Полипы в носу — причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение. удаление полипов в носу: операция, удаление лазером, шейвером, эндоскопическое удаление

Согласно статистике, около 4% населения  земного шара страдает полипами носа. Мужчины этим заболеванием болеют в 2 раза чаще, чем женщины.

Полипы – это доброкачественные новообразования, которые образуются в результате отека и разрастания ограниченных участков слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух.

Полип носа — маленькое круглое образование, похожее на горошину. Достигает размеров от 5 миллиметров до нескольких сантиметров. Полип практически безболезнен.

Полипы в носу и околоносовых пазухах образуются из-за хронического раздражения слизистой оболочки. Раздражителями, которые вызывают рост полипов в носу, могут служить следующие факторы:

• аллергический ринит;
• токсины золотистого стафилококка (этот микроорганизм обитает на слизистой носа у 10 % людей);
• грибковая инфекция слизистой носа.

Помимо этого, существует генетическая предрасположенность к росту полипов в носу — особое строение слизистой оболочки.

Лечение полипов в носу должно быть своевременным! Полипоз — хроническое прогрессирующее заболевание, при котором теряется обоняние, на ранней стадии затрудняется носовое дыхание, на более поздней — блокируются носовые ходы и отверстия околоносовых пазух. Также больного могут беспокоить обильные выделения из носа.

Полипы носа, причины появления

Медициной пока еще точно не выявлено, почему появляются полипы в носу. Но можно выделить ряд предрасполагающих факторов:

Стадии развития заболевания полипов в носу

Можно выделить 3 стадии заболевания:

• 1 стадия: полипы закрывают небольшую часть пространства в носу;
• 2 стадия: соединительная ткань полипов смогла закрыть значительную часть просвета полости в носу;
• 3 стадия: нос уже не дышит, полипы закрыли все пространство в носу.

Симптомы полипов носа

При полипе носа можно наблюдать следующие симптомы:

• трудно дышать носом, это наблюдается, когда полипы в носу разрослись и закрыли пространство в носу;
• выделения в носу слизистые или гнойные, постоянный насморк;
• чихание: полипы вызывают щекотание ресничек слизистой оболочки в носу;
• потеря обоняния и полная нечувствительность к запахам;
• головная боль, вызванная недостатком кислорода в результате затрудненного дыхания;
• гнусавость голоса.

1

Диагностика полипов в МедикСити

2

Диагностика полипов в МедикСити

3

Диагностика полипов в МедикСити

Полипы в носу у детей

Считается, что образование полипов в носу у детей связано с реакцией организма на негативные воздействия окружающей среды. Появление полипов носа может быть связано с такими факторами, как:

• хронические инфекционные заболевания;
• проявление различных видов аллергий;
• искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы;
• грибковая инфекция в организме;
• реакция организма на некоторые лекарственные средства (анальгин, диклофенак, аспирин и др.).

Как заболевание проявляется у детей

Развитие полипов носа происходит постепенно. В начале заболевания у ребенка появляются  признаки обычной простуды: насморк и заложенность носа. Через какое-то время к этим проявлениям добавляются затрудненное дыхание, потеря обоняние и ухудшение аппетита.

Затем родители начинают замечать, что у ребенка начались головные боли, гнойные выделения из носа, голос приобрел гнусавый оттенок, появился храп по ночам.

Также о полипах носа у ребенка свидетельствуют такие внешние признаки, как приоткрытый рот, слегка отвисшая челюсть, сглаженные носогубные складки.

Диагностика и лечение полипов

Лечение полипов в носу и околоносовых пазухах должно начинаться с диагностики.

В нашей клинике проводится видеоэндоскопия полости носа и носоглотки. Это исследование позволяет определить степень распространения процесса и поставить точный диагноз. Также при полипозе проводится КТ околоносовых пазух. Обязательно назначается обследование у врача-аллерголога.

Лечение полипов носа и околоносовых пазух направлено на восстановление носового дыхания, обоняния и предотвращения рецидивов заболевания. По показаниям (стадия заболевания, распространенность процесса), мы проводим консервативное или оперативное лечение полипоза.

Существуют различные методы лечения полипоза: как консервативные, так и хирургические — удаление полипов в носу лазером, эндоскопическим способом.

