Остеома лобной пазухи: что это такое и как правильно лечить?

Остеома лобной пазухи – недуг, который требует тщательной диагностики, назначения ряда лабораторных исследований и строгого контроля врача. Важно знать основные признаки болезни, возможные последствия. Именно владение полезной информацией позволяет вовремя выявить опасные симптомы и обратиться за помощью к компетентному специалисту.

Остеома лобной пазухи – определение

Остеома — доброкачественное новое образование. Опухоль основана на клетках, расположенных в костной ткани. Врачи сообщают, что остеома может развиться в абсолютно любой области человеческого тела.

Однако в большинстве случаев (89%) в области паранатальных пазух и костей лицевого скелета образуется инородное тело. Наиболее распространенная форма — лобная костная остеома.

Лобная и паранатальная остеома синусовых пазух чаще встречается у детей в возрасте 5+ лет или у подростков. Интересная особенность — новообразования встречаются гораздо чаще у мужской половины популяции.

Остеома носовой полости и пазух носа редко обнаруживается при специфическом обследовании. Часто пациент приходит с жалобами на другие заболевания и во время обследования врач обнаруживает наличие доброкачественной опухоли.

К счастью, остеома не способствует развитию онкологии, но эту патологию нельзя игнорировать. При отсутствии адекватного лечения опухоль может расти и иметь печальные последствия, которые могут быть опасными для здоровья человека.

Причины появления остеомы

Специалисты провели множество лабораторных и клинических исследований и выявили ряд сопутствующих факторов и возможных причин заболевания. Однако до сих пор нет единого мнения и свидетельств того, что наличие выявленных факторов способствует патологическому процессу в костной ткани.

Процесс образования опухоли характеризуется пролиферативным ростом клеток в костной ткани, что способствует выраженному проявлению симптомов и основных признаков заболевания. Это может привести к резкому росту тканей:

• повреждение придаточной полости;
• образование гноя при воспалении;
• снижение эффективности работы иммунной системы;
• распространенность во внутренней среде организма хронических заболеваний, патогенными микроорганизмами которых являются вирусы, болезнетворные бактерии и грибки;
• Эмбриональный рост клеток в соединительной ткани, что делает их костной тканью;
• Генетическая предрасположенность;
• Облучение;
• Врожденные патологии костей;
• Метаболические расстройства организма;
• Общие респираторные заболевания;
• Расстройства окружающей среды.

Клиническая картина

Как показывает практика, остеома проявляется совершенно по-разному. Все зависит от области, в которой образовалась опухоль, от того, насколько сильно спровоцирована болезнь и как организм реагирует на инородное образование.

Что такое синдром Клиппеля-Фейла

Тяжесть симптома напрямую зависит от формы настоящего заболевания. Он выделен:

1. Твердая остеома. Характеризуется наличием плотных, утолщенных частей;
2. Губчатая остеома. Характеризуется повышенной пористостью и выглядит как обычная губка;
3. Мозговоподобная остеома характеризуется наличием полостей с преобладающим мозговым веществом.

Доказанный факт: человек долгое время не замечает признаков заболевания; таким образом, остеома носовой полости и паранатальных пазух растет очень медленно и не оказывает никакого внешнего эффекта.

Практически не наблюдается клинических проявлений во внешнем росте образования. Однако, когда тело достигает больших размеров, человек может испытывать постоянное ощущение давления в области рычага роста.

Тот же симптом возникает при внутреннем росте.

Если опухоль сумела вырасти в орбитальную область черепной коробки, органы зрения могут быть сильно ослаблены и ограничена подвижность.

Горничная остеома характеризуется затрудненным дыханием через нос, в носовой полости могут возникать болезненные ощущения. При резком увеличении образования поражается мозг, что может привести к эпилептическим припадкам, потере слуха, обонятельным функциям, атаксии.

Лобная костная остеома имеет ряд сходств:

• Устойчивая головная боль, которая имеет ноющий и растущий характер;
• Синусит, который принимает хроническую форму;
• Устойчивый насморк и забитый нос
• Плохое зрение;
• Нарушения нервной системы;
• Зрачки могут различаться по размеру;
• Объекты могут расщепляться перед глазами;
• Глазное яблоко может сдвигаться вперед.

