноскопия — достаточно сложный диагностический метод, но его информативная ценность очень высока;
• Биопсия — проводится при запущенной патологии с целью исключить или подтвердить наличие ракового роста в кишечнике.

Лечение болезни зависит от стадии и причины заболевания. Если пациент страдает гормональными нарушениями, лечение включает в себя коррекцию, для которой назначаются некоторые гормональные препараты.

При наличии очагов воспаления в кишечнике лечение должно включать в себя прием антибактериальных или противовирусных препаратов.

Лечение должно включать в себя также прием препаратов, которые укрепляют иммунитет пациента.

Кроме того, проводится физиотерапевтическое лечение, которое в сочетании с медикаментозной терапией дает хорошие результаты. Однако, если в течение шести месяцев лечение не было эффективным и пациент все еще жалуется на симптомы эндометриоза, что подтверждается диагностическими методами, показывается хирургическое удаление пораженных участков.

Все ли в этой статье с медицинской точки зрения правильно?

Отвечайте, только если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Читайте нам на Яндекс. Zen

Заболевания с похожими симптомами:

Дисбактериоз (Последовательные симптомы: 8 из 10)

Не секрет, что микроорганизмы вовлечены в различные процессы, в том числе в пищеварение, в организме каждого человека. Дисбактериоз — заболевание, при котором поражаются соотношение и состав микроорганизмов, населяющих кишечник. Это может привести к тяжелым расстройствам желудка и кишечника.

… Кишечная непроходимость (сопутствующие симптомы: 8 из 10)

Кишечная непроходимость — тяжелый патологический процесс, характеризующийся нарушением процесса выхода вещества из кишечника. Эта болезнь чаще всего поражает людей, которые являются вегетарианцами.

Различают динамическую и механическую кишечную непроходимость. При обнаружении первых симптомов заболевания необходимо проконсультироваться с хирургом. Только он может точно назначить лечение.

Без своевременного лечения пациент может умереть.

… Синдром раздраженного кишечника (сопутствующие симптомы: 8 из 10)

Синдром раздраженного кишечника (СРК) представляет собой ряд функциональных расстройств, связанных со всеми нижними частями пищеварительного тракта. Это также называется синдромом раздраженного кишечника, но он не единственный, кто страдает от него. Это происходит в половине населения мира и затрагивает как пожилых людей, так и детей. Синдром раздражённого кишечника наиболее распространён у женщин.

… Пременструальный синдром (случайные симптомы: 6 из 10)

Пременструальный синдром представляет собой комплекс болезненных ощущений, возникающих за десять дней до менструации. Признаки этого расстройства и их комбинация имеют индивидуальный характер.

Некоторые женщины могут испытывать такие симптомы, как головные боли, перепады настроения, депрессию или слезотечение, в то время как другие женщины могут испытывать болезненные ощущения в молочных железах, рвоту или постоянные боли ниже живота.

… Амебиоз (сопутствующие симптомы: 5 из 10)

Амебиоз — это простейшее инфекционное заболевание, характеризующееся язвенными поражениями в толстой кишке.

Амебиоз, симптомы которого включают образование абсцессов в различных органах, имеет тенденцию быть длительной и хронической.

Обратите внимание, что заболевание является эндемическим или характеризуется концентрацией в определенной области, распространение происходит в районах, характеризующихся жарким климатом.

…

Эндометриоз кишечника и его лечение

Авторы | Последнее обновление: 2019

Эндометриоз кишечника — это состояние, при котором стенка кишечника имеет клетки, похожие на клетки эндометрия.

Обычно повторное поражение толстой кишки происходит при распространении процесса от органов малого таза — матки, яичников, брюшины.

Изменение первичного кишечника происходит крайне редко и происходит, когда клетки эндометрия переносятся вместе с кровотоком.

Патология может лечиться консервативно и хирургически. Хирургия проводится со значительным распространением процесса и без эффекта медикаментозной терапии.

Полностью избавиться от патологии невозможно. Все, что может сделать врач — это замедлить развитие болезни, замедлить рост очагов и устранить неприятные симптомы.