1

Видеоэндоскопия носоглотки в МедикСити

2

Видеоэндоскопия носоглотки в МедикСити

3

Видеоэндоскопия носоглотки в МедикСити

Консервативное лечение заключается в местном введении в полость полипов лекарственных препаратов, которые способствуют уменьшению или вообще исчезновению полипозных разрастаний. Схема лечения подбирается индивидуально.

Если процесс зашел далеко, и консервативные методы уже не помогают, то необходимо прибегнуть к хирургическому способу лечения полипов носа.

Показания для хирургического вмешательства при полипах

Операция по удалению полипов в носу необходимо в следующих случаях:

Хирургическое лечение – операция удаления полипов в носу — проводится малоинвазивным способом, с помощью эндоскопической ринохирургии. При необходимости мы применяем радиоволновое и лазерное оборудование.

Эндоскопическая операция

В отличие от обычной классической операции, операция по удалению полипов носа с использованием эндоскопического оборудования проводится с использованием местной анестезии.

Эндоскоп с камерой вводят в носовую полость через ноздрю, что позволяет получать изображение на экран монитора и контролировать весь процесс операции.

Эндоскоп дает возможность определить количество и размер полипов, удалить измененную ткань и при необходимости сделать коррекцию структур носа.

Эндоскопическая операция не оставляет рубцов и видимых швов. После операции больной чувствует, что ему стало гораздо легче дышать.

• На 2-3 день могут появиться выделения, состоящие из сукровицы или слизи.
• Через сутки больного выписывают домой, а через 3 дня он уже может выйти на работу.
• После операции рекомендуется закапывать в нос масляные капли «Пиносол».

В большинстве случаев возможно добиться стойкой ремиссии полипозного процесса. Для этого необходимо регулярно проходить осмотр у врача-отоларинголога. В нашей клинике прием ведут высококвалифицированные специалисты, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора, владеющие всеми современными методами диагностики и лечения ЛОР-заболеваний.

Цены на операцию по удалению полипов носа Вы можете посмотреть здесь.

Эндоскопическое удаление полипов в носу

Полипы – одна из разновидностей доброкачественных кожных новообразований. Их появление не связано с перерождением самих клеток кожи, а вызвано гипертрофией тканей, то есть их значительным разрастанием. Полипы в носу являются одним из наиболее часто встречающихся осложнений хронического ринита. Они представляют собой аномально разросшуюся слизистую оболочку носовых проходов, и внешне могут выглядеть как горошины, виноградные гроздья или грибы.

Может показаться, что, в силу своей доброкачественности и отсутствия значительной скорости роста, полипы носа не представляют особенной опасности для своего “обладателя”.

Однако, во-первых, они доставляют ему постоянный дискомфорт, так как человек всё время ощущает трудности в процессе дыхания.

Во-вторых, как показывает статистика отоларингологов, наличие носовых полипов может укоротить жизнь поражённого на 3-5 лет, так как, из-за непроходимости в носу, ему постоянно приходится дышать ртом, что увеличивает вероятность развития астмы и других заболеваний дыхательных путей.

Полипы в носу: что это и почему их необходимо лечить

Формирование полипов происходит за счёт выброса веществ-гистаминов – медиаторов воспаления. Эти элементы вызывают разбухание и разрушение эпителия, из-за чего начинается процесс изменения железистой ткани слизистой, и начинает формироваться полип.

Гипертрофия слизистых оболочек полости носа обычно проходит три стадии. Сначала образующиеся полипы имеют маленький размер, а их носитель не чувствует их наличия, ведь они не мешают дыханию.

Далее, постепенно полипы увеличиваются, перекрывая значительную часть дыхательных путей.

Самый запущенный случай – когда полипы разрастаются настолько, что перекрывают полость дыхательных путей полностью, а человек вообще не может дышать носом.

Примерно 4% населения планеты страдает от такого недуга, причём у мужчин его диагностируют чаще. У детей преобладают полипы слизистой оболочки, выстилающей гайморовы пазухи (антрохоанальные), а у взрослых – полипы решётчатого лабиринта, или этмоидальные полипы.

Подобные новообразования в носовых проходах существенно мешают нормальным процессам дыхания. Чем опасно для человека постоянное дыхание ртом?