Основной метод выявления остеомы — рентгеновское исследование. Врач затем делает дифференциальный диагноз, который обеспечивает наиболее точный диагноз.

Методика лечения

Только квалифицированный специалист и практикующий врач может назначить адекватное, компетентное лечение с учетом истории болезни пациента. Если остеома значительно не расширена, если нет выраженных внешних признаков и врач в ходе тщательного обследования установил, что нет опасности для окружающих тканей, пациент не нуждается в лечении или вмешательстве хирурга.

• Достаточно регулярно посещать лечащего врача, ставить диагнозы и проводить тесты для наблюдения за течением болезни.
• 
• Если остеома быстро растет и оказывает негативное влияние на здоровье человека, единственный способ лечения — ее удаление. Врачи назначают операцию, перед которой это абсолютно необходимо:

• Точное определение местоположения опухоли, ее размеров и других характеристик;
• Определение индивидуальных, физиологических характеристик организма пациента;
• Определение противопоказаний к хирургическому вмешательству и медикаментозному лечению.

Симптомы и диагноз синдрома МаделунгаПосле осмотра пациента врач решает, как следует проводить резекцию остеомы. Наиболее распространенным методом удаления образования является иссечение пораженной ткани, во время которого материал удаляется для гистологического анализа.

Если опухоль локализована в пазухах, врач протягивает руку, чтобы выпилить необходимую область кости, после чего в нее вставляется титановая пластинка. После операции пациенту нужен период восстановления. Реабилитация обычно может занять 1-3 месяца. Важно постоянно следить за состоянием пациента, так как существует вероятность рецидива.

Современная медицина предлагает более безопасный и щадящий метод удаления остеомы, основанный на использовании радиоволн. Во время процедуры опухолевые клетки разрушаются, здоровые ткани не повреждаются, кровотечение отсутствует.

Примечательно, что процедура удаления остеомы не оставляет организм без следа. Специалисты говорят, что абсолютно каждая хирургическая операция вредна для пациента.

Некоторые осложнения могут возникнуть после удаления остеомы:

1. Рана может гнить;
2. Здоровая ткань, которая находилась рядом с доброкачественным образованием, повреждена;
3. Нарушена сосудистая и кровеносная система;
4. У человека могут периодически возникать головные боли, особенно если в него вставлена титановая пластина;
5. Опухоль может снова вырасти.

Восстановление и профилактика

После того, как пациенту сделали операцию на остеоме, он должен следовать всем медицинским рекомендациям и немного изменить свой прежний образ жизни. Прежде всего, необходимо воздержаться от работы, физических и психических нагрузок на время реабилитации, так как организм все еще ослаблен.

Важно создавать правильную культуру питания, отдавая предпочтение здоровой пище, которая насыщает организм полезными микроэлементами и витаминами.

Желательно есть больше рыбы, нежирного мяса и ферментированных молочных продуктов, так как они содержат фосфор, кальций и белок — это те компоненты, которые способствуют быстрой регенерации костей и тканей.

Необходимо поддерживать иммунную систему. Включайте в свой рацион продукты с высоким содержанием железа, так как они значительно повышают уровень гемоглобина в крови. Приветствуются легкие прогулки на свежем воздухе.

Человек должен защищать себя от нервных расстройств и напряжения, необходимо обеспечить спокойную атмосферу. Надо сходить к врачу, вовремя обследоваться.

Остеома лобной пазухи (кости): что это, причины, лечение и удаление

Остеома синусовой пазухи представляет собой одно или несколько доброкачественных костных образований синусовой пазухи, содержащих плотную костную субстанцию. Такие структуры могут образовываться как в левой, так и в правой пазухе. Эта патология характеризуется медленным ростом, поэтому симптомы болезни могут не проявляться в течение длительного периода времени.

Остеома может развиваться не только в пазухах, но и в других областях лица: гайморова пазуха, гайморова пазуха, гайморова пазуха. Но в подавляющем большинстве случаев (80%) болезнь развивается в лобной кости черепа. Опасность этой патологии заключается в том, что она все чаще может приводить к нарушениям в работе лоро-мозговых органов и влиять на работу мозга. Поэтому наличие крупных новообразований на костях черепа, независимо от их расположения, является признаком для оперативного вмешательства.