Лечение улучшает качество жизни пациента и снижает риск осложнений.

Рассмотрим подробно, почему возникает кишечный эндометриоз, как можно выявить патологию и какие методы лечения доступны в современной гинекологии.

Причины развития болезни

В гинекологии различают две формы эндометриоза:

• гениталий — поражаются только репродуктивные органы. Матка, придаток, влагалище;
• Экстрагенитальные — очаги распознаются вне половых органов.

Расположение очагов эндометриоза.

Поражение кишечника — один из вариантов экстрагенитального эндометриоза. Не до конца известно, почему эта патология возникает. Определите причины заболевания:

• Наследственная предрасположенность. Ген, кодирующий развитие патологии, не найден. Известно только, что болезнь часто обнаруживается у нескольких поколений женщин и возможна передача предрасположенности к эндометриозу;
• клеток метаплазии. По этой версии гетеротопии (очаги эндометриоза) устанавливаются в период внутриутробного развития и начинают расти после менархе — первой менструации в жизни девочки;
• гормональная недостаточность. Эндометриоз развивается на фоне избытка эстрогена и относительного недостатка прогестерона. Вместе с ним часто обнаруживаются и другие гормонозависимые заболевания: миома матки, гиперплазия эндометрия, мастопатия;
• Теория частой овуляции. Ежемесячное созревание яйцеклеток и рост эндометрия до менструации является фактором риска развития заболевания;
• Менструальный рефлюкс крови. Бросание клеток эндометрия в маточные трубы матки приводит к появлению очагов вне плодородного органа. Эта теория не была подтверждена, так как рефлюкс происходит у 25% здоровых женщин и считается вариантом нормы.

Менструальный рефлюкс считается одной из причин эндометриоза кишечника.

Важно знать,

Эндометриоз — это патология, которая возникает при выявлении факторов риска на фоне генетической предрасположенности.

Точные причины гетеротопии в кишечнике неизвестны. Предполагается, что клетки эндометрия проникают в стенку кишечника вместе с кровотоком. Возможно, что очаги прорастали из задней части кишечника.

Чем выше распространенность генитального эндометриоза, тем выше вероятность развития патологии в толстой кишке.

В медицинской литературе описаны случаи гетеротопии кишечника с кожи в области послеоперационного рубца (после операций на органах малого таза, кесарева сечения).

Кишечный эндометриоз является естественным следствием таких заболеваний:

• Аденомиоз — заболевание матки. На 4-й стадии заболевания очаги выходят за пределы выстилки матки и обнаруживаются в кишечнике;
• эндометриоз яичников. На последней стадии в придатках образуются крупные кисты и патологический процесс смещается в кишечник;
• Брюшинный эндометриоз таза; Брюшинный эндометриоз таза. Гетеротопии проникают из прямой кишки матки, от крестцовых связок матки до наружной стенки кишечника, а затем растут через все ткани.

В большинстве случаев эндометриоз поражает только прямую кишку. Сигмоид и аппендикс затронуты реже. Полное поражение толстой кишки встречается крайне редко. Еще реже поражается кишечная полость и другие части тонкого кишечника. Может быть поражена брыжейка, структура, с помощью которой кишечник соединяется со стенкой брюшной полости.

Кроме прямой кишки, эндометриоз может поражать сигмовидную кишку.

Как проявляется эндометриоз кишечника

Клиническая картина заболевания зависит от распространенности патологического процесса. В малых формах возможен бессимптомный курс. Маленькие гетеротопии не вызывают беспокойства и обнаруживаются только во время обследования. Отсутствие симптомов типично для изолированных повреждений кишечника, если в процесс не вовлечены матка и другие органы.