Когда дыхательные процессы происходят через нос, нормальным способом, воздух перед попаданием в дыхательные пути увлажняется, согревается и проходит очистку от различных частиц мусора и пыли. Инородные частицы оседают на слизистой, застревая в микроскопических ворсинках, после чего удаляются естественным способом. Из-за нарушения носового дыхания воздух, попадающий в лёгкие, не проходит процесс очищения и согрева, что может спровоцировать такие болезни:

• фарингит;
• трахеит;
• пневмонию;
• бронхит;
• ларингит;
• ларинготрахеит.

Из-за нарушения естественного сообщения полостей носовых пазух, больному сопутствует хронический синусит.

Разрастающиеся ткани давят на кровеносные сосуды в тканях носоглотки, из-за чего у человека развивается воспаление миндалин, формируются аденоиды, появляются симптомы ангины с увеличением нёбных миндалин. Давление на слуховую трубу способствует развитию отита.

Симптомы полипов в носу: как распознать заболевание

Основная симптоматика характеризуется затруднением носового дыхания – человек испытывает чувство постоянно заложенности носа, при этом ни одно лекарственное средство в виде капель, мазей для носа или таблеток не помогают с ним справиться.

Среди других проявлений:

• усиленное продуцирование слизи, иногда с гнойными примесями;
• частое чихание;
• появление головных болей;
• ухудшение обоняния, когда разросшаяся ткань мешает работе рецепторов;
• появление неприятного привкуса во рту, если полипы достигли крупных размеров;
• появление гнусавости и изменения голоса;
• наличие полипов на первом году жизни малыша может стать причиной развития неправильного прикуса.

Когда разрастание полипов достигает самой запущенной стадии, человек, на фоне общей заложенности носа и постоянных выделений из носа, ощущает недомогание, слабость и повышенную утомляемость.

Лечение носовых полипов: нужно ли удалять новообразования

Учитывая последствия развития болезни, и чувство постоянного неудобства, которое она доставляет, вопрос необходимости лечения полипов не вызывает сомнений.

На сегодняшний день, медицина предлагает несколько методик лечения носовых полипов.

Консервативная терапия предполагает медикаментозное лечение для устранения инфекционных воспалительных процессов в носовых дыхательных путях, исключение факторов, которые провоцируют рост полипов, например, воздействия аллергенов, также соблюдение диетических ограничений, проведение регулярных промываний носовой полости и проделывание специальной гимнастики. Для лечения могут также использоваться гормональные препараты.

Отторжение полипов может достигаться посредством их прогревания кварцевой лампой до определённой температуры.

Полипы опасны своими осложнениями – ночным апноэ, обострениями приступов астмы, развитием хронического синусита. Удаление полипов требует хирургического вмешательства, однако, если консервативные способы лечения не помогают, а болезнь достигла запущенных форм, проведение операции становится необходимостью.

Техники удаления полипов: показания к эндоскопической операции

К наиболее часто назначаемым методам избавления от полипов относят лазерное удаление и эндоскопическое удаление полипов в носу. В первом случае, доктор осуществляет выжигание новообразований лазерным лучом.

Эндоскопическая процедура может проводиться по трём схемам:

• “эндоскопия с инструментами”;
• “эндоскопия с шейвером”;
• “эндоскопия, навигация, шейвер”.

Функциональная эндоскопическая хирургия полости носа основывается на применении современной эндоскопической аппаратуры. Для осуществления вмешательства не нужно делать крупные надрезы или нарушать целостность хрящевых и костных структур. Используя эндоскоп, хирург получает возможность проводить удаление полипов с минимальным риском осложнений или травматизма.

Наиболее оптимальным вариантом операции является тип эндоскопии с шейвером и навигацией – в таком случае можно наиболее эффективно вычистить решётчатый лабиринт слизистой, чтобы снизить вероятность рецидива носовых полипов.

Основное показание к проведению удаления эндоскопическим методом – диагностированные полипы в носовой полости, если они плохо поддаются консервативной терапии. В каждом конкретном случае доктор решает, насколько целесообразно осуществление оперативного вмешательства в полость носа.

Эндоскопическое удаление полипов имеет перечень относительных противопоказаний, например:

• обострение обструктивного бронхита и астмы;
• аллергический ринит;
• сезонный поллиноз у аллергиков;
• беременность;
• простуда, повышенная температура и артериальное давление.

После того, как перечисленные состояния купированы, и достигнута ремиссия, или после окончания состояния беременности, пациент допускается к операции.

