Сера в ухе образуется абсолютно у каждого человека, и такое состояние не считается патологическим. Это норма, естественный процесс, который необходим для поддержания здоровья органа слуха.
Сера увлажняет наружный слуховой проход, и защищает ухо от попадания в него посторонних частиц или болезнетворных микроорганизмов, предупреждая тем самым воспаление и симптомы отита. За месяц у человека образуется до двадцати миллиграммов серы.
Во время разговора или жевания сера продвигается по слуховому проходу наружу и самостоятельно покидает слуховой проход. Но у некоторых людей этого не происходит: тому способствуют определённые условия и причины, о которых поговорим далее.
Сера скапливается в слуховом проходе, образуя серную пробку, которая доставляет человеку дискомфорт, ухудшает слух и снижает защитную функцию серы.
Как выглядит серная пробка в ухе? Серная пробка – это загустевшее скопление ушной серы, ороговевших клеток эпителия и пыли. Серное скопление, как привило, имеет жёлтый или коричневый цвет.
Сначала оно мягкой консистенции, а со временем затвердевает, что мешает вытаскивать серную пробку из уха.
Если пробку не извлекать из уха, она будет долго досаждать человеку, вызывая неприятные и даже болевые ощущения в слуховом проходе.
Из-за чего образуются пробки?
Существует целый ряд причин, которые провоцируют образование серных пробок:
- Неправильная гигиена ушей.
Слишком глубокое введение ватной палочки, чтобы почистить ушной проход, проталкивает серные массы вглубь и их утрамбовывает.
Некоторые вместо ватных палочек используют предметы, которые совсем не приспособлены для чистки ушей – спицы, зубочистки и другие острые предметы.
Они травмируют кожу слухового прохода вместе с ресничками эпителия, проталкивающими серу к «выходу». В результате серные массы стоят на месте и спрессовываются.
- Анатомические особенности органа слуха.
Если у человека очень узкий или извилистый слуховой проход, выход серы из него затруднителен.
- Гиперсекреция серных желёз.
Повышенная выработка серы является частой причиной образования серных пробок. Серы образуется так много, что механизм самоочищения просто не справляется. Это состояние может быть врождённым, а может быть следствием нарушения обменных процессов в организме, заболеваний кожи, слишком частой чистки ушей.
Воспалительные процессы в органе слуха приводят к отёчности слухового прохода. Это создаёт механическое препятствие на пути серных масс и затрудняет их естественный выход.
- Длительный контакт с водой.
Сера при взаимодействии с водой разбухает и превращается в пробку. С этой проблемой часто сталкиваются дайверы и пловцы.
Даже обычный отпуск на море может быть испорчен, если у вас в слуховом проходе сера, а вы не провели лечение дома. Перед путешествием рекомендуется записаться к ЛОРу и осмотреть полость уха на предмет наличия в нём серных скоплений.
Если пробка есть, доктор сможет удалить серную пробка из уха, а ваш отдых не будет омрачён неприятными моментами.
- Попадание в ушную полость инородного тела.
При попадании в ухо постороннего предмета начинается усиленный процесс серообразования – так проявляется своеобразная защита организма. Серы образуется много, а выйти наружу она не может, ведь на её пути находится препятствие — инородное тело.
- Большое количество волос в слуховом проходе.
С этой проблемой часто сталкиваются люди пожилого возраста. Излишняя растительность в ухе мешает естественному выходу серы.
- Слишком сухой воздух в помещении.
Если вы долгое время находитесь в помещении с низким уровнем влажности, сера высыхает и превращается в пробку.
- Неблагоприятные условия на рабочем месте.
Слишком запыленный и загрязнённый воздух на рабочем месте становится частой причиной образования серных пробок, к примеру, у шахтёров или мельников.
- Использование наушников-вкладышей и ношение слухового аппарата.
Длительное использование этих предметов раздражает кожу слухового прохода и стимулирует повышенную выработку серы. Использование чужих наушников также может привести к инфицированию здорового уха и запуску воспалительного процесса в нём, что также провоцирует образование пробки.
Симптомы
Процесс образования серной пробки – это не дело одного дня. Сера скапливается и загустевает постепенно, поэтому сначала человек не чувствует изменений, происходящих в органе слуха. Неприятные симптомы проявляются только лишь когда пробка достигает внушительных размеров и перекрывает просвет слухового прохода целиком или на две трети.
О том, что в ухе скопилась сера, говорит появившаяся заложенность и шум в ушах. Человек начинает усиленно воспринимать свой голос (аутофония) и хуже слышит. Появляется чувство распирания в слуховом проходе.
