
Заложенность носа без насморка («сухая заложенностью») считается более опасным состоянием, чем обычный ринит с соплями. Причину такого состояния иногда достаточно сложно определить.
Заложенность носа без насморка («сухая заложенностью») считается более опасным состоянием, чем обычный ринит с соплями. Причину такого состояния иногда достаточно сложно определить.
Для постановки диагноза и обнаружения причины патологии у детей и взрослых необходим внешний осмотр специалистом (врачом-отоларингологом), сбор анамнеза, диагностические обследования (аппаратные исследования, лабораторные анализы, включая аллергопробы).
Закладывает нос без насморка. Причины
Чаще всего это признак какого-либо заболевания, протекающего вяло и без ярко выраженной симптоматики. В этом случае болезнь запущена и приобрела хроническую форму. Она сложнее поддается лечению. Другая распространенная причина – гормональный дисбаланс. Например, изменение гормонального фона во время вынашивания плода нередко приводит к нарушению носового дыхания.
Для устранения симптомов приходится использовать средство от заложенности носа. Без насморка эта заложенность или идут обильные слизистые выделения, не имеет значения. Человек не может нормально дышать и в том, и в другом случае. Он нуждается в помощи.
Постоянно заложенный нос при отсутствии насморка
Среди других факторов, ведущих к данной проблеме, следует отметить:
- Искривление перегородки носа с образованием продольных гребней. В результате происходит постоянный контакт носовых раковин и гребней или внутренней стенки крыльев носа. Развивается отек и затрудняется дыхание.
- Сухой воздух, который высушивает носовые ходы, из-за чего может развиться воспаление слизистых носа. Тогда наблюдается нетипичная симптоматика в ходе течения другой болезни. Пример: человек болен каким-то видом ринита инфекционной природы, нов носу слизь высыхает.
- Синусит и гайморит в хронической форме также может давать заложенность носа без насморка, если воздух слишком сухой.
- Инородное тело – отек слизистой развивается из-за механического раздражения.
- Гормональный дисбаланс и следствие этого – ринит вазомоторный. Группа риска – беременные, у которых изменяется уровень стероидных гормонов. Также в группу риска входят женщины в период климакса и подростки.
- Сухая заложенность из-за длительного и бесконтрольного применения сосудосуживающих средств.
- Случаи, когда слизь выделяется, но из-за нарушения оттока стекает по задней стенке глотки.
- Результат побочных эффектов от приема некоторых лекарств.
- Полипы в носу или их формирование.
- Разрастание слизистых оболочек носа.
- Некоторые заболевания глотки, например, аденоидит.
- Вредные привычки (употребление спиртных напитков и курение).
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Искривление перегородки носа.
- Злокачественные и доброкачественные опухоли.
Важно! Обыкновенный насморк инфекционной природы в норме заканчивается через одну-три недели. При этом не имеет значения – были обильные или не очень выделения или наблюдалась сухая заложенность. Если этого не произошло, требуется посещение врача с целью определения причины.
Заложенность носа у ребенка
У детей такая проблема встречается достаточно часто. Установить точную причину может только специалист. В его компетенции подбирать лечение.
Причины заложенности носа у детей:
- аллергия;
- сухой воздух в помещении;
- расширение кровеносных сосудов из-за частых простуд;
- истончение слизистой оболочки (атрофический ринит);
- аденоиды или миндалины;
- инородные тела в носу;
- врожденное искривление перегородки носа;
- побочный результат лечения некоторыми лекарствами;
- узкие носовые ходы.
Если появилась подобная проблема, лучшее решение – обратиться к педиатру, который назначит лучшее лекарство от заложенности носа. Без насморка у детей заложенность может быть по разным причинам (инородное тело, полипы, врожденные аномалии и пр.), поэтому посещение врача обязательно.
Заложенность носа при беременности
Это очень распространенная проблема, связанная с изменением гормонального фона у женщин в этот период.
Обычно ринит у женщин во время беременности относится к группе неинфекционных насморков – вазомоторному риниту (если, конечно, женщина не заболела простудным или инфекционным заболеванием).
Основной симптом – нос закладывает попеременно, то одну, то другую ноздрю. Неприятная симптоматика является причиной массы неудобств, часто усиливаясь к концу периода вынашивания плода. Чтобы не допустить переутомления, хронической усталости и других негативных факторов, следует использовать средства от заложенности носа без насморка, разрешенные беременным.
Осложнения
Осложнения заложенности носа в том случае, если не проводятся грамотные лечебные меры, имеют внушительный список. Так, при врожденных аномалиях или при опухолевых процессах помочь больному может только хирургическое вмешательство.
Длительная заложенность носа значительно ухудшает качество жизни, приводит к головным болям, ночному храпу, бессоннице, скачкам давления, фронтиту, синуситу и т.д. и т.п.
Заложенность носа без насморка, лечение которой обязательно, это не пустяковая проблема, как считают многие.
