Полип в слепой кишке: что это такое и как лечить?

Полип слепой кишки представляет собой новообразование, имеющее доброкачественную природу и слизисто-железистую структуру. Его местом локализации является самый широкий нижний отдел органа.

Он имеет основание и овальную головку, визуально напоминающую цветную капусту.

Опасность появления образований в слепой кишке заключается в том, что у пациентов часто развиваются серьезные осложнения, а также существуют большие риски их озлокачествления.

1. Чрезмерное употребление алкоголесодержащих напитков.
2. Никотиновая зависимость.
3. Развитие в кишечнике воспалений, имеющих хроническую форму течения.
4. Нарушение целостности слизистых: термическое, механическое, химическое, медикаментозное.
5. Затяжные запоры.
6. Патологии, например, СРК, язвенные очаги, кишечная ишемия, варикоз.
7. Нережимное и неправильное питание.
8. Сидячий образ жизни, отсутствие физической активности.
9. Проживание в экологически неблагоприятном регионе.
10. Плохая наследственность.
11. Аллергия на продукты питания.
12. Продолжительный прием некоторых видов лекарственных препаратов.
13. Глютеновая непереносимость.
14. Нарушения, возникающие в период внутриутробного развития.
15. Снижение иммунитета.

• имеют болезненные ощущения грызучего характера;
• имеют вытянутый живот;
• могут обнаружить кровеносные сосуды при движении кишечника;
• жалуются на постоянные запоры;
• испытывают трудности при дефекации;
• показывают быструю потерю веса, в то время как аппетит пациента может остаться неизменным;
• нарастает усталость;
• возникает локальное кровотечение (возникает при перфорации стенки кишечника);
• у пациентов развивается анемия на фоне постоянной кровопотери;
• возникает ощущение переполнения желудка;
• 7 возникает тошнота;
• отрыжка

Интенсивность симптомов полипоза напрямую зависит от следующих факторов:

• • количество полипов;

размер

• ;
• локализация;
• наличие вредоносного процесса.

Диагностические мероприятия

Если пациент замечает тревожные симптомы, указывающие на возможное наличие опухоли, ему следует немедленно обратиться в лечебное учреждение. Процесс диагностики состоит из нескольких этапов:

1. Врач осматривает пациента, опрашивает его, собирает историю болезни.
2. Пальпация прямой кишки, перитонеальной области выполняется.
3. Пациенту назначаются основные и специфические тесты: Фекалии, моча и кровь.
4. Проводится колоноскопия, во время которой специалист может обследовать и оценить состояние внутреннего кишечника. При необходимости врач возьмет биологический материал.
5. Для более детального изучения участков кишечника выполняется ректороманоскопия или ирригигоскопия (вводится контрастная среда, а затем рентгеновский снимок).
6. При подозрении на рак проводится биопсия. Пациентов направляют на компьютерную или магнитно-резонансную томографию (этот метод может выявить рак на ранней стадии).

После получения результатов всех обследований врач оценит ситуацию и назначит наиболее эффективный метод иссечения.

Колоноскопия

Диагностические манипуляции требуют подготовки пациента. Он должен начать дефекацию за день до посещения больницы. Для этого рекомендуется использовать клизмы, которые следует ставить до тех пор, пока снова не начнет стекать чистая вода. Процедура выглядит следующим образом:

1. Пациент ложится на стол.
2. Врач вставляет через анус медицинский инструмент, кончик которого оснащен микрокамерой.
3. Во время обследования органа изображение отображается на мониторе.
4. Такие диагностические манипуляции очень неприятны и болезненны для пациента.

Ректороманоскопия

Данная процедура выполняется в течение нескольких минут. Пациент должен раздеться до пояса, а затем лечь на диван. Врач попросит его лечь на бок или принять положение локтя колена. Специалист будет действовать таким образом:

1. Выполните ректальное пальпация.
2. Смазывает прибор вазелином.
3. Вставляет трубку ректоскопа через анус на глубину 5 см.
4. Инструмент мягко вдавливается во внутреннюю часть органа, параллельно перекачивая воздух для расширения стен.
5. При обследовании слизистых оболочек врач берет биологический материал (если указано).
6. Процедура вызывает сильный дискомфорт и боль у пациента.

Сигмоскопия

С помощью этого метода диагностики можно обнаружить рост более 1 см. Более мелкие массы не обнаруживаются специалистом. Процедура выполняется следующим образом: :

• человек лежит на диване, прямой кишке, простата пальпируется;
• врач вводит сигмоидоскоп через анус;
• инструмент двигается внутрь не более чем на 60 см.
• биопсия проводится при обнаружении экскрементов;
• процедура проводится в течение получаса, вызывает боль и дискомфорт у пациента, может возникнуть не интенсивное локальное кровотечение

Ирригоскопия

Эта диагностическая процедура чаще всего проводится у пациентов, у которых врачи подозревают тяжелые патологические процессы в кишечнике, особенно злокачественные опухоли:

1. Пациент должен подготовиться к обследованию. В течение нескольких дней он должен соблюдать специальную диету, избегать зависимостей и принимать лекарства.
2. Перед обследованием он получит контрастное решение. Эту жидкость также можно вводить через клизму в прямую кишку.
3. Через 12 часов после приема бария начинаются диагностические манипуляции.
4. Пациент ложится на диван с определенным наклоном и делает первые снимки.
5. Пациент поворачивается в сторону, прижимает колени к груди и бросает руки за спину.
6. Через анус вставляется трубка, через которую под давлением подается контрастное вещество.
7. Так как кишечник наполнен барием, врач делает рентгеновские снимки.
8. После опорожнения кишечника пациент снова ложится на кушетку и делается окончательный снимок.