Абсолютными противопоказаниями являются:

• сердечная, печёночная и почечная недостаточность;
• инфекционные и воспалительные заболевания;
• некоторые заболевания внутренних органов.

Техника проведения операции эндоскопического удаления носовых полипов

За неделю до запланированной даты больному необходимо прекратить приём некоторых препаратов и веществ – витамина Е, аспирина, нестероидных противовоспалительных средств. Если полипоз у больного имеет запущенную форму, ему могут назначить введение 40 мг преднизолона ежедневно.

• За 6 часов до операции нельзя принимать жидкость и пищу, а ужин накануне вечером должен быть лёгким.
• Удаление проводится только в стационаре, в котором пациенту необходимо будет пробыть 3-4 дня после его проведения.
• Перед началом вмешательства, доктор прочищает носовые полости от скопившейся там жидкости и слизи – для этой цели может использоваться отсос.

Операция начинается после введения пациента в состояние медикаментозного сна, для чего ему делают внутривенный укол анестезии. Оперируемого подключают к аппаратам, регистрирующим его состояние, сердцебиение, дыхание и другие жизненно важные показатели.

В процессе могут использоваться такие инструменты:

• шейвер, дебридер или микродебридер: прибор, который втягивает в себя “макушку” новообразования, одновременно сбривая его у основания;
• носовые зеркала;
• эндоскоп с осветителем и камерой, либо со специальной оптикой.

Все действия хирург осуществляет, руководствуясь изображением, которое выводит на монитор введённый в носовую полость эндоскоп. Успешность операции зависит не только от квалификации врача, но и от того, насколько полна визуализация операционного поля, и насколько точен шейвер.

Через ротовую полость в трахею оперируемого устанавливается специальная дыхательная трубка. Раскрытие околоносовых пазух происходит благодаря применению костных инструментов и, собственно, шейвера – отсоса.

Из полостей удаляются все разросшиеся ткани и полипы, которые блокируют проходимость соустий. При необходимости доктор может также провести исправление носовой перегородки, и взять ткани для проведения биопсии.

По окончанию операции, в носовые полости помещают стерильные тампоны, которые можно удалить на следующий день.

Восстановление после операции: правила реабилитации

Основное требование послеоперационного периода – обеспечить полное восстановление и заживление слизистой. Из-за хирургического вмешательства в полость носа, происходит снижение активности “ресничек” эпителия, в результате чего ухудшается циркуляция слизи по полостям, и повышается риск развития инфекционного поражения.

После того, как пациенту удаляют тампоны на следующий день после операции, на месте удалённых полипов образуются корочки, засохшая кровь, налёт фибрина. Сморкаться и удалять эти образования силой нельзя, так же пока запрещено принимать горячую пищу. Слизь и корки можно аккуратно удалять только из преддверия носа.

Носовое дыхание обычно возвращается в течение первой недели после операции, а вот обоняние может пропасть на месяц-полтора. Эффективность операции медики оценивают по развитию блокады оттока в полости носа – если пациент начинает испытывать головную боль и болевые ощущения в некоторых частях лица, удаление полипов можно считать успешным.

Следует отметить, что сам факт удаления разросшейся слизистой ткани не является избавлением от причин, которые провоцируют такое разрастание, поэтому примерно в 40-50% случаев у пациентов происходит рецидив патологии, при хорошем прогнозе и соблюдении правил реабилитации – через 2-4 года.

В домашних условиях, после проведённой операции и по окончанию процесса заживления ран, пациенту необходимо периодически осуществлять промывания носа специальными препаратами – Аквамарисом, Аквалором, Маримером, или другими подобными средствами.

Кроме того, рекомендуется приём антигистаминных лекарств вроде Эриуса, Лоратадина, Зодака. После операции необходимо применять гормональные аэрозоли, например, Назарел, Асманекс, Бенорин, Насобек.

Людям, страдающим от аллергии, показана специальная противоаллергическая диета.

В течение года больному необходимо раз в три месяца приходить на профилактический осмотр к отоларингологу, аллергикам – к ЛОРу и к аллергологу.

Эндоскопическая операция по удалению полипов имеет ряд неоспоримых преимуществ – она не требует осуществления разрезов кожи, дробления костных структур и прочих серьёзных вмешательств в носовые полости. Благодаря уникальному оборудованию – эндоскопу – врач получает возможность доступа инструментами к самым труднодоступным зонам локализации полипов.

