Можно ли вылечить расстройства пищеварительной системы у детей и подростков растительными препаратами?

У детей часто нарушается функция пищеварительного тракта. Проявления дисфункции происходят эволюционные преобразования. Младенцы чаще срыгивают, у детей от одного до трёх лет преобладает циклическая рвота, а диспепсия возникает у детей до восьмилетнего возраста. Правильная тактика позволяет избавиться от этих проблем и избежать органической патологии в будущем.

Виды функциональных гастроинтестинальных нарушений у детей

Согласно Римским критериям третьего пересмотра функциональные нарушения пищеварения у детей и подростков – это комбинация хронических или рецидивирующих симптомов, которые возникают без органической патологии и биохимических нарушений.

Педиатры на первом приёме для исключения органической патологии обращают внимание на «симптомы тревоги». При их наличии проводят углублённое обследование, нередко с применением инвазивных методов диагностики.

У детей и подростков чаще всего педиатры определяют следующие функциональные расстройства пищеварительной системы:

• Боль в животе;
• Диспепсия;
• Синдром раздражённого кишечника;
• Функциональный запор.

Значительно реже наблюдается рвота и срыгивание воздуха, абдоминальная мигрень, недержание стула.

Боль в животе и синдром раздражённого кишечника

Дети часто жалуются на боль в животе. Это неспецифическая, но пугающая родителей жалоба. В 90% случаев она имеет функциональный характер. Второй по частоте признак функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта – диспепсия. Она проявляется нарушением глотания, частоты и характера стула.

Диспептические явления часто сохраняются после перенесенной респираторно-вирусной и кишечной инфекции. Они особенно упорны после проведения антибиотикотерапии без восстановления нормальной микрофлоры кишечника. При проведении исследований врачи выявляют у детей с функциональной диспепсией следующие нарушения:

• Расстройство миоэлектрической активности желудка;
• Замедленную эвакуацию пищевых масс из желудка;
• Снижение ответа стенки желудка на увеличение объёма пищи;
• Изменение моторики двенадцатиперстной кишки и антральной зоны желудка.

При наличии у ребёнка функциональных диспепических явлений педиатры ни в коем случае не назначают для снятия боли нестероидные противовоспалительные препараты. Родителям следует обеспечить малышу диетическое питание, которое исключает или ограничивает наличие в пище таких провоцирующих продуктов, как специи, кофеин, жиры. При преобладании болевого синдрома применяют антисекреторные препараты (ингибиторы протонной помпы). Если выражен дискомфорт в вержней части живота, отдают предпочтение прокинетикам. При подтверждении обсеменения пищеварительного тракта Хеликобактер Пилори проводят эрадикационную терапию. Синдром раздражённого кишечника проявляется дискомфортом или болями в животе с изменением частоты стула. У ребёнка акт дефекации происходит чаще четырёх раз день или реже одного раза в неделю. Консистенция каловых масс варьирует от твёрдой, как у овец, до водянистой, неоформленной. Нарушается продвижение каловых масс по кишечнику. У детей возникает вздутие кишечника, ощущение неполного опорожнения прямой кишки или внезапные позывы к дефекации, в кале появляется слизь.

Основной компонент механизма развития синдрома раздражённого кишечника – чрезмерная чувствительность внутренних органов. Она возникает по следующим причинам:

• Воспаления;
• Кишечных инфекций;
• Травмы живота;
• Аллергии.

Эти факторы приводят к нарушению моторики кишечника. Определённое значение имеет генетическая предрасположенность, хронический стресс, наличие аналогичных нарушений у родителей. У детей с синдромом раздражённого кишечника часто возникает депрессия, тревожность, различные соматические жалобы. Педиатры выделяют 3 варианта клинического течения СРК:

• С преобладанием вздутия кишечника и болевого синдрома;
• С запорами;
• С поносом.

При наличии у ребёнка триггерных факторов возникновения синдрома раздражённого кишечника, отсутствии «симптомов тревоги», нормальных данных физикального обследования, неизмененных ростовых кривых ребёнка педиатры в большинстве случаев устанавливают диагноз без проведения инвазивных процедур. Подходы к терапии могут быть разнообразными:

• Диетотерапия;
• Беседа с маленьким пациентом и его родителями, цель которой – объяснить причины и механизмы развития нарушений, снижение тревожности;
• Психологическая коррекция;
• Индивидуально подобранная в зависимости от симптомов заболевания терапия фармакологическими препаратами – спазмолитиками, слабительными или антидиарейными, седативными препаратами, пребиотиками и пробиотики;
• Лечебная физкультура;
• Физиотерапия, включающая иглорефлексотерапию.