Лобная костная остеома — исключительно доброкачественный процесс аномальной костной дифференциации, не приводящий к превращению в злокачественное образование.

Особенности и виды

Диаметр остеомы обычно не более 1,5-4 см. Оплодотворение развивается, когда клетки кости растут. По мере развития патологического процесса ткань утолщается и образуется выпуклая область пазухи. Наиболее распространенной остеомой паранатальной пазухи является безболезненная опухоль, которая может быть представлена с правой или с левой стороны в зависимости от расположения новообразования.

Если новообразование расположено во внутренней части синуса, то никаких внешних проявлений быть не может. В этом случае патология может быть обнаружена только во время рентгенологического исследования.

Классифицировать заболевание по Вихрю:

• Гиперпластические остеомы — остеоидные и простые формы, развивающиеся из клеток костной ткани;
• Гетеропластические остеофиты — остеофиты, образующиеся из клеточных структур соединительной ткани.

В зависимости от типа строения специалисты делят остеому на три типа:

• твердый — образованный из кости;
• губчатый — состоящий из пористой ткани;
• мозг — основа новообразования — костная ткань костного мозга.

Причины

1. 1. повреждение придаточных пазух.

^12 Воспалительный процесс, сопровождающийся гнойницей.

• Уменьшение производительности иммунной системы.
• Частые простуды, осложненные различными видами синусита.
• Неблагоприятные условия окружающей среды.
• Радиация (и радиологическая в том числе).
• Наличие хронического очага инфекции, вызванного грибами, бактериями или вирусами.
• Соединительная ткань может быть преобразована в костную ткань во время эмбрионального развития.
• Наследование — этот фактор увеличивает вероятность возникновения остеомы на 50%.

 

Симптомы

Поскольку новообразование растет очень медленно, яркой клинической картины нет. Иногда можно увидеть шишку на лбу, которая не вызывает боли. Однако, если опухоль значительно увеличится в размерах, могут возникнуть различные симптомы остеомы пазухи. Самой распространенной заботой пациента является фронтит — слизь накапливается в пазухах из-за нарушения нормального течения.

Если опухоль расположена в гайморовой пазухе, появляются боли в носу и затруднено дыхание.

Если остеома находится в непосредственной близости от седла турка (клиновидное образование в теле кости черепа), могут возникнуть гормональные нарушения.

Типы операций по удалению кисты параназальных пазух

Если опухоль расположена в параназальных пазухах и растет в направлении глазниц, тройничный нерв раздражен, происходит сжатие нервов, ответственных за движение глаз, в результате чего складывается следующая клиническая картина:

• птоз века;
• снижение остроты зрения;
• зрачки могут различаться по размеру;
• двойные объекты перед глазом;
• глазное яблоко может выпукло в сторону или вперед.

Если остеома расположена на внутренней стенке лобной кости, возможно сжатие определенных структур мозга. Это явление вызывает следующие симптомы:

• мучительная головная боль с тошнотой и рвотой;
• генерализованные и очаговые припадки;
• психические расстройства, проявляющиеся в излишней игривости, грубости;
• нарушения памяти;
• остеома пазухи может привести к воспалению менингов и развитию нарыва;
• онемение может возникнуть при сдавливании кровеносных сосудов.

Гиперпластическая синусовая остеома сопровождается ощущением давления в носовых проходах и во фронтальной области. В то же время слизистая носа может высыхать и восприимчива к инфекции, поэтому пациент часто страдает от хронического насморка носа, который никак не реагирует на прием сосудосуживающих препаратов.

Из соединительной и хрящевой ткани образуется гетеропластический тип новообразования, что приводит к отложениям солей.

Внезапное снижение остроты зрения на одном глазу считается опасным симптомом остеомы пазухи. Это явление часто сопровождается головными болями и эпилептическими припадками, которые могут привести к серьезным последствиям у маленьких детей — параличу нервной системы, дыхательной и сердечной недостаточности.

Диагностика

Невозможно диагностировать фронтальную, гайморовую, сфероидальную или гайморовую пазуху и определить ее тип только по зрительным признакам. Необходима дифференциальная диагностика, которая состоит из следующих методов обследования:

1. рентгеновские лучи. Данное обследование дает информацию о пораженном участке.
2. CT будет предшествовать локализация патологического фокуса.
3. МРТ покажет структуру и плотность опухоли.
4. Биопсия является необходимым исследованием для исключения присутствия злокачественных клеток.