Средства от заложенности носа
Современные препараты помогают убрать негативную симптоматику. Сейчас применяются:
- капли;
- спреи;
- гомеопатические средства и пр.
Такие лекарства убирают неприятный симптом вне зависимости от причин, его вызвавших.
Профилактика
Профилактические меры не сложны – это своевременная диагностика, обследования, грамотное лечение и меры, направленные на повышение общих защитных свойств организма.
Заложенность носа без насморка. Лечение
Сейчас успешно применяется огромное количество действенных методов диагностики. После поставки диагноза пациент может приобрести качественный препарат, который является неотъемлемой частью лечения. В сети социальных аптек «Столичики» имеется широкий ассортимент современных лекарств по самым доступным ценам, включая средства от заложенности носа без насморка.
Почему закладывает нос у взрослого — причины и лечение заложенности носа | ТИЗИН®
Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.
Дата последнего обновления: 20.12.2021 г.
Количество просмотров: 145 349.
Среднее время прочтения: 14 минут.
Содержание:
Заложенность носа, или, как говорят врачи, назальная обструкция, – самая частая жалоба пациентов оториноларингологов. Затруднение дыхания не только вызывает дискомфорт, но и может провоцировать осложнения, ухудшающие состояние здоровья и качество жизни.
Наверх к содержанию
Причины заложенности носа
Острая назальная обструкция может быть вызвана самыми разными причинами: физиологическими и патологическими.
- Физиологические, в принципе, безобидны, нормальное дыхание восстанавливается самостоятельно1.
Отек слизистой оболочки может возникнуть:
- при резкой смене температуры воздуха, например, зимой при входе с улицы в теплое помещение;
- при чрезмерной сухости воздуха в помещении, когда слизистая пересыхает;
- во время физической нагрузки, когда расширяются все поверхностные сосуды;
- при повышенной температуре тела из-за быстрого испарения влаги с поверхности слизистой и ее высыхании.
- Патологические. Насморк и заложенность носа у взрослых и детей чаще всего связаны с острыми респираторными заболеваниями1. На втором месте стоит аллергический ринит, возникающий при внезапном контакте с аллергеном, за ним следует травматический, связанный с вдыханием загрязненного воздуха1.
По сути, любой вид острого ринита, в той или иной степени сопровождающийся отеком, приводит к заложенности носа и соплям. Сложнее дело обстоит с непроходящим затруднением дыхания.
Хроническая назальная обструкция может быть связана с нижеперечисленной патологией3:
- Пороки развития – чаще всего они диагностируются у детей.
- Хронические воспалительные заболевания (ринит, синусит и аденоидит), сопровождающиеся разрастанием (гипертрофией) или истончением (атрофией) слизистой оболочки, включая:
- аллергический насморк, вызванный постоянным или сезонным контактом с аллергеном (чаще всего у взрослых)3;
- вазомоторный – вызванный расстройством нервной регуляции тонуса кровеносных сосудов;
- токсический – связанный с попаданием на слизистую химических раздражителей;
- медикаментозный – возникающий при длительном использовании сосудосуживающих капель.
- Травмы и искривления носовой перегородки (чаще бывают у взрослых).
- Инородные тела (нередко встречаются у детей).
- Гипертрофия носоглоточных миндалин – аденоиды (преимущественно детская патология).
- Различные новообразования: опухоли, полипы.
- Гормональные нарушения, например, гипотиреоз, или сниженная функция щитовидной железы, приводящая к общим отекам3.
Наверх к содержанию
Симптомы
Разнообразие причин накладывает отпечаток на клиническую картину нарушений:
Большинство простудных заболеваний вирусной природы с самого начала своего развития сопровождается затруднением дыхания. Оно облегчается с появлением соплей и к концу простуды восстанавливается само собой.
Чихание, выделение большого количества прозрачной пенистой слизи, сопутствующее покраснение глаз и слезотечение – признаки аллергического ринита. Причем аллергики отмечают сезонное ухудшение состояния во время цветения растений, уборки в доме, при контакте с домашними животными или бытовой химией.
Нос и его придаточные пазухи выполняют функцию резонатора. Когда они не работают, голос приобретает гнусавый оттенок.
- Носовые кровотечения должны насторожить в плане атрофического процесса, опухолей или полипов.
- Сухость во рту и першение в горле.
Это закономерный результат дыхания через рот и пересыхания слизистой ротовой полости и глотки.
- Неприятный запах изо рта.
На сухой слизистой десен, щек и языка активно размножаются микробы, что может вызывать появление галитоза.
Это результат отека евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку и среднее ухо.
- Вне зависимости от причины возникновения, длительное затруднение дыхания приводит к кислородной недостаточности головного мозга и появлению симптомов гипоксии:
- бессоннице ночью и сонливости днем,
- частым головным болям,
- повышенной утомляемости и сниженной переносимости нагрузок,
- проблемам с концентрацией внимания и ухудшению памяти.