Методы лечения

На сегодняшний день не существует эффективного режима медикаментозной терапии, способного ликвидировать новообразования полипозов. Пациенты могут назначать лекарства, которые купят неприятные симптомы, связанные с болезнью:

• противовоспалительное;
• против диареи;
• слабительное;
• обезболивающее;
• спазмолитическое;
• антигаз и др.

Во всех случаях показано хирургическое удаление образований .

Современная медицина прошла долгий путь, благодаря которому в хирургических процедурах используются инновационные минимально инвазивные методики. Однако, если полипы очень большие и расположены в труднодоступных местах, хирурги удаляют их радикально.

Проведение полипэктомии

1. Пациент сначала очищается от кишечника через клизму.
2. Врач вводит эндоскопический инструмент через анус.
3. Если опухоль мала, она прижигается током. На него также может воздействовать лазерный луч, что приводит к его испарению. Если у пациента большая опухоль, она удаляется во время операции в полости. Полипоз переносится на гистологическое обследование.
4. После минимально инвазивной операции человек может вернуться домой в тот же день.
5. В течение нескольких месяцев пациент должен пройти реабилитацию с использованием специальной диеты. Чтобы предотвратить запор, пища должна быть съедена в грязном состоянии. Все вредные продукты питания исключены из рациона, так же как и продукты, которые провоцируют повышенное газообразование.
6. Пациент должен прийти на профилактическое обследование в назначенный врачом срок.

Осложнения

^12 Самое опасное осложнение, которое может возникнуть на фоне полипозиса, — это злокачественный процесс. Согласно медицинской статистике, у 75% пациентов полипы перерастают в рак. Наиболее распространены следующие типы злокачественных опухолей:

• синяк-железо;
• синяк-трубчак;
• синяк.

Следует помнить, что с увеличением размеров полипов параллельно возрастает риск их регенерации.

По этой причине специалисты данной категории пациентов настоятельно рекомендуют не откладывать обследование, а в случае подтверждения диагноза проводить хирургическое лечение.

Профилактические мероприятия

Для минимизации риска полипоза необходимо проводить профилактику:

• Питание должно осуществляться в определенном режиме, в меню не должно быть вредных продуктов;
• Организм должен двигаться умеренно (ежедневные упражнения, походы, спорт);
• важно соблюдать правильный питьевой режим;
• люди должны переосмыслить свой образ жизни и добровольно отказаться от всех вредных зависимостей;
• стрессовые ситуации и психоэмоциональные перегрузки должны быть сведены к минимуму в жизни.

Принимая все меры предосторожности и проводя регулярные осмотры, пациенты могут предотвратить развитие осложнений, которые могут возникнуть при запущенном полипозе. Если их удалить хирургическим путем, они должны проходить колоноскопию каждый год, так как существует риск рецидива.

Полипы кишки

62-летняя женщина обратилась к своему врачу на ежегодное плановое обследование. Несмотря на отсутствие признаков заболевания толстой кишки и симптомов в ее семейном анамнезе, ей рекомендуется провести анализ стула и гибкую сигмоидоскопию с помощью 35-сантиметрового полипа размером 2,4 см. Выполнена колоноскопия и обнаружены дополнительные полипы в нисходящей кишке и аппендиксе.

ШАБЛОН. Колонические полипы.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

• Более 30% пациентов пожилого и среднего возраста обследуются на аденоматозные полипы, 1% — на остеоартроз.
• Пациенты с аденоматозными полипами имеют 30-50%-ный риск других аденом и более высокий риск рака толстой кишки. Этот риск наиболее высок в первые четыре года после установления диагноза первого полипа, и даже выше, если обнаружена комковатая аденома или более трех полипов.
• Семейный аденоматоз толстой кишки — редкое аутосомно-доминантное заболевание. Многие аденоматозные полипы развиваются в толстой кишке, обычно в 25 лет, а к 40 годам почти у всех этих больных развивается рак толстой кишки и прямой кишки. К другим синдромам наследственного полипоза относятся синдром Гарднера, синдром Тур-Ко, синдром Пейтца-Эгерса, болезнь Каудена, семейный ювенальный полипоз и гиперпластический полипоз.

Этиология и патофизиология

Полипы образуются из эпителиальных клеток, выстилающих толстую кишку. Есть несколько типов, среди прочих:

Гиперпластические полипы содержат повышенное количество железистых клеток с пониженным содержанием цитоплазматической слизи и отсутствием ядерного гиперхроматоза.

Традиционно они считаются доброкачественными, но последние данные свидетельствуют о злокачественном потенциале, особенно для правосторонних полипов, проксимальных гиперпластичных стоматологических полипов и полипов, связанных с синдромом гиперпластического полипозиса (семейное расстройство с рассеянным (>30) и гиперпластичными полипами, проксимальными по отношению к сигмовидным полипам размером более 10 мм). В эту категорию входит 12-90% полипов.

• Аденоматозные полипы могут быть трубчатыми, папиллярными (папиллярными) или трубчатыми. В описанной серии из 582 пациентов, у которых были удалены полипы, 81% были аденоматозными, в том числе 65% трубчатыми, 25,8% трубчато-фиброзными, 7,2% ворсинчатыми и 0,5% смешанными аденоматозными гиперпластическими полипами; аденокарцинома обнаружена в 12 (1,4%) новообразованиях.
• Аденоматозные полипы могут располагаться на стволе или на широком основании; рак чаще развивается в широких полипах.
• Непластичные полипы могут вызывать гиперсекреторные синдромы, характеризующиеся гипокалиемей и профилированными выделениями слизи; они с большей вероятностью содержат рак in situ или инвазивный рак, чем другие аденомы. Полипы кола в три раза более злокачественны, чем другие аденомы.