Если скопление серы давит на барабанную перепонку, у пациента могут наблюдаться боли в ухе, головные боли, головокружения. Может появиться кашель и тошнота.
Важно понимать опасность такого состояния: постоянное давление на барабанную перепонку может спровоцировать её воспаление или привести к среднему или наружному отиту. Поэтому нужно как можно быстрее избавиться от серной пробки в ухе.
Способы удаления серной пробки в домашних условиях
Безопасно и правильно пробивать серные скопления в слуховом проходе можно лишь под контролем врача. К сожалению, многие пациенты практикуют самостоятельное лечение, и пытаются решить проблему в домашних условиях.
Справиться с затвердевшими скоплениями серы дома очень проблематично. Здесь без помощи лор-врача не обойтись. Более мягкие скопления можно устранить дома.
Способ первый – использовать специальные капли для ушей – «А-Церумен» или «Ремо-Вакс». Они решают две задачи: размягчение и промывание. Как использовать капли?
- Нагрейте флакончик, подержав его в руке.
- Лягте на бок, чтобы больное ухо было наверху, и закапайте средство в слуховой проход.
- Через несколько минут повернитесь на другой бок или наклоните ухо с лекарством над раковиной, чтобы растворившаяся сера вытекла.
- Промойте ушную полость тёплой водой.
Второй способ – промывать перекисью водорода (3-процентной!). Техника промывания перекисью схожа с использованием ушных капель. В слуховой проход закапываем десять-пятнадцать капель. В ухе появится шипение – это нормально. Через несколько минут наклоняем ухо, чтобы перекись вытекла обратно. Процедуру выполняем до пяти раз в сутки в течение трёх-пяти дней.
Оба способа нельзя применять, если у человека перфорация (отверстие) в барабанной перепонке или хронический гнойный отит.
Промывать уши ребёнку этими методами также не рекомендуется. Удалять серные скопления ребёнку должен детский врач – оториноларинголог.
Есть ещё один метод, который многие практикуют, но лор-врачи выступают категорически против него – это использование фитосвичей, которые вставляют в слуховой проход, поджигают и ждут результата. Использование фитосвечей не только не оправдано и даже опасно, и вот почему:
- Без посещения лор-врача понять, что у вас в ухе серные скопления нельзя. Если пробки нет, вы просто пересушите барабанную перепонку, и в ней появится перфорация.
- Плавящийся воск от свечи попадает в слуховой проход и прилипает к барабанной перепонке. Удалить его будет сложно и очень больно.
- Немало случаев, когда использование такой свечи загорались волосы пациента.
- Использование фитосвечи может спровоцировать головокружения, кашель.
Поэтому самый лучший и безопасный вариант – обратиться к оториноларингологу.
Методы медицинского удаления пробок
Лор-врач предложит два варианта удаления пробок – влажный и сухой. При влажном способе используется специальный, безыгольный шприц Жане, само промывание проводится физраствором.
Сухой метод подразумевает использование кюретки (инструмента для выскабливания серных скоплений) или аппарата — аспиратора.
Аспиратор используют в самых тяжёлых случаях, когда серу нельзя ни растворить, ни удалить вышеописанными методами. Аппаратом создаётся отрицательное давление, и серные массы вытягиваются наружу.
Эти методы действительно эффективны и безопасны, в отличие от домашних «экспериментов».
Профилактика
Если у вас склонность к излишнему серообразованию, важно задуматься о профилактических мероприятиях, которые снизят риск затвердевания серы в слуховом проходе.
Во-первых, важно правильно проводить гигиену ушей: нужно удалять серу, которая скопилась у входа в слуховой проход. Нельзя лезть глубоко ватной палочкой. Во-вторых, своевременно пролечивайте лор-заболевания у оториноларинголога, не занимаясь самолечением.
В-третьих, если у вас гиперсекреция серы, используйте специальные капли, о которых уже упоминалось выше, для профилактики согласно аннотации. И главное, посещайте лор-врача в профилактических целях и при любых изменениях в состоянии лор-органов.
Только так можно будет избежать осложнений и вовремя справиться с недугом.
Серная пробка: причины и симптомы
Рассказывает Александр Славский,
оториноларинголог, врач высшей категории, к.м.н.
Многие люди годами живут с ощущением заложенности в ухе и просто-напросто не обращают на это внимания до тех пор, пока не появляются более серьезные симптомы — острая ноющая или стреляющая боль в ухе. А причиной этому часто становятся обыкновенные серные пробки. По статистике от них страдает приблизительно 4% населения России.
Что такое серная пробка?