Наверх к содержанию
Нос заложен без насморка
При заложенности носа без насморка, в зависимости от характера обструкции, можно заподозрить следующие заболевания2,3:
- При постоянной заложенности носа с двух сторон:
- аденоидит,
- аденоиды,
- полипоз,
- гипертрофический ринит.
- При хронической односторонней:
- искривление перегородки,
- инородное тело,
- опухоль или полип.
- Если закладывает то с одной, то с другой стороны:
- вазомоторный,
- атрофический ринит.
- Если закладывает только ночью:
- аллергический ринит на перо (пух) и пылевых клещей,
- гайморит,
- аденоиды (аденоидит),
- недостаточная влажность воздуха,
- хронический ринит,
- искривление носовой перегородки.
- При медикаментозном рините двусторонняя заложенность носа сильна настолько, что вынуждает больных вновь и вновь использовать сосудосуживающие капли, не задумываясь о последствиях такого «лечения»3.
Наверх к содержанию
Заложенность носа у детей
Хроническая назальная обструкция у ребенка требует особого внимания родителей, поскольку способна приводить к глобальным последствиям – нарушению роста и развития малыша3:
- Назальная обструкция затрудняет прием пищи. Ребенок отказывается от еды, плохо прибавляет в весе, отстает в физическом развитии от своих сверстников.
- Хроническое кислородное голодание головного мозга приводит к замедлению психического развития, отставанию в учебе.
- Постоянный дискомфорт становится причиной плохого настроения, капризов и слез.
- Дыхание через рот нарушает развитие лицевого скелета. Формируется так называемое «аденоидное» лицо: куполообразное верхнее нёбо, неправильный прикус, полуоткрытый рот, апатичное выражение лица и улыбка.
- Нарушение движения воздуха по верхним дыхательным путям провоцирует храп и развитие синдрома ночных апноэ, энурез.
- Нарушение вентиляции легких может приводить к формированию легочного сердца и развитию сердечной недостаточности.
- У младенцев может развиваться синдром усталости дыхательных мышц, приводящий к острой дыхательной недостаточности3.
Наверх к содержанию
Заложенность носа при беременности
Проблемы носового дыхания, связанные с беременностью, обусловлены преимущественно гормональными изменениями. Симптомы обструкции возникают ближе ко второй половине срока, хотя некоторые женщины отмечают их появление в первые месяцы беременности:
- Изменение соотношения между половыми гормонами эстрогенами и прогестероном в пользу последнего приводит к изменению тонуса гладких мышечных волокон. Это необходимо в первую очередь для расслабления матки и сохранения беременности. Расширение назальных вен – побочный результат действия гормонов, приводящий к отеку слизистой и назальной обструкции.
- Во время беременности резко увеличивается объем циркулирующей крови и возникает риск возникновения отеков, в том числе в назальной области.
- Закономерное снижение иммунитета при беременности способствует простудным заболеваниям, сопровождающимся насморком.
Кроме того, нельзя сбрасывать со счетов факторы, не зависящие от беременности.
Наверх к содержанию
Диагностика
Чтобы избавиться от насморка и заложенности носа, нужно установить их причину, иначе лечение не принесет результата, либо он будет кратковременным. Прежде всего, нужно обратиться к врачу, в данном случае к оториноларингологу.
В большинстве случаев диагноз становится очевидным сразу после осмотра полости носа с помощью специального инструмента – передней и задней риноскопии.
Иногда требуются дополнительные исследования:
- эндоскопия – золотой стандарт диагностики ЛОР-заболеваний у детей и взрослых;
- рентгенография носоглотки в боковой проекции (позволяет дифференцировать аденоиды от других заболеваний носоглотки у маленьких пациентов);
- компьютерная томография придаточных пазух (используется для диагностики новообразований);
- ринофлуометрия – метод, позволяющий количественно оценить степень нарушения носового дыхания;
- полисомнография (показана для диагностики апноэ во сне);
- аллергологические тесты (для определения аллергена при аллергическом насморке);
- консультации других специалистов, например: эндокринолога, аллерголога, хирурга.
После постановки окончательного диагноза врач назначит необходимое лечение.
Наверх к содержанию
Лечение заложенности носа
В зависимости от причин, оно может быть2,3:
- хирургическим;
- консервативным (медикаментозным);
- комбинированным – сочетающим в себе хирургическое вмешательство и лекарственную терапию, например, эндоскопическую операцию и использование лекарственных препаратов.
Хирургическое лечение
Хирургическая коррекция проходимости дыхательных путей требуется в следующих случаях3:
- нарушение анатомической формы или размеров, например, при каких-то врожденных аномалиях или искривлении носовой перегородки,
- аденоиды,
- гипертрофический вариант хронического насморка и разрастание носовых раковин,
- новообразования (опухоли и полипы),
- инородные тела.