Неопластическая гамартома (ювенильный полип). Доброкачественные кистозные полипы со слизистыми железами, обычно обнаруживаются у мальчиков в возрасте 2-5 лет; часто как единичные поражения, но дополнительные полипы обнаруживаются у 40-50% детей при панандоскопии. Несовершеннолетние полипы в период полового созревания могут быть связаны с наследственными синдромами со злокачественным потенциалом.

• Обнаружен ряд генетических/молекулярных изменений, которые, как считается, представляют собой одновременный процесс от нормальной слизистой оболочки кишечника до злокачественной опухоли.
• Они включают в себя
• Точечные мутации в протоонкогене KTas, приводящие к активации генов и делеции ДНК в месте нахождения гена супрессора опухоли,
• В результате получается иной паттерн пролиферации с образованием полипа,
• Мутационная активация онкогена, наряду с потерей генов супрессивной опухоли, приводит к злокачественной трансформации

• Пациенты с семейным полипозом наследуют гетерогенность по указанному выше пути.
• Считается, что диета ассоциируется с колоректальными полипами и раком толстой кишки. Жиры животного происхождения могут влиять на анаэробную микрофлору кишечника, стимулируя преобразование нормальных желчных кислот в канцерогенные вещества. Кроме того, повышенный уровень холестерина связан с повышенным риском развития аденом.
• Инсулинорезистентность при повышенных концентрациях инсулиноподобного фактора I типа также может стимулировать пролиферацию слизистой оболочки кишечника.
• Существует корреляция между секрецией хеликобактера и колоническими полипами.

ДИАГНОЗИС и КЛИНИЧЕСКИЕ РЕЗИГАНТЫ

• Обычно бессимптомные
• Может быть очевидное или скрытое ректальное кровотечение.
• Может развиться диарея или запор, часто с уменьшением диаметра стула.
• Тайные ярко-синие аденомы иногда могут проявляться как синдром сильного поноса с массивной потерей жидкости и электролитов.

Типичная локализация

В прошлом в ректосигмоидном отделе толстой кишки было обнаружено 60% полипов, но по неизвестным причинам распределение сдвинулось дальше в проксимальном направлении, так что распределение рака в восходящей и нисходящей толстой кишке примерно одинаково. Несовершеннолетние полипы обычно обнаруживаются в ректосигмоидной секции.

Лучевая диагностика и эндоскопия

Полипы могут быть обнаружены при ирригоскопии, гибкой сигмоидоскопии или колоноскопии (включая виртуальную КТ).

• Полип определяется как видимая выпуклость на поверхности слизистой оболочки.
• Затем должна быть выполнена колоноскопия, в ходе которой должны быть выявлены и удалены все дополнительные новообразования.

Синхронные поражения развиваются в трети случаев.

ЛАБОРАТОРНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

ЦИФРА . Полип в аппендиксе, найденный во время колоноскопии.

ШАБЛОН. Полипэктомия, выполненная колоноскопией.