Эти симптомы возникают при увеличении фокуса:

• Боль в анусе, промежности, нижней части спины, нижней части живота. Боль в тяге возникает до менструации и продолжается до тех пор, пока выделения не станут полностью секретированными. Пик неприятных ощущений приходится на первые дни цикла. Степень тяжести болевого синдрома варьируется и зависит от распространенности процесса. Острая боль возникает при формах инфильтрации — прорастании центров в глубину тканей;
• кровавые выделения из ануса. Сильное кровотечение — редкость. Возвышения редкие или умеренные, чаще темно-красные и коричневые. Происходит перед менструациями или в первые дни цикла;
• Диспарепуния. Если фокус находится между маткой и прямой кишкой, боль возникает во время полового акта. При сильной боли половой акт невозможен;
• признаки нарушения функции кишечника. При поражении прямой кишки возникает запор, ощущение распятия, неполная эвакуация кишечника. В анусе может быть небольшой зуд. Типичный тенесмус — это ложные призывы опорожнить кишечник. Симптомы усиливаются перед менструацией и продолжаются до полного опорожнения. По мере прогрессирования заболевания и поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, запоры и диарея чередуются, что приводит к тошноте, метеоризму, ощущению сытости в животе, болям в околоушной железе.

Одним из признаков эндометриоза является дисфункция кишечника: запор, тенесмус, ощущение распада.

Эндометриоз кишечника почти всегда поражает сначала прямую кишку, а первым признаком патологии является боль в нижней части живота, которая сливается с анальным разрезом. Симптомы усиливаются во время менструации. Другие нарушения менструального цикла не типичны. Более длительные и продолжительные периоды происходят с сопутствующим аденомиозом.

Примечание

Симптомы кишечного эндометриоза легко перепутать с проявлениями других заболеваний. Похожие симптомы возникают при болезни Крона, дивертикулите. Кровь в стуле может указывать на геморрой. Патологию можно определить после обследования у гинеколога и проктолога.

Также полезно для чтения: Эндометриоз кишечника

Опасные последствия заболевания

Эндометриоз опасен для развития осложнений:

• Молекулярный процесс. Гетеропия проникает из наружной стенки в кишечник. Процесс может распространяться не только в направлении полости органа, но и наружу. На фоне эндометриоза развивается асептическое воспаление и образуются спайки. В малом тазу спайки предотвращают зачатие и приводят к бесплодию. В брюшной полости адгезионный процесс препятствует нормальному функционированию внутренних органов и вызывает постоянные боли;

Эндометриоз кишечника может спровоцировать спайки.

• Кишечное кровотечение. В больших и глубоких очагах во время менструации возможна значительная кровопотеря. Гетеротопии увеличиваются в размерах до менструации и под воздействием половых гормонов и начинают кровоточить. Обширная или длительная кровопотеря угрожает развитию анемии;
• злокачественная опухоль. Неизвестно наверняка, приводит ли эндометриоз к раку, но исключать такую возможность нельзя. Риск развития рака выше, если в структуре гетероторпических больных преобладают стромальные элементы. Предпочтительно железистые клетки редко бывают злокачественными. Случаи развития саркомы кишечника от поражений эндометриозом описаны в медицинской литературе.

Своевременная диагностика и лечение препятствуют прогрессированию болезни и снижают риск возникновения опасных осложнений.

Методы диагностики при поражении кишечника

Эти методы помогают обнаружить эндометриоз:

• Гинекологическое обследование: Гинекологическое обследование: При осмотре в зеркале и при бимануальном обследовании не видно эндометриоза кишечника, но могут быть обнаружены сопутствующие изменения в других органах. Важно помнить, что поражение толстой кишки чаще всего вторичное и первичный очаг находится в матке, яичниках или брюшине;
• Аноскопия. Обследование нижней части прямой кишки выявляет поражения эндометриозом, которые перерастают в слизистую оболочку;
• УЗИ. Ультразвуковое исследование поражений кишечника не имеет большого смысла, но может выявить распространение очагов на другие органы;
• магнитно-резонансная томография. МРТ используется для дифференциальной диагностики эндометриоза с другими патологиями кишечника и органов малого таза;
• Ректроманоскопия. Эндоскопическое исследование кишечника позволяет оценить состояние прямой и части сигмовидной кишки (до 35 от ануса) и взять материал для гистологического исследования;
• колоноскопия. При обычном эндометриозе показано эндоскопическое исследование всей толстой кишки. Этот метод позволяет выявить сопутствующие заболевания, отличить эндометриоз от рака и других заболеваний. Эндометриозу благоприятствует обнаружение фиолетово-синих очагов, полипов или кистозных образований, которые при прикосновении слегка кровоточат. При глубоком введении колоноскопа возникает боль;