Лечение и удаление

Если пациент страдает от боли, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен или диклофенак).

Лобная синусовая остеома или любая другая гайморова пазуха с яркими клиническими симптомами, связанными с компрессией органов и структур в непосредственной близости от новообразования, лечится абстинентной операцией.

В этом случае опухоль удаляется, если она приводит к выраженному косметическому дефекту или осложнениям. Операция проводится хирургами-онкологами.

Образец удаленной лобной остеомы обязательно подвергается гистологическому исследованию.

Если пациент жалуется на головные боли с распространяющимся характером, фронтит и другие внутричерепные осложнения, то растущая внутричерепная остеома удаляется путем открытой операции (через лобный разрез). В этом случае лобная стенка лобной кости заменяется титановой сеткой, а удаленная область покрывается тем же куском кости. Затем восстанавливаются паранатальные пазухи.

Методы лечения и осложнения кисты миндалины

Удаление лобной костной остеомы классической хирургией имеет свои недостатки.

В холодное время года участок кожи, покрывающий титановую сетку, становится синим. Если кожа над дефектом просто зашивается, образуется пустота.

Шрам после операции также хорошо виден, поэтому хирурги пытаются сделать разрез в коже головы, тогда последствия операции менее заметны.

Время восстановления после удаления остеомы пазухи и других пазух составляет в среднем два месяца.

В послеоперационной фазе возможны следующие осложнения:

• раневая язва;
• повреждение при операции сухожилий, мелких кровеносных сосудов и нервов;
• локальная головная боль;
• рецидив патологии.

После выписки из больницы пациент должен воздерживаться от простудных заболеваний в течение шести месяцев и защищать себя от инфекций верхних дыхательных путей. Прописываются также диетические продукты, в том числе с высоким содержанием кальция. Рекомендуется правильная организация работы и отдыха.

Существуют также современные методы удаления остеом пазух. Одним из наиболее эффективных является применение высокочастотного излучения под контролем ГНКТ. Преимущества этой техники следующие:

• нет вторичной инфекции;
• нет кровотечения;
• здоровая ткань не повреждена;
• снижает риск рецидива.

Однако это дорогостоящая операция, требующая современного оборудования, которое доступно не во всех клиниках. Поэтому остеома пазухи и другие паранатальные пазухи чаще удаляются классическим способом.

При условии, что опухоль небольшая, хирургическое вмешательство не назначается. В этом случае принимается решение наблюдать за развитием новообразования. Пациент должен проходить регулярные медицинские осмотры для тщательного наблюдения за перегородкой носа.

Поскольку остеома пазухи является доброкачественным новообразованием, прогноз благоприятный после адекватного лечения. Своевременная операция по удалению опухоли во много раз снижает вероятность рецидива.

Профилактические меры заключаются в своевременном выявлении патологии. Это особенно важно для людей, у которых в семейном анамнезе были случаи этого заболевания.

Пациенты, перенесшие операцию по удалению остеомы гайморовой пазухи, сфеноидной кости, лобной пазухи, должны проходить периодические профилактические осмотры во избежание возможных осложнений.

Если в области лобной пазухи имеется безболезненный конус, сопровождающийся головной болью, частыми синуситами и фронтитами, необходимо пройти диагностические исследования и отличить остеому от серьезных патологий, которые могут привести к смерти.

Остеома лобной пазухи (кости): удаление, симптомы и лечение

Лобная костная остеома представляет собой одиночную или множественную доброкачественную опухоль от костного вещества в стенке гайморовой пазухи. Образуются новообразования в левой и правой передней части черепа. Заболевание возникает в латентной форме в течение длительного времени из-за медленного роста очагов.

Образование остеомы может быть расположено в передней гайморовой пазухе, в верхней челюсти и в клиновидной области. Тем не менее, 80% пациентов имеют диагноз остеома пазухи.

Лобная остеома характеризуется фокусом диаметром до 4 см. Опухоль развивается, когда костная ткань начинает расти случайным образом. По мере роста новообразования и утолщения тканей на лбу высвобождается выпуклая область. Остеоидная опухоль выглядит как опухоль. Нет боли, когда ты к ней прикасаешься.