При этом травмирование прилежащих здоровых тканей будет минимальным. Примерно 80% больных отмечают, что облегчение после операции наступает уже на вторые или третьи сутки.

Единственный, но самый значительный недостаток эндоскопического удаления носовых полипов в том, что оно не позволяет избавиться от самой причины появления полипов, поэтому вероятность их рецидива крайне высока.

Полипы гайморовой пазухи, диагностика, этапы операции по удалению

Полипы в гайморовой пазухе появляются в результате хронических воспалительных процессов. При разрастании мешают дышать, вызывают хронический насморк и головные боли. Без диагностики плохо дифференцируются от других отоларингологических заболеваний. Как правило, лечение в поликлинике по унифицированному протоколу не приносит результатов.

Наш Центр более 20 лет специализируется на оказании помощи пациентам с патологиями верхнечелюстных пазух. ЛОР-отделение оснащено современным диагностическим и функциональным оборудованием. Хирургическое лечение проводят челюстно-лицевые хирурги с ЛОР-подготовкой.

Полипы верхнечелюстных пазух — самые часто выявляемые образования. Это доброкачественные новообразования слизистой оболочки в виде отростков на тонких ножках или широком основании. Разрастаются из инфицированных тканей на фоне воспалительных процессов, объединяются со слизистой пазухи соединительными элементами.

Полипы в гайморовой пазухе (назальные полипы)

Основные причины возникновения:

Коварство заболевания в том, что полипы при небольших размерах не доставляют никаких неудобств. Растут медленно, годами не вызывая подозрений.

В нашей практике встречаются ситуации, когда обнаруживаются случайно на компьютерной томограмме при подготовке к лечению, удалению или имплантации зубов.

И это большая удача для пациента, можно предпринять своевременное лечение на начальной стадии без радикальных методов. 

В противном случае полипы постепенно разрастаются, доставляют неудобства вплоть до перекрытия дыхания. Обеспокоенный пациент бегает от одного ЛОР-врача к другому.

Но надежда на качественное своевременное обследование в поликлинике слабая, запись на компьютерную томографию пазух можно ждать месяцами. А назначенное без необходимой диагностики стандартное медикаментозное лечение не помогает.

Хорошо, когда врач направляет пациента в специализированное учреждение даже в ущерб собственной репутации.

Изначально полипы — доброкачественные образования, однако склонны к перерождению в злокачественные. Иногда бывает уменьшение в размерах, но это редкие случаи. Поэтому при их обнаружении нужно держать ситуацию на контроле. Лучший вариант решения проблемы — удаление полипов, чтобы исключить проблемы онкологического характера.

• заложенность одной либо обеих ноздрей
• чувство сдавленности в носу и глотке
• отсутствие восприятия запахов
• болезненные ощущения в лицевой области
• нередко боль и давление проецируются на глазницу, слуховой проход
• насморк с обильным выделением слизи, частым чиханием

Если не провести своевременно удаление полипов верхнечелюстных пазух, новообразования медленно разрастаются, провоцируя:

Полипы опасны возможностью блокировки новообразованиями дыхательных путей, вплоть до летального исхода от удушья

70% пациентов, обратившихся к нам за помощью, проходили предварительно лечение в городских поликлиниках с множеством медикаментозных курсов, травматичных операций в виде проколов пазухи. Но, к сожалению, подобные методы не способны избавить от полипов. Устранить новообразование в придаточных пазухах можно только с помощью хирургической операции. 

ЛОР-стоматология — это комплексный подход при лечении новообразований в гайморовых пазухах. Объединяет два направления — отоларингологию и стоматологию, позволяет объединить варианты стоматологического и ЛОР-лечения. 

Вмешательство в гайморовы пазухи требует высокой квалификации и подготовки врача. Справиться с такой задачей без осложнений под силу только челюстно-лицевому хирургу с ЛОР-подготовкой. Кроме того, необходимо специальное высокотехнологичное оборудование.

При обследовании главное провести дифференцированную диагностику для исключения других ЛОР-заболеваний, сопровождающихся подобными симптомами

При визуальном осмотре наблюдается увеличение регионарных лимфоузлов, отечность тканей в области гайморовых пазух. 