Серная пробка — это скопление ушной серы, секрета сальных желез, отшелушенных клеток кожи. Состоит из липидов, гликопротеинов, гиалуроновой кислоты, ферментов и иммуноглобулинов. В норме сера защищает слуховой проход от повреждений.
В коже наружного слухового прохода человека имеется ряд желез: потовые железы, сальные железы, продуцирующие кожное сало, и серные железы, вырабатывающие серу. Что касается серных желез, то в наружном слуховом проходе их локализуется около 2000, они выделяют до 12-20 мг ушной серы в месяц.
В состав ушной серы входят белки, минеральные соли, а также свободные жирные кислоты. Часть белков являются иммуноглобулинами, выполняющими защитную функцию. Уровень рН ушной серы — 4,0-5,0, что противодействует развитию бактериальной и грибковой флоры.
Кроме того, в состав серы входят отмершие клетки, кожное сало, пыль и другие включения.
В норме ушная сера выходит из слухового прохода при разговоре или жевании, за счет движения нижней стенки слухового прохода, при движении височно-нижнечелюстного сустава. Однако, ввиду некоторых причин, удаления серы не происходит, и образуются серные пробки. Условиями, препятствующими удалению серы из уха, могут быть анатомически узкие и извитые типы строения наружного слухового прохода.
Причины образования серной пробки
Также предпосылками возникновения серных пробок могу быть следующие причины: дерматиты, перенесенные отиты, повышенная влажность или запыленность воздуха, использование слуховых аппаратов, наушников, неправильный туалет уха и т.д.
Характер симптомов при наличии серной пробки зависит от ее расположения, и может проявляться как в обычном снижении слуха в результате закупорки слухового прохода, так и сопровождаться дополнительными симптомами: головные боли, головокружения, кашель, тошнота, а иногда и нарушение сердечного ритма.
Признаки серной пробки
При этом общим и основным симптомом серной пробки является ощущение заложенности уха. В момент, когда слуховой проход перекрывается полностью, наступает внезапное резкое снижение слуха. Это, как правило, связано с попаданием воды в ухо и набуханием серы. При этом может возникать шум в ухе. Длительное нахождение серной пробки нередко приводит к возникновению воспаления в среднем ухе.
Диагностика серных пробок
Диагностика серных пробок не вызывает затруднений, диагноз ставят на основании типичных жалоб и визуальной оценки состояния уха. Существует много способов удаления серной пробки. Наиболее распространенными методами являются промывание уха, либо непосредственное удаление пробки при помощи аспиратора.
Вымывание серной пробки
На сегодняшний день самым распространенным среди отоларингологов способом удаления серной пробки является ее вымывание. Перед началом процедуры рекомендуется закапывание в слуховой проход масляных капель, что облегчает извлечение серной пробки.
При этом могут возникать такие негативные ощущения, как заложенность, шум в ухе, а иногда и болевые ощущения. В редких случаях (примерно в одном на тысячу промываний) отмечаются более серьезные осложнения этой процедуры — травмы барабанной перепонки, тошнота, рвота, развитие наружного отита, вестибулярных нарушений.
Поэтому вымывание серных пробок нельзя считать абсолютно безопасным и общедоступным методом лечения, особенно у детей.
Растворители ушной серы
Существует еще один эффективный метод терапии – церуменголизис, который основан на введении в просвет слухового прохода специальных веществ — церуменолитиков, растворяющих ушную серу, как правило, в их составе содержится карбамидный пероксид или бикарбонат натрия.
Проникая внутрь серной пробки, эти и подобные препараты растворяют ее, не вызывая набухания.
Противопоказаниями для применения церуменолитиков в основном являются индивидуальная непереносимость препарата или травма барабанной перепонки, а также ограничение по возрасту до 2,5 лет.
Вакуум-аспирация серных пробок
В нашей клинике врачи-оториноларингологи преимущественно используют «сухой метод» удаления серных пробок – вакуум-аспирацию, что помогает избежать всех вышеуказанных осложнений.
Какой бы метод ни выбрал лечащий врач, избавление от этой маленькой неприятности — безболезненная процедура, занимающая несколько минут, но позволяющая нашим пациентам полноценно слышать и избежать более серьезных заболеваний уха в будущем.
Самостоятельные попытки избавиться от пробки могут закончиться неблагоприятно для вашего слуха, поэтому врачи Клиники оториноларингологии рекомендуют обязательно обращаться к специалистам при возникновении проблемы серных пробок.
Александр Славский, оториноларинголог, врач высшей категории, к.м.н.
Серная пробка
Причины Симптомы, характерные для наличия серной пробки Диагностика | Лечение серной пробки Профилактика образования серных пробок
В наружном слуховом проходе в толще кожи находятся особые железы (церуминовые), необходимые для секреции специфического вещества – ушной серы.