Болезнь скорее поражает сильный пол или детей.

Опухоль лба может оказывать давление на лицевой нерв и нарушать работу lore органов и мозга. Хирургия рекомендуется для новых костей черепа любого размера.

Патологический очаг не может стать злокачественным. Код МКБ-10 аппендикулярной остеомы синусовой пазухи С31,2

Этиология заболевания и классификация

Точные причины доброкачественной патологии во фронтальной пазухе черепа неизвестны. Ученые сочетают в себе ряд факторов, влияющих на остеому:

• Заболевание может возникнуть после повреждения синусового аппендикса.
• Гаморит и воспалительные процессы в носу, где накапливается гной.
• Болезни, подавляющие иммунную систему.
• Частые простуды, нарушающие работу пазух.
• Жизнь в месте с высоким радиационным фоном.
• Частый контакт с химическими веществами, канцерогенами и радиацией.
• Инфекционные вирусные, грибковые и бактериальные патологии носа.
• Мутации во время эмбрионального развития.
• Заболевание в медицинском анамнезе кровных родственников.

Остеома классифицируется Vortex как:

• Гиперпластическая опухоль, при которой из костной ткани образуются остеоиды.
• Гиперпластический фокус, в котором остеофиты образуются из соединительной ткани.

Медицинские энциклопедии содержат 3 типа остеом:

1. Опухоль губчатая состоит из решётчатой ткани.
2. Компактная остеома состоит из костной ткани.
3. Мозговой узел содержит ткани костного мозга.

Клиническая картина

Остеома формируется медленно, с выраженными клиническими симптомами на более поздней стадии развития. Человек может заметить безболезненную шишку на верхней стороне лба. Шишка толстая при контакте. Первым симптомом заболевания является фронтит, который нарушает нормальное течение слизи из пазух носа.

Тогда признаки становятся яснее:

• Повреждение гайморовой пазухи сопровождается болью и затруднением дыхания. Если голова наклонена вперед, то в пораженной зоне возникает ощущение тяжести.
• Давление в основании носа. Слизистая оболочка носа высушена и воспалена. Насморк не проходит под действием лекарств.
• Давление на турецкое седло вызывает гормональные нарушения.
• Поражение паранатальных пазух сопровождается сжатием тройничного нерва, вызывающим птоз века со стороны опухоли. Возможно сжатие медиальной части, нарушение зрения, расширение или сокращение зрачка, протрузия или выпуклость глазного яблока. Пациент видит разделенные изображения.
• При повреждении гайморовой пазухи сжимаются соседние ткани и нервные корешки. Пациент отмечает болевой синдром и отёк тканей. Сжатие усиливает ощущения. Боль может распространиться на соседние ткани. Жевание становится неудобным для пациента.
• Давление на сгиб и структуры мозга вызвано внутричерепной опухолью. В этом случае возникают сильные головные боли, сопровождающиеся приступами тошноты и рвоты, развиваются судороги и эпилептические припадки, нарушения памяти. Пациент становится грубым и несбалансированным. Может развиться абсцесс мозга.
• Ребенок может иметь эпилептические припадки, головные боли и серьезное ухудшение зрения год назад. Симптомы имеют опасные последствия в виде паралича центральной нервной системы, что приводит к остановке дыхания и сердца.

Выраженные симптомы остеомы подавляют общее состояние. Пациент становится раздражительным, невнимательным, постоянная боль вызывает депрессию и тяжелые психические расстройства.

Диагностические исследования остеомы

Тип новообразования не может быть определен при внешнем обследовании. Доктор проводит сложную дифференциальную диагностику:

• Рентгеновские снимки позволяют исследовать скелет головы и определить местоположение новообразования.
• Компьютерная диагностика (КТ) определяет местоположение опухоли, размер фокуса и воздействие на соседние структуры.
• МРТ показывает даже самые маленькие остеомы. Метод уточняет структуру и плотность фокуса. По своему информативному значению она ничем не отличается от ГНКТ.
• Основным этапом, определяющим диагноз, является биопсия опухолевой ткани для исключения злокачественного процесса.