• Скрытая кровь в табуретке найдена при < 5% паци­ентов с полипами. Из 2-4% бессимптомных паци­ентов с гем-положительным стулом при скрининге у 20-30% будут выявлены полипы.^1335 ^1336 У пациентов с анамнезом семейного аденоматозно­го полипоза может быть выполнен анализ ДНК, что позволит обнаружить мутацию гена аденоматозного полипоза и выявить это заболевание еще до развития полипов. Положительный результат теста указывает только на предрасположенность, а не на фактическое наличие полипа.^1337 ^1338Генетическое тестирование можно также предложить пациентам с семейным анамнезом наследственно­го неполипозного рака ободочной и прямой кишки, который вызван эмбриональной мутацией генов вос­становления несоответствия ДНК (hMLHl, hMSH2, hPMSl, hPMS2, hMSH6).^1339 ^1340^1019 ^1341После удаления полипы посылают для гистологического исследования, чтобы определить тип и возможное нали­чие дисплазии или рака in situ.^1342 ^1020 ^1343К другим причинам кровотечения из прямой кишки относятся:^1344 ^1345^1346 Инфекция: Salmonella, Shigella, некоторые разновид­ности Campylobacter, энтероинвазивный Е. coli, С. dif­ficile и Entamoeba Histolytica могут вызвать кровавый, водянистый понос и определяются при посеве. Бактериальные токсины могут быть обнаружены при нали­чии С. difficile. Дополнительные симптомы включают лихорадку и боль в животе, болезнь часто проходит без лечения.^1347 ^1348Геморрой и кровотечение трещин: обычно яркая красная кровь, замечаемая в унитазе или при вытира­нии после дефекации. Геморрой может иногда быть виден как выпадающая масса, часто в сочетании с зу­дом, а трещины выглядят, как порез или разрыв в зад­нем проходе. Геморроидальная боль описывается, как тупая, но может быть интенсивной при тромбозе.^1349 ^1350Кровотечение из дивертикулов обычно внезапное, безболезненное и может быть массивным, но часто останавливается спонтанно. Дивертикулы можно увидеть при эндоскопии или рентгенографии.^1351 ^1352Кровотечение из расширенных сосудов ободочной кишки склонно к хронизации и приводит к анемии.^1353 ^1354Источник кровотечения может быть идентифицирован во время колоноскопии, но может потребоваться радионуклидное сканирование.^1355 ^1356Рак ободочной кишки. Другие симптомы включают спазмы брюшных мышц, тенеэм (т.с. позывы на де фекацию с чувством неполного опорожнения), узкие каловые массы, иногда непроходимость и редко пер форацию. Методы лучевой визуализации часто коми гают отличить, а биопсия— подтвердить элокачест венную опухоль.^1357 ^1358 Воспалительное заболевание кишечника неспеци фический язвенный колит и болезнь Крона; симп/о мы включают понос, тенезм, выделение слизи и ежи мающую боль в животе. Внекишечные проявления больше распространены при болезни Крона и вклю чают кожные нарушения (например, erythema nodo­sum), ревматологические (например, периферический артрит, симметричный сакроилеит) и глазные симп­томы (например, увеит, ирит). Диагноз может быть поставлен при эндоскопии.^1359 ^1360 ^1361Может быть полетным увеличение физической ак­тивности, чтобы уменьшить резистентность к ин­сулину^1362 ^1363Скрининг рака ободочной кишки включает исполь тованис тестов на скрытую кровь, гибкой си/мои ЛОСКО//ИИ, колоноскопии и ирридоскопи и с двой­ным контрастированием.^1364 ^1365Пациентов следует поощрять к участию в длительном наблюдении по поводу рака ободочной кишки и по­липов, Те, кто имеет увеличенный риск последующей развитой неоплатой (см. ниже), должны проходить плановую КОЛОИОСКОПИЮ каждые три года. Для дру­гих пациентов наблюдение рекомендуется каждые 5-10 лет.^1366 ^1367Необходимо поощрять первичную профилактику ра­ка ободочной кишки:^1368 ^1369^1370Может помочь изменение диеты; уменьшение жи­вотного жира, поскольку диеты, богатые живот­ными жирами, по данным эпидемиологических исследовании являются главным фактором.^1371^1372^1373 Одна­ко в исследовании женщин диета с низким содер­жанием жира не уменьшала риск рака ободочной прямой кишки у женщин в постменопаузе в те­рние 8,1 лет наблюдения. Польза добавок с клетчаткой не подтверждена в контрольных исследо­ваниях.^1374^1375 Может также быть полезным увеличение потребления воды до восьми стаканов в день. Было показано, что кальциевые добавки, гормо­нальное лечение у женщин и фолиевая кислота уменьшают риск рака ободочной кишки.^1376 ^1377Показано, что низкая доза аспирина (81 мг/сутки) снижает частоту рецидива аденом и других опухо­лей.^1378 ^1021 ^1379^1380 Удаление одиночного полипа может быть выпол­нено при ректороманоскопии или колоноскопии (рис 60-3).^1381 ^1382 Резекция ободочной кишки рекомендуется при семей­ным полипозом и у пациентов с длительным неспецифическим язвенным колитом, у которых развилась высокодифференцированная дисплазия.^1383 ^1384^1385Существуют некоторые разногласия относительно частоты скрининга.^1386^1387 Недавно были изданы доказательные рекомендации, разработанные Американской целевой группой по раку ободочной и прямой кишки и Амери­канским противораковым обществом,11, содержащие сле­дующие рекомендации:^1388 ^1389Лица с увеличенным риском последующей развитой неоплазии (т. е. три или более аденом, нысокодифференцированная дисплазия, ворсинчатые образования или аденома размером > 1 см) и должна проверяться каждые три года.В случае небольших (один или два небольших (< 1 см) трубчатых аденомы без дисплазии) пациентов следует обследовать каждые 5-10 лет.
  

  При наличии только гиперпластичных полипов пациента следует обследовать каждые 10 лет, как и в группе среднего риска.

  Поделитесь ссылкой:

  Опухоль слепой кишки (полип, рак): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

  В медицинской литературе приложение называется первым разделом толстой кишки, в котором обрабатываются продукты из тонкого кишечника.

  Его основной функцией является усвоение полезных веществ и защита от вредных бактерий. Длина органа составляет около 10 см, а ширина в нижней части — до 9 см.

  Таким образом, он расположен в правой кишечной полости, и симптомы у пациента появляются с этой стороны.

  Существует высокая вероятность доброкачественных (полипов) или злокачественных опухолей, если приложение не функционирует должным образом или постоянно сбрасывается.

  Полипы растут на слизистой оболочке, имеют тонкий стебель или четко выраженное основание. Они могут происходить как один раз, так и несколько раз.

  Риск развития опухоли увеличивается с возрастом. По статистике каждый второй человек имеет хотя бы один полип после 60 лет. По крайней мере, один полип после 60 лет. Риск возникновения таких опухолей заключается в том, что, когда они достигают больших размеров, они рождаются в раковой опухоли.

  Аденомы диагностируются с одинаковой частотой у женщин и мужчин. В большинстве случаев люди старше 45 лет обращаются за медицинской помощью в связи с этой проблемой.

  Причины

  Основные причины аппендицита до сих пор изучаются специалистами. Однако следует отметить ряд факторов, влияющих на развитие патологического процесса:

  • Наследственная предрасположенность , т.е. семейные заболевания, вызывающие предраковые заболевания. Иногда полипы начинают формироваться у детей в раннем возрасте без сопутствующих заболеваний.
  • воспаление в аппендиксе (например, язвенный колит). Эта проблема является причиной нарушения целостности слизистой оболочки, приводящего к росту новообразований.
  • Несбалансированная диета Пища со многими пряными и жирными продуктами.
  • Вирусные Заболевания (вирусы папилломы человека, грипп или герпес) приводят к снижению иммунитета.
  • Паразитарные человеческие болезни, вызывающие повреждение слизистой оболочки. Этот процесс предрасполагает их к возрождению.
  • Курение, чрезмерное употребление алкоголя, продукты, содержащие вредные химические вещества.
  • Низкая мобильность Стиль жизни, проблемы окружающей среды, работа во вредных отраслях промышленности.
  • Нарушение Развитие слизистой оболочки кишечника Развитие слизистой оболочки кишечника, повышающее вероятность возникновения опухоли.