Рентгенологическое обследование в нашем Центре выполняется на компьютерном томографе в ЛОР-режиме. Позволяет детально оценить состояние придаточных пазух, определить локализацию и размер полипов.

В затруднительных или спорных ситуациях дополнительно могут потребоваться:

• Видеоэндоскопия для осмотра носоглотки и полости носа 
• МРТ для выявления гнойной жидкости в придатках носа
• Бактериологический посев

Лечение полипов в нашем Центре только хирургическое — только удалив новообразование, можно навсегда забыть о проблеме 

Суть процедуры — формирование доступа к гайморовой пазухе по одному из хирургических протоколов и извлечение полипов. В нашем Центре применяются несколько вариантов вмешательства. Протокол операции определяет челюстно-лицевой хирург, исходя из клинической ситуации. Учитывает:

• размер и локализацию новообразования
• общее состояние гайморовой пазухи
• необходимость удаления зуба, спровоцировавшего рост полипов

Чем меньше размер новообразования, тем легче операция и для пациента, и для врача.

Интраназальный протокол
Микрохирургический протокол
Микрогайморотомия
Радикальная гайморотомия

Доступ Через носовой проход с расширением естественного соустья, используется эндоскоп	Доступ Альвеолярный («ЧЛХ-доступ»), т.е. через лунку удаленного зуба, не позднее 9 дней со дня удаления	Доступ «ЛОР-доступ», через отверстие 3-4 мм в передней стенке гайморовой пазухи в полости рта	Доступ Латеральный, в передней стенке под верхней губой в области 6 зуба создается окно диаметром 10-15 мм
Показания Простые случаи: нет новообразований, позволяет локализация инородного тела, нет противопоказаний	Показания Случаи средней сложности: если зуб не спасти, есть новообразования, сложная локализация	Показания Сложные случаи: удаление множественных или крупных новообразований, сложная локализация инородных тел	Показания Запущенные случаи: множественные новообразования, сложная локализация инородных тел
Травматичность незначительная
Длительность операции 60 минут	Длительность операции до 1,5 часов	Длительность операции от 1 до 3 часов	Длительность операции от 2 до 4 часов

Операция выполняется в седации, Вы ничего не почувствуете

Седативные препараты погружают в контролируемое состояние сна, нет нервных перегрузок, страхов и переживаний. Это не общий наркоз, Вас не будут преследовать характерные осложнения в виде тошноты, головокружения и потери памяти. Через 30-40 минут препараты выводятся из организма и можно отправляться домой.

Комплексное лечение проводится за 1 день, мы стремимся объединить все мероприятия в одно посещение

1. ПодготовкаОперация выполняется только после профгигиены и санации полости рта, перелечивания скомпрометированных зубных корней. Стерильность гарантирует отсутствие рисков инфицирования. 
2. УдалениеОперация по выбранному протоколу доступа к пазухе с погружением пациента в сон с одновременным введением анальгетика. Выполняется в стерильном операционном блоке.  
3. КонтрольРентгенологическое обследование КТ-после хирургического вмешательства обязательно — для оценки качества проведенной операции, состояния гайморовой пазухи.

Если проводилось удаление зуба с воспаленным корнем, спровоцировавшего разрастание полипа, после операции ортопед поставит временную ортопедическую конструкцию. Вы никогда не уйдете без зубов из нашего Центра. 

На 10-14 день снимаются швы, выполняется контрольная КТ. Пациент приглашается на профилактический осмотр с согласованием удобной даты посещения.

Будьте уверены, что мы не задержим Вас в Центре без необходимости

Без госпитализации

Даже при запущенных случаях со сложной локализацией полипов операция занимает не более 2-4 часов. Пробуждение после медикаментозного сна не сопровождается ухудшением состояния и болью.

Использование малотравматичных протоколов лечения, накопленный опыт врачей позволяют сделать операцию максимально бережно по отношению к Вам.

Госпитализация с ночевкой в клинике не потребуется. 

Для пациентов пожилого возраста, с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями предусмотрен послеоперационный сервис восстановления в дневном стационаре в течение нескольких часов под наблюдением анестезиолога. Ночевать в любом случае Вы будете будете дома, в привычной обстановке.

Стационарное восстановление необходимо, если применялся общий наркоз, который часто приводит к осложнениям, слабости и обострению хронических патологий. Если пациенту предлагают пребывание в стационаре несколько дней это означает, что в клинике нет современного оборудования и квалифицированных хирургов, либо из Вас «выкачивают» деньги.