Лечение пациента начинают с изменения стиля его жизни, выработки стереотипного поведения в отношении походов в туалет. При преобладающих запорах детям проводят диетотерапию, при которой в пище содержатся продукты, богатые пищевыми волокнами.

Детям рекомендуют давать много жидкости (чистой негазированной воды). В рацион питания включают продукты, которые стимулируют моторику толстой кишки. Если у ребёнка преобладают поносы, ему дают кушать продукты, обладающие закрепительным эффектом.

При преобладании метеоризма следует исключить из меню продукты, усиливающие образование газов в кишечнике. Педиатры отдают предпочтение растительным седативным средствам с доказанной эффективностью. Они содержат мяту перечную и лимонную, валериану.

Они дополнительно обладают спазмолитическим эффектом. Эффективна терапия ферментными препаратами (при запорах – содержащими желчь), пре- и пробиотиками.

Выраженность болевого синдрома уменьшается спазмолитиками различных групп и средствами, уменьшающими метеоризм (симетиконом).

При запорах назначают слабительные средства, препараты, которые увеличивают объём каловых масс (лактулозу, макрогол), проводят короткие курсы стимулирующими слабительными, спазмолитиками.

При поносе показаны средства, уменьшающие перистальтику кишечника, спазмолитики, сорбенты.

Функциональный запор

У трети детей, страдающих функциональными расстройствами, возникают хронические запоры. Частая причина этому симптому — возрастные и индивидуальные особенности строения и развития толстой кишки у детей. Запор выражается следующими проявлениями:

• Увеличением интервалов между актами дефекации;
• Затруднением опорожнения кишечника;
• Чувством его неполного опорожнения;
• Отхождением небольшого количества кала, имеющего повышенную плотность.

На первичном приёме педиатры обирают анамнез и проводят осмотр ребёнка. Они обращают внимание на возможные «симптомы тревоги», которые вызывают подозрение в отношении врождённых дефектов толстого кишечника, аномалии развития спинного мозга, расстройств обмена веществ. Проводят следующее обследование:

• Осмотр ягодиц, прианальной области, спины;
• Оценивают мышечный тонус, силу и рефлексы в нижних конечностях;
• Пальцевое исследование прямой кишки.

При наличии показаний назначают дополнительные диагностические процедуры. Лечение индивидуальное. Детей старшего возраста и их родителей информируют о желаемой частоте и качестве стула.

Врачи рекомендуют детям, страдающим запорами, заниматься лечебной физкультурой, разрабатывают комплекс упражнений, повышающих давление в брюшной полости, стимулирующих кишечную моторику, укрепляющих мышцы тазового дна.

Даже стартовую терапию запоров педиатры никогда не рекомендациями относительно диеты и режима. Детям обязательно назначают слабительные средства.

Лекарственная терапия запоров детей до одного года включает лактулозу, кукурузный сироп, сорбит. Иногда применяют стимулирующие слабительные, но никогда не назначают минеральные масла. Детям старше одного года проводят диетическую коррекцию фруктами, овощами, зёрнами. Назначают лекарственные препараты:

• Минеральные масла;
• Сорбитол;
• Лактулозу;
• Магния сульфат.

Проводят короткие курсы стимулирующих слабительных. Детям с упорными запорами назначают полиэтиленгликоль. В зависимости от сопутствующей патологии могут применяться спазмолитические средства, желчегонные препараты, прокинетики, пребиотики и пробиотики.

При аноректальной дисфункции у детей правильно формируют туалетные навыки, применяют метод биологической обратной связи. При наличии спазма гладкой мускулатуры применяют нейротропные и миотропные спазмолитики. Учёными доказана эффективность папаверина и дротаверина.

Они обладают системным действием и применяются только для купирования приступа спастической боли. В отличие от этих препаратов, у детей безопасно применение букоспана.

Функциональные расстройства пищеварения у детей первого года жизни

У детей первого года жизни функциональные расстройства пищеварения могут возникать по причинам, которые связаны с матерью:

• Отягощенным акушерским анамнезом;
• Эмоциональной лабильностью женщины и стрессовой обстановке в семье;
• Погрешностей диеты у кормящей младенца грудью женщины;
• Нарушением техники кормления и перекорме при искусственном и естественном вскармливании;
• Неправильным разведением молочных смесей;
• Курением женщины.