  Симптомы

  Развитие опухоли приложения происходит медленно. Пациент изначально не проявляет никаких признаков. Болезнь может проявляться по-разному, а симптомы зависят от расположения опухоли, ее размеров, наличия возможных осложнений от сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

  Эта патология часто путают с острым аппендицитом из-за сходства симптомов.

  Наиболее распространенным симптомом, указывающим на образование опухоли, является наличие кровяных секреций в стуле. Это приводит к бледной и сухой коже.

  

  Человек регулярно испытывает боль нервного характера в правом нижнем отделе живота. Закупорка и кишечная непроходимость не наблюдаются, так как аппендикс широко открыт, и в этой части кишечника не образуются фекалии.

  Злокачественные новообразования нарушают работу пищеварительного тракта, возникают метеоризм, тошнота и рвота.

  В случае роста и увеличения рака наблюдается давление на соседние органы. Пациент постоянно чувствует себя плохо, раздувает брюшную полость, теряет аппетит.

  На поздней стадии болезни организм отравляется, кожа желтеет. Метастазы отрицательно влияют на функцию печени и провоцируют ее повышение. Пациента беспокоят головокружение, постоянная слабость, повышенная температура тела и отеки.

  Классификация и виды

  Рак мочевого пузыря проходит несколько стадий своего развития. Причиной неконтролируемого клеточного деления органа и появления атипичных тканей является мутация ДНК под воздействием нескольких негативных факторов.

  Дальнейшее развитие патологических клеток приводит к их накоплению, в результате чего возникает доброкачественная опухоль или полипы. Отрицательным моментом такой опухоли является сжатие соседних тканей. В свою очередь, раковая опухоль начинает прорастать в стенки кишечника.

  Стадии и прогнозы

  В современной медицине выделяются пять стадий развития злокачественного образования аппендикса.

  Нулевая стадия

  Патологический процесс воздействует на внешнюю ткань стенки кишечника. Опухоль небольшая, не затрагивает соседние лимфатические узлы и не вызывает метастазов. При адекватном лечении в любом случае достигается положительный результат.

  Первая стадия

  Опухоль не увеличивается в диаметре более 2,0 см, становится подвижной и имеет четкие границы. Развитие происходит в подслизистых слоях кишечника и слизистой оболочки. Вероятность выжить 5 лет составляет около 95%.

  Вторая стадия

  Патология затрагивает слой стенки кишечника, но не выходит за его пределы. Нет никакой инфекции смежных тканей. Прогноз пятилетней выживаемости после лечения составляет около 86%.

  Третья стадия

  Заболевание характеризуется заражением соседних тканей и лимфатических узлов. Удаленные органы не затронуты. Выживаемость пациентов в течение пяти лет после операции составляет 65% при заражении 1-3 лимфатических узлов. Если опухоль инфицировала 4 или более узлов, выживают не более 45% пациентов.

  Четвёртая стадия

  На этой стадии раковые клетки прорастают в ближайших и отдаленных органах. Диагностированы множественные поражения в лимфатических узлах. В этих условиях пятилетняя выживаемость составляет менее 5%.

  Типы опухолей

  полипы довольно часто перерождаются в злокачественные опухоли. Во всех случаях такие ситуации возникают в 70-75% случаев. Основными причинами этого являются тип аденомы и ее размеры.

  По гистологическому принципу доброкачественные опухоли подразделяются на трубчатые, кусковые и железисто-кусковые.

  Трубчатая аденома имеет наименьшую вероятность перерождения. Чаще всего комковатые полипы становятся злокачественными.

  Диагностика

  Чтобы отличить опухоль слепого кишечника от острого аппендицита, геморроя и других заболеваний желудочно-кишечного тракта с аналогичными симптомами, диагноз должен быть полным.

  

  При первом посещении врача симптомы пациента выясняются, а история болезни исследуется. Прощупывается брюшная полость и проводится обследование прямой кишки. Эти процедуры позволяют определить локализацию опухоли и ее состояние, а также наличие метастазов в прямой кишке.

  При подозрении на развитие новообразования пациент направляется на дополнительное обследование.

  Ректороманоскопия

  Этот метод диагностики позволяет визуально исследовать слизистую оболочку различных отделов кишечника. Обследование проводится с помощью специальной трубки с осветительным и приточным устройством. Благодаря насосу кишечная полость надувается, после чего проблемный участок осматривается через окуляр.

  Колоноскопия

  Процедура болезненная, поэтому она проводится под наркозом. Для данного метода исследования используется оптический прибор — колоноскоп. Размер и расположение новообразования определяются по результатам диагностического обследования. Во время обследования мы также берем биопсию — небольшой фрагмент патологической ткани для лабораторного исследования.

  Ирригоскопия

  При таком методе рентгенологического исследования через клизму в двоеточие вводится контрастное вещество. Затем аппарат используется для съемки брюшной полости в различных положениях пациента. Благодаря этому методу специалисты могут наблюдать патологические процессы даже на сложных участках кишечника — на изгибах или между складками.

  УЗИ

  Ультразвук является одним из наиболее доступных и простых методов диагностики аппендицита. Отображение внутренних органов на экране позволяет отличить злокачественные опухоли от других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того, параллельно можно исследовать метастазы в печени и лимфатических узлах.

  Эти обследования проводятся для получения точного диагноза, определения гистологического типа опухоли, стадии ее роста и распространенности.