Колоноскопия Деформация более заметна вечером до и во время менструации, но только на ранних стадиях заболевания. По мере развития процесса уменьшается эластичность стенки кишечника, и сокращение видно на каждой стадии цикла. Благоприятным для эндометриоза является дефект пломбы с четкими и ровными краями без признаков язвы;

• лапароскопия. Диагностическая хирургия позволяет выявить поражения эндометриоза на наружной стенке кишечника и прилегающих органах;
• биопсия; биопсия. Материал может быть удален во время эндоскопического исследования или с помощью лапароскопии. Биопсия взята из глубоких слоев кишечника. Гистологическое исследование может подтвердить или опровергнуть диагноз, позволяющий отличить эндометриоз от рака толстой кишки.

 

Также полезно для чтения: Применение Норколута при эндометриозе

Диагностика эндометриоза кишечника невозможна без инструментального вмешательства. Окончательный диагноз ставится после лапароскопического и эндоскопического обследования с биопсией.

К какому врачу мне обратиться, если я подозреваю эндометриоз? Два специалиста, гинеколог и проктолог. Схема лечения выбирается совместно врачами с учетом объема повреждений кишечника.

Примечание

Симптомы кишечного эндометриоза схожи с симптомами колоректальной карциномы. В отличие от злокачественной опухоли, эндометриоз встречается чаще у женщин в возрасте 25-40 лет.

Эндометриоз атакует кишечник с серозной мембраны, развивается медленно и симптомы постепенно увеличиваются. Для него характерна боль до и во время менструации.

Рак толстой кишки обычно диагностируется через 40 лет, развивается быстрее и не сопровождается выраженным болевым синдромом на ранних стадиях.

Рак толстой кишки поражает стенки кишечника и проявляет симптомы, сходные с эндометриозом.

Принципы лечения эндометриоза кишечника

При обнаружении эндометриоза рекомендуется диета. Правильное питание не освобождает женщину от болезни, а нормализует работу кишечника. Диета подбирается в соответствии с симптомами и преобладающим признаком (запор или диарея, метеоризм).

Общие принципы:

Частое и дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями;
• Парение, приготовленное на пару;
• Воздержание от жареной пищи, фаст-фуда;
• Ограничение содержания соли до 2 г в день;
• Питье: до 1,5-2 литров чистой воды в день.

Консервативная терапия включает в себя прием гормональных препаратов:

• Агонадотропиновые гормональные агонисты (LUCrin Depot, Dipheline, Buserelin) Депо-формы используются при инъекциях — одна инъекция через 28 дней. Они используются в общей процедуре;
• Гестаген (Визанна, Дуфастон). Доступно в форме планшета. Они используются в непрерывном процессе. Препараты Дьеногест (Визанна) рекомендуются при сильном болевом синдроме;
• Комбинированные пероральные контрацептивы (Джанин, Силуэт, Клайр и др.). Администрируется в циклическом или непрерывном режиме. В основном используется у молодых женщин на ранних стадиях заболевания.

Комбинированные оральные контрацептивы, применяемые при лечении эндометриоза кишечника.

Негормональные препараты используются для устранения симптомов:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, салофалк). Их используют при сильных болях, в том числе во время менструации. Они вводятся в виде краткого курса на 3-5 дней;
• пробиотиков. Предназначен для восстановления микрофлоры кишечника на фоне воспалительного процесса.

Продолжительность лечения — не менее 6 месяцев. Если эффект от терапии отсутствует, операция показывается.