У ребёнка первого года жизни может возникать дисфункция пищеварении при наличии короткого брюшного отдела пищевода, недостаточности сфинктеров, пониженной ферментативной активности, особенностей формирования кишечной микробиоты. У младенцев может быть срыгивание. Оно происходит вследствие самопроизвольного заброса желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость.

Этот признак определяют как функциональное расстройство в том случае, ели оно происходит редко, небольшим количеством съеденной пищи. В большинстве случаев оно не требует медикаментозной терапии и проходит с взрослением ребёнка, его вертикализации и введения в качестве прикорма густой пища. У младенцев иногда развивается синдром руминации.

Это периодически повторяющиеся приступы сокращения диафрагмы, мышц брюшного пресса, языка, в результате которых желудочное содержимое забрасывается в полость рта. Если оно не проходит после изменения характера питания малыша начинают кормить через соску. По показаниям накладывают гастростому.

Синдром циклической рвоты характеризуется остро возникающими приступами тошноты и рвоты, продолжительность которых может варьировать от нескольких часов до нескольких дней. В промежутке бывают бессимптомные периода, которые могут длиться несколько месяцев. Они больше характерны для детей старше трёх лет. В этом случае врачи проводят неврологическое обследование.

Все мамы встречаются с коликами новорожденных. Ребёнок эпизодически, но не более трёх часов в сутки, болезненно плачет и беспокоится. Они начинаются на второй или третьей неделе жизни малыша. Кульминация наступает в 3-4 месяца. После четырёх месяцев колики внезапно заканчиваются. Кишечные колики у новорожденных чаще наступают вечером.

Ребёнок внезапно начинает плакать без внешних причин, также неожиданно плач прекращается. Во время колики у малыша лицо обретает красный цвет. Он прижимает ножки к животу, не может выпустить газы и совершить акт дефекации. После стула наступает заметное облегчение.

Причина колик новорожденных учёными не установлена. Некоторые исследователи считают, что приступы колики – результат аллергической реакции на коровье молоко. Коликами страдают даже те дети, чьи мамы соблюдают строгую диету. Педиатры рекомендуют во время колики согреть животик малыша, дать ветрогонный чай или сорбенты, уменьшающие количество газов в кишечнике.

ИСХОДНИКИ:

1. Яблокова Е.А., Горелов А.В. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта у детей: диагностика и возможности спазмолитической терапии. Русский медицинский журнал, 2015
2. Горячева О.А., Алиева, Э.И., Цветкова Л.Н. Коррекция функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта у детей первого года жизни. Журнал «Практика педиатра», 2015

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

Эксперт

Палишена Елена Игоревна Врач-терапевт Специалист по функциональной диагностике, сертификат №7523,

диплом о медицинском образовании №36726043

(1

Расстройство пищеварения

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Расстройство пищеварения: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта, которые вызывают расстройство пищеварения, относятся к числу наиболее распространенных в популяции. Признаки нарушения пищеварения в той или иной степени наблюдаются почти у четверти населения земного шара, однако большинство не обращаются за помощью к врачам и лечатся самостоятельно, что в некоторых случаях грозит развитием осложнений. Заболевания органов пищеварения могут возникать еще в детском или юношеском возрасте и приобретать хроническое течение. Разновидности нарушений пищеварения Нарушения пищеварения можно разделить на две большие группы. К первой относятся заболевания, вызванные недостатком ферментов поджелудочной железы и веществ, необходимых для переваривания пищи, – желудочного сока, желчи. В этих случаях характерными симптомами являются изжога, отрыжка, вздутие живота, колики, боль в подвздошной области.

Возможные причины расстройства пищеварения

Одной из наиболее распространенных причин расстройства пищеварения врачи называют нарушение моторики пищевода. Патологии двигательной активности пищевода приводят к затруднению продвижения пищи в желудок и, наоборот, легкому попаданию (забросу) концентрированного желудочного сока на стенки пищевода.

Другая значимая причина — функциональная диспепсия, которая объединяет состояния, вызванные временным (не более 3 месяцев) нарушением деятельности желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.

Пациенты предъявляют жалобы на боль или ощущение дискомфорта в подвздошной области, тяжесть, чувство переполнения желудка после принятия обычного объема пищи, вздутие живота, тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу.