Основная функция этого секрета – защитная, что включает в себя антибактериальный, противовирусный и механический механизмы.
В последнем случае ушная сера, благодаря своему клейкому свойству, улавливает пыль, препятствуя их более глубокому проникновению.
Ушная сера вырабатывается в наружном слуховом проходе постоянно, а ее поверхностный слой, загрязненный пылью, микробами и другими частицами, постепенно высыхает и вместе с чешуйками кожного эпидермиса выпадает наружу. Процессу самоочищения уха от «отработанной» серы способствуют также пассивные колебания хряща наружного слухового прохода во время движения в нижней челюсти (жевание, разговор, зевание).
Если же естественный процесс удаления серы затруднен, то возникают серные пробки. Также они образуются при неправильной гигиене уха.
Таким образом, серная пробка – это закупорка наружного слухового прохода массой, состоящей из сухой ушной серы, слущенного эпителия и пылевых частиц.
Диагностировать и лечить серную пробку вы можете в отделении Оториноларингологии К+31.
Причины
Наличие серных пробок в ушах – явление довольно распространенное, и этому способствует большое количество причин:
- Неправильная гигиена наружного уха, что заключается в использовании ватных ушных палочек и проталкивании серы вглубь наружного слухового прохода;
- Усиленная секреция ушной серы из-за слишком частого ее удаления;
- Нарушение обмена веществ и особенно холестерина может стимулировать выработку серы;
- Работа в условиях повышенного содержания пыли в воздухе (строительная пыль, мука);
- Большая влажность в помещении или частое попадание воды в ухо способствуют набуханию серы и перекрытию слухового прохода;
- Слишком сухой воздух затрудняет самопроизвольное удаление серы и приводит к ее уплотнению и появлению пробки.
Образование серной пробки наблюдается при нарушении естественной эвакуации серы из-за патологии височно-нижнечелюстного сустава, сужения или искривления наружного слухового прохода.
Симптомы, характерные для наличия серной пробки
Чаще всего серные пробки в ушах образуются в течение длительного времени. В самом начале ее возникновения никаких субъективных ощущений не отмечается, и только при перекрытии слухового прохода более чем на 50% появляются первые симптомы в виде заложенности в ухе и снижения слуха.
По мере увеличения пробки эти симптомы становятся более выраженными. Полная закупорка наружного слухового прохода значительно ухудшает слух с соответствующей стороны. Кроме того, изменяется давление на барабанную перепонку, что приводит к:
- Шуму в ушах;
- Отражению (резонансу) собственного голоса в ухе;
- Вестибулярным расстройствам (головокружению, нарушению равновесия);
- Невралгии (тупой боли в ухе, головной боли);
- Эмоционально-психическим нарушениям.
При длительном наличии серной пробки повышается вероятность возникновения воспалительных процессов в наружном (наружный отит) и среднем ухе (хронический средний отит).
Диагностика
Диагностика серной пробки достаточно проста. Для этого необходимо обратиться к оториноларингологу, который определит патологию при простой отоскопии.
Во время исследования наружный слуховой проход осматривается с помощью специальной ушной воронки. На наличие серной пробки указывает желтая или коричневая масса, полностью закрывающая слуховой проход и барабанную перепонку.
Большие запущенные серные пробки можно увидеть и невооруженным глазом.
Помощь для диагностики оказывают характерные жалобы пациента, изучение гигиены уха, информация о перенесенных заболеваниях и лабораторные исследования.
Лечение серной пробки
Удаление серной пробки должно проводиться только под руководством опытного оториноларинголога.
Старожилы первого медицинского института помнят случай, когда серную пробку у даляли всем составом клиники в течение двух недель! Руку приложили практически все сотрудники, от интернов и субординаторов до заведующего кафедрой. В итоге, пробку удалили. Имя победителя в истории не сохранилось.
Метод удаления пробки выбирается исходя из запущенности процесса. Мягкие и пастообразные серные пробки удаляются путем обычного промывания наружного слухового уха теплой водой под давлением. Для этого используется шприц без иглы, спринцовка и т.д.
Сухие и твёрдые серные пробки требуют первоначального размягчения (с применением перекиси водорода или церумена) с последующим промыванием.
Пробки, которые не поддаются размягчению, могут быть удалены специальным медицинским инструментом.
Профилактика образования серных пробок
Для предотвращения образования серных пробок в ушах оториноларингологи Клиники К+31 предлагают несколько простых советов:
- Правильный уход за ушами: для этого необходимо регулярно мыть ушную раковину с мылом, наружный слуховой проход моется лишь на глубину проникновения мизинца, а ватные ушные палочки используются только снаружи;
- Ограничение вредного воздействия окружающей среды: сокращение времени пребывания в загрязненных пылью, с повышенной влажностью или чрезмерно сухих помещениях.