Хирургические возможности:

• лапароскопическое рассечение поражений эндометриоза. Гетеротопии на наружной стенке кишечника и перитонеальных листьях удаляются, спайки рассекаются. Во время операции также возможно удаление связанных с ней эндометриоидных кист яичников;
• резекция кишечника. Выполняется при глубоком и распространенном эндометриозе. Часть кишечника препарируется в месте гетеротопического накопления. Концы кишечника сшиты вместе.

Гормональная терапия назначается после операции. Препараты подавляют рост оставшихся очагов и препятствуют быстрому рецидиву заболевания. Беременность может быть достигнута после полного восстановления функций кишечника и таза.

Важно знать,

Консервативное лечение эндометриоза называется временной регрессией. Прием лекарств тормозит прогрессирование заболевания, но мы не можем исключить возможности его рецидива. После прекращения приема гормонов болезнь возвращается. Во время хирургического лечения можно удалить очаги, но не всегда удается полностью удалить патологические клетки. Рецидивы встречаются в 4-24% случаев (по разным источникам).

Кишечный эндометриоз невозможно вылечить обычными способами. Рецепты на основе трав и минералов могут только облегчить симптомы. Они не влияют на рост очагов, не тормозят развитие болезни и не препятствуют развитию осложнений.

Отказ от традиционного лечения в пользу народной медицины не оправдан. Пока женщина пытается лечить травами и пиявками, болезнь прогрессирует. Чем позже пациент обращается к врачу, тем труднее справиться с последствиями эндометриоза.

Традиционная медицина не в состоянии освободить женщину от эндометриоза.

Как предупредить развитие болезни?

Специфической профилактики нет. Можно только снизить риск заболевания, но не предотвратить его полное возникновение. Рекомендуется:

• Аборт следует избегать;
• Все инструментальные вмешательства на тазовых органах следует выполнять только при строгом указании;
• Не следует откладывать рождение детей. Беременность и кормление грудью препятствуют прогрессированию заболевания;
• Своевременное лечение патологии кишечника и органов малого таза;

Кишечный эндометриоз является хроническим заболеванием. От него невозможно полностью избавиться. Развитие болезни может быть замедлено только гормональными препаратами, а очаги в кишечнике могут быть удалены механически. Спонтанная регрессия очагов эндометриоза возможна во время менопаузы. В репродуктивном возрасте болезнь считается неизлечимой.

Познавательное видео об эндометриозе кишечника и опасности данной патологии

Эндометриоз толстой кишки

Симптомы эндометриоза толстой кишки связаны с менструальным циклом — возникают не ранее чем за неделю до менструации (регулярные выделения крови из влагалища, которые сопровождаются отслойкой выстилки матки (выстилка матки)) и продолжаются во время менструации.

Иногда болезнь может прогрессировать бессимптомно.

• Алгодисменорея (болезненная менструация).
• Постоянно тянущая боль в нижней части живота, усиливающаяся до и во время менструации.
• Тенесма (болезненный призыв к дефекации (ректальная эвакуация)).
• Изменение частоты табуретки — возникновение запоров или диареи (частый жидкий стул).
• Возникновение загрязнения слизи или крови в стуле.
• Усиление дефекации во время менструации (или за неделю до этого).
• Слабость.
• Бледность кожи.

Выделение 2 форм эндометриоза толстой кишки.

• Генитальная (касается половых органов):
  • внутренняя (касается матки, маточных труб (отсек матки, соединяющий полость матки с брюшной полостью);
  • внешняя (касается остальных внутренних и внешних половых органов).
• Экстрагенитальные (касается кишечника, брюшины (выстилка брюшной полости), послеоперационных рубцов и т.д.).

Причиной эндометриоза толстой кишки является имплантация клеток эндометрия (выстилка матки) в ткани толстой кишки.

Среди факторов, приводящих к эндометриозу, — несколько.