Боли характеризуются периодичностью (натощак или ночью) и быстрым прекращением после приема пищи или препаратов, понижающих кислотность в желудке.

Если боли локализуются в левом подреберье или носят опоясывающий характер, то можно заподозрить проблемы с поджелудочной железой, если в правом – дисфункцию печени и желчного пузыря. При обследовании таких пациентов часто не удается выявить «органических» заболеваний (язвы, опухоли, панкреатит).

Проблемы с пищеварением могут возникать в результате функциональных расстройств билиарного тракта (системы желчевыведения). В их основе лежит нарушение синхронности в работе желчного пузыря и сфинктера Одди, через который желчь поступает в 12-перстную кишку.

При спазме сфинктера происходит не только застой желчи в желчном пузыре, но и нарушение работы поджелудочной железы, что в совокупности приводит к появлению острой боли, которая чаще локализуется в правом подреберье и может отдавать в спину. Приступы провоцируются приемом жирной и острой пищи, холодных напитков, стрессовыми ситуациями.

Боли в правом подреберье могут сочетаться с чувством распирания. Характерными симптомами служат также тошнота, горечь во рту, вздутие живота, запоры.

К еще одной причине расстройства пищеварения можно отнести синдром раздраженного кишечника — болезненные состояния, при которых боль или дискомфорт в животе проходят после опорожнения кишечника. Стул при этом отличается нерегулярностью с преобладанием диареи (поноса) или запоров. В качестве причин синдрома раздраженного кишечника называют инфекционные заболевания, нервные стрессы, некачественное питание, употребление большого количества газообразующих продуктов, переедание. Основными симптомами этого заболевания служит вздутие живота, схваткообразная боль в животе, которая обычно усиливается после приема пищи и ослабевает после опорожнения кишечника. Примечательно, что в ночное время боли прекращаются. При диарее количество опорожнений кишечника может достигать 5 раз в день, а позывы к дефекации могут возникать после каждого приема пищи. Часто остается чувство неполного опорожнения кишечника. При запоре характер кала напоминает «овечий», состоящий из мелких плотных катышков. Могут возникать так называемые запорные поносы – жидкий стул после нескольких дней его задержки.

К каким врачам обращаться при расстройстве пищеварения

Важно помнить, что начальные симптомы спазма и нарушения моторики пищевода возникают чаще всего в детстве (срыгивания, внезапная рвота неизмененной пищей сразу после еды, боли при глотании) и требуют консультации врача-педиатра. Если такие симптомы в течение длительного времени (более месяца) проявляются у взрослого, следует посетить врача-терапевта для получения направления на обследование желудочно-кишечного тракта и записаться к гастроэнтерологу. Лечением функциональных расстройств пищеварения, включая синдром раздраженного кишечника, занимаются терапевты, гастроэнтерологи и психотерапевты.

Диагностика и обследования при расстройстве пищеварения

При подозрении на заболевание пищевода назначают рентгеноскопию, которая позволяет выявить нарушение прохождения бариевой взвеси в желудок и расширение пищевода. Для исключения органических поражений пищевода выполняют пищеводную манометрию и эзофагоскопию.

Диагностика функциональной диспепсии обычно включает клинический анализ крови; биохимический анализ крови; анализ кала на скрытую кровь; С-уреазный тест для диагностики инфекции Helicobacter pylori; гастродуоденоскопию с целью визуальной оценки состояния стенки желудка и исключения ее язвенных поражений и опухолей; УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы для уточнения их состояния.

Биохимия крови: минимальный профиль

Скрининговое биохимическое обследование, помогающее сделать первичную оценку состояния здоровья, определить ход дальнейшего обследования. Для использования в рамках диспансерного обследования и по назначению врача.

Для диагностики дискинезии желчных путей выполняют исследование клинического анализа крови; общего анализа мочи; биохимического анализа крови для оценки уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), билирубина и щелочной фосфатазы. Биохимия крови: расширенный профиль

Расширенное биохимическое обследование, помогающее сделать первичную оценку состояния здоровья, определить ход дальнейшего обследования. Для использования в рамках диспансерного обследования и по назначению врача.

   Кроме того, могут быть назначены ультразвуковая диагностика, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография и эндоскопическая манометрия сфинктера Одди. Диагноз «синдром раздраженного кишечника», как правило, ставится методом исключения других органических заболеваний. Для этого выполняют следующие лабораторные и инструментальные исследования:

• клинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• копрологическое исследование (исследование кала);

Копрограмма (Koprogramma, Stool)

Копрограмма включает в себя исследование физических, химических и микроскопических свойств кала, разнообразных компонентов и включений. Тест можно использовать в диагностических целях при обследовании органов пищеварения и изучении функции желудочно-кишечного тракта, а также для оценки эффективности их лечения.