- Своевременное лечение заболеваний уха, височно-нижнечелюстного сустава и других патологий, ухудшающих самопроизвольную эвакуацию ушной серы или повышающих ее секрецию.
Следование этим правилам поможет избежать образования серных пробок и позволит сохранить здоровье для Вас.
Почему образуются серные пробки?
Ватные палочки, спички, шпильки… Что только не используют люди, чтобы удалить ушную серу. Оправданы ли такие манипуляции?
О том, что такое серная пробка, почему она образуется, как нужно и как нельзя ее удалять, мы говорим с врачом-отоларингологом «Клиника Эксперт Смоленск» Сапрыкиной Викторией Викторовной
— Виктория Викторовна, что такое серная пробка – это отдельное заболевание или следствие какой-то другой болезни?
Серная пробка — это состояние, когда ушная сера накапливается в наружном слуховом проходе и закрывает его просвет. Чаще всего это отдельная болезнь. Однако серная пробка может появляться и при других патологиях — в частности, дерматологических (дерматиты, экзема), при которых отмечается активная деятельность сальных желез.
- Если вам необходимо удалить серную пробку, записаться к врачу-отоларингологу можно здесь
- внимание: услуга доступна не во всех городах
- — Отражен ли этот диагноз в МКБ-10?
Да. Серная пробка по этой классификации имеет код H61.2.
— Само образование ушной серы — это патология?
Нет, это совершенно физиологичный и необходимый организму процесс. Сера — это комплексное соединение, в состав которого входят целый ряд компонентов: жирные кислоты, жиры, белки, холестерин и др. Некоторые из них, такие, как лизоцим и иммуноглобулины, придают сере противомикробный эффект. Это препятствует попаданию в ухо извне болезнетворных микроорганизмов.
- По каким причинам может не слышать ухо? Рассказывает кандидат медицинских наук, врачом-отоларинголог «Клиника Эксперт Курск», Емельянова Александра Николаевна
- В норме сера удаляется сама, при жевательных движениях.
- — Почему образуются серные пробки?
Причины разнообразны. Обычно это неправильный уход за наружным слуховым проходом. Что значит «неправильный»? Это, в частности, активное использование ватных палочек.
В попытках извлечь серу человек, напротив, проталкивает эти массы далее вглубь. В итоге происходит его закрытие. Кроме того, палочкой можно повредить кожу.
В образующиеся при этом микротравмы могут внедряться микроорганизмы, что ведет к развитию воспаления.
ИНОГДА ЧЕЛОВЕК НЕ ЗНАЕТ О НАЛИЧИИ У НЕГО СЕРНОЙ ПРОБКИ
Имеют значение и особенности строения слухового прохода. У некоторых лиц он узкий и извитой. Такая анатомия затрудняет физиологическую эвакуацию серы.
Другими факторами являются достаточно плотный рост волос в слуховом проходе; пожилой возраст и связанное с этим изменение функционирования сальных и потовых желез; профессиональная деятельность, в процессе которой человек контактирует с пылью (цементной, мучной); заболевания кожи (дерматиты, экзема); повышенное содержание холестерина; применение слуховых аппаратов и наушников, помещаемых в слуховой проход.
— Как объяснить, что у одних людей серные пробки возникают часто, а других они вообще не беспокоят?
Это связано с особенностями функционирования сальных и потовых желез. Если они работают интенсивно, пробки могут появляться чаще. Каждый человек индивидуален. Разумеется, также имеют значение факторы, о которых мы говорили ранее.
— По каким признакам человек может понять, что у него – серная пробка?
Её симптомы появляются тогда, когда она достигает размера, достаточного для закрытия просвета слухового прохода. Человек чувствует в нем давление, возможно появление шума, ухудшение слуха, появление дискомфорта, иногда — умеренной болезненности.
- Иногда человек не знает о наличии у него серной пробки.
- Больше наших статей каждый день в нашей официальной группе ВКонтакте
- — Может ли серная пробка пройти сама?
Изредка да. Например, такое может быть на море, когда человек ныряет. Если в уши попадает вода, пробка может стать мягче и выйти.
Зачастую же сама она не проходит и необходима помощь врача.
— Как производится удаление серной пробки?
Чаще всего путем промывания теплой, кипяченной водой. Процедура выполняется специальным инструментом. Возможно и механическое удаление особым зондом.
— Процедура удаления серной пробки является болезненной?