Фирменная реабилитация в день обращения

Авторская программа ускоренной реабилитации обеспечивает полное устранение неприятных последствий в виде отеков, гематом, спазмирования мышц, болезненных ощущений.

Лекарственные препараты на дом

После операции Вы получите бесплатный набор необходимых лекарственных средств во избежание приобретения контрафактной продукции. Вам не придется бегать по аптекам в поисках нужного лекарственного препарата в послеоперационном состоянии. 

В пакете с лекарствами находится инструкция с рекомендациями в послеоперационном периоде. Просим соблюдать их во избежание осложнений

Может ли полип появиться снова после удаления?

Рецидив вероятен, так как регенеративная способность клеток слизистых оболочек высока. В большинстве случаев появление вторичных новообразований спровоцировано неполным удалением, хирургическим лечением с нарушением протокола врачом недостаточно высокой квалификации.

В нашем Центре практикуют врачи с большим опытом стоматологической хирургии. Детальное исследование пазухи с использованием компьютерного томографа, точное определение локализации новообразований, грамотная оценка сложности предстоящей операции сводят риски появления вторичных полипов к нулю.

Левин Дмитрий Валерьевич
Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Чем отличаются полипы в гайморовой пазухе от кисты?

Полип верхнечелюстной пазухи — образование из  разросшихся клеток слизистой оболочки в результате постоянных воспалительных или аллергических процессов. Отличается бугристой или вытянутой формой. Полипозные наросты — самые часто встречающиеся новообразования верхнечелюстных пазух. Склонны к перерождению в злокачественные, поэтому требуют оперативного лечения.

Киста — тонкостенный пузырь, заполненный жидкостью, имеет шарообразную форму. Порой может занимать половину объема пазухи. Причины образования схожи с полипами — это воспаления инфекционного или одонтогенного характера. Процесс формирования кисты отличается — в пазухе нарушается вентиляция, жидкостное отделяемое не испаряется и не выводится, на слизистой образуется капсула с жидкостью. 

Кисты в гайморовых пазухах встречаются реже и менее опасны, чем полипы, т. к. не имеют тенденции к озлокачествлению. Но сопровождаются схожими симптомами — при разрастании развиваются симптомы гайморита, как и при полипозных образованиях. Поэтому важна качественная диагностика для дифференцирования. Лечение рекомендовано оперативное, особенно если размеры кисты значительные.

Левин Дмитрий Валерьевич
Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Удаление полипов в носу: как удаляют полипы лазером и другими методами, цена операции в Москве

Полипы в носу – это патология, которой страдает 4% населения всех стран мира. Заболевание обнаруживается у людей с нарушением функции иммунной системы, страдающих аллергическими реакциями, чаще диагностируют у мужчин, реже у женщин. Удаление полипов в носу проводят с помощью хирургических операций, в некоторых случаях лечение проводят с помощью медикаментозной терапии. 

Удаление полипов в носу проводят с применением различных методик:

• Классическая полипотомия с помощью петли.
• Лазерное удаление полипа.
• Криометодика.
• Радиоволновой метод.
• Шейверная эндоскопическая операция по удалению полипа носа.
• Эндоскопические методики удаления множественных полипов.

Классическая полипотомия проводится с помощью петли, которая захватывает и срезает полип. Операция не затрагивает глубоких слоев слизистой, после операции возможно развитие рецидива. Операция с применением петли травматичная и болезненная, восстановительный период длительный. Лазерное удаление полипов незаменимо при хронических заболеваниях уха, горла, носа.

С помощью луча выпаривается патологический участок слизистой, измененной ткани носа. После лазерного лечения происходит быстрое восстановление дыхательной способности носа, снижен риск инфицирования тканей, минимальная кровопотеря во время операции.

Лазерная операция имеет недостаток – она назначается для удаления одиночных полипов, при множественном разрастании рекомендуется эндоскопическое удаление.

Эндоскопическое удаление полипов носа проводится с помощью эндоскопа, который позволяет определить размер, количество и локализацию новообразований.

Во время операции иссекаются полипы и корни, операция малотравматичная, восстановительный период короче, чем реабилитация после классической операции. Позволяет удалять образования в глубинных слоях.