анализ на яйца глистов и цисты лямблий;

Колоноскопия

Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.

Что следует делать при расстройстве пищеварения В первую очередь необходимо сократить промежутки между приемами пищи и уменьшить порции. Не рекомендуется употреблять горячие или холодные блюда, пищу необходимо тщательно пережевывать. Сразу после еды не следует наклоняться или ложиться. Если есть подозрение на функциональную диспепсию, нужно ограничить употребление жирной, жареной и острой пищи, кофе и крепкого чая. Желательно отказаться от курения, употребления алкоголя, приема обезболивающих препаратов.

Лечение расстройства пищеварения

В качестве стартовой терапии при нарушении моторики пищевода врач может назначить прием блокаторов кальциевых каналов, нитратов, в качестве вспомогательных препаратов – седативные средства.

Если медикаментозное лечение не дает результатов, прибегают к баллонному расширению пищевода, эндоскопическому введению ботулотоксина или хирургическому вмешательству.

При лечении функциональной диспепсии показано применение ингибиторов протонной помпы, главным образом при болевых симптомах, а также при повышенной выработке желудочного сока. В случае нарушения двигательной функции желудка используют препараты, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта. При выявлении в желудке H. pylori назначают курс антибиотикотерапии. Неврологические симптомы лечат антидепрессантами или купируют с помощью психотерапии. Для нормализации деятельности желчного пузыря и сфинктера Одди врач может назначить препараты нескольких групп — в комплексе они должны усиливать секрецию желчи и моторику желчного пузыря (препараты урсодезоксихолевой кислоты и растительного происхождения), а также оказывать спазмолитическое действие на сфинктер Одди (гимекромон). Терапия синдрома раздраженного кишечника предусматривает в основном нормализацию образа жизни и правильный режим питания. Медикаментозная терапия направлена на нормализацию моторики кишечника и устранение боли.

Источники:

1. Васильев Ю.В. Функциональная диспепсия. Современные представления о проблеме и возможности терапии. Медицинский совет, журнал. № 6. 2013. С. 94-98.
2. Пономарева Л.Г. Современные представления о расстройствах пищевого поведения. Молодой учёный, журнал. №10 (21). 2010. С. 274-276.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

«Несварение желудка» у ребёнка: что делать и как помочь детскому пищеварению?

Как только малыш родился, родители беспокоятся о том, чтобы он был здоров. Грудное вскармливание или искусственное? Когда вводить прикорм? Какой именно? Как организм отреагирует на новый продукт? Все эти вопросы беспокоят нас уже с первого года жизни ребенка.

Как только малыш начинает понимать, как выглядит шоколад и как шуршит обертка от конфеты, пройти по магазину и выйти без сладкого практически невозможно. Потом начинаются лакомства от бабушек, дедушек, садик, детские праздники. Пройдет совсем немного времени, и вот ваш ребёнок уже становится школьником.

Поддерживать или контролировать его правильное питание становится все сложнее. Нагрузка постоянно растет, времени на регулярные приёмы пищи просто не хватает. Поэтому, несмотря на все наши старания, симптомы «несварения»: тяжесть и дискомфорт после еды, вздутие, метеоризм, нарушение стула у ребёнка не такая уж редкость.

Он может даже не жаловаться на плохое самочувствие, а просто отказываться от еды.

Младенец отличается от подростка так же, как и их питание, а, соответственно, пищеварение. Только родившись, малыш еще не может жевать. Он способен питаться материнским молоком или специальными адаптированными детскими смесями, если грудное вскармливание по каким-то причинам невозможно.

Затем постепенно добавляется прикорм, начинают резаться зубы и к нескольким годам он ест уже обычную пищу практически без ограничений в разумных пределах.

Когда ребенок еще маленький, только от родителей зависит, чем его кормить. Но с каждым годом он делает свой выбор все более самостоятельно, как бы мы ни хотели на это влиять. Когда ребёнок достигает подросткового возраста, мы можем даже не знать, что он ел и когда.

Пищеварительная система

Пищеварительная система развивается вместе с организмом. С одной стороны, она растет, созревает, учится переваривать новые виды пищи.