• Высокий уровень эстрогена (женских половых гормонов) в результате нарушения работы яичников (женских желез), заболеваний печени, ожирения.
• Воспалительные заболевания половой системы:
• Многочисленные индуцированные аборты (индуцированное прерывание беременности).
• Наличие гинекологических заболеваний в сочетании с хроническими заболеваниями внутренних органов:
  • Гипертония (стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт.ст.);
  • Сахарный диабет (повышение сахара в крови (сахара) в результате недостатка или неправильной работы инсулина (гормона поджелудочной железы)).
• Низкая подвижность, психоэмоциональный стресс.

LookMedBook напоминает: данный материал носит исключительно информационный характер и не заменяет d

• Анализ анамнеза заболевания и симптомов: когда (как давно) наблюдались постоянные, до менструации боли в нижней части живота (регулярное высвобождение крови из влагалища в сочетании с отслойкой выстилки матки (выстилка матки)), изменения в характере стула, предшествовавшие их возникновению, с которыми женщина связывает возникновение этих симптомов.
• Анализ анамнеза жизни (какие хронические заболевания есть у пациента, какова его диета и образ жизни).
• Анализ акушерского и гинекологического анамнеза (возраст менструации, дата последней менструации, гинекологические заболевания, хирургические вмешательства, беременность, роды, их характеристики, результаты).
• Общее обследование женщины, определение артериального давления и пульса, пальпация живота для определения болезненных участков.
• Исследование влагалища зеркалами: Врач осматривает влагалище и шейку матки с помощью инструментов для улучшения зрения. Позволяет определить центры (участки) эндометрия (выстилка матки) во влагалище.
• Бимальное вагинальное обследование: Врач кладет одну руку на живот женщины, другую вводит во влагалище и прикосновением определяет состояние матки, связочного аппарата, придатков (яичников (женских желез), маточных труб), шейки матки, влагалища. Позволяет подозревать наличие спаек (тугоподвижные связки (падения, напоминающие веревки) соединительной ткани, деформации кишечных петель), рубцовых деформаций матки, маточных трубок.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза — позволяет определить размеры, контуры и состояние матки, яичников, наличие жидкостного образования (ограниченного брюшиной (покрывающей брюшную полость) и органов брюшной полости групп менструальной крови) в полости малого таза.
• Рентген органов пищеварения с сужением: Пациент пьет контрастное вещество средней степени (суспензия бария — вещество, видимое на рентгеновских снимках), а врач делает серию последовательных рентгеновских снимков (рентгенограмм), в то время как контрастное вещество средней степени перемещается по частям желудочно-кишечного тракта. Метод позволяет подозревать наличие эндометриоза толстой кишки.
• Ирригоскопия — введение контрастного вещества в толстую кишку и проведение врачом серии рентгеновских снимков для выявления областей кишечного сужения, дефектов кишечного контраста (областей ложного» контрастного распределения в просвет кишечника вследствие изменения стенки органа).
• Фиброколоноскопия (ФКС) — исследование прямой кишки, толстой кишки и части слизистой оболочки тонкой кишки с использованием специального оптического устройства фиброколоноскопа для выявления очагов эндометрия (слизистой оболочки матки) в кишечнике.
• Биопсия части толстой кишки: при выполнении ФКС врач удаляет небольшую часть слизистой ободочной кишки со стенки, затем, после окрашивания, осматривает ее под микроскопом для выявления областей слизистой оболочки эндометрия (матки).
• компьютерная томография (КТ) — позволяет оценить проницаемость кишечника, наличие спаек (плотная соединительная ткань, деформирующие петли кишечника), рубцовые деформации и др.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод исследования внутренних органов, основанный на воздействии электромагнитных волн в постоянном высокоинтенсивном магнитном поле. Это позволяет оценить проницаемость кишечника, наличие спаек рубцовых деформаций и др.
• Гастроэнтерологическая консультация.

Лечение эндометриоза толстой кишки может быть консервативным (нехирургическим) и хирургическим.

Консервативное лечение направлено на нормализацию гормонального фона. Механизмы действия препаратов, используемых при лечении эндометриоза, чрезвычайно сложны и многослойны (многокомпонентны).

Как правило, все они обладают контрацептивным эффектом (профилактика нежелательной беременности), но терапевтическим эффектом является именно «непрофильный» эффект — приближение гормонального фона женщины к норме.