  КТ и МРТ

  С помощью этих современных методов диагностики специалисты получают слоистое изображение проблемного органа или новообразования, не проникая в прямую кишку. Кроме того, для обнаружения метастазов на экране можно отобразить органы и лимфатические узлы в трехмерном пространстве вблизи или вдали.

  Лечение

  Тактика курса лечения опухоли аппендицита определяется индивидуально лечащим врачом и во многом зависит от специфики заболевания, а также общего состояния здоровья пациента. Нет ничего необычного в том, чтобы применять комплексный подход и использовать несколько методов одновременно.

  Хирургическое вмешательство

  Проведение хирургического вмешательства при аппендиците заключается в полном удалении опухоли вместе с пораженными участками соседних тканей.

  Для восстановления целостности кишечника после удаления проблемной зоны и части органа выполняется анастомоз, т.е. создание обходного пути для пищи путем сшивания двух частей кишечника.

  Размер резектируемых областей определяется расположением опухоли и степенью ее распространения. Прилегающие лимфатические узлы и жировая ткань также могут быть удалены для снижения риска рецидива.

  Лучевая терапия

  Радиоволновая терапия может использоваться как перед операцией для уменьшения размеров опухоли, так и после удаления для разрушения патологических клеток и снижения риска рецидива заболевания.

  Химиотерапия

  Этот метод лечения помогает подавить рост опухолевых клеток. Часто несколько препаратов этого типа вводят одновременно для воздействия на различные механизмы развития опухоли.

  Химиотерапия иногда используется в сочетании с радиотерапией.

  При невозможности проведения хирургического вмешательства для удаления опухоли пациенту в качестве единственного метода лечения назначаются химические препараты.

  Возможные осложнения и профилактика

  Отрицательной характеристикой раковых клеток является их быстрое деление и движение через лимфу и кровь. Это приводит к заражению отдаленных органов и анатомических структур. Печень чаще всего метастазируется.

  Метастазы затрудняют удаление всех раковых клеток, что приводит к рецидиву заболевания.

  Несмотря на высокий медицинский стандарт лечения рака толстой кишки, смертность от слепого рака толстой кишки остается высокой при распространении патологических клеток по всему организму.

  Для снижения риска развития опухоли необходимо проходить регулярные профилактические медицинские осмотры после 45 лет. Кроме того, профилактика этой патологии возможна при правильном выборе рациона питания, употреблении овощей с высоким содержанием клетчатки. Жировая пища отрицательно влияет на функцию желудочно-кишечного тракта.

  Вероятность заболеть раком значительно снижается, если сломать вредные привычки, нормализовать собственный вес и вести активный образ жизни.

  Полип слепой кишки: симптомы, лечение и операция

  Полипы — доброкачественные образования на стенках полых органов. Одним из мест их обитания может быть аппендикс. Он расположен на стыке толстой и тонкой кишки, из которой выходит аппендикс. Он был назван из-за своей формы: Широкая полость представляет собой тупик с узким проходом в сторону подвздошной кости. Расположение в брюшной полости человека с правой стороны.

  Что из себя представляет?

  Дополнительные полипы могут различаться по форме и типу. Чаще всего выделяются основные типы образований:

  1. Аденоматус. Несёт большой риск для тела. Этот быстрорастущий полип способен полностью закрыть просвет слепого кишечника, что часто вызывает рак.
  2. Гиперпластик. Риск развития злокачественной опухоли невелик.
  3. Легковоспламеняющийся. Есть много кровяных клеток, есть риск злокачественной опухоли.

  Полип может выглядеть как грибок, так как некоторые имеют узкое основание, похожее на ногу. Другая распространенная форма — цветная капуста, округлая и рыхлая. Формации могут быть простыми, многочисленными и диффузными (тысячи штук). Последние два считаются полипозом.

  Существует риск, что все, кроме гиперпластика, смогут вырасти в раковую опухоль в течение 8-10 лет.

  Кроме того, полипы, которые, в свою очередь, и другие области со сложной структурой, могут быть повреждены прогрессивными питательными массами. Это вызывает кровотечение, пробивающее стены.

  Не исключен вариант с бездорожьем в зоне приложения — это очень опасно для жизни человека.

  Проблема в том, что полипы, особенно на ранних стадиях, не проявляют специфических для них признаков. Поэтому они обнаруживаются только во время эндоскопического обследования. Можно наблюдать следующие проявления:

  • Боль справа;
  • Кровь в стуле;
  • Похудение особенно характерно при формировании аппендикса, так как именно здесь происходит основное поглощение питательных веществ;
  • Некоторые проблемы с функцией желудочно-кишечного тракта;
  • Ощущение перегруженности желудка.

  Внимание! Даже легкий отрыжок может быть симптомом серьезных проблем с кишечником. Поэтому не следует откладывать осмотр.

  Убедиться, что есть полип, чтобы увидеть, сколько их. Колоноскопия — наиболее подходящая процедура для врача. Это эндоскопический метод, при котором можно увидеть полип, оценить состояние окружающих тканей, провести биопсию и удалить несколько образований.

  Биопсия представляет собой удаление кусочка ткани полипа для гистологического исследования, которое может определить прогноз развития злокачественной опухоли и дальнейшее поведение» образования.

  Также используются такие средства, как МРТ, УЗИ, КТ, рентген.

  Лечение образований на слизистой оболочке аппендикса является крайне радикальным, т.е. хирургическим вмешательством для удаления. Это называется процедура полипэктомии. Обычно она выполняется во время колоноскопии (колоноскопии). Это займет около 20 минут. Они делают клизму в качестве подготовки. Рост отделяется травлением с помощью электричества или лазерного испарения.

  В очень сложных условиях выполняется открытая операция.