Шейверная полипотомия относится к эндоскопическим методикам, шейвер представляет собой устройство с дополнительным отсосом. Операция отличается безопасностью и точностью, метод позволяет убрать полипы в полости носа и полости пазух.

Радиоволновая методика используется при полипах большого размера, не требует применения наркоза, послеоперационного лечения. Криометодика имеет существенный недостаток – невозможно сразу удалить полип с помощью низких температур, требуется несколько процедур для полного удаления новообразования.

Эндоскопическая операция по удалению полипов в носу

После удаления полипов в носу с помощью эндоскопической операции пациент находится в клинике не более суток, если нет осложнений.

Первые несколько часов он испытывает дискомфорт в области оперативного вмешательства, через сутки состояние улучшается, начинает восстанавливаться носовое дыхание. В течение месяца восстанавливается обоняние.

После выписки больной пользуется каплями в нос, соблюдает гигиену носа для предотвращения инфицирования.

Удаление полипов в носу лазером в Москве

Нередко на форумах задают вопрос: «Где можно удалить полипы в носу в Москве?» Лазерное удаление полипов в носу можно сделать во многих медицинских центрах и клиниках города. В интернете публикуется список с названиями клиник, телефонами и адресами, с указанием станции метро и возможности проезда к клинике другим транспортом.

Удалить полипы в носу лазером: цена операции

Если удалять полипы в носу лазером, цена может варьироваться от 1900 до 55000 рублей в зависимости от статуса клиники, квалификации оперирующего врача, оборудования применяемого в клинике. Выполняется лазерная вапоризация с помощью малоинвазивной эндоскопической методики.

Стоимость операций по удалению полипов в носу

Если проводить удаление полипов в носу в Москве, цены будут зависеть от статуса клиники, квалификации и известности врача, от сложности инновационного медицинского оборудования, которое применяют для проведения эндоскопических и лазерных операций. Удалить полипы в носу в Москве можно с помощью различных методик в частных и государственных медицинских учреждениях.

Полипы в носу: операция, отзывы о методах лечения

Перед удалением полипов в носу, отзывы пациентов о методах лечения можно прочитать на форумах. Отзывы помогут определиться с клиникой, узнать больше о методах лечения, причинах осложнений после операции. Чаще всего позитивные отзывы об удалении полипов звучат в отношении лазерной и эндоскопической полипотомии.

Удаление полипов в носу шейвером: стоимость

Операция с помощью шейвера при удалении полипов носа – это одна из разновидностей эндоскопической операции. Шейвер (микродебридер) служит для измельчения и всасывания новообразований.

После операции редко встречается рецидив полипов, минимально травмируется слизистая оболочка носа, короткий восстановительный период.

Стоимость эндоскопической операции с применением шейвера и других инструментов высокая, может составлять от 28000 рублей и выше.

Нужно ли удалять полипы в носу

Полипы имеют тенденцию к разрастанию, способны полностью перекрывать носовую полость. Больной перестает дышать носом, поступающий через рот холодный воздух приводит к развитию различных заболеваний бронхов, легких, носоглотки.

Полипы способствуют развитию бронхиальной астмы, хронического синусита, могут стать причиной развития рака. Они нарушают кровообращение носоглоточной ткани, приводят к формированию аденоидов и воспалению миндалин, может развиться отит.

Удаление полипов в носу, методы удаления различные, не всегда возможно. Существует ряд противопоказаний в зависимости от метода полипотомии, при которых операции не проводится – это бронхиальная астма, аллергический или хронический бронхит, ринит, период беременности и другие.

В этом случае применяют медикаментозную терапию, другой метод удаления полипов, наблюдают за полипом.

Сколько стоит удалить полипы в носу эндоскопическим методом

Один из лучших методов — это эндоскопическая операция по удалению полипов в носу. Цена операции будет зависеть от метода эндоскопического удаления новообразования, категории сложности, ценовой политики клиники, статуса и опыта оперирующего врача. В зависимости от категории сложности цена операции варьируется от 3000 до 90000 рублей.

В Юсуповской больнице проводят лечение полипов носа, в больнице можно пройти обследование, получить консультацию у различных специалистов. Заболевание требует внимания разных врачей, в том числе онколога. Перед началом лечения пациент направляется на консультацию к стоматологу, аллергологу, отоларингологу, хирургу-эндоскописту, при подозрении на перерождение новообразования к онкологу.