Наиболее часто используются несколько групп наркотиков:

• Оральные гормональные контрацептивы (препараты для предотвращения нежелательной беременности) — препараты в виде таблеток, содержащих женские половые гормоны:
  • Эстроген (женский половой гормон, стимулирующий рост выстилки матки);
  • Прогестерон (женский половой гормон, стимулирующий беременность).
• Гестагенные оральные контрацептивы (мини-пилы) — препараты, содержащие только прогестерон и используемые для предотвращения нежелательной беременности.
• Агонадотропин-релизующие гормоны-агонисты — препараты, обладающие действием, схожим с гонадотропин-релизующим гормоном (гормон, вырабатываемый гипоталамусом (отделением мозга, регулирующим синтез (выработку) гормонов гипофиза). Гонадотропин-выделяющий гормон увеличивает выработку гонадотропного (стимулирующего яичники) гормона гипофизом).
• Антагонисты гонадотропин-выделяющего гормона — препараты, снижающие выработку гонадотропного гормона.
• Антиопухолевые препараты — противоопухолевые (препараты, применяемые при лечении злокачественных опухолей (клеточный тип которых отличается от типа клеток органа, из которого они возникли)), используемые при лечении эстрогензависимых опухолей (рост злокачественных образований стимулируется эстрогеном (женский половой гормон, который способствует росту выстилки матки).

Хирургическое лечение эндометриоза толстой кишки должно проводиться только через 6 месяцев без эффекта консервативного лечения.

• Резекция (рассечение) эндометриоидного очага в толстой кишке — следует проводить только в случае поверхностного поражения слизистой оболочки стенки толстой кишки. Операция проводится под наркозом и заключается в удалении поверхностного слоя толстой кишки вместе с эндометриоидными очагами, не нарушая целостность слизистой оболочки кишечника.
• Гистерэктомия (удаление матки (эндометриоз)), удаление эндометриоидных очагов в других органах и резекция части толстой кишки — применяются при поражении всех слоев стенки кишечника. Операция проводится под наркозом: Матка удаляется сразу (за одну операцию), все очаги эндометриоза в других органах (или брюшных стенках) рассекаются, а пораженная эндометриозом часть толстой кишки «вырезается» с последующим наложением швов на кишечник.

После хирургического лечения следует проводить консервативное лечение в течение 6-12 месяцев.

• Молекулярное заболевание — развитие спаек (плотных масс соединительной ткани (падает, как веревки)) между органами брюшной полости (например, кишечные петли) Часто приводит к кишечной непроходимости (нарушение движения пищевых комков в кишечнике).
• Стеноз (сужение) просвета кишечника.
• Кровотечение из прямой кишки.
• Анемия (недостаток крови).
• Рак (злокачественная опухоль (тип клетки которой отличается от типа клетки органа, из которого она возникает)) толстой кишки.
• Перфорация (разрыв) толстой кишки.
• Перитонит (воспаление брюшины (оболочки, выстилающей брюшную полость)).

• Регулярные посещения гинеколога (раз в полгода).
• Своевременная диагностика и адекватное лечение гинекологических заболеваний.
• Поддержание диеты с умеренным содержанием углеводов и жиров (за исключением жирных и жареных продуктов, муки, сладостей) и достаточным содержанием белка (мясные и молочные продукты, бобовые — горох, фасоль).
• Поддержание мобильного образа жизни, регулярные спортивные мероприятия.
• Планирование беременности, своевременная подготовка к беременности (первые роды до 27 лет, профилактика нежелательной беременности). Прием комбинированных оральных контрацептивов (препаратов, предотвращающих нежелательную беременность).
• Грудное вскармливание в течение как минимум шести месяцев после родов — это уменьшает количество эстрогенов (женских половых гормонов, которые способствуют росту выстилки матки (выстилки матки)) в крови, тем самым предотвращая развитие эндометриоза. Грудное вскармливание также хорошо влияет на гормональный баланс женщины.
• Обычная сексуальная жизнь.