Способы лечения

При первичном лечении лобных болей пациенту назначается ибупрофен и диклофенак. Если фокус на рентгеновском снимке большой, новообразование значительно выделяется через кожную поверхность, пациент чувствует боль, дискомфорт и другие опасные признаки, рекомендуется хирургическое удаление патологии.

Опухоль удаляется различными способами.

Удаление новообразования происходит с открытым доступом через лоб. В этом случае кость заменяется титановой пластиной. После исцеления нормализуется функция синуса.

Титановая пластина в черепе

После полного доступа могут возникнуть осложнения в виде воспаления и нагноения рубца, головной боли и рецидива. Зимой во время сильных морозов наблюдается посинение внутренней пластины.

В течение 6 месяцев после удаления, профилактические мероприятия направлены на профилактику заболеваний дыхательных путей. Пациенту рекомендуется дополнить свой рацион кальцийсодержащими продуктами.

В экстремальных случаях выполняется операция по удалению синусовой остеомы.

Инновационные щадящие методы могут остановить рост новообразований или снять фокус. Манипуляции не требуют общей анестезии.

Когда остеома удаляется радиочастотными датчиками, опухоль сгорает. Не прилипает к инфекциям, не кровоточит и снижает риск рецидива заболевания. В течение 10 дней пациент возвращается к нормальному образу жизни.

Большинство больниц не имеют современного оборудования, поэтому лечение проводится по классическому сценарию.

Если остеома небольшая, не развивается и не вызывает дискомфорта, врачи применяют выжидательный подход с регулярными осмотрами носовой перегородки и диагностикой синусов.

Болезнь доброкачественная, поэтому прогноз на всю жизнь во время лечения благоприятный. Если фокус удалить на ранних стадиях развития, риск рецидива ниже.

Традиционная медицина не может справиться с ростом костей. Дозировки, травы и мази не дадут результата. Строго запрещено нагревать носовые придатки.

В случае внутреннего воспаления тепло способствует накоплению гноя. Нетрадиционные методы манипулирования головными органами должны быть чрезвычайно осторожными, так как существует большой риск того, что содержимое паранатального пазуха попадет в область мозга.

Инфекционные патологии могут мешать человеку или приводить к смерти.

Реабилитация и профилактика

После тотальной резекции остеомы первая фаза восстановления стационарна. Пациент принимает антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Постоянный медицинский контроль направлен на устранение воспалительного или гнойного процесса. Для этого ежедневно накладывается повязка с обработкой раны.

Нельзя мыть, дуть или закапывать нос самому. Все меры должны быть согласованы с лечащим врачом, в противном случае могут возникнуть непредвиденные последствия.

После выписки пациенту рекомендуется не переусердствовать. Психическую и физическую активность следует планировать в отношении отдыха и сна. Для быстрого заживления костей пациент принимает лекарства с кальцием и включает в рацион молочные продукты. Большое количество рекомендуемых элементов содержит семена кунжута.

Профилактика патологии заключается в укреплении иммунитета посредством физических упражнений и здорового питания. Ежедневные прогулки на свежем воздухе и вентиляция помещений обязательны.

Важно предотвратить воспаление слизистой оболочки носа. Пациенту рекомендуется не выходить из палаты при неблагоприятных погодных условиях и промывать нос (только после полного выздоровления) продуктами с морской водой.

Для предотвращения развития основного заболевания необходимо при первых видимых изменениях в области лба проконсультироваться с врачом уха, носа и горла. Если диагноз поставлен вовремя, лечение начинается и патология не должна влиять на качество жизни пациента.

Остеома лобной пазухи – удалить или не трогать?

Остеома лобной пазухи диагностируется при обнаружении доброкачественного образования на лицевой стороне головы в соответствующей области.

Это утолщение является результатом аномальных процессов, происходящих в костной ткани.

Превращение в злокачественную форму практически не наблюдается, но при отсутствии лечения возникают серьезные, иногда угрожающие жизни осложнения.

Общая характеристика патологии

В центре рассматриваемой проблемы находятся патологические процессы, провоцирующие повреждение дифференцировки костных клеток. Эта категория опухолей характеризуется тем, что они не склонны к образованию клеток злокачественной природы и метастазированию. Его присутствие не влияет на функции других органов и систем организма.