Нет. Более мягким является удаление посредством промывания. У детей иногда может появляться чувство страха. У некоторых людей бывает головокружение.
Читайте материал по теме: Мифы и правда об ушах. Как сохранить слух на долгие годы?
— Возможно ли убрать серную пробку в домашних условиях, используя аптечные средства, например, перекись водорода или восковые свечи?
Только отчасти, поскольку есть вероятность того, что пробка выйдет лишь частично. Помимо этого, существует риск травмирования слухового прохода. Поэтому для решения проблемы следует обращаться к доктору.
— Виктория Викторовна, что является лучшей профилактикой появления серных пробок в ухе?
Прежде всего, не применять для удаления серы ватные палочки. Уши следует обрабатывать только снаружи — ушную раковину и вход в слуховой проход. Видимую серу необходимо убирать влажным чистым мизинцем. Но нужно помнить, что одной из функций ушной серы является защита. Поэтому излишне удалять её не стоит.
- Также вам могут быть полезны другие наши материалы:
- Что делать, если нос заложен, а капель под рукой нет?
- Как лечить гайморит без прокола?
- Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках?
- Для справки:
- Сапрыкина Виктория Викторовна
- В 2016 году окончила педиатрический факультет Смоленского государственного медицинского университета.
- С 2016 по 2017 год проходила интернатуру по специальности «Оториноларингология».
В настоящее время занимает должность врача-отоларинголога в «Клиника Эксперт Смоленск». Принимает по адресу: ул. 8 Марта, д. 20.
Серная пробка
Серная пробка (церумен) – это скопление уплотнившейся ушной серы в слуховом проходе, из-за чего нарушается функционирование уха и происходит снижение слуха.
Симптомы серной пробки появляются только в тот момент, когда полностью перекрывается слуховой проход.
Определяется наличие образования при помощи отоскопии, а метод его удаления выбирает врач, в зависимости от того насколько плотная консистенция у серы. При отсутствии терапии патология угрожает развитием осложнений.
Серная пробка в ухе образуется не только из серы, которая продуцируется железами, расположенными в коже слухового прохода. Кроме нее, в состав образования входят секрет сальных желез и отмершие частички кожи.
Чем дольше серная пробка присутствует в слуховом проходе, тем сильнее она уплотняется, и тем труднее будет ее извлечение. В ряде особенно сложных случаев требуется проведение манипуляций под местной анестезией у взрослых и общим наркозом у детей.
Опасна ли серная пробка в ухе? Да, и потому игнорировать ее присутствие недопустимо.
В норме ушная сера, выполняющая в ухе защитную функцию, выделяется наружу через слуховой канал и не скапливается в полости уха. Естественный выход секрета наружу происходит при жевании, зевании или разговоре.
Если этот процесс нарушается, то начинается уплотнение серы и наблюдается формирование пробки.
Она не только вызывает дискомфорт, но и нарушает защитные механизмы в ухе, из-за чего резко понижается местный иммунитет и многократно повышается вероятность развития бактериальных, грибковых или вирусных поражений.
Образовываться серные пробки могут в любом возрасте и в равной степени у лиц обоих полов. Согласно медицинской статистике, серные пробки в ухе появляются примерно у 4% населения Земли. Частота обращения за медицинской помощью относительно этой проблемы для различных возрастных категорий одинакова.
У маленьких детей серные пробки чаще остаются незамеченными, так как они не могут объяснить того, что с ними происходит. В такой ситуации комок серы обнаруживают случайно при осмотре уха.
У грудного ребенка такое скопление может быть замечено не только врачом, а и родителями в процессе ухода.
В этом случае не следует пытаться самостоятельно извлечь комок, а необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы избежать риска негативных последствий для малыша.
Виды
На виды серные пробки разделяют, в зависимости от того какую плотность они имеют. Стоит сразу же отметить, что все пробки проходят через каждый вид в процессе своего формирования и уплотнения. Таким образом, можно говорить о том, что вид – это только одна из стадий патологии.
1. Пастообразная серная пробка. Самые мягкие пробки, которые имеют светло-желтый и реже темно-желтый цвет. Консистенция этого комка мягкая и текучая, схожая со свежим медом. Удаление такой пробки наиболее простое и не может вызывать травмирование ушного прохода.
2. Пластилинообразная серная пробка. Более плотный, но еще достаточно мягкий сгусток, который также при удалении практически не может травмировать ткани. Цвет его коричневый – от светлого до темного. Консистенция уплотнившейся массы вязкая, способная принимать любую форму.