Толстая кишка состоит из нескольких секций (перечисленных в процессе движения от тонкой кишки к анусу):

• восходящая часть двоеточия (часть двоеточия, расположенная в правом боковом брюхе);
• поперечная часть двоеточия (часть двоеточия, расположенная горизонтально — между восходящей и нисходящей частями);
• нисходящая часть двоеточия (часть двоеточия, расположенная в левом боковом брюхе);
• сигмоида (отсек толстой кишки, расположенный между нисходящей частью толстой кишки и прямой кишкой);
• прямая кишка (отсек толстой кишки, расположенный между сигмоидой и анусом).

Сигмоидная толстая кишка и прямая кишка чаще всего являются местом развития эндометриоидных очагов.

Эндометриоз матки и кишечные симптомы — Женская Академия Здоровья

Одним из проявлений эндометриоза матки, особенно хронического и рецидивирующего, являются так называемые кишечные симптомы. Многие врачи знают о связи между заболеванием и функциональным расстройством кишечника, но мало кто подозревает эндометриоз у женщины, страдающей периодической диареей, запором или болями в животе.

В 1980 году американские ученые даже провели исследование, показавшее, что большинство женщин с эндометриозом замечают аномальную функцию кишечника.

Разница между кишечными нарушениями при эндометриозе и нарушениями, вызванными другими причинами, заключается в том, что они возникают во время менструации. Мало кто из врачей обращает внимание на эту связь, поэтому часто бывает так, что женщине ошибочно ставят диагноз и долгое время лечат не гинеколог, а терапевт или гастроэнтеролог.

Почему при эндометриозе матки могут возникать нарушения работы кишечника?

Нарушения кишечника обычно вызваны не тем, что эндометрий находится в самом кишечнике, а раздражающим эффектом больших скоплений эндометриальной ткани в смежных анатомических областях. Например, в полости Дугласа между маткой и прямой кишкой происходит углубление брюшины.

Кроме того, болезнь вызывает спайки в малом тазу, что также может привести к сжатию толстой кишки и ее смещению. Иногда патологическая ткань также располагается на стенке кишечника и может даже прорастать.

Все эти факторы естественным образом влияют и нарушают перистальтику органа и кишечника.

Как поставить диагноз?

Женщина должна обращать внимание на связь между кишечными симптомами и менструацией — они могут возникать только во время менструации или увеличиваться в этот период.

Кроме того, эти симптомы редко проявляются по отдельности. Вероятно, что женщина также заметит другие заболевания, характерные для эндометриоза матки, такие как болезненный половой акт, чрезмерные менструальные выделения и т.д. Во время гинекологического обследования могут возникнуть болезненные ощущения.

Если врач не уверен в диагнозе, он может порекомендовать колоноскопию — специальное обследование кишечника, при котором кишечник может быть осмотрен изнутри. Если причиной расстройства кишечника является эндометриоз, врач не найдет никаких отклонений в кишечнике, так как причина скрыта в тазовой полости.

Как проходит лечение?

Если узлы эндометрия расположены глубоко в области малого таза в прямой кишке, их обычно трудно лечить гормональной терапией, и врачи рекомендуют хирургическое удаление. Такие операции требуют достаточно много времени и влекут за собой высокий риск повреждения кишечника, что только усугубляет проблемы кишечника.

Альтернативным методом помощи женщинам являются различные лекарственные травы, например, борная матка, которая уменьшает эндометриоидные узлы, и другие методы — БАД, остеопатия, ароматерапия.

Женщина может помочь себе справиться с болезнью, используя методы восстановления здоровья женщины и работы с ее эмоциональным состоянием.

Показано, что это заболевание чаще всего встречается у женщин, которые часто сталкиваются со стрессовыми факторами, вынуждены работать постоянно и редко заботятся о себе.

То, что вам нужно учитывать и как вы можете помочь своему организму восстановить утраченное здоровье, вы узнаете в курсе «Глубокое преобразование энергетических заторов и восстановление функциональной активности матки».

»