С другой стороны, она должна не только расти, но и своей работой обеспечивать питание клеток и тканей строительными веществами и энергией, а также выводить отработанные продукты.

Есть еще множество функций, на которые пищеварительная система влияет опосредованно.

Причин для «несварения желудка» у ребёнка может быть множество. Но важно помнить, что основные процессы переваривания пищи происходят в тонком кишечнике при участии поджелудочной железы.

Именно она выделяет необходимые ферменты, которые расщепляют пищу на составные части2.

Когда по разным причинам пищеварительных ферментов недостаточно, пища может перевариваться не полностью, что часто приводит к появлению симптомов «несварения».

Что может приводить к «несварению желудка» у ребёнка?2

• переедание, резкое увеличение нагрузки на фоне благоприятного общего состояния;
• нарушение диеты при явных ограничениях на какие-либо продукты;
• новые продукты, которые ребёнок попробовал в первый раз;
• кишечные инфекции, отравления, их последствия;
• применение антибиотиков, других препаратов;
• врожденные особенности, аллергии, непереносимость определенных продуктов;
• стрессы и эмоциональные перегрузки.

Сколько причин, столь же много существует и проявлений нарушения пищеварения.

Основные симптомы «несварения желудка» у ребёнка:2

• тяжесть в животе;
• дискомфорт после еды;
• вздутие;
• метеоризм.

Если процессы пищеварения нарушены длительно, это может проявляться еще и диареей и даже потерей веса из-за нехватки питательных веществ.

Лечение и профилактика симптомов несварения желудка у детей

Общие рекомендации, которые могут помочь:1

• Постоянный режим дня и приёма пищи, когда организм привыкает и своевременно вырабатывает ферменты для переваривания пищи.
• Регулярное дробное питание – приём пищи маленькими порциями до 4-6 раз в день позволит не допустить переедания и соблюдать режим.
• Тщательное пережевывание и размеренный приём пищи.
• Сбалансированный состав пищи или соблюдение рекомендаций врача (при наличии таковых).
• Постепенный ввод новых продуктов (у малышей либо на отдыхе в экзотических странах).
• Употребление достаточного количества воды: от 600 мл с полугода до 2600 мл у подростков. Важно, чтобы у детей всегда был доступ к чистой питьевой воде.

Старайтесь соблюдать рекомендации на регулярной основе, тогда они могут уменьшить или предотвратить появление симптомов «несварения желудка» у детей.

Препараты при «несварении желудка»

Для поддержания пищеварения и восполнения недостатка пищеварительных ферментов создан препарат Креон® 10000. Он доставляет в организм панкреатические ферменты, которых не хватает.

Отличительной особенностью препарата является то, что он максимально точно повторяет естественный процесс пищеварения2. Такое действие обеспечивается за счет маленьких частичек действующего вещества внутри капсулы, которые являются ключевым преимуществом Креон®.

Эти частички называются минимикросферами и содержатся только в препарате Креон®4.

Проведенные исследования установили, что чем меньше размер частиц препарата, тем эффективнее он действует5,6. На сегодняшний день мировым и российским научным сообществом для улучшения пищеварения рекомендованы минимикросферы, в отличие от препаратов, содержащих действующее вещество в других формах выпуска5,6.

В желудке капсула Креон® 10000 быстро растворяется, а минимикросферы равномерно распределяются по всему объему пищи3. Так препарату удается охватывать максимальное количество съеденного7, чтобы помогать полноценному перевариванию и усвоению пищи.

Минимикросферы Креон® 10000 особенно удобны для приема у малышей. Открыв капсулу, частички можно просто добавить в сок или пюре3. Кроме того, легко подбирать индивидуальную дозу Креон®, поскольку для детей нужная доза рассчитывается исходя из массы тела ребенка.

Подробнее о применении препарата у детей можно прочитать здесь.

Можно ли вылечить расстройства пищеварительной системы у детей и подростков растительными препаратами? :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.

Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Функциональные желудочно-кишечные расстройства, такие как синдром раздраженного кишечника, спастические боли в животе, запоры и детские колики, а также острые желудочно-кишечные заболевания, такие как гастроэнтерит, часто встречаются в детском возрасте, затрагивая значительную часть детей и подростков.

Помимо болезненных для ребёнка ощущений, нарушения работы желудочно-кишечного тракта могут привести к снижению качества жизни, низкой посещаемости школьных уроков и повышению риска уровня депрессии и беспокойства. Родителей также затрагивает эта проблема, не только по причине сострадания детям, но также из-за увеличения количества времени, необходимого для ухода за ребёнком.