Никакие медикаментозные средства от заложенности носа не помогут решить проблему, если она кроется в вышеперечисленных заболеваниях. Длительное использование сосудосуживающих капель вызовет привыкание и развитие медикаментозного ринита, который усугубит ситуацию.
Сегодня большинство операций выполняется с помощью эндоскопической техники, поэтому они малотравматичны и не требуют длительной реабилитации.
Медикаментозную терапию врач назначит после хирургического лечения – она поможет устранить послеоперационный дискомфорт и будет способствовать быстрому восстановлению функции носа.
Консервативное лечение
Консервативное лечение начинается с увлажнения воздуха в помещении и влажной уборки, направленной на уменьшение концентрации пыли и аллергенов.
Выбор средств медикаментозной терапии зависит от причины, вызвавшей нарушение:
- Промывание носовой полости физиологическим раствором показано при ринитах. Температура раствора должна быть близка к температуре тела2.
Физраствор помогает вымыть скопившуюся слизь, содержащую микробы, аллергены и химические раздражители, увлажнить слизистую и уменьшить ее отек.
- Особое место в списке средств от заложенности носа занимают капли в нос с сосудосуживающим эффектом – деконгестанты3.
Механизм их действия основан на стимуляции особых рецепторов, расположенных в мышечной стенке кровеносных сосудов3. Действуя на рецепторы, деконгестанты вызывают сужение сосудов, сокращают приток крови к слизистой носа и тем самым уменьшают ее отек3. К таким препаратам относится линейка ТИЗИН®.
- Для взрослых и детей старше 6 лет созданы препараты: ТИЗИН® Классик на основе ксилометазолина и ТИЗИН® Эксперт, содержащий еще и гиалуроновую кислоту4.
- Ксилометазолин вызывает сосудосуживающий эффект, уменьшает отек и облегчает дыхание в течение 5-10 минут4.
- Гиалуроновая кислота увлажняет слизистую оболочку, способствует уменьшению сухости в носу4.
Содержащая серебро спираль SILVER TURBO, которой оснащен пульверизатор препаратов ТИЗИН®, не позволяет бактериям проникнуть внутрь флакона. Благодаря этому лекарственный раствор сохраняет стерильность на протяжении всего периода использования.
- Противоаллергические препараты.
При аллергическом насморке используется ТИЗИН® Алерджи на основе левокабастина гидрохлорида, обладающего антигистаминным действием5. Форма спрея позволяет орошать большую поверхность эпителиального слоя, что обеспечивает действие в течение 5 минут5. Действие препарата может сохраняться до 12 часов5.
- Антибиотики местного действия при необходимости можно использовать только по назначению врача.
Важно! Затруднение носового дыхания у малышей всегда требует обращения к врачу. Долго лечить заложенность носа в домашних условиях без консультации со специалистом опасно, поскольку у детей часто развиваются осложнения.
Наверх к содержанию
Осложнения
Назальная обструкция способна привести к масштабным последствиям2:
- хроническому синуситу – воспалению придаточных носовых пазух;
- частым головным болям;
- храпу и синдрому ночных апноэ;
- деформации прикуса и челюстно-лицевой зоны у детей;
- потере обоняния (оно может не восстановиться);
- снижению и потере слуха;
- задержке физического и психического развития у детей, снижению трудоспособности и качества жизни у взрослых;
- невротическим состояниям и депрессии.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
- Крюков, А.И. Синдром назальной обструкции: алгоритм диагностики и терапии у детей и взрослых / А.И. Крюков, Н.Л. Кунельская // Медицинский совет. – 2016 г,№ 6. — С. 8-10.
- Пухлик, С.М. Нарушения носового дыхания у детей и современные способы его коррекции / С.М. Пухлик // На допомогу педиатру. — 2012. — № 3 (38). — С. 67-70.
- Тихомирова, И.А. Синдром затруднения носового дыхания у детей / И. А. Тихомирова // Педиатрия. — 2008. – Т. 87, № 2. — С. 107-111.
- Инструкции по применения препаратов ТИЗИН® Классик и ТИЗИН® Эксперт.
- Инструкция по применению препарата ТИЗИН® Алерджи.
Заложенность носа без насморка
Нечем дышать: что делать при заложенности носа
Если речь заходит о заложенности носа, то в голове моментально возникает картина простуженного человека. Несчастный обязательно держит в одной руке градусник, демонстрируя температуру, а в другой кучу носовых платков, которыми он вытирает красный, опухший нос. Знакомо, не правда ли?
Но заложенность носа не всегда сопровождается насморком. Более того, отсутствие нормального дыхания не всегда является симптоматикой простуды. Итак, о чем может сигнализировать заложенность носа без насморка? И можно ли игнорировать такой симптом?
Заложенность носа без насморка: в чем опасность
Человек редко задумывается о важности носа. По крайней мере, до тех пор, пока не нарушается дыхание. Как только возникает заложенность, все функции, которые выполнялись автоматически, затрудняются, а иногда становятся и вовсе недоступными. Это серьезно сказывается на качестве жизни.