3. Твердая серная пробка. Окрашен такой комок в темно-коричневый или даже черный цвет. Консистенция его очень плотная и жесткая. При удалении им легко можно травмировать ткани слухового прохода. На ощупь твердая пробка будет напоминать кусок пересушенной плотной земли или даже камень.
Какую форму будет иметь пробка на момент удаления, зависит от того сколько времени она провела в ухе больного. Чем дольше сера находится в слуховом проходе и уплотняется, тем более жестким будет образование.
Отдельно следует также выделить и эпидермальную серную пробку, которая образуется из клеток слущенного эпителия слухового прохода, которые оказались скомканы. Окрашено такое инородное тело в светло-серый или белый цвет и является наиболее твердым образованием, схожими с камнем.
Оно прикрепляется к стенкам слухового канала очень прочно, что в значительной степени осложняет удаление. Подобная пробка не редко вызывает травмирование тканей при извлечении и чаще прочих провоцирует пролежни слухового прохода, которые представляют серьезную опасность из-за риска инфицирования.
При их наличии больному требуется серьезное лечение не редко даже с помещением в стационар.
Причины развития
Формирование серной пробки происходит в тот момент, когда сера перестает нормально оттекать из полости уха и происходит ее скопление в слуховом проходе.
Она начинает уплотняться в нем, из-за чего ее удаление становится еще более затруднительным. В итоге, занимая все ширину прохода, уплотненная сера приводит к появлению симптомов.
Для начала формирования пробки существует достаточно много причин, основными из которых являются следующие:
- неправильное проведение гигиены ушной полости – основной ошибкой при уходе за ушами является использование обычных ватных палочек или спичек, обмотанных ватой. При этом сера не извлекается наружу, а проталкивается в глубину и утрамбовывается. В результате выведение ее наружу оказывается затруднительным. Последующие подобные чистки только усугубляют ситуацию, так как внутрь проталкивается все большее количество секрета. Вредит и чрезмерно частая чистка ушей;
- нарушение в работе желез, из-за чего начинает продуцироваться чрезмерное количество секрета – при таком нарушении естественный механизм выделения серы не справляется с нагрузкой и начинается ее накапливание;
- индивидуальные особенности строения ушного прохода – он может оказаться слишком узким, а также иметь извилистое строение, из-за чего естественное удаление серы оказывается значительно затрудненным. При этом серные пробки начинают беспокоить с детства и регулярно появляются на протяжении всей жизни;
- чрезмерно сухой воздух в помещении, где большую часть времени находится человек – из-за его пересушенности для увлажнения тканей слухового прохода начинается вырабатывание повышенного объема ушной серы. Она не успевает удаляться естественным образом и, постепенно переполняя проход, утрамбовывается, что приводит к появлению комка;
- частое введение в слуховой проход инородных предметов – проблема не редко возникает у лиц, которые вынуждены носить слуховые аппараты или используют наушники-вкладыши, которые, в отличие от накладных, приводят к постоянному раздражению уха и проталкиванию серы в глубину. Также они, перекрывая слуховой проход, нарушают выделение серы естественным путем;
- длительная работа в помещениях с повышенной запыленностью воздуха – в этом случае пробки являются профессиональным заболеванием;
- частые отиты;
- дерматиты и экземы кожи слухового прохода;
- инородное тело в ухе.
Что бы ни вызвало серную пробку, ее обязательно требуется удалить. Лечение проводится врачом.
Профилактика
Основной профилактической мерой против серных пробок является соблюдение правил гигиены ушной полости. Также для предупреждения развития болезни нужно обеспечить достаточную влажность воздуха в помещении и использовать только накладные наушники.
Если появляется подозрение, что начала образовываться серная пробка, надо как можно скорее обратиться за врачебной помощью, не пытаясь самостоятельно вытаскивать комок, особенно при помощи острых предметов.
Дополнительно сохранить здоровье помогает и правильный образ жизни.
Симптомы серной пробки
Основной признак серной пробки — снижение слуха. Если вы попытаетесь самостоятельно удалить серу вымыванием, скорее всего, вы добьетесь противоположного эффекта: уши «заложит» еще сильней, вы временно перестанете слышать. Дело в том, что при попадании воды в ухо сера разбухает и перекрывает слуховой проход полностью.
- Вероятны и другие симптомы:
- •головные боли;
- •повышенная температура;
- •тошнота.
Боль возникает в том случае, если ушная пробка в слуховом проходе оказывает давление на барабанную перепонку и раздражает нервные окончания. При возникновении этих признаков срочно обратитесь к отоларингологу.
Длительное воздействие на нервные клетки нарушает работу всей нервной системы, провоцирует воспалительный процесс. А воспаление органов слуха чрезвычайно опасно из-за своей близости к тканям мозга. Из-за того, что воспалительный процесс легко переходит на соседние органы, всегда присутствует риск летального исхода.