Следовательно, желудочно-кишечные расстройства у детей и подростков могут привести как к значительному снижению качества жизни детей и их родителей, так и к существенным социально-экономическим последствиям для семьи и общества в целом.

Лечение заболеваний пищеварительного тракта у детей и подростков, особенно функциональных желудочно-кишечных расстройств, может быть непростым. Родители часто посещают различных врачей в поиске достоверного диагноза или лечения.

Многие доступные методы лечения либо являются эффективными, но обладают потенциальным риском развития нежелательных побочных эффектов, либо являются безопасными, но недостаточно эффективными. Это может привести к противоречивым рекомендациям, различиям прописываемого лечения и к высоким прямым и косвенным затратам.

В данном контексте, высокая распространенность дополнительных или альтернативных лекарственных препаратов может наблюдаться среди пациентов, страдающих желудочно-кишечными расстройствами.

Исследования показывают, что родители чаще отдают предпочтение альтернативным методам лечения, таким как растительные препараты, так как считают их натуральными, а значит и более безопасными.

В дополнение к этому, результаты исследований показывают, что некоторые родители также могут быть недовольны или боятся побочных эффектов обычных лекарств.

Зачастую, родители даже не скрывают информацию о приёме растительных препаратов от лечащих врачей-педиатров.

В то время как приблизительно 52% детей в Европе проходят курс какого-либо дополнительного метода лечения, использование определённого типа препаратов, таких как растительные лекарственные средства, всё чаще встречается среди детей.

Хотя травяные препараты используются повсеместно, подробное исследование эффективности, безопасности, лекарственных форм и дозировки всё ещё отсутствует.

Целью данного обзора является систематическое обобщение данных об эффективности и безопасности различных растительных препаратов в лечение желудочно-кишечных расстройств у детей и подростков.

В исследовании принимали участие дети (0-12 лет) и подростки (13-18 лет), страдающие от таких гастроинтестинальных нарушений, как диарея, запор, колики, синдром раздражённого кишечника, воспалительные заболевания кишечника, а также другие нарушения функции пищеварительного тракта. Проводилось сравнение результатов приёма растительных препаратов, традиционных методов лечения, плацебо или последствия отсутствия какого-либо лечения.

Эффективность растительных препаратов была проанализирована на основе данных 424 участников исследования, страдавших острой диареей. Для лечения применялись препараты, содержащие яблочный пектин и M. сhamomilla.

Результаты демонстрируют значительное сокращение продолжительности диареи после приёма растительных препаратов, по сравнению с приёмом плацебо.

Кроме того, травяные лекарства значительно снизили частоту стула, в отличие от плацебо.

Другие исследователи сравнили эффективность препаратов на основе P. erecta в лечении детей с диареей, вызванной ротавирусной инфекцией. Длительность диареи, частота стула, а также продолжительность госпитализации были значительно снижены, по сравнению с эффектом от приёма плацебо.

Учёные также проанализировали результаты применения сока плодов рожкового дерева в качестве дополнения к традиционному лечению и сравнили их с результатами стандартной терапии. Продолжительность диареи, частота стула и длительность приёма стандартного раствора для регидратации были существенно сокращены при дополнительном приёме растительного сока.

Учёные исследовали эффективность приёма разбавленного яблочного сока в качестве способа регидратации у детей с гастроэнтеритом лёгкой степени.

Результаты показали, что потребление яблочного сока значительно реже сопровождалось необходимостью применения более радикальных методов лечения, таких как внутривенная регидратация или госпитализация, необходимостью дополнительных внеплановых визитов врача, наличием затяжных симптомов, а также значительной потерей веса, по сравнению результатами применения стандартного раствора для регидратации.

Никаких серьёзных побочных эффектов, сопровождающих приём разбавленного яблочного сока, обнаружено не было.

Данные 5 различных исследований, в которых приняли участие в общей сложности 491 пациент, были проанализированы на предмет эффективности фитотерапии у младенцев, страдающих коликой.

Результаты показали, что чай на основе Foeniculum vulgare значительно сокращает продолжительность беспокойного поведения ребёнка, вызванного болевыми ощущениями при коликах, по сравнению с обычным уходом, тогда как травяной чайный отвар, содержащий М.chamomilla, Verbena officinalis, Glycyrrhiza glabra, F.

vulgare и Melissa officinalis, продемонстрировал наилучшие результаты в устранении колик и улучшении самочувствия ребёнка, по сравнению с обычным чайным отваром.