Итак, основные функции носа заключены в следующем:
- Он защищает всю дыхательную систему от проникновения болезнетворных микроорганизмов и пыли.
- Нос «подогревает» воздух, тем самым предупреждает переохлаждение внутренних органов.
- Именно через нос в организм поступает кислород, крайне необходимый для функционирования всех органов.
Возможные осложнения
Заложенность носа вызывает серьезный дискомфорт. Нарушается естественная вентиляция легких, органы не получают необходимый кислород, снижается качество жизни, ухудшается сон. Кроме того, могут возникнуть патологии соседних органов. Чаще всего страдают уши и горло. Именно поэтому игнорировать патологию не следует.
Если заложенность долго не приходит, могут быть осложнения
Частая заложенность способна привести к появлению таких осложнений:
- Ухудшение обоняния. Иногда человек полностью утрачивает способность наслаждаться запахами. Эти изменения могут быть необратимыми.
- Головные боли. Организм регулярно недополучает кислород. Такое голодание приводит к нарушению работы всех внутренних органов. Гипоксия остро сказывается на состоянии головного мозга. Обычно это проявляется острыми приступами мигрени.
- Бронхиальная астма. Если в основе заложенности аллергический ринит, который долгое время не подвергается адекватному лечению, то возникает вероятность развития астмы.
- Ночной храп. Затрудненное дыхание приводит к появлению характерных звуков. Храп мешает полноценно выспаться как владельцу, так и окружающим людям.
- Умственная отсталость. Очень опасна заложенность носа для ребенка. У него могут возникнуть необратимые нарушения, такие как ухудшение слуха, утрата обоняния. Иногда развивается даже умственная отсталость.
- Болезни горла, ушей. На фоне длительной заложенности могут проявиться фарингиты, ларингиты, отиты в хронической форме.
- Атрофические изменения. Если слизистая носа долгое время не выполняет своих функций, она атрофируется. Это приводит к легкому проникновению инфекции в организм.
Заложенность носа влияет на состояние пациента. Ухудшение сна и качества жизни приводит к постоянной слабости, хронической усталости. Человек жалуется на снижение концентрации внимания, памяти. Постепенно развивается депрессия и апатия.
Основные причины
Практически в 80% всех случаев, когда человек сталкивается с заложенностью носа без насморка, виновником становится банальная ОРВИ. Именно этот симптом появляется одним из первых. И только через 5-7 дней подключается насморк. Но если заложенность носа без насморка беспокоит слишком часто, то причины могут быть не только в простудных патологиях.
При ОРВИ может быть заложенность носа без насморка
Физиологические факторы
Вызвать заложенность носа способны некоторые физиологические причины. Если их устранить, то трудности с дыханием проходят самостоятельно. Речь идет о следующих проблемах.
Ухудшение кровообращения
Такое явление характерно для тех людей, которые мало времени проводят на свежем воздухе, злоупотребляют алкоголем, курением. У них значительно ухудшается кровообращение в районе головы, шеи. Начинают развиваться патологии, одной из которых может стать заложенность носа.
Такое явление характерно для тех людей, которые мало времени проводят на свежем воздухе, злоупотребляют алкоголем, курением. У них значительно ухудшается кровообращение в районе головы, шеи. Начинают развиваться патологии, одной из которых может стать заложенность носа.
Недостаточная увлажненность
Слишком сухой воздух иссушает слизистую носа. Она не способна правильно функционировать. Чтобы хоть немного восстановить состояние слизистой, организм запускает механизм самоувлажнения. В носу появляется слизь. Такой процесс вызывает отечность и сопровождается ощущением заложенности.
Это одна из самых частых причин, вызывающих заложенность носа без насморка ночью.
Неправильное питание
Злоупотребление сладкой, мучной, жирной пищей приводит к повышению концентрации сахара в организме. Изменяется гормональный баланс. На фоне таких нарушений может развиться отечность слизистой. В результате дыхание частично нарушится.
При неправильном питании повышается концентрация сахара в крови
Передозировки лекарствами
Злоупотребление назальными препаратами может привести к появлению заложенности. Именно поэтому врачи настоятельно советуют не практиковать самолечение и никогда не нарушать назначенную специалистом схему терапии. Отечность слизистой, вызванная медикаментами, полностью проходит после отмены препарата.
Патологические состояния и болезни
Не всегда причины заложенности носа без насморка безобидны. Иногда затрудненное дыхание становится следствием заболеваний или патологических состояний. Игнорирование этих факторов приводит к неприятным осложнениям, о которых говорилось ранее.
Отоларингологи приводят следующие распространенные причины заложенности.
Искривление перегородки
Нарушенная носовая перегородка приводит к деформации носового хода. Затрудняется прохождение воздуха. Иногда на фоне искривления развивается воспалительный процесс, слизистая отекает. Дыхание еще сильнее ухудшается.