- Как выглядит серная пробка
- Понять, что в ухе пробка, просто: ее видно невооруженным глазом, пробка имеет коричневый или желтый цвет, может быть пастообразной или сухой и плотной.
- Способы удаления серной пробки
Так что же делать, если в слуховом проходе образовалась пробка? В первую очередь, обратиться к врачу. В интернете можно найти много советов по удалению ушной пробки в домашних условиях. Но если вы не любитель экспериментировать над своим здоровьем (и особенно над здоровьем своего ребенка!), задумайтесь, стоит ли им следовать.
Всегда присутствует риск повредить тонкую барабанную перепонку или спровоцировать необратимую потерю слуха. Помните: ватные палочки не предназначены для устранения пробок из ушей!
Если в ухе пробка, удаление производится в кабинете врача. Оториноларинголог использует шприц: набирает физиологический раствор и под давлением вымывает пробки из уха пациента. Процедура длится недолго и не оставляет неприятных ощущений.
В некоторых случаях промывание ушей противопоказано (это очередная причина не пытаться проводить его самостоятельно). Если образование ушных пробок спровоцировано гнойным отитом, то жидкость в слуховом проходе — прямая угроза слуху.
При невозможности провести промывание уха используют сухой метод. С помощью специального инструмента (крючкового зонда) в ушной пробке производится отверстие и серные массы удаляются через него.
Выбор метода осуществляет врач при первичном приеме. Он проводит визуальный осмотр наружного уха пациента, собирает анамнез, уточняет признаки заболевания и сопутствующие болезни, при необходимости проводит полную диагностику. Установление точных причин образования пробок в раковине уха — единственный способ исключить наличие противопоказаний.
Обычно, для того чтобы убрать серную пробку, хватает всего одного посещения специалиста.
Но если пробка в ухе сухая и твердая и не поддается простому вымыванию (а обычно это происходит, когда больной долго откладывает обращение к врачу), придется прийти в кабинет ЛОРа еще раз.
В таких случаях в течение нескольких дней показано закапывание в ухо раствора перекиси водорода (или других специализированных препаратов). После того, как произойдет размягчение пробки, применяется стандартная процедура промывания уха.
На современном рынке лекарственных препаратов предложены «средства нового поколения», позволяющие растворить серную пробку.
Но применять их следует с осторожностью из-за наличия противопоказаний (например, запрещено использование для детей младше 2,5 лет).
Так как эффективность этих средств остается на невысоком уровне (растворение происходит примерно в 70 % случаев и серные массы редко растворяются полностью), ЛОР-врачи предпочитают их не использовать.
Причины образования серных пробок в ушах
Образование серы в слуховом проходе — естественный процесс при нормальном функционировании организма человека. Естественным образом происходит и самоочищение ушей от излишка серы.
Происходит это при движении височно-нижнечелюстного сустава: когда вы говорите, глотаете, жуете, излишки серы выталкиваются из слухового прохода наружу.
Пробки возникают при повышенном выделении серы наружным ухом и при затрудненном самоочищении.
- К ним могут приводить:
- •повышенная секреторная работа серных желез;
- •неправильная гигиена ушей;
- •частые воспалительные заболевания органов слуха;
- •анатомические особенности наружного уха и слухового прохода;
- •низкая влажность воздуха.
Гиперпродукция ушной серы связана с какими-либо нарушениями работы организма — следует обратиться к профессионалам за обследованием и выявлением этих нарушений.
Образование серных скоплений может быть связано с анатомическими особенностями уха: например, если слуховой проход имеет узкую, извилистую форму.
Во всех остальных случаях соблюдение простых профилактических мер позволяет не допускать скопления в ушном проходе серы.
Профилактика образования серных пробок в ушах
1.Ухаживайте за ушами правильно. Ватные палочки можно применять только для очищения ушной раковины снаружи, даже не пытайтесь проникнуть с их помощью в слуховой проход.
Вы только затолкнете серные массы глубже и «утрамбуете» их там. Но это не значит, что уши не требуют гигиены.
Следует промывать уши мыльной водой, очищать пространство над козелком (так называется хрящевый выступ у основания уха);
2.Будьте внимательны с ЛОР-заболеваниями, всегда своевременно обращайтесь к специалистам за помощью. Любой воспалительный процесс уха-горла-носа нужно остановить как можно быстрее;
3.Следите за влажностью помещения. Этот совет особенно актуален, если речь идет о комнате ребенка. Провоцировать постоянное образование серных пробок может сухой воздух.
Оставить комментарий