Аналогичные результаты были достигнуты при приёме 0,1% эмульсии масла семян фенхеля (F. vulgare). По окончании 7-дневного курса лечения было достигнуто значительное улучшение симптомов колики и сокращение продолжительности беспокойного поведения младенцев, по сравнению с результатами применения плацебо. Более того, растительные лекарственные препараты, содержащие F.

vulgare, M. сhamomilla и M. оfficinalis, значительно улучшают качество жизни детей, страдающих коликами. Однако стоит отметить, что существенных различий в результатах лечения, количестве ежедневных приступов колики и продолжительности беспокойного поведения ребёнка у пациентов, принимающих масло перечной мяты и детей, принимающих стандартное лечение, отмечено не было.

В 4 из 5 проанализированных исследований учёные не выявили никаких побочных или нежелательных эффектов приёма растительных препаратов, тогда как в одном исследовании сообщается о таких побочных эффектах, как рвота, запор и сонливость. Ни один из выявленных побочных эффектов не дал серьёзных осложнений, более того, существенные различия в частоте проявления нежелательных эффектов приёма растительных и традиционных лекарственных средств отсутствуют.

Два крупных исследования с общим количеством в 145 участников были проведены с целью анализа эффективности применения растительных препаратов в лечении синдрома раздражённого кишечника у детей и подростков.

Несмотря на то, что приём капсул с маслом перечной мяты не продемонстрировал значительных различий по сравнению с приёмом плацебо, применение пудры из волокон подорожника существенно снизило количество приступов абдоминальных колик, по сравнению со стандартным лечением.

Авторы обоих исследований указали на отсутствие каких-либо побочных эффектов, вызванных приёмом растительных препаратов, на протяжении всего периода лечения.

Научные работы некоторых исследователей были проведены с целью изучения эффективности приёма масла перечной мяты при лечении функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся болевыми ощущениями.

В общей сложности 120 участников принимали либо курс растительных препаратов или пробиотиков, либо таблетки фолиевой кислоты в качестве плацебо.

По сравнению с плацебо, масло перечной мяты значительно уменьшает продолжительность болевого приступа (минуты / дни), частоту болевых приступов (эпизоды в неделю) и степень выраженности болевого ощущения.

В отличие от пробиотиков, масло перечной мяты существенно сократило длительность болевых приступов и снизило степень выраженности боли. Также, учёные не выявили никаких побочных или нежелательных эффектов во время курса приёма масла перечной мяты и пробиотиков.

Результаты лечения запоров у 10 детей были проанализированы исследователями на предмет эффективности применения смеси волокон акации и подорожника по сравнению с раствором электролитов и полиэтилен гликоля.

Лучшие результаты продемонстрировал курс лечения, включающий в себя раствор электролитов и полиэтилен гликоля (96%), в отличие от приёма растительных препаратов (72%).

Никаких существенных различий в последствиях лечения, а также среди побочных эффектов у обеих групп пациентов обнаружено не было.

Данный анализ результатов различных исследований демонстрирует значительный рост доказательной базы в пользу применения некоторых растительных препаратов в лечении таких заболеваний, как диарея, дегидратация, детские колики, синдром раздражённого кишечника и болевой синдром при функциональных расстройствах пищеварительного тракта.

P. еrecta, сок плодов рожкового дерева, растительные препараты на основе M. сhamomilla и яблочного пектина значительно сокращают продолжительность симптомов у детей, страдающих диареей.

Данный обзор также выявил, что применение масла перечной мяты способствует снижению продолжительности, частоты и степени тяжести болевого синдрома у детей функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта, однако, не демонстрирует эффективности в лечении синдрома раздражённого кишечника у детей и подростков.

Кроме того, была доказана польза приёма препаратов на основе фенхеля при лечении детских колик. В этом обзоре также было обнаружено, что экстракт подорожника может быть полезным дополнением в лечении детей с запорами и для уменьшения количества эпизодов болевого приступа у пациентов с синдромом раздражённого кишечника.

Однако, необходимы дополнительные исследования, концентрирующие внимание на эффективности и безопасности растительных лекарственных средств. Принимая во внимание небольшое количество участников проанализированных исследований, более обширные научные работы могут изменить выводы данных исследований.