Искривление перегородки может быть:
- Врожденным. Патология вызвана индивидуальными особенностями. Обычно ощущение заложенности возникает при развитии шипов, гребней в месте стыка хряща и кости носа.
- Приобретенным. Спровоцировать деформацию перегородки могут разные травмы, удары, ушибы в зону носа.
Маленькие дети склонны засовывать в нос маленькие детали
Пациент в случае искривления перегородки жалуется на следующие симптомы:
- затрудненное дыхание;
- постоянную заложенность носа без насморка, которая приобретает хроническую форму;
- мигрень.
Деформация перегородки может привести к развитию синуситов, появлению отита.
Инородные тела
Такая проблема обычно встречается в детском возрасте. Малыши любят засовывать в нос различные предметы (пуговки, бусины, монетки). Хорошо, если родители вовремя замечают это и отвозят кроху к врачу, чтобы удалить такое инородное тело из носа.
Но иногда, особенно если предмет маленький, он может длительное время находиться в носу у ребенка. Постепенно он обрастает солями. В полости формируются ринолиты (камни). Они серьезно ухудшают дыхание.
Обычно возникают такие жалобы:
- одностороннее ухудшение дыхания;
- выделение крови;
- неприятный запах из носа;
- возможно появление гнойной слизи.
Патологические сращивания
На фоне некоторых инфекционных процессов либо после медицинских манипуляций в носу могут сформироваться патологические перемычки. Они соединяют внутренние стенки и значительно ухудшают дыхание. Такие перемычки называют синехии.
При аденоидах мучает храп во сне
Иногда они разрастаются настолько сильно, что полностью блокируют носовой ход. Кроме затрудненного дыхания пациента постоянно мучают сильные головные боли.
Аденоиды
Увеличение носоглоточных миндалин чаще всего диагностируется в детском возрасте. Однако от подобной проблемы не застрахованы и взрослые люди. Аденоиды часто сопровождаются насморком. Но в некоторых случаях, выделения из носа могут полностью отсутствовать.
При этом пациент жалуется на такие симптомы:
- хроническую заложенность;
- храп во сне;
- гнусавость;
- трудности при дыхании не только носом, но и ртом;
- повышение температуры (только в случае присоединения инфекции).
Считается, что патология развивается на фоне частых простуд. Не последнюю роль в патологическом разрастании миндалин играет генетическая предрасположенность.
Вазомоторный или аллергический ринит
Такие патологии вызывают отек слизистой. При вазомоторном рините причина заключена в нарушении нервно-рефлекторных механизмов. Во втором случае виновником является определенный аллерген. Иногда могут наблюдаться незначительные выделения из носа. Аллергический ринит обычно сопровождается симптомами:
- слезотечением;
- зудом или жжением слизистой;
- чиханием.
- При рините отмечается слезоточивость
- В случае вазомоторного ринита наблюдается только заложенность носа без сопутствующих симптомов, в том числе и без насморка.
- Полипы
Воспалительные или аллергические процессы в носу могут привести к появлению наростов на слизистой. Их называют полипами. На ранней стадии, пока образование еще небольшое, пациент может жаловаться на частый насморк.
Но со временем, когда полипы разрастаются, выделения из носа полностью прекращаются. Серьезно затрудняется дыхание. Пациента мучают постоянные головные боли.
Иногда полипы разрастаются настолько сильно, что их можно рассмотреть даже самостоятельно.
Синуситы
Воспаления в придаточных пазухах (например, гайморит, фронтит) всегда вызывают сильную заложенность носа. Человек имеет несколько воздухоносных пазух. Все они обладают выводными отверстиями.
Если запускается воспалительный процесс, то слизистая отекает. Протоки блокируются. Поэтому у пациента не наблюдается насморка, но возникают жалобы на заложенность.
Синуситы часто сопровождаются такими симптомами:
- боль в зоне пораженной пазухи;
- при наклоне головы боль усиливается;
- выделяется гной из носа;
- повышается температура;
- постепенно нарастает симптоматика интоксикации;
- появляется заложенность ушей;
- мучает дискомфорт, боль в горле.
- При воспалительных процессах слизистая отекает
- Если заложенность носа без насморка беспокоит только ночью, то врачи советуют искать причины подобного дискомфорта в вялотекущих воспалительных процессах.
- Опухоли
- Затрудненное дыхание может сигнализировать о развитии новообразований. Среди доброкачественных опухолей встречаются такие виды:
- фиброма – плотное образование, иногда состоящее их хрящевой ткани;
- папиллома – небольшой нарост, напоминающий по внешнему виду цветную капусту;
- ангиома – сосудистая опухоль;
- хондрома – образование их хрящевых клеток.