  Внимание! Только специалист может определить, какой метод лучше всего подходит для избавления от полипа.

  После удаления пациент должен регулярно осматриваться врачом. А также соблюдать другие правила.

  Основой фазы восстановления является соблюдение диеты. В первые дни это только жидкая пища, затем картофельное пюре. Затем все, кроме жареного, жирного, соленого, копченого, острого, кислого, раздражающего, пикантного и так далее.

  Будьте особенно осторожны, чтобы избежать продуктов, которые виновны в повышенном образовании газа. Такая диета рекомендуется не только на период выздоровления, но и, с небольшими ошибками, на всю жизнь.

  Так как риск полипов всегда остается.

  Нетрадиционная медицина часто используется нашими соотечественниками, и многие врачи, которые знают об эффективности тех или иных рецептов из своей практики, могут порекомендовать домашние средства. Многие могли навсегда забыть полипы с помощью чистого тела, выпивая содовую на неумовакине, различные бульоны и смеси.

  Важная информация! Залог успешного лечения в домашних условиях — проконсультироваться с врачом и соблюдать правила здорового питания!

  Ты сам не можешь распознать полипы, чтобы избежать рака от них? Ответ один — раз в год проводить полное обследование своего организма с целью профилактики. Тогда никакое образование или рост аппендикса или других органов не будет иметь единого шанса.

  полип слепой кишки

  2012-08-28 07:35:09

  спрашивает Татьяну:

  Добрый день, Федор Геннадьевич. Мне 62 года, несколько лет назад (3) мне сделали рентген кишечника и поставили диагноз полип слепого кишечника. Я живу в Измаиле, и для того, чтобы сдать более полный экзамен, мне нужно куда-то ехать. Скажите, пожалуйста, можно ли вас немедленно осмотреть и лечить в клинике, где вы работаете?

  30 августа 2012 г.

  ответы Ткаченко Федот Геннадьевич

  Здравствуй, Татьяна. Конечно, можешь. Вы можете связаться со мной по этому вопросу по телефону. 050-358-43-23. Я буду рад помочь вам.

  2015-10-30 22:23:54

  Виктор спрашивает:

  Здравствуйте! Сегодня ставится диагноз колоноскопии жены: (колоноскопия -к-п введена в аппендикс (1.4)) На 35 см, полип на широком основании, до 4 см в диаметре, рыхлая структура, в случае контактного кровотечения, закрывает зазор 1/2, устройство проходит. От 25 до 60 см — несколько дивертикул с отверстиями диаметром 0,3 — 0,5 см, без признаков воспаления. Другие разделы без специальных функций. Биопсия сделана. Если возможно, дайте нам знать, как с ним обращаться.

  04 ноября 2015

  Ответ Ткаченко Федот Геннадиевич:

  Здравствуй, Виктор. Полип, который вы описали, не очень «хорош». Он должен быть абсолютно удален. Вопрос только в том, как. Теперь мы должны дождаться биопсии и принять решение о дальнейшей процедуре.

  Если полип доброкачественный, можно попробовать удалить его с помощью фиброскопа. Однако более вероятно, что такой полип будет считаться опухолью и удаляться вместе с отделением стенки кишечника, т.е. будет выполняться резекция отдела кишечника с опухолью.

  В любом случае, дождитесь результатов биопсии, а затем примите правильное решение вместе с квалифицированным проктологом.

  2015-06-26 16:01:04

  Марина спрашивает:

  Здравствуйте, гастроэнтеролог поставил диагноз хронический энтерит. Единственное, что беспокоит, это мурлыканье в животе, стул в норме. Мы провели колоноскопию и нашли полип на сгибе в куполе слепой кишки размером 1,3 на 0,6 см. Мы не удаляли его.

  Гастроэнтеролог был удивлен, не удалив полип, и назначил гидроколон мрт. Стоит ли проводить это исследование или повторить колоноскопию, удалить полип и сделать биопсию? Подозревается болезнь Крона. Заранее спасибо.

  июль 07, 2015

  Ткаченко Федот Геннадьевич отвечает

  Здравствуй, Марина. Лучше удалить полип такого размера. Хочу порекомендовать Вам провести вторую фиброколоскопию, желательно в специализированном проктологическом центре, и определить возможность и необходимость удаления полипа.

  2015-06-16 11:09:46

  Ирина спрашивает:

  Здравствуйте! Я сделала ирригоскопию толстой кишки и пришла к следующему результату: полип аппендикса. Dolichosigmaiu Dolichotragsverzum. Перетифлит. Что означает этот диагноз? Удалить полип? Это операция на брюшной полости или анальном канале? Если вы можете расшифровать этот диагноз, пожалуйста. За раннюю благодарность

  19 июня 2015 г.

  Ткаченко Федот Геннадьевич отвечает:

  Здравствуйте, Ирина. Для определения дальнейшей тактики лечения Вам необходимо будет пройти фиброколоскопию. Вы должны оценить размер опухоли и провести биопсию.

  Только тогда вы сможете точно ответить на свой вопрос. Но в целом мы должны убрать полип.

  Это возможно либо путем удаления части толстой кишки с помощью полипа, либо путем локального удаления полипа с помощью фиброклоноскопа во время колоноскопии.