Рост неоплазмы происходит в замедленном режиме. Она может развиваться в течение нескольких лет и никак не проявляться. Выявление остеомы часто становится диагностическим открытием при обследовании жалоб пациента на необходимость рентгеновского исследования костного скелета черепа — при ушибах, падениях и болезненных проявлениях различной этиологии.

Отсутствие значимой симптоматики приводит к тому, что пациенты не спешат к врачу. Чаще всего рост в виде безболезненного конуса с выпуклой гладкой поверхностью, состоящей из плотной костной субстанции, едва ли беспокоит человека. Он напоминает о себе только из-за внешнего косметического дефекта.

• Однако в случае интенсивного роста опухоли или ее проникновения во внутреннюю кость черепа клиническое течение патологии осложняется.
• Локализация остеомы лица в большинстве случаев формируется на лбу, хотя ее развитие в носовой полости, гайморовой пазухе, гайморовой пазухе не исключается.
• Патология проста, но может присутствовать несколько раз.
• Этот тип опухоли чаще встречается у мужчин (включая маленьких мальчиков), но очень редко встречается у женщин.

Этиология заболевания

Механизм развития опухоли до конца не изучен, но выявлены некоторые факторы, необходимые для образования опухоли. Это:

• Наличие в анамнезе черепно-мозговой травмы;
• воспалительных или инфекционных процессов, присутствующих в верхних дыхательных путях в хронической форме;
• ослабленный иммунитет;
• высокая доза облучения;
• особенности окружающей среды;
• недостаток в организме достаточного количества кальция и витамина D;
• аномалии в развитии плода;
• генетический фактор, значительно повышающий вероятность образования новообразований у лиц с наследственной предрасположенностью

Воспалительные процессы в верхних дыхательных путях могут вызвать синусовую остеому

У пациентов с сифилисом и ВИЧ-инфекцией наблюдается повышенное развитие остеомы Это чаще встречается у худощавых людей.

Клинические признаки

Остеома пазухи редко сопровождается выразительными симптомами. Локализация опухолевой плазмы на наружной лобной кости черепа характеризуется следующими признаками:

• появление маленького выпуклого узла;
• опухоль имеет четкие контуры;
• плотный конус абсолютно безболезненен при пальпации.

Из-за отсутствия болезненных ощущений данный вид остеомы встречается на поздних стадиях развития, так как единственным неудобством, которое она вызывает, является косметический дефект.

Признаки формирования остеомы совершенно разные, когда она развивается на внутренней кости лобной части черепа. Такой рост костей, несмотря на свою доброкачественность, вызывает серьезные проявления при возможном давлении на структуры головного мозга.

Один из самых выразительных симптомов —

• сильная головная боль во височной области, сопровождающаяся тошнотой и рвотой;
• повышение внутричерепного давления;
• головокружение;
• неустойчивое настроение, выражающееся в его вариациях от необоснованной жизнерадостности до депрессии;
• серьёзные нарушения зрения или слуха;
• проблемы с запоминанием и воспроизведением событий и явлений;
• конвульсии;
• онемение;
• ощущение сжатия в передней части остеомы.

Головокружение — один из возможных симптомов синусовой остеомы

Среди характерных проявлений также постоянная сухость носовых пассажей, которая провоцирует хроническое насморк, блокирование носового дыхания. Это состояние усугубляется недостаточной эффективностью сосудорасширяющих носовых средств.

Следует отметить, что клинические признаки остеомы локализации лица варьируются в зависимости от той части лица, в которой она расположена. Например, образование остеомы левой лобной пазухи отрицательно влияет на состояние речевой и мыслительной активности в правой половине лица, в то время как остеома правой лобной пазухи в лобной области приводит к подобным нарушениям в левой половине.

Особенности диагностики

Диагноз данной патологии на ранней стадии связан с определенными трудностями, так как экспрессивных симптомов уже несколько лет не наблюдается. Пациенты часто обращаются к врачу с симптомами, характерными для других патологических состояний.

Только профессиональный подход к диагностическому обследованию позволяет отличить остеому от других патологий. Наиболее значимые методы обнаружения синусовой остеомы — это

• рентген, с помощью которого можно определить локализацию новообразования;
• КТ, с помощью которой можно уточнить местоположение и вероятность воздействия на соседние физиологические ткани;
• МРТ, с помощью которой можно определить особенности строения опухоли.