Такие доброкачественные опухоли обычно не причиняют вреда. Конечно, если они не начинают прорастать в полость черепа. В последнем случае они способны сдавливать важные структуры, вызывать деформации лица и приводить к тяжелым последствиям.
В полости носа могут развиться злокачественные новообразования. При таких процессах возникают жалобы на такие симптомы:
- носовые кровотечения;
- полное исчезновение обоняния;
- боли (обычно они мучают по ходу тройничного нерва).
Диагностика патологии
Оставлять без внимания заложенность носа не следует никогда. И особенно в том случае, если проблема беспокоит часто либо постоянно. Чтобы выяснить причину неприятного, а иногда и мучительного состояния, необходимо обратиться к отоларингологу.
Чтобы выяснить причину заложенности носа необходимо посетить специалиста
Диагностика обычно включает следующие мероприятия:
- Передняя риноскопия. При помощи специальных зеркал лор осматривает носовые ходы. Это исследование позволяет выявить деформацию перегородки, участки гипертрофии, наличие новообразований.
- Задняя риноскопия. Осмотр проводится при помощи специального зеркала через рот. Процедура дает возможность выявить степень разрастания аденоидов, рассмотреть нижние раковины и концы слуховых трубок.
- Эндоскопия. Это золотой стандарт диагностических исследований. Выполняется процедура под местным обезболиванием. В полость носа вводят гибкую трубку с микроскопической камерой, выводящей изображение на монитор. Эндоскопия позволяет детально изучить всю носовую полость. Кроме того, во время процедуры могут выполняться малоинвазивные операции (удаление полипа, прижигание кровоточащего сосуда). При необходимости берется биопсия.
- Рентген. Исследование назначают для изучения состояния придаточных пазух.
- МРТ. Необходимость в магнитно-резонансной томографии возникает при подозрении на образование мягкотканых опухолей.
Как лечить заложенность носа без насморка
Заложенность носа, не сопровождающаяся насморком, может служить симптомом довольно серьезных заболеваний. Поэтому самолечение совершенно недопустимо. Неправильная тактика может ухудшить состояние пациента. Кроме того, экспериментируя с лечением, можно упустить драгоценное время.
Только врач может сказать, как лечить заложенность носа без насморка. В зависимости от патологии могут быть назначены следующие мероприятия:
- Кукушка. Данная процедура подразумевает промывание носа в поликлинике. Чаще всего применяется при гайморитах.
- Дыхательная гимнастика. Специальные упражнения позволяют восстанавливать носовое дыхание.
- Физиотерапевтические процедуры. Пациенту могут назначать лазерную, магнитную терапию. Иногда пользу приносит тубус-кварц.
- Применение сосудосуживающих капель. Такие препараты назначают коротким курсом, поскольку они вызывают быстрое привыкание. Могут рекомендоваться капли нафазолин, ксилометазолин, виброцил.
- Гомеопатические препараты. Они направлены на укрепление иммунитета, усиливают вывод слизи и ускоряют регенерацию поврежденных тканей.
- Гормональные спреи. Рекомендованы для лечения аллергических либо вазомоторных ринитов. Пациенту могут назначить спреи назонекс либо авамис.
- Хирургическое вмешательство. В некоторых случаях решить проблему заложенности можно только оперативным путем. К хирургии прибегают при аденоидах, полипах, искривленных перегородках. Новообразования удаляют только после гистологического исследования. Синехии рассекают хирургическим путем. При запущенных формах синуситов выполняют пункцию и проводят операцию по очистке пазух.
Врачам известно много причин, вынуждающих человека дышать с трудом. И большинство из них медики способны быстро устранить. Так стоит ли мучиться от постоянных головных болей и бессонницы? Не проще ли доверить свое здоровье в руки профессионалов и вновь задышать полной грудью.
Источник: medsovet
Ни дня без капель, или почему не дышит нос
На приеме у заведующей кафедрой болезней уха, горла, носа БГМУ Анны Буцель — 21-летний парень. С подросткового возраста он постоянно закапывает сосудосуживающие капли (деконгестанты), чтобы снять мучительное ощущение сильной заложенности носа. Флакончик со спасительным лекарством всегда носит с собой. Поначалу для облегчения дыхания было достаточно двукратного применения, сегодня действия препарата хватает всего на пару часов…
5 лет непрерывного использования сосудосуживающих средств — еще не рекорд. На консультацию приходила пожилая женщина со «стажем»… свыше 20 лет.
— К большому сожалению, таких пациентов становится все больше — сталкиваюсь с ними еженедельно, — комментирует Анна Чеславовна. — Заболевание начинается с одной маленькой ошибки: прием деконгестантов (любого производителя) не прекращается после 7 дней лечения. В результате развивается привыкание.
Механизм проблемы прост: если носу постоянно «помогать» каплями, он перестает функционировать самостоятельно. Сосуды полости носа разбухают, носовые раковины увеличиваются в объеме, уменьшается площадь носовых ходов, усиливается выделение секрета.
Все это усугубляет неприятные ощущения, заставляет снова обращаться к каплям. Замкнутый круг.
Важно отметить, что сосудосуживающие капли имеют и побочные эффекты. Например, стимулируют подъем артериального давления. Поэтому у страдающих артериальной гипертензией или повышенным внутриглазным давлением длительность приема подобных средств не должна превышать 5 дней.
— В чем причина популярности деконгестантов?
— Во-первых, предполагаю, в их доступности, ведь продаются без рецепта. Во-вторых, в самонадеянности и легкомысленном отношении к себе пациентов: многие самостоятельно «ставят себе диагноз» и лечатся.
Если заложенность не проходит, считают, допустим, что у них «аллергия» и продолжают закапывать препарат. Иногда воспалительный процесс в верхних дыхательных путях слишком серьезен, чтобы быстро его одолеть.
Но и в таких случаях необходимо отменить сосудосуживающие капли и обратиться к врачу-оториноларингологу для поиска истинной причины симптомов и соответствующей терапии.
— А с чем связано то, что заложенность носа усугубляется к вечеру?
— В это время суток снижается активность человека, он, как правило, принимает горизонтальное положение (лежит на диване, кровати), а в такой позе замедляется кровоток в сосудах полости носа. Поскольку тонус сосудистой стенки при рините ослаблен, сосуды и капилляры уже не способны перекачивать поступившую кровь. Поэтому они набухают, усиливается отек, затрудняется дыхание.+
— Если привыкание налицо, чем могут помочь врачи?
— Обычно вынуждены прибегать к хирургическому лечению. Раньше мы чаще использовали традиционную нижнюю конхотомию — частичное или полное удаление слизистой оболочки носовой раковины, чтобы расширить носовой ход.
Сегодня на вооружении появились более щадящие лазерные, прижигающие технологии.
Но ко-гда у больного нет выраженной гипертрофии носовых раковин, хочется избежать вмешательства, поскольку оно иногда влечет за собой ряд нежелательных последствий: может спровоцировать нарушение функции слизистой, развитие трофических процессов, проявляющихся сухостью в носу.
У каждого десятого больного с хроническим вазомоторным ринитом развивается медикаментозная зависимость
В последние годы в лечении медикаментозного ринита нам очень помогают назальные топические кортикостероидные препараты. Они, конечно, не дают молниеносного эффекта, но зато хорошо лечат причину заложенности. При этом сочетать их с сосудосуживающими каплями нельзя: в таком случае избавиться от проблемы не удастся.
— Что следует помнить людям, склонным к вазомоторному риниту?
— Прежде всего нужно осознать, что это не заболевание полости носа, а недуг всего организма, связанный с вегетативной нервной системой, который дает о себе знать и симптомами со стороны носа.
Поэтому, чтобы избавиться от заболевания, надо менять образ жизни, укрепляя ВНС: проводить закаливающие процедуры, побольше двигаться, принимать контрастный душ. А если сохранять старые привычки, то ринит, вероятнее всего, будет продолжать вас преследовать.
Важно не забывать, что лечение — это не только снятие симптомов, но и воздействие на причину их возникновения, а такой процесс требует усердия самого пациента и времени.
— Отказаться от капель — значит переживать мучительное состояние заложенности носа. А ночью хотелось бы нормально выспаться…
— Я рекомендую своим пациентам, очутившимся в подобной ситуации, резко отказаться от капель, сделать перерыв на 2–3 дня, перетерпеть. Поверьте, это мучение окупится сторицей. Лучше 3 дня дискомфорта, чем годами «подкармливать» зависимость, от которой сложно будет избавиться.
Чтобы облегчить затрудненное дыхание, рекомендую пальцами массировать область наружных носовых раковин. Помогает дыхательная гимнастика (форсированный вдох через нос и выдох через рот).
Сам воздух оказывает бужирующее (расширяющее проходы) действие, содержащийся в нем кислород подсушивает слизистую оболочку полости носа, а форсирование вдоха тренирует и повышает тонус сосудов.
Попробуйте засыпа́ть, подняв повыше подушку. Обязательно сделайте горячие ножные ванны с горчичным порошком перед сном. Продолжительность процедуры — 5 минут. Это способствует перераспределению потока крови от верхних отделов туловища к нижним, за счет чего уменьшается кровонаполненность сосудов носа, уменьшается отек, расширяются носовые ходы и облегчается дыхание.
— С хроническим ринитом без скальпеля и лекарств бороться нереально?
— Такая возможность скоро может появиться. Недавно кафедрами болезней уха, горла, носа и медицинской реабилитации и физиотерапии БГМУ разработан физиотерапевтический метод лечения вазомоторного ринита. В данный момент наблюдаем отдаленные результаты лечения. При успешном итоге о методе будет рассказано подробнее
Елена Клещёнок
Медицинский вестник, 3 мая 2013
Оставить комментарий