  2015-06-09 18:29:34

  Спроси Сергея:

  Веселись! Пожалуйста, помогите мне понять результаты анализа и высказать свое мнение о том, что происходит. Я буду очень благодарен! Подозрение на болезнь Крона и НЯЦ было поднято. Ничего не подтверждено. Врач назначает 500 мг салофалки 3 раза в день и через 3 месяца проводит контрольную колоноскопию. Возможно ли полное выздоровление от того, что мы нашли, или то, что происходит, возможно только как состояние болезни НЯЦ и Крона? Полип следует удалить через 3 месяца после того, как воспаление утихнет. Колоноскопия: слизистые оболочки отёчные, гиперемические, покрыты несколькими свежими небольшими эрозиями. Остеум червоточины не дифференцирован. Мочка Баугинии — эдематозная, гиперемическая, эродированная и имеет форму «помады». Слизистый аппендикс перед лоскутом эдематозный, инфильтрационный, гиперемический, с множественными свежими эрозиями, сосудистый рисунок не виден. Слизистая оболочка остальных отделов толстой кишки розовая, блестящая, эластичная, сосудистый рисунок умеренно выраженный. Кишечный тонус постоянно сохраняется. Полип 0,8х0,6 см на короткой ноге в ректосигмоидной области. Непосредственный кишечник не изменился. Была сделана биопсия (1) кусочка полипа; (2) кусочка слизистой оболочки слепого кишечника. ВЫВОДЫ: 116 рубинов; 1) гиперпластический полип с тяжелым воспалением 2) хронический колит с тяжелой активностью с атрофией и гиперплазией слизистых оболочек.

  Диагностика гастроэнтеролога: Недифференцированный колит. Полип с ректосигмоидным переходом.

  16 июня 2015

  Чатченко Федот Геннадьевич отвечает:

  Здравствуй, Сергей. Если после фиброколоскопии нет поражения прямой кишки, то диагноз НСК может быть точно удален. С НЯЦ на прямую кишку всегда влияет. Что касается болезни Крона, на мой взгляд, пока рано ставить диагноз. С таким поражением толстой кишки можно подумать о болезни Крона или об инфекционном заболевании вроде иерсиноза.

  Жаль, что эндоскопист не осмотрел конечное сечение тонкого кишечника, скорее всего, имеются также воспалительные изменения. При следующей колоноскопии необходимо убедиться в том, что конечные участки тонкого кишечника обследованы. Теперь обязательно обратитесь за советом к специалистам по инфекционным заболеваниям и проктологам и пройдите курс лечения, назначенный гастроэнтерологом.

  2015-01-15 18:57:40

  Алина Николаевна спрашивает:

  В приложении на плоском основании размером 1,2 см найден полип. И вообще, полипы удалены

  22 января 2015 г.

  Ответ Ткаченко Федот Геннадьевич:

  Здравствуйте, Алина Николаевна. Полип такого размера должен быть удален. Удалите такой полип эндоскопически во время фиброскопии. Обычно в таких ситуациях можно избежать кавитационной операции с резекцией толстой кишки. Однако, на что-то более конкретное можно ответить только после полипэктомии.

  2014-05-19 14:12:24

  Александр спрашивает:

  Добрый день. Мне сделали колоноскопию и два полипа удалили небольшую опухоль. Результаты были отправлены на экспертизу со следующим заключением: 1b (1k) — плоское образование слепой k-ki 8*8; 2b (1k) — прямая k-ki 5-7 см от ануса 3 мм; 3b (1k) — 5 мм сплющенный полип прямая. k-ki. 3b — полип прямой k-k-ky. В общем, полип слепой к-ки. Результат следующий: 1. фиброзное образование с атрофированной слизистой оболочкой в области кончика (возможно фиброзный полип). 2. волокнистые полипы прямой кишки.

  Пожалуйста, расшифруйте, что это может значить!?!?

  21 мая 2014

  Чеченко Федот Геннадьевич отвечает:

  Здравствуй, Александра. Это значит, что у вас нет злокачественных опухолей, удаленные полипы доброкачественные. Но в дальнейшем все равно необходимо наблюдать и периодически проводить колоноскопию. Полипы могут переформироваться.

  2014-05-07 10:29:49

  Валентина спрашивает:

  Добрый день! В куполе аппендикса я нашел удлиненный полип на широком основании до 0,9-2,0 см. Биопсия доброкачественная, никаких признаков роста. Как ее можно удалить: во время последующей колоноскопии или необходима операция в полости? Как быстро полип может увеличиться в размере? Заранее благодарю вас за ответ…

  мая 12, 2014

  Чатченко Федот Геннадьевич отвечает

  Здравствуй, Валентина. Судя по описанию полипа, можно попытаться удалить его во время колоноскопии. Однако такие операции должны проводиться в специализированных проктологических центрах, где есть опыт проведения таких операций. Операцию следует выполнить в ближайшее время и не ждать, пока полип вырастет.

  2014-05-06 10:54:58

  Виктория спрашивает:

  Помогите мне узнать. Результат ирригоскопии простой (без воздуха): все части Густры заполнены. В сигмовидной кишке в верхней трети определяется исполнительным дефектом с разрывом кишечных складок и спазмом кишечника. Закл: хронический сигмоидит.

  Для устранения патологии Fx с помощью биопсии. Прошел Fx в онкологической аптеке. Результат: вход в купол приложения. Слиморозовый, не изменился. Нео, язвы, полипы не распознаются. Сигмоидная толстая кишка слегка сужается, скручивается, растягивается.

  Закрыто: видимая патология не обнаружена. Во что верить?

  08 мая 2014

  Ткатченко Федот Геннадьевич отвечает:

  Здравствуй, Виктория. Теоретически ошибки диагностики возможны как при колоноскопии, так и при орошении. Однако в условиях онкологического дозирования ошибка фиброклоноскопии маловероятна. Вы определенно увидите опухоль толстой кишки, которая вызывает контрастный разрыв во время ирригации. Хочу порекомендовать сделать вторую колоноскопию в онкологической аптеке в течение 2 месяцев.

  «