Для исключения злокачественной опухоли проводится биопсия вероятности саркомы или опухоли Юинга. Следует отметить, что эти патологии особенно опасны из-за высокого риска смерти.

Методы терапии

Лечение синусовой остеомы включает в себя использование таких методов, как медикаментозное и хирургическое лечение.

Медикаментозный

1. Этот метод основан на симптоматической терапии, которая обеспечивает облегчение для пациента.
2. Для этого пациенту назначаются нестероидные препараты — НПВС.
3. Представители этой группы, такие как диклофенак и ибупрофен, обладают наиболее эффективным эффектом в устранении болезненных проявлений.

Варианты оперативного лечения

Показаниями для оперативного вмешательства являются следующие клинические проявления:

• быстрый рост опухоли и значительное увеличение ее размеров;
• остеома, вторгающаяся в лобную кость черепа;
• опухоль давит на соседние физиологические структуры, вызывая серьезные осложнения, которые могут привести к смерти пациента.

Кроме того, выраженный косметический дефект, требующий исправления, также является показанием к операции.

Проведение классической операции

Операция по удалению остеомы синусовой пазухи, которая вырастает в кость лицевого скелета, выполняется открытым способом, т.е. кость синусовой пазухи прорезается. Его передняя стенка заменяется титановой сеткой, после чего удаленный участок кости помещается на свое первоначальное место. Со временем паранатальные пазухи восстанавливаются.

Открытая операция имеет некоторые недостатки:

• на холоде на месте операции появляется голубоватый оттенок;
• существует вероятность депрессии;
• после заживления появляется шрам.

Хирургия — метод лечения синусовой остеомы

Другим недостатком является длительное время восстановления (около 2 месяцев).

Основным преимуществом этого метода является возможность гистологического исследования.

Радиочастотное излучение

Удаление синусовой остеомы возможно менее инвазивным и более безопасным методом — радиочастотным излучением.

Процедура выполняется под местной анестезией. Для воздействия на патологические клетки в микроскопических разрезах КТ вводится радиочастотный датчик, который нагревается до высоких параметров, что приводит к гибели этих клеток.

Среди положительных аспектов удаления этой опухоли можно назвать следующие

• отсутствие кровотечения;
• устранение инфекции;
• сокращение времени восстановления до 14-15 дней.

Основным недостатком данной операции является высокая стоимость и дорогое оборудование, которое не всегда доступно в клиниках.

Другие варианты

Если новообразование небольшое, его можно удалить с помощью бора. Для этого кожа и ткани предварительно обрезаются, а новообразование просто обрабатывается.

Операция не всегда обязательна. Небольшой кусок с бессимптомным клиническим течением требует наблюдения за его развитием. В то же время пациенту рекомендуется постоянно наблюдать за врачами, чтобы избежать осложнений.

Возможные осложнения

Решение об удалении или уходе из остеомы должны принимать опытные специалисты. Это повышает риск развития серьезных осложнений, таких как

• в случае позднего визита врача и роста новообразования, увеличивает вероятность негативных проявлений после операции — повреждения прилегающих анатомических тканей и структур, язвы раны, рецидива опухоли;
• игнорирование чрезмерного роста остеомы вызывает головную боль, ухудшение зрения, речи и слуха;
• влияние на структуры головного мозга связано с вероятностью возникновения серьезных психических расстройств.

Отсутствие своевременного лечения патологии особенно опасно у детей в раннем возрасте, так как может стать предпосылкой развития паралича нервной системы, причиной респираторных и сердечных расстройств.

Прогноз

Доброкачественная природа остеомы дает благоприятный прогноз при своевременном и адекватном обследовании и лечении.

Повторение практически маловероятно.

Профилактика

Профилактические мероприятия сводятся к выполнению рекомендаций экспертов, которые подчеркивают необходимость:

• своевременная диагностика;
• периодические осмотры;
• профилактика заболеваний дыхательных путей;
• введение в рацион питания продуктов, богатых витаминами;
• укрепление иммунной системы.

Соблюдение этих правил предотвращает развитие серьезных осложнений, вызванных безответственным отношением к